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Esta publicación es la última de una serie de tres, dirigida a la organización de la oclusión, en el marco de un enfoque sistémico. En las anteriores fueron desarrollados los temas referidos al espacio en los arcos dentarios restando analizar, entonces, aspectos de la erupción dentaria. Al respecto, se sintetizarán conceptos de la evolución deseable desde el origen de los folículos dentarios hasta su inclusión en el arco y contacto con el antagonista y se presentarán ejemplos de alteraciones ordenadas según el avance biológico de la dentición (AU)

This publication is the last in a series of three, aimed at the organization of occlusion, within the framework of a systemic approach. In the previous ones, the topics related to the space in the dental arches were developed, leaving to analyze, then, aspects of the dental eruption. In this regard, concepts of the desirable evolution from the origin of the dental follicles to their inclusion in the arch and contact with the antagonist will be synthesized, and examples of alterations ordered according to the biological progress of the dentition will be presented (AU)

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Introducción: Las tendencias seglares influyen en el crecimiento y desarrollo general del individuo. El brote dentario no escapa a esta realidad. Existen variables que pueden retardarlo o acelerarlo, dentro de las que se encuentran el sexo y el color de la piel. Objetivos: Determinar la cronología y el orden de brote de los dientes permanentes en niños y adolescentes. Métodos: Se realizó un estudio transversal descriptivo desde mayo de 2017 a noviembre de 2020. El universo constituido por 21383 niños y adolescentes entre 5 y 13 años de edad, de la provincia Holguín, Cuba, que no presentaban pérdida prematura de dientes temporales o extracciones de dientes permanentes, ni enfermedades sistémicas que influyen en el crecimiento y desarrollo. En el procesamiento estadístico se utilizaron las medidas de resúmenes para las variables cuantitativas y el test de comparación de las medias. Resultados: La edad de brote de todos los dientes permanentes resultó adelantada en comparación con las tablas para su valoración clínica. El primer diente en brotar fue el primer molar superior, entre los 5,66 años, y el último el segundo molar maxilar, entre los 10,38 años. Al comparar las medias de brote de los dientes permanentes según el sexo, hubo diferencias altamente significativas en la arcada superior: primer premolar (p = 0,000), arcada inferior: canino (p = 0,009), primer premolar (p = 0,000) y segundo molar (p = 0,012). Se encontraron diferencias altamente significativas entre las medias de brote para el color de la piel en el maxilar: incisivo central (p = 0,004), incisivo lateral (p = 0,000), canino (p = 0,002), mandíbula: incisivo central (p = 0,000), incisivo lateral (p = 0,000) y segundo premolar (p = 0,000). Conclusiones: La cronología de brote de todos los dientes permanentes resultó adelantada. Los dientes permanentes siguieron la secuencia de brote, tal como describe Mayoral. Se encontraron diferencias al comparar las medias de brote según el sexo y color de la piel(AU)

Introduction: Secular tendencies influence the overall growth and development of the individual. Tooth eruption does not escape this reality. There are variables that can delay or accelerate it, among which are sex and skin color. Objectives: To determine the chronology and order of eruption of permanent teeth in children and adolescents. Methods: A descriptive cross-sectional study was conducted from May 2017 to November 2020. The universe constituted by 21383 children and adolescents between 5 and 13 years of age, from Holguín province, Cuba, who did not present premature loss of primary teeth or extractions of permanent teeth, nor systemic diseases that influence growth and development. Statistical processing used summary measures for quantitative variables and the comparison test of the average values. Results: The age of teething of all permanent teeth was advanced in comparison with the tables for clinical assessment. The first tooth was the upper first molar at 5.66 years of age and the last tooth was the maxillary second molar at 10.38 years of age. When comparing the teething averages of the permanent teeth according to gender, there were highly significant differences in the upper arch: first premolar (p = 0.000), lower arch: canine (p = 0.009), first premolar (p = 0.000) and second molar (p = 0.012). Highly significant differences were found between bud means for skin color in maxilla: central incisor (p = 0.004), lateral incisor (p = 0.000), canine (p = 0.002), mandible: central incisor (p = 0.000), lateral incisor (p = 0.000) and second premolar (p = 0.000). Conclusions: The teething chronology of all permanent teeth resulted advanced. The permanent teeth followed the teething sequence as described by Mayoral. Differences were found when comparing the teething averages according to gender and skin color(AU)

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Introducción: El apiñamiento dentario anteroinferior es una maloclusión frecuente en el ser humano. Entre sus causas se cita al tercer molar inferior, sin embargo, no existe suficientes estudios que avalen una dependencia estadística entre el apiñamiento y el tercer molar. Objetivo: Determinar la asociación entre el apiñamiento anteroinferior y el tercer molar inferior. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo transversal, en el que participaron 68 estudiantes de 20 años de la facultad de Estomatología de la provincia Camagüey, durante el período de noviembre de 2019 a febrero de 2020. Se determinó presencia del tercer molar y de apiñamiento; así como, posición del tercer molar y espacio para su ubicación en el arco. Resultados: Hubo supremacía en la existencia del tercer molar inferior en pacientes estudiados, donde se presentó en su mayoría el apiñamiento anteroinferior. La posición no adecuada predominó en ambos molares inferiores, lo que coincide con una mayor prevalencia de apiñamiento. El espacio para el molar 48 fue en su generalidad suficiente, mientras para el diente 38 fue el no existe; el apiñamiento se diagnosticó tanto donde hubo el espacio suficiente como en los que estuvo o no existió. Se encontró asociación estadística entre el apiñamiento anteroinferior y el tercer molar inferior con posición no adecuada. Conclusiones: Se constató que los terceros molares inferiores estuvieron presentes en la mayoría de los casos estudiados lo que coincide con la mayor parte de los pacientes con apiñamiento anteroinferior.

Introduction: Lower anterior dental crowding is a common malocclusion in humans. Among its causes, the lower third molar is cited; however there are not enough studies to support a statistical dependence between crowding and the third molar. Objective: To determine the association between lower anterior crowding and the lower third molar. Methods: A cross-sectional descriptive study was carried out, in which 68 20-year-old students from the Dentistry Faculty of Camagüey province participated, during the period from November 2019 to February 2020. The presence of the third molar and crowding was determined; as well as, position of the third molar and space for its location in the arch. Results: There was supremacy in the presence of the lower third molar in the patients studied where there was mostly the presence of lower anterior crowding. The inadequate position prevailed in both lower molars, which coincides with a higher prevalence of crowding. The space for molar 48 was generally sufficient, while for tooth 38 it was non-existent; crowding was present where there was sufficient space as well as where space was doubtful or non-existent. There was a statistical association between lower anterior crowding and the lower third molar with improper position. Conclusions: It was found that the lower third molars were present in most of the patients studied, coinciding with the majority of patients with lower anterior crowding.

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La erupción dental ocurre cuando el diente se mueve desde su posición no funcional hasta la oclusión en la cavidad bucal. Este proceso depende de varios factores para que suceda sin alteraciones. La erupción ectópica de los primeros molares permanentes es común en la dentición mixta y requiere tratamiento inmediato por odontopediatría. Su principal causa es un maxilar hipoplásico, causando una reabsorción atípica más rápida de lo normal apresurando la exfoliación de molares primarios y llevando a una la perdida de espacio en al arco superior y el apiñamiento. Objetivo: presentar el tratamiento integral en odontopediatría para corregir la hipoplasia maxilar. Reporte de caso: Paciente asintomático de sexo femenino de 6 años asiste por primera vez a consulta odontológica en el 2019. Al examen clínico y en las ayudas diagnósticas se observa relación esquelética clase III por maxilar hipoplásico con discrepancia dentoalveolar moderada y erupción ectópica de los primeros molares superiores permanentes. Se inicia tratamiento de expansión maxilar con Hyrax y máscara facial. luego ocurre la pérdida prematura de 55 y 65, por lo que se mesializan los molares permanentes. En 2020 se instala péndulo óseo-soportado. Al año del seguimiento se observa corrección de la vía de erupción de los primeros molares permanentes. Conclusión: El tratamiento para la erupción ectópica de los primeros molares superiores permanentes debe planease de forma integral logrando objetivos en cada periodo de tratamiento para evitar complicaciones en el futuro.

A erupção dentária ocorre quando o dente se move de sua posição não funcional até a sua oclusão na cavidade bucal. Este processo depende de vários fatores para que ocorra sem alterações. A erupção ectópica dos primeiros molares permanentes é comum na dentição mista e requer tratamento imediato por um odontopediatra. A principal causa é um maxilar hipoplásico, causando uma reabsorção atípica mais rápida, acelerando a exfoliação dos molares decíduos, levando a uma perda de espaço no arco superior e ao apinhamento. Objetivo: Apresentar o tratamento integral em odontopediatria para correção da hipoplasia maxilar. Relato de caso: Paciente assintomático, sexo feminino, 6 anos, compareceu pela primeira vez a consulta odontológica em 2019. No exame clínico e nos exames diagnósticos se observou relação esquelética classe III por maxilar hipoplásico com discrepância dentoalveolar moderada, e erupção ectópica dos primeiros molares superiores permanentes. Iniciou-se o tratamento de expansão maxilar com Hyrax e máscara facial. Logo ocorreu a perda precoce do 55 e 65, devido os molares permanentes estarem mesializados. Em 2020 instalou-se o péndulo ósseo-suportado. No ano seguinte observou-se a correção da via de erupção dos primeiros molares permanentes. Conclusão: O tratamento para a erupção ectópica dos primeiros molares superiores permanentes deve-se planejar de forma integral visando atingir objetivos em cada período de tratamento para evitar complicações no futuro.

Dental eruption occurs when the tooth moves from the non-functional position to occlusion in the oral cavity. This process depends on several factors to avoid alterations. The ectopic eruption of the first permanent molars is usual in the mixed dentition and requires immediate treatment by pediatric dentistry. The main cause is a hypoplastic maxilla, causing atypical resorption, faster than normal, hastening the exfoliation of temporal molars and leading to loss space in the upper arch and crowding. Objective: Show an integral pediatric dentistry treatment to correct maxillary hypoplasia. Case report: A 6-year-old asymptomatic female patient with class III skeletal relationship, due to hypoplastic maxilla with moderate dentoalveolar discrepancy and ectopic eruption of the first permanent upper molars. She was attended by pediatric dentistry for first time in 2019 and maxillary expansion treatment began with Hyrax and facial mask. Then occur the premature loss of 55 and 65 tooth and the permanent molars moved mesially. In 2020, a bone-supported pendulum was installed. One year after following up, the correction of eruption of the first permanent molars was observed. Conclusion: The treatment for the ectopic eruption of the first permanent upper molars must be planned in an integral way, achieving objectives in each period to avoid complications in the future

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El eccema herpético o erupción variceliforme de Kaposi, a pesar de ser una infección viral poco frecuente, se considera una urgencia dermatológica, debido a su alto potencial de diseminación, gravedad y mortalidad en adultos. Los pacientes inmunosuprimidos suponen un alto riesgo de colonización cutánea y visceral, además de una mayor probabilidad de presentar otras infecciones causadas por el virus del herpes simple. Se caracteriza por presentar lesiones en piel de tipo vesículas umbilicadas agrupadas o diseminadas que evolucionan a erosiones hemorrágicas perforadas, que se localizan principalmente en cabeza, cuello y tórax; son dolorosas y tardan entre 2-6 semanas en sanar y por lo general se asocian a compromiso sistémico. El diagnóstico es clínico; en caso de duda, se puede utilizar Test de Tzanck, que es una herramienta rápida para confirmar infección por herpes virus; tiene una sensibilidad de 40-80 % y especificidad hasta del 100 %. El manejo consiste en terapia antiviral sistémica; el tratamiento antibiótico está indicado si existe riesgo sobreinfección bacteriana. El tratamiento oportuno de la infección es clave para la evolución hacia la recuperación del paciente.

Eczema herpeticum or Kaposi's varicelliform eruption is a rare viral infection; however, it's considered a dermatologic urgency due to the high potential for dissemination, severity and mortality. Immunosuppressed patients have a high risk of skin and visceral colonization in addition to a higher probability of other infections caused by herpes simplex virus. Kaposi's varicelliform eruption is characterized by vesicopustules, some umbilicated, others eroded and extended in clusters. They may also present hemorrhagic crusts with an erythematous base. The most commonly affected sites are head, neck, and trunk. These lesions are painful, they take from 2 to 6 weeks to heal and are usually associated with systemic signs of infection. Diagnosis is mainly clinical. In case of doubt, the Tzanck allows a rapid diagnostic approach with a sensitivity of 40-80 % and specificity up to 100 % in herpes virus. Antiviral treatment proved to be effective; additional antibiotic treatment is required if there is risk of bacterial infection. The timely treatment of the infection is the key in the evolution towards the recovery of the patient.

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Introducción: El presente artículo ahonda en las teorías más aceptadas sobre el proceso de erupción dental en la literatura de hoy en día y, desde este enfoque, expone el caso clínico de una paciente de 12 años de edad que presentaba retención de caninos y molares temporales. A dicha paciente se le trató clínicamente mediante exodoncias seriadas y se muestra su evolución posterior al tratamiento dental. Objetivos: Lograr entender de mejor manera el proceso de la erupción dental en base a la actual bibliografía. Materiales y métodos: Se realizó una revisión bibliográfica con palabras claves: "erupción dental", "extracciones seriadas", "retención dental" y "evolución dental". La paciente fue evaluada y tratada ortodóncicamente, mediante extracciones seriadas y se realizaron controles dentales periódicos con toma de radiografía panorámica para evaluar su evolución. Conclusión: El folículo dental y el retículo estrellado son las estructuras encargadas de generar el proceso eruptivo del diente mediante la interacción de diversas moléculas. Estas moléculas deben encajar dentro de un contexto para que cada diente erupcione de manera independiente.

Introduction: This article delves into the most accepted theories about the dental eruption process in today's literature and, from this perspective, presents the clinical case of a 12-year-old patient who presented retention of temporary canines and molars. This patient was treated clinically by means of serial extractions and her evolution after dental treatment is shown. Objectives: This article delves into the most accepted theories about the dental eruption process in today's literature and, from this perspective, presents the clinical case of a 12-year-old patient who presented retention of temporary canines and molars. This patient was treated clinically by means of serial extractions and her evolution after dental treatment is shown. Materials and methods: A bibliographic review was carried out with key words: "dental eruption", "serial extractions", "dental retention" and "dental evolution". The patient was evaluated and treated orthodontically by serial extractions and periodic dental check-ups were carried out with panoramic radiography to evaluate her evolution. Conclusion: The dental follicle and the stellate reticulum are the structures responsible for generating the eruptive process of the tooth through the interaction of various molecules. These molecules must fit into a context for each tooth to erupt independently.

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Resumen El imatinib es un agente antineoplásico que actúa como inhibidor de la tirosina-cinasa. Los efectos adversos cutáneos son, en general, leves y autolimitados. Dentro de estos, la erupción liquenoide es infrecuente y suele mejorar sólo con tratamiento tópico. Presentamos el caso de una paciente con erupción liquenoide por imatinib refractaria al tratamiento con corticoides tópicos, con respuesta favorable a terapia de luz ultravioleta B de banda estrecha. No existen casos publicados a la fecha en la literatura de erupción liquenoide por imatinib tratada con fototerapia.

Abstract Imatinib is an antineoplastic agent that acts as a tyrosine kinase inhibitor. Cutaneous adverse effects are generally mild and self-limited. The lichenoid eruption due to imatinib is rare. It usually improves just with topical treatment. We present the case of a patient with a lichenoid reaction due to imatinib, refractory to treatment with topical corticosteroids, with a favorable response to narrow-band ultraviolet B phototherapy. There are no published cases to date in the literature of lichenoid eruption due to imatinib treated with phototherapy.

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Resumen El exantema intertriginoso y flexural simétrico por fármacos (SDRIFE) es una toxicodermia que se presenta con exantema limitado a pliegues, sobretodo en región glútea y genital, y representa una reacción a la exposición sistémica a un medicamento sin sensibilización previa. Presentamos el caso de una paciente mujer adulta previamente sana, que consulta por este tipo de reacción medicamentosa asociada al uso de piroxicam intramuscular, manejada de forma exitosa con antihistamínicos, esteroides tópicos y sistémicos.

Abstract Symmetrical drug related intertriginous and flexural exanthema is a cutaneous drug eruption that is characterized by exanthema limited to creases, buttocks and the upper inner thighs. It represents a reaction to systemic exposure to a drug, without previous sensitization. We present the case of a woman, previously healthy, who consulted due to this drug reaction after being injected with piroxicam, who was successfully treated with antihistamines, topical and systemic corticosteroids.

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Symmetrical drug-related intertriginous and flexural exanthema (SDRIFE) is a benign, self-limited, immune-mediated, symmetric erythematous rash involving the buttocks and other intertriginous/flexural areas, observed after systemic exposure to a drug in an individual with or without prior sensitization. We present a 70-year old patient, who presented SDRIFE after the administration of piperacillin-tazobactam which improved rapidly after its suspension.

El exantema intertriginoso y flexural simétrico relacionado con fármacos (SDRIFE, por su sigla en inglés) es una erupción eritematosa simétrica, inmunomediada, benigna y autolimitada, que compromete glúteos y otras áreas intertriginosas, flexurales o ambas, y que se observa luego de la exposición sistémica a un fármaco en un individuo con sensibilización previa o sin ella. Se comenta el caso clínico de un paciente de 70 años de edad, que presentó SDRIFE posterior a la administración de piperacilina-tazobactam y que mejoró rápidamente luego de su suspensión.

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Introducción: La erupción dentaria es un proceso fisiológico que puede ser alterado por múltiples causas congénitas o ambientales. Objetivo: Determinar la cronología de la erupción dentaria permanente y su relación con factores influyentes en adolescentes de 13 años del municipio Sancti Spíritus. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, transversal en el municipio Sancti Spíritus entre septiembre 2017 y junio de 2019. La población estuvo constituida por 1 355 adolescentes de 13 años pertenecientes a todas las escuelas secundarias básicas urbanas de este municipio y por muestreo estratificado en dos etapas se seleccionó una muestra de 406 adolescentes. Se utilizaron métodos del nivel teórico, empírico y estadístico-matemático. Resultados: Se constató que el 22,9 % de los adolescentes presentaron la cronología de la erupción dentaria atrasada respecto a las medidas de Mayoral con predominio del sexo masculino (57 %) y el grupo étnico europoide (83,9 %). Los factores que más influyeron fueron la retención de dientes temporales con 72 %, el sexo con 57 % y los antecedentes hereditarios con 49,5 %, los tres con gran significación estadística. Conclusiones: Casi la cuarta parte de los adolescentes de 13 años estudiados del municipio Sancti Spíritus presentan atraso en la cronología de la erupción dentaria permanente respecto a los valores de Mayoral. Los del sexo masculino presentaron el doble de riesgo para una cronología atrasada y no existieron diferencias en cuanto al grupo étnico. Los factores que más influyeron fueron la herencia, el sexo y la retención de dientes temporales.

Introduction: Tooth eruption is a physiological process that can be altered by multiple congenital or environmental causes. Objective: To determine the chronology of permanent dental eruption and its relationship with influencing factors in 13-year-old adolescents from the Sancti Spíritus municipality. Methods: A cross-sectional descriptive study was carried out in the Sancti Spíritus municipality from September 2017 to June 2019. The population consisted of 1 355 13-year-old adolescents belonging to all the urban basic secondary schools of this municipality and by stratified sampling in two stages. A sample of 406 adolescents was selected. Theoretical, empirical and statistical-mathematical level methods were used. Results: It was found that 22.9% of the adolescents presented delayed dental eruption chronology with respect to the Mayoral measures, with a predominance of males (57%) and the Europoid ethnic group (83.9%). The factors that most influenced were the retention of temporary teeth with 72%, sex with 57% and hereditary history with 49.5%, the three variables with great statistical significance. Conclusions: Almost a quarter of the 13-year-old adolescents studied in the municipality of Sancti Spíritus presents a delay in the chronology of permanent dental eruption with respect to the Mayoral values. Those of the masculine sex presented double the risk for a delayed chronology and there were no differences regarding the ethnic group. The factors that most influenced were heredity, sex and retention of temporary teeth.

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El Síndrome de Cornelia de Lange (SCDL), es una anomalía genética cuya prevalencia es de 1:62.000- 1:45.000 de los nacimientos. Se atribuye principalmente a mutaciones en los genes NIPBL, SMC3 y SMC1A. Se caracteriza por presentar alteraciones físicas generales, alteración cognitiva y del lenguaje; y rasgos orofaciales como la sinofridia, hirsutismo, también existe maloclusión, retardo de la erupción, apiñamiento, anodoncia, malformación de las extremidades, retraso del desarrollo pre y postnatal y otras malformaciones congénitas. Objetivo: Analizar el caso de paciente con síndrome de Cornelia de Lange y su relación con algunos hallazgos reportados en la literatura especialmente la erupción dentaria. Se presenta paciente lactante femenina de 2 años y 5 meses, procedente de Valencia, con diagnóstico genético de Síndrome de Cornelia de Lange, plumbemia, y litiasis biliar, que acude a la consulta del Postgrado de Odontopediatría de la Universidad de Carabobo por presentar retardo en la erupción dentaria. Se realiza historia clínica, examen clínico general donde se observa retraso psicomotor, del lenguaje y características fenotípicas propias del síndrome. A la evaluación clínica intrabucal se observa rebordes gingivales con inserción normal de frenillos y ausencia de unidades dentarias (retardo de erupción). La erupción dentaria puede verse afectada en pacientes con diagnóstico de Síndrome de Cornelia de Lange, tanto en su cronología como en la secuencia de erupción.

A síndrome de Cornelia de Lange (SCDL) é uma anormalidade genética com prevalência de 1: 62.000-1: 45.000 de nascimentos. É atribuído principalmente a mutações nos genes NIPBL, SMC3 e SMC1A. Caracteriza-se por apresentar alterações físicas gerais, alteração cognitiva e de linguagem; e características orofaciais, como sinofrídios, hirsutismo, também há má oclusão, erupção retardada, aglomeração, anodontia, malformação de membros, atraso no desenvolvimento pré-natal e pós-natal e outras malformações congênitas. Objetivo: Analisar o caso de um paciente com síndrome de Cornelia de Lange e sua relação com alguns achados relatados na literatura, principalmente erupção dentária. Apresentamos uma paciente de enfermagem de Valência com 2 anos e 5 meses de idade, com diagnóstico genético da síndrome de Cornelia de Lange, plumbemia e litíase biliar, que compareceu à consulta de pós-graduação em Odontopediatria da Universidade de Carabobo por apresentar atraso erupção dentária. História clínica, exame clínico geral, onde são observados retardo psicomotor, linguagem e características fenotípicas da síndrome. Uma avaliação clínica intraoral mostra sulcos gengivais com inserção normal de aparelho e ausência de unidades dentárias (erupção tardia). A erupção dentária pode ser afetada em pacientes diagnosticados com Síndrome de Cornelia de Lange, tanto na cronologia quanto na sequência da erupção.

Cornelia de Lange Syndrome (SCDL) is a genetic abnormality with a prevalence of 1: 62,000- 1: 45,000 of births. It is mainly attributed to mutations in the NIPBL, SMC3 and SMC1A genes. It is characterized by presenting general physical alterations, cognitive and language alteration; and orofacial features such as sinofridia, hirsutism, there is also malocclusion, delayed eruption, crowding, anodontia, limb malformation, prenatal and postnatal developmental delay, and other congenital malformations. Objective: To analyze the case of a patient with Cornelia de Lange syndrome and its relationship with some findings reported in the literature, especially dental eruption. We present a 2-year-old and 5-month-old female nursing patient from Valencia with a genetic diagnosis of Cornelia de Lange Syndrome, plumbemia, and biliary lithiasis, who attended the Pediatric Dentistry Postgraduate consultation at the University of Carabobo for presenting delay in tooth eruption. Clinical history, general clinical examination where psychomotor retardation, language and phenotypic characteristics of the syndrome are observed. A clinical intraoral evaluation shows gingival ridges with normal insertion of braces and absence of dental units (delayed eruption). The dental eruption can be affected in patients diagnosed with Cornelia de Lange Syndrome, both in its chronology and in the eruption sequence.

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El objetivo del presente trabajo es describir las técnicas para el diagnóstico y tratamiento de 3 casos clínicos de odontoma en pacientes ortodóncicos. En el caso 1, se trató a un paciente masculino de 17 años, que acudió para interconsulta con el servicio de ortodoncia, ya que no había erupcionado el canino superior izquierdo y el primer premolar superior izquierdo. El estudio anatomopatológico reveló odontoma complejo con áreas pindborgoides y acumulación de células fantasma. En al caso 2 se trató a un paciente femenino de 15 años. El estudio anatomopatológico reveló odontoma complejo. En el caso 3, se trató a un paciente masculino de 28 años que acudió a rehabilitación integral de su boca, y fue derivado a la cátedra de ortodoncia. En la radiografía panorámica se observó una imagen compatible con odontoma. Se remitió una muestra a anatomía patológica que confirmó el diagnóstico de odontoma. Conclusión: el conocimiento adecuado de las características clínicas, radiológicas y patológicas es necesario para un correcto diagnóstico y tratamiento. Es importante el trabajo interdisciplinario ortodoncista - cirujano para tratar estos casos (AU)

The objective of this work is to describe the techniques for the diagnosis and treatment of 3 clinical cases of odontoma in orthodontic patients. In case 1, a 17-year-old male patient was treated who came for consultation with the orthodontic service, since the upper left canine and the upper left first premolar had not erupted. Pathological study revealed complex odontoma with pindborgoid areas and accumulation of ghost cells. In case 2, a 15-year-old female patient was treated. The anatomopathological study revealed a complex odontoma. In case 3, a 28-year-old male patient was treated who attended comprehensive rehabilitation of his mouth and was referred to the orthodontic department. In the panoramic radiography, an image compatible with odontoma was observed. A sample was sent to pathological anatomy, which confirmed the diagnosis of odontoma. Conclusion: Adequate knowledge of the clinical, radiological and pathological characteristics is necessary for a correct diagnosis and treatment. Interdisciplinary orthodontist-surgeon work is important to treat these cases (AU)

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Resumen Objetivo: describir el comportamiento, distribución y severidad de las lesiones de caries en las superficies oclusales de los segundos molares permanentes. Relacionarlo a su etapa de erupción y presencia de actividad en el resto de la cavidad bucal. Metodología: Se realizó un estudio descriptivo en una muestra de conveniencia de 100 adolescentes, de ambos sexos, (edad promedio=13,39±0,94 años). Los padres respondieron un cuestionario sobre aspectos socioeconómicos y salud general y los adolescentes sobre dieta y hábitos de higiene. Dos examinadoras calibradas realizaron el examen clínico de acuerdo a los criterios de ICDAS II en todas las superficies erupcionadas, así como el mapeo de la cara oclusal y la etapa de erupción de los segundos molares permanentes. Resultados: la prevalencia de caries fue de un 97% y la extensión (CPOD modificado) de 8,45± 5,10. El 82% de los adolescentes con experiencia de caries presentaba lesiones activas y el 62% de los carioactivos presentaban lesiones únicamente en las caras oclusales de los segundos molares permanentes. Se observó mayor prevalencia de lesiones de caries activas en los estadíos I y II de erupción de los segundos molares permanentes, siendo los sitios más afectados la fosa central y mesial y la fosa central y distal, respectivamente. Conclusiones: La erupción activa de molares significa una etapa de riesgo para las personas que debe ser considerada al momento priorizar y establecer programas de salud bucal.

Resumo Objetivo: descrever o comportamento, distribuição e severiidade das lesões de cárie nas superfícies oclusais dos segundos molares permanentes. Relacionar com seu estágio de erupção e presença de atividade no resto da cavidade oral. Metodologia: Foi realizado um estudo descritivo em uma amostra de conveniência de 100 adolescentes, de ambos os sexos, (média de idade = 13,39 ± 0,94 anos). Os pais responderam a um questionário sobre aspectos socioeconômicos e de saúde geral e os adolescentes sobre alimentação e hábitos de higiene. Dois examinadores calibrados realizaram o exame clínico de acordo com os critérios do ICDAS II em todas as superfícies erupcionadas, além de mapear a superfície oclusal e o estágio de erupção dos segundos molares permanentes. Resultados: a prevalência de cárie foi de 97% e a extensão (CPOD modificado) de 8,45 ± 5,10. 82% dos adolescentes com experiência de cárie tinham lesões ativas e 62% dos carioativos tinham lesões apenas nas superfícies oclusais dos segundos molares permanentes. Maior prevalência de lesões de cárie ativas foi observada nos estágios I e II de erupção dos segundos molares permanentes, sendo os locais mais acometidos a fossa central e mesial e a fossa central e distal, respectivamente. Conclusões: A erupção ativa de molares representa uma etapa de risco para as pessoas que deve ser considerada na priorização e estabelecimento de programas de saúde bucal.

Abstract Objective: to describe the behavior, distribution, and severity of lesions on the occlusal surfaces of the second permanent molars. Relate it to its stage of eruption and presence of activity in the rest of oral cavity. Methodology: A descriptive study was conducted in a convenience sample of 100 adolescents of both sexes (mean age = 13.39 ± 0.94 years). The parents answered a questionnaire on socioeconomic characteristics and general health, and the adolescents, one on food and hygiene habits. Two calibrated examiners recorder caries according to ICDAS II on all the dental surfaces . They also mapped the occlusal surface and eruption stage of the second permanent molars. Results: the prevalence of caries was 97%, and the extension (modified DMFT) was 8.45 ± 5.10. Eighty-two percent of the adolescents with caries experience had active lesions, and 62% of those with caries had lesions only on the occlusal surfaces of the second permanent molars. A higher prevalence of active caries lesions was observed in eruption stages I and II of the second permanent molars. The most affected sites were the central and mesial fossa and the central and distal fossa. Conclusions: Active molar eruption entails a risk stage that should be considered when prioritizing and developing oral health programs.

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Resumen: El sobrepeso y la obesidad infantil se han convertido en uno de los desafíos de la salud pública a nivel mundial. Estas condiciones pueden afectar varios sistemas, asociándose con un inicio temprano de la pubertad y erupción dental. Objetivo: evaluar si existe una asociación entre el estado nutricional y la cantidad de dientes permanentes erupcionados en una población de niños escolares en Costa Rica. Material y métodos: Estudio transversal con una muestra de 753 niños entre los 6 y 12 años. Se realizó un examen clínico donde se registró la presencia o ausencia de dientes permanentes y se tomaron medidas de peso y talla. El estado antropométrico fue evaluado según los criterios de la Organización Mundial de la Salud. Se efectuó análisis descriptivo para todas las variables, comparación de medias entre los grupos (sobrepeso/obesidad vs peso normal) con la prueba U de Mann-Whitney. Se utilizó un análisis de regresión lineal con la edad y el sexo como covariantes. Resultados: Un 69.20% niños presentaba un peso normal y 30.80 % sobrepeso/obesidad. El promedio de dientes erupcionados era mayor en los niños con sobrepreso/obesidad que en aquellos con un peso normal (p=0.001). Al realizar la comparación según el sexo, la diferencia se mantiene (hombres, p=0.001; mujeres, p=0.018). El análisis de regresión lineal demostró que el estado nutricional (p=0.001) y la edad (p=0.001) están asociadas con el número de dientes permanentes erupcionados. Conclusión: los niños en edad escolar con sobrepeso/obesidad presentan mayor cantidad de dientes erupcionados que sus pares con un peso saludable.

Resumo: O sobrepeso e a obesidade na infância tornaram-se um dos desafios da saúde pública no mundo. Essas condições podem afetar vários sistemas, estando associadas ao início precoce da puberdade e a erupção dentária. Objetivo: Avaliar se há associação entre o estado nutricional e o número de dentes permanentes erupcionados em uma população de escolares da Costa Rica. Materiais e método: Estudo transversal com amostra de 753 crianças entre 6 e 12 anos. Foi realizado un exame clínico onde foi registrada a presença ou ausência dos dentes permanentes e as medidas do peso e altura. O estado antropométrico foi avaliado de acordo com os critérios da Organização Mundial da Saúde. Fio realizada una análise descritiva para todas as variáveis, comparação das médias entre os grupos (sobrepeso/obesidade vs peso normal) com o teste U de Mann-Whitney. Uma análise de regressão linear foi utilizada como a ideade e o sexo como covariáveis. Resultados: 69,20% das crianças apresentavam peso normal e 30,80% sobrepeso/obesidade. O número médio de dentes erupcionados foi maior em crianças com sobrepeso/obesidades (p=0.001). Ao fazer a comparação pelo sexo, a diferença permanece (homens, p=0.001; mulheres, p=0.018). A análise de regressão linear demostrou que o estado nutricional (p=0.001) e a idade (p=0.001) estão associados ao número de dentes permanentes erupcionados. Conclusão: Crianças em idade escolar com sobrepeso/obesas tam mais dentes erupcionados do que seus pares com peso saudável.

Abstract: Childhood overweight and obesity have become one of the public health challenges worldwide. These conditions can affect various systems, they are associated with an early onset of puberty and tooth eruption. Objective: to evaluate whether there is an association between nutritional status and the number of permanent teeth erupted in a population of school children in Costa Rica. Materials and methods: Cross-sectional study with a sample of 753 children between 6 and 12 years old. A clinical examination was performed the presence or absence of permanent teeth weight and height measurements were recorded. The anthropometric status was evaluated according to the criteria of the World Health Organization. Descriptive analysis was carried out for all variables, comparison of means between groups (overweight/obesity versus normal weight) with the Mann-Whitney U test. A linear regression analysis was used with age and sex as covariates. Results: 69,20% children had a normal weight and 30,80% were overweight/obese. The average number or erupted teeth as higher in children with overweight/obesity than in those with normal weight (p=0.001). This difference remains in the analysis y sex (men, p=0.001; women, p=0.018). Linear regression analysis demonstrated that nutritional status (p=0.001) and age (p=0.001) are associated with the number of permanent teeth erupted. Conclusion: Overweight/obese school-age children have more erupted teeth than their healthy-weight peers.

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La erupción dentaria tiene inicio en las primeras fases de la odontogénesis y termina cuando el diente alcanza su posición funcional en el plano oclusal. La erupción de dientes primarios y la manifestación de los síntomas en niños, es un tema de amplio debate en la literatura. El objetivo del estudio es determinar si se presentan signos y síntomas durante la erupción de los dientes primarios según lo informado por padres y tutores de niños de 6 meses a 3 años. Los datos fueron recolectados a través de un cuestionario dirigido a 50 padres y cuidadores que acompañaban a niños de 6 meses a 3 años para el cuidado odontológico Plataforma Brasil. Hubo signos y síntomas que se describieron como irritabilidad, fiebre, diarrea, encías inflamadas, prurito gingival, salivación excesiva, insomnio, pérdida de apetito, dolor, llanto, estomatitis y sin síntomas reportados. Se puede concluir que la irritabilidad, la fiebre y la diarrea fueron los signos y síntomas más referidos por los padres y tutores.

A irrupção dentária tem início nos primórdios da odontogênese com a fase pré-irruptiva e termina quando o dente atinge a sua posição funcional no plano oclusal. A associação entre irrupção de dentes decíduos e a manifestação de sintomas em crianças é tema de amplo debate na literatura. O objetivo do estudo é determinar se há ocorrência de sinais e sintomas durante a irrupção de dentes decíduos segundo o relato dos pais e responsáveis de crianças de 6 meses a 3 anos de idade. Dados foram coletados através de questionário direcionado a 50 pais e cuidadores que acompanhavam crianças de 6 meses a 3 anos de idade para atendimento odontológico, os dados foram coletados mediante autorização em Termo de Consentimento Livre e Esclarecido e o estudo foi aprovado pelo comitê de ética da Plataforma Brasil. Verificou-se ocorrência de sinais e sintoma que foram descritos como irritabilidade, febre, diarreia, gengiva inchada, coceira gengival, salivação excessiva, insônia, perda de apetite, dor, choro, estomatite e nenhuma sintomatologia relatada. Pode-se concluir que a irritabilidade, febre e diarréia foram os sinais e sintomas mais relatados pelos pais e responsáreis

The dental eruption starts in the early odontogenesis with the pre-irruptive phase and ends when the tooth reaches its functional position in the occlusal plane. The eruption of primary teeth and the manifestation of symptoms in children is the subject of a wide debate in the literature. The purpose of the study is to determine whether signs and symptoms occur during the eruption of deciduous teeth according to the reports of parents and guardians of children aged 6 months to 3 years. Data were collected through a questionnaire directed to 50 parents and caregivers who accompanied children from 6 months to 3 years of age for dental care. Brazil Platform. There were signs and symptoms that were described as irritability, fever, diarrhea, swollen gums, gingival itching, excessive salivation, insomnia, loss of appetite, pain, crying, stomatitis and no reported symptoms. It can be concluded that irritability, fever and diarrhea were the signs and symptoms most reported by parents and guardians

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ABSTRACT: The aim of this study was to determine the average age and sequence of eruption of permanent dentition in the school population of the province of Cartago, Costa Rica. Methods: A cross-sectional observational study included children between the ages of 5 and 12 from public and private schools. Clinical examination was performed, and the presence or absence of permanent teeth recorded. Statistical analysis: An estimation of means of eruption was used through binary variables, building the probabilities of the presence of a dental piece through a logistic regression. Results: 833 children were examined: 433 (51.90%) girls and 400 (48.10%) boys. The permanent teeth erupt first in the female sex; however, this difference is not statistically significant. The maxilla eruption sequence for girls was 6-1-2-4-3-5-7 on both sides; for boys, the sequence of eruption was 6-1-2-4-5-3-7 for the right side and 6-1-2-4-3-5-7 for the left side. In the jaw, the sequence in boys was 6-1- 2-3-4-5-7, and in girls, 1-6-2-3-4-5-7. Conclusions: For the first time, at the Central American Level, the pattern of permanent dentition eruption could be established. The age of permanent dental eruption does not vary according to sex in this population.

RESUMEN: El objetivo de este estudio fue determinar la edad promedio y la secuencia de erupción de la dentición permanente en la población escolar de la provincia de Cartago, Costa Rica. Metodología: se realizó un estudio transversal que incluyó niños con edades comprendidas entre los 5 y 12 años provenientes de escuelas públicas y privadas. Se realizó un examen clínico y se registró la presencia o ausencia de dientes permanentes. Análisis estadístico: se utilizó una estimación de las medias de erupción a través de variables binarias, construyendo las probabilidades de la presencia de una pieza dental por medio de una regresión logística. Resultados: se examinaron 833 sujetos: 433 (51,90%) niñas y 400 (48,10%) niños. Los dientes permanentes erupcionaron primero en el sexo femenino, sin embargo, esa diferencia no fue estadísticamente significativa. La secuencia de erupción maxilar para las niñas fue 6-1-2-4-3-5-7 en ambos lados; para los niños la secuencia fue 6-1-2-4-5-3-7 para el lado derecho y 6-1-2-4-3-5-7 para el lado izquierdo. En la mandíbula, la secuencia en los niños fue de 6-1-2-3-4-5-7-, y en las niñas fue de 1-6-2-3-4-5-7. Conclusiones: por primera vez a nivel de Centroamérica se pudo establecer el patrón de erupción de la dentición permanente. La edad de erupción dental permanente no varía según el sexo en esta población.

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El objetivo de este estudio fue determinar la correlación entre el diagnóstico clínico y radiográfico de sujetos adultos con erupción pasiva alterada. La muestra estuvo conformada por los incisivos centrales del cuadrante I de 30 sujetos adultos. Se registraron 2 mediciones clínicas: longitud de corona clínica y distancia del margen gingival (MG) a la unión cemento esmalte (UCE); y 2 mediciones radiográficas: longitud de corona anatómica y distancia del MG-UCE. Para diagnosticar EPA, se comparó el promedio de la resta entre corona anatómica y corona clínica; con el valor hipotético ( ³ 2,5 mm según Zucchelli). La muestra estuvo conformada por: 36,7 % incisivos de sujetos de sexo masculino y 63,3 % de sexo femenino; con la edad media de 25,17 años. Clínicamente, se obtuvo la media de 8,5 mm para longitud de corona clínica y 2,267 mm para sondaje MG-UCE. Radiográficamente, se obtuvo la media de 10,767 mm para longitud de la corona radiográfica y 2,47 mm para MG-UCE. Según la Rho de Spearman, el sondaje MG-UCE (clínico) con MG-UCE (radiográfico) no muestra una correlación estadísticamente significativa (p=0,227), sin embargo, al comparar la media (2,48 mm) con el valor hipotético (³2,5 mm) según la prueba t de una muestra, se determina que no existe diferencia estadísticamente significativa (p=0,864) entre ambos resultados. La radiografía con técnica paralela de Zucchelli es una excelente alternativa para un adecuado diagnóstico diferencial de la erupción pasiva alterada; de manera simple, económica y reproducible para el beneficio de clínicos y pacientes.

The aim of the study was to determine the correlation between the clinical and radiographic diagnosis of adult subjects with altered passive eruption. The population consisted of the central incisors of quadrant I of 30 adult subjects. Two clinical measurements were recorded: length of clinical crown and distance from the gingival margin (GM) to the cementum enamel junction (CEJ); and 2 radiographic measurements: length of anatomical crown and distance from the GM-CEJ. To diagnose APE, the average of the subtraction between anatomical crown and clinical crown was compared; with the hypothetical value (³ 2.5 mm according to Zucchelli). The population were: 36.7 % incisors of male subjects and 63.3 % female; with the average age of 25.17 years. Clinically, the average was 8.5 mm for clinical crown length and 2,267 mm for GM-CEJ probing. Radiographically, the average 10.767 mm was obtained for the length of the radiographic crown and 2.47 mm for GM- CEJ. According to Spearman's Rho, the GM-CEJ (clinical) probing with GM-CEJ (radiographic) does not show a statistically significant correlation (p = 0.227), however, when comparing the average (2.48 mm) with the hypothetical value (³ 2.5 mm) according to the t-test of a sample, it is determined that there is no statistically significant difference (p = 0.864) between both results. The radiography with Zucchelli technique is an excellent alternative for an adequate differential diagnosis of altered passive eruption; in a simple, economical and reproducible way for the benefit of clinicians and patients.

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ABSTRACT: Ectopic eruption of a tooth is the process in which a tooth emerges in an abnormal position. The first permanent molar is the tooth that most frequently presents ectopic eruption, mostly because it is retained below the distal contour of the second temporary molar. The ectopic eruption may be reversible or irreversible, the latter of which requires corrective treatment to achieve correct eruption of the permanent molar in the arch. Treatments can be minimally invasive, such as the use of interproximal wedging, or more invasive orthodontic devices, such as brass wire, k-loops, Halterman devices, or wedging springs. The aim of this case report is to present two clinical cases where the ectopic eruption of permanent first molars is corrected using elastic separators. Conclusion:The elastic separators could be used successfully in cases of moderate or severe ectopic eruptions, not only in mild cases, as reported in most of the literature. The use of this technique does not require great cooperation from the patient, and it is low in cost.

RESUMEN: La erupción ectópica de un diente es el proceso por el cual el diente emerge en una posición anormal. La primera molar permanente es el diente que más frecuentemente presenta erupción ectópica, ya que, en su proceso de erupción, queda retenida debajo del contorno distal de la segunda molar temporal. La erupción ectópica puede ser reversible o irreversible, si es irreversible requiere tratamiento correctivo para lograr que la molar permanente erupciones correctamente en el arco. Los tratamientos pueden ser poco invasivos como el uso de separados elásticos o más invasivos con aparatos ortodóncicos tales como brass wire, k-loop, Halterman o wedging spring. El objetivo del presente artículo es presentar dos casos clínicos donde se corrige la erupción ectópica de primeros molares permanentes utilizando separadores elásticos. Conclusión: los separadores elásticos pueden usarse con éxito en casos de erupciones ectópicas moderadas o severas, no sólo en casos leves como reporta la mayoría de la literatura. El uso de esta técnica no requiere gran cooperación por parte del paciente y es de bajo costo económico.

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ABSTRACT Although it has been demonstrated that exposure of lactating rats to CrVI delays tooth eruption, the effects of CrVI exposure on bone remodeling in the developing alveolus during tooth eruption remain unknown. Our purpose was to analyze the effect of CrVI in the alveolus of the first lower molar of rats. Thirty-two suckling Wistar rats were divided into two groups. The experimental group received 12.5 mg/kg body weight/day of potassium dichromate dissolved in saline solution by oral gavage as of day 4 of the experiment; the control group received an equal dose of saline solution. Each group was divided into two sub-sets and euthanized at the ages of 9 and 15 days, respectively. Histochemical and histomorphometric studies of the bone surfaces of the developing tooth alveolus were performed. The percentage of bone formation surfaces was lower in experimental animals than in age-matched controls. The percentage of bone resorption surfaces was significantly lower in 9-day-old experimental rats than in controls and significantly higher in 15-day-old experimental rats than in controls. Exposure to CrVI during lactation alters the sequence of bone resorption and formation in the walls of the developing alveolus, both of which are necessary for tooth eruption, thus causing a delay.

RESUMEN Si bien ya ha sido demostrado que la exposición a CrVI de ratas lactantes retrasa la erupción dentaria, aún se desconocen los efectos de la exposición a CrVI que se producen sobre la modelación y remodelación de las paredes del alvéolo en formación que ocurren en los diferentes estadios de la erupción dentaria. Por tal motivo, el propósito de este trabajo fue estudiar el efecto del CrVI sobre la formación y la reabsorción óseas del alvéolo del primer molar inferior en desarrollo en ratas, a los 9 y a los 15 días de edad, que corresponden a los estadios intraóseo y de penetración mucosa de la erupción dentaria, respectivamente. El grupo experimental recibió una dosis diaria de 12,5 mg/kg de peso corporal de dicromato de potasio disuelto en solución salina por sonda bucal a partir del 4° día; mientras que el grupo control, un volumen equivalente de solución salina. Cada grupo fue dividido en 2 subgrupos de acuerdo al tiempo experimental en el que se llevó a cabo la eutanasia: 9 y 15 días de edad. Se llevaron a cabo estudios histoquímicos e histomorfométricos de las superficies óseas de los alveólos dentarios en formación. Los datos fueron analizados estadísticamente utilizando la prueba t de Student; estableciéndose un valor de p<0,05 como estadísticamente significativo. El porcentaje de superficies en formación fue menor en los animales experimentales de 9 y de 15 días de edad que en los respectivos controles. El porcentaje de superficies en reabsorción en los animales experimentales de 9 días de edad fue significativamente menor y en los animales de 15 días de edad fue significativamente mayor con respecto a sus controles. La exposición al cromo hexavalente durante la lactancia altera la secuencia de la reabsorción y la formación ósea de las paredes del alvéolo en desarrollo necesarias para que la pieza dentaria erupcione, causando su retraso. Los hallazgos obtenidos muestran la importancia del control de sustancias tóxicas en el agua potable, ya que sus efectos pueden alterar la remodelación ósea y por ende, el crecimiento y el desarrollo de los individuos que fueron expuestos durante la infancia temprana.

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Los quistes de erupción son lesiones benignas de tejido blando que aparecen en la mucosa de un diente poco antes de su erupción. Estos pueden desaparecer por sí solos, pero si duelen, sangran o se encuentran infectados pueden requerir de tratamiento quirúrgico para exponer el diente y drenar su contenido. A continuación, presentamos un caso de quiste de erupción a nivel de las piezas 5.1 y 6.2 cuyo tratamiento fue quirúrgico con el fin de exponer las coronas de las piezas dentarias. El objetivo del presente reporte es dar a conocer los aspectos más relevantes relacionados con esta alteración del desarrollo para alcanzar un diagnóstico correcto y proporcionar un tratamiento adecuado.