RESUMO
ABSTRACT Purpose: The regulatory effect of microRNA on diseases has been confirmed. This study aimed to evaluate the expression of microRNA-210-3p in age-related cataracts and assess the effect of abnormal miR-210-3p expressions on H2O2-induced SAR01/04 cells. Methods: Reverse-transcription quantitative polymerase chain reaction method was performed to assess the levels of miR-210-3p in aqueous humor samples. Receiver operating characteristic analysis was employed to assess the discrimination ability of miR-210-3p between patients with age-related cataracts and healthy people, and Pearson correlation analysis was used to identify the correlation between miR-210-3p and oxidative stress indices such as superoxide dismutase, glutathione peroxidase, malonaldehyde. Cell counting kit-8 assay and Transwell assay were used to estimate the biological function of H2O2-induced age-related cataract cell model. The levels of oxidative stress indices such as superoxide dismutase, glutathione peroxidase, and malonaldehyde were measured to evaluate the degree of oxidative stress damage in the age-related cataract cell model. The relationship between miR-210-3p and its target gene was verified by luciferase reporter gene analysis. Results: The miR-210-3p expression was elevated in the aqueous humor of patients with age-related cataracts. A high miR-210-3p expression showed a high diagnostic value for age-related cataracts and was significantly associated with the level of oxidative stress markers in patients with age-related cataracts. The inhibition of miR-210-3p can reverse oxidative stress stimulation and adverse effects on H2O2-induced cell function. Conclusions: The results suggested that miR-210-3p could promote cell viability, cell migration, and oxidative stress by targeting autophagy-related gene 7 in in vitro age-related cataract cell model.
RESUMO Objetivo: O efeito regulador do microRNA em doenças tem sido confirmado, e este artigo tentou avaliar a expressão do microRNA-210-3p na catarata relacionada à idade e avaliar o efeito da expressão anormal do miR-210-3p em células SAR01/04 induzidas por H2O2. Métodos: O método de transcrição reversa seguida de reação em cadeia da polimerase (RT-PCR) quantitativa foi realizado para avaliar os níveis de miR-210-3p em amostras de humor aquoso. Análise de características operacionais do receptor foi feita para avaliar a capacidade de discriminação do miR-210-3p entre pacientes com catarata relacionada à idade e pessoas saudáveis. A análise de correlação de Pearson identificou a correlação do miR-210-3p e índices de estresse oxidativo, como superóxido dismutase, glutationa peroxidase, malonaldeído. O ensaio de contagem de células kit-8 (cck-8) e o ensaio no sistema Transwell foram utilizados para estimar a função biológica do formato de células de catarata relacionada com a idade induzida por H2O2. Os níveis de índices de estresse oxidativo como superóxido dismutase, glutationa peroxidase e malonaldeído foram detectados para avaliar o grau de dano do estresse oxidativo em formato de células de catarata relacionada à idade. A relação entre miR-210-3p e seu gene alvo foi verificada por análise do gene repórter luciferase. Resultados: A expressão miR-210-3p foi elevada no humor aquoso de pacientes com catarata relacionada à idade. A expressão miR-210-3p altamente expressiva mostrou alto valor diagnóstico para catarata relacionada à idade e foi significativamente associado ao nível de marcadores de estresse oxidativo em pacientes com catarata relacionada à idade. A inibição de miR-210-3p pode reverter a estimulação do estresse oxidativo e os efeitos adversos da função celular induzida por H2O2. Conclusões: Esses dados sugeriram que a expressão miR-210-3p poderia promover a viabilidade celular, migração celular e estresse oxidativo ao direcionar genes ATG 7 relacionados à autofagia em modelo in vitro de células de catarata relacionadas à idade.
RESUMO
This study aimed to compare values of intraocular pressure (IOP) by different tonometers and evaluators (veterinary ophthalmologist specialist and veterinary not a specialist). For this, 30 rabbits were used, and in all (n = 60 eyes), the IOP was initially measured with a rebound tonometer (model TD - 8000 portable, Apramed Indústria e Comércio de Equipamentos Médicos Ltda) and, subsequently, with an applanation tonometer (portable model Tono-Pen AviaTM®, Reichert Technologies®, USA). With the two devices, the measurements in mmHg were performed in the central region of the corneas, always performed in the same period, by a professional veterinary ophthalmologist (specialist) and a professional veterinary (not a specialist). Data were statistically compared using the simple analysis of variance test. With the rebound tonometer, IOP ranged from 7 to 14 mmHg when measured by both evaluators; while with the applanation tonometer, from 9 to 15 mmHg by the specialist and from 8 to 16 mmHg by the non-specialist. In the right eyes, the IOP measured by the applanation tonometer by the non-experienced evaluator was statistically lower than the specialist's values; yet, the results of the two evaluators were higher in these same eyes when compared with those of the rebound tonometer. In the left eyes, the IOP measured by the applanation tonometer by the non-experienced evaluator was statistically higher than the specialist's values with the rebound tonometer. Thus, it was possible to infer that, regardless of experience in the area, the applanation tonometer indicated higher mean values of IOP in both eyes and, about the evaluators, the means of the measurements performed by the specialist were higher compared to the non-professional specialist.
Este estudo teve como objetivo comparar os valores da pressão intraocular (PIO) por diferentes tonômetros e avaliadores (veterinário oftalmologista especialista e veterinário não especialista). Para isso, foram utilizados 30 coelhos, em todos (n = 60 olhos), a PIO foi medida inicialmente com um tonômetro de rebote (model TD - 8000 portable, Apramed Indústria e Comércio de Equipamentos Médicos Ltda) e, posteriormente, com um tonômetro de aplanação (portable model Tono-Pen AviaTM®, Reichert Technologies®, USA). Com os dois aparelhos, as medidas em mmHg foram realizadas na região central das córneas, sempre no mesmo período, por um profissional oftalmologista veterinário (especialista) e um profissional veterinário (não especialista). Os dados foram comparados estatisticamente por meio do teste de análise de variância simples. Com o tonômetro de rebote, a PIO variou de 7 a 14 mmHg quando medida por ambos os avaliadores; enquanto com o tonômetro de aplanação, de 9 a 15 mmHg pelo especilista e de 8 a 16 mmHg pelo não especialista. Nos olhos direitos, a PIO medida pelo tonômetro de aplanação pelo avaliador não experiente foi estatisticamente inferior aos valores do especialista; ainda, os resultados dos dois avaliadores foram maiores nestes mesmos olhos quando comparados com os do tonômetro de rebote. Nos olhos esquerdos, a PIO medida pelo tonômetro de aplanação pelo avaliador não experiente foi estatisticamente superior aos valores do especialista com o tonômetro de rebote. Assim, foi possível inferir que, independente da experiência na área, o tonômetro de aplanação indicou maiores valores médios de PIO em ambos os olhos e, em relação aos avaliadores, as médias das medidas realizadas pelos especialistas foram maiores em relação ao não especialista.
Assuntos
Animais , Masculino , Coelhos , Coelhos , Tonometria Ocular/métodos , Tonometria Ocular/veterinária , Pressão IntraocularRESUMO
RESUMO A hipertensão ocular aguda durante a hemodiálise constitui evento raro e pode ser causa relevante de interrupção do tratamento dialítico devido à dor. Relata-se o caso de um paciente de 70 anos de idade, do sexo masculino, que apresentou quadros recorrentes de intensa dor ocular unilateral durante sessões dialíticas devido ao aumento de pressão intraocular. O paciente era portador de grave diminuição da acuidade visual no olho direito devido a glaucoma neovascular, controlado com medicação hipotensora tópica. Uma hora após o início da sessão dialítica, apresentou dor excruciante no olho direito, sendo necessário interromper o tratamento por diversas vezes. A dor somente era amenizada com uso de opioides por via endovenosa ou após cerca de 6 horas do procedimento. Injeção intraocular de drogas antiangiogênicas e acetazolamida por via oral, assim como tratamentos tradicionais para quadros agudos de hipertensão intraocular, como uso de hipotensor tópico e medicamentos hiperosmolares, foram insuficientes para o controle da dor. O problema se resolveu com ciclofotocoagulação transescleral realizada com laser diodo, com redução da pressão intraocular basal e controle da dor, o que permitiu a realização de sessões completas de hemodiálise. A base fisiopatológica desse evento incomum e suas opções terapêuticas são discutidas aqui.
ABSTRACT Acute ocular hypertension during hemodialysis is a rare event and may lead to interruption of dialytic therapy due to pain. A case of a 70-year-old male patient is reported, who presented recurrent intense unilateral ocular pain episodes during dialysis sessions for increased intraocular pressure. The patient presented with severely decreased visual acuity in the right eye due to neovascular glaucoma, which was controlled with topical hypotensive medication. One hour after initiating dialysis, he presented an excruciating pain on the right eye, which required interruption of treatment several times. Pain relief was possible only with intravenous opioids, or approximately 6 hours after dialysis. Intraocular injection of antiangiogenic drugs and per oris acetazolamide, as well as other traditional treatments for acute episodes of intraocular hypertension, such as topical antihypertensive agents and hyperosmotic medications, were not sufficient to control pain. The problem was solved with transscleral diode laser cyclophotocoagulation, which reduced baseline intraocular pressure and controlled pain, enabling complete hemodialysis sessions. The pathophysiological aspects and therapeutic options of this unusual condition are discussed.
Assuntos
Humanos , Masculino , Idoso , Glaucoma Neovascular/complicações , Hipertensão Ocular/etiologia , Diálise Renal/efeitos adversos , Pressão Intraocular , Concentração Osmolar , Humor Aquoso/fisiologia , Soluções para Diálise , Insuficiência Renal Crônica/terapia , Dor AgudaRESUMO
ABSTRACT Purpose: To measure humor heat-shock protein 70, periostin, and irisin levels in patients with pseudoexfoliation syndrome and cataract (without glaucoma), and compare them with those of patients with cataract but without pseudoexfoliation. Methods: We examined 31 eyes of 31 patients with pseudoexfoliation and cataract (without glaucoma) and 30 eyes of 30 patients with cataract. We collected aqueous humor samples from all patients at the time of cataract surgery through a limbal paracentesis via a 25-gauge cannula mounted on a tuberculin syringe that received 100 to 150 µL of aqueous humor. We measured levels of aqueous humor Heat shock protein 70, periostin, and irisin using enzyme-linked immunosorbent assay methods. Results: The age (p=0.221) and gender (p=0.530) means were similar between the pseudoexfoliation and control groups. The mean Heat shock protein 70 level (29.22 ± 9.46 ng/mL; 17.88-74.46) in the pseudoexfoliation group was significantly higher than that in the control group (19.03 ± 7.05 ng/mL; 9.93-35.52; p<0.0001). The mean periostin level was significantly higher (6017.32 ± 1271.79 pg/mL; 3787.50-10803.57) in the pseu doexfoliation group than that in the control group (4073.63 ± 1422.79 pg/mL; 2110.44-7490.64; p<0.0001). The mean irisin level (53.77 ± 10.19 ng/mL; 29.46-71.16) was significantly higher than that in the control group (39.29 ± 13.58 ng/mL; 19.41-70.56; p<0.0001). Conclusions: Heat shock protein 70, periostin, and irisin levels increase in the aqueous humor of patients with pseudoexfoliation without glaucoma.
RESUMO Objetivo: Comparar os níveis de proteína de choque térmico 70, de periostina e de irisina no humor aquoso de pacientes com pseudoexfoliação com catarata sem glaucoma e compará-los com pacientes com catarata sem pseudoexfoliação. Métodos: Trinta e um olhos de 31 pacientes com pseudoexfoliação com catarata sem glaucoma e 30 olhos de 30 indivíduos com catarata foram incluídos neste estudo. Amostras de humor aquoso foram coletadas de todos os pacientes no momento da cirurgia de catarata e obtidas através de uma paracentese límbica por meio de uma cânula de calibre 25 acoplada a uma seringa com tuberculina. Foram coletados 100 a 150 µL de humor aquoso. Os níveis de proteína de choque térmico 70, de periostina e de irisina no humor aquoso foram medidos usando o método de ensaio imunossorvente ligado a enzima. Resultados: A média da idade (p=0,221) e sexo (p=0,530) foram semelhantes entre os grupos pseudoexfoliação e controle. Os níveis médios de proteína de choque térmico 70 foram 29,22 ± 9,46 ng/mL (17,88-74,46) e 19,03 ± 7,05 ng/ mL (9,93-35,52) nos grupos pseudoexfoliação e controle, respectivamente. Os níveis de proteína de choque térmico 70 foram maiores no grupo pseudoexfoliação (p<0,0001). O nível médio de periostina foi de 6017,32 ± 1271,79 pg/mL (3787,50-10803,57) no grupo pseudoexfoliação e 4073,63 ± 1422,79 pg/mL (2110,44-7490,64) no grupo controle. O nível médio de periostina também foi maior no grupo pseudoexfoliação (p<0,0001). Os níveis médios de irisina foram 53,77 ± 10,19 ng/mL (29,46-71,16) e 39,29 ± 13,58 ng/mL (19,41-70,56) nos grupos pseudoexfoliação e controle, respectivamente. O nível médio de irisina foi maior no grupo pseudoexfoliação do que no grupo controle (p<0,0001). Conclusões: Os níveis de proteína de choque térmico 70, de periostina e de irisina aumentam no humor aquoso de pacientes com pseudoexfoliação sem glaucoma.
Assuntos
Humanos , Humor Aquoso , Catarata , Moléculas de Adesão Celular , Glaucoma , Fibronectinas , Síndrome de Exfoliação , Proteínas de Choque Térmico HSP70 , Ensaio de Imunoadsorção Enzimática , Moléculas de Adesão Celular/metabolismo , Fibronectinas/metabolismo , Síndrome de Exfoliação/metabolismo , Proteínas de Choque Térmico HSP70/metabolismoRESUMO
ABSTRACT Purpose: The renin-angiotensin system is involved in the pathogenesis of retinal ischemic conditions and glaucoma. Our objective was to evaluate the renin, angiotensinconverting enzyme 1, and angiotensin-converting enzyme 2 activities in aqueous humor and blood samples of patients with and without primary open-angle glaucoma. Methods: We analyzed samples from 56 participants who underwent ocular surgeries. The patients were divided into two groups: patients with cataract alone (n=28) and patients with cataract and primary open-angle glaucoma (n=28). Venous blood (2 ml) and aqueous humor (150 µl, via paracentesis) samples were collected during phacoemulsification (cataract only) or glaucoma surgery (cataract and primary open-angle glaucoma). The serum and aqueous humor renin, angiotensin-converting enzyme 1, and angiotensin-converting enzyme 2 activities of all patients were evaluated by fluorimetric assays, and results were analyzed by using multivariate regression analysis. Results: Both the aqueous humor renin activity and renin activity aqueous humor/serum ratio were significantly lower in patients with cataract and primary open-angle glaucoma than in patients with cataract only [(mean ± SE): 0.018 ± 0.006 ng/ml/h vs 0.045 ± 0.009 ng/ml/h, p<0.001; 0.05 ± 0.02 vs 0.13 ± 0.05, p=0.025]. Multivariate analyses showed a significant relationship between lower aqueous humor renin activity and primary open-angle glaucoma [coefficient (±SE): -0.029 ± 0.013, p=0.026]. Conclusions: Our results showed that patients with primary open-angle glaucoma had lower aqueous humor renin activity. As timolol eye drops were used by most of the primary open-angle glaucoma patients, we propose that a large sample of washed-out patients should be studied in the future to discriminate the involvement of b-blocker treatment in the aqueous humor renin activity.
RESUMO Objetivo: O sistema renina-angiotensina está envolvido na patogênese das condições isquêmicas retinianas e no glaucoma. Nosso objetivo foi avaliar a atividade da renina, enzima conversora de angiotensina 1 e 2 no humor aquoso, e amostras de sangue de pacientes com e sem glaucoma primário de ângulo aberto. Métodos: Foram analisadas amostras de 56 participantes submetidos à cirurgia ocular. Os pacientes foram divididos em dois grupos: pacientes com catarata apenas (n=28), e pacientes com catarata e glaucoma primário de ângulo aberto (n=28). Amostras de sangue venoso (2ml) e humor aquoso (150 µl, via paracentese) foram coletadas durante a facoemulsificação (apenas catarata) ou cirurgia de glaucoma (catarata e glaucoma primário de ângulo aberto). As atividades sérica do humor aquoso de renina, enzima conversora de angiotensina 1 e enzima conversora de angiotensina 2 de todos os pacientes foram avaliadas por ensaios fluorimétricos, e os resultados foram analisados por regressão multivariada. Resultados: Tanto a atividade da renina no humor aquoso quanto à razão humor aquoso/soro da atividade da renina foram significativamente menores nos pacientes com catarata e glaucoma primário de ângulo aberto do que em pacientes com catarata apenas [(média ± DP): 0,018 ± 0,006 ng/ml/h vs 0,045 ± 0,009 ng/ml/h; p<0,001 e 0,05 ± 0,02 vs 0,13 ± 0,05; p=0,025]. Análises multivariadas mostraram uma releção significativa entre menor atividade de renina no humor aquoso e glaucoma primário de ângulo aberto [coeficiente (±erro padrão): -0,029 ± 0,013; p=0,026]. Conclusões: Como a maioria dos pacientes com glaucoma primário de ângulo aberto usavam o colírio de timolol, estudos futuros envolvendo um maior número de pacientes e retirada prévia do tratamento são necessários para se discriminar o envolvimento do uso de betabloqueadores na atividade da renina no humor aquoso.
Assuntos
Humanos , Humor Aquoso , Catarata , Angiotensina I , Angiotensina II , Glaucoma de Ângulo Aberto , ReninaRESUMO
ABSTRACT Purpose: We aimed to compare the aqueous humor total oxidant status, total antioxidant capacity, and levels of interleukin-6 and vascular endothelial growth factor between patients with diabetic retinopathy and controls and to correlate these levels with the DR status. Methods: Patients who underwent cataract surgery were enrolled. The first group (control group) comprised patients without diabetes; the second group comprised diabetic patients without retinopathy; the third group comprised patients with nonproliferative diabetic retinopathy; and the fourth group comprised patients with proliferative diabetic retinopathy. All patients underwent full ophthalmologic examination before cataract surgery. Prior to surgery, samples of aqueous humor sampling were obtained and stored at -80 °C. Total antioxidant capacity, total oxidant status, and levels interleukin-6 and vascular endothelial growth factor were investigated in these samples and correlated with diabetic retinopathy status. Results: This study analyzed 86 pairs of eyes of 86 patients. All groups were statistically similar in age and sex, but the total antioxidant capacity was lowest in patients with proliferative diabetic retinopathy. Moreover, the total oxidant status and levels of vascular endothelial growth factor and interleukin-6 were found to slightly increase according to the retinopathy status. Conclusion: Oxidative stress, interleukin-6, and vascular endothelial growth factor in the aqueous humor seem to play important roles in the pathogenesis of diabetic retinopathy, especially in the proliferative type.
RESUMO Objetivo: Procurou-se comparar o humor aquoso estado oxidante total, a capacidade antioxidante total, e os níveis de interleucina-6 e do fator de crescimento endotelial vascular entre pacientes com retinopatia diabética e em indivíduos controles, e correlacionar esses níveis com o status da retinopatia diabética. Métodos: Pacientes submetidos à cirurgia de catarata foram incluídos. O primeiro grupo (grupo controle) foi composto por pacientes sem diabetes; o segundo grupo inclui pacientes dia béticos sem retinopatia; o terceiro grupo inclui pacientes com retinopatia diabética não proliferativa; e o quarto grupo inclui pacientes com retinopatia diabética proliferativa. Todos os pacientes foram submetidos a exame oftalmológico completo antes da cirurgia de catarata. Antes da cirurgia, amostras de humor aquoso foram obtidas e armazenadas a -80oC. A capacidade antioxidante total, o estado oxidante total e os níveis de interleucina-6 e fator de crescimento endotelial vascular foram investigados nessas amostras e correlacionados com o status da retinopatia diabética. Resultados: Este estudo analisou 86 pares de olhos de 86 pacientes. Todos os grupos foram estatisticamente semelhantes em idade e sexo, mas a capacidade antioxidante total foi menor em pacientes com retinopatia diabética proliferativa. Além disso, o estado oxidante total e os níveis de fator de crescimento endotelial vascular e interleucina-6 estavam ligeiramente aumentados de acordo com o status da retinopatia. Conclusão: O estresse oxidativo, a interleucina-6 e o fator de crescimento endotelial vascular no humor aquoso parecem desempenhar papel importante na patogênese da retinopatia diabética, especialmente no tipo proliferativo.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Humor Aquoso/metabolismo , Interleucina-6/análise , Estresse Oxidativo , Fator A de Crescimento do Endotélio Vascular/análise , Retinopatia Diabética/metabolismo , Antioxidantes/análise , Valores de Referência , Hemoglobinas Glicadas/análise , Ensaio de Imunoadsorção Enzimática , Estudos de Casos e Controles , Estudos Prospectivos , Cromatografia Líquida de Alta Pressão , Estatísticas não Paramétricas , Antioxidantes/metabolismoRESUMO
ABSTRACT Purpose: To compare the linear measurements of the optic disk cup obtained using RTVue optical coherence tomography (OCT) with those obtained using digital retinography. Methods: This is a cross-sectional study performed with digital retinography and RTVue OCT images from patients with glaucoma or patients suspected of glaucoma. In color retinography, the greatest horizontal and vertical diameters of the optic disk starting from the inner edge of the Elschnig ring were obtained using a pachymeter with a grade of 0.01 mm. In OCT, the delineation of the optic nerve was obtained automatically from the horizontal and vertical cup results. Results: One hundred eyes from 100 subjects with a mean age of 60.1 ± 15.7 years were included. Of these, 79 were the right eye and 21 the left eye, with 61 men and 39 women. The mean horizontal cup obtained with OCT was 0.91 ± 0.10, while that obtained with retinography was 0.79 ± 0.11 (p<0.01). Conclusions: There was poor agreement between the evaluated methods in the measurements of optic disk cup excavations. Measurements obtained automatically with OCT RTVue were higher but were significantly correlated with measurements obtained manually with digital retinography. Poor agreement of the optic disk parameters between the two imaging devices was noted.
RESUMO Objetivo: Comparar as medidas lineares da escavação do disco óptico, obtidas com o OCT RTVue com as obtidas pela retinografia digital. Métodos: Trata-se de um estudo transversal. Utilizou-se imagens de retinografia digital e exames de OCT obtidos pelo aparelho RTVue de pacientes suspeitos ou com glaucoma. Na retinografia colorida, foram obtidos os maiores diâmetros horizontal e vertical do disco óptico, a partir da borda interna do Anel de Elschnig através de paquímetro com graduação de 0,01 mm. No OCT, a delineação do nervo óptico foi obtida automaticamente e a partir dos resultados foi registrado o diâmetro horizontal e vertical da escavação. Resultados: Foram incluídos 100 olhos de 100 indivíduos, com idade média de 60,1 ± 15,7 anos. Desses, 79 foram do olho direito e 21 do olho esquerdo, sendo 61 homens e 39 mulheres. Verificou-se que as médias das escavações horizontais obtidas com o OCT foram de 0,91 ± 0,10, enquanto que as obtidas pela retinografia foram 0,79 ± 0,11 (p<0,01). Conclusões: Nota-se fraca concordância entre os métodos avaliados para quantificar as medidas das escavações do disco óptico. As medidas obtidas automaticamente pelo OCT RTVue foram maiores, porém correlacionadas com as medidas obtidas manualmente pela retinografia digital. Além disso, notou-se fraca concordância nos parâmetros do disco óptico entre os dois dispositivos de imagens.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Glaucoma/diagnóstico por imagem , Retina/diagnóstico por imagem , Estudos Transversais , Tomografia de Coerência Óptica , Técnicas de Diagnóstico OftalmológicoRESUMO
ABSTRACT Purpose: To compare the aqueous humor (AH) concentrations of moxifloxacin 0.5% and gatifloxacin 0.3% solutions alone or when treatment was combined with steroids, and to correlate these concentrations with the minimum inhibitory concentrations (MIC) for the most common endophthalmitis-causing organisms. Methods: Patients undergoing phacoemulsification were enrolled to receive one drop of one of the following solutions: moxifloxacin (G1), moxifloxacin + dexamethasone (G2), gatifloxacin (G3), or gatifloxacin + c (G4), every 15 min, 1h before surgery. AH samples were collected before surgery and analyzed using HPLC-tandem mass spectrometry. Results: The mean antibiotic concentrations in the AH were: G1= 1280.8 ng/mL; G2= 1644.3 ng/mL; G3= 433.7 ng/mL; and G4= 308.1 ng/mL. The mean concentrations statistically differed between G1 and G2 (p=0.01), and G3 and G4 (p=0.008). All samples achieved the MIC for Staphylococcus epidermidis; 100% of the samples from G1 and G2, and 97% from G3 and G4 reached the MIC for fluoroquinolone-sensitive Staphylococcus aureus; 100% of the samples from G1 and G2, 88% from G3, and 72% from G4 reached the MIC for enterococci (p<0.001); and 100% of samples from G1 and G2, 59% from G3, and 36% from G4 reached the MIC for Streptococcus pneumoniae (p<0.001). For fluoroquinolone-resistant S. aureus, 23% from G1, 44% from G2, and no samples from G3 or G4 achieved the MIC (p<0.001). Conclusions: Moxifloxacin + dexamethasone demonstrated a higher concentration in the AH than the moxifloxacin alone. Gatifloxacin + steroids demonstrated less penetration into the anterior chamber than gatifloxacin alone. Moxifloxacin was superior to gatifloxacin considering the MIC for enterococci, S. pneumoniae, and fluoroquinolone-resistant S. aureus.
RESUMO Objetivos: Comparar a concentração no humor aquoso entre as soluções de moxifloxacina 0,5% e gatifloxacina 0,3% sozinhas ou combinadas com corticosteroides, e correlacionar a concentração com a concentração inibitória mínima (MIC) para os agentes microbianos mais comumente relacionados a endoftalmites. Métodos: Pacientes que seriam submetidos a cirurgia de catarata foram selecionados para receber 1 gota a cada 15 min, 1 hora antes do procedimento de uma das seguintes soluções: moxifloxacina (G1), moxifloxacina + dexametasona (G2), gatifloxacina (G3) ou gatifloxacina + prednisolona (G4). Amostras do humor aquoso foram coletadas antes do início da cirurgia. Espectrofotometria de massa por HPLC determinou a concentração do antibiótico nas amostras. Resultados: A concentração media de antibiótico nas amostras foram: G1= 1280,8 ng/mL; G2= 1644,3 ng/mL; G3= 433,7 ng/mL; G4= 308,1 ng/mL. Concentração média entre G1 e 2 (p=0,01), e G3 e 4 (p=0,008). Todas as amostras alcançaram MIC para S. epidermidis; 100% das amostras do G1 e 2, e 97% do G3 e 4 atingiram o MIC para S. aureus fluoroquinolona-sensível; 100% das amostras do G1 e 2, 88% do G3 e 72% do G4 atingiram o MIC para Enterococci (p<0,001); e 100% das amostras do G1 e 2, 59% do G3 e 36% do G4 atingiram o MIC para S. pneumoniae (p<0,001). Para o S. aureus resistente a fluoroquinolona, 23% do G1, 44% do G2, e nenhuma das amostras G3 e 4 atingiram o MIC (p<0,001). Conclusão: Moxifloxacina + dexamethasona demonstrou maior concentração no humor aquoso comparado com a moxifloxacina sozinha. Gatifloxacina + esteróide demonstrou menor penetração na câmara anterior comparado a solução de gatifloxacin sem corticóide. A moxifloxacina foi superior a gatifloxacina considerando o MIC para Enterococci, S. pneumoniae e S. aureus fluorquinolona resistente.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Humor Aquoso/química , Esteroides/análise , Fluoroquinolonas/análise , Antibacterianos/análise , Valores de Referência , Staphylococcus aureus/efeitos dos fármacos , Streptococcus pneumoniae/isolamento & purificação , Testes de Sensibilidade Microbiana , Cromatografia Líquida de Alta Pressão , Enterococcus/isolamento & purificação , Enterococcus/efeitos dos fármacos , Fluoroquinolonas/farmacologia , Espectrometria de Massas em Tandem , Moxifloxacina , Gatifloxacina , Antibacterianos/farmacologiaRESUMO
Objetivo: Caracterizar la cámara anterior de 1140 exámenes de topografía con la Pentacam HR clasificando el ángulo, profundidad y volumen. Métodos: Estudio observacional descriptivo retrospectivo. Los criterios de inclusión fueron: hombres, mujeres y exámenes con especificación de la calidad correcta y reproducible. Resultados: Mediana de la profundidad de la cámara anterior: en mujeres 2.98 mm y hombres 3.07 mm, mediana del ángulo de la cámara anterior: mujeres de 37.4° y hombres 39.7° y mediana del volumen de la cámara anterior: mujeres 160 mm3 y hombres 171 mm3; las tres variables con diferencias estadísticamente significativas por sexo. Conclusión: La población estudio tiene baja frecuencia de cámara anterior estrecha (13,8%), de ángulo cerrado (16,7%) y volumen de la cámara anterior disminuido (15,9%); pero específicamente, los pacientes mayores de 44 años y las mujeres tienen menor profundidad, menor ángulo y menor volumen de la cámara anterior.
Objective: The purpose of this research was to characterize the anterior chamber of 1140 topography exams with Pentacam HR, classifying the angle, depth and volume. Method: Retrospective descriptive observational study. Inclusion criteria: male, female and exams with replicable and proper quality specifications. Results: Anterior chamber depth median (2.98 mm in females and 3.07 mm in males); anterior chamber angle median (37.4° in females and 39.7° in males); anterior chamber volume median (160 mm3 in females and 171 mm3 in males). All three variables with statistically significant differences by gender. Conclusion: The population studied shows low frequency of narrow anterior chamber (13.8%), angle-closure (16.7%) and reduced volume of anterior chamber (15.9%); but specifically, patients over 44 and women have less depth, a more acute angle and lower volume of anterior chamber.
Objetivo: O objetivo deste trabalho foi caracterizar a câmara anterior de 1140 exames de topografia com a Pentacam HR, classificando o ângulo, profundidade e volume. Método: Estudo retrospectivo observacional descritivo. Critérios de inclusão: homens, mulheres e exames com as especificações de qualidade replicáveis e adequadas. Resultados: Mediana da profundidade da câmara anterior (2,98 mm em mulheres e 3,07 mm em homens); mediana do ângulo da câmara anterior (37,4° em mulheres e 39,7 ° em homens); mediana do volume da câmara anterior (160 mm3 em mulheres e 171 mm3 em homens). Todas as três variáveis apresentaram diferenças estatisticamente significativas por sexo. Conclusão: A população estudada apresenta baixa freqüência de câmara anterior estreita (13,8%), de ângulo fechado (16,7%) e volume reduzido de câmara anterior (15,9%); mas especificamente, pacientes com mais de 44 anos e mulheres têm menor profundidade, um ângulo mais agudo e menor volume de câmara anterior.
RESUMO
This study aimed to evaluate the effects of firocoxib for controlling experimentally-induced breakdown of the blood-aqueous barrier in healthy and Toxoplasma gondii -seropositive cats. Thirty two cats with no ocular abnormalities were used. Groups (n=8/each) were formed with healthy cats that received 5mg g-1 of oral firocoxib (FH) or no treatment (CH) on day 0; seropositive cats for anti -T. gondii specific immunoglobulin G (IgG) were grouped (n=8/each) and treated in a similar fashion (FT and CT). On day 1, cats of all groups received the same treatment protocol, and 1h later, aqueocentesis was performed under general anesthesia (M0). Following 1h, the same procedure was repeated (M1). Quantitation of aqueous humor total protein and prostaglandin E2 (PGE2) were determined. Aqueous samples of seropositive cats were tested for anti- T. gondii specific IgG. In M0, aqueous samples of CT showed a significantly higher concentration of PGE2 in comparison with other groups (P 0.05). In all groups, PGE2 concentration increased significantly from M0 to M1 (P=0.001). PGE2 values did not change significantly between groups in M1 (P=0.17). Anti- T. gondii specific IgG were reported only in samples of M1, and aqueous titers did not change significantly between FT and CT (P=0.11). Although we have observed that aqueous humor PGE2 levels were significantly higher in cats of CT group during M0, such increase was not able to break the blood-aqueous barrier and cause anterior uveitis. Firocoxib did not prevent intraocular inflammation after aqueocentesis, in healthy and toxoplasmosis-seropositive cats.(AU)
Objetivou-se avaliar a eficácia do firocoxib no controle da quebra da barreira hematoaquosa experimentalmente induzida em gatos saudáveis e com sorologia positiva para toxoplasmose. Para tanto, utilizaram-se trinta e dois gatos sem alterações oculares, alocados em grupos (n=8/cada) compostos por gatos saudáveis que receberam tratamento prévio com 5mg g-1 de firocoxib oral (HF) ou sem nenhum tratamento (CH) no dia 0, e por gatos com sorologia positiva para toxoplasmose tratados de maneira similar (FT e CT). No dia 1, os gatos de todos os grupos receberam o mesmo protocolo de tratamento do dia anterior e, 1h depois, foram submetidos à paracentese da câmara anterior sob anestesia geral (M0). Após 1h, realizou-se nova paracentese (M1). Mediante a colheita de humor aquoso (M0 e M1), quantificaram-se os valores de proteína total e prostaglandina E2 (PGE2) das amostras. As amostras dos gatos com sorologia positiva para toxoplasmose foram também testadas para anticorpos anti- T. gondii IgG específicos. Em M0, as amostras de humor aquoso de CT apresentaram concentração de PGE2 significativamente superior aos demais grupos (P 0,05). Em todos os grupos, a concentração de PGE2 aumentou significativamente de M0 para M1 (P=0,001), no entanto, não houve diferença significativa entre os grupos em M1 (P=0,17). Anticorpos anti -T. gondii IgG específicos foram encontrados somente em amostras de M1, e os títulos não diferiram significativamente entre FT e CT (P=0,11). Valores de PGE2 significativamente superiores no CT durante M0 não foram capazes de induzir a quebra da barreira hematoaquosa e causar uveíte anterior nos gatos deste estudo. O firocoxib, por sua vez, não foi capaz de prevenir a quebra da barreira hematoaquosa após realização de paracente na câmara anterior em gatos saudáveis e com sorologia positiva para toxoplasmose.(AU)
Assuntos
Animais , Gatos , Doenças do Gato , Dinoprostona , Toxoplasmose Animal , Barreira Hematoaquosa/efeitos dos fármacos , Anti-Inflamatórios , Oftalmopatias/veterináriaRESUMO
ABSTRACT: This study aimed to evaluate the effects of firocoxib for controlling experimentally-induced breakdown of the blood-aqueous barrier in healthy and Toxoplasma gondii -seropositive cats. Thirty two cats with no ocular abnormalities were used. Groups (n=8/each) were formed with healthy cats that received 5mg g-1 of oral firocoxib (FH) or no treatment (CH) on day 0; seropositive cats for anti -T. gondii specific immunoglobulin G (IgG) were grouped (n=8/each) and treated in a similar fashion (FT and CT). On day 1, cats of all groups received the same treatment protocol, and 1h later, aqueocentesis was performed under general anesthesia (M0). Following 1h, the same procedure was repeated (M1). Quantitation of aqueous humor total protein and prostaglandin E2 (PGE2) were determined. Aqueous samples of seropositive cats were tested for anti- T. gondii specific IgG. In M0, aqueous samples of CT showed a significantly higher concentration of PGE2 in comparison with other groups (P<0.05). In all groups, PGE2 concentration increased significantly from M0 to M1 (P=0.001). PGE2 values did not change significantly between groups in M1 (P=0.17). Anti- T. gondii specific IgG were reported only in samples of M1, and aqueous titers did not change significantly between FT and CT (P=0.11). Although we have observed that aqueous humor PGE2 levels were significantly higher in cats of CT group during M0, such increase was not able to break the blood-aqueous barrier and cause anterior uveitis. Firocoxib did not prevent intraocular inflammation after aqueocentesis, in healthy and toxoplasmosis-seropositive cats.
RESUMO: Objetivou-se avaliar a eficácia do firocoxib no controle da quebra da barreira hematoaquosa experimentalmente induzida em gatos saudáveis e com sorologia positiva para toxoplasmose. Para tanto, utilizaram-se trinta e dois gatos sem alterações oculares, alocados em grupos (n=8/cada) compostos por gatos saudáveis que receberam tratamento prévio com 5mg g-1 de firocoxib oral (HF) ou sem nenhum tratamento (CH) no dia 0, e por gatos com sorologia positiva para toxoplasmose tratados de maneira similar (FT e CT). No dia 1, os gatos de todos os grupos receberam o mesmo protocolo de tratamento do dia anterior e, 1h depois, foram submetidos à paracentese da câmara anterior sob anestesia geral (M0). Após 1h, realizou-se nova paracentese (M1). Mediante a colheita de humor aquoso (M0 e M1), quantificaram-se os valores de proteína total e prostaglandina E2 (PGE2) das amostras. As amostras dos gatos com sorologia positiva para toxoplasmose foram também testadas para anticorpos anti- T. gondii IgG específicos. Em M0, as amostras de humor aquoso de CT apresentaram concentração de PGE2 significativamente superior aos demais grupos (P<0,05). Em todos os grupos, a concentração de PGE2 aumentou significativamente de M0 para M1 (P=0,001), no entanto, não houve diferença significativa entre os grupos em M1 (P=0,17). Anticorpos anti -T. gondii IgG específicos foram encontrados somente em amostras de M1, e os títulos não diferiram significativamente entre FT e CT (P=0,11). Valores de PGE2 significativamente superiores no CT durante M0 não foram capazes de induzir a quebra da barreira hematoaquosa e causar uveíte anterior nos gatos deste estudo. O firocoxib, por sua vez, não foi capaz de prevenir a quebra da barreira hematoaquosa após realização de paracente na câmara anterior em gatos saudáveis e com sorologia positiva para toxoplasmose.
RESUMO
ABSTRACT Purpose: To evaluate the ability of real-time quantitative PCR (qPCR) for detectingToxoplasma gondii DNA in the peripheral blood and aqueous humor of patients with toxoplasmic active focal necrotizing retinochoroiditis. Methods: Fifty-five patients with infectious uveitis seen from 2009 to 2013 at the Department of Ophthalmology and Visual Sciences of the Federal University of São Paulo were enrolled in this study. Forty-three patients had toxoplasmic active focal necrotizing retinochoroiditis, and the remaining 12 had non-toxoplasmic infectious uveitis and served as controls. qPCR analysis forT. gondii DNA was performed on the patients' peripheral blood and aqueous humor samples. Results: The qPCR was positive for T. gondii DNA in 37.21% (16/43) of the aqueous humor samples and 2.33% (1/43) of the peripheral blood samples; further, 16.27% (7/43) of the patients had positive results in both their blood and aqueous humor samples. Conclusion: qPCR was able to detect T. gondii DNA in patients with toxoplasmic active focal necrotizing retinochoroiditis in the blood as well as the aqueous humor and can help with the diagnosis of the disease.
RESUMO Objetivo: Analisar o uso do PCR em tempo real (qPCR) na detecção do DNA do T. gondii no sangue periférico e no humor aquoso de pacientes com lesões de retinocoroidite focal, ativa por toxoplasmose. Métodos: Cinquenta e cinco pacientes com uveite infecciosa foram incluídos neste estudo. Os pacientes foram atendidos entre 2009 a 2013, no Departamento de Oftalmologia e Ciências Visuais da Universidade Federal de São Paulo. Quarenta e três pacientes tiveram o diagnóstico de lesões de retinocoroidite focal, ativa por toxoplasmose e, os outros 12 tiveram o diagnóstico de uveíte infecciosa não toxoplásmica e, por isso foram usados como grupo controle. A técnica de qPCR foi utilizada na detecção de DNA do T. gondii em amostras de sangue periférico e humor aquoso. Resultados: O qPCR foi positivo para o DNA do T. gondii em 37,21% (16/43) das amostras de humor aquoso, 2,33% (1/43) nas amostras de sangue periférico e, 16,27% (7/43) em ambas amostras simultaneamente. Conclusão: O qPCR foi capaz de detectar o DNA do T. gondii em pacientes com lesões de retinocoroidite focal, ativa por Toxoplasmose, no sangue bem como, no humor aquoso, podendo ajudar no diagnostico.
Assuntos
Feminino , Humanos , Masculino , Humor Aquoso/parasitologia , Coriorretinite/parasitologia , Reação em Cadeia da Polimerase em Tempo Real/métodos , Toxoplasma/genética , Toxoplasmose Ocular/parasitologia , Uveíte/parasitologia , Coriorretinite/sangue , Coriorretinite/diagnóstico , DNA de Protozoário/análise , DNA de Protozoário/sangue , Valor Preditivo dos Testes , Reprodutibilidade dos Testes , Toxoplasmose Ocular/sangue , Toxoplasmose Ocular/diagnóstico , Uveíte/sangueRESUMO
ABSTRACT Glaucoma is a progressive optic neuropathy characterized by the loss of ganglion cells and their axons. A major risk factor for glaucomatous visual field loss is elevated intraocular pressure (IOP), and several studies have shown that lowering IOP reduces the risk of glaucomatous progression. Currently, an increasing number of researches involve Rho kinase inhibitors, which are a new pharmacological class of hypotensive agents specifically targeting the diseased trabecular outflow pathway. Rho kinase inhibitors reduce IOP by increasing aqueous humor drainage through the primary outflow pathway in the eye, which is known as the trabecular meshwork. In addition to improving the outflow facility of the trabecular meshwork, Rho kinase inhibitors also enhance retinal ganglion cell survival after ischemic injury and increase ocular blood flow.
RESUMO Glaucoma é uma neuropatia óptica progressiva, caracterizada pela perda de células ganglionares e seus axônios. O principal fator de risco que leva à perda de campo visual relacionada ao glaucoma é a elevação da pressão intraocular (PIO) e vários estudos mostraram que a redução da pressão intraocular diminui o risco de progressão do glaucoma. Atualmente, uma nova classe de drogas hipotensoras foi desenvolvida e tem sido cada vez mais estudada, os inibidores da Rho-Kinase. Essas drogas reduzem a pressão intraocular aumentando a drenagem de humor aquoso através da via de drenagem primária do humor aquoso no olho, a malha trabecular. Além de aumentar o escoamento pela malha trabecular, inibidores da Rho-kinase também aumentam a sobrevivência das células ganglionares retinianas após isquemia e aumentam o fluxo ocular sanguíneo.
Assuntos
Humanos , Glaucoma/tratamento farmacológico , Pressão Intraocular/efeitos dos fármacos , Quinases Associadas a rho/antagonistas & inibidores , Humor Aquoso/efeitos dos fármacos , Reprodutibilidade dos Testes , Fatores de RiscoRESUMO
Purpose: To measure the partial pressure of oxygen (PO2) and carbon dioxide (PCO2) and the pH of aqueous humor (AH) and arterial blood samples from rabbits using a blood gas analyzer. Methods: Twenty New Zealand rabbits were anesthetized intramuscularly with ketamine and xylazine and were then allowed to breathe room air. Using a gas blood analyzer, arterial blood and AH samples were analyzed for PO2, PCO2, and pH. Results: The mean arterial blood pressure was 87.14 ± 15.0 mmHg. The mean blood and AH PO2 were 95.18 ± 11.76 mmHg and 88.83 ± 9.92 mmHg, the mean blood and AH PCO2 were 25.86 ± 5.46 mmHg and 29.50 ± 5.36 mmHg, and the mean blood and AH pH were 7.38 ± 0.06 and 7.33 ± 0.09, respectively. Conclusion: Conclusions: The blood gas analyzer was easily employed to evaluate the aqueous humor in rabbits. When comparing the results of studies evaluating aqueous PO2, care should be taken to determine the methods used in these studies. .
Objetivo: Medir a pressão parcial de oxigênio (PO2) e dióxido de carbono (PCO2), e o pH de humor aquoso (AH) e de amostras de sangue arterial de coelhos. Método: Vinte coelhos New Zealand foram anestesiados por via intramuscular com cetamina e xilazina, em seguida, foram liberados a respirar o ar ambiente. Utilizando um analisador sanguíneo de gás, amostras de sangue arterial e AH foram analisadas para PO2, PCO2, e pH. Resultados: A pressão arterial média foi de 87,14 ± 15,0 mmHg. A PO2 média do sangue e AH foi 95,18 ± 11,76 mmHg e 88,83 ± 9,92 mmHg; a PCO2 média do sangue e AH foi de 25,86 ± 5,46 mmHg e 29,50 ± 5,36 mmHg; o pH médio do sangue e AH foi 7,38 ± 0,06 e 7,33 ± 0,09, respectivamente. Conclusões: O analisador de gases no sangue foi facilmente empregadas para avaliar o humor aquoso em coelhos. Quando se comparam os resultados de estudos que avaliaram PO2 do humor aquoso, deve ser tomado cuidado para determinar os métodos utilizados nestes estudos. .
Assuntos
Humanos , Microbiologia do Ar , Transplante de Medula Óssea , Infecção Hospitalar/prevenção & controle , Monitoramento Ambiental , Unidades Hospitalares , Contagem de Colônia Microbiana , Ambiente ControladoRESUMO
In 2010, there were estimated to be approximately 60.5 million people with glaucoma. This number is expected to increase to 79.6 million by 2020. In 2010, there were 8.4 million people with bilateral blindness caused by glaucoma, and this number is expected in increase to 11.2 million by 2020. Filtering implants are special devices that have been developed to reduce intraocular pressure in patients with refractory glaucoma. The success rate of these implants is relatively low, and they continue to fail over time. To avoid failure caused by the formation of scar tissue around the implants, attempts have been made to drain the aqueous humor to various sites, including the venous system, lacrimal sac, sinuses, and conjunctival fornix. Recently, a system to shunt aqueous humor from the anterior chamber to the peritoneum has been developed. The surgical technique involved in this system is a modification of the technique currently used by neurosurgeons for the treatment of hydrocephalus. We present the first case operated using this technique.
Calcula-se que em 2010 havia provavelmente 60,5 milhões de pessoas com glaucoma, com aumento previsto para 79,6 milhões em 2020; a cegueira bilateral por glaucoma era detectada em 8,4 milhões de pessoas, em 2010, e com aumento estimado para 11,2 milhões em 2020. Dispositivos especiais foram desenvolvidos para reduzir a pressão intraocular em pacientes com glaucoma refratário, chamados implantes de filtragem. A taxa de sucesso destes implantes é relativamente baixa, e sabe-se que elas continuam a diminuir ao longo do tempo. Para evitar as falhas produzidas pela cicatrização de tecido em torno dos implantes, foram feitas tentativas de drenagem do humor aquoso para diferentes locais, tais como o sistema venoso, saco lacrimal, os seios paranasais e fórnice conjuntival. Revendo o tratamento atual da hidrocefalia, uma técnica de derivação a partir da câmara anterior para o peritônio foi desenvolvida. A técnica cirúrgica desenvolvida é uma modificação da técnica atualmente utilizada por neurocirurgiões para o tratamento de hidrocefalia. Apresentamos o primeiro caso operado com esta técnica.
Assuntos
Adolescente , Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Adulto Jovem , Antibacterianos/farmacologia , Bacteriemia/microbiologia , Infecções Estafilocócicas/microbiologia , Staphylococcus aureus/efeitos dos fármacos , Resistência a Vancomicina , Vancomicina/farmacologia , Antibacterianos/uso terapêutico , Bacteriemia/tratamento farmacológico , Estudos de Casos e Controles , Modelos Logísticos , Testes de Sensibilidade Microbiana , Análise Multivariada , Staphylococcus aureus Resistente à Meticilina/efeitos dos fármacos , Fatores de Risco , Infecções Estafilocócicas/tratamento farmacológico , Vancomicina/uso terapêuticoRESUMO
OBJETIVO: Comparar o efeito hipotensor a curto prazo das três formulações de colírio de tartarato de brimonidina, Alphagan®, Alphagan® P e Alphagan® Z em olhos normais. MÉTODO: Estudo prospectivo, randomizado, duplo-cego que contou com 60 voluntários, os quais foram submetidos a exame oftalmológico inicial e aferição da pressão intraocular (PIO). Os participantes foram distribuídos em três grupos: 1 tartarato de brimonidina 0,15%, 2 tartarato de brimonidina 0,2% e 3 tartarato de brimonidina 0,1%, aleatoriamente, cada um recebeu uma gota de colírio em cada olho e a pressão intraocular foi aferida após 30 minutos, 1 hora e 2 horas. RESULTADOS: Observou-se que todas as concentrações de tartarato de reduziram significativamente a pressão intraocular durante o tempo estudado, com p<0,05. Ao ser analisada a diferença percentual do efeito hipotensor de cada grupo, verificou-se que não há diferença significativa entre os colírios estudados: (1) -13,50%, (2) -11,50%, (3) -11,90% após 30 minutos (p=0,650); (1) -24,30%, (2) -18,60%, (3) -18,30% após 1 hora (p=0,324); (1) -29,14% (2) -21,20%, (3) -25,60% após 2 horas (p=0,068). CONCLUSÃO: Não há diferença estatisticamente significativa para redução da pressão intraocular (no período de pico) entre as três formulações de brimonidina.
PURPOSE: To compare the hypotensive effect in normal eyes of three formulations with different concentrations of brimonidine tartrate: 0.2%; 0.15% and 0.1%. METHODS: Prospective, randomized, double-blind study included 60 volunteers, who underwent initial ophthalmologic examination and measurement of intraocular pressure (IOP). Individuals were divided into three groups: (1) brimonidine tartrate 0.15%, (2) brimonidine tartrate 0.2% and (3) brimonidine tartrate 0.1% and randomly received one drop each of drops in each eye. The IOP was measured after 30 minutes, 1 hour and 2 hours. RESULTS: We found that all concentrations of brimonidine tartrate significantly reduced intraocular pressure during the study period, with p<0.05. When analyzing the percentage difference of the hypotensive effect of each group, we found no significant difference between the studied groups: (1) -13.50%, (2) -11.50%, (3) -11.90% after 30 minutes (p=0.650); (1) -24.30%, (2) -18.60%, (3) -18.30% after 1 hour (p=0.324); (1) -29.14%, (2) -21.20%, (3) -25.60% after 2 hours (p=0.068). CONCLUSION: There is no statistically significant difference in intraocular pressure reduction (peak period) between the three formulations of brimonidine.
Assuntos
Adolescente , Adulto , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Adulto Jovem , Anti-Hipertensivos/administração & dosagem , Pressão Intraocular/efeitos dos fármacos , Hipertensão Ocular/prevenção & controle , Quinoxalinas/administração & dosagem , /administração & dosagem , /efeitos adversos , Anti-Hipertensivos/efeitos adversos , Método Duplo-Cego , Estudos Prospectivos , Quinoxalinas/efeitos adversos , Fatores de Tempo , Resultado do TratamentoRESUMO
Foram utilizados 14 coelhos da raça Nova Zelândia, adultos, hígidos, machos e fêmeas, para avaliar os aspectos histológicos e clínicos após o implante de tubo de teflon associado a mitomicina C. Dez olhos direitos formaram o grupo I e dez olhos esquerdos formaram o grupo II avaliados por 30 e 60 dias de pós-operatório (PO), respectivamente. Os outros oito olhos formaram o grupo III observados por 48 horas. Foi constituído uma bolsa na conjuntiva bulbar e dentro dela foi aplicado mitomicina C. Um tubo de teflon foi introduzido na câmara anterior e fixado na esclera, a bolsa conjuntival foi aproximada no limbo sobre o implante. Houve diferença significativa nas médias das pressões intra-oculares (PIO) entre o pré-operatório e o pós-operatório de 30 e 60 dias. Os animais dos grupos I e II apresentaram hipotonia e câmara anterior rasa nos primeiros 15 dias de PO. Na avaliação histológica da bolsa conjuntival foi verificado descamação das células superficiais do epitélio e degeneração do tecido conjuntivo, o que indicou alterações na cicatrização mediante ação da mitomicina C. O implante de teflon associado com mitomicina C demonstrou ser um método eficaz por diminuir e manter a PIO dos 30 aos 60 dias de PO.(AU)
Fourteen healthy, adult New Zealand rabbits, males and females, were used to evaluate the histological and clinical aspects after the implant of Teflon tube associated to mytomicin C. The ten right eyes of group I and ten left eyes of group II were evaluated for 30 and 60 days of postoperative (PO), respectively. The other eight eyes of group III were observed for 48 hours. A bag was constituted in the bulbar conjunctive and inside of it mytomicin C was applied. A Teflon tube was introduced in the anterior chamber and fastened in the sclera, the conjunctive bag was approximated in the limbus over the implant. There was significant difference in the averages of the intraocular pressures (IOP) between the preoperative and the postoperative of 30 and 60 days. The animals of groups I and II presented hypotonia and shallow anterior chamber in the first 15 days of PO. In the histological evaluation of the conjunctive bag, descaling of the epithelium superficial cells and degeneration of the conjunctive tissue was verified, which indicated healing changes due to the action of mytomicin C. The implant of Teflon associated with mytomicin C demonstrated to be an effective method to decrease and to maintain the IOP from 30 to 60 days PO.(AU)
Assuntos
Animais , Masculino , Feminino , Mitomicina/análise , Mitomicina , Mitomicina/uso terapêuticoRESUMO
Foram utilizados 14 coelhos da raça Nova Zelândia, adultos, hígidos, machos e fêmeas, para avaliar os aspectos histológicos e clínicos após o implante de tubo de teflon associado a mitomicina C. Dez olhos direitos formaram o grupo I e dez olhos esquerdos formaram o grupo II avaliados por 30 e 60 dias de pós-operatório (PO), respectivamente. Os outros oito olhos formaram o grupo III observados por 48 horas. Foi constituído uma bolsa na conjuntiva bulbar e dentro dela foi aplicado mitomicina C. Um tubo de teflon foi introduzido na câmara anterior e fixado na esclera, a bolsa conjuntival foi aproximada no limbo sobre o implante. Houve diferença significativa nas médias das pressões intra-oculares (PIO) entre o pré-operatório e o pós-operatório de 30 e 60 dias. Os animais dos grupos I e II apresentaram hipotonia e câmara anterior rasa nos primeiros 15 dias de PO. Na avaliação histológica da bolsa conjuntival foi verificado descamação das células superficiais do epitélio e degeneração do tecido conjuntivo, o que indicou alterações na cicatrização mediante ação da mitomicina C. O implante de teflon associado com mitomicina C demonstrou ser um método eficaz por diminuir e manter a PIO dos 30 aos 60 dias de PO.
Fourteen healthy, adult New Zealand rabbits, males and females, were used to evaluate the histological and clinical aspects after the implant of Teflon tube associated to mytomicin C. The ten right eyes of group I and ten left eyes of group II were evaluated for 30 and 60 days of postoperative (PO), respectively. The other eight eyes of group III were observed for 48 hours. A bag was constituted in the bulbar conjunctive and inside of it mytomicin C was applied. A Teflon tube was introduced in the anterior chamber and fastened in the sclera, the conjunctive bag was approximated in the limbus over the implant. There was significant difference in the averages of the intraocular pressures (IOP) between the preoperative and the postoperative of 30 and 60 days. The animals of groups I and II presented hypotonia and shallow anterior chamber in the first 15 days of PO. In the histological evaluation of the conjunctive bag, descaling of the epithelium superficial cells and degeneration of the conjunctive tissue was verified, which indicated healing changes due to the action of mytomicin C. The implant of Teflon associated with mytomicin C demonstrated to be an effective method to decrease and to maintain the IOP from 30 to 60 days PO.
Assuntos
Masculino , Feminino , Animais , Mitomicina , Mitomicina/análise , Mitomicina/uso terapêuticoRESUMO
A Leishmaniose Visceral Canina (LVC) é uma zoonose sistêmica grave, causada pelo protozoário intracelular obrigatório Leishmania infantum. Os cães são considerados os principais reservatórios da doença e podem desenvolver desde a infecção assintomática, a uma variedade de sinais clínicos, tais como linfadenopatia periférica, perda de peso, letargia, lesões ulcerativas de pele e febre. Alterações oculares, ortopédicas e neurológicas também podem ser observadas associadas à LVC, tais como ceratoconjuntivite, uveíte, convulsões, alterações comportamentais, artralgia e claudicação. Tal fato inclui a doença no diagnóstico diferencial das afecções oftálmicas, osteoarticulares e neurológicas, principalmente em áreas consideradas endêmicas para a infecção. O objetivo deste trabalho foi realizar o diagnóstico da leishmaniose visceral canina utilizando amostras de conjuntiva, humor aquoso, líquido sinovial, membrana sinovial e líquido cefalorraquidiano (LCR). O teste ELISA foi aplicado em amostras de LCR, líquido sinovial e humor aquoso; e avaliações histológica e imunohistoquímica foram realizadas na conjuntiva e na membrana sinovial. As amostras foram coletadas de 20 cães sorologicamente positivos para leishmaniose visceral. Através do Ensaio Imunoenzimático foi possível detectar anticorpos IgG anti-Leishmania em uma das amostras de LCR e de humor aquoso, e em seis amostras de líquido sinovial. A imunohistoquímica apresentou marcação positiva de formas amastigotas de L. infantum em cinco membranas sinoviais e cinco conjuntivas estudadas. Diante dos resultados, conclui-se que formas amastigotas de Leishmania sp. são encontradas parasitando a membrana sinovial e a conjuntiva de cães sorologicamente positivos para a doença, bem como anticorpos IgG específicos no humor aquoso, no LCR e no líquido sinovial desses animais.
Canine Visceral Leishmaniasis (CVL) is a severe systemic zoonosos caused by the obligate intracellular protozoan Leishmania infantum. The dogs are the major reservoir of the disease and may develop since asymptomatic infection to a variety of clinical signs, such as peripheral lymphadenopathy, weight loss, lethargy, ulcerative lesions of the skin and fever. Ocular, orthopedic and neurological disorders can also be seen associated with CVL, such as keratitis, seizures, behavioral changes, joint pain and lameness. This fact includes the disease in the differential diagnosis of ophthalmic disorders, osteoarticular and nervous system, especially in endemic areas to infection. The aim of this study was the diagnosis of canine visceral leishmaniasis using samples of conjunctiva, aqueous humor, synovial fluid, synovial membrane and cerebrospinal fluid (CSF). The ELISA test was applied to samples of CSF, synovial fluid and aqueous humor, and histological and immunohistochemical evaluations were performed in the conjunctiva and in the synovial membrane of these animals. The samples were collected from 20 dogs serologically positive for visceral leishmaniasis. Through the immunoenzymatic assay could detect anti-Leishmania IgG antibodies in a sample of CSF and aqueous humor, and six samples of synovial fluid. Immunohistochemistry showed positive staining of amastigotes of L. infantum five synovial membranes and connective five studied. From the results, we conclude that amastigotes of Leishmania sp. are found parasitizing the synovial membrane and the conjunctiva of dogs serologically positive for the disease, as well as specific IgG antibodies in aqueous humor, CSF and synovial fluid of these animals.
Assuntos
Animais , Cães , Humor Aquoso/imunologia , Leishmaniose Visceral/diagnóstico , Líquido Cefalorraquidiano/imunologia , Líquido Sinovial/imunologia , Membrana Sinovial/imunologia , Túnica Conjuntiva/imunologia , Diagnóstico Diferencial , Ensaio de Imunoadsorção Enzimática/veterináriaRESUMO
PURPOSE: Uveitis is a major visual impairment disease affecting parts or the entire uveal tract and occasionally the sclera, the cornea or the optic nerve. The disease is a major cause of ocular morbidity and blindness in immunocompetent and immunocompromised patients. In this work we analyzed the sensitivity and specificity of real-time PCR to detect the etiological agent from blood, plasma, vitreous and aqueous humor and compared with the diagnostic hypothesis. METHODS: Twenty-seven patients (13 male) were studied and Real-time PCR method was used for the detection of herpes simplex virus 1 (HSV-1), herpes simplex virus 2 (HSV-2), varicella zoster virus (VZV), cytomegalovirus (CMV), Mycobacterium tuberculosis (TB) and Toxoplasma gondii (Toxo) in the aqueous humor as well as in the vitreous, blood and plasma. RESULTS: Our results showed the presence of Toxo, CMV, VZV or HSV-2 in 19.2 percent of aqueous humor samples, and in 30 percent of vitreous humor samples. In plasma and blood samples, only CMV was detected (11.1 percent and 3.7 percent, respectively). CONCLUSION: Real-time PCR was able to detect and to confirm diagnostic hypothesis in uveitis. Our data also confirms that vitreous humor is the best source for molecular diagnosis of infectious uveitis but indicates aqueous humor samples that are easier to obtain may also be appropriate to be tested by Real-time PCR.
OBJETIVO: Uveíte é a maior causa de doença ocular que afeta o trato uveal, e ocasionalmente a esclera, cornea e o nervo óptico. Esta doença é a maior causa de morbidade ocular e cegueira em pacientes imunocompetentes e imunossuprimidos. Neste trabalho nós analisamos a sensiblidade e especificidade do PCR em tempo real para detectar agentes etiológicos no sangue, plasma, humor vítreo e aquoso, e comparamos com a hipótese diagnóstica. MÉTODOS: Vinte e sete pacientes (13 homens) foram estudados e o método de PCR em tempo real foi usado para detectar o vírus da herpes simples 1 (HSV-1), vírus da herpes simples 2 (HSV-2), vírus varicella zoster (VZV), citomegalovírus (CMV), Mycobacterium tuberculosis (TB) e Toxoplama gondii (Toxo) no humor aquoso e vítreo, além do sangue e plasma. RESULTADOS: Nossos resultados mostraram a presença de Toxo, CMV, VZV ou HSV-2 em 19,2 por cento das amostras de humor aquoso, e em 30 por cento das amostras de humor vítreo. Nas amostras de plasma e sangue somente CMV foi detectado (11,1 por cento e 3,7 por cento, respectivamente). CONCLUSÃO: PCR em tempo real foi capaz de detectar e confirmar a hipótese diagnóstica em uveíte. Nossos dados confirmam que o humor vítreo é a melhor fonte para diagnóstico molecular de uveíte infecciosa, porém o humor aquoso também foi uma fonte importante de detecção, além de ser mais fácil de se obter.