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The Brazilian health system simultaneously allows for the existence of the public and private sectors, which often imposes financial barriers to access to services and affects the health of exposed groups. Studies have shown evidence of higher lethality risks among Black/Biracial and Indigenous People admitted to hospitals due to COVID-19 during the pandemic when compared to White People. This paper evaluated the association between access to treatment for COVID-19, race, and COVID-19-related deaths among the five macro-regions of Brazil in 2020. We conducted a retrospective, cross-sectional observational, and population-wide study. Logistical models were used including first-order interactions between race and the health establishment administration sector using deaths as outcome, adjusted for covariates. The lethality risk, defined as the percentage of deaths among hospitalized patients, of Black/Biracial and Indigenous People was up to 78% (in the Midwest) and 29% (in the South) higher when compared to White People, respectively. The association of the race/access interaction with COVID-19-related deaths suggested the possibility of institutional racism in health establishments. The results highlight the need to guarantee adequate funding to the public health sector to improve equity in access to healthcare and the constant development of educational activities and increased participation of racialized minorities in the healthcare workforce at influential positions for health workers on topics such as racism.

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Objective: to analyze the use of quality assessment indicators and their implementation to improve quality in the processing of health products. Method: a mixed-methods study with a multiple case approach using Structure, Process and Results indicators and elaboration of a plan using Appreciative Inquiry, carried out in four central sterile supply departments from hospital units. Results: the indicators for the Cleaning stage presented 47.8% compliance for Structure and 59.0% for Process: in addition 71.8% of the products were clean. In the Preparation operational stage, 50.0% of the Results indicators were in compliance for Structure and 66.7% for Process. In the Sterilization, Storage and Distribution stage, 43.5% compliance was obtained for Structure, 55.7% for Process and 78.6% for Packaging conservation. Appreciative planning proposed improvements to the physical structure, review of processes and protocols, promotion and appreciation of the work done and strengthening of teaching about processing and service management, highlighting the protagonism of the group and of the leaders. Conclusion: using indicators was positive in materializing reality; however, it was verified that the improvements proposed are related to people. The affirmative and constructive view of Appreciative Inquiry presented itself as a path to changes and quality improvements.

Objetivo: analizar el uso y la implementación de indicadores de evaluación de la calidad para mejorar la calidad del procesamiento de productos para la salud. Método: estudio mixto, con enfoque de casos múltiples que usa indicadores de estructura, proceso y resultado y la elaboración de una planificación mediante la investigación apreciativa, realizado en cuatro centros de material y esterilización de unidades hospitalarias. Resultados: los indicadores de la etapa de limpieza mostraron un 47,8% de conformidad en estructura, un 59,0% en proceso y el 71,8% de los productos estaban limpios. En la etapa operativa de la preparación, se registró conformidad en el 50,0% de los indicadores de resultados de estructura y en el 66,7% de proceso. En la etapa de esterilización, almacenamiento y distribución se obtuvo un 43,5% de conformidad en estructura, un 55,7% en proceso y un 78,6% en conservación de los envases. La planificación apreciativa propuso mejoras para la estructura física, revisión de procesos y protocolos, promoción y valoración del trabajo, fortalecimiento de la enseñanza sobre procesamiento y gestión de servicios, y destacó el protagonismo del grupo y del liderazgo. Conclusión: el uso de indicadores fue positivo para materializar la realidad, sin embargo, se observó que las mejoras propuestas tienen que ver con las personas. La visión afirmativa y constructiva de la investigación apreciativa demostró ser útil para cambiar y mejorar la calidad.

Objetivo: analisar o uso de indicadores de avaliação da qualidade e suas implementações para melhoria da qualidade do processamento de produtos para saúde. Método: estudo misto, com abordagem de casos múltiplos utilizando indicadores de estrutura, processo e resultado e a construção de um planejamento utilizando a investigação apreciativa, realizado em quatro centros de material e esterilização de unidades hospitalares. Resultados: os indicadores para a etapa da limpeza apresentaram 47,8% de conformidade para estrutura, 59,0% para processo e 71,8% de produtos estavam limpos. Na etapa operacional do preparo, 50,0% dos indicadores de resultados estiveram em conformidade para estrutura e 66,7%, para processo. Na etapa de esterilização, armazenamento e distribuição, obtiveram-se 43,5% de conformidade para estrutura, 55,7% para processo e 78,6% para conservação das embalagens. O planejamento apreciativo propôs melhorias para a estrutura física, revisão de processos e protocolos, promoção e valorização do trabalho, fortalecimento do ensino sobre processamento e a gerência do serviço, destacando o protagonismo do grupo e da liderança. Conclusão: o uso dos indicadores foi positivo na materialização da realidade, porém verificou-se que as melhorias propostas se relacionam às pessoas. A visão afirmativa e construtiva da investigação apreciativa apresentou-se como caminho para mudanças e melhorias da qualidade.

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RESUMEN Antecedentes: concentrar esta patología hepatobiliar en centros especializados puede permitir bajas cifras de morbimortalidad y mejores resultados alejados. Objetivo: describir las características clínico-patológicas y los resultados de una serie de pacientes operados en los primeros 10 años de una Unidad de Cirugía Hepatobiliar Compleja y Trasplante Hepático (TH), así como la actividad científica y docente de sus integrantes. Materiales y métodos: estudio retrospectivo descriptivo. Se recopiló información de una base de datos prospectiva. Se clasificaron los procedimientos según su complejidad y se analizaron los TH, las hepatectomías y los procedimientos biliares complejos, realizados entre 2013 y 2022. Resultados: sobre 1440 procedimientos quirúrgicos, 832 fueron de alta complejidad (58%). Se realizaron 452 trasplantes hepáticos (TH), 14 (3%) de ellos hepatorrenales; la sobrevida global del trasplante fue de 83%, 77% y 75% a 1, 3 y 5 años, respectivamente. La falla primaria del injerto se observó en 5 casos (1,1%). Se efectuaron 254 hepatectomías: 58 (23%) por patología benigna, 155 (61%) por patología maligna y 41 (16%) en donante vivo relacionado para TH. La morbilidad total fue del 27% y la mortalidad intrahospitalaria de 2%. Se efectuaron 106 derivaciones biliodigestivas: 53 en pacientes con lesión quirúrgica de la vía biliar. La morbilidad a 30 días fue del 42%, en su mayoría complicaciones menores (28%). Además, se realizaron 17 duodenopancreatectomías cefálicas y 3 esplenopancreatectomías. Se realizaron múltiples publicaciones, presentaciones y cursos, y desde 2015 se implementó una residencia posbásica de la especialidad. Conclusión: la concentración de patología hepatobiliar en un centro de alta complejidad permitió alcanzar resultados satisfactorios, comparables con series extranjeras.

ABSTRACT Background: Centralizing hepatobiliary disease in specialized centers can reduce morbidity and mortality rates and improve long-term outcomes. Objective: The aim of the present study was to describe the clinical and pathological features and surgical outcomes of a series of patients operated on in the Hepatobiliary Surgery and Liver Transplantation Unit of Hospital El Cruce during its first 10 years, as well as the scientific and educational activity of its members. Material and methods: We conducted a descriptive and retrospective study. The information was retrieved from a prospective database. The procedures were classified according to their complexity. An analysis was conducted on liver transplantations (LTs), liver resections and complex biliary procedures, performed from 2013 to 2022. Results: Of 1449 surgical procedures, 832 were high-complexity interventions (58%). A total of 452 LTs were performed, 14 (3%) were combined liver and kidney transplantations; overall transplant survival was 83%, 77% and 75% at 1, 3 and 5 years, respectively. Primary graft dysfunction was observed in 5 cases (1.1%). There were 254 liver resections; 58 cases (23%) were related to benign liver diseases, 155 (61%) to malignancies, and 41 (16%) were associated with living donor transplants. Overall morbidity was 27% and in-hospital mortality was 2%. A total of 106 bilio-digestive bypass procedures were carried out, 53 in patients with bile duct injury. Thirty-day morbidity was 42%, and most cases were minor complications (28%). Other procedures included 17 cephalic pancreaticoduodenectomies and 3 splenectomies and distal pancreatectomies. We have published numerous papers, delivered presentations and courses, and implemented a fellowship program in the specialty since 2015. Conclusion: Centralizing hepatobiliary diseases at a high-complexity center led to comparable outcomes with those reported in international series.

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Objetivo: analizar cómo los trabajadores de enfermería de unidades hospitalarias de COVID-19 perciben las repercusiones físicas y psicológicas del trabajo sobre su salud, e identificar los factores asociados a la percepción. Método: estudio de métodos mixtos de convergencia paralela realizado con 359 trabajadores de enfermería de unidades de COVID-19 en siete hospitales. Para la recolección de datos cuantitativos se utilizó un cuestionario que contiene variables sociodemográficas, laborales y relacionadas con la percepción de repercusiones físicas y psicológicas, y para los datos cualitativos se utilizaron entrevistas semiestructuradas. Para el análisis se utilizó estadística inferencial y análisis de contenido temático Resultados: os trabajadores diurnos, que tenían más de un trabajo y trabajaban más de 41 horas/semana, percibieron las repercusiones físicas como más moderadas/intensas, debido a la sobrecarga y falta de días libres. Los enfermeros CLT percibieron repercusiones psicológicas más moderadas/intensas, y las atribuyeron a la sobrecarga gerencial y la insatisfacción laboral. Las mujeres tenían 97% más probabilidades de percibir repercusiones físicas y tres veces más probabilidades de percibir repercusiones psicológicas, en comparación con los hombres, en referencia a la sobrecarga doméstica y familiar. Conclusión: las sobrecargas laborales y familiares, intensificadas por la pandemia, se asociaron con la intensidad con la que los trabajadores de enfermería percibieron las repercusiones físicas y psíquicas.

Objective: to analyze how Nursing workers in COVID-19 hospital units perceive the physical and psychological repercussions of work on their health, as well as to identify the factors associated with their perceptions. Method: a parallel-convergent mixedmethods study conducted with 359 Nursing workers from COVID-19 units in seven hospitals. For the collection of quantitative data, a questionnaire containing sociodemographic and labor variables and related to perceptions of physical and psychological repercussions were used, and for qualitative data, semi-structured interviews were used. For the analysis, inferential statistics and thematic content analysis were used. Results: daytime workers, who had more than one employment contract and worked more than 41 hours/week perceived more moderate/intense physical repercussions, reporting overload and time off deficits. Nurses and CLT workers perceived psychological repercussions more moderately/intensely, mentioning managerial overload and job dissatisfaction. Women were 97% more likely to perceive physical repercussions and three times more likely to perceive psychological repercussions when compared to men, reporting household and family overloads. Conclusion: work and family overloads, intensified by the pandemic context, were associated with the intensity with which Nursing workers perceived physical and psychological repercussions.

Objetivo: analisar como os trabalhadores de enfermagem de unidades hospitalares COVID-19 percebem as repercussões físicas e psicológicas do trabalho em sua saúde e os fatores associados à sua percepção. Método: estudo de métodos mistos paralelo-convergente realizado com 359 trabalhadores lotados em unidades COVID-19 de sete hospitais. Para a coleta de dados quantitativos foram utilizados um questionário contendo variáveis sociodemográficas, laborais e relacionadas às percepções de repercussões físicas e psicológicas e, para a qualitativa, entrevistas semiestruturadas. Para a análise utilizou-se estatística inferencial e análise temática de conteúdo. Resultados: trabalhadores diurnos, que tinham mais de um vínculo empregatício e trabalhavam mais de 41 horas/semana perceberam as repercussões físicas como mais moderadas/intensas, devido à sobrecarga e déficit de folgas. Enfermeiros e celetistas perceberam as repercussões psicológicas mais moderadas/intensas, atribuindo-as à sobrecarga gerencial e insatisfação trabalhista. Mulheres apresentaram 97% mais chance de perceberem repercussões físicas e três vezes mais chance de perceberem repercussões psicológicas, quando comparadas aos homens, referindo sobrecarga doméstica e familiar. Conclusão: sobrecargas laborais e familiares, intensificadas pelo contexto pandêmico, foram associadas à intensidade com a qual os trabalhadores da enfermagem perceberam repercussões físicas e psicológicas.

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The different areas and work environments in the hospital sector have a complex set of occupational risk factors that can negatively impact the health of pregnant workers. Illness among this workforce results in sick leave due to work-related diseases and pregnancy, with high absenteeism. The main objective of this study was to review the available literature on the gestational and occupational risks to which pregnant health workers are exposed, causes of absenteeism, and issues related to maternity protection and work in the hospital sector. The authors used online databases to identify papers published in English from 2015 to 2020, based on the PRISMA Extension for Scoping Reviews and three steps of Snowballing. The study reviewed 18 peer-reviewed scientific articles that address pregnancy, work, absenteeism, and maternity protection. Most studies used a quantitative approach (12) and cohort studies in particular (6). The distribution of articles by themes was as follows: pregnancy, health and safety at work (11); pregnancy, health conditions, and absenteeism (13); and work and maternity protection (10). Some inferences were possible from the themes raised. However, the results revealed a gap and the need for specific studies for healthcare workers in the hospital sector, focusing on maternity. This review contributes to more in-depth studies on developing programs, actions, and legislation to protect maternity in hospital working environments.

As diferentes áreas e ambientes de trabalho do setor hospitalar apresentam uma complexidade de fatores de risco que podem impactar negativamente a saúde das trabalhadoras grávidas. O adoecimento dessa força de trabalho resulta em afastamentos por doenças relacionadas ao trabalho e à gravidez, com alto absenteísmo. O objetivo principal deste estudo foi revisar a literatura disponível sobre os riscos gestacionais e ocupacionais a que estão expostas as trabalhadoras de saúde grávidas, causas de absenteísmo e questões relacionadas à proteção da maternidade e do trabalho no setor hospitalar. Bases de dados online foram usadas para identificar artigos em inglês publicados de 2015 a 2020, com base no PRISMA Extension for Scoping Reviews e três etapas de snowballing. Este estudo incluiu 18 artigos científicos revisados por pares que abordam questões relativas à gravidez, absenteísmo e proteção à maternidade no trabalho. A maioria dos estudos utilizou abordagem quantitativa (12), com ênfase nos estudos de coorte (6). Distribuição dos artigos por temas: gravidez, saúde e segurança no trabalho (11); gravidez, intercorrências e absenteísmo (13); e proteção ao trabalho e maternidade (10). Algumas inferências foram possíveis a partir dos temas levantados. No entanto, os resultados evidenciaram a lacuna e a necessidade de estudos específicos para trabalhadores de saúde do setor hospitalar, com enfoque na maternidade. Esta revisão pode contribuir para estudos mais aprofundados sobre o desenvolvimento de programas, ações e legislações de proteção à maternidade no ambiente de trabalho do setor hospitalar.

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RESUMO Objetivo: demonstrar a aplicabilidade da ferramenta Healthcare Failure Mode and Effect Analysis para analisar, preventivamente, os riscos relativos ao processo de inserção, manutenção e retirada de cateter intravenoso periférico. Método: estudo teórico, realizado de agosto a novembro de 2022, em São Paulo-SP, Brasil, cujo processo foi mapeado em etapas/atividades, detalhando-se os modos de falha, com o uso da ferramenta. Calculou-se o Risk Priority Number, elaborou-se a matriz de severidade e probabilidade, adaptada à saúde por DeRosier e colaboradores, e propuseram-se as ações para reduzir os modos de falha. Resultados: identificaram-se como maiores riscos: "realizar antissepsia da área a ser puncionada com swab de álcool" e "desinfecção do conector com swab de álcool" sendo recomendados treinamentos e uso de kit de materiais como principais estratégias de mitigação. Conclusão: conhecer os riscos associados ao cateter intravenoso periférico, fundamenta a implementação de estratégias preventivas, minimizando a ocorrência de danos e os custos assistenciais deles decorrentes.

ABSTRACT Objective: to demonstrate the applicability of the Healthcare Failure Mode and Effect Analysis tool to analyze, preventively, the risks related to the process of insertion, maintenance, and removal of peripheral intravenous catheters. Method: theoretical study, conducted from August to November 2022, in São Paulo-SP, Brazil, whose process was mapped in stages/activities, detailing the failure modes, using the tool. The Risk Priority Number was calculated, the severity and probability matrix was elaborated, adapted to health by DeRosier and collaborators, and actions were proposed to reduce failure modes. Results: The major risks identified were: "perform antisepsis of the area to be punctured with an alcohol swab" and "disinfect the connector with an alcohol swab", and were recommended training and use of kit materials as the main mitigation strategies. Conclusion: knowing the risks associated with peripheral intravenous catheters is the basis for the implementation of preventive strategies, minimizing the occurrence of damage and the associated healthcare costs.

RESUMEN Objetivo: demostrar la aplicabilidad de la herramienta Healthcare Failure Mode and Effect Analysis para analizar, de forma preventiva, los riesgos relacionados con el proceso de inserción, mantenimiento y retirada de catéteres intravenosos periféricos. Método: estudio teórico, realizado de agosto a noviembre de 2022, en São Paulo-SP, Brasil, cuyo proceso fue mapeado en etapas/actividades, detallando los modos de falla, utilizando la herramienta. Se calculó el Número de Prioridad de Riesgo, se elaboró la matriz de severidad y probabilidad, adaptada a la salud por DeRosier y colaboradores, y se propusieron acciones para reducir los modos de falla. Resultados: Los principales riesgos identificados fueron: "realizar la antisepsia de la zona a puncionar con un bastoncillo con alcohol" y "desinfectar el conector con un bastoncillo con alcohol", recomendándose como principales estrategias de mitigación la formación y el uso de kits de materiales. Conclusión: Conocer los riesgos asociados al catéter intravenoso periférico sienta las bases para la aplicación de estrategias preventivas, minimizando la aparición de daños y los costes sanitarios derivados de los mismos.

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INTRODUCTION: Geriatric interventions may improve the care of hospitalized older adults with cancer, but information regarding their effect on geriatric-specific outcomes is lacking. We studied the effect of a specialized geriatrician-led inpatient geriatric management unit compared with a conventional internal medicine ward on the outcomes of hospitalized older adults with cancer in Mexico. MATERIALS AND METHODS: Case-control study including persons aged ≥65 years with solid malignancies who had a cancer-related hospitalization at a university-affiliated hospital in Mexico City. Patients hospitalized in a geriatric unit (cases) were paired 1:2 with those in internal medicine wards (controls). Matching criteria included: age (+/- five years), tumor type (according to International Classification of Diseases [ICD]-10 code), and admission date (+/- three months). The association between being hospitalized in the geriatric unit on various outcomes was determined using conditional logistic regression models. RESULTS: One hundred cases and 200 controls were included. Mean age was 75.3 years (standard deviation 6.4 years) and 53% had gastrointestinal tumors. No difference in median length-of-stay was found between cases and controls (9.0 days, vs. 9.5 days, p = 0.34). Hospitalization in the geriatric unit was associated with a reduced risk of delirium (odds ratio [OR] 0.18, 95% confidence interval [CI] 0.04-0.80). Being hospitalized in the geriatric unit was not associated with an effect on hospital-acquired complications (OR 0.83, 95% CI 0.47-1.45) or in-hospital mortality (OR 1.82, 95% CI 0.32-10.18). DISCUSSION: Among older Mexican adults hospitalized for a cancer-related diagnosis, receiving care in a geriatric management unit was associated to a decreased risk of delirium, without influencing other outcomes.

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ABSTRACT Objective: Map, in the scientific literature, the actions taken to promote the safety of patients with covid-19 in the hospital context. Methods: This is a scoping review according to the Joanna Briggs Institute, using the Checklist Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses Extension for Scoping Reviews. In April 2022, searches were performed on nine data sources. The results were summarized in a table and analyzed descriptively. Results: Fifteen studies were selected to compose the final sample. Most articles refer to cohort studies, followed by clinical trials. As for the areas of activity, there was a predominance of surgical centers, followed by adult and pediatric Intensive Care Units. Conclusions: With this review, it was possible to map measures such as contingency plans and reorganization of beds, rooms, and operating rooms, in addition to the isolation and distancing practiced by patients and professionals.

RESUMEN Objetivo: Mapear, en la literatura científica, las acciones adoptadas para promover la seguridad del paciente con covid-19 en el contexto hospitalario. Métodos: Se trata de una revisión de ámbito de acuerdo con el Instituto Joanna Briggs, utilizando el Checklist Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses Extension for Scoping Reviews. En abril de 2022, fueron realizadas búsquedas en nueve fuentes de datos. Los resultados fueron sintetizados en un cuadro y analizados de manera descriptiva. Resultados: Fueron seleccionados 15 estudios para componer la muestra final. La mayoría de los artículos se refieren a estudios de cohorte, seguidos de ensayos clínicos. Cuanto las áreas de actuación, notado predominancia de los centros quirúrgicos, seguidos por Unidades de Cuidados Intensivos adulto y pediátrica. Conclusiones: Con esta revisión, fue posible mapear medidas como planes de contingencia y reorganización de lechos, cuartos y salas quirúrgicas, además del aislamiento y distanciamiento practicados por pacientes y profesionales.

RESUMO Objetivo: Mapear, na literatura científica, as ações adotadas para promover a segurança do paciente com covid-19 no contexto hospitalar. Métodos: Trata-se de uma revisão de escopo de acordo com o Instituto Joanna Briggs, utilizando o Checklist Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses Extension for Scoping Reviews. Em abril de 2022, foram realizadas buscas em nove fontes de dados. Os resultados foram sintetizados em um quadro e analisados de forma descritiva. Resultados: Foram selecionados 15 estudos para compor a amostra final. A maioria dos artigos se refere a estudos de coorte, seguidos de ensaios clínicos. Quanto às áreas de atuação, notou-se predominância dos centros cirúrgicos, seguidos por Unidades de Terapia Intensiva adulto e pediátrica. Conclusões: Com esta revisão, foi possível mapear medidas como planos de contingência e reorganização de leitos, quartos e salas de cirurgias, além do isolamento e distanciamento praticados pelos pacientes e profissionais.

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ABSTRACT Objectives: to analyze the concept of "early diagnosis of HIV/Aids infection" in light of Walker and Avant's conceptual analysis model. Methods: concept analysis study based on the framework proposed by Walker and Avant, instrumented by a scoping review conducted in April 2022, following the recommendations of the Joanna Briggs Institute and checklist Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews. The search was made in eight data sources, obtaining sixteen articles. Results: the study found homosexual intercourses, early examination, anti-HIV antibodies, CD4 count, and sexually transmitted infection as the main attributes of the concept. As antecedents: information, risky behavior, unprotected sexual relations, prevention, and access to the service. As main consequences: antiretroviral treatment, seroconversion, transmission, and consultations. Final Considerations: the study approached the circumstantial situations of the theme, its attributes, antecedents, and consequences, qualifying the work process based on knowledge of nursing practice.

RESUMEN Objetivos: analizar concepto "diagnóstico precoz de la infección por VIH/SIDA" fundado en modelo de análisis conceptual de Walker y Avant. Métodos: estudio de análisis de concepto basado en referencial propuesto por Walker y Avant, instrumentalizado por revisión de ámbito realizada en abril de 2022, siguiendo las recomendaciones de Joanna Briggs Institute y checklist Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews. Búsqueda hecha en ocho fuentes de datos, obteniendo 16 artículos. Resultados: verificado como principales atributos del concepto: Relaciones sexuales homosexuales, Examen precoz, Anticuerpos Anti-VIH, Recuento de CD4 e Infección sexualmente transmisible. Como antecedentes: Información, Conducta de riesgo, Relaciones sexuales sin protección, Prevención y Acceso al servicio. Como principales consecuentes: Tratamiento antirretroviral, Seroconversión, Transmisión y Consultas. Consideraciones Finales: el estudio acercó las situaciones circunstanciales de la temática, sus atributos, antecedentes y consecuentes, calificando el proceso de trabajo fundamentado en el conocimiento de la práctica de enfermería.

RESUMO Objetivos: analisar o conceito "diagnóstico precoce da infecção por HIV/aids" à luz do modelo de análise conceitual de Walker e Avant. Métodos: estudo de análise de conceito baseado no referencial proposto por Walker e Avant, instrumentalizado por uma revisão de escopo realizada em abril de 2022, seguindo as recomendações do Joanna Briggs Institute e checklist Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews. A busca foi feita em oito fontes de dados, obtendo-se 16 artigos. Resultados: verificou-se como principais atributos do conceito: Relações sexuais homossexuais, Exame precoce, Anticorpos anti-HIV, Contagem de CD4 e Infecção sexualmente transmissível. Como antecedentes: Informação, Comportamento de risco, Relações sexuais desprotegidas, Prevenção e Acesso ao serviço. Como principais consequentes: Tratamento antirretroviral, Soroconversão, Transmissão e Consultas. Considerações Finais: o estudo aproximou as situações circunstanciais da temática, seus atributos, antecedentes e consequentes, qualificando o processo de trabalho fundamentado no conhecimento da prática de enfermagem.

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ABSTRACT Objective: mapping the scientific evidence about the use of educational technologies for caregivers in the context of Pediatric Oncology hospital units. Method: this is a scoping review based on the PRISMA-ScR recommendations and on the Joanna Briggs Institute methodology. The search was performed by two independent reviewers in 12 national and international data sources. Publications available in full and free of charge in electronic means were included, with no language or time restrictions. Abstracts were excluded, as well as letters to the editor, opinion articles, books, monographies, dissertations, theses, blog postings, and theoretical and reflection articles. Data analysis was descriptive, with elaboration of charts and absolute and relative frequency statistics. Results: the final sample was comprised by 15 studies published between 2010 and 2020 and mainly from developed countries. Apps and videos were the predominant educational technologies, followed by printed materials, contributing to increasing the caregivers' knowledge about the disease and cancer treatment, symptom management and side effects of the chemotherapy drugs. In addition, when compared to printed materials, the videos showed a reduction in the caregivers' anxiety levels. The professionals most involved with the technologies were nurses and physicians. Conclusion: it was possible to map that apps and videos are the main educational technologies that are being developed to instruct caregivers, addressing diagnosis and treatment of child-youth cancer, symptom management and self-care promotion.

RESUMEN Objetivo: mapear las evidencias científicas sobre el uso de tecnologías educativas para cuidadores en el contexto de unidades hospitalarias de Oncología Pediátrica. Método: se trata de una revisión de alcance basada en las recomendaciones PRISMA-ScR y en la metodología del Instituto Joanna Briggs. Dos revisores independientes realizaron la búsqueda en 12 fuentes de datos nacionales e internacionales. Se incluyeron publicaciones disponibles en su texto completo y en forma gratuita en medios electrónicos, sin restricciones de idiomas ni recorte temporal. Se excluyeron resúmenes, cartas al editor, artículos de opinión, libros, monografías, disertaciones, tesis, posts en blogs, y artículos teóricos y de reflexión. El análisis de los datos fue descriptivo, y se elaboraron cuadros y estadísticas con frecuencias absolutas y relativas. Resultados: muestra final de 15 estudios publicados entre 2010 y 2020 y principalmente realizados en países desarrollados. Las apps y los videos fueron las tecnologías educativas predominantes, seguidas por los materiales impresos, lo que contribuyó a aumentar el conocimiento de los cuidadores sobre la enfermedad y el tratamiento oncológico, el manejo de los síntomas y los efectos colaterales de los fármacos quimioterapéuticos. Además, los videos demostraron que reducen el nivel de ansiedad de los cuidadores en comparación con los materiales impresos. Los profesionales que más se involucraron con las tecnologías fueron los enfermeros y los médicos. Conclusión: fue posible mapear que las apps y los vídeos son las principales tecnologías educativas en actual desarrollo para orientar a los cuidadores, abordando el diagnóstico y tratamiento del cáncer infantojuvenil, el manejo de los síntomas y la promoción del autocuidado.

RESUMO Objetivo: mapear as evidências científicas sobre o uso de tecnologias educacionais para cuidadores no contexto de unidades hospitalares de Oncologia Pediátrica. Método: trata-se de uma scoping review, com base nas recomendações PRISMA-ScR e metodologia do Instituto Joanna Briggs. A busca foi realizada em 12 fontes de dados nacionais e internacionais, por dois revisores independentes. Foram incluídas publicações disponíveis na íntegra e gratuitamente em meio eletrônico, sem restrição de idiomas e sem recorte temporal. Foram excluídos resumos, cartas ao editor, artigos de opinião, livros, monografias, dissertações, teses, postagens em blogs, artigos teóricos e de reflexão. A análise dos dados ocorreu de forma descritiva, sendo elaborados quadros e estatística com frequência absoluta e relativa. Resultados: a amostra final de 15 estudos, publicados entre os anos de 2010 e 2020 e oriundos, principalmente, de países desenvolvidos. Os aplicativos e vídeos foram às tecnologias educacionais predominantes, seguidos pelos materiais impressos, contribuindo para aumentar o conhecimento dos cuidadores sobre a doença e tratamento oncológico, manejo dos sintomas e efeitos colaterais dos quimioterápicos. Ademais, os vídeos demonstraram redução do nível de ansiedade dos cuidadores quando comparados com materiais impressos. Os profissionais que mais estiveram envolvidos com as tecnologias foram os enfermeiros e médicos. Conclusão: foi possível mapear que os aplicativos e vídeos são as principais tecnologias educacionais que estão sendo desenvolvidas para orientação dos cuidadores, abordando o diagnóstico e tratamento do câncer infantojuvenil, manejo dos sintomas e promoção do autocuidado.

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ABSTRACT Objective: to analyze the experiences of pleasure and suffering of nursing workers in COVID-19 hospital units. Methods: a multicenter, qualitative study, developed with 35 nursing workers from COVID-19 units in seven hospitals in southern Brazil. Data were produced through semi-structured interviews, submitted to thematic content analysis with the help of NVivo. Results: experiences of pleasure were linked to gratification, identification with work content, positive results in care, recognition, integration with the team and personal overcoming. Suffering was revealed in daily life of deaths and losses, feelings of helplessness, team conflicts, institutional demands, professional devaluation. Workers reported disenchantment, but also strengthening the meaning of their work, highlighting frontline impacts on their mental health. Final considerations: in the dynamics between pleasure and suffering in nursing work in COVID-19 hospital units, elements point to the risk of psychological illness.

RESUMEN Objetivo: analizar las experiencias de placer y sufrimiento de trabajadores de enfermería en unidades hospitalarias COVID-19. Métodos: estudio multicéntrico, cualitativo, desarrollado con 35 trabajadores de enfermería de unidades COVID-19 de siete hospitales del sur de Brasil. Los datos fueron producidos a través de entrevistas semiestructuradas, sometidas al análisis de contenido temático con el auxilio del software NVivo. Resultados: las experiencias de placer se vincularon a la gratificación, identificación con el contenido del trabajo, resultados positivos en el cuidado, reconocimiento, integración con el equipo y superación personal. El sufrimiento se reveló en el cotidiano de muertes y pérdidas, sentimientos de impotencia, conflictos de equipo, exigencias institucionales, desvalorización profesional. Los trabajadores informaron desencanto, pero también fortalecieron el significado de su trabajo, destacando los impactos de primera línea en su salud mental. Consideraciones finales: en la dinámica entre placer y sufrimiento en el trabajo de enfermería en unidades hospitalarias COVID-19, elementos apuntan para el riesgo de enfermedad psíquica.

RESUMO Objetivo: analisar as vivências de prazer e sofrimento de trabalhadores de enfermagem em unidades hospitalares COVID-19. Métodos: estudo multicêntrico, qualitativo, desenvolvido com 35 trabalhadores de enfermagem de unidades COVID-19 de sete hospitais do Sul do Brasil. Os dados foram produzidos por meio de entrevistas semiestruturadas, submetidos à análise temática de conteúdo com auxílio do software NVivo. Resultados: vivências de prazer estavam vinculadas à gratificação, identificação com o conteúdo do trabalho, resultados positivos na assistência, reconhecimento, integração com a equipe e superações pessoais. O sofrimento se relevou no cotidiano de mortes e perdas, sentimento de impotência, conflitos na equipe, cobranças institucionais, desvalorização profissional. Os trabalhadores relataram desencantos, mas também fortalecimento dos sentidos do seu trabalho, ressaltando impactos da linha de frente em sua saúde mental. Considerações finais: na dinâmica entre prazer e sofrimento no trabalho de enfermagem em unidades hospitalares COVID-19, elementos sinalizam para o risco de adoecimento psíquico.

RESUMO

ABSTRACT Objective: To know the perceptions of nursing workers about their working conditions in COVID-19 hospital units. Method: Qualitative, descriptive, multicenter study, carried out in September 2020 and July 2021 with 35 nursing workers from COVID-19 units of seven hospitals in Rio Grande do Sul, Brazil. Data were produced through semi-structured interviews and submitted to thematic content analysis with the support of NVivo software. Results: The participants reported availability of material resources and personal protective equipment, but perceived a lack of human resources, multiprofessional support and extra absorption of tasks, resulting in the intensification of work and culminating in overload. Professional and institutional aspects were also mentioned, such as fragility in professional autonomy, wage lag, payment delays and little institutional appreciation. Conclusion: Nursing workers in the COVID-19 units lived with precarious working conditions, worsened by organizational, professional and financial elements.

RESUMEN Objetivo: Conocer las percepciones de los trabajadores de enfermería sobre sus condiciones de trabajo en unidades hospitalarias COVID-19. Método: Estudio cualitativo, descriptivo, multicéntrico, realizado en septiembre de 2020 y julio de 2021 con 35 trabajadores de enfermería de unidades COVID-19 en siete hospitales de Rio Grande do Sul, Brasil. Los datos fueron producidos a través de entrevistas semiestructuradas y sometidos al análisis de contenido temático con la ayuda del software NVivo. Resultados: Los participantes mencionaron la disponibilidad de recursos materiales y equipos de protección personal, pero percibieron falta de recursos humanos, apoyo multidisciplinario y absorción extra de tareas, lo que resultó en la intensificación del trabajo y culminó en la sobrecarga. También se mencionaron aspectos profesionales e institucionales, como fragilidad en la autonomía profesional, brecha salarial, retrasos en los pagos y poca valorización institucional. Conclusión: Los trabajadores de enfermería de las unidades COVID-19 vivían con la precariedad de las condiciones de trabajo, agravada por elementos organizativos, profesionales y económicos.

RESUMO Objetivo: Conhecer as percepções de trabalhadores de enfermagem acerca de suas condições de trabalho em unidades hospitalares COVID-19. Método: Estudo qualitativo, descritivo, multicêntrico, realizado setembro de 2020 e julho de 2021 com 35 trabalhadores de enfermagem de unidades COVID-19 de sete hospitais do Rio Grande do Sul, Brasil. Os dados foram produzidos por meio de entrevistas semiestruturadas e submetidos à análise temática de conteúdo com auxílio do software NVivo. Resultados: Os participantes referiram disponibilidade de recursos materiais e equipamentos de proteção individual, mas percebiam carências de recursos humanos, de suporte multiprofissional e absorção extra de tarefas, resultando na intensificação do trabalho e culminando em sobrecarga. Aspectos profissionais e institucionais também foram referidos, como fragilidade na autonomia profissional, defasagem salarial, atrasos nos pagamentos e pouca valorização institucional. Conclusão: Os trabalhadores de enfermagem das unidades COVID-19 conviveram com a precarização das condições de trabalho, agravadas por elementos organizacionais, profissionais e financeiros.

RESUMO

O presente estudo teve como objetivo analisar na literatura as tecnologias implementadas para prevenção de lesão por pressão no contexto da assistência hospitalar. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura realizada no período de outubro a dezembro de 2021, nos bancos de dados: Biblioteca Virtual de Saúde, MEDLINE via PubMed, Scopus, Web of Science, Embase e Cochrane Library. Foram incluídos 192 artigos e excluídos 179. A amostra final foi composta de 13 artigos, que atenderam aos critérios de elegibilidade e responderam ao objetivo e à questão de pesquisa. Evidenciou-se que as principais tecnologias utilizadas foram colchões de ar, educação permanente mediada por e-learning, sistema computacional que facilita a identificação de fatores de risco, sistema de sinal luminoso para acionamento da equipe, sistema computacional para monitoramento da pressão tecidual, software para implementação de diretriz informatizada, catálogo informativo, diretrizes clínicas e ambiente virtual de aprendizagem. Essas tecnologias demonstraram resultados positivos, no entanto, majoritariamente, os estudos tratam de desenhos de pesquisa descritivos com baixo poder de inferência, o que aponta para uma lacuna de pesquisas experimentais a fim de comprovar com maior exatidão os reais benefícios das tecnologias para a prevenção de lesão por pressão.

The present study aimed to analyze in the literature the technologies implemented to prevent pressure injuries in the context of hospital care. This is an integrative literature review carried out from October to December 2021, in the databases: Virtual Health Library; MEDLINE via PubMed; Scopus; Web of Science; Embase and Cochrane Library, and 192 articles were included and 179 excluded. The final sample consisted of 13 articles, that met the eligibility criteria and answered the objective and research question. The main technologies used were air mattresses, permanent education mediated by e-learning, a computer system that facilitates the identification of risk factors, a light signal system for activating the team, a computer system for monitoring tissue pressure, a software for implementing computerized guidelines, an informative catalog, clinical guidelines, and a virtual learning environment. These technologies have shown positive results, however, as identified in the analysis, most studies deal with descriptive research designs with low inference power, which opens space for experimental research to prove the real benefits of technologies more accurately for pressure injury prevention.

El presente estudio tuvo como objetivo analizar en la literatura las tecnologías implementadas para la prevención de lesiones por presión en el contexto de la atención hospitalaria. Esta es una revisión integrativa de la literatura realizada de octubre a diciembre de 2021, en las bases de datos: Biblioteca Virtual en Salud; Medline vía Pubmed; Scopus; Web of Science; Embase e Cochrane Library. Se incluyeron 192 artículos y se excluyeron 179. La muestra final estuvo conformada por 13 artículos que cumplieron con los criterios de elegibilidad y respondieron el objetivo y pregunta de investigación, se evidenció que las principales tecnologías utilizadas fueron colchones de aire, educación permanente mediada por e-learning, una computadora sistema que facilita la identificación de factores de riesgo, un sistema de señalización luminosa para la activación del equipo, un sistema informático de monitorización de la presión tisular, un software para la implementación de guías informáticas, un catálogo informativo, guías clínicas y un Entorno Virtual de Aprendizaje. Estas tecnologías han mostrado resultados positivos, sin embargo, como identificado en el análisis, la mayoría de los estudios se ocupan de diseños de investigación descriptivos con bajo poder de inferencia, lo que abre espacio para la investigación experimental para probar con mayor precisión los beneficios reales de las tecnologías para la prevención de lesiones por presión.

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RESUMO

ABSTRACT Objective: to describe the changes implemented in the work environment of nurses in university hospitals considering the COVID-19 pandemic. Methods: this qualitative and descriptive research was developed from an online survey with 75 nurses from three Brazilian university hospitals. Data processing occurred through textual analysis with the aid of software IRAMUTEQ. Results: five semantic classes were obtained: Organization of units for exclusive care of patients with COVID-19; Adaptations in the use of personal protective equipment; Physical structure adaptation; Care flow institution; Increased number of beds and training courses. Final considerations: the results show the effort of healthcare and nursing professionals/managers in the development of structural adaptations and reorganizations of care processes, in the hospital context, to respond with quality and efficiency to the demands arising from the COVID-19 pandemic.

RESUMEN Objetivo: describir los cambios implementados en el ambiente laboral de enfermeras en hospitales universitarios ante la pandemia de COVID-19. Métodos: investigación cualitativa, descriptiva, desarrollada a partir de una encuesta en línea a 75 enfermeras de tres hospitales universitarios brasileños. El procesamiento de datos se realizó a través del análisis textual con la ayuda del software IRAMUTEQ. Resultados: se obtuvieron cinco clases semánticas: Organización de unidades para la atención exclusiva de pacientes con COVID-19; Adaptaciones en el uso de equipos de protección personal; Adaptación de la estructura física; Institución de flujos de servicios; Aumento del número de camas y cursos de formación. Consideraciones finales: los resultados muestran el esfuerzo de los profesionales/gestores del área de salud y enfermería en el desarrollo de adaptaciones estructurales y reorganizaciones de los procesos asistenciales, en el contexto hospitalario, para responder con calidad y eficiencia a las demandas derivadas de la pandemia de COVID-19.

RESUMO Objetivo: descrever as mudanças implementadas no ambiente de trabalho de enfermeiros em hospitais universitários diante da pandemia de COVID-19. Métodos: pesquisa qualitativa, do tipo descritiva, desenvolvida a partir de um survey online com 75 enfermeiros de três hospitais universitários brasileiros. O processamento dos dados ocorreu por meio de análise textual com auxílio do software IRAMUTEQ. Resultados: obtiveram-se cinco classes semânticas: Organização de unidades para atendimento exclusivo de pacientes com COVID-19; Adequações no uso de equipamentos de proteção individual; Adaptação da estrutura física; Instituição de fluxos de atendimento; Aumento do número de leitos e realização de capacitações. Considerações finais: os resultados evidenciam o esforço dos profissionais/gestores da área da saúde e enfermagem no desenvolvimento de adaptações estruturais e reorganizações dos processos assistenciais, no contexto hospitalar, para responder com qualidade e eficiência às demandas oriundas da pandemia de COVID-19.

RESUMO

ABSTRACT Objective: To analyze the interfaces between mental illness, based on common mental disorder screening, and sociodemographic, health and life habits aspects of nursing workers at COVID-19 units. Method: A mixed methods study, carried out with 327 nursing workers from COVID-19 units of seven public and philanthropic, medium and large hospitals in Brazil. The collection included a socio-employment, health and lifestyle questionnaire, the Self-Reporting Questionnaire, and interviews. chi-square and Fisher's exact tests were applied to quantitative data and thematic content analysis, with the help of NVivo in the qualitative ones. Results: Common mental disorders were screened in 35.5% of the sample and were associated with female sex (p = 0.004), age up to 40 years (p = 0.003), nurse (p = 0.014), reporting previous illness (p = 0.003), using psychoactive drugs (p < 0.001), medication that was not used before the pandemic (p < 0.001) and reporting poor sleep/eating quality (p < 0.001). The impacts of the pandemic on social and family life presented interfaces with mental illness. Conclusion: The presence of psychological illness is suggested, possibly associated with the repercussions of the pandemic on work and personal life.

RESUMEN Objetivo: Analizar las interfaces entre la enfermedad mental, a partir del tamizaje de los trastornos mentales comunes, y aspectos sociodemográficos, de salud y de hábitos de vida de trabajadores de enfermería en unidades de COVID-19. Método: Estudio de métodos mixtos, realizado con 327 trabajadores de enfermería de unidades COVID-19 de siete hospitales públicos y filantrópicos, medianos y grandes de Brasil. La recogida incluyó un cuestionario sociolaboral, de salud y de estilo de vida, el Self-Reporting Questionnaire y entrevistas. Para los datos cuantitativos y análisis de contenido temático se aplicaron las pruebas Chi-Cuadrado y Exacto de Fisher, con la ayuda del software NVivo en los cualitativos. Resultados: Los trastornos mentales comunes fueron tamizados en el 35,5% de la muestra y se asociaron al sexo femenino (p = 0,004), edad hasta 40 años (p = 0,003), enfermero (p = 0,014), relatar enfermedad previa (p = 0,003), usar psicofármacos (p < 0,001), medicación que no se usaba antes de la pandemia (p < 0,001) y referir mala calidad del sueño/alimentación (p < 0,001). Los impactos de la pandemia en la vida social y familiar presentaron interfaces con la enfermedad mental. Conclusión: Se sugiere la presencia de enfermedad psíquica, posiblemente asociada a las repercusiones de la pandemia en la vida laboral y personal.

RESUMO Objetivo: Analisar as interfaces entre o adoecimento mental, a partir do rastreamento de transtornos mentais comuns, e aspectos sociodemográficos, de saúde e hábitos de vida de trabalhadores de enfermagem de unidades COVID-19. Método: Estudo de métodos mistos, realizado com 327 trabalhadores de enfermagem de unidades COVID-19 de sete hospitais do Brasil, públicos e filantrópicos, de médio e grande porte. A coleta incluiu um questionário sociolaboral, de saúde e hábitos de vida, o Self-Reporting Questionnaire, e entrevistas. Foram aplicados Testes Qui-Quadrado e Exato de Fisher nos dados quantitativos e análise temática de conteúdo, com auxílio do software NVivo nos qualitativos. Resultados: Os transtornos mentais comuns foram rastreados em 35,5% da amostra e se associaram ao sexo feminino (p = 0,004), idade de até 40 anos (p = 0,003), enfermeiro (p = 0,014), relatar doença prévia (p = 0,003), usar psicoativos (p < 0,001), medicamentos que não utilizava antes da pandemia (p < 0,001) e relatar má qualidade do sono/alimentação (p < 0,001). Os impactos da pandemia na vida social e familiar apresentaram interfaces com o adoecimento mental. Conclusão Sugere-se a presença de adoecimento psíquico, possivelmente associado às repercussões da pandemia no trabalho e na vida pessoal.

Assuntos

RESUMO

Resumo Objetivo Analisar as variáveis sociodemográficas e de trabalho quanto ao risco de transtorno mental comum em profissionais de enfermagem que atuam em serviços de atenção às urgências e emergências. Métodos Estudo observacional, transversal com abordagem quantitativa, realizado no Pronto Socorro Adulto e nas Unidades de Terapia Intensiva Adulto e Coronariana de um hospital público de ensino e em duas Unidades de Pronto Atendimento públicos, do interior de Minas Gerais, Brasil. A coleta de dados ocorreu por meio de dois instrumentos: questionário sociodemográfico e profissional e o Self-Reporting Questionnaire. Para as análises foi realizada a estatística descritiva, Qui-quadrado de Pearson, exato de Fisher e regressão logística binomial. Resultados Participaram 302 profissionais de enfermagem. Observou-se prevalência de 20,5% para transtornos mentais comuns. Na análise bivariada, as variáveis relacionadas aos transtornos mentais comuns foram: não ter filhos (p=0,025), trabalhar nos setores da atenção terciária (p=0,008), regime de contrato estatutário (p=0,041). Na análise multivariada, os setores hospitalares (p=0,001) e o cargo de enfermeiro (p=0,017) indicaram risco elevado para transtornos mentais comuns. Conclusão As variáveis setor e cargo se comportaram como risco e apresentaram razão de chance de prevalência de 4,21 e 2,80, respectivamente, indicando que as condições de trabalho nos ambientes de urgência e emergência associadas ao cargo de enfermeiro favorecem o desenvolvimento de transtornos mentais comuns nos profissionais de enfermagem. Este estudo possibilitou conhecer a necessidade de implantação de estratégias para identificação precoce de transtornos mentais comuns e a promoção da saúde mental dos profissionais, visando a melhoria dos aspectos psicossociais nos ambientes de trabalho.

Resumen Objetivo Analizar las variables sociodemográficas y de trabajo respecto al riesgo de trastornos mentales comunes en profesionales de enfermería que actúan en servicios de atención de urgencias y emergencias. Métodos Estudio observacional, transversal, con enfoque cuantitativo, realizado en el Servicio de Urgencias Adulto y en las Unidades de Cuidados Intensivos Adulto y Coronaria de un hospital público universitario y en dos Unidades de Pronta Atención públicas del interior de Minas Gerais, Brasil. La recopilación de datos se realizó mediante dos instrumentos: cuestionario sociodemográfico y profesional y el Self-Reporting Questionnaire. Para los análisis, se utilizó la estadística descriptiva, ji cuadrado de Pearson, exacta de Fisher y regresión logística binomial. Resultados Participaron 302 profesionales de enfermería. Se observó prevalencia del 20,5 % de trastornos mentales comunes. En el análisis bivariado, las variables relacionadas con los trastornos mentales comunes fueron: no tener hijos (p=0,025), trabajar en sectores de atención terciaria (p=0,008) y el régimen de contrato estatutario (p=0,041) En el análisis multivariado, los sectores hospitalarios (p=0,001) y el cargo de enfermero (p=0,017) indicaron riesgo elevado de trastornos mentales comunes. Conclusión Las variables sector y cargo se comportan como riesgo y presentaron razón de momios de prevalencia de 4,21 y 2,80, respectivamente, lo que indica que las condiciones de trabajo en los ambientes de urgencias y emergencias asociadas al cargo de enfermero favorecen el desarrollo de trastornos mentales comunes en los profesionales de enfermería. Este estudio permitió conocer la necesidad de implementar estrategias para la identificación temprana de trastornos mentales comunes y la promoción de la salud mental de los profesionales, con el objetivo de mejorar los aspectos psicosociales en el ambiente de trabajo.

Abstract Objective To analyze sociodemographic and work variables regarding the risk for common mental disorders in nursing professionals working in urgent and emergency care services. Methods Observational, cross-sectional, quantitative study conducted in the Adult Emergency Room and Adult and Coronary Intensive Care Units of a public teaching hospital and in two public Emergency Care Units in the countryside of Minas Gerais, Brazil. Data collection was performed with use of two instruments: sociodemographic and professional questionnaire and the Self-Reporting Questionnaire. Descriptive statistics, Pearson's Chi-square, Fisher's exact and binomial logistic regression were performed in the analyzes. Results Participation of 302 nursing professionals. There was a prevalence of 20.5% for common mental disorders. In the bivariate analysis, the variables related to common mental disorders were: not having children (p=0.025), working in tertiary care departments (p=0.008), statutory contract regime (p=0.041). In the multivariate analysis, the hospital departments (p=0.001) and the nurse position (p=0.017) indicated a high risk for common mental disorders. Conclusion The variables of department and position behaved as risk and had a prevalence odds ratio of 4.21 and 2.80, respectively, indicating that the working conditions in urgent and emergency environments associated with the nurse position favor the development of common mental disorders in nursing professionals. Through this study, it was possible to understand the need to implement strategies for the early identification of common mental disorders and the promotion of mental health among professionals, aiming at improving psychosocial aspects in work environments.

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RESUMO

O presente estudo objetivou identificar e padronizar o fator de correção (FC) dos hortifrútis de uma unidade hospitalar, do Rio Grande do Norte (RN). Foram realizadas durante quatro semanas a pesagem das aparas dos hortifrútis e do peso bruto destes, para fim de cálculos do fator de correção. Desta maneira, foram analisados 25 hortifrútis, sendo 4 frutas e 21 hortaliças, além do mais, a partir dos resíduos desta área, fez-se o cálculo do desperdício. Deste modo, obteve-se uma média de 124.484,7 kg de matéria-prima adquirida, todavia, 38.201,1 kg foram descartados, correspondendo assim a 30,7% entre as etapas do pré-preparo e o preparo. Ainda assim, após avaliação dos FC com a literatura, foi visto que os hortifrútis que apresentaram valores maiores foram: berinjela, inhame, maxixe, batata inglesa e melão. Ademais, a maior parte dos hortifrútis estudadas esteve abaixo do FC recomendado pela literatura, todavia, ainda foi observada uma grande quantidade de desperdício ocasionado no processo produtivo do pré-preparo.(AU)

This study identified and standardized the correction factor (CF) of produce from a hospital in Rio Grande do Norte (RN). Vegetable trimmings and their gross weight were measured for four weeks to calculate the correction factor. A total of 25 vegetable trimmings, 4 fruits and 21 vegetables were analyzed and the waste was calculated from the residues of this area. The average raw material purchased was 124,484.7 kg and 38,201.1 kg were discarded, which corresponds to 30.7% between the pre-preparation and preparation stages. After analyzing the CF with the literature, the vegetable trimmings that showed higher values were: eggplant, yam, gherkin, potato and melon. In addition, most of the vegetable trimmings studied were below the CF recommended by the literature despite the high waste caused in the pre-preparation production process.(AU)

Assuntos

RESUMO

ABSTRACT Objective to analyze, in the literature, the nurses' best practices towards management of Fecal Incontinence in the hospital context. Method this is an integrative literature review with a search carried out in September 2021 in the MEDLINE/PubMed and Web of Science, as well as in the Biblioteca Virtual em Saúde database, which included the Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Base de Dados de Enfermagem and Índice Bibliográfico Español en Ciencias de la Salud databases. The analysis considered the descriptive methods and elaboration of a textual corpus in the Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires software program. Results a total of 11 studies were included (and their analysis allowed evidencing prevalence of the English language) published between 1977 and 2021 and which presented, in a greater proportion, an observational methodological design with level of evidence 2C. The results were grouped into two categories: "Care evidence for the management of Fecal Incontinence", with greater predominance of the use of fecal drainage systems; and "Support devices and prevention of complications", presenting, in a greater proportion, the containment devices. Conclusion it was identified that the best practices adopted by nurses in the hospital context are associated with the use of drainage systems and fecal content containment devices. A limitation was evidenced in the nursing team regarding use of other beneficial practices for patients with Fecal Incontinence.

RESUMEN Objetivo analizar, en la literatura, las prácticas de Enfermería recomendadas con respecto al manejo de la Incontinencia Fecal en el contexto hospitalario. Método se trata de una revisión integradora de la literatura en la que la búsqueda se realizó en septiembre de 2021 en las bases de dados MEDLINE/PubMed y Web of Science y en el banco de datos de la Biblioteca Virtual en Salud, que incluyó a las bases de datos Literatura Latino-Americana y del Caribe en Ciencias de la Salud, Base de Datos de Enfermería e Índice Bibliográfico Español en Ciencias de la Salud. En el análisis se consideraron los métodos descriptivos y la elaboración de un corpus textual por medio del software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires. Resultados se incluyeron 11 estudios (y su análisis permitió evidenciar prevalencia del idioma inglés) publicados entre 1977 y 2021 y que, en mayor proporción, presentaron diseños metodológicos observacionales con nivel de evidencia 2C. Los resultados se agruparon en dos categorías: "Evidencias de medidas de atención para el manejo de la Incontinencia Fecal", con mayor predominancia del empleo de sistemas de drenaje fecal, y "Dispositivos de apoyo y prevención de complicaciones", con mayor proporción de dispositivos de contención. Conclusión se identificó que las prácticas recomendadas adoptadas por los enfermeros en el contexto hospitalario están asociadas al uso de sistemas de drenaje y dispositivos de contención del contenido fecal. Se puso en evidencia una limitación del personal de Enfermería en relación al uso de otras prácticas beneficiosas para los pacientes con Incontinencia Fecal.

RESUMO Objetivo analisar, na literatura, as melhores práticas de enfermeiros acerca do manejo da Incontinência Fecal em contexto hospitalar. Método trata-se de uma revisão integrativa da literatura com busca realizada em setembro de 2021 nas bases de dados MEDLINE/PubMed, Web of Science e no banco de dados da Biblioteca Virtual em Saúde, que incluiu as bases de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Base de Dados de Enfermagem e Índice Bibliográfico Español en Ciencias de la Salud. A análise considerou os métodos descritivos e a elaboração de um corpus textual mediante o software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires. Resultados foram incluídos 11 estudos (e a análise destes permitiu evidenciar a prevalência do idioma inglês) publicados entre os anos de 1977 e 2021 e que apresentaram, em maior ocorrência, delineamento metodológico observacional com nível de evidência 2C. Os resultados foram agrupados em duas categorias: "Evidências de cuidados para gerenciamento da Incontinência Fecal", tendo como maior predominância o uso dos sistemas de drenagem fecal, e "Dispositivos de apoio e prevenção de complicações", apresentando, com maior ocorrência, os dispositivos de contenção. Conclusão identificou-se que as melhores práticas adotadas pelos enfermeiros no contexto hospitalar estão associadas ao uso de sistemas de drenagem e dispositivos de contenção do conteúdo fecal. Evidenciou-se a limitação da equipe de Enfermagem quanto ao uso de outras práticas benéficas ao paciente com Incontinência Fecal.

RESUMO

ABSTRACT Objective: to compare the perception of patient safety culture among health workers from critical and non-critical areas. Method: cross-sectional study with health workers from critical and non-critical areas of a large hospital. Data collection used a characterization instrument and the Safety Attitudes Questionnaire. The analysis was performed in the Predictive Analytics Software Statistic®. Results: a total of 393 workers participated, predominantly women, over 43 years old, nursing technicians, with a partner, and children. Results indicated that the areas have a negative perception of patient safety (66.5%, ±12.7 critical; 63.5%, ±14.4 non-critical). Only job satisfaction had a positive score (83.0%, ±15.9 critical; 80.1%, ±17.5 non-critical). There was a relationship between being a worker in critical areas and having a positive perception of the unit's management (p = 0.041). Conclusion: both areas have a negative perception of the safety culture. Although critical areas have obtained more positive evaluations, the results did not show statistical significance when compared to non-critical areas.

RESUMEN Objetivo: comparar la percepción de la cultura de seguridad del paciente entre trabajadores de salud de áreas críticas y no críticas. Método: estudio transversal con trabajadores de salud de las áreas críticas y no críticas de un hospital de gran porte. La recolección de datos utilizó instrumento de caracterización y el Safety Attitudes Questionnaire. El análisis ocurrió en el Predictive Analytics Software Statistic®. Resultados: participaron 393 trabajadores, entre los cuales predominaron mujeres, con más de 43 años, técnicas de enfermería, casadas y con hijos. Resultados indicaron que las áreas han tenido percepción negativa de la seguridad del paciente (66,5%, ±12,7 críticas; 63,5%, ±14,4 no críticas). Solamente la satisfacción en el trabajo obtuvo score positivo (83,0%, ±15,9 críticas; 80,1%, ±17,5 no críticas). Hubo relación entre el hecho de ser trabajador de áreas críticas y haber tenido percepción positiva para gerencia de la unidad (p = 0,041). Conclusión: las dos áreas poseen percepción negativa de la cultura de seguridad. Aunque áreas críticas obtuvieron evaluaciones más positivas, los resultados no presentaron significancia estadística cuando comparados a las áreas no críticas.

RESUMO Objetivo: comparar a percepção da cultura de segurança do paciente entre trabalhadores de saúde de áreas críticas e não críticas. Método: estudo transversal com trabalhadores de saúde das áreas críticas e não críticas de um hospital de grande porte. A coleta de dados utilizou instrumento de caracterização e o Safety Attitudes Questionnaire. A análise ocorreu no Predictive Analytics Software Statistic®. Resultados: participaram 393 trabalhadores, predominantemente mulheres, acima de 43 anos, técnicas de enfermagem, com companheiro e filhos. Resultados indicaram que as áreas têm percepção negativa da segurança do paciente (66,5%, ±12,7 críticas; 63,5%, ±14,4 não críticas). Somente a satisfação no trabalho obteve escore positivo (83,0%, ±15,9 críticas; 80,1%, ±17,5 não críticas). Houve relação entre ser trabalhador de áreas críticas e ter percepção positiva para gerência da unidade (p = 0,041). Conclusão: ambas as áreas têm percepção negativa da cultura de segurança. Embora áreas críticas tenham obtido avaliações mais positivas, os resultados não apresentaram significância estatística quando comparados às áreas não críticas.

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RESUMO

RESUMO Objetivo Analisar as causas e os motivos associados à ocorrência de flebite na Unidade de Internação Clínica de um hospital geral, que é de grande porte e privado. Método Pesquisa quantitativa, exploratório-descritiva, retrospectiva e documental, realizada a partir da consulta aos formulários eletrônicos de notificação da ocorrência de flebite referentes ao ano de 2017. Resultados Foram notificadas 107 flebites relativas a 96 pacientes, a maioria (91,7%) com uma flebite, do sexo masculino (53,1%), na faixa etária de 60-69 anos (23,0%) e com tempo de permanência inferior a quatro dias (30,2%). A maioria (68,2%) das notificações foi realizada por enfermeiros, tendo predominado a ocorrência de flebite nos dispositivos com tempo inferior a 24 h (38,3%), a classificação flebite grau 2 (45,8%), a infusão de antibióticos (46,7%), a localização do leito distante do posto de enfermagem (52,3%) e a presença de acompanhante (82,2%). A classificação de danos indicou que 93,5% dos pacientes sofreram danos leves, 4,7%, danos moderados e 1,9% não sofreram danos. Conclusão Conhecer as causas e os motivos associados à ocorrência de flebite poderá subsidiar os processos decisórios, gerencial e assistencial, quanto aos investimentos em estratégias preventivas ou de mitigação de riscos.

RESUMEN Objetivo Analizar las causas y los motivos asociados a la aparición de flebitis en la Unidad de Hospitalización Clínica de un hospital general privado y de gran envergadura. Método Se trata de una investigación cuantitativa, exploratoria descriptiva, retrospectiva y documental, realizada mediante la consulta de formularios electrónicos de notificación del acaecimiento de flebitis en 2017. Resultados Se reportaron 107 flebitis relativas a 96 pacientes, la mayoría de ellos (91,7%) con una flebitis, del sexo masculino (53,1%), en el grupo de edad de 60-69 años (23,0%) y con estancia inferior a cuatro días (30,2%). El personal de enfermería realizó la mayoría de las notificaciones (68,2%), con predominio de aparición de flebitis en los dispositivos con tiempo inferior a 24h (38,3%), la clasificación de la flebitis en grado 2 (45,8%), la infusión de antibióticos (46,7%), la ubicación de la cama lejos del puesto de enfermería (52,3%) y la presencia de un acompañante (82,2%). La clasificación de los daños indicó que el 93,5% de los pacientes sufría daños leves, el 4,7%, daños moderados y el 1,9% no había sufrido daños. Conclusión Conocer las causas y los motivos asociados a la aparición de flebitis puede subsidiar los procesos decisorios, gerenciales y asistenciales, en relación con las inversiones en estrategias preventivas o de mitigación de riesgos.

ABSTRACT Objective To analyze the causes and reasons associated with the occurrence of phlebitis in a Inpatient Medical Unit in a large and private general hospital. Method Quantitative, exploratory-descriptive, retrospective and documentary research, carried out by consulting the electronic forms of notification of the occurrence of phlebitis in 2017. Results A total of 107 phlebitis related to 96 patients were reported, most of them (91.7%) with phlebitis, being male (53.1%), aged 60-69 years old (23.0%) and with a hospital stay of less than four days (30.2%). Most (68.2%) of the notifications were made by nurses, with the occurrence of phlebitis predominating in devices with less than 24h (38.3%); with the classification of phlebitis grade 2 (45.8%); with antibiotics infusion (46.7%); with the location of the bed far from the nursing station (52.3%); and with the presence of a companion (82.2%). The damage classification indicated that 93.5% of the patients suffered mild damage, 4.7% moderate damage and 1.9% did not suffer any damage. Conclusion Knowing the causes and reasons associated with the occurrence of phlebitis can support decision-making, management and care processes regarding investments in preventive or risk mitigation strategies.

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