RESUMO
OBJECTIVE: To describe the predictors of mortality in hospitalized patients with severe acute respiratory syndrome (SARS) due to COVID-19 presenting with silent hypoxemia. MATERIAL AND METHODS: Retrospective cohort study of hospitalized patients with SARS due to COVID-19 and silent hypoxemia at admission, in Brazil, from January to June 2021. The primary outcome of interest was in-hospital death. Multivariable logistic regression analysis was performed. RESULTS: Of 46,102 patients, the mean age was 59⯱â¯16 years, and 41.6% were female. During hospitalization, 13,149 patients died. Compared to survivors, non-survivors were older (mean age, 66 vs. 56 years; Pâ¯<â¯0.001), less frequently female (43.6% vs. 40.9%; Pâ¯<â¯0.001), and more likely to have comorbidities (74.3% vs. 56.8%; Pâ¯<â¯0.001). Non-survivors had higher needs for invasive mechanical ventilation (42.4% vs. 6.6%; Pâ¯<â¯0.001) and intensive care unit admission (56.9% vs. 20%; Pâ¯<â¯0.001) compared to survivors. In the multivariable regression analysis, advanced age (OR 1.04; 95%CI 1.037-1.04), presence of comorbidities (OR 1.54; 95%CI 1.47-1.62), cough (OR 0.74; 95%CI 0.71-0.79), respiratory distress (OR 1.32; 95%CI 1.26-1.38), and need for non-invasive respiratory support (OR 0.37; 95%CI 0.35-0.40) remained independently associated with death. CONCLUSIONS: Advanced age, presence of comorbidities, and respiratory distress were independent risk factors for mortality, while cough and requirement for non-invasive respiratory support were independent protective factors against mortality in hospitalized patients due to SARS due to COVID-19 with silent hypoxemia at presentation.
Assuntos
COVID-19 , Mortalidade Hospitalar , Hipóxia , Humanos , COVID-19/mortalidade , COVID-19/complicações , Feminino , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Estudos Retrospectivos , Fatores de Risco , Idoso , Hipóxia/mortalidade , Hipóxia/etiologia , Brasil/epidemiologia , Adulto , Comorbidade , Respiração Artificial/estatística & dados numéricos , Fatores Etários , Hospitalização/estatística & dados numéricosRESUMO
Las personas obesas enfrentan mayores complicaciones al contraer SARS-CoV-2 debido a su estado proinflamatorio crónico y respuesta inmune reducida, relacionados con el exceso de tejido adiposo. La interacción del virus con los receptores ACE2 y la retención de lípidos ectópicos renales son aspectos clave en este contexto. Objetivo. Analizar las características específicas de la obesidad que aumentan la susceptibilidad a síntomas graves de COVID-19, a partir de artículos publicados entre 2020 y 2022, y promover futuras investigaciones. Metodología. Se realizó una revisión sistemática de artículos originales entre 2020 y 2022 utilizando términos clave y operadores booleanos en bases de datos como PubMed, Scopus, ProQuest, etc. Se excluyeron estudios no originales para obtener investigaciones más específicas. Resultados. De 180 artículos encontrados, 42 fueron seleccionados. Entre estos, se destacó que pacientes obesos, especialmente hombres de edad avanzada, presentaron severas complicaciones. Sin embargo, jóvenes con obesidad severa y personas con bajo peso también mostraron mayor riesgo de mortalidad. La disminución de la función pulmonar, bajos niveles de vitamina D, y la alteración de ACE2 fueron implicados en la gravedad de la infección. La hiperglucemia asociada a la obesidad aumentó el riesgo de ingreso a UCI y ventilación mecánica, mientras que la resistencia a la insulina empeoró el pronóstico. Conclusión. La obesidad emerge como un factor de riesgo importante para la gravedad y mortalidad por COVID-19, señalando la necesidad de una atención específica para este grupo de pacientes y la continuación de investigaciones en el área.
Obese individuals face greater complications in contracting SARS-CoV-2 due to their chronic proinflammatory state and reduced immune response, related to excess adipose tissue. Virus interaction with ACE2 receptors and renal ectopic lipid retention are key issues in this context. Objective. To analyze the specific features of obesity that increase susceptibility to severe COVID-19 symptoms, from articles published between 2020 and 2022, and to promote future research. Methodology. A systematic review of original articles between 2020 and 2022 was conducted using key terms and Boolean operators in databases such as PubMed, Scopus, ProQuest, etc. Non-original studies were excluded to obtain more specific research. Results. Of 180 articles found, 42 were selected. Among these, it was highlighted that obese patients, especially elderly men, presented severe complications. However, young people with severe obesity and people with low weight also showed a higher risk of mortality. Decreased lung function, low vitamin D levels, and altered ACE2 were implicated in the severity of infection. Obesity-associated hyperglycemia increased the risk of ICU admission and mechanical ventilation, while insulin resistance worsened prognosis. Conclusion. Obesity emerges as an important risk factor for severity and mortality due to COVID-19, pointing to the need for specific attention to this group of patients and further research in the area.
As pessoas obesas enfrentam maiores complicações para contrair o SARS-CoV-2 devido ao seu estado pró-inflamatório crônico e à resposta imunológica reduzida, relacionados ao excesso de tecido adiposo. A interação do vírus com os receptores ACE2 e a retenção ectópica renal de lipídios são questões fundamentais nesse contexto. Objetivo. Analisar as características específicas da obesidade que aumentam a suscetibilidade a sintomas graves da COVID-19, com base em artigos publicados entre 2020 e 2022, e promover pesquisas futuras. Metodologia. Foi realizada uma revisão sistemática de artigos originais entre 2020 e 2022 usando termos-chave e operadores booleanos em bancos de dados como PubMed, Scopus, ProQuest, etc. Estudos não originais foram excluídos para obter pesquisas mais específicas. Resultados. Dos 180 artigos encontrados, 42 foram selecionados. Entre eles, destacou-se que os pacientes obesos, especialmente os homens mais velhos, apresentaram complicações graves. No entanto, jovens gravemente obesos e pessoas abaixo do peso também apresentaram maior risco de mortalidade. A diminuição da função pulmonar, os baixos níveis de vitamina D e a alteração da ACE2 foram implicados na gravidade da infecção. A hiperglicemia associada à obesidade aumentou o risco de internação na UTI e de ventilação mecânica, enquanto a resistência à insulina piorou o prognóstico. Conclusões. A obesidade surge como um importante fator de risco para a gravidade e a mortalidade da COVID-19, apontando para a necessidade de atenção específica a esse grupo de pacientes e de mais pesquisas na área.
Assuntos
Sinais e SintomasRESUMO
Candida bloodstream infections in children are of special concern in neonatal and pediatric intensive care and patients with comorbidities. This study aimed to estimate the incidence and risk factors associated with mortality in candidemia cases occurring in a public children's hospital in Ribeirao Preto, Brazil. It is a retrospective transversal study. Every patient under the age of 18 admitted to the study facility from January 1, 2013, to December 31, 2019, was considered potentially eligible to be included if they had candidemia. We collected clinical data from medical records. We included 113 blood cultures yielding positive results for Candida. The incidence rate was 2.12 per 1000 admissions. The most common Candida species was Candida parapsilosis. Septic shock during the candidemia episode was the only clinical outcome associated with a relative risk-adjusted (RRa) of 2.77 with an interval >1 (1.12-6.85). Our findings show that the incidence rate and mortality rates of candidemia are in line with those in other children's services in Brazil. We found a global mortality rate of 28.31% (32/113) from candidemia episodes. We highlight the predominance of non-albicans Candida species including C. parapsilosis. Septic shock was the most important factor showing a significant risk of mortality.
Assuntos
Candidemia , Hospitais Pediátricos , Hospitais Públicos , Humanos , Candidemia/epidemiologia , Candidemia/mortalidade , Candidemia/microbiologia , Brasil/epidemiologia , Fatores de Risco , Estudos Retrospectivos , Pré-Escolar , Lactente , Criança , Masculino , Feminino , Incidência , Hospitais Públicos/estatística & dados numéricos , Hospitais Pediátricos/estatística & dados numéricos , Estudos Transversais , Adolescente , Recém-Nascido , Choque Séptico/mortalidade , Choque Séptico/epidemiologia , Choque Séptico/microbiologia , Candida/isolamento & purificaçãoRESUMO
Introducción. La obesidad abdominal es considerada un factor de riesgo de enfermedad cardiovascular y diabetes. El consumo excesivo episódico de alcohol y la inactividad física también son factores de riesgo comportamentales asociados a enfermedades no transmisibles. Objetivo: Analizar la asociación entre la obesidad abdominal, el consumo de alcohol y la inactividad física en universitarios panameños. Materiales y métodos: Estudio transversal analítico realizado en 374 estudiantes universitarios panameños en el periodo abril diciembre de 2021. Se implementó el cuestionario para la vigilancia de factores de riesgo de enfermedades no transmisibles de la Organización Mundial de la Salud y se evaluó la circunferencia de cintura. La obesidad abdominal se estableció con una circunferencia de cintura ≥80 cm en mujeres y ≥90 cm en hombres. Se realizaron análisis descriptivos, bivariados y múltiples usando modelos de regresión logística para determinar la asociación entre las variables del estudio. Las pruebas U Mann-Whitney y Chi cuadrado fueron utilizadas para analizar diferencias por sexo. Resultados: Una tercera parte de los universitarios participantes presentaron obesidad abdominal. Las mujeres reportaron mayores niveles de inactividad física (<0,0001) y conducta sedentaria (p=0,0010) que los hombres. Después de ajustar por sexo, edad y nivel socioeconómico, la obesidad abdominal estuvo asociada con la inactividad física (OR: 1,762, IC 95%: 1,040 2,985, p=0,035) y el consumo excesivo episódico de alcohol (OR 1,114, IC: 1,015 1,223, p=0,023). Conclusiones: Los universitarios panameños que reportaron bajos niveles de actividad física y consumo excesivo episódico de alcohol tuvieron una mayor probabilidad de registrar obesidad abdominal(AU)
Introduction. Abdominal obesity is considered a risk factor for cardiovascular disease and diabetes. Episodic excessive consumption of alcohol and physical inactivity are behavioral risk factors associated with non-communicable diseases. Objective: To analyze the association between abdominal obesity, alcohol consumption and physical inactivity in Panamanian university students. Materials and methods: Analytical cross-sectional study conducted on 374 Panamanian university students in the period April December 2021. The questionnaire for the surveillance of risk factors for non-communicable diseases of the World Health Organization was implemented and waist circumference was evaluated. Abdominal obesity was established with a waist circumference ≥80 cm in women and ≥90 cm in men. Descriptive, bivariate, and multiple analyzes were performed using logistic regression models to determine the association between the study variables. The Mann-Whitney U and Chi square tests were used to analyze differences by sex. Results: A third of the participating university students had abdominal obesity. Women reported higher levels of physical inactivity (<0,0001) and sedentary behavior (p=0,0010) than men. After adjusting for sex, age and socioeconomic status, abdominal obesity was associated with physical inactivity (OR: 1,762, 95% CI: 1,040 2,985, p=0,035) and episodic heavy alcohol consumption (OR 1,114, CI: 1,015 1,223, p=0,023). Conclusions: Students who reported low levels of physical inactivity and binge drinking were more likely to have abdominal obesity(AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Universidades , Consumo de Bebidas Alcoólicas , Comportamento Alimentar , Obesidade Abdominal/complicações , Comportamento Sedentário , Fatores Socioeconômicos , Estudantes , Índice de Massa Corporal , Circunferência da Cintura , Doenças não Transmissíveis , Fatores de Risco de Doenças CardíacasRESUMO
OBJECTIVE: The aim of this study was to assess the risk factors associated with 30-day hospital readmissions after a cholecystectomy. METHODS: We conducted a case-control study, with data obtained from UC-Christus from Santiago, Chile. All patients who underwent a cholecystectomy between January 2015 and December 2019 were included in the study. We identified all patients readmitted after a cholecystectomy and compared them with a randomized control group. Univariate and multivariate analyses were conducted to identify risk factors. RESULTS: Of the 4866 cholecystectomies performed between 2015 and 2019, 79 patients presented 30-day hospital readmission after the surgical procedure (1.6%). We identified as risk factors for readmission in the univariate analysis the presence of a solid tumor at the moment of cholecystectomy (OR = 7.58), high pre-operative direct bilirubin (OR = 2.52), high pre-operative alkaline phosphatase (OR = 3.25), emergency admission (OR = 2.04), choledocholithiasis on admission (OR = 4.34), additional surgical procedure during the cholecystectomy (OR = 4.12), and post-operative complications. In the multivariate analysis, the performance of an additional surgical procedure during cholecystectomy was statistically significant (OR = 4.24). CONCLUSION: Performing an additional surgical procedure during cholecystectomy was identified as a risk factor associated with 30-day hospital readmission.
OBJETIVO: El objetivo de este estudio fue evaluar los factores de riesgo asociados al reingreso hospitalario en los primeros 30 días post colecistectomía. MÉTODOS: Estudio de casos-controles con datos obtenidos del Hospital Clínico de la UC-Christus, Santiago, Chile. Se incluyeron las colecistectomías realizadas entre los años 2015-2019. Se consideraron como casos aquellos pacientes que reingresaron en los 30 primeros días posterior a una colecistectomía. Se realizó un análisis univariado y multivariado de diferentes posibles factores de riesgo. RESULTADOS: De un total de 4866 colecistectomías, 79 pacientes presentaron reingreso hospitalario. Los resultados estadísticamente significativos en el análisis univariado fueron; tumor sólido al momento de la colecistectomía (OR = 7.58) bilirrubina directa preoperatoria alterada (OR = 2.52), fosfatasa alcalina preoperatoria alterada (OR = 3.25), ingreso de urgencia (OR = 2.04), coledocolitiasis al ingreso (OR = 4.34) realización de otros procedimientos (OR = 4.12) y complicaciones postoperatorias. En el análisis multivariado sólo la realización de otro procedimiento durante la colecistectomía fue estadísticamente significativa (OR = 4.24). CONCLUSIÓN: La realización de otros procedimientos durante la colecistectomía es un factor de riesgo de reingreso hospitalario en los 30 días posteriores a la colecistectomía.
Assuntos
Colecistectomia Laparoscópica , Humanos , Estudos de Casos e Controles , Colecistectomia/efeitos adversos , Colecistectomia Laparoscópica/efeitos adversos , Readmissão do Paciente , Complicações Pós-Operatórias/epidemiologia , Complicações Pós-Operatórias/etiologia , Estudos Retrospectivos , Fatores de RiscoRESUMO
Introducción: El SARS-CoV-2 se transmite principalmente por vía aérea, en la cual influyen factores ambientales como el material particulado. Objetivos: Determinar la concentración media de material particulado 10 en cinco estaciones de monitoreo ambiental en Santa Marta (Colombia) para evaluar el riesgo incremental o predisposición de morbimortalidad por COVID-19, previo inicio de la pandemia. Métodos: Estudio descriptivo de corte transversal en una muestra de cinco estaciones de monitoreo ambiental sobre la concentración de material particulado. La información se obtuvo de la base de datos "Calidad de Aire del Departamento del Magdalena" del sitio web de datos abiertos del Gobierno de Colombia. Resultados: En las cinco estaciones ambientales la concentración media anual de material particulado superó o se acercó a 50 µg/m3, el límite permitido por año en Colombia, y casi triplicó lo establecido por la Organización Mundial de la Salud. Entre el 13-30 % de las concentraciones diarias de material particulado 10 superaron los 75 µg/m3: umbral en el país. Entretanto, el 50-75 % de las concentraciones excedieron la dosis diaria de referencia en organismos internacionales. Los mayores niveles de contaminación se observaron en el sector sur. Conclusiones: En todas las estaciones gran parte de las concentraciones diarias y la media anual sobrepasaron el límite de material particulado 10. Esto aumentó el riesgo establecido de COVID-19, y se presume la predisposición para morbimortalidad por esta enfermedad, en la ciudad de Santa Marta, antes del inicio de la pandemia.
Introduction: SARS-CoV-2 is transmitted mainly by the airborne route, which is influenced by environmental factors such as particulate matter. Objectives: To determine the mean concentration of particulate matter 10 in five environmental monitoring stations in Santa Marta (Colombia) to evaluate the incremental risk or predisposition of morbidity and mortality due to COVID-19, prior to the onset of the pandemic. Methods: Descriptive cross-sectional study in a sample of five environmental monitoring stations on the concentration of particulate matter. The information was obtained from the database "Calidad de Aire del Departamento del Magdalena" of the open data website of the Colombian government. Results: In the five environmental stations the annual average concentration of particulate matter exceeded or approached 50 µg/m3, the limit allowed per year in Colombia, and almost tripled that established by the WHO. Between 13-30% of the daily concentrations of particulate matter exceeded 75 µg/m3: the threshold in the country. Meanwhile, 50-75 % of the concentrations exceeded the daily reference dose in international organizations. The highest pollution levels were observed in the southern sector. Conclusions: In all stations a large part of the daily concentrations and the annual mean exceeded the limit for particulate matter 10. This increased the established risk of COVID-19, and the predisposition for morbimortality due to this disease in the city of Santa Marta, before the beginning of the pandemic, is presumed.
RESUMO
INTRODUCCIÓN: Las prácticas de crianza en alimentación y la conducta alimentaria han sido ampliamente estudiadas en niños, sin embargo, es necesario proporcionar información sobre su impacto en adultos. La evidencia sugiere que las prácticas de crianza en alimentación pueden tener un impacto en la conducta alimentarias emocional, descontrolada, restrictiva y desordenada, las cuales están asociadas con el incremento del Índice de masa corporal (IMC), el sobrepeso y la obesidad, mismos que se encuentran como principal factor de riesgo para el desarrollo de DT2. OBJETIVO: analizar través de una revisión sistemática la evidencia existente acerca de la relación entre las prácticas de crianza en alimentación, la conducta alimentaria y el riesgo de diabetes en adultos. METODOLOGÍA: Se realizó una búsqueda de literatura publicada de 2013 a 2023 en las bases de datos Pubmed, Scopus, EBSCOhost, Clarivate Science Citation Index Expanded y SpringerLink. Se identificaron 459 estudios, luego de aplicar los criterios de exclusión, se revisaron 15 estudios en total. RESULTADOS: Las subescalas de las prácticas de crianza en alimentación más empleadas fueron: preocupación, control, presión para comer y restricción. Se encontró asociación entre las prácticas de crianza en alimentación, la conducta alimentaria y el incremento del IMC. CONCLUSIÓN: Se consideran insuficientes las investigaciones que muestran el impacto de las prácticas de crianza en alimentación sobre la conducta alimentaria y si estas a su vez tienen efectos en el riesgo de diabetes en la etapa adulta.
INTRODUCTION: Parenting practices in feeding and eating behavior have been widely studied in children, however, it is necessary to provide information on their impact on adults. The evidence suggests that parenting practices in feeding can have an impact on emotional, uncontrolled, restrictive and disordered eating behavior, which are associated with an increase in BMI, overweight and obesity, which are found as the main factor of risk for the development of T2D. OBJECTIVE: To analyze, through a systematic review, the existing evidence about the relationship between parenting feeding practices, eating behavior and the risk of diabetes in adults. METHODOLOGY: A search of literature published from 2013 to 2023 was carried out in the Pubmed, Scopus, EBSCOhost, Clarivate Science Citation Index Expanded and SpringerLink databases. 459 studies were identified, after applying the exclusion criteria, 15 studies in total were reviewed. RESULTS: The subscales of the most frequently used parenting practices in feeding were: concern, control, pressure to eat and restriction. An association was found between parenting feeding practices, eating behavior and increased BMI. CONCLUSION: Research showing the impact of parenting feeding practices on eating behavior and whether these in turn have effects on the risk of diabetes in adulthood are considered insufficient.
RESUMO
Objetivos: Identificar los factores de riesgo relacionados con hipoacusia en recién nacido mediante tamizaje neonatal auditivo en el departamento del Atlántico (Colombia) en el periodo 2019-2020. Materiales y métodos: Estudio observacional, analítico, de casos y controles anidado en una cohorte. Los recién nacidos fueron atendidos en 4 instituciones de III nivel de complejidad en Atlántico entre 2019 y 2020. Se incluyeron 32 casos correspondientes a registros según criterios de la Organización Mundial de la Salud (OMS), sugestivos de alteración auditiva mediante la prueba de otoemisiones acústicas y 28 controles seleccionados de la misma población fuente, donde se originaron los casos en el mismo período. Se aplicaron los criterios de exclusión. Las variables cualitativas se presentaron en tablas de frecuencia y el análisis estadístico se realizó en el programa STATGRAPHICS versión 16. Para establecer diferencia entre los 2 grupos se utilizó la prueba (X2), calculándose su respectivo odds ratio, con un intervalo del 95 % de confianza. Resultados: Los principales factores de riesgo encontrados en recién nacido con alteración auditiva sugestiva de hipoacusia con significancia estadística (p<0,05) fueron la estancia en la Unidad de Cuidados Neonatales: OR 4,2 IC95 % (1,4-12,4) y uso de aminoglucósidos: OR 3,2 IC95 % (1,03-10,1). Conclusiones: Se encontró asociación entre la estancia en la Unidad de Cuidados Neonatales y uso de aminoglucósidos con alteración auditiva sugestivo de hipoacusia. Se debe tener en cuenta estos factores de riesgo para ser identificados en forma oportuna y realizar el manejo adecuado, como por ejemplo, disminuyendo tiempo de exposición.
Objectives: Identify risk factors related to hearing loss in newborns through neonatal hearing screening in the Department of Atlantic in the period 2019-2020. Materials and methods: Observational, analytical, case-control study nested in a cohort. Newborns were cared for in 4 level III of complexity health institutions in Atlantic between 2019 and 2020. 32 cases were included corresponding to records according to World Health Organization (WHO) criteria, suggestive of hearing impairment through the otoacoustic emissions test and 28 controls selected from the same source population, where the cases originated in the same period. Exclusion criteria were applied. The qualitative variables were presented in frequency tables and the statistical analysis was carried out in the STAT-GRAPHICS version 16 program. To establish the difference between the 2 groups, the (X2) test was used, calculating their respective odds ratio with a CI 95 %. Results: The main risk factors found in newborns with hearing impairment suggestive of hearing loss with statistical significance (p<0,05) were the stay in the Neonatal Care Unit: OR 4,2 CI95% (1,4-12,4) and use of aminoglycosides: OR 3,2 CI95 % (1,03-10,1). Conclusions: An association was found between the stay in the neonatal care unit and the use of aminoglycosides with hearing impairment suggestive of hearing loss. These risk factors must be taken into account to be identified in a timely manner and to carry out adequate management, such as reducing exposure time.
RESUMO
OBJECTIVE: We aim to determine the prevalence of mental disorders in siblings of children with attention deficit hyperactivity disorder (ADHD), and to determine how psychosocial adversity factors relate to this psychopathology, in a low-middle income country (Colombia). METHODS: We evaluated subjects with ADHD diagnosed according to the DSM-5 criteria, one of their parents and one of their siblings (ages 8-19). We used the ADHD rating scale and a set of instruments to assess the presence of mental disorders as well as psychosocial adversity. RESULTS: We evaluated 74 trios formed by the index case with ADHD, one sibling and one of the parents. We found that 24.3% of the participating siblings also met the criteria for ADHD and another 24.3% for other psychiatric disorders. The risk of these siblings having ADHD increased further when one of the parents reported a history of ADHD. We also found that 28.3% of the families faced high levels of psychosocial adversity as per their scores in the Rutter Adversity Index. CONCLUSIONS: Siblings of subjects with ADHD showed a significant risk for ADHD and other mental disorders. That risk increased if a parent reported a history of ADHD and also when two or more psychosocial adversity factors were present. This study supports the importance of early detection in efforts to decrease the risk for other siblings.
Assuntos
Transtorno do Deficit de Atenção com Hiperatividade , Criança , Humanos , Transtorno do Deficit de Atenção com Hiperatividade/epidemiologia , Transtorno do Deficit de Atenção com Hiperatividade/diagnóstico , Irmãos , Estudos Transversais , Colômbia/epidemiologiaRESUMO
Objective: We aim to determine the prevalence of mental disorders in siblings of children with attention deficit hyperactivity disorder (ADHD), and to determine how psychosocial adversity factors relate to this psychopathology, in a low-middle income country (Colombia). Methods: We evaluated subjects with ADHD diagnosed according to the DSM-5 criteria, one of their parents and one of their siblings (ages 8-19). We used the ADHD rating scale and a set of instruments to assess the presence of mental disorders as well as psychosocial adversity. Results: We evaluated 74 trios formed by the index case with ADHD, one sibling and one of the parents. We found that 24.3% of the participating siblings also met the criteria for ADHD and another 24.3% for other psychiatric disorders. The risk of these siblings having ADHD increased further when one of the parents reported a history of ADHD. We also found that 28.3% of the families faced high levels of psychosocial adversity as per their scores in the Rutter Adversity Index. Conclusions: Siblings of subjects with ADHD showed a significant risk for ADHD and other mental disorders. That risk increased if a parent reported a history of ADHD and also when two or more psychosocial adversity factors were present. This study supports the importance of early detection in efforts to decrease the risk for other siblings.
Objetivo: Nuestro objetivo es determinar la prevalencia de trastornos mentales en hermanos de casos con TDAH y cómo los factores de adversidad psicosocial se relacionan con esta psicopatología en un país de ingresos bajos-medios (Colombia). Métodos: Se evaluó a sujetos con TDAH diagnosticado según los criterios del DSM-5, uno de sus padres y uno de sus hermanos (edades, 8-19 anos). Mediante la escala de calificación del TDAH y un conjunto de otros instrumentos se evaluó la presencia de trastornos mentales y adversidad psicosocial. Resultados: Se evaluó a 74 tríos formados por el caso índice con TDAH, un hermano y uno de los padres. Se halló que un 24,3% de los hermanos participantes también cumplían los criterios de TDAH y otro 24,3%, otros trastornos psiquiátricos. El riesgo de que estos hermanos tuvieran TDAH aumentó aún más cuando uno de los padres informó antecedentes de TDAH. También, que el 28,3% de las familias se enfrentaron a altos niveles de adversidad psicosocial según sus puntuaciones en el Índice de Adversidad de Rutter. Conclusiones: Los hermanos de sujetos con TDAH mostraron un significativo riesgo de TDAH y otros trastornos mentales. Ese riesgo aumenta si uno de los padres reporta antecedentes de TDAH y también cuando se presentan 2 o más factores de adversidad psicosocial. Este estudio respalda la importancia de la detección temprana con el fin de disminuir el riesgo para otros hermanos.
RESUMO
Objetivo: evaluar el nivel de actividad física, horas sedente e índice de masa corporal (IMC) en una comunidad universitaria asociados al aislamiento obligatorio decretado en razón a la pandemia por COVID-19. Metodología: estudio descriptivo, transversal en trabajadores, docentes y estudiantes con un rango de edad de 18 a 59 años, llevada a cabo entre febrero y abril del 2021 con un muestreo por conveniencia. Se determinó el índice de masa corporal y se aplicó el Cuestionario Internacional de Actividad Física versión corta avalado para Colombia. Resultados: se evaluaron un total de 52 personas, 35 mujeres (67,3 %) y 17 hombres (32,7 %), edad media de 37,6 años ± 11,4, IMC medio de 25,9 kg/ m² ± 3,8. El nivel del IMC mostró un exceso de peso en el 67,9 % del grupo de 39 años o más; en los menores solo el 4,2 % mostró niveles en obesidad. No se encontraron personas con nivel bajo peso. En el 57,7 % de los participantes se encontró bajo nivel de actividad física, 15,4 % en el nivel moderado y 26,9 % con un nivel de actividad física alta. Las horas sedentes de los mayores se encontró en 8,4 horas por día. Conclusiones: los cambios en el estilo de vida asociados al aislamiento obligatorio, impactaron de forma negativa en el nivel de actividad física, en el IMC y en número de horas sedente a los integrantes de la comunidad universitaria.
Objective: To evaluate the level of physical activity, sitting hours and Body Mass Index in a university community associated with the mandatory isolation decreed due to the COVID-19 pandemic. Method: Descriptive, cross-sectional study in workers, teachers and students with an age range of 18 to 59 years, carried out between February and April 2021 with convenience sampling. The body mass index was determined and the International Physical Activity Questionnaire, short version endorsed for Colombia, was applied. Results: A total of 52 people were evaluated, 35 women (67.3%) and 17 men (32.7%), mean age of 37.6 years ± 11.4, mean BMI of 25.9 kg/m² ± 3.8. The BMI level showed excess weight in 67.9% of the group aged 39 or over. In the younger group only 4.2% showed levels of obesity. People with low weight level were not found. A low level of physical activity was found in 57.7% of the participants, 15.4% showed a moderate level and 26.9% showed a high level of physical activity. The sitting hours of the elderly was found to be 8.4 hours per day. Conclusions: Changes in lifestyle associated with mandatory isolation had a negative impact on the level of physical activity, on the body mass index and on the number of hours sitting for the members of the university community.
Objetivo: avaliar o nível de atividade física, horas sem atividade física e índice de massa corporal (IMC) em uma comunidade universitária associados ao isolamento obrigatória decretado a causa da pandemia por COVID-19. Metodologia: estudo descritivo, transversal em trabalhadores, docentes e estudantes com uma média de idade de 18 a 59 anos, levada a cabo entre fevereiro e abril do 2021 com uma amostra por conveniência. Determinou-se o índice de massa corporal e se aplicou o Questionário Internacional de Atividade Física versão curta avaliada para a Colômbia. Resultados: avaliaram-se um total de 52 pessoas, 35 mulheres (67,3 %) e 17 homens (32,7 %), idade média de 37,6 anos ± 11,4, IMC médio de 25,9 kg/ m² ± 3,8. o nível do IMC amostrou um excesso de peso no 67,9 % do grupo de 39 anos o mais; nos menores só o 4,2 % amostrou níveis em obesidade. Não se acharam pessoas com nível baixo peso. No 57,7 % dos participantes se encontrou baixo nível de atividade física, 15,4 % no nível moderado e 26,9 % com um nível de atividade física alta. As horas sem atividade física nos maiores se achou em 8,4 horas por dia. Conclusões: os câmbios no estilo de vida associados ao isolamento obrigatório, impactaram de forma negativa no nível de atividade física, no IMC e no número de horas sem atividade física aos integrantes da comunidade universitária.
RESUMO
La osteoporosis es una enfermedad crónica, del metabolismo óseo, silenciosa, que se desarrolla por décadas y ocasiona discapacidad, en estrecha relación con el envejecimiento. La identificación de los factores de riesgo permite un diagnóstico temprano. La aparición del COVID-19 ocasionó, a escala global, una ruptura en los sistemas de salud; afectó negativamente el seguimiento de los pacientes con afecciones crónicas no trasmisibles, no escapando la osteoporosis de su impacto desfavorable. Educar y promover son herramientas poderosas para la prevención de la osteoporosis y sus secuelas, en una etapa de pandemia por la infección del SARS-CoV-2.
The osteoporosis is a silent, chronic disease of bone metabolism, which develops for decades and causes disability, closely related to aging. The identification of risk factors allows an early diagnosis. The appearance of COVID-19 caused a breakdown of health systems on a global scale, negatively affected the follow-up of patient with chronic and not transmissible illness, osteoporosis not escaping this unfavorable impact. Educating and promoting are powerful tools for the osteoporosis prevention and it sequels, in a time marked by the SARS-CoV-2 pandemic infection.
RESUMO
Abstract Introduction: At the end of 2019, SARS-CoV-2 was identified as the cause of a new global pandemic. The clinical course may vary depending on the geographical region. The factors associated with mortality in our setting must continue to be documented. Objective: To describe the clinical and biological characteristics of a cohort of patients hospitalized for COVID-19 in an intensive care unit (ICU), and the factors associated with their mortality. Materials and methods: Patients with a positive RT-PCR. The variables were recorded on admission to the ICU. The comparisons were made using the Mann-Whitney U, Chi2 or Fisher's exact test. Logistic regression was used for the multivariate model. Results: 148 patients were collected from March to December 2020, 102 (69.8%) of whom were males. The median age was 62 years; 137 (92.5%) of the patients met the criteria for acute respiratory distress syndrome (ARDS), 132 patients (89.2%) received mechanical ventilation, and 103 (69.6%) of the patients died. The factors associated with mortality on the bivariate analysis were hypertension (HTN), obesity, age, ferritin, lactate dehydrogenase (LDH), C-reactive protein (CRP) and the PaO2/Fio2 (P/F) ratio. The multivariate analysis showed that hypertensive patients had a higher risk of dying (odds ratio [OR] 3.57, 95% confidence interval [CI] 1.29 - 4.96). Conclusion: COVID-19 mortality in the ICU is high, and the risk factors found were similar to those reported in the literature. Understanding the differential behavior according to risk factors helps determine early intervention measures. (Acta Med Colomb 2022; 48. DOI:https://doi.org/10.36104/amc.2023.2610).
Resumen Introducción: Desde finales de 2019 se identificó el SARS-CoV2 como causante de una nueva pandemia global. El curso clínico puede variar dependiendo de la región geográfica. Es necesario seguir documentando factores asociados con la mortalidad en nuestro ambiente. Objetivo: Describir las características clínicas y biológicas de una cohorte de pacientes hospitalizados en unidad de cuidados intensivos (UCI) por COVID-19 y los factores asociados a su mortalidad. Material y métodos: Los pacientes con prueba RT-PCR positiva. Las variables se registraron al momento de su ingreso a la UCI. Las comparaciones se hicieron con prueba U de Mant Whitney, chi2 o test exacto de Fisher. Para el modelo multivariado usamos regresión logística. Resultados: Desde marzo hasta diciembre de 2020 se recolectaron 148 pacientes. 102 (69.8%) fueron hombres. La mediana de la edad fue 62 años; 137 (92.5%) de los pacientes cumplió criterios para síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA),132 pacientes (89.2%) tuvieron ventilación mecánica, 103 (69.6%) de los pacientes fallecieron. Los factores asociados con mortalidad en el análisis bivariado fueron: hipertensión arterial (HTA), obesidad, edad, ferritina, deshidrogenasa láctica (LDH), proteína c reactiva (PCR) y la PAFI (PaO2/Fio2). En el análisis multivariado se observó que los hipertensos tuvieron mayor riesgo de morir (odds ratio -OR), 3.57 [intervalo de confianza (IC) 95%; 1.29 - 4.96]. Conclusión: la mortalidad por COVID-19 en UCI es alta y se documentaron factores de riesgo similares a los documentados por la literatura. Entender el comportamiento diferencial con base en factores de riesgo, permite establecer medidas de intervención temprana. (Acta Med Colomb 2022; 48. DOI:https://doi.org/10.36104/amc.2023.2610).
RESUMO
Fundamento la enfermedad cerebrovascular representa el problema de salud más frecuente relacionado con la atención neurológica, hecho en que estriba la importancia que reviste su estudio en los diferentes contextos y desde diversos enfoques. Objetivo describir el comportamiento de variables epidemiológicas y clínicas en pacientes ingresados por infarto cerebral. Métodos estudio descriptivo y transversal, realizado en el servicio de Neurología del Hospital Arnaldo Milián Castro, de Villa Clara, Cuba, el cual incluyó a todos los pacientes con diagnóstico clínico de infarto cerebral cardioembólico o aterotrombótico, ingresados en sala durante el año 2019. La información se obtuvo de las historias clínicas almacenadas en el Archivo del Hospital; y fue procesada en el paquete estadístico SPSS. v. 21. Se aplicó un análisis estadístico descriptivo, en una distribución de frecuencias. Resultados predominaron los pacientes del sexo femenino (51,6 %). Hubo mayor incidencia en hombres mayores de 79 años (47,7 %), y en mujeres mayores de 70 (86,0 %). En el 67,3 % se demostró la causa cardioembólica. La hipertensión arterial resultó el principal factor de riesgo asociado (83,6 %). El defecto motor se observó como hallazgo clínico más frecuente al ingreso (96,7 %). Se identificaron la transformación hemorrágica del infarto y la bronconeumonía nosocomial como principales complicaciones neurológicas y no neurológicas respectivamente. Prevalecieron los pacientes egresados vivos (68,6 %). Conclusiones los ictus isquémicos son más frecuentes en pacientes de edad avanzada; la identificación temprana y manejo oportuno de la enfermedad instaurada puede prevenir en gran medida la aparición de complicaciones, y consecuentemente la muerte.
Background cerebrovascular disease represents the most common health problem related to neurological care, it is important to study it in different contexts and from different approaches. Objective to describe epidemiological and clinical variables' behavior in patients admitted for stroke. Methods descriptive and cross-sectional study, carried out in Arnaldo Milián Castro Hospital's Neurology service from Villa Clara, Cuba, which included all patients with a clinical diagnosis of cardioembolic or atherothrombotic stroke, admitted to the ward during 2019. The information was obtained from the medical records stored in the Hospital Archive; and it was processed in the statistical package SPSS. v. 21. A descriptive statistical analysis was applied, in a frequency distribution. Results female patients predominated (51.6%). There was a higher incidence in men older than 79 years (47.7%), and in women older than 70 (86.0%). In 67.3% the cardioembolic cause was demonstrated. Arterial hypertension was the main associated risk factor (83.6%). The motor defect was observed as the most frequent clinical finding on admission (96.7%). Hemorrhagic transformation of the infarct and nosocomial bronchopneumonia were identified as the main neurological and non-neurological complications, respectively. Patients discharged alive prevailed (68.6%). Conclusions ischemic strokes are more frequent in elderly patients; early identification and timely management of the established disease can largely prevent the appearance of complications, and consequently death.
RESUMO
Esta pesquisa teve como objetivo analisar os estilos parentais (autoritativo, autoritário, negligente e indulgente) como fator de proteção ou risco ao consumo de álcool em estudantes de uma universidade pública localizada no estado XX, Brasil. Participaram do estudo 392 universitários com idade entre 18 e 58 anos (M = 23, 23; DP = 5,78), a maioria do sexo feminino (70,7%), solteiros (58,4%), que responderam ao Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT), a Escala de Responsividade e Exigência e a questões sociodemográficas. Foram realizadas análises descritivas e análise multivariada de variância (MANOVA). Os resultados da MANOVA indicaram, de modo geral, os estilos de socialização parental autoritativo e indulgente como fatores de proteção ao consumo de álcool; enquanto a parentalidade autoritária e negligente constituíram risco ao uso da substância. Os dados da contribuição de cada estilo parental no consumo de bebidas etílicas favorece o desenvolvimento de estratégias de prevenção, além de permitir identificar o impacto das práticas parentais na educação dos filhos, promovendo comportamentos mais saudáveis e adaptativos.
Esta investigación tuvo como objetivo analizar los estilos parentales (autoritativo, autoritario, negligente e indulgente) como un factor de protección o de riesgo para el consumo de alcohol en estudiantes de una universidad pública ubicada en el estado XX, Brasil. Participaron 392 estudiantes universitarios de 18 a 58 años (M = 23, 23; SD = 5.78), en su mayoría mujeres (70.7%), solteros (58.4%), los cuales respondieron el Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT), la Escala de Responsividad y Exigencia, y las cuestiones sociodemográficas. Se realizaron análisis descriptivos y análisis multivariante de la varianza (MANOVA). Los resultados de MANOVA indicaron, en general, los estilos de socialización parental autoritativos e indulgentes como factores de protección para el consumo de alcohol; mientras que la parentalidad autoritaria y negligente constituyeron un riesgo para el uso de sustancias. Los datos sobre la contribución de cada estilo parental al consumo de bebidas etílicas favorecen el desarrollo de estrategias de prevención, además de permitir la identificación del impacto de las prácticas parentales en la educación de los hijos, promoviendo comportamientos más saludables y más adaptativos.
This research aimed to analyze parenting styles (authoritative, authoritarian, indulgent and neglectful) as a protective factor or risk alcohol consumption in students of a public university in the state XX, Brazil. The study included 392 university aged 18 to 58 years (M = 23, 23; SD = 5.78), most females (70.7%), single (58.4%), who answered the Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT), the Responsiveness and Requirement Scale, and sociodemographic questions. Descriptive analysis and multivariate analysis of variance (MANOVA) were performed. MANOVA results generally indicated authoritative and indulgent parental socialization styles as protective factors for alcohol consumption; while the authoritarian and neglectful parenting constituted risk of substance use. The data of the contribution of each parental style in the consumption of beverages ethylic favoring the development of prevention strategies, and allows identify of the impact of parenting practices in the education of children by promoting healthier behaviors and adaptive.
RESUMO
Fundamento: las enfermedades cerebrovasculares constituyen un problema de salud a nivel mundial y una de las principales causas de mortalidad y discapacidad global. Objetivo: caracterizar clínicamente a los pacientes con enfermedad cerebrovascular isquémica ingresados en el Servicio de Medicina Interna del Hospital General Docente Guillermo Domínguez López en el período comprendido entre mayo de 2019 y mayo de 2021. Método: se realizó un estudio descriptivo de corte transversal en el Servicio de Medicina Interna del Hospital General Docente Guillermo Domínguez López en el municipio Puerto Padre en la provincia Las Tunas en el período comprendido entre mayo de 2019 y mayo de 2021. La población de estudio estuvo conformada por 184 pacientes con diagnóstico de enfermedad cerebrovascular isquémica. La muestra coincidió con el universo al estudiar el total de pacientes. Se caracterizaron las siguientes variables: edad, sexo, factores de riesgo, formas clínicas de presentación, complicaciones y supervivencia al egreso. Se utilizó estadística descriptiva. Los resultados se presentaron en cuadros de distribución de frecuencias para su mejor comprensión y análisis. Resultados: predominaron los pacientes de sexo masculino (53,80 %) y el grupo etáreo de 65 a 74 años con un 33,15 %. El principal factor de riesgo fue la hipertensión arterial (58,29 %) y predominó el infarto cerebral aterotrombótico con un 47,83 % como forma clínica de presentación. Las infecciones respiratorias (28 %) fueron las de mayor incidencia en cuanto a complicaciones. El 92,93 % de los pacientes egresaron vivos. Conclusiones: predominaron los hipertensos mayores de sesenta años, ingresados con infarto cerebral aterotrombótico.
Background: cerebrovascular diseases are a global health problem and one of the main causes of mortality and global disability. Objective: to clinically characterize patients with ischemic cerebrovascular disease admitted to the Internal Medicine Service of the Guillermo Domínguez López General Teaching Hospital in the period between May 2019 and May 2021. Method: a descriptive cross-sectional study was carried out in the Internal Medicine Service of the Guillermo Domínguez López General Teaching Hospital in the Puerto Padre municipality in Las Tunas province in the period between May 2019 and May 2021. The study population consisted of 184 patients diagnosed with ischemic cerebrovascular disease. The sample coincided with the universe when studying the total number of patients. The following variables were characterized: age, sex, risk factors, clinical forms of presentation, complications, and survival to discharge. Descriptive statistics were used. The results were presented in frequency distribution tables for better understanding and analysis. Results: male patients (53.80 %) and the age group of 65 to 74 years with 33.15 % predominated. The main risk factor was arterial hypertension (58.29 %) and atherothrombotic cerebral infarction prevailed with 47.83 % as the clinical form of presentation. Respiratory infections (28 %) were the ones with the highest incidence in terms of complications. 92.93 % of the patients were discharged alive. Conclusions: hypertensive patients over sixty years of age, admitted with atherothrombotic cerebral infarction, predominated.
RESUMO
El cáncer de mama se encuentra dentro de los tres primeros cánceres diagnosticados en las mujeres a nivel mundial. En las mujeres menores de 40 años ocupa el primer puesto de incidencia. Alrededor de 146 000 nuevos casos son diagnosticados en mujeres menores de 40 años a nivel global. Objetivo. Identificar las características epidemiológicas y clínicas de las pacientes con edad menor o igual a 40 años con diagnóstico de cáncer de mama en un hospital de tercer nivel especializado en la atención de la mujer. Metodología. Estudio transversal descriptivo. Se recolectó información de 60 expedientes de pacientes con diagnóstico de cáncer de mama con edad menor o igual de 40 años diagnosticados entre enero 2019 y diciembre 2020. Resultados. El mayor número de casos se encontró en las mujeres entre 39 y 40 años (18,3 %, cada uno). El 60 % era del área urbana; el 80 % de las pacientes tenía una paridad entre uno a cuatro hijos; el 40 % de se encontraba con sobrepeso y el 58 % no tenía antecedentes familiares de cáncer de mama. El estadio clínico más frecuente fue IIIA. El diagnóstico histopatológico más común fue carcinoma de mama invasivo de tipo no especial (91,6 %), pobremente diferenciado, con receptores para estrógeno y progesterona positivos. Conclusión. Las mujeres con edad menor o igual a 40 años, con cáncer de mama, son pacientes procedentes del área urbana, con sobrepeso, con uno a cuatro hijos y sin antecedentes familiares de cáncer de mama; con presentación clínica inicial en etapas localmente avanzadas, con diagnóstico de carcinoma de mama invasivo de tipo no especial, pobremente diferenciado y receptores para estrógeno y progesterona positivos
Breast Breast cancer is among the first three cancers diagnosed in women worldwide. In women younger than 40 years old it occupies the first place in incidence. About 146 000 new cases are diagnosed globally in women under 40 years old. Objective. To identify the epidemiological and clinical characteristics of patients under or equal to 40 years old, diagnosed with breast cancer in a tertiary hospital specialized in women's care. Methodology. Descriptive cross-sectional study. Information was collected from 60 clinical records of patients diagnosed with breast cancer with an age less than or equal to 40 years old, between January 2019 and December 2020. Results. The highest number of cases was found in women between 39 and 40 years old (18.3 % each). Sixty percent were from the urban area; 80 % of the patients had parity between one and four children; 40 % were overweight and 58 % had no family history of breast cancer. The most frequent clinical stage was IIIA. The most common histopathological diagnosis was invasive breast carcinoma of non-special type (91.6 %), poorly differentiated with positive estrogen and progesterone receptors. Conclusion. Women aged less than or equal to 40 years old, with breast cancer, are patients from urban areas, overweight, with one to four children and no family history of breast cancer, with initial clinical presentation in locally advanced stages, with a diagnosis of invasive breast carcinoma of non-special type, poorly differentiated and positive estrogen and progesterone receptors
Assuntos
Mulheres , Neoplasias da Mama , Epidemiologia , Mama , DiagnósticoRESUMO
INTRODUCTION AND AIMS: Colorectal cancer is among the three most common cancers worldwide. Knowledge and identification of suboptimal outcome-associated factors enable comprehensive patient management. The aim of the present study was to present the results of the surgical management of colorectal cancer at a quaternary care university hospital. MATERIALS AND METHODS: An observational, analytic, cross-sectional study was conducted. Information was collected on a retrospective cohort of patients diagnosed with colorectal cancer from 2013 to 2017 at the Hospital Universitario Mayor Méderi, Bogotá, Colombia. RESULTS: Data on 452 patients, within the study period, were collected. A total of 48.5% of the patients were men, the overall complication rate was 24%, the surgical site infection (SSI) rate was 15.38%, anastomotic dehiscence occurred in 4.18% of the patients, bleeding required reoperation in 1.32%, and the intrahospital mortality rate was 7.47%. CONCLUSION: Colorectal cancer management at a university hospital was as beneficial as that provided by other types of hospitals, showing a direct association with complete R0 dissections; low complication rates, according to international reports; and reduced overall morbidity.
RESUMO
Introducción: las enfermedades diarreicas agudas son una causa importante de morbilidad y mortalidad de la población infantil a nivel mundial y en países en vías de desarrollo. Objetivo: identificar los factores de riesgo asociados a la diarrea aguda en niños menores de un año del municipio Bayamo. Métodos: se realizó un estudio observacional analítico de casos y controles, en niños menores de 1 años pertenecientes al municipio Bayamo, que ingresaron con enfermedad diarreica aguda en el Hospital Provincial Pediátrico Docente "General Milanés" en el año 2022. La muestra constituida por 246 pacientes, 82 casos y 164 controles. Se realizó el análisis univariado y multivariado: la razón de productos cruzados y el Chi cuadrado, con una confiabilidad del 95% y una probabilidad menor de 0.05. Resultados: en el análisis univariado la no lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses fue el factor de mayor significación estadística (OR 20,695, IC 7,360-58,188 P=0,000), seguido de la desnutrición (OR 10,503 IC 3,322-33,213 P=0,000), uso previo de antimicrobiano (OR 7,798 IC 2,803-21,684 P=0,000. En el análisis multivariado el factor que mostró mayor independencia fue la no lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses. Conclusiones: la no lactancia materna hasta los 6 meses de edad resultó ser el factor de mayor riesgo para desarrollar una enfermedad diarreica aguda, seguido de la desnutrición y uso previo de antimicrobiano.
SUMMARY Introduction: acute diarrheal diseases (ADD) are an important cause of morbidity and mortality in children worldwide and in developing countries. Objective: to identify the risk factors associated with acute diarrhea in children under one year of age in the Bayamo municipality. Methods: an analytical observational study of cases and controls was carried out in children under 1 year of age belonging to the Bayamo municipality, who were admitted with acute diarrheal disease to the "General Milanés" Provincial Pediatric Teaching Hospital in 2022. The sample was made up of 246 patients, 82 cases and 164 controls. The univariate and multivariate analysis was performed: the cross-product ratio (Odd Ratio) and the Chi square, with a reliability of 95% and a probability of less than 0.05. Results: in the univariate analysis, non-exclusive breastfeeding up to 6 months was the factor with the greatest statistical significance (OR 20.695, CI 7.360-58.188 P=0.000), followed by malnutrition (OR 10.503 CI 3.322-33.213 P=0.000). previous use of antimicrobial (OR 7.798 CI 2.803-21.684 P=0.000. In the multivariate analysis, the factor that showed greater independence was not exclusive breastfeeding up to 6 months. Conclusions: Non-breastfeeding until 6 months of age turned out to be the highest risk factor for developing an acute diarrheal disease, followed by malnutrition and previous use of antimicrobials.
Introdução: as doenças diarreicas agudas são uma importante causa de morbidade e mortalidade em crianças em todo o mundo e em países em desenvolvimento. Objetivo: identificar os fatores de risco associados à diarreia aguda em crianças menores de um ano de idade no município de Bayamo. Métodos: foi realizado um estudo observacional, analítico, caso-controle em crianças menores de 1 ano de idade pertencentes ao município de Bayamo, que foram admitidas com doença diarreica aguda no Hospital Universitário Pediátrico Provincial "General Milanés" em 2022. A amostra foi composta por 246 pacientes, 82 casos e 164 controles. Foram realizadas análises univariada e multivariada: a razão de produtos cruzados e o Qui-quadrado, com confiabilidade de 95% e probabilidade menor que 0,05. Resultados: na análise univariada, o aleitamento materno não exclusivo até os 6 meses de idade foi o fator estatisticamente mais significativo (OR 20,695, IC 7,360-58,188, P=0,000), seguido de desnutrição (OR 10,503, IC 3,322-33,213, P=0,000), uso prévio de antimicrobianos (OR, 7,798, IC 2,803-21,684, P=0,000. Na análise multivariada, o fator que apresentou maior independência foi o aleitamento materno não exclusivo até os 6 meses. Conclusões: não amamentar até os 6 meses de idade foi o maior fator de risco para o desenvolvimento de doença diarreica aguda, seguido de desnutrição e uso prévio de antimicrobianos.
RESUMO
Introducción: la presión arterial elevada es el principal factor de riesgo de enfermedad global. En la República Dominicana el 31 % de la población padece de hipertensión arterial (HTA) y de este, un 60 % lleva tratamiento médico. Objetivo: determinar los niveles tensionales en individuos no hipertensos entre 18-65 años en la comunidad de Pizarrete Abajo, durante el período agosto-septiembre 2018. Metodología: estudio prospectivo, descriptivo y de corte longitudinal, en el que se analizaron 85 individuos que residen en la comunidad de Pizarrete Abajo, de los cuales 44 resultaron con niveles tensionales alterados. Resultados: el 51.7 % de los encuestados presentó niveles de tensión arterial alterados, sin haber sido anteriormente diagnosticado con hipertensión arterial. Un 24 % de las personas mostró niveles alterados una semana después de la primera toma de presión arterial. Conclusiones: en una muestra de 85 personas se encontraron niveles tensionales alterados en 44 individuos. Se procedió a una segunda toma de presión arterial una semana después de la primera y se observó que un 56.8 % correspondió a valores tensionales elevados, un 20.4 % a valores de HTA estadio 1 y un 18.1 % a valores de HTA estadio 2.
Introduction: High blood pressure is the main risk factor for global disease. In the Dominican Republic, 31% of the population suffers from arterial hypertension (HTN) and of these, 60% have medical treatment. Objective: To determine blood pressure levels in non-hypertensive individuals between 18-65 years of age in the community of Pizarrete Abajo during the period of August - September 2018. Methodology: Prospective, descriptive, and longitudinal study in which 85 individuals residing in the community of Pizarrete Abajo were analyzed, of which 44 resulted in altered blood pressure levels. Results: 51.7% of the individuals presented altered blood pressure levels without previously being diagnosed with hypertension. 24% of people showed altered levels one week after the first blood pressure measurement. Conclusions: In a sample of 85 people, altered blood pressure levels were found in 44 individuals. A second blood pressure measurement was carried out one week after the first measurement and it was observed that 56.8% corresponded to high blood pressure values, 20.4% corresponded to stage 1 HTN levels, and 18.1% corresponded to stage 2 HTN levels.