RESUMO

Abstract Objective: To establish the psychometric properties of the aggression questionnaire (AQ) in a sample of Colombian children and adolescents. Method: The AQ was submitted to the judgment of seven experts in order to verify and adjust the clarity of the items taking into account the characteristics of the Colombian population. Following this analysis and adjustment of items, the instrument was applied to a sample of 892 participants between 10 and 23 years of age. For validity, evidence of internal structure was taken into account through confirmatory factor analysis and evidence based on the relationship with other variables. Results: Confirmatory factor analysis showed two models, one of factorial correlation and the other of second order indicating a model fit. Likewise, internal consistency was calculated by means of the Omega index, which showed precision in the measures for each factor in each of the models. The analysis suggested the elimination of four items. Conclusions: The first-order model was chosen because the empirical evidence shows that it satisfactorily operationalises the theoretical model of aggressive behaviour with which the instrument was constructed, assuming that the four subscales are necessary as a whole, but by themselves are not sufficient to assess aggressive behaviour by means of its items.

Resumen Objetivo: Establecer las propiedades psicométricas del cuestionario de agresión (CA) en una muestra de niños y adolescentes colombianos. Método: El AQ fue sometido al juicio de siete expertos con el fin de verificar y ajustar la claridad de los ítems teniendo en cuenta las características de la población colombiana. Luego de este análisis y ajuste de ítems, se aplicó el instrumento a una muestra de 892 participantes entre 10 y 23 años de edad. Para la validez se tuvo en cuenta la evidencia de la estructura interna a través del análisis factorial confirmatorio y la evidencia basada en la relación con otras variables. Resultados: El análisis factorial confirmatorio mostró dos modelos, uno de correlación factorial y otro de segundo orden indicando un ajuste del modelo. Asimismo, se calculó la consistencia interna mediante el índice Omega, que mostró precisión en las medidas para cada factor en cada uno de los modelos. El análisis sugirió la eliminación de cuatro ítems. Conclusiones: Se eligió el modelo de primer orden porque la evidencia empírica muestra que operacionaliza satisfactoriamente el modelo teórico de conducta agresiva con el que se construyó el instrumento, asumiendo que las cuatro subescalas son necesarias en su conjunto, pero por sí solas no son suficientes para evaluar la conducta agresiva por medio de sus ítems.

RESUMO

El artículo buscó como objetivo identificar el conocimiento acerca de la ira y los instrumentos psicométricos diseñados para evaluarla en el marco de la salud mental. En la metodología se consideró las bases de datos de Dialnet, Scielo, Google Scholar, Sciencedirect y Scopus, llegando a 26,290 artículos. De esta cifra, 11,523 artículos fueron eliminados debido a la condición de duplicación, y otros 7,523 por no encontrarse en un idioma elegible o por ser un documento incompleto. Además, se excluyeron 4,933 artículos cuyas temáticas no estaban relacionadas con los test de ira en el marco de la salud mental. Luego, se obtuvieron 2,311 artículos; pero tras una revisión manual, se eliminaron 1,259 más. Posteriormente, fue posible recuperar un total de 1,052. De estos, se seleccionaron 140 para análisis. Finalmente, después analizar la finalidad que buscaba cada artículo, quedaron un total de 50 artículos enfocados en instrumentos psicométricos que evalúan la ira en el marco de salud mental. Estableciéndose en los resultados que, la base de datos con la mayor frecuencia de estudios encontrados es Sciencedirect, con un 36% del total de estudios, además, España es el país con la mayor frecuencia de estudios encontrados, representando el 38% del total. Concluyendo que, los instrumentos más frecuentemente empleados se encuentran el STAXI-2, seguido del DAS y el DAX

The objective of the article was to identify knowledge about anger and the psychometric instruments designed to evaluate it in the framework of mental health. The methodology considered the databases of Dialnet, Scielo, Google Scholar, Sciencedirect and Scopus, reaching 26,290 articles. Of this figure, 11,523 articles were eliminated due to duplication status, and another 7,523 because they were not in an eligible language or because they were an incomplete document. In addition, 4,933 articles were excluded whose topics were not related to anger tests in the framework of mental health. Then, 2,311 articles were obtained; but after a manual review, 1,259 more were removed. Subsequently, it was possible to recover a total of 1,052. Of these, 140 were selected for analysis. Finally, after analyzing the purpose sought by each article, there were a total of 50 articles focused on psychometric instruments that evaluate anger in the mental health framework. Establishing in the results that the database with the highest frequency of studies found is Sciencedirect, with 36% of the total studies, in addition, Spain is the country with the highest frequency of studies found, representing 38% of the total. Concluding that, the most frequently used instruments are the STAXI-2, followed by the DAS and the DAX

O objetivo do artigo foi identificar o conhecimento sobre a raiva e os instrumentos psicométricos concebidos para avaliá-la no âmbito da saúde mental. A metodologia considerou as bases de dados Dialnet, Scielo, Google Scholar, Sciencedirect e Scopus, chegando a 26.290 artigos. Desse número, 11.523 artigos foram eliminados por estarem duplicados e outros 7.523 por não estarem em idioma elegível ou por serem documentos incompletos. Além disso, foram excluídos 4.933 artigos cujos temas não estavam relacionados aos testes de raiva no âmbito da saúde mental. Obtiveram-se então 2.311 artigos; mas após uma revisão manual, mais 1.259 foram removidos. Posteriormente, foi possível recuperar um total de 1.052. Destes, 140 foram selecionados para análise. Por fim, após análise da finalidade buscada por cada artigo, obteve-se um total de 50 artigos focados em instrumentos psicométricos que avaliam a raiva no âmbito da saúde mental. Estabelecendo nos resultados que a base de dados com maior frequência de estudos encontrados é a Sciencedirect, com 36% do total de estudos, além disso, a Espanha é o país com maior frequência de estudos encontrados, representando 38% do total. Concluindo que os instrumentos mais utilizados são o STAXI-2, seguido do DAS e do DAX

Assuntos

RESUMO

El artículo buscó como objetivo identificar el conocimiento acerca de la ira y los instrumentos psicométricos diseñados para evaluarla en el marco de la salud mental. En la metodología se consideró las bases de datos de Dialnet, Scielo, Google Scholar, Sciencedirect y Scopus, llegando a 26,290 artículos. De esta cifra, 11,523 artículos fueron eliminados debido a la condición de duplicación, y otros 7,523 por no encontrarse en un idioma elegible o por ser un documento incompleto. Además, se excluyeron 4,933 artículos cuyas temáticas no estaban relacionadas con los test de ira en el marco de la salud mental. Luego, se obtuvieron 2,311 artículos; pero tras una revisión manual, se eliminaron 1,259 más. Posteriormente, fue posible recuperar un total de 1,052. De estos, se seleccionaron 140 para análisis. Finalmente, después analizar la finalidad que buscaba cada artículo, quedaron un total de 50 artículos enfocados en instrumentos psicométricos que evalúan la ira en el marco de salud mental. Estableciéndose en los resultados que, la base de datos con la mayor frecuencia de estudios encontrados es Sciencedirect, con un 36% del total de estudios, además, España es el país con la mayor frecuencia de estudios encontrados, representando el 38% del total. Concluyendo que, los instrumentos más frecuentemente empleados se encuentran el STAXI-2, seguido del DAS y el DAX.

The objective of the article was to identify knowledge about anger and the psychometric instruments designed to evaluate it in the framework of mental health. The methodology considered the databases of Dialnet, Scielo, Google Scholar, Sciencedirect and Scopus, reaching 26,290 articles. Of this figure, 11,523 articles were eliminated due to duplication status, and another 7,523 because they were not in an eligible language or because they were an incomplete document. In addition, 4,933 articles were excluded whose topics were not related to anger tests in the framework of mental health. Then, 2,311 articles were obtained; but after a manual review, 1,259 more were removed. Subsequently, it was possible to recover a total of 1,052. Of these, 140 were selected for analysis. Finally, after analyzing the purpose sought by each article, there were a total of 50 articles focused on psychometric instruments that evaluate anger in the mental health framework. Establishing in the results that the database with the highest frequency of studies found is Sciencedirect, with 36% of the total studies, in addition, Spain is the country with the highest frequency of studies found, representing 38% of the total. Concluding that, the most frequently used instruments are the STAXI-2, followed by the DAS and the DAX.

O objetivo do artigo foi identificar o conhecimento sobre a raiva e os instrumentos psicométricos concebidos para avaliá-la no âmbito da saúde mental. A metodologia considerou as bases de dados Dialnet, Scielo, Google Scholar, Sciencedirect e Scopus, chegando a 26.290 artigos. Desse número, 11.523 artigos foram eliminados por estarem duplicados e outros 7.523 por não estarem em idioma elegível ou por serem documentos incompletos. Além disso, foram excluídos 4.933 artigos cujos temas não estavam relacionados aos testes de raiva no âmbito da saúde mental. Obtiveram-se então 2.311 artigos; mas após uma revisão manual, mais 1.259 foram removidos. Posteriormente, foi possível recuperar um total de 1.052. Destes, 140 foram selecionados para análise. Por fim, após análise da finalidade buscada por cada artigo, obteve-se um total de 50 artigos focados em instrumentos psicométricos que avaliam a raiva no âmbito da saúde mental. Estabelecendo nos resultados que a base de dados com maior frequência de estudos encontrados é a Sciencedirect, com 36% do total de estudos, além disso, a Espanha é o país com maior frequência de estudos encontrados, representando 38% do total. Concluindo que os instrumentos mais utilizados são o STAXI-2, seguido do DAS e do DAX.

RESUMO

Las infecciones respiratorias agudas (IRA) representan un reto significativo para la salud pública en todo el mundo, ya que se encuentran entre las principales causas de morbilidad y mortalidad global. En los últimos 7 años, la tendencia de la notificación presenta un componente de estacionalidad, observando dos picos, uno en periodo V a VIII y del periodo X a XII. A la semana epidemiológica 38 de 2023, se han notificado 5 290 897 atenciones por IRA, provenientes de los servicios de consulta externa y urgencias, con una variación porcentual hacia la disminución con -0,06 % en comparación con el mismo período del año anterior. Frente a las hospitalizaciones en sala general por IRA se tiene una notificación de 227 308 casos, lo que muestra una tendencia hacia la disminución del 0,20 % en relación con el año anterior, respecto a las hospitalizaciones por IRA en la unidad de cuidados intensivos/ unidad de cuidados intensivos intermedios (UCI/ UCIM), se han notificado 28 429 casos con una tendencia hacia el aumento de 0,05 % en comparación con el mismo período del año anterior. Es importante resaltar que dichas variaciones no son estadísticamente significativas, ya que no superan el 30 % . En comparación de las atenciones en los tres servicios vigilados en población general y los menores de 5 años por regiones, se evidencia que las regiones que más aportan atenciones por IRA en este grupo de edad en los tres servicios vigilados son la región andina y el caribe; sin embargo, las regiones del pacífico y amazónica presentan una proporción importante de atenciones en menores de 5 años en hospitalización en sala general y hospitalización UCI/UCIM.

Acute respiratory infections (ARI) represent a significant challenge for public health worldwide, as they are among the main causes of global morbidity and mortality. In the last 7 years, the The notification trend presents a seasonal component, observing two peaks, one in period V to VIII and from period X to XII. a week Epidemiological 38 of 2023, 5,290,897 ARI cases have been reported, coming from outpatient and emergency services, with a percentage variation towards a decrease with -0.06% compared to the same period of the previous year. Compared to hospitalizations in the general ward due to IRA there is a notification of 227,308 cases, which shows a trend towards a decrease of 0.20% in relation to the previous year, compared to hospitalizations due to ARI in the intensive care unit/care unit intermediate intensive care (ICU/ MICU), 28,429 cases have been reported with a trend towards an increase of 0.05% compared to the same period of the previous year. It is important to highlight that these variations do not They are statistically significant, since they do not exceed 30% (figure 1). Comparison of care in the three services monitored in the population general and children under 5 years of age by region, it is evident that the regions that most provide care for ARI in this age group in the three services monitored are the Andean region and the Caribbean; However, the Pacific and Amazon region present a significant proportion of care for minors 5 years in general ward hospitalization and ICU/IMCU hospitalization.

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Resumen Introducción: las experiencias de discriminación étnico-racial inciden en la salud mental de quienes la han sufrido. Perú es uno de los países con mayor percepción de racismo; sin embargo, son escasos los estudios que han abordado sus efectos en los aspectos emocionales; por tanto, el objetivo consistió en examinar el rol mediador de la depresión, la ansiedad y la propensión a la ira en la relación entre las experiencias de discriminación y la ideación suicida en población peruana. Método: participaron 632 personas (65.20 % mujeres), con edades de entre 18 y 63 años (M = 25.03; DE = 8.03) y se les administró la Escala de experiencias de discriminación (EED), el Patient Health Questionnaire-2 (PHQ-2), el Generalized Anxiety Dissorder-2 (GAD-2), la Escala de propensión a la ira (APS - G) y la Escala de frecuencia de ideación suicida (IFIS). Mediante la regresión estructural, se creó un modelo explicativo probando la invarianza según sexo y edad. Resultados: el ajuste del modelo fue excelente e invariante en ambos grupos y mostró que las experiencias de discriminación tienen un efecto directo sobre la propensión a la ira, la depresión y la ansiedad. Esta última variable resultó ser la mejor predictora y mediadora de la ideación suicida. Además, el modelo se mantuvo invariante según sexo y edad. Conclusiones: la discriminación afecta negativamente la salud mental de quienes la experimentan y puede producir mayor frecuencia de ideas suicidas a través de la ansiedad independientemente del sexo y edad.

Abstract Introduction: Experiences of ethnic-racial discrimination have an impact on the mental health of those who have suffered it. Peru is one of the countries with the highest perception of racism; however, few studies have addressed its effects on emotional aspects; therefore, the aim was to examine the mediating role of depression, anxiety and the propensity to anger in the relationship between experiences of discrimination and suicidal ideation in the Peruvian pop ulation. Method: 632 individuals (65.20 % women), aged between 18 and 63 years (M = 25.03; SD = 8.03) participated and were administered the Experiences of Discrimination Scale (EOD), the Patient Health Questionnaire-2 (PHQ-2), the Generalized Anxiety Dissorder-2 (GAD-2), the Anger Propensity Scale (APS - G) and the Suicide Ideation Frequency Scale (IFIS). An explanatory model was created using structural regression, testing for invariance according to sex and age. Results: The model fit was excellent and invariant in both groups and showed that discrimination experiences have a direct effect on the propensity to anger, depression and anxiety. This latter was the best predictor and mediator of suicidal ideation. The model was invariant by sex and age. Conclusions: Discrimination negatively affects the mental health of those who experience it and may produce higher frequency of suicidal ideation through anxiety regardless of sex and age.

RESUMO

ABSTRACT Aim: This study aims to investigate the 90-day and 1-year mortality and the affecting factors of mortality in patients who have started dialysis treatment for the first time. Methods: Patients who started intermittent hemodialysis for the first time in the hemodialysis unit were evaluated. Patients who received hemodialysis treatment for any reason before, patients who underwent hemodialysis due to methyl alcohol, lithium, or mushroom poisoning, and patients who started dialysis in the intensive care unit were excluded from the study. The clinical and laboratory data were obtained from the patients, at admission time, from the electronic data record system and patients' charts.Univariate and multivariate logistic regression analyses were used to identify predictive factors for 90-days and 1-year mortality-dependent variables. Results: 229 patients were included in this study. 133(58.8%) of the patients were male, 96(41.9%) were female, and the median age was 64 years. While 166 patients had pre-existing renal disease, 63 patients had no prior renal disease. The number of patients who died within 90 days, which refers to short-term mortality, was 49 (21.4%). 73 patients (31.9%) died in one year (long-term mortality). At the end of one year, 38% of the whole group of patients continued receiving renal replacement therapy, while 10% of all CKD patients had not a requirement of dialysis, and only 9.17% of the patients had renal recovery. In the multivariate analysis established for short-term mortality, the following parameters showed significant predictive features: ejection fraction (OR = 3.80, 95% CI: 1.05-13.72, p=0.042), CRP (OR = 0.20, 95% CI: 0.04-0.92, p= 0.039), age (OR = 0.21, 95% CI: 0.05-0.91, p= 0.038), and diastolic blood pressure (OR = 0.08, 95% CI: 0.02-0.28, p< 0.001). The multivariate analysis for long-term mortality indicated that systolic blood pressure (OR = 0.26, 95% CI: 0.08-0.82, p= 0.022), diastolic blood pressure (OR = 0.21, 95% CI: 0.68-0.66, p= 0.008), and potassium (OR = 0.27, 95% CI: 0.10-0.70, p= 0.007) were independent predictive markers. Conclusion: Patients with CKD who have not yet started hemodialysis treatment should be followed closely, as hypervolemia, hypotension, and hemodynamic instability increase the risk of death, according to our study. In addition, we recommend that clinical conditions such as hemodynamic instability or sepsis, which may cause hypotension in AKI-D, should be addressed as soon as possible, and optimizing the fluid-electrolyte balance carefully in those patients we determined to be at risk.

RESUMEN Objetivo: Este estudio tiene como objetivo investigar la mortalidad a 90 días y 1 año y los factores que afectan la mortalidad en pacientes que han iniciado tratamiento de diálisis por primera vez. Métodos: Se evaluaron pacientes que iniciaron hemodiálisis intermitente por primera vez en la unidad de hemodiálisis. Se excluyeron del estudio los pacientes que recibieron tratamiento de hemodiálisis por cualquier motivo anteriormente, los pacientes que se sometieron a hemodiálisis por intoxicación con alcohol metílico, litio o hongos y los pacientes que iniciaron diálisis en la unidad de cuidados intensivos. Los datos clínicos y de laboratorio se obtuvieron de los pacientes al momento del ingreso, del sistema de registro electrónico de datos y de las historias clínicas de los pacientes. Se utilizaron análisis de regresión logística univariados y multivariados para identificar factores predictivos para variables dependientes de mortalidad a 90 días y 1 año. Resultados: 229 pacientes fueron incluidos en este estudio. 133 (58,8%) de los pacientes eran hombres, 96 (41,9%) eran mujeres y la mediana de edad fue de 64 años. Mientras que 166 pacientes tenían enfermedad renal preexistente, 63 pacientes no tenían enfermedad renal previa. El número de pacientes que fallecieron dentro de los 90 días, que se refiere a la mortalidad a corto plazo, fue de 49 (21,4%). 73 pacientes (31,9%) fallecieron en un año (mortalidad a largo plazo). Al cabo de un año, el 38% de todo el grupo de pacientes continuaba recibiendo terapia de reemplazo renal, mientras que el 10% de todos los pacientes con ERC no requerían diálisis y solo el 9,17% de los pacientes presentaban recuperación renal. En el análisis multivariante establecido para la mortalidad a corto plazo, los siguientes parámetros mostraron características predictivas significativas: fracción de eyección (OR = 3,80, IC 95%: 1,05-13,72, p=0,042), PCR (OR = 0,20, IC 95%: 0,04 -0,92, p= 0,039), edad (OR = 0,21, IC 95%: 0,05-0,91, p= 0,038) y presión arterial diastólica (OR = 0,08, IC 95%: 0,02-0,28, p< 0,001). El análisis multivariado para la mortalidad a largo plazo indicó que la presión arterial sistólica (OR = 0,26, IC 95%: 0,08-0,82, p= 0,022), la presión arterial diastólica (OR = 0,21, IC 95%: 0,68-0,66, p= 0,008), y el potasio (OR = 0,27, IC 95%: 0,10-0,70, p= 0,007) fueron marcadores predictivos independientes. Conclusión: Los pacientes con ERC que aún no han iniciado tratamiento con hemodiálisis deben ser seguidos de cerca, ya que la hipervolemia, la hipotensión y la inestabilidad hemodinámica aumentan el riesgo de muerte, según nuestro estudio. Además, recomendamos que las condiciones clínicas como la inestabilidad hemodinámica o la sepsis, que pueden causar hipotensión en AKI-D, deben abordarse lo antes posible y optimizar cuidadosamente el balance de líquidos y electrolitos en aquellos pacientes que determinamos que están en riesgo.

RESUMO

El trastorno de conducta grave es un notable problema social y de salud mental en población infantil y adolescente. Aquí se presentan los resultados de una investigación cuantitativa de nivel descriptivo, que tuvo como objetivo general realizar una caracterización de la agresividad en un grupo de adolescentes con este tipo de trastorno. El estudio se desarrolló con jóvenes de un centro de internamiento preventivo que se encontraban en proceso de judicialización, aún no sancionados, pero privados de la libertad. Se seleccionaron por conveniencia 115 hombres, a los que se les aplicaron cinco instrumentos de medición: el Inventario de Motivos para la Agresión, el Inventario de Situaciones y Comportamientos Agresivos, el Cuestionario de Agresión de Buss-Perry, el Cuestionario de Agresividad Proactiva y Reactiva, y la Escala de Agresividad Apetitiva. El principal motivo para la agresión era conseguir algo que querían, eran agresivos sin que hubiese algún motivo, expresaban frecuentemente su ira, amenazaban a personas conocidas, se enojaban cuando tenían desacuerdos, creían que los demás se burlaban de ellos a sus espaldas, se sentían bien después de agredir física o verbalmente a alguien, portaban armas para usarlas en peleas y consideraban que pelear era lo único que querían hacer en la vida.

Severe conduct disorder is a notable social and mental health problem in child and adolescent population. Here we present the results of a descriptive quantitative research with the general objective of characterizing aggressiveness in a group of adolescents with this type of disorder. The study was carried out with young people from a preventive detention center who were in the process of judicialization, not yet sanctioned, but deprived of their liberty. A total of 115 males were selected by convenience and five measurement instruments were applied: the Motives for Aggression Inventory, the Aggressive Situations and Behavior Inventory, the Buss-Perry Aggression Questionnaire, the Proactive and Reactive Aggressiveness Questionnaire, and the Appetitive Aggressiveness Scale. The main motive for aggression was to get something they wanted, they were aggressive for no reason, they frequently expressed anger, threatened people they knew, got angry when they had disagreements, believed that others made fun of them behind their backs, felt good after physically or verbally assaulting someone, carried weapons to use in fights, and considered that fighting was the only thing they wanted to do in life.

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Se plantearon dos objetivos: a) conocer cómo evolucionó la emoción de ira fundamentalmente y otros sentimientos y emociones, que el alumnado experimentó en la clase de Expresión Corporal, tras incluir prácticas orientales propias de las artes marciales; b) señalar prácticas físicas y estrategias utilizadas en la intervención que puedan disminuir la emoción de ira. 70 alumnos/as universitarios que cursan la asignatura de Expresión Corporal en el Grado de Ciencias de la Actividad Física y el Deporte participaron en el estudio. Se implementó una intervención de ocho sesiones, durante ocho semanas. Se recogió información a través de grupos de discusión y el diario de seguimiento del profesor. El análisis produjo tres categorías/temas: emociones, prácticas físicas y prácticas orientales y estrategias para disminución de la ira. Tras la intervención el alumnado experimentó más emociones positivas que negativas, aunque las negativas predominaron antes del comienzo de las sesiones. Se señala la música, los movimientos lentos, el silencio, el trabajo de respiración y la meditación como estrategias válidas para la disminución de la ira. (AU)

Foram traçados dois objetivos: a) conhecer como evolui fundamentalmente a emoção da raiva e outros sentimentos e emoções que os alunos vivenciaram na aula de Expressão Corporal após a inclusão de práticas orientais típicas das artes marciais; b) apontar práticas físicas e estratégias utilizadas na intervenção que podem reduzir a emoção da raiva. Participaram no estudo setenta estudantes universitários que frequentam a disciplina de Expressão Corporal na Licenciatura em Ciências da Atividade Física e do Desporto. Foi implementada uma intervenção de oito sessões, durante oito semanas. As informações foram coletadas por meio de grupos focais e diário do professor. A análise produziu três categorias/temas: emoções, atividades físicas e estratégias de redução da raiva. Após a intervenção, os alunos vivenciaram mais emoções positivas do que negativas, embora as negativas predominassem antes do início das sessões. Música, movimentos lentos, silêncio, respiração e meditação são apontados como estratégias válidas para reduzir a raiva. (AU)

Two objectives were set: a) know how the emotion of anger fundamentally evolves and other feelings and emotions that the students experienced in Body Expression class after including oriental practices typical of martial arts; b) point out physical practices and strategies used in the intervention that can reduce the emotion of anger. Seventy university students who are studying Body Expression in the Degree in Physical Activity and Sports Sciences participated in the study. An intervention of eight sessions was implemented, for eight weeks. Information was collected through focus groups and teache'rs diary. The analysis produced three categories/themes: emotions, physical activities, and anger reduction strategies. After the intervention, the students experienced more positive than negative emotions, although the negative ones predominated before the beginning of the sessions. Music, slow movements, silence, breath work, and meditation are pointed out as valid strategies for reducing anger. (AU)

Assuntos

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ABSTRACT. Due to the need for face-to-face administration of many cognitive screening tests, it is not always feasible to screen large-scale samples. Objective: This study aimed to assess the discriminant validity of the Persian version of Telephone Interview for Cognitive Status (P-TICS-m) and Mini-Mental State Examination in the middle-aged Iranian population. Methods: The P-TICS-m and MMSE were administered to 210 randomly selected middle-aged community-dwelling adults who had been registered in the Neyshabur Longitudinal Study on Ageing. Participants also underwent psychological examination by two neurologists to assess cognitive impairment based on the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-V) criteria. To evaluate the discriminant validity of P-TICS-m and MMSE with DSM-V criteria, the sensitivity, specificity, positive and negative predictive values (PPV and NPV), and positive and negative likelihood ratios (LR+ and LR−) were calculated. Results: The mean age of the participants was 59.6±6.8 years. The TICS and MMSE were highly correlated (r=0.635, p<0.001). The sensitivity, specificity, PPV, NPV, LR+, and LR− to discriminate cognitive impairment were, respectively, 83%, 92%, 68%, 96%, 10, and 0.182 for MMSE and 100%, 13%, 19%, 100%, 1.16, and 0 for TICS-m. The receiver operating characteristic curve analysis results showed no statistically significant differences between P-TICS-m and MMSE. Conclusions: Our findings indicate that the TICS-m test can be used as a screening tool instead of the MMSE. Due to the low specificity and low PPV of the TICS-m compared to MMSE, the diagnosis should be confirmed using definitive diagnostic tests when a subject is classified as having cognitive impairment.

RESUMO. Diante da necessidade de administração face a face de muitos testes de triagem cognitiva, nem sempre é viável rastrear amostras em grande escala. Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar a validade discriminante da versão persa do Telephone Interview for Cognitive Status (TICS-m) e do Miniexame do Estado Mental (MMSE) na população iraniana de meia-idade. Métodos: A versão persa do TICS-m (P-TICS-m) e do MMSE foi administrada a 210 adultos de meia-idade residentes na comunidade e selecionados aleatoriamente, que haviam sido registrados no Neyshabur Longitudinal Study on Ageing. Os participantes também foram submetidos a exame psicológico por dois neurologistas para serem avaliados quanto ao comprometimento cognitivo com base nos critérios do Manual de Diagnóstico e Estatística de Transtornos Mentais (DSM-V). Para avaliar a validade discriminante do P-TICS-m e do MMSE com os critérios do DSM-V, foram calculados a sensibilidade, a especificidade, os valores preditivos positivo e negativo (PPV e NPV) e a razão de verossimilhança positiva e negativa (LR+ e LR-). Resultados: A média de idade dos participantes foi de 59,6±6,8 anos. O TICS e o MMSE foram altamente correlacionados (r = 0,635, p <0,001). A sensibilidade, a especificidade, o PPV, o NPV, a LR+ e a LR- do MMSE para discriminar comprometimento cognitivo foram 83, 92, 68, 96%, 10, 0,182; e, para TICS-m, foram 100, 13, 19, 100%, 1,16 e zero, respectivamente. Os resultados da análise da curva característica de operação do receptor (ROC) não mostraram diferenças estatisticamente significativas entre P-TICS-m e MMSE. Conclusões: Nossos achados mostram que o teste TICS-m pode ser utilizado como ferramenta de triagem em vez do MEEM. Por causa da baixa especificidade e do baixo PPV do TICS-m em relação ao MMSE, o diagnóstico deve ser confirmado por meio de testes diagnósticos definitivos quando um indivíduo é classificado como portador de comprometimento cognitivo.

Assuntos

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Introdução: Dentre as inúmeras possibilidades que um indivíduo possui de experienciar e expressar a raiva ou a ira, não é raro que o sentimento fuja do controle e termine em hostilidade e agressões, podendo gerar consequências importantes na vida de uma pessoa e de outros ao seu redor. Diante disso, torna-se fundamental a aplicação de técnicas comprovadamente eficazes, objetivando uma maior qualidade de vida ao indivíduo e às pessoas que com ele convivem. Objetivos: Identificar as principais técnicas no manejo da raiva em adultos. Método: Revisão sistemática de artigos científicos de estudos clínicos. Resultados: Nove estudos clínicos randomizados com utilização de técnicas psicológicas para o manejo da ira foram utilizados na análise. A Terapia Cognitivo-Comportamental mostrou-se predominante nas intervenções analisadas e provou-se eficaz para o controle da ira. Conclusão: Técnicas cognitivo-comportamentais, em especial a psicoeducação e a reestruturação cognitiva, são as ferramentas mais frequentemente usadas para o manejo da raiva em distintos grupos clínicos de pacientes, com resultados positivos na regulação emocional.

Introduction: Among the innumerable possibilities that an individual has to experience and express anger, it is not rare that the feeling gets out of control and ends up in hostility and aggressions, which can lead to important consequences in a person's life and others around. Given this, it is fundamental to apply techniques which are proven effective, aiming at a higher quality of life for the individual and for people who live with them. Objectives: To identify the main techniques for anger management in adults. Method: Systematic review of scientific papers from clinical trials. Results: Nine randomized clinical trials using psychological techniques for anger management were used in the present analysis. Cognitive-Behavioral Therapy was shown to be predominant in the analyzed interventions and proved to be effective in controlling anger. Conclusion: Cognitive Behavioral Therapy, especially psychoeducation and cognitive restructuring, are the most frequently used techniques for anger management in several clinical groups of patients, with positive results in emotional regulation.

Introducción: Entre las innumerables posibilidades que un individuo tiene de experimentar y expresar rabia o ira, no es raro que el sentimiento huya del control y termine en hostilidad y agresiones, pudiendo generar consecuencias graves en la vida de una persona y de otros a su alrededor. Por eso, es fundamental la aplicación de técnicas comprobadamente eficaces, objetivando una mayor calidad de vida al individuo y a las personas que con él conviven. Objetivos: Identificar las principales técnicas para el manejo de la rabia en adultos. Método: Revisión Sistemática de artículos científicos de estudios clínicos. Resultados: Se utilizaron nueve estudios clínicos aleatorizados con utilización de técnicas psicológicas para el manejo de la ira en el análisis. Terapia Cognitivo-Conductual demostró ser predominante en las intervenciones analizadas y eficaz para controlar la ira. Conclusión: La Terapia Cognitivo-Conductual, en especial la psicoeducación y la reestructuración cognitiva, son las técnicas más frecuentemente usadas para el manejo de la rabia en varios grupos clínicos de pacientes, con resultados positivos en regulación emocional.

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OBJECTIVE: To characterize a multi-institutional cohort of pediatric patients who underwent colectomy for familial adenomatous polyposis (FAP). STUDY DESIGN: In this retrospective cohort study, diagnosis and procedure codes were used to identify patients who underwent colectomy for FAP within the Pediatric Health Information System (PHIS). The inclusion criteria were validated at 3 children's hospitals and applied to PHIS to generate a cohort of patients with FAP between 2 and 21 years who had undergone colectomy between 2009 and 2019. Demographics, clinical and surgical characteristics, and endoscopic procedure trends as identified through PHIS are described. Descriptive and comparative statistics were used to analyze data. RESULTS: Within the PHIS, 428 pediatric patients with FAP who underwent colectomy were identified. Median age at colectomy was 14 years (range 2-21 years); 264 patients (62%) received an ileal pouch anal anastomosis and 13 (3%) underwent ileorectal anastomosis. Specific anastomotic surgical procedure codes were not reported for 151 patients (35%). Endoscopic assessment at the surgical institution occurred in 40% of the cohort before colectomy and in 22% of the cohort following colectomy. CONCLUSIONS: In this cohort, colectomy took place at an earlier age than suggested in published guidelines. Ileal pouch anal anastomosis is the predominant procedure for pediatric patients with FAP who underwent colectomy in US pediatric centers. Endoscopic assessment trends before and after surgery suggest that the surgical institution plays a limited role in the care of this population.

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Aumento atenciones IRA

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Prevención infecciones respiratorias agudas en Bogotá.

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Abstract The present study aimed to measure the mortality burden caused by premature death due to substance abuse in different geographical regions of Iran from 2014-17. In this serial cross-sectional study, the data related to individuals who had died of drug abuse were first collected from two sources (Iranian Ministry of Health and Medical Education and the Iranian Legal Medicine Organization). Then, using the capture-recapture method, the number of drug-related deaths was estimated. The years of life lost (YLLs) for all provinces of Iran was calculated based on age, sex, and year. During these four years, the total number of deaths was 12029. The mean age of the individuals was 37.3±14.1. The mean age of dead people was constant in women and men over this period; however, the mean age of dead women due to substance abuse was lower than that of men. The mean YLLs per dead person was 70131.3329 years for men and 9321.1125 years for women. The potential years of life lost (YLLs) showed an upward trend, which was stronger in women than men. It is necessary to perform more regional overviews for finding differences in the number of YLLs due to substance abuse so that specific regional policies can be adopted.

Resumo O presente estudo teve como objetivo medir a carga de mortalidade causada por morte prematura por abuso de substâncias em diferentes regiões do Irã de 2014-17. Neste estudo transversal serial, os dados relacionados aos indivíduos que morreram por abuso de drogas foram coletados primeiramente em duas fontes (Ministério da Saúde e Educação Médica do Irã e Organização de Medicina Legal do Irã). Em seguida, usando o método de captura-recaptura, estimou-se o número de mortes relacionadas a drogas. Os anos de vida perdidos (AVP) para todas as províncias do Irã foram calculados com base na idade, sexo e ano. Durante quatro anos, o número total de óbitos foi de 12029. A média de idade dos indivíduos foi de 37,3±14,1. A média de idade dos mortos foi constante em mulheres e homens ao longo desse período; entretanto, a média de idade das mulheres mortas por abuso de substâncias foi menor do que a dos homens. O AVP médio por pessoa morta foi de 70131,3329 anos para homens e 9321,1125 anos para mulheres. Os anos potenciais de vida perdidos (APVP) apresentaram tendência ascendente, sendo mais forte nas mulheres do que nos homens. É necessário realizar mais análises regionais para encontrar diferenças no número de AVP devido ao abuso de substâncias.

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Resumen La inseguridad vial es un tema de interés para la sociedad, por sus implicaciones y consecuencias en cuanto al costo social, económico y en la salud pública. El objetivo del presente estudio fue conocer el nivel de actitudes protectoras hacia la seguridad vial en conductores de la ciudad colombiana de Villavicencio. Para esto se empleó un instrumento de 18 ítems sobre conductas de riesgo, conductas de prevención y emociones en la conducción. La muestra conformada por 1018 conductores fue de disponibilidad. Los resultados muestran una fiabilidad interna alta del instrumento y una estructura factorial de cuatro dimensiones. Además, los hombres, los conductores de taxis y de camionetas, las personas con menor nivel educativo o con estado civil de unión libre, mostraron los niveles más altos de conductas de riesgo y de velocidad excesiva. El nivel de ira al manejar fue mayor en las personas separadas. Si bien condiciones como la edad, el sexo, el estado civil, el nivel de escolaridad y factores como el tipo de vehículo, las fallas técnicas del vehículo, el ambiente y el diseño de las vías públicas influyen, de algún modo, en el comportamiento de los conductores, es, en últimas, el elemento subjetivo en la conducción la variable clave en la explicación de la accidentalidad vial. No obstante, los comportamientos desfavorables hacia la seguridad vial pueden modificarse mediante un programa formativo que se fundamente en un modelo de cambio de actitudes.

Abstract Road insecurity is a topic of interest for society, due to its implications and consequences in terms of social, economic, and public health costs. This paper aimed to determine the level of protective attitudes towards road safety in drivers from Villavicencio, Colombia. For this purpose, an 18-item instrument was used, measuring risk behaviors, preventive behaviors, and emotions while driving. The sample was non-randomized, with 1018 car, bus, motorcycle, taxi, van, or truck drivers. Results showed high internal reliability of the instrument and a factorial structure with four dimensions. Also, male, taxi, and van/truck drivers, people with low educational levels, or with a marital status of free union showed the highest levels of risk behaviors and excessive speed. The anger level while driving was higher for divorced people. Although conditions such as age, sex, marital status, level of education, and factors such as vehicle type, vehicle technical issues, and environment and road design have some influence on drivers' behaviors, it is ultimately the subjective element in driving the key variable explaining road accidents. However, unfavorable road safety behaviors can be modified through a training program based on an attitude change model.

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Em nenhum outro momento a persistência do infantil é mais evidente do que no processo do término. Freud foi incaracteristicamente sincero ao dizer que questionava se uma verdadeira transformação era alcançada no término. Ele observou: "Às vezes bem se pode duvidar que os dragões dos primordios estejam realmente extintos". A intensidade e a onipresença do infantil em nosso trabalho serão mais bem vislumbradas pelo estudo da defesa contra o infantil.

The persistence of the infantile is nowhere more apparent than in the termination process. Freud was uncharacteristically candid in saying that he questioned whether a true transformation was achieved at termination. He noted: "One feels inclined to doubt sometimes whether the dragons of primeval days are really extinct". The intensity and pervasiveness of the infantile in our work may best be glimpsed by studying the defense against the infantile.

En ningún otro momento la persistencia de lo infantil es tan evidente como en el proceso de la terminación. Freud fue inusualmente sincero al decir que se preguntaba si una verdadera transformación era alcanzada en la terminación. Él observó: "Una persona se siente inclinada, a veces, a dudar si los dragones del principio realmente fueron extinguidos". La intensidad y la omnipresencia de lo infantil en nuestro trabajo se pueden vislumbrar mejor por medio del estudio de la defensa contra lo infantil.

Nulle part la persistance de l'infantile n'est plus apparente que dans le processus de terminaison. Freud était étrangement sincère lorsqu'il mettait en question si une vraie transformation était atteinte dans la terminaison. Il a remarqué : « Parfois, on se sent incliné à douter que les dragons des jours primitifs seraient vraiment disparus ¼. L'intensité et la diffusion de l'infantile dans notre travail peuvent être mieux aperçues, lorsque l'on étudie la défense contre l'infantile.

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El objetivo principal del presente trabajo es construir un instrumento que permita el screening afectivo en la experiencia dolorosa, útil para todo profesional de la salud que trabaje con pacientes con dolor, quedando la invitación a usarlo en la clínica para evaluar su eficacia. Basado en el Cuestionario de Impacto Emocional en Dolor Neuropático (CIE-6), recomendado por la ACHED-CP, de la autoría del psicólogo Eduardo Muñoz. Se realizó una revisión teórica y desde la evidencia de los factores afectivos que participan en la experiencia dolorosa. A partir de lo anterior, se propone un rediseño del CIE-6. Consiste, primero en la eliminación de tres ítems de insomnio, cansancio y limitación del original, ya que apuntan a costos sanitarios y discapacidad, siendo reemplazados por estados afectivos como ansiedad, desesperanza, injusticia e incontrolabilidad.

The main objective of this work is to build an instrument that allows the affective screening in the painful experience, and be useful for every health care professional working with patients with pain, encouranging profesionals to use it in the clinic to evaluate its effectiveness. It ́s based on the Questionnaire of Emotional Impact on Neuropathic Pain recommended by the ACHED-CP of the authorship of the psychologist Eduardo Muñoz. A theoric review was conducted and from the evidence of the affective factors involved in the painful experience. As it was mentioned before, a redesign of the CIE-6 was proposed. It consists, first of all, of the elimination of three items of insomnia, tiredness and limitation from the original, since they point out to health costs and disability, being replaced by affective states such as anxiety, hopelessness, injustice and uncontrollability.

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INTRODUCCIÓN: El problema relacionado con la agresión entre escolares se ha exacerbado en los últimos años, afectando al bienestar de los involucrados, tanto en el contexto educativo, como social y cultural. De esta manera, se ha constituido como una variable de estudio en las Ciencias Sociales; misma que puede ser abordada desde diversos enfoques. La intensidad de este problema, impacta negativamente a niños, niñas y adolescentes. Numerosos estudios reportan que los eventos de violencia y/o agresión en las escuelas, pueden generar en los escolares daños físicos y emocionales, dificultad en el aprendizaje por trastorno de estrés postraumático, desmotivación, ausentismo y deserción escolar. La presente investigación tiene como objetivo establecer el nivel de agresión en estudiantes de quinto año de secundaria de instituciones educativas en Lima, Perú. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio exploratorio descriptivo, de corte transversal, cuantitativo. Se utilizó el Cuestionario de Agresión de Buss y Perry, adaptado al contexto. La evidencia de validez de contenido se obtuvo con el coeficiente V de Aiken (0.80) por cada ítem y dimensión. Para el análisis de datos se utilizó la prueba de normalidad de Kolmogorov-Smirnov. Los datos se presentan en tablas, mediante frecuencias y porcentajes. RESULTADOS: El estudio se aplicó en una muestra de 274 adolescentes de 15 a 18 años. Entre los participantes, se encontraron altos niveles de agresión (54.8%; Nivel alto: 38.6%, Nivel muy alto: 16.2%), con un predominio en el sexo masculino equivalente al 43%, frente a un 34% en las mujeres. En las dimensiones estudiadas, se encontró que los estudiantes alcanzaron puntuaciones altas, en la agresión verbal (40%), seguido de la agresión física y la hostilidad (38%) y finalmente en la ira (37%). CONCLUSIÓN: Luego del procesamiento de datos, se encontraron niveles altos de agresión en los estudiantes de quinto año de secundaria de las zonas periféricas de Lima. Con respecto al género, se halló un predominio de la agresión de nivel alto en los varones frente a las mujeres. En cuanto a las dimensiones estudiadas de la variable agresión, se encontró una preponderancia en la agresión verbal, seguida de la agresión física y la hostilidad y finalmente la ira.

BACKGROUND: Aggression among schoolchildren is a growing problem, affecting their educational, social and cultural well-being. In this context, aggression has become an aim of study for Social Sciences, from various approaches. The intensity of this problem negatively impacts on children and adolescents lives. Numerous studies report that events of violence and/or aggression in schools can generate physical and emotional damage to schoolchildren, learning difficulties due to post-traumatic stress disorder, demotivation, absenteeism and school dropout. The aim of this study was to establish the level of aggression in fifth-year high school students from high schools in Lima, Peru. METHODS: Descriptive, cross-sectional, quantitative exploratory study. The Buss and Perry, Aggression Questionnaire was applied and adapted to the context. The content validity was obtained with Aiken's V coefficient (0.80) for each item and dimension. The Kolmogorov- Smirnov normality test was used for data analysis. Data is presented in charts, with frequencies and percentages. RESULTS: The study was applied to a sample of 274 adolescents, aged 15 to 18 years. High levels of aggression were found in the students (54.8%; High aggression level: 38.6%, very high aggression level: 16.2%), with a predominance in the male group (43%), compared to 34% in women. Regarding the aggression dimensions, we found high levels, in verbal aggression (40%), followed by physical aggression and hostility (38%) and finally anger (37%). CONCLUSION: After data processing, high levels of aggression were found among fifth-year high schools students from peripheral areas of Lima. Regarding gender, a predominance of high-level aggression was found in males over females. About aggression dimensions, we found a high level of verbal aggression, followed by physical aggression and hostility, finally by anger.

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Abstract Research on the relationship between hypertension and variables linked to negative affectivity has given rise to divergent findings and differing interpretations. The main objective of this paper was therefore to shed light on the issue by analyzing measures of depression, anxiety and anger in adults suffering from hypertension (HTN). Based on a case-control design, a group of individuals suffering from HTN (n=50) was compared with a control group of the same number of cases, age and sex. In general, the HTN Group showed higher levels of depression in its somatic dimension and of trait anger in its temperament dimension. Individuals with HTN presented symptoms of irritability and loss of energy (depressive-somatic symptoms) and propensity to anger easily (temperament anger symptoms). It has been demonstrated in preceding researches that addressing these comorbid psychological factors is of importance in increase adherence to medical treatment in patients who have been diagnosed with hypertension or similar pathologies.

Resumen En la literatura científica se encuentra un gran número de controversias y resultados dispares a la hora de explicar la relación entre la hipertensión arterial y algunas variables vinculadas a la afectividad negativa, como la depresión, la ansiedad y la ira. Teniendo esto en cuenta, en la presente investigación se planteó como objetivo principal analizar medidas de ansiedad, depresión e ira en personas adultas que padecen de hipertensión arterial (HTA). A partir de un diseño de caso-control, se contrastaron dos grupos, uno conformado por personas con HTA (n = 50) y otro de control equiparado en número de casos, edad y sexo. A nivel general, el grupo de HTA mostró mayores niveles de depresión -en su dimensión somática- y de ira-rasgo -en su dimensión de temperamento-. Asimismo, las personas con HTA presentaron síntomas de irritabilidad y pérdida de energía -síntomas depresivo-somáticos-, además de que tendían a enojarse con facilidad o rápidamente -síntomas de temperamento de ira-. El abordaje de estos factores psicológicos comórbidos resulta de relevancia dado que en estudios precedentes ha demostrado aumentar la adherencia al tratamiento médico en pacientes que han sido diagnosticados con hipertensión o patologías similares.

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Resumen Objetivo: Validar la Escala de Pensamientos de Enojo para Adolescentes, la cual incluye tres factores: venganza (4 ítems, por ej., "Haré sufrir a la otra persona"), pensamientos de insulto o peyorativos (5 ítems, por ej., "Es un estúpido") y pensamientos de control (10 ítems, por ej., "Tendré paciencia"). Método: La muestra fue de 522 adolescentes mexicanos de escuela pública (M de edad = 15,92, DE =0,90); 213 hombres y 309 mujeres seleccionados de forma no aleatoria. Los instrumentos fueron: la Escala de Pensamientos de Enojo para Adolescentes, el Inventario Multicultural de Expresión de la Cólera y la Hostilidad (ML-STAXI) para Adolescentes Mexicanos y la Escala de Expresión del Enojo con Agresión Física. El diseño del estudio fue instrumental. Resultados: Se encontró, por medio de análisis factorial confirmatorio que el modelo de tres factores tuvo buen ajuste (CFI = .912, SRMR = .046, RMSEA = .076). La confiabilidad (Alfa de Cronbach) fue aceptable: .78, .86 y .92, respectivamente. La validez de constructo fue satisfactoria, dado que la escala fue útil para diferenciar a personas de alto y bajo puntaje en variables de enojo, control del enojo, expresión del enojo y agresión física hacia las personas y hacia los objetos. Hubo leve diferencia por sexo en una de las tres escalas, donde las mujeres tuvieron más pensamientos peyorativos que los hombres. Conclusión: La Escala de Pensamientos de Enojo para Adolescentes es una opción confiable y con validez de constructo. Representa un punto de partida para la investigación, evaluación y tratamiento de adolescentes con problemas en el control del enojo.

Abstract Objective: The goal of the study was to validate an Angry Thoughts Scale for Adolescents, which has three factors: revenge (4 items, e.g., "I will make the other person suffer"), insulting or pejorative thoughts (5 items, e.g., "S/he is stupid"), and thoughts of control (10 items, e.g., "I will be patient"). Method: The sample had 522 adolescents (M age = 15.92, SD = 0.90); 213 men, and 309 women from a public school; they were recruited through intentional non-random sampling. The participants answered three instruments: The Angry Thoughts Scale for Adolescents, The Multicultural Inventory of Anger and Hostility (ML-STAXI) for Mexican Adolescents, and the Scale of Anger Expression with Physical Aggression. The design of the study is instrumental. Results: It was found, through confirmatory factor analysis and modification indexes, that the 3-factor model showed good fit (CFI = .912, SRMR = .046, RMSEA = .076). The reliability (Cronbach's Alpha) was acceptable: .78, .86, and .92, respectively. Construct validity was satisfactory, since the scale was useful to distinguish between individuals with high and low scores in variables of anger, anger control, anger expression, and physical aggression toward people and toward objects. A gender difference was found in one of the three scales; women had more pejorative thoughts than men. Conclusion: The Angry Thoughts Scale for Adolescents is a reliable option with construct validity. It represents a starting point for research, assessment, and treatment of adolescents with anger problems.