RESUMO
AIMS: This study aims to assess the concordance between in-person clinical and virtual oral examinations among hospitalized older adults. METHODS: A single examiner performed an in-person clinical examination, recorded systemic health history and oral health indices, clinically documented the Bedside Oral Exam (BOE), and captured photographs for subsequent analysis during a virtual examination. Following a 90-day washout period, a virtual examination was repeated by the same examiner and by a second examiner. Descriptive analysis and a Kappa test were used to compare proportions and evaluate the agreement between results. RESULTS: Intra-examiners presented high percentage of agreement in all domains of BOE (80%-86%), with an exception for gingiva (78%). Kappa's intra-examiners presented moderate scores in saliva, mucous membrane, gingiva and teeth/dentures domains and a strong score in the tongue domain (0.839). Inter examiners presented moderate agreement in lips and gingiva, saliva, mucous membrane, and teeth/dentures domains. Inter examiners Kappa scores were weak for lips (0.395) and gingiva (0.498) domains; moderate for saliva (0.703), mucous membrane (0.769) and teeth/dentures (0.714) domains and strong for the tongue domain (0.872). CONCLUSION: In this study, a moderate level of agreement was observed between clinical and virtual oral examinations among older hospitalized patients. These findings are encouraging and warrant further investigation about how teledentistry can be used to enhance oral health access to this vulnerable population.
RESUMO
Objetivo: Compreender a percepção dos idosos institucionalizados quanto ao abandono afetivo por parte de seus familiares.Método: Trata-se de um estudo exploratório, comabordagemqualitativa. Conduzido por meio de entrevistas semiestruturadas. A organização e análise dos dados foram baseadas na técnica de Minayo. O estudo foi realizado em uma Instituição de Longa Permanência para Idosos, localizada em uma cidade do nordeste de Santa Catarina.Resultados: Participaram do estudo nove idosos, com idades entre 60 e 89 anos, com diferentes estados civis (viúvos, casados e divorciados), variando sua escolaridade do nível básico ao superior, além de serem aposentados ou pensionistas. Foram identificadas quatro categorias analíticas: (1) vivência na instituição, (2) motivos para a institucionalização, (3) relacionamento familiar e (4) percepção do abandono familiar.Conclusão: alguns idosos enfatizaram sentir-se esquecidos na instituição, o que os deixa tristes e deprimidos. É crucial para a prática de a enfermagem compreender a realidade dos idosos nas Instituições de Longa Permanência, pois essa compreensão está diretamente ligada à prestação de cuidados em todos os níveis de assistência à saúde
Objective: To understand the perception of institutionalized elderly individuals regarding the emotional abandonment by their family members.Methodology: This is an exploratory study, using qualitative methods. Conducted through semi-structured interviews. Data organization and analysis were based on Minayo's technique. The study was conducted at a Long-Term Care Institution for the Elderly located in a city in northeastern Santa Catarina.Results: Nine elderly individuals participated in the study, ranging in age from 60 to 89 years old, with different marital statuses (widowed, married, and divorced), ranging in education from basic to higher levels, and being retirees or pensioners. Four analytical categories were identified: (1) experience in the institution, (2) reasons for institutionalization, (3) family relationships, and (4) perception of family abandonment.Conclusion: Some elderly individuals emphasized feeling forgotten in the institution, which makes them feel sad and depressed. Understanding the reality of the elderly in Long-Term Care Institutions is crucial for nursing practice, as this understanding is directly linked to providing care at all levels of healthcare assistance in the Health Care Network
Objetivo: Comprender la percepción de las personas mayores institucionalizadas con respecto al abandono afectivo por parte de sus familiares. Metodología:Se trata de un estudio exploratorio, utilizando métodos cualitativos. Realizado a través de entrevistas semiestructuradas. La organización y análisis de los datos se basaron en la técnica de Minayo. El estudio se llevó a cabo en una Institución de Larga Estadía para Personas Mayores lubicada en una ciudad del noreste de Santa Catarina. Resultados:Nueve personas mayores participaron en el estudio, con edades comprendidas entre 60 y 89 años, con diferentes estados civiles (viudos, casados y divorciados), variando en educación desde niveles básicos hasta superiores, y siendo jubilados o pensionistas. Se identificaron cuatro categorías analíticas: (1) experiencia en la institución, (2) motivos para la institucionalización, (3) relaciones familiares y (4) percepción del abandono familiar. Conclusión:Algunas personas mayores enfatizaron sentirse olvidadas en la institución, lo que los hace sentir tristes y deprimidas. Es crucial para la práctica de enfermería comprender la realidad de los adultos mayores en las Instituciones de Larga Estancia, ya que esta comprensión está directamente vinculada con la prestación de cuidados en todos los niveles de asistencia sanitaria en la Red de Atención a la Salud.
Assuntos
Saúde do Idoso Institucionalizado , Família , Saúde do Idoso , Abuso de Idosos , Enfermagem GeriátricaRESUMO
Com o aumento da expectativa de vida, é esperado que a população idosa se faça presente cada dia mais na sociedade. Por esse motivo, é importante reconhecer as necessidades de saúde desse grupo de pessoas que vivem institucionalizadas, para que a odontogeriatria atue de forma mais ativa e proceda de maneira mais efetiva, atendendo as demandas priorizando uma maior qualidade de vida.Objetivo:Identificar as principais alterações que acometem a cavidade oral de idosos institucionalizados. Metodologia:Fez-se uma revisão integrativa nas bases de dados LILACS, BBO, IBECS, SciELOe PubMed. Foram usados os descritores "Saúde do Idoso Institucionalizado", "idoso" e "odontologia" junto de seus sinônimos e variações em inglês, retirados do DeCS e MeSH. Os critérios de inclusão foram artigos originais, artigos nas línguas portuguesa, inglesa e espanhola, estudos que envolveram pessoas e sem restrição quanto ao ano de publicação. Foram excluídos estudos feitos em animais, revisões de literatura, capítulos de livros, teses e dissertações. Resultados:Foram identificados 555 registros. Desses, 15artigos foram selecionados para compor a revisão. Diversas alterações orais foram encontradas. As principais foram hiperplasia tecidual, estomatite e xerostomia, candidíase e halitose. Sendo os principais fatores causadores: má higiene oral, medicamentos utilizados e má adaptação de próteses dentárias. Conclusões:Considerando os resultados da análise dessa revisão integrativa, pode-se concluir que a hiperplasia tecidual, estomatite, xerostomia são as alterações mais predominantes nos idosos institucionalizados (AU).
With the increase in life expectancy, it is expected that the elderly population will become more and more present in society. For this reason, it is important to recognize the health needs of this group of people who live institutionalized, so that geriatric dentistry acts more actively and proceeds more effectively, meeting the demands prioritizing a better quality of life. Objective:To identify the main alterations that affect the oral cavity of institutionalized elderly.Methodology:An integrative review was carried out in the LILACS, BBO, IBECS, SciELO and PubMed databases. The descriptors were used "Saúde do Idoso Institucionalizado", "idoso" e "odontologia"together with its synonyms and variations in English, taken from DeCS and MeSH. The inclusion criteria were original articles, articles in Portuguese, English and Spanish, studies involving people and without restriction regarding the year of publication. Animal studies, book chapters,literature review,theses and dissertations were excluded. Results:555 records were identified. Of these, 15articles were selected to compose the review. Several oral alterations were found. The main ones were tissue hyperplasia, stomatitis and xerostomia, candidiasis and halitosis. The main causative factors being: poor oral hygiene, medications used and poor adaptation of dental prostheses.Conclusions:Considering the analysis results of this integrativereview, it can be concluded that tissue hyperplasia, stomatitis, xerostomia are the most predominant changes in institutionalized elderly (AU).
Con el aumento de la esperanza de vida, se espera que la población anciana estécada vez más presente en la sociedad. Por eso, es importante reconocer las necesidades de salud de este grupo de personas que viven institucionalizadas, para que la odontología geriátrica actúe más activamente y proceda con mayor eficacia, atendiendo las demandas priorizando una mejor calidad de vida.Objetivo: Identificar las principales alteraciones que afectan la cavidad oral de ancianos institucionalizados.Metodología: Se realizó una revisión integradora en las bases de datos LILACS, BBO, IBECS, SciELO y PubMed. Se usaron los descriptores"Saúde do Idoso Institucionalizado", "idoso" e "odontologia"Los criterios de inclusión fueron artículos originales, artículos en portugués, inglés y español, estudios involucrando personas y sin restricción en cuantoal año de publicación. Se excluyeron estudios en animales, revision de literatura, capítulos de libros, tesis y disertaciones.Resultados: Se identificaron 555 registros. De estos, 15artículos fueron seleccionados para componer la revisión. Se encontraron varias alteraciones orales. Los principales fueron hiperplasia tisular, estomatitis y xerostomía, candidiasis y halitosis. Siendo los principales factores causales: la mala higiene bucal, los medicamentos utilizados y la mala adaptación de las prótesis dentales.Conclusiones: Considerando los resultados del análisis de esta revisión integrativa, se puede concluir que la hiperplasia tisular, la estomatitis, la xerostomía son las alteraciones más predominantes en los ancianos institucionalizados (AU).
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Qualidade de Vida/psicologia , Saúde Bucal/educação , Saúde do Idoso Institucionalizado , Política de Saúde , Boca/patologia , Percepção SocialRESUMO
BACKGROUND: Previous studies have indicated an association between oral hypofunction and frailty in community-dwelling older adults. However, this issue has not been evaluated in institutionalized older patients. We aimed to determine the prevalence of physical frailty in this particularly vulnerable group and evaluate its association with oral hypofunction, analyzing possible differences by gender. METHODS: This cross-sectional study was conducted in private and public care homes in Guayaquil (Ecuador) from January 2018 until December 2019. Participants were classified as robust, pre-frail, and frail according to the Fried's frailty phenotype. Oral hypofunction was defined as the presence of at least three positive items in the following list: poor oral hygiene, oral dryness, reduced occlusal force, decreased masticatory function, and deterioration of swallowing function. The relationships between frailty and oral hypofunction were analyzed using logistic regression models for the whole sample and stratified by gender. Statistical analyses were performed using STATA 15.0 software (Stata Corp. LP, College Station, TX, USA). RESULTS: Among the 589 participants analyzed (65% women), the median age was 72 years (interquartile range: 66-82). Pre-frailty and frailty were presented in 66.7% and 28.9% of them respectively. Weakness was the most frequent item (84.6%). There was a significant relationship between frailty and oral hypofunction in women. In the overall sample, the frequency of frailty was 2.06 times higher (95% CI 1.30-3.29) in patients with oral hypofunction, and this association was maintained in women (ORa: 2.18; 95% CI 1.21-3.94). Reduced occlusal force and decreased swallowing function were items significantly associated with the presence of frailty (ORa: 1.95; 95% CI 1.18-3.22 and ORa: 2.11; 95% CI 1.39-3.19, respectively). CONCLUSION: The prevalence of frailty and pre-frailty was high among institutionalized older people and was associated with the presence of hypofunction, especially in women. Decreased swallowing function was the most strongly item associated with frailty.
Assuntos
Fragilidade , Humanos , Idoso , Feminino , Masculino , Fragilidade/epidemiologia , Idoso Fragilizado , Prevalência , Estudos Transversais , Avaliação Geriátrica , Vida IndependenteRESUMO
O Estado Nutricional (EN) exerce grande influência na morbimortalidade de idosos institucionalizados, e a sua avaliação permite definir uma intervenção nutricional individualizada. Esse estudo objetivou avaliar o estado nutricional e o consumo alimentar de idosos residentes de uma instituição de longa permanência. Trata-se de um estudo transversal, realizado com 37 idosos institucionalizados residentes, no ano de 2019. O EN foi avaliado pelo questionário da Mini Avaliação Nutricional (MAN). O consumo alimentar foi obtido através da pesagem total dos alimentos, verificando sua adequação de acordo com as recomendações para idade. As diferenças entre variáveis foram testadas por meio do teste t de Student e o teste de Mann-Whitney. As associações entre variáveis foram investigadas com auxílio dos coeficientes de correlação de Pearson e Spearman. As prevalências de desnutrição e risco de desnutrição nos idosos foram de 21,6% e 73%, respectivamente. O Índice de Massa Corporal (IMC) demonstrou predominância de baixo peso nos homens (38,9%) e sobrepeso nas mulheres (47,4%). Foi encontrado consumo excessivo de carboidratos e proteínas na população, sendo que, a ingestão de energia, proteínas e lipídios foi superior entre o grupo masculino. A circunferência do braço (p= 0,007), necessidade energética estimada (p= 0,049) e IMC (p <0,001) foram associados positivamente com a MAN. Os resultados demonstraram que, esses idosos são caracterizados por alto risco nutricional associado a alterações na composição corporal, e inadequações nutricionais. Sugerindo que, independente do consumo alimentar estar adequado em quantidade, não foi suficiente para prevenir o quadro de desnutrição nos idosos institucionalizados.(AU)
The Nutritional Status (NS) has a great influence on the morbidity and mortality of institutionalized elderly, and its evaluation allows to define of an individualized nutritional intervention. This study aimed to assess the nutritional status and food consumption of elderly residents of a long-term institution. This is a cross-sectional study carried out with 37 institutionalized elderly residents in 2019. The NS was assessed by the Mini Nutritional Assessment (MNA) questionnaire. Dietary intake was obtained through total weighing of the food, checking its adequacy according to the recommendations for age. Differences between variables were tested using the Student's t-test and the Mann-Whitney test. Associations between variables were investigated with the aid of Pearson and Spearman correlation coefficients. The prevalence of malnutrition and risk of malnutrition in the elderly was 21.6% and 73%, respectively. The Body Mass Index (BMI) showed a predominance of low weight in men (38.9%) and overweight in women (47.4%). Excessive consumption of carbohydrates and proteins was found in the population, and the intake of energy, proteins, and lipids was higher among the male group. Arm circumference (p = 0.007), estimated energy requirement (p = 0.049) and BMI (p <0.001) were positively associated with MAN. The results demonstrate that these elderly people are characterized by the high nutritional risk associated with changes in body composition, and nutritional inadequacies. Suggesting that, regardless of whether food intake was adequate in quantity, it was not enough to prevent malnutrition in institutionalized elderly.(AU)
Assuntos
Idoso , Avaliação Nutricional , Estado Nutricional , Ingestão de Alimentos , Saúde do Idoso InstitucionalizadoRESUMO
Introdução: O envelhecimento populacional vem crescendo significativamente em todo o mundo, uma das consequências é o aumento da demanda por instituições de longa permanência para pessoas idosas (ILPI). Objetivo: Analisar os agravos em saúde e sua relação com gênero e identificando o perfil de vulnerabilidade e a relação com estresse e ansiedade de pessoas idosas institucionalizadas. Métodos: Foram realizadas duas análises: 1) Estudo descritivo, observacional, transversal, amostra composta por 44 pessoas idosas residentes de uma ILPI localizada no município de Maranguape, Ceará. As variáveis analisadas foram estudadas a partir dos dados coletados da Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa (CSPI), utilizando na tabulação de dados o formulário eletrônico (Google Forms), as variáveis analisadas foram: dados sociodemográficos, presença de DCNT, uso de polifarmácia, dados antropométricos e avaliação do estado nutricional; 2) Pesquisa realizada com 31 pessoas idosas, os instrumentos utilizados foram dados da CSPI através do Protocolo de Identificação do Idoso Vulnerável (VES-13), a avaliação da ansiedade por meio do inventário de Ansiedade de Beck (IAB) e do estresse por meio da Escala de Estresse Percebido (EEP). Resultados: Observou-se no estudo 1 que 59,1% (n=26) das pessoas idosas eram do sexo feminino e 61,3% (n=27) do total apresentavam algum tipo de deficiência, 68,2% (n=30) dos idosos relataram ter quatro anos ou mais de escolaridade, já 63,7% (n=28) não faziam uso de polifarmácia. Na perspectiva nutricional, 61,5% (n=16) das mulheres apresentaram classificação do índice de massa corporal (≥ 22 e ≤ 27 kg/m²), enquanto 33,3% (n=10) dos homens apresentaram peso adequado, as mulheres apresentaram maiores indicativos de perda de massa muscular do que homens, embora HAS esteja mais presente nas mulheres 65,4% (17) e DM esteja mais presente no sexo masculino 28% (5), 70,5% da amostra analisada, apresentava histórico de doença crônica, não havendo associação com o perfil nutricional. No estudo 2) ficou evidenciado a feminização da amostra (58,1%) predominância da raça parda (74,1%), com (50%) dos homens utilizando polifarmácia e (42%) possuíam uma ou mais deficiências. Foi encontrada predominância significativa de pessoas idosas vulneráveis (90,3%), com auto percepção de saúde regular ou ruim (74,2%), com limitação física (80,6%) e incapacidade (67,7%) (p < 0,05). Quanto à saúde mental, foi observado que tanto para a ansiedade quanto para o estresse, predominaram os níveis mais baixos, 87,1 e 54,8%, sem correlação com o perfil de vulnerabilidade. Considerações finais: Foi possível identificar que pessoas idosas institucionalizadas podem ser suscetíveis a apresentarem quadro de doenças crônicas, em sua maioria HAS e DM, embora apresentem um estado nutricional adequado pelo IMC, muitos idosos apresentam sobrepeso, com alto percentual de gordura e perda de massa muscular que pode indicar o diagnóstico de sarcopenia, através da perda de massa muscular (AU).
Introduction: Population aging has been growing significantly around the world, one of the consequences is the increased demand for long-term care institutions for the elderly (LTCFs). Objective: To analyze health problems and their relationship with gender and identify the vulnerability profile and the relationship with stress and anxiety in institutionalized elderly people. Methods: Two analyzes were carried out: 1) Descriptive, observational, crosssectional study, sample composed of 44 elderly people living in an LTCF located in the municipality of Maranguape, Ceará. The variables analyzed were studied based on data collected from the Elderly Person's Health Record (CSPI), using the electronic form (Google Forms) for data tabulation. The variables analyzed were: sociodemographic data, presence of NCDs, use of polypharmacy, anthropometric data and assessment of nutritional status; 2) Research carried out with 31 elderly people, the instruments used were data from the CSPI through the Vulnerable Elderly Identification Protocol (VES-13), the assessment of anxiety through the Beck Anxiety Inventory (IAB) and stress through of the Perceived Stress Scale (EEP). Results: It was observed in study 1 that 59.1% (n=26) of elderly people were female and 61.3% (n=27) of the total had some type of disability, where 68.2% (n= 30) of the elderly reported having four or more years of education, while 63.7% (n=28) did not use polypharmacy. From a nutritional perspective, 61.5% (n=16) of women had body mass index classification (≥ 22 and ≤ 27 kg/m²), while 33.3% (n=10) of men had adequate weight, the Women showed greater signs of loss of muscle mass than men, although SAH is more present in women 65.4% (17) and DM is more present in men 28% (5), 70.5% of the analyzed sample had history of chronic disease, with no association with nutritional profile. In study 2) the feminization of the sample was evident (58.1%), predominance of mixed race (74.1%), with (50%) of men using polypharmacy and (42%) having one or more disabilities. A significant predominance of vulnerable elderly people was found (90.3%), with fair or poor self-rated health (74.2%), with physical limitations (80.6%) and disability (67.7%) (p < 0.05). As for mental health, it was observed that for both anxiety and stress, the lowest levels predominated, 87.1 and 54.8%, with no correlation with the vulnerability profile. Final considerations: It was possible to identify that institutionalized elderly people may be susceptible to chronic diseases, mostly hypertension and DM, although they have an adequate nutritional status based on BMI, many elderly people are overweight, with a high percentage of fat and loss of muscle mass that can indicate the diagnosis of sarcopenia, through loss of muscle mass (AU).
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Estado Nutricional , Saúde do Idoso Institucionalizado , COVID-19/patologia , Casas de Saúde , Idoso , Antropometria/instrumentação , Estudos Transversais/métodos , Interpretação Estatística de Dados , Assistência de Longa Duração , Doenças não TransmissíveisRESUMO
ABSTRACT Objective: to analyze the constitution of care offered to older adults with disabilities, from Long Term Care Facility professionals' perspective. Methods: this is a discourse analysis based on the post-structuralist framework. Participants in this study are professionals involved in the care for older adults, totaling 14 respondents, 13 women and one man. Results: from professionals' perspective, there is a fine line between caring for older adults with disabilities and maintaining their autonomy. Care in which autonomy is restricted predisposes older adults to a process of dependency. Final considerations: caring for older adults with disabilities constitutes the challenge between caring and maintaining independence. Thus, older adult-centered care should be taken as a premise so that their individualities are respected.
RESUMEN Objetivo: analizar la constitución del cuidado ofrecido a los ancianos con discapacidad, en la perspectiva de los profesionales de una Institución de Larga Estancia para Ancianos. Métodos: se trata de un análisis del discurso basado en el marco postestructuralista. Los participantes de este estudio son profesionales involucrados en el cuidado de personas mayores, con un total de 14 encuestados, 13 mujeres y un hombre. Resultados: desde la perspectiva de los profesionales, existe una delgada línea entre cuidar a los ancianos con discapacidad y mantener su autonomía. Los cuidados en los que se restringe la autonomía predisponen al anciano a un proceso de dependencia. Consideraciones finales: el cuidado del anciano con discapacidad constituye el desafío entre cuidar y mantener la independencia. Así, debe tomarse como premisa el cuidado centrado en el anciano, de modo que se respeten sus individualidades.
RESUMO Objetivo: analisar a constituição do cuidado ofertado à pessoa idosa com incapacidades, na perspectiva de profissionais de uma Instituição de Longa Permanência para Idosos. Métodos: trata-se de uma análise do discurso com base no referencial pós-estruturalista. Os participantes deste estudo são profissionais envolvidos no cuidado de pessoas idosas, totalizando 14 entrevistados, sendo 13 mulheres e um homem. Resultados: na perspectiva dos profissionais, existe uma linha tênue entre o cuidar da pessoa idosa com incapacidades e a manutenção da sua autonomia. O cuidado em que a autonomia é restrita predispõe ao processo de dependência da pessoa idosa. Considerações finais: a cuidado à pessoa idosa com incapacidades se constitui o desafio entre cuidar e manter a independência. Assim, deve-se ter como premissa o cuidado centrado na pessoa idosa, para que suas individualidades sejam respeitadas.
RESUMO
RESUMO Objetivou-se descrever a condição de saúde bucal de idosos institucionalizados, com enfoque no edentulismo, na necessidade de prótese e na Autopercepção de Saúde Bucal (ASB), e explorar a associação com fatores individuais. Um estudo transversal foi realizado em Ponta Grossa, município do Sul do Brasil, com amostra de conveniência de idosos residentes em três Instituições de Longa Permanência para Idosos. Por meio de questionário estruturado, foram coletados dados sobre características demográficas, de saúde geral e bucal e acesso a serviços de saúde. No exame bucal, avaliou-se o Índice de dentes permanentes Cariados, Perdidos e Obturados (CPO-D), número de dentes presentes, uso e necessidade de prótese dentária e presença de lesões bucais. Foram avaliados 130 idosos, a maioria com mais de 80 anos (62,20%). O CPO-D médio foi de 30,62 (desvio-padrão 2,85), 62,31% dos idosos eram edêntulos, 41,54% usavam e 79,23% necessitavam de prótese dentária. As lesões bucais foram identificadas em 35,42% dos avaliados, e 64,86% dos idosos classificaram a ASB como boa. Conclui-se que a saúde bucal dos participantes foi considerada ruim, do ponto de vista clínico, levando em consideração a alta prevalência de edentulismo e a necessidade do uso de prótese dentária.
ABSTRACT The aim was to describe the oral health status of institutionalized older people, focusing on edentulism, need for dentures, and Self-Perception of Oral Health (SPOH), and to explore the association with individual factors. A cross-sectional study was carried out in Ponta Grossa, in the South of Brazil, with a convenience sample of older people living in three Long Stay Institutions for the Elderly. Using a structured questionnaire, data on demographic, general, and oral health characteristics and access to health services were collected. In the oral examination, the Index of Decayed, Missing and Filled permanent Teeth (DMFT), number of teeth present, use and need for dental prosthesis, and presence of oral lesions were evaluated. 130 older people were evaluated, most of them over 80 years old (62.20%). The mean DMFT was 30.62 (± 2.85), 62.31% of attendees were edentulous, 41.54% used, and 79.23% needed dental prosthesis. Oral lesions were identified in 35.42% of those evaluated and 64.86% of the participants classified their SPOH as good. It is concluded that the oral health of the participants was considered poor, from a clinical point of view, taking into account the high prevalence of edentulism and the need to use dental prosthesis.
RESUMO
Resumo Introdução O controle da disseminação do coronavírus em Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPI) é considerado um desafio, uma vez que os idosos fazem parte do grupo de risco e apresentam prognóstico bastante desfavorável e também alta letalidade. Objetivo Conduzir uma rapid review para mapear e sintetizar a literatura sobre medidas de enfrentamento de Coronavirus Disease-2019 (COVID-19) em ILPI. Método Foi realizada uma Rapid review, e as buscas foram conduzidas nas bases de dados eletrônicas Biblioteca Cochrane, Web of Science, Scopus, Scielo, Medline/Pubmed e Google Scholar. Foram incluídas publicações a partir de 2019, nos idiomas português, inglês ou espanhol. A seleção das publicações ocorreu em duas etapas: leitura dos títulos/resumos; e leitura na íntegra de todas as publicações selecionadas. As recomendações para enfrentamento da COVID-19 em Instituições de Longa Permanência para Idosos foram extraídas e agrupadas de acordo com o conteúdo. Resultados Foram selecionadas 59 publicações que descreviam recomendações referentes aos temas: controle da disseminação do vírus; formação / educação continuada dos trabalhadores responsáveis pelo cuidado ao idoso; bem como o cuidado no contexto da pandemia: residentes, trabalhadores e familiares, e planejamento e gerenciamento de ações para o enfrentamento. Conclusão As recomendações para o enfrentamento da COVID-19 demandam comportamentos para evitar a disseminação do vírus, adaptações nas dinâmicas de cuidado e de convivência nas instituições, planejamento de ações específicas e suporte familiar, institucional e do Estado para assegurar a proteção da saúde física e psicossocial dos idosos e trabalhadores.
Abstract Background Controlling the spread of the coronavirus in Long-Term Care Facilities for older adults is considered a challenge, since this group have a very unfavorable prognosis and also high lethality. Objective To conduct a rapid review of guidelines to manage COVID-19 in Long-Term Care Facilities for older adults. Method A Rapid review was carried out, searches were conducted in the electronic databases Cochrane Library, Web of Science, Scopus, Scielo and Medline/Pubmed. Publications from 2019 were included, in Portuguese, English, or Spanish. The selection of publications took place in two stages: reading the titles/abstracts and reading in full all selected publications by two independent researchers. Guidelines for managing COVID-19 in LCTFs were extracted and grouped according to content. Results 59 publications were selected describing guidelines regarding control of the spread of the virus; training/continuing education of staff responsible for caring for the elderly residents; care addressing residents, staff and family during the pandemic and planning and management of actions to manage the disease. Conclusion Guidelines for managing COVID-19 demand for behaviors to prevent the spread of the virus and adaptations in the dynamics of care and the coexistence inside facilities. They also require planning for specific actions that include family, institutional and State support so the protection of physical and psychosocial health of the elderly residents and staff is ensured.
RESUMO
The Multisensory Stimulation Program can help manage behavioral and psychological symptoms of dementia. Objective: The objective of this study was to investigate the effects of the Multisensory Stimulation Program on behavioral, mood, and biomedical parameters of older adults with moderate and severe dementia compared to a control group not submitted to this program. Methods: This study is an interventional, parallel, open-label, quasi-experimental clinical trial, which is quantitative and qualitative in nature and is also an exploratory type. The sample was divided for convenience into intervention group (IG) and control group (GC) that did not participate in the Multisensory Stimulation Program. Data analysis included descriptive statistics, nonparametric tests (two-tailed alpha value of 0.1 was applied), and thematic content analysis. Results: The sample consisted of 20 older adults (IG=10 and GC=10), with a mean age of 83 years, an average of 3 years of education, and moderate or severe dementia. Reduction in intervention group behavioral changes (p=0.059) and numerical improvement in intervention group cognition were observed. A decrease in heart rate (p<0.05) and diastolic blood pressure (p<0.05) was observed before and immediately after the session in the intervention group. The caregivers described engaged behavior in intervention group, while they reported apathetic behavior in control group. Session records described verbal and nonverbal communication and sustained attention for more than 3 min regarding the sensory resource explored. Conclusions: The Multisensory Stimulation Program could be a new look at the health care practices performed in the nursing homes that consider the older adults' sensory preferences and may help with dementia behavior management.
Um programa de estimulação multissensorial pode auxiliar no manejo dos sintomas comportamentais e psicológicos da demência. Objetivo: Investigar os efeitos do programa de estimulação multissensorial sobre o comportamento, o humor e parâmetros biomédicos de idosos com demência moderada e grave, quando comparados a um grupo controle não submetido a esse programa. Métodos: Estudo de intervenção quase experimental, paralelo, mascaramento aberto, de natureza quantitativa e qualitativa, do tipo exploratório. Amostra foi dividida igualmente por conveniência entre grupo de intervenção (GI) e grupo controle (GC), que não participou do programa de estimulação multissensorial. estatística descritiva, testes não paramétricos (valor alfa bicaudal de 10% aplicado) e análise temática de conteúdo. Resultados: Amostra composta de 20 idosos (GI=10 e GC=10), com média de idade de 83 anos, média de três anos de escolaridade e demência moderada ou grave. Houve redução de alterações comportamentais (p=0.059) e melhora numérica no desempenho da cognição de Grupo de Intervenção. Observou-se diminuição da frequência cardíaca (p<0.05) e da pressão arterial diastólica (p<0.05) antes e imediatamente depois da sessão no grupo de intervenção. Os cuidadores descreveram comportamento engajado no grupo de intervenção, enquanto relataram comportamento apático no grupo controle. Os registros da sessão descreveram ações de interação verbal e não verbal e atenção sustentada por mais de três min diante do recurso sensorial explorado. Conclusões: O programa de estimulação multissensorial poderia ser um novo olhar sobre as práticas de saúde realizadas em instituições de longa permanência de idosos que considerem as preferências sensoriais do idoso, e pode auxiliar no manejo do comportamento demencial.
RESUMO
ABSTRACT. The Multisensory Stimulation Program can help manage behavioral and psychological symptoms of dementia. Objective: The objective of this study was to investigate the effects of the Multisensory Stimulation Program on behavioral, mood, and biomedical parameters of older adults with moderate and severe dementia compared to a control group not submitted to this program. Methods: This study is an interventional, parallel, open-label, quasi-experimental clinical trial, which is quantitative and qualitative in nature and is also an exploratory type. The sample was divided for convenience into intervention group (IG) and control group (GC) that did not participate in the Multisensory Stimulation Program. Data analysis included descriptive statistics, nonparametric tests (two-tailed alpha value of 0.1 was applied), and thematic content analysis. Results: The sample consisted of 20 older adults (IG=10 and GC=10), with a mean age of 83 years, an average of 3 years of education, and moderate or severe dementia. Reduction in intervention group behavioral changes (p=0.059) and numerical improvement in intervention group cognition were observed. A decrease in heart rate (p<0.05) and diastolic blood pressure (p<0.05) was observed before and immediately after the session in the intervention group. The caregivers described engaged behavior in intervention group, while they reported apathetic behavior in control group. Session records described verbal and nonverbal communication and sustained attention for more than 3 min regarding the sensory resource explored. Conclusions: The Multisensory Stimulation Program could be a new look at the health care practices performed in the nursing homes that consider the older adults' sensory preferences and may help with dementia behavior management.
RESUMO. Um programa de estimulação multissensorial pode auxiliar no manejo dos sintomas comportamentais e psicológicos da demência. Objetivo: Investigar os efeitos do programa de estimulação multissensorial sobre o comportamento, o humor e parâmetros biomédicos de idosos com demência moderada e grave, quando comparados a um grupo controle não submetido a esse programa. Métodos: Estudo de intervenção quase experimental, paralelo, mascaramento aberto, de natureza quantitativa e qualitativa, do tipo exploratório. Amostra foi dividida igualmente por conveniência entre grupo de intervenção (GI) e grupo controle (GC), que não participou do programa de estimulação multissensorial. estatística descritiva, testes não paramétricos (valor alfa bicaudal de 10% aplicado) e análise temática de conteúdo. Resultados: Amostra composta de 20 idosos (GI=10 e GC=10), com média de idade de 83 anos, média de três anos de escolaridade e demência moderada ou grave. Houve redução de alterações comportamentais (p=0.059) e melhora numérica no desempenho da cognição de Grupo de Intervenção. Observou-se diminuição da frequência cardíaca (p<0.05) e da pressão arterial diastólica (p<0.05) antes e imediatamente depois da sessão no grupo de intervenção. Os cuidadores descreveram comportamento engajado no grupo de intervenção, enquanto relataram comportamento apático no grupo controle. Os registros da sessão descreveram ações de interação verbal e não verbal e atenção sustentada por mais de três min diante do recurso sensorial explorado. Conclusões: O programa de estimulação multissensorial poderia ser um novo olhar sobre as práticas de saúde realizadas em instituições de longa permanência de idosos que considerem as preferências sensoriais do idoso, e pode auxiliar no manejo do comportamento demencial.
Assuntos
Humanos , Idoso de 80 Anos ou mais , Terapêutica , Medicina do ComportamentoRESUMO
RESUMEN Introducción: Se fundamentó un modelo de estrategia educativa sistémico procesual en salud bucal del adulto mayor, para el logro del impacto de este en el contexto penitenciario cubano; se consideró la importancia que tiene su conocimiento y comprensión, en el desarrollo y evolución del quehacer cotidiano. Objetivo: Realizar la fundamentación teórica y metodológica un modelo educativo sistémico procesual, con énfasis en el contexto penitenciario. Métodos: Se realizó una revisión bibliográfica en el período comprendido entre junio y julio de 2020. Se efectuó búsqueda sobre teorías y modelos acordes con la promoción de salud en 624 artículos publicados en bases de datos biomédicas (SciELO, PubMed, Cumed, Lilacs, ClinicalKey) mediante el gestor de búsqueda y administrador de referencias EndNote, de ellos se utilizaron 53 citas seleccionadas para realizar la revisión, 28 de los últimos cinco años, 38 artículos originales y de opinión, tres libros, seis programas, dos manuales, cuatro documentos entre lineamientos y resoluciones. Se empleó como método el análisis de documentos. Resultados: Este modelo adquiere una significación particular por el hecho de constituirse sobre una población vulnerable, se tuvieron en cuenta las características de la vida en prisión y la necesidad de lograr una reinserción y readaptación social a través de políticas de gestión basados en la ética y la dignidad humana. Conclusiones: Este modelo significó una herramienta fundamental para el desarrollo de la promoción de salud bucal en el ámbito penitenciario, que reconoce la necesidad de implementar estrategias actualizadas y eficaces para beneficiar al adulto mayor recluso, a sus familiares y al personal involucrado en su cuidado.
ABSTRACT Introduction: A procedural systemic educational strategy model was based on oral health of the elderly, to achieve the impact of this in the Cuban prison context; considering the importance of their knowledge and understanding in the development and evolution of daily tasks. Objective: To carry out the theoretical and methodological foundation of a procedural systemic educational model, with emphasis on the prison context. Methods: A bibliographic review was carried out in the period between June and July 2020. A search was made on theories and models consistent with health promotion in 624 articles published in biomedical databases (SciELO, PubMed, Cumed, Lilacs, ClinicalKey) through the search manager and reference manager EndNote, of these, 53 selected citations were used to carry out the review, of which; 28 of the last five years, 38 original articles and opinion articles, 3 books, 6 programs, 2 manuals, 4 documents between guidelines and resolutions. Document analysis was used as a method. Document analysis was used as a method. Results: This model acquires a particular significance due to the fact that it is constituted on a highly vulnerable population, taking into account the characteristics of life in prison and the need to achieve social reintegration and rehabilitation through management policies based on ethics and human dignity. Conclusions: This model was a fundamental tool for the development of oral health promotion in the prison environment, which recognizes the need to implement updated and effective strategies to benefit the elderly inmate, their families and the personnel involved in their care.
RESUMO
Resumo Objetivo Caracterizar os microrganismos e sua suscetibilidade antimicrobiana em uroculturas de idosos residentes de uma instituição de longa permanência. Métodos Estudo observacional transversal com 116 indivíduos de uma Instituição de Longa Permanência para Idosos de um município do sul da Bahia. O estudo foi aprovado por Comitê de Ética em Pesquisa e utilizou-se Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Foram realizadas coleta e análise laboratorial de urina tipo I e urocultura. Realizaram-se testes de sensibilidade a antimicrobianos conforme os critérios do European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing. Para o diagnóstico de infecção do trato urinário, foram utilizados os critérios de McGeer. A análise de dados se deu por estatística descritiva, com frequências absolutas e relativas. Resultados A prevalência de infecção do trato urinário foi de 33,62%, com predominância no sexo feminino e idade acima de 80 anos. Os uropatógenos foram: 69,2% Escherichia coli, 20,6% Klebsiella pneumoniae e 5,1% Providencia stuartii e Acinetobacter baumannii. As cepas de E. coli apresentaram suscetibilidade para a maior parte dos antimicrobianos; já nas de K. pneumoniae, a suscetibilidade foi variável. P. stuartii e A. baumannii não apresentaram resistência a carbapenêmicos e aos betalactâmicos aztreonam e piperacilina associados a tazobactam. Conclusão As cepas mais prevalentes e o perfil de suscetibilidade seguiram padrão próximo ao hospitalar, o que implica a necessidade de a instituição promover melhores estratégias de controle de infecção e envolver a equipe de enfermagem no gerenciamento dos casos e na qualificação da prescrição antimicrobiana, para reduzir a resistência bacteriana e efeitos adversos nos idosos.
Resumen Objetivo Caracterizar los microorganismos y su susceptibilidad antimicrobiana en urocultivos de adultos mayores residentes en una institución de larga estadía. Métodos Estudio observacional transversal con 116 individuos de una institución de larga estadía para adultos mayores de un municipio del sur del estado de Bahia. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética de Investigación y se utilizó Consentimiento Informado. Se obtuvieron muestras de orina, con las cuales se realizó análisis de laboratorio tipo I y urocultivo. Se realizaron pruebas de sensibilidad a antimicrobianos según los criterios del European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing. Para el diagnóstico de infección del tracto urinario, se utilizaron los criterios de McGeer. El análisis de datos se obtuvo mediante estadística descriptiva, con frecuencias absolutas y relativas. Resultados La prevalencia de infección del tracto urinario fue del 33,62 %, con predominancia del sexo femenino y edad superior a 80 años. Los uropatógenos fueron: 69,2 % Escherichia coli, 20,6 % Klebsiella pneumoniae y 5,1 % Providencia stuartii y Acinetobacter baumannii. Las cepas de E. coli presentaron susceptibilidad en la mayor parte de los antimicrobianos, en las de K. pneumoniae, la susceptibilidad fue variable. P. stuartii y A. baumannii no presentaron resistencia a carbapenémicos ni a los betalactámicos aztreonam y piperacilina asociados a tazobactam. Conclusión Las cepas más prevalentes y el perfil de susceptibilidad presentaron un patrón parecido al hospitalario, lo que implica la necesidad de que la institución promueva mejores estrategias de control de infecciones e involucre al equipo de enfermería en la gestión de los casos y en la cualificación de la prescripción antimicrobiana para reducir la resistencia bacteriana y los efectos adversos en los adultos mayores.
Resumo Objetivo Caracterizar os microrganismos e sua suscetibilidade antimicrobiana em uroculturas de idosos residentes de uma instituição de longa permanência. Métodos Estudo observacional transversal com 116 indivíduos de uma Instituição de Longa Permanência para Idosos de um município do sul da Bahia. O estudo foi aprovado por Comitê de Ética em Pesquisa e utilizou-se Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Foram realizadas coleta e análise laboratorial de urina tipo I e urocultura. Realizaram-se testes de sensibilidade a antimicrobianos conforme os critérios do European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing. Para o diagnóstico de infecção do trato urinário, foram utilizados os critérios de McGeer. A análise de dados se deu por estatística descritiva, com frequências absolutas e relativas. Resultados A prevalência de infecção do trato urinário foi de 33,62%, com predominância no sexo feminino e idade acima de 80 anos. Os uropatógenos foram: 69,2% Escherichia coli, 20,6% Klebsiella pneumoniae e 5,1% Providencia stuartii e Acinetobacter baumannii. As cepas de E. coli apresentaram suscetibilidade para a maior parte dos antimicrobianos; já nas de K. pneumoniae, a suscetibilidade foi variável. P. stuartii e A. baumannii não apresentaram resistência a carbapenêmicos e aos betalactâmicos aztreonam e piperacilina associados a tazobactam. Conclusão As cepas mais prevalentes e o perfil de suscetibilidade seguiram padrão próximo ao hospitalar, o que implica a necessidade de a instituição promover melhores estratégias de controle de infecção e envolver a equipe de enfermagem no gerenciamento dos casos e na qualificação da prescrição antimicrobiana, para reduzir a resistência bacteriana e efeitos adversos nos idosos.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Infecções Urinárias/epidemiologia , Resistência Microbiana a Medicamentos , Farmacorresistência Bacteriana , Estudos Transversais , Controle de Infecções , Estudos Observacionais como Assunto , Instituição de Longa Permanência para IdososRESUMO
Objective: that aimed to highlight and discuss the contributions of public policies and resolutions to the protection of older people in the qualification of Long Term Care Facilities in Brazil in the face of COVID-19. Method: This is a qualitative document analysis study. Data were collected between August and September 2021 from government websites and the Virtual Health Library database. Results: We analyzed resolutions 216/2004 up to the most recently published resolutions 502/2021, technical notes, and public policies for the older population published between 1994 and 2021, including people residing in long-term care facilities in Brazil. Our analysis indicated that, in order to operate the apparatus of protection and care, councils and Society need to fulfill their roles, aiming at the dignity and quality of life of residents of long-term care facilities. The discussion was conducted in light of the political framework and technical foundations that guide the operation of these facilities. Conclusion: This study highlights the relevance, value, and quality of the area of gerontology, specifically for reflecting on public policies and resolutions so that we have the necessary guidelines for elaborating policies for the long-term care and protection of the health of older adults, which includes a wide discussion on collective housing/lon-term care institutions.
Objetivo: evidenciar e discutir as contribuições para a proteção das pessoas mais velhas frente à COVID-19 a partir das políticas públicas e das Resoluções da Diretoria Colegiada na qualificação das "instituições de longa permanência" no Brasil. Método: Trata-se de um estudo qualitativo do tipo análise documental. A coleta de dados ocorreu de agosto a setembro de 2021 em sites governamentais e nos bancos de dados da Biblioteca Virtual em Saúde. Resultados: Foram analisadas as Resoluções da Diretoria Colegiada 216/2004 até a última publicação, a Resolução da Diretoria Colegiada 502/2021 e as notas técnicas, assim como as políticas públicas para idosos no período de 1994 a 2021 que contemplavam as pessoas residentes em lares de idosos no Brasil. A análise indicou que, para se colocar em prática o aparato de proteção e cuidados, os Conselhos e a sociedade também precisam cumprir com suas funções, visando à dignidade e à qualidade de vida dos residentes em instalações de cuidado de longa permanência. A discussão desenvolveu-se à luz do arcabouço político e dos fundamentos técnicos que orientam o funcionamento dessas instalações. Conclusões: O artigo apontou a relevância, o valor e a qualidade para a área da gerontologia, especificamente para a reflexão sobre as políticas públicas e Resoluções da Diretoria Colegiada para que se tenha as balizas necessárias para a elaboração da política de longa permanência e proteção à saúde dos idosos, o que inclui ampla discussão sobre habitação coletiva/instituições de longa permanência.
Assuntos
Humanos , Idoso , Política de Saúde , Serviços de Saúde para Idosos , Instituição de Longa Permanência para Idosos/organização & administração , Brasil , Pesquisa Qualitativa , Serviços de Vigilância SanitáriaRESUMO
Objetivo: Caracterizar clínica e epidemiologicamente os idosos residentes em uma instituição de longa permanência para idosos no Norte de Minas Gerais, Brasil. Método: Estudo descritivo e transversal realizado com a população idosa residente em uma instituição de longa permanência. Foi realizada entrevista individual com a aplicação de um instrumento de caracterização sociodemográfica, a Escala Katz e Teste do Relógio, no período entre 2018 e 2019. Os dados foram submetidos à análise estatística descritiva. Resultados: Participaram do estudo 116 idosos com média de idade de 78,240 (±9,21) anos, a maioria do sexo masculino (n=70; 60,3%), raça parda (n=74; 63,8%) e solteiros (n=77; 66,4%). Quanto aos resultados da Escala de Katz e Teste do Relógio, os participantes foram classificados como mais funcionais (n=39; 33,6%) e com inabilidade (n=90; 77,6%) respectivamente. Conclusões: A caracterização do perfil e o levantamento de problemas reais e potenciais contribuíram para o cuidado com os idosos que precisam ser apropriados e direcionados para que os idosos alcancem a máxima qualidade de vida, independência e funcionalidade. (AU)
Objective: Characterizing clinically and epidemiologically the elderly residents in a long-term care facility for the elderly in Northern Minas Gerais, Brazil. Methods: A descriptive and transversal character study conducted with the elderly population residing in a long-term institution. An individual interview was conducted with the application of a sociodemographic characterization instrument, the Katz Scale and Clock Test, in the period between 2018 and 2019. The data were subjected to descriptive statistical analysis. Results: Participated in the study 116 elderly people with an average age of 78.240 (± 9.21) years old, mostly male (NO = 70; 60.3%), mixed race (NO = 74; 63.8%) and single (NO = 77; 66.4%). Regarding the results of the Katz Scale and Clock Test, the participants were classified as more functional (NO = 39; 33.6%) and with disability (NO = 90; 77.6%) respectively. Conclusion: The characterization of the profile and the survey of real and potential problems contributed to the care for the elderly, which need to be appropriate and directed so that the elderly achieve the maximum quality of life, independence and functionality. (AU)
Objetivo: Caracterizar clínica y epidemiológicamente a los ancianos residentes en un centro de atención a largo plazo para ancianos en el Norte de Minas Gerais, Brasil. Métodos: Un estudio descriptivo y transversal realizado con población anciana residente en una institución de larga duración. Se realizó una entrevista individual con la aplicación de un instrumento de caracterización sociodemográfica, la Escala de Katz y Test de Reloj, en el período comprendido entre 2018 y 2019. Los datos fueron sometidos al análisis estadístico descriptivo. Resultados: Participaron del estudio 116 ancianos con una edad media de 78.240 (± 9,21) años, en su mayoría varones (n = 70; 60,3%), mestizos (n = 74; 63,8%) y solteros (n = 77; 66,4%). En cuanto a los resultados de la Escala de Katz y la Prueba del Reloj, los participantes fueron clasificados como más funcionales (n = 39; 33,6%) y con discapacidad (n = 90; 77,6%) respectivamente. Conclusion: La caracterización del perfil y el relevamiento de problemas reales y potenciales contribuyeron al cuidado del anciano, que debe ser adecuado y dirigido para que el anciano alcance la máxima calidad de vida, independencia y funcionalidad. (AU)
Assuntos
Instituição de Longa Permanência para Idosos , Idoso , Saúde do Idoso InstitucionalizadoRESUMO
Introdução: o processo de envelhecimento tem sido constante objeto de estudos epidemiológicos, em função do recrudescimento do número de idosos na população, resultando numa incessante busca de instituições de longa permanência. O uso de métodos de avaliação nutricional e de composição corporal em idosos dessas instituições pode ser considerado um diferencial na assistência multimodal. Objetivo: avaliar a composição corporal de idosos institucionalizados por meio da Absortometria Radiológica de Dupla Energia, atendidos do Hospital Santo Antônio, na cidade de Salvador, Bahia. Metodologia: estudo descritivo, analítico, corte transversal, com 13 idosos de ambos os sexos da referida instituição. Aplicou-se questionário sociodemográfico e de dados clínicos e os idosos foram submetidos a DXA, obedecendo a protocolos padrão para realização do exame. Resultados: predominância do sexo feminino (61%) e idade média de 79,5 (DP=7,0). As mulheres se destacaram por excesso de gordura corporal (61,5%) e, no que tange à reserva de massa muscular, a distribuição percentual e absoluta foi dividida de forma igual para ambos os sexos (50%). Conclusões: foi possível observar que grande parte dos idosos avaliados, e em especial mulheres, apresentou excesso de tecido corporal gorduroso, considerando todas as variáveis relacionadas à massa gordurosa corporal reveladas pela DXA. Estudos dentro dessa temática, no último ciclo de vida mais vulnerável são de suma importância, uma vez que o número populacional de idosos tem assumido nos últimos anos um crescimento exponencial.
Introduction: the aging process has been a constant object of epidemiological studies, due to the increase in the number of elderly people in the population, resulting in an incessant search for long-term care facilities. The use of methods for nutritional assessment of body composition in the elderly in these institutions can be considered a differential in multimodal care. Objective: assessing the body composition of elderly institutionalized people using dual energy X-ray absorptiometry at Santo Antônio Hospital, in the city of Salvador, Bahia. Methodology: descriptive, analytical, cross-sectional study with 13 elderly people male and female from that institution. A sociodemographic and clinical data questionnaire was applied and the elderly were submitted to DXA, following standard protocols for the examination. Results: prevalence of females (61%) and mean age of 79.5 (SD=7.0). Women stood out due to excess body fat (61.5%) and, with regard to muscle mass reserve, the percentage and absolute distribution was equally divided for men and women (50%). Conclusion: it was possible to observe that most of the elderly evaluated, and especially women, had excess body fat tissue, considering all variables related to body fat mass revealed by DXA. Studies into this theme are crucial in the last most vulnerable life cycle, since the number of elderly population has assumed an exponential growth in recent years.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Idoso , Composição Corporal , Idoso , Envelhecimento , Saúde do Idoso Institucionalizado , Métodos de Análise Laboratorial e de Campo , Epidemiologia Descritiva , Estudos TransversaisRESUMO
RESUMEN Objetivo: Describir el proceso y modelos de envejecimiento, discapacidad, cuidado y centros día para atención de población adulta mayor. Metodología: Revisión narrativa de tema utilizando bases de datos como PubMed, información de la Organización Mundial de la Salud, guías de geriatría, revistas, artículos científicos y trabajos de grado acerca de los temas de vejez, aumento de la población y centros día. Resultados: El envejecimiento como proceso natural hace parte del ciclo de vida y comprende un amplio conjunto de procesos biológicos, psicológicos y sociales. Los centros día son una opción para no institucionalizar al adulto mayor dependiente, y en el adulto mayor sano, una opción de actividad, recreación y dignificación. Además, tienen objetivos dirigidos al cuidador. Actualmente el envejecimiento poblacional es una realidad mundial en la que los centros día pueden ser parte de la respuesta a la hora de cubrir las necesidades de cuidado, dignificación e integración de la población adulta mayor. Conclusión: Una opción para brindar cuidado integral de los adultos mayores son los centros día, los cuales son una alternativa intermedia entre conservar su ambiente habitual/ familiar y casos de institucionalización. El tema de los centros día para adultos mayores es un tópico que continúa en desarrollo, respecto a los cuales existen varias definiciones, formas de trabajo y procesos terapéuticos que se pueden llevar a cabo en estos. Es necesario conservar y fortalecer la salud y bienestar de los adultos mayores, y promover procesos de envejecimiento exitoso, saludable y/o activo.
ABSTRACT Objective: Describe the process and models of aging, disability, care and day-care centers for the elderly population. Methodology: A narrative review of the topic using databases such as PubMed, information from the World Health Organization, geriatric guides, journals, scientific articles, and graduate projects on the issues of old age, population growth, and daycare centers. Results: Aging as a natural process is part of the life cycle and includes a broad set of biological, psychological, and social processes. Daycare centers are an option not to institutionalize the dependent older adult, and, for the healthy older adult, an option for activity, recreation, and dignity. In addition, they have goals directed at the caregiver. Currently, population aging is a global reality where daycare centers can be part of the answer to meeting the needs of care, dignity, and integration of older adults. Conclusion: Care goes beyond medical care. One option to provide comprehensive care for older adults is daycare centers, which are an intermediate alternative between preserving their usual/family environment and cases of institutionalization. The topic of daycare centers for older adults is a topic that continues to develop. There are various definitions, ways of working, and therapeutic processes that can be carried out. It is necessary to preserve and strengthen the health and well-being of older adults, and to promote successful, healthy, and active aging processes.
RESUMO
Resumo Este trabalho discute os efeitos da covid-19 na saúde de idosos, considerados principal grupo de risco nesta pandemia. Para tanto, partiremos de uma breve exposição demográfica do envelhecimento no Brasil para, então, discutir sobre como este período tem produzido e reforçado discursos que revelam estereótipos sobre envelhecimento. Esses discursos se relacionam com as dificuldades no enfrentamento dos efeitos deste período de distanciamento social e de suas possiblidades, tanto no contexto do cuidado residencial quanto nas instituições de longa permanência na Bahia, onde centralizamos esta discussão. Para finalizar, ressaltamos a urgência de ações organizadas e coordenadas que compreendam a complexidade do processo de envelhecimento para o enfrentamento, tanto dos discursos preconceituosos sobre os idosos quanto para os efeitos do isolamento. Também apontamos para a necessidade de nos reconhecermos e nos implicarmos nas demais gerações de que fazemos parte, seja em memória ou projeção.
Abstract Our work discusses the effects of Covid-19 on older adults' health, which is considered the leading risk group in this pandemic. We start with a brief ag(e)ing demographic discussion in Brazil and then address how this period has produced and reinforced discourses that show ag(e)ing stereotypes. These discourses are related to the difficulties in facing the social distancing effects and its possibilities in the context of residential care and in long-term institutions in the state of Bahia, Brazil, where we centralize this discussion. To conclude, we emphasize the urgency of organized and coordinated actions that understand the ag(e)ing process complexity to face both the prejudiced discourses about older adults and the effects of isolation. We also point to the need to recognize and involve ourselves in the other generations of which we are a part, whether in memory or projection.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Fatores Socioeconômicos , Envelhecimento , Saúde do Idoso Institucionalizado , Etarismo , Distanciamento Físico , COVID-19RESUMO
O aumento da população idosa no Brasil tem feito crescer a demanda por cuidados de longa duração oferecidos por instituições de longa permanência para idosos (Ilpi). A literatura apresenta caracterizações de Ilpi em cidades ou regiões específicas, mas uma visão geral dessas instituições e de seus residentes, especialmente em termos de características psicológicas e cognitivas, pode ajudar psicólogos a compreenderem as necessidades desses idosos e a planejar intervenções. O objetivo desta revisão integrativa é caracterizar Ilpi brasileiras, em termos de condições de funcionamento e de oferta de serviços, bem como de funções psicológicas e cognitivas de seus residentes, com fundamentação na literatura científica. Por meio de buscas nas bases SciELO, PePSIC e Periódicos Capes, foram selecionados nove artigos que caracterizam Ilpi brasileiras e 19 estudos que qualificam as condições psicológicas e cognitivas de residentes. Os artigos caracterizam 41 Ilpi de quatro do país. A maioria dessas instituições eram filantrópicas e recebiam idosos de ambos os sexos (majoritariamente mulheres), com preferência a pessoas independentes para atividades de vida diária. Os ambientes físicos eram compatíveis com a legislação, mas as rotinas eram rígidas e havia pouca oferta de atividades de lazer, o que contribuía para a baixa autonomia dos residentes. Constataram-se quadros reduzidos de funcionários, majoritariamente profissionais de saúde e cuidadores. A depressão foi a condição mais estudada, com prevalência média de 50% em residentes. A prevalência de declínio cognitivo variou entre 45% e 86%. Discute-se a necessidade de profissionais preparados para o trabalho junto a essa população, especialmente psicólogos capazes de intervir sobre o sofrimento psíquico de residentes.(AU)
The growth in Brazil's older population has increased the demand for long-term care provided by long-term care institutions (ILPI) for older adults. Although studies have characterized these institutions and their residents in specific cities or regions, a more general analysis, including psychological and cognitive characteristics, can help psychologists understand the needs of this population and plan interventions. This integrative literature review sought to characterize Brazilian ILPI regarding environmental conditions and service provision, as well as the psychological and cognitive functions of residents. Based on a literature search conducted in the SciELO, PePSIC and Capes databases, we selected nine papers characterizing Brazilian ILPI and 19 studies characterizing the psychological and cognitive conditions of residents. The selected papers analyzed 41 ILPI from four Brazilian regions. Most were philanthropic and received older adults of both genders (mostly women), preferably those independent for performing daily activities. Despite presenting a physical environment compatible with the legislation, all ILPIs had rigid routines and little time for leisure activities, contributing to the residents' low autonomy, and had reduced staff - mostly health professionals and caregivers. Depression had an average prevalence of 50%, while the prevalence of cognitive decline ranged from 45% to 86%. We need professionals prepared to work with this population, especially psychologists capable of intervening on the resident's psychological suffering.(AU)
El aumento de la población adulta mayor en Brasil ha ocasionado una mayor demanda de cuidados que ofrecen los hogares para ancianos (HA). La literatura presenta caracterizaciones de HA en ciudades o regiones específicas, y la visión general de estos establecimientos y sus residentes, especialmente de sus características psicológicas y cognitivas, pueden ayudar a los psicólogos a comprender las necesidades de esta población y a planear intervenciones. Esta revisión integrativa pretende evaluar los HA en Brasil en cuanto a condiciones de funcionalidad y a oferta de servicios, así como la salud psicológica y cognitivas de los residentes. A partir de la búsqueda de los datos en las bases SciELO, PePSIC y Periódicos Capes, se han seleccionado nueve artículos que evaluaban los HA brasileños y 19 estudios que caracterizaban las condiciones psicológicas y cognitivas de los residentes. Los artículos analizaron 41 HA de cuatro regiones del país. La mayoría de estos establecimientos era filantrópica y atendía a los adultos mayores de ambos sexos (la mayoría mujeres), con el requisito de que estuviesen aptos para realizar las actividades diarias. El ambiente físico estaba compatible con la legislación, pero las rutinas eran rígidas y había poca oferta de las actividades de ocio, lo que les aportaba a los residentes muy poca autonomía. Se contaba con un reducido número de trabajadores cuya mayoría era profesionales de la salud y cuidadores. La depresión fue la enfermedad más estudiada, con una prevalencia media del 50%. La prevalencia de disminución cognitiva osciló entre el 45% y el 86%. Esto evidencia la necesidad de capacitar a los profesionales para el trabajo con las personas mayores, en especial los psicólogos capaces de intervenir en el sufrimiento psíquico de los residentes.(AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Psicologia , Instituições Residenciais , Assistência de Longa Duração , Instituição de Longa Permanência para Idosos , Ansiedade , População , Qualidade de Vida , Mulheres , Idoso , Doença Crônica , Cuidadores , Pessoal de Saúde , Aprovisionamento , Autonomia Pessoal , Depressão , Empatia , Disfunção Cognitiva , Atividades de LazerRESUMO
Introdução: A Instituição de Longa Permanência para Idosos (ILPI) é um serviço sociossanitário previsto nas políticas públicas de gerontologia. A atuação da Terapia Ocupacional (TO) neste campo ainda é pouco explorada na literatura. Objetivo: Conhecer e caracterizar a atuação dos TOs em ILPI. Métodos: Estudo qualitativo, exploratório e descritivo. Empregou-se a técnica bola-de-neve para localização e acesso aos 10 TOs com experiência em ILPI na cidade de São Paulo. Esses foram entrevistados no mês de agosto de 2022. Os resultados foram tratados à luz da análise temática por categorias prévias, correspondentes às questões contidas no roteiro semiestruturado de entrevistas, elaborado pelas pesquisadoras. Resultados:As ações do TO caracterizavam-se pela/o(s): acolhimento do sofrimento nos processos de institucionalização e das vivências relacionadas ao luto; prescrição de equipamentos de tecnologia assistiva; intervenções ambientais e ações com cuidadores formais e familiares. As ações objetivavam: a manutenção/resgate da autonomia, funcionalidade e atividades significativas; melhora das habilidades físico-sensório-cognitivas e favorecer as trocas relacionais. Identificou-se pouca compreensão das equipes e chefias sobre a atuação do TO. Conclusão: Os resultados obtidos contribuem para a visibilidade do trabalho da TO neste serviço
Introduction: The Long Stay Institution for the Elderly (LSIE) is a socio-sanitary service foreseen in the public policies of gerontology. The performance of Occupational Therapy (OT) in this field is still little explored in the literature. Objective:To know and characterize the role of Occupational Therapist in LSIE. Methods: Qualitative, exploratory and descriptive study. The snowball technique was used to locate and access the 10 Occupational Therapists with experience in an LSIE in the city of São Paulo. These were treated in August 2022. The results were treated in the light of thematic analysis by previous categories, corresponding to the questions contained in the semi-structured interview script, prepared by the researchers. Results: The actions of the OT were characterized by: embracement of suffering in the institutionalization processes and experiences related to mourning; prescription of assistive technology equipment; environmental interventions and actions with formal and family caregivers. The actions aimed at: maintaining/rescuing autonomy, functionality and meaningful activities; improvement of physical-sensory-cognitive skills and favoring relational exchanges. Little understanding of the teams and managers about the performance of the OT was identified. Conclusion: The results obtained contribute to the visibility of the OT work in this service