RESUMO
Este artigo apresenta resultados de uma etnografia realizada entre 2013 e 2017, por meio de observação participante, entrevistas e acompanhamento da vida cotidiana de mães de santo que buscam reinventar o Candomblé em Nova Iorque (EUA). O artigo acompanha três mães de santo, em suas buscas por traduzirem a religião para esse novo contexto, descrevendo como se dá o encontro com os adeptos e clientes em busca de cuidados com a saúde e bem-viver, por meio do uso das plantas e rezas empregadas nos rituais e nas cerimônias religiosas.
Este artículo presenta resultados de una etnografía realizada entre 2013 y 2017, por medio de observación participante, entrevistas y acompañamiento de la vida cotidiana de madrinas que buscan reinventar la Santería en Nueva York (EE.UU.). El artículo acompaña a tres madrinas en sus búsquedas por traducir la religión para ese nuevo contexto, describiendo cómo se realiza el encuentro con los adeptos y clientes que buscan cuidados con la salud y el bien vivir por medio del uso de plantas y rezos utilizados en los rituales y ceremonias religiosas.
This article presents the results of an ethnography carried out between 2013 and 2017, which relied on participating observation, interviews and monitoring of the everyday life of three Brazilian mães de santo (mothers of saint) who sought to reinvent Candomblé in New York City, USA. The article follows them as they attempt to transpose their religious beliefs and practices to this new, foreign context. It describes their relationship with practitioners who seek health care through the use of plants and prayers during religious rituals and ceremonies.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Religião , Cura pela Fé/tendências , Atenção à Saúde/tendênciasRESUMO
The rising costs of health care in the United States continue to stimulate interest in alternative health care options among Americans. Western medicine is also beginning to pay more attention to these alternative practices and their utility for successful treatment of illness. Alternative health care practices have always been used by Hispanics whose mortality and morbidity profiles have stimulated interest from researchers. Though Hispanics occupy some of the lowest socioeconomic positions in the United States, they have higher life expectancy rates and comparable rates of morbidity for many health conditions relative to other racial/ethnic groups. This has been referred to as the "Hispanic health advantage" and the "Hispanic health paradox" [Turra CM, Elo IT. The impact of salmon bias on hispanic mortality advantage: new evidence from social security data. Popul Res Policy Rev. 2008;27:515. Franzini L, Fernandez-Esquer ME. Socioeconomic, cultural, and personal influences on health outcomes in low income Mexican-origin individuals in Texas. Soc Sci Med. 2004;59(8):1629-1646. George M. The Mexican-American health paradox: the collective influence of sociocultural factors on Hispanic health outcomes. DISCUSSIONS: 2013;9(2):2-3. Gallo LC, Penedo FJ, Espinosa de los Monteros K, Argueles W. Resiliency in the face of disadvantage: do hispanic cultural characteristics protect health outcomes. J Pers. 2009;77(6):1707-1746. Turra CM, Goldman N. Socioeconomic differences in mortality among U.S. adults: insights into the Hispanic paradox. J Gerontol. 2007;62(3):184-192]. Even when controlling for socioeconomic status and education, life expectancy for Hispanics is greater than that of whites (CDIC, 2015). Debate about the causes of this paradox continues and some data indicates that the paradox is specific to older Hispanics (i.e., middle and older ages). Among Hispanic ethnic groups, this "paradox" has been most salient for Mexican Americans, therefore, this chapter focuses on Mexican Americans and the intersections of traditional health care practices among Mexican Americans (curandismo) with the practice of Western medicine to explore how they combine and conflict to impact aging Hispanics in three health areas: diabetes, menopause, and dementia.
Assuntos
Envelhecimento/fisiologia , Medicina , Americanos Mexicanos/estatística & dados numéricos , Doença , Humanos , Menopausa , Estados Unidos/epidemiologiaRESUMO
BACKGROUND: New research is continually improving the comprehension of bipolar disorder (BD). However, many challenges remain to be addressed, such as understanding the health care practices (HCPs) chosen by bipolar patients and the determinants of seeking treatment. MATERIAL: Using a qualitative approach, we studied the HCPs of six patients with BD through focused interviews. DISCUSSION: Even patients who report using primarily allopathic care usually test out and combine different HCPs. CONCLUSION: Pathways to care in BD are composed of a combination of HCPs because patients need to develop a stock of potential treatment alternatives to deal with the suffering involved in living with BD.
Assuntos
Transtorno Bipolar/psicologia , Transtorno Bipolar/terapia , Hospitalização , Aceitação pelo Paciente de Cuidados de Saúde/psicologia , Autocuidado/métodos , Autocuidado/psicologia , Adulto , Atitude Frente a Saúde , Feminino , Humanos , Entrevista Psicológica/métodos , Masculino , México , Pessoa de Meia-Idade , Autocuidado/estatística & dados numéricosRESUMO
O Programa de Agentes Comunitários de Saúde, institucionalizado em 1991, foi a primeira estratégia para a atenção primária no Brasil, sendo a segunda o Programa Saúde da Família. No Ceará, o trabalho com agentes de saúde existe desde 1986. O estudo objetivou identificar as práticas das agentes em Uruburetama (CE). As técnicas utilizadas foram a observação e entrevistas. As principais informantes do estudo foram 15 agentes de saúde que acompanhavam 19 crianças de 0 a 12 meses de idade, no período de agosto de 2004 até agosto de 2005. A partir da categoria analítica agente educador, foram identificadas as categorias empíricas: agente de saúde com conhecimentos insuficientes; agente de saúde impotente diante dos determinantes socioeconômicos; agente porta de entrada do PSF; agente pau pra toda obra; e os temas: práticas de saúde descontextualizadas das condições sociais e uma relação de conflitos. Considera-se que as agentes de saúde precisam ser mais capacitadas para desenvolver suas atividades; não têm a compreensão mais ampla dos problemas vivenciados pela comunidade e lhes falta maior apoio no PSF. Aponta-se a necessidade de reforçar a capacitação da agente de saúde, mas prioritariamente fortalecer sua ação como educadora popular em saúde.
The program of community health agents institutionalized by the Department of Health in 1991 was the first strategy of its kind on national scale to bring attention to improving health in Brazil. In Ceará, this program exists since 1986. The aim of this study is to identify and discuss the practices of health agents within the community. Interactions between a specific group of 19 infants in their first year of life from August 2004 to August 2005 and community health agents were followed and examined through individual interviews, focus groups, and field observations to gain a greater understanding of the common practices and the obstacles faced by these health agents. The study took place in Uruburetama, Ceará. Fifteen agents were the main source of information of this study. By looking at the analytical category of the health agent as an educator, it was empirically identified that they have an insufficient knowledge of the root causes and consequences of the social-economic determinants; and that the health practices themes and information are taken out of context of reality. This study points out the need to reinforce the training of health agents and, more importantly, strengthen their action as health educators in the community.
Assuntos
Humanos , Agentes Comunitários de Saúde , Programas Governamentais , Atenção Primária à Saúde , Brasil , Competência Clínica , Fatores SocioeconômicosRESUMO
De que forma uma família utiliza os recursos de que dispõe no enfrentamento de circunstâncias relacionadas ao processo saúde-doença? A literatura sugere que o indivíduo submetido a condições adversas usa várias alternativas de superação de agravos: esgotando competências individuais, adota alternativas envolvendo uma rede de apoio social leiga e em seguida a prescrições dos profissionais supostamente competentes. Foram analisadas descrições das formas de enfrentamento de eventos ligados à saúde e doença na vida cotidiana, reconstituindo-se assim a experiência da família ao se relacionar com o sistema profissional de saúde. Os resultados sugerem: (a) a presença de um padrão de comportamentos e idéias gerenciando o uso do sistema profissional de saúde; (b) a adoção de sistemas terapêuticos paralelos, na dependência de uma avaliação contínua dos resultados obtidos, sendo o sistema formal um dos últimos recursos escolhidos, exceto frente a problemas acidentais ou crônicos; (c) a adequação das prescrições médicas às reais condições de vida da família; (d) a re-significação do sofrimento que minore a angústia e propicie o agir; (e) a presença de conflitos na interface família-sistema de saúde, na medida em que estão envolvidos diferentes recursos e sistemas de crenças e práticas.(AU)
In what ways does an urban family use the resources it has to cope with circumstances related to the health-illness process? Literature suggests that an individual submitted to adverse conditions can use various alternatives to overcome hazards to his/her health. If s/he is not competent to face the problem himself/herself, s/he adopts alternatives involving a lay network of social support. If those alternatives fail, s/he turns to prescriptions of competent professionals. The study focuses on descriptions of ways to cope with events linked with health and illness in daily life, rebuilding the experience of the family in its relationship to the health system. The results suggest: a) the presence of standard behaviors and ideas, shaped by characteristics of the illness situation, that are coordinated with the use of the professional health system; b) the adoption of parallel therapeutic systems, with a continuous evaluation of the given results, the formal system being one of the last chosen resources, except when the family faces accidents or chronic problems; c) the adequacy of medical prescriptions to the reality of family life; d) a re-signification of suffering that lessens the anguish and favors the action; e) the presence of conflicts in the family-health system interface, involving various resources and systems of beliefs and practices.(AU)
RESUMO
O trabalho objetiva apresentar um roteiro, na forma de script de um programa jornalístico e de variedades, similar aos televisivos, contextualizando as práticas cuidativas nos diferentes momentos sócio-econômicos e históricos das sociedades, abordando a inserção social do homem com os modos de produção e a interferência destes no cuidado aos enfermos. Analisa, ainda, a concepção de saúde e doença e as relações de poder que envolvem as práticas de cuidar.
The objective of this work is to present a screenplay, similar to a script for TV shows or TV news programs, in order to put into context the different care practices in different social-economical and historical periods of the societies. Human beings' social insertion and relation established with the means of production and their interference in the health care were analyzed, as well as the conceptions of sickness and health, and the relationships of domination that affect the health care practices.
El trabajo objetiva presentar un guión como si fuera un programa periodístico y de variedades, similar a los televisivos, para contextualizar las prácticas del cuidado en los diferentes momentos socio-económicos e históricos de las sociedades, en donde se abarca la inserción social del hombre con los modos de producción y la interferencia de estos en el cuidado de los pacientes. Analiza, aún, la concepción de la salud y enfermedad y las relaciones de poder que involucran las prácticas del cuidado.