RESUMO
La formulación clínica del caso (fcc) ha sido objeto de un número creciente de publicaciones científicas. La expresión fcc no es de uso general en nuestro medio, donde en el ámbito docente se utiliza el término «encare clínico¼, con un sentido comparable en algunos aspectos, pero más restringido. Este trabajo se propone revisar las publicaciones actuales sobre el tema con el objetivo de examinar las ventajas e inconvenientes que podría tener un uso más generalizado de esta herramienta clínica. La fcc es especialmente útil cuando el tratamiento del paciente pone en juego una dimensión psicoterapéutica, lo cual exige dar especial importancia a los aspectos psicosociales y a los significados personales del paciente. La formulación del caso explicita la visión del clínico tratante sobre los problemas centrales del paciente, sus hipótesis etiopatogénicas, la estrategia terapéutica y la respuesta del paciente y su evolución. El trabajo propone los lineamientos para un modelo de fcc común a las distintas orientaciones psicoterapéuticas y discute sus características a partir del análisis de la formulación de un caso tomado de la literatura (Johnstone y Dallos, 2014). Se discute la utilidad de la fcc como anexo a la historia clínica y se examina su aplicación en diversos niveles: para el trabajo clínico, para la atención institucional, para la docencia y para la investigación.
Assuntos
Humanos , Administração de Caso , Anamnese , Psicoterapia , Transtornos Mentais/diagnóstico , Transtornos Mentais/etiologia , Transtornos Mentais/terapia , Guias de Prática Clínica como AssuntoRESUMO
La formulación clínica del caso (fcc) ha sido objeto de un número creciente de publicaciones científicas. La expresión fcc no es de uso general en nuestro medio, donde en el ámbito docente se utiliza el término «encare clínico¼, con un sentido comparable en algunos aspectos, pero más restringido. Este trabajo se propone revisar las publicaciones actuales sobre el tema con el objetivo de examinar las ventajas e inconvenientes que podría tener un uso más generalizado de esta herramienta clínica. La fcc es especialmente útil cuando el tratamiento del paciente pone en juego una dimensión psicoterapéutica, lo cual exige dar especial importancia a los aspectos psicosociales y a los significados personales del paciente. La formulación del caso explicita la visión del clínico tratante sobre los problemas centrales del paciente, sus hipótesis etiopatogénicas, la estrategia terapéutica y la respuesta del paciente y su evolución. El trabajo propone los lineamientos para un modelo de fcc común a las distintas orientaciones psicoterapéuticas y discute sus características a partir del análisis de la formulación de un caso tomado de la literatura (Johnstone y Dallos, 2014). Se discute la utilidad de la fcc como anexo a la historia clínica y se examina su aplicación en diversos niveles: para el trabajo clínico, para la atención institucional, para la docencia y para la investigación.
Assuntos
Humanos , Administração de Caso , Psicoterapia , Anamnese , Transtornos Mentais/diagnóstico , Transtornos Mentais/etiologia , Transtornos Mentais/terapia , Guias de Prática Clínica como AssuntoRESUMO
The objective of this research was to determine the usefulness of a clinical formulation model (Muñoz & Novoa-Gómez, 2010), in two health-related issues: obesity and oncology. Seven cases were formulated using an A-B-S design. Results show similarities about the internal validity, in comparison with was reported in previous studies like Caycedo, Ballesteros and Novoa-Gómez (2008), Pachón and Novoa-Gómez (2009) and Muñoz and Novoa-Gómez (2010), showing the usefulness of this model and its application in a health context. Therefore, it is important to continue the replication of the model and extend the generalizability of the data in order to get the external validation of it.
El objetivo de la presente investigación fue determinar la utilidad de un modelo de formulación clínica (Muñoz & Novoa-Gómez, 2010), en dos problemáticas relacionadas con la salud: Obesidad y Oncología. Siete casos fueron formulados usando un diseño A-B-S. Los resultados indican que en los casos estudiados en esta investigación, se mantienen los resultados respecto de la validez interna, reportados por las anteriores investigaciones realizadas por Caycedo, Ballesteros y Novoa-Gómez (2008), Pachón y Novoa-Gómez (2009) y Muñoz y Novoa-Gómez (2010), mostrando a su vez la utilidad del modelo al ser aplicado en un contexto de salud. Es importante continuar la replicación del modelo, para ampliar la generalización de los datos y poder llegar a contar con la validación externa del mismo.
Assuntos
Psicologia Clínica , PsicoterapiaRESUMO
El presente artículo hace una reseña del concepto de formulaciones clínicas o formulaciones de caso para su uso por parte de psicólogos, terapeutas jóvenes y alumnos de psicología. Se analizan sus componentes, su estructura básica, sus aplicaciones a la psicoterapia, sus limitaciones y precauciones para el (la) terapeuta, con un énfasis en la integración en psicoterapia.
The present article makes a revision of the concept of clinical formulations or case formulations, for its use by psychologists, young therapists and psychology students. Its components, basic structure, applications in psychotherapy, limitations and therapist precautions are discussed.
Assuntos
Prontuários Médicos , Psicoterapia/métodos , Relações Profissional-PacienteRESUMO
Introducción: La psicoterapia de apoyo es la modalidad terapéutica más utilizada en psiquiatría. Objetivo: El presente trabajo busca explicar los principios básicos teóricos y técnicos que sustentan su práctica. Método: Revisión bibliográfica en la cual se definen los términos, filosofía, indicaciones y alcances de la psicoterapia de apoyo. Desarrollo: Se presentan las estrategias técnicas fundamentales en este tipo de psicoterapia, como lo son la formulación de caso, el encuadre, la escucha terapéutica, la alianza terapéutica, el ambiente facilitador, el manejo de la transferencia y la interpretación en la psicoterapia de apoyo, aportando ejemplos clínicos.
Introduction: Support psychotherapy (ST) is the most used treatment modality in psychiatry. Objective: The present work explains the basic theoretical and technical principles that support the practice of ST. Method: A bibliographical review is carried out, in which the terms, philosophy, indications and scope of support psychotherapy is defined. Development: The fundamental technical strategies in this psychotherapy type are presented, such as case formulation, setting, therapeutic listening, therapeutic alliance, the facilitating atmosphere, transference management and interpretation in ST. Clinical examples are given.