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El presente Plan nacional integral e Inter programático para la prevención, el control y la eliminación de las enfermedades tropicales priorizadas en El Salvador 2024-2026, contiene el marco conceptual, categorización de las ET, datos estadísticos y epidemiológicos, definiciones, clasificaciones, distribución geográfica, manejo, tratamiento, desafíos del abordaje integral e intersectorial para cada enfermedad descrita y los recursos necesarios para llevar a cabo de manera satisfactoria las actividades planteadas

This comprehensive and inter-programmatic national plan for the prevention, control and elimination of prioritized tropical diseases in El Salvador 2024-2026, contains the conceptual framework, categorization of ETs, statistical and epidemiological data, definitions, classifications, geographical distribution , management, treatment, challenges of the comprehensive and intersectoral approach for each disease described and the resources necessary to satisfactorily carry out the proposed activities

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RESUMEN La estimación de los cambios en la diversidad y como se encuentran compuestas las comunidades de insectos en áreas de transmisión, de diferentes zonas de vida, puede indicar patrones diferenciales en la transmisión y fauna de reservorios asociada, así como diferentes escenarios de riesgo epidemiológico. Un ejemplo es la leishmaniasis, parasitosis relacionada con la presencia de flebotomíneos del género Lutzomyia, que en Córdoba (Colombia) presenta áreas de transmisión para las formas cutánea y visceral de leishmaniasis, enmarcadas en diferentes zonas de vida - Holdridge (Bs-T, Bh-T, entre otras). El presente estudio tiene como objetivo estimar la diversidad de los inventarios entomológicos realizados en diferentes zonas con presencia de potenciales vectores de leishmaniasis, en 17 localidades de diez municipios del departamento de Córdoba, entre mayo de 2015 y noviembre de 2016. En total se recolectaron 1695 flebotomíneos representado en 13 especies del género Lutzomyia. Las especies más abundantes para el departamento de Córdoba son Lutzomyia evansi y Lutzomyia gomezi, con el 30,44 % y 29,62 %, respectivamente. Se reporta por primera vez la presencia de Lutzomyia trapidoi para el territorio cordobés. Con este estudio se amplía el conocimiento de la diversidad del género Lutzomyia en términos de distribución de abundancias, diversidades verdaderas y composición de especies en zonas activas del departamento de Córdoba.

ABSTRACT The estimation of changes in the diversity and composition of insect communities in transmission areas belonging to different life zones, can indicate differential patterns in transmission and associated reservoir fauna, as well as different epidemiological risk scenarios. An example is leishmaniasis, a parasitosis related to the presence of phlebotomine sandflies of the Lutzomyia genus, which in Córdoba (Colombia) presents transmission areas for cutaneous and visceral forms of leishmaniasis, framed in different life zones - Holdridge (Bs-T, Bh-T, among others). The present study aims to estimate the diversity of entomological inventories carried out in different areas with presence of potential leishmaniasis vectors, in 17 localities of ten municipalities of the department of Córdoba, between May 2015 and November 2016. A total of 1695 phlebotomine sandflies represented in 13 species of the genus Lutzomyia were collected. The most abundant species for the department of Córdoba are Lutzomyia evansi and Lutzomyia gomezi, with 30.44 % and 29.62 %, respectively. The presence of Lutzomyia trapidoi is reported for the first time for the territory of Córdoba. With this study, the knowledge of the diversity of the genus Lutzomyia in terms of abundance distribution, true diversities and species composition in active zones of the department of Córdoba is expanded.

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Considerada uma das mais graves doenças tropicais negligenciadas (DTN) do mundo, a raiva promove grande impacto à saúde pública devido a sua evolução letal e ao elevado custo social e econômico. O objetivo desta pesquisa foi descrever o perfil epidemiológico das agressões por animais potencialmente transmissores de raiva, no estado de Mato Grosso do Sul, durante os anos de 2019 a 2021. Foi realizado um estudo epidemiológico retrospectivo, transversal, qualiquantitativo, com dados secundários codificados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação: ano e mês, município e zona de ocorrência, idade, sexo, raça, escolaridade, tipo de exposição, região anatômica atingida, características do ferimento, espécie e condição do animal agressor e tratamento preconizado. Foram registradas 24.362 notificações de agressões, com prevalência média de 8,7/1.000 hab. Janeiro apresentou o maior número de notificações. Destacaram-se, entre os agredidos, crianças entre 1 e 9 anos de idade do sexo masculino. A zona de ocorrência de 89,5% dos agravos foi urbana e 81,7% foram provocados por cães. Dentre os indivíduos agredidos, 79,2% receberam tratamento antirrábico pós-exposição com uso de imunobiológico. O estado registrou baixa prevalência de agravos por animais. Notaram-se falhas de preenchimento das fichas de notificação e nos critérios de inclusão de agravos com animais potencialmente transmissores da raiva.

Considered as one of the most serious neglected tropical diseases (NTD) worldwide, rabies greatly impacts public health due to its lethal evolution and high social and economic cost. Given this scenario, this study describes the epidemiological profile of attacks by potential rabies-transmitting animals in the state of Mato Grosso do Sul, Brazil, from 2019 to 2021. A retrospective, cross-sectional, qualitative-quantitative epidemiological study was conducted with secondary data obtained from the Information System for Notifiable Diseases, namely: year and month; municipality and area of occurrence; age; gender; race; education; type of exposure; anatomical region affected; characteristics of the wound; species and condition of the animal; and recommended treatment. A total of 24,362 notifications of animal attacks were reported, with average prevalence of 8.7/1000 inhabitants. January registered the highest number of notifications. Among the victims, male children aged one to nine years stood out. Of the total injuries reported, 89.5% occurred in urban areas and 81.7% were done by dogs. Among the attacked individuals, 79.2% received post-exposure anti-rabies treatment with immunobiological drugs. The state recorded a low prevalence of animal attacks. Results revealed poorly filled out forms and issues with the inclusion criteria used for classifying injuries caused by potential rabies-transmitting animals.

Considerada una de las enfermedades tropicales desatendidas (ETD) más graves del mundo, la rabia tiene un gran impacto en la salud pública debido a su evolución letal y alto costo social y económico. El objetivo de esta investigación es describir el perfil epidemiológico de las agresiones por animales potencialmente transmisores de la rabia, en el estado de Mato Grosso do Sul (Brasil), durante los años de 2019 a 2021. Se realizó un estudio epidemiológico retrospectivo, transversal, cualicualitativo, con datos secundarios codificados del Sistema de Información de Enfermedades de Declaración Obligatoria que contienen: año y mes, municipio y zona de ocurrencia, edad, sexo, raza, nivel de educación, tipo de exposición, región anatómica afectada, características de la herida, especie y condición del animal agresor y tratamiento recomendado. Se registraron 24.362 notificaciones de agresiones, con una prevalencia media de 8,7/1.000 hab. Enero tuvo el mayor número de notificaciones. Entre las víctimas se destacaron niños de entre 1 y 9 años de edad y varones. El área donde ocurrieron el 89,5% de las lesiones fue urbana, y el 81,7% de ellas fueron causadas por perros. Entre los agredidos, el 79,2% recibió tratamiento antirrábico postexposición con uso de inmunobiológicos. El estado registró una baja prevalencia de lesiones causadas por animales. Se observaron fallas en el llenado de los formularios de notificación y en los criterios de inclusión de enfermedades con animales potencialmente transmisores de la rabia.

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Abstract American Tegumentary Leishmaniasis (ATL) is an infectious disease affecting the skin and mucous membranes. ATL is caused by parasites of the Leishmania genus with around one million cases are reported each year worldwide. This paper describes three rare cases of tegumentary leishmaniasis treated at a tropical disease research center.

Resumen La Leishmaniasis Tegumentaria Americana es una enfermedad infecciosa que afecta la piel y las mucosas. La ATL es causada por parásitos del género Leishmania y cada año se reportan alrededor de un millón de casos en todo el mundo. Este artículo describe tres casos raros de leishmaniasis tegumentaria tratados en un centro de investigación de enfermedades tropicales.

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Las enfermedades tropicales desatendidas suelen presentar una evolución crónica y se caracterizan por producir discapacidad física y mental a quienes las padecen, siendo asociadas a la estigmatización social. Se realizó un estudio descriptivo en 182 pacientes con enfermedades tropicales en regiones endémicas para leishmania, enfermedad de Chagas, filariasis linfática, oncocercosis, dengue y parasitosis intestinales; con el fin de evaluar la salud mental comunitaria, aplicando las tecnologias de información y comunicación (TIC), mediante el uso de telefónos móviles y telefonía fija. Se aplicó una encuesta para valorar el conocimiento y disposición de los pacientes respecto a las TIC, se valoró la salud mental calificada y la percibida por los pacientes mediante una escala de Likert. A partir de la calificación de la salud mental comunitaria se asociaron los estigmas sobre las enfermedades endémicas y luego se aplicó una encuesta para conocer la percepción de los pacientes, respecto a la influencia de los estigmas en la salud mental comunitaria. La mayor proporción de los participantes coincidieron en ser evaluados por parte del personal de salud, mediante herramientas de TIC y manifestaron tener problemas emocionales. Asimismo, el rechazo social como las secuelas de la enfermedad resultaron ser las manifestaciones más frecuentes de los participantes. En conclusión, el empleo de las TIC, en el área de salud mental comunitaria, supone un avance importante en el intercambio de información entre terapeutas y pacientes con enfermedades tropicales desatendidas, contribuyendo a disminuir el estigma social al que se ven sometidos y reestablecer su bienestar mental(AU)

Neglected tropical diseases usually present a chronic evolution and are characterized by causing physical and mental disability to those who suffer from them, being associated with social stigmatization. A descriptive study was carried out in 182 patients with tropical diseases in endemic regions for leishmania, Chagas disease, lymphatic filariasis, onchocerciasis, dengue and intestinal parasites; in order to assess community mental health, applying information and communication technologies (ICT), through the use of mobile phones and landlines. A survey was applied to assess the knowledge and disposition of the patients regarding ICT, the qualified mental health and that perceived by the patients was assessed using a Likert scale. From the qualification of community mental health, stigmas about endemic diseases were associated and then a survey was applied to know the perception of patients regarding the influence of stigmas in community mental health. The largest proportion of the participants agreed to be evaluated by health personnel, using ICT tools, and reported having emotional problems. Likewise, social rejection as the sequelae of the disease turned out to be the most frequent manifestations of the participants. In conclusion, the use of ICTs in the area of community mental health represents an important advance in the exchange of information between therapists and patients with neglected tropical diseases, helping to reduce the social stigma to which they are subjected and reestablish their mental health(AU)

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INTRODUCCIÓN: El nuevo coronavirus ha continuado propagándose por todo el mundo donde existen otras enfermedades endémicas que han sido una carga para la salud pública durante muchos años. Como cualquier infección, se habría esperado encontrar en coinfección con algunas de éstas. Específicamente, los países tropicales y subtropicales han venido manejando la carga del dengue a medida que aumentan los picos con períodos de tiempo más cortos. OBJETIVO: Resumir la evidencia que existe en la coinfección relacionada con el SARS-CoV-2 y el virus del dengue. METODOLOGÍA: Se realizó una revisión narrativa en bases de datos sobre reportes de coinfección y diagnóstico erróneo de SARS-CoV-2 y el dengue dado que la temporada de lluvias cada año aumenta la prevalencia de infecciones virales en países endémicos. Informes recientes incluso han descrito casos positivos en uno de estas infecciones que luego resultaron en falso positivo. Una prueba positiva para COVID-19 o fiebre del dengue en áreas endémicas no debe excluir la otra infección. CONCLUSIÓN: A partir de ahora, estos dos deberían ser considerados como un diagnóstico diferencial y esto debe generar preocupación de salud pública por su coinfección en países endémicos para reforzar la promoción y prevención a las comunidades y mitigar estas enfermedades.

BACKGROUND: Novel coronavirus has continued to spread throughout the world where there are other endemic diseases that have been a burden to public health for many years. As any infection, it was expected there could be coinfection between these. Tropical and subtropical countries are currently managing with dengue as peaks increase with shorter periods of time. AIM: To summarize the evidence that exists in the co-infection related to SARS-CoV-2 and the dengue virus. METHOD: We conducted a narrative review in data bases about reports of coinfection and misdiagnosis of SARS-CoV-2 and dengue virus given the fact that rainy season every year increase the prevalence of viral infections in endemic countries. Recent reports have even described positive cases in one of these infections that later resulted in false positive. A positive test for COVID-19 or dengue fever in endemic areas should not exclude the other infection. CONCLUSION: From now on, these two should be considered as a differential diagnosis and this should raise public health concern for COVID-19 and dengue coinfection in endemic countries to reinforce promotion and prevention to communities to prevent these diseases.

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As one of the neglected tropical diseases, leishmaniasis is defined as a parasitic communicable disease that is most prevalent in tropical and subtropical regions, affecting especially populations living in poverty. It has a profound negative impact on developing economies. It represents a group of heterogeneous syndromes with a wide spectrum of severity ranging from self-resolving cutaneous injuries to disseminated visceral compromise. Visceral leishmaniasis represents its most severe form, can affect almost all organs, and can have fatal consequences, especially in immunosuppressed patients. Cardiac involvement seems to be rare but has not been deeply studied. Consequently, there are no clear recommendations for the screening of cardiac manifestations in these patients. However, cardiovascular complications could be potentially lethal. In addition, there are valuable reports on the potential cardiotoxicity caused by drugs used in the treatment of this condition, so knowledge of its side effects could have important implications. This article is a part of the "Neglected Tropical Diseases and other Infectious Diseases affecting the Heart" project (the NET-Heart Project); its purpose is to review all the information available regarding cardiac implications of this disease and its treatment and to add knowledge to this field of study, focusing on the barriers for diagnosis and treatment, and how to adopt strategies to overcome them.

Como una de las enfermedades tropicales desatendidas (ETD), la leishmaniasis se define como una enfermedad parasitaria transmisible y muy prevalente en regiones tropicales-subtropicales afectando especialmente a poblaciones que viven en la pobreza. Tiene un profundo impacto negativo en las economías en vías de desarrollo. Representa un grupo heterogéneo de síndromes clínicos con un amplio espectro de severidad que va desde lesiones cutáneas que resuelven espontáneamente hasta compromiso visceral diseminado. La leishmaniasis visceral representa su forma más grave, puede afectar a casi todos los órganos del ser humano y suele tener consecuencias fatales, especialmente en pacientes inmunosuprimidos. La afectación cardíaca parece ser rara, pero nunca se ha estudiado en profundidad. En consecuencia, no existen recomendaciones claras para el cribado de las manifestaciones cardíacas en estos pacientes; sin embargo, las complicaciones cardiovasculares pueden ser potencialmente letales. Además, existen publicaciones sobre la potencial cardiotoxicidad provocada por los fármacos utilizados en el tratamiento de esta afección, por lo que el conocimiento de sus efectos secundarios podría tener importantes implicancias. Como parte del proyecto "Neglected Tropical Diseases and other Infectious Diseases affecting the Heart" (Proyecto NET-Heart), el propósito de este artículo es revisar toda la información disponible sobre el compromiso cardiovascular de esta enfermedad y su tratamiento y agregar conocimientos a este campo de estudio, centrándose en las barreras para el diagnóstico y tratamiento y cómo adoptar estrategias para superarlas.

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El enfoque por competencias se ha venido aplicando en todo el sector educativo, y ha tomado el rumbo universitario donde ha pisado fuertemente. Esto se debe a las ofertas de trabajo en donde las competencias son de carácter esencial. El enfoque por competencia ha logrado reorientar la formación profesional desde la elaboración de los perfiles de ingreso, de egreso, diseños curriculares, estrategias metodológicas y sistema de evaluación que son distintos a los enfoques tradicionales. Es por ello que, la gerencia online se perfila como herramienta novedosa que podría la problemática de la presencialidad en estos tiempos coyunturales que se vive, no solamente por efectos de pandemias, como el coronavirus, sino también por la dinámica de la sociedad actual. Como la gestión de la educación es una realidad que requiere de competencias, entonces se estaría hablando de las competencias digitales, para poder asumir el reto y la realidad de poder gerenciar de manera virtual u online. Por otra parte, el desarrollo de las competencias primarias unidas hoy en día con las competencias digitales ha hecho que ciertas disciplinas científicas hayan logrado avances significativos, y una de ellas son las enfermedades epidemiológicas asociadas a las enfermedades tropicales. En este trabajo se establecen y asignas las competencias necesarias para enfrentar las enfermedades infecciosas tropicales, y además se evalúa el efecto de la gerencia online en este mismo sector. Los resultados demostraron que el sistema peruano se encuentra preparado para estos nuevos retos, y se acepta la participación de las nuevas tecnologías digitales(AU)

The competency-based approach has been applied throughout the educational sector, and has taken the university course where it has stepped strongly. This is due to job offers where skills are essential. The competency-based approach has managed to reorient professional training from the preparation of entry and exit profiles, curricular designs, methodological strategies and evaluation systems that are different from traditional approaches. That is why online management is emerging as a novel tool that could address the problem of attendance in these current times, not only due to the effects of pandemics, such as the coronavirus, but also due to the dynamics of today's society. As the management of education is a reality that requires skills, then we would be talking about digital skills, to be able to take on the challenge and the reality of being able to manage virtually or online. On the other hand, the development of primary skills combined today with digital skills has meant that certain scientific disciplines have made significant progress, and one of them is the epidemiological diseases associated with tropical diseases. In this work, the necessary skills to face tropical infectious diseases are established and assigned, and the effect of online management in this same sector is also evaluated. The results showed that the Peruvian system is prepared for these new challenges, and the participation of new digital technologies is accepted(AU)

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Las enfermedades tropicales desatendidas (ETD) son aquellas que comúnmente se encuentran en varios países de bajos ingresos en África, Asia y América Latina, provocadas básicamente, por el escaso acceso la higiene, agua limpia o sistemas de alcantarillado. Las ETD comprenden una diversidad de enfermedades de alta prevalencia en los países tropicales causadas por una variedad de patógenos, incluyendo bacterias, virus, parásitos y hongos. La epidemiología de las ETD es bastante compleja y se relacionan con las condiciones ambientales del entorno. Muchas son transmitidas por vectores, tienen un origen zoonótico con reservorios animales bien caracterizados y están asociadas con ciclos de vida complejos. Todos estos factores hacen que su control en salud pública sea un desafío; desafío que se caracteriza por la falta de financiamiento en investigación y control. En ese sentido, la telemedicina, o el uso de las telecomunicaciones para brindar servicios de salud, es una tecnología que ha venido ganando cuerpo durante los últimos veinte años, ya que ayudan, con una relativa baja inversión, el acceso a la atención médica por parte de los más necesitados o que vieven en lugares remotos. Esta investigación se centra en el estudio y conocimiento de las las enfermedades olvidadas presentes en suramérica y cómo la telemedicina ha ayudado en su prevención, diágnótico y tratamiento(AU)

Neglected topical diseases (NTDs) are those that are commonly found in several low-income countries in Africa, Asia en Latin America, basically caused by poor access to hygiene, clean water, or sewage systems. NTDs comprise a diversity of highly prevalent diseases in tropical countries caused by a variety of pathogens, including bacteria, viruses, parasites, and fungi. The epidemiology of NTDs is quite complex and is related to the surrounding environmental conditions. Many are vector-borne, zoonotic in origin with well-characterized animal reservoirs, and associated with complex life cycles. All these factors make its control in public health a challenge; challenge that is characterized by the lack of funding for research and control. In this sense, telemedicine, or the use of telecommunications to provide health services, is a technology that has been gaining ground over the last twenty years, since it helps, with a relatively low investment, access to medical care by part of those most in need or who live in remote places. In this sense, telemedicine, or the use of telecommunications to provide health services, is a technology that has been gaining ground over the last twenty years, since it helps, with a relatively low investment, access to medical care by part of those most in need or who live in remote places. This research focuses on the study and knowledge of neglected diseases present in South America and how telemedicine has helped in their prevention, diagnosis, and treatment(AU)

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Resumen Las enfermedades tropicales desatendidas (ETD) constituyen un conjunto de afecciones altamente prevalentes en regiones tropicales y subtropicales, asociadas a pobreza y subdesarrollo. Constituyen una verdadera crisis sanitaria, incapacitando y llevando a la muerte a millones de personas anualmente. Esto se ve potenciado por las dificultades socioeconómicas que cursan estos países, mayormente en vías de desa rrollo, lo cual repercute en la calidad de la asistencia sanitaria que pueden proveer a la población. La morbilidad de estas enfermedades se explica por la amplia afectación orgánica que generan. El aparato cardiovascular resulta particularmente afectado, lo que explica en gran medida la morbimortalidad de las ETD. En el presente artículo se revisan los aspectos fundamentales de un proyecto llevado a cabo por los Líderes Emergentes de la Sociedad Interamericana de Cardiología (SIAC), cubriendo diferentes aspectos del impacto sobre el aparato cardiovascular de las ETD: el Proyecto NET-Heart (del inglés, Neglected Tropical Diseases and other Infectious Diseases Affecting the Heart).

Abstract Neglected tropical diseases (NTD) are a group of diseases with high prevalence in tropical and subtropi cal countries. They are associated to poverty and underdevelopment. Due to its high morbimortality, these conditions are considered a health crisis. The impact of these diseases can be worsened by the poor socioeconomic status of the affected countries, most of them under-developed, which affects the health care provided to patients. The morbidity of these diseases is explained by the wide organic impairment that they produce. The cardiovascular system is par ticularly affected, which explains the high morbimortality of NTD. In this article, we review the key issues of a project elaborated by Emerging Leaders of the Interamerican Society of Cardiology (SIAC), about the cardiovascular impact of NTD: the NET-Heart Project (Neglected Tropical Diseases and other Infectious Diseases affecting the Heart).

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Abstract Introduction: Cambodia is a small agricultural tropical country for which only two small scientometric studies, published five years ago, were available until now. Objective: To identify, for Cambodian research, subjects, outlets, authors, institutions, citations and recommendations. Methods: The data were retrieved from the Science Citation Index Expanded (January 04, 2021) using the word "Cambodia" for the period 1972 to 2019. Results: We retrieved 3 689 documents: for the half century covered, the yearly presence of Cambodia in the index has grown strongly, to 325 articles and 6 555 authors in 2019 alone. Most documents are articles in English about health, particularly infectious and tropical diseases. Most international collaboration is done, by country, with the USA, France, and Thailand; and by institution, with Mahidol University, the Pasteur Institute and Oxford University. The most productive institutions are the Cambodian Ministry of Health and the Cambodian National Center for Parasitology. The main outlets are PLoS One, Malaria and PLoS Neglected Tropical Diseases. Cambodian articles are cited for up to 33 years, with a peak of 4.5 citations within the first two years. Those in English, or from well-funded foreign projects, have more citations in this particular index; especially if they are about malaria, hepatitis or influenza. Conclusions: The nature and impact of Cambodian science outside the SCI-EXPANDED remain unknown, but publications in that index have increased, concentrate on solving local problems, and depend heavily on international collaboration, following a well-known pattern of science in tropical countries. We suggest a funding system based on international peers who assign funds to the most productive researchers with minimal bureaucracy, so that local research is done on a greater variety of topics and with less participation of Cambodian researchers as low-level members in foreign projects.

Resumen Introducción: Camboya es un país tropical asiático pequeño y "subdesarrollado", con una economía basada en la agricultura, para el que hasta ahora solo estaban disponibles dos pequeños estudios cienciométricos, publicados hace cinco años. Objetivo: Identificar, para la investigación camboyana, qué se estudia; quién hizo la investigación; dónde y cuándo se publicó; y los factores que afectan su citación. Métodos: Usamos el Science Citation Index Expanded (4 de enero de 2021) utilizando la palabra "Camboya" y se limitaron al período 1972 a 2019. Resultados: Hallamos 3 689 documentos; durante el medio siglo cubierto, la presencia anual de Camboya en el índice ha aumentado considerablemente, con 325 artículos y 6 555 autores incorporados tan solo en 2019. La mayoría son artículos en inglés sobre salud, particularmente enfermedades infecciosas y tropicales. La mayor parte de la colaboración internacional se realiza, por país, con EE. UU., Francia y Tailandia; y por institución, con la Universidad Mahidol, el Instituto Pasteur y la Universidad de Oxford. Las instituciones más productivas son el Ministerio de Salud de Camboya y el Centro Nacional de Parasitología de Camboya. Las principales revistas son PLoS One, Malaria y PLoS Neglected Tropical Diseases. Los artículos camboyanos se citan hasta por 33 años, con un máximo de 4.5 citas en los dos primeros años. Los que son en inglés, o de proyectos dirigidos por el extranjero, tienen más citas en esta base de datos; particularmente si se trata de malaria, hepatitis o influenza. Conclusiones: La naturaleza y el impacto de la ciencia camboyana fuera del SCI-EXPANDED siguen sin conocerse, pero las publicaciones en ese índice han aumentado, se concentran en resolver problemas locales y dependen en gran medida de la colaboración internacional, siguiendo un patrón bien conocido en los países tropicales. Sugerimos un sistema de financiación basado en pares internacionales que asignen, con burocracia mínima, fondos a los investigadores más productivos, de modo que la investigación local se realice en una mayor variedad de temas y con una menor participación de investigadores camboyanos como miembros de bajo nivel en proyectos extranjeros.

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El objetivo de este artículo de revisión narrativa fue generar un documento de consulta con la información actualizada existente respecto a la Enfermedad de Chagas. La enfermedad de Chagas causada por el protozoo Trypanosoma cruzi, es identificado en la primera década del siglo XX. Seguida a la infección aguda, se puede desarrollar una enfermedad crónica. Hasta en el 30-40% de los casos se caracteriza por miocardiopatía, arritmias y megavísceras. La progresión a la miocardiopatía es devastadoramente rápida y se manifiesta con insuficiencia cardíaca y muerte súbita. Hoy continúa siendo un importante problema de salud pública, no sólo en países endémicos, como consecuencia de la movilidad poblacional entre Latino América, y otros países del mundo.

The objective of this narrative review article was to generate a consultation document with the existing updated information regarding Chagas disease. Chagas disease caused by the protozoan Trypanosoma cruzi, is identified in the first decade of the 20th century. Following acute infection, a chronic disease can develop. In up to 30-40% of cases it is characterized by cardiomyopathy, arrhythmias, and mega viscera. The progression to cardiomyopathy is devastatingly rapid, manifesting with heart failure and sudden death. Today it continues to be an important public health problem, not only in endemic countries, as a consequence of population mobility between Latin America and other countries in the world.

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Resumen Objetivo. Identificar los enfoques y temáticas publicadas en la Revista Nova en los últimos 5 años y realizar una descripción narrativa de los mismos. Metodología. Revisión documental y análisis de las contribuciones teóricas y empíricas producidas durante el periodo comprendido entre 2014 y 2019 de publicación de la Revista NOVA. Resultados. Se identificaron dos enfoques: área médica y ciencias biológicas y seis temáticas relevantes: 1. Enfermedades infecciosas y resistencia bacteriana, 2. Enfermedades raras y neurodegenerativas, 3. Enfermedades tropicales, 4. Enfermedades metabólicas y diagnóstico prenatal, 5. Enfermedades cardiovasculares y hematológicas, 6. Biotecnología y calidad del agua. Conclusiones. La Revista NOVA ha realizado importantes contribuciones a la divulgación científica desde las áreas de la salud y biológicas, particularmente en seis temáticas de relevancia para el país y el mundo.

Abstract Objective. Identify the approaches and topics published in Nova in the last 5 years and make a narrative description of them. Methodology. Documentary review and analysis of the theoretical and empirical contributions produced during the period of the last 5 years of publication of the NOVA. Results. Two approaches were identified: medical and biological sciences area and six relevant topics: 1. Infectious diseases and bacterial resistance, 2. Rare and neurodegenerative diseases, 3. Tropical diseases, 4. Metabolic diseases and prenatal diagnosis, 5. Cardiovascular and hematological diseases, 6. Biotechnology and water quality. Conclusions. NOVA Scientific Publication has made important contributions to scientific dissemination from the health and biological areas, particularly on six topics of relevance to the country and the world.

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As doenças tropicais negligenciadas são associadas às populações desfavorecidas socioeconomicamente e muitas delas apresentam alta prevalência no Nordeste brasileiro. Diante disso, o objetivo desta revisão de literatura foi descrever o perfil epidemiológico da leishmaniose, da esquistossomose e da doença de Chagas nessa região, bem como os determinantes sociais envolvidos na manutenção dessas doenças. Trata-se de uma revisão narrativa da literatura do tipo descritiva. Foram detectados cem artigos publicados entre 2012 e 2017 nas bases bibliográficas. Desses, 72 foram selecionados para leitura completa. Após leitura integral e aplicação dos critérios de seleção, restaram 39 artigos. Os resultados convergentes para as três doenças estudadas relacionaram-se às condições inadequadas de vida em sociedade, à baixa escolaridade e à organização falha da estrutura habitacional. A partir da descrição do perfil epidemiológico dessas enfermidades, foi possível ratificar que as variáveis sociais são determinantes para a manutenção dessas condições de saúde. Por fim, os fatores identificados neste estudo foram válidos visando a construção do mapeamento de áreas de risco, além de serem importantes para estudantes da área da saúde, uma vez que compõem o acervo de estudos disponíveis e necessários na capacitação de futuros profissionais no enfrentamento de tais problemas sociais.

Neglected Tropical Diseases are associated with socioeconomically disadvantaged populations, and many of them show high prevalence in Northeast Brazil. Hence, this descriptive narrative literature review describes the epidemiological profile of Leishmaniasis, Schistosomiasis and Chagas disease in the region, as well as the social determinants involved in their proliferation. The database search returned 100 articles published between 2012 and 2017, of which 72 were selected for full reading. After applying the selection criteria, 39 articles remained. The converging results for the three studied diseases were related to inadequate living conditions, low schooling levels, and poor housing infrastructure. From this epidemiological profile, the study confirmed that social variables are determinants for the proliferation of these diseases. Finally, the factors identified here were valid and useful for mapping risk areas, and proved important for healthcare students, since they make up the set of studies available for future professionals and necessary for addressing such social issues.

Las enfermedades tropicales desatendidas están asociadas a las poblaciones desfavorecidas socioeconómicamente y presentan, en la mayoría de los casos, alta prevalencia en el Nordeste brasileño. Con ello, el objetivo de esta revisión de literatura fue describir el perfil epidemiológico de la leishmaniasis, esquistosomiasis y enfermedad de Chagas en esa región, así como los determinantes sociales involucrados en su mantenimiento. Esta es una revisión narrativa de la literatura, de carácter descriptivo. En las bases bibliográficas se detectaron cien artículos publicados entre 2012 y 2017. De estos, setenta y dos fueron seleccionados para una lectura completa. Tras la lectura completa y aplicación de los criterios de selección, quedaron 39 artículos. Los resultados convergentes para las tres enfermedades estudiadas se relacionaron con las condiciones inadecuadas de vida en sociedad, a la baja escolaridad y a una inadecuada organización de la estructura habitacional. A partir de la descripción del perfil epidemiológico de esas enfermedades, fue posible ratificar que las variables sociales son determinantes para el mantenimiento de estas condiciones de salud. Los factores identificados en este estudio fueron válidos para elaborar un mapeo de áreas de riesgo, pero también son importantes para los estudiantes del área de la salud debido a que esta cuestión compone la temática disponible y necesaria a la formación de los futuros profesionales para enfrentar este tipo de problema social.

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Introducción: La leptospirosis humana es una enfermedad zoonótica con manifestaciones clínicas inespecíficas (cefalea y mialgia), las cuales pueden confundirse con otras enfermedades febriles como: gripe, malaria, dengue, fiebre amarilla, hepatitis vírica y rickettsiosis. Objetivo: Determinar la prevalencia de anticuerpos anti-Leptospira en estudiantes de la carrera de Medicina Veterinaria y Zootecnia de la Costa Grande de Guerrero. Métodos: Se aplicó un cuestionario a los estudiantes de la Escuela Superior de Medicina Veterinaria y Zootecnia No. 3 con la finalidad de conocer algunos factores de riesgo asociados a la presencia de anticuerpos anti-Leptospira spp. La determinación de anticuerpos anti-Leptospira y la identificación de las serovariedades se realizaron con la técnica de microaglutinación. Se consideró un suero positivo cuando se observó una aglutinación en una dilución igual o mayor a 1:100. Resultados: En el estudio la seroprevalencia de anticuerpos anti-Leptospira spp. fue de 12,1 por ciento (8/66). Se detectaron anticuerpos a 8 serovariedades de Leptospira spp. El 62,5 por ciento (5/8) de los sueros presentó más de una serovariedad. Las serovariedades y frecuencia fueron icterohaemorrhagiae 25 por ciento (4/16), hardjo 18,8 por ciento (3/16), pyrogenes 18,8 por ciento (3/16), pomona 12,5 por ciento (2/16), canicola 6,2 por ciento (1/16) wolffi 6,2 por ciento (1/16) tarassovi 6,2 por ciento (1/16) y bratislava 6,2 por ciento (1/16). Los factores de riesgo estudiados no se relacionaron con la presencia de anticuerpos anti-Leptospira. Conclusiones: En el presente estudio se encontraron anticuerpos a Leptospira spp. en estudiantes de Medicina Veterinaria y Zootecnia. Por tanto, es pertinente proporcionar información a los estudiantes para prevenir el contacto con el agente causal de la leptospirosis(AU)

Introduction: Human leptospirosis is a zoonotic disease of unspecific clinical manifestations (headache and myalgia) which may be confused with those of other febrile diseases, such as influenza, malaria, dengue, yellow fever, viral hepatitis and rickettsiosis. Objective: Determine the prevalence of anti-Leptospira antibodies among Veterinary Medicine and Zootechnics students from Costa Grande de Guerrero. Methods: A questionnaire was applied to students from the Higher Education Veterinary Medicine and Zootechnics School No. 3 to obtain information about risk factors associated to the presence of anti-Leptospira spp. antibodies. Microagglutination technique was used to determine anti-Leptospira antibodies and identify serovars. A serum sample was considered positive when agglutination was observed at a dilution equal to or greater than 1:100. Results: Seroprevalence of anti-Leptospira spp. antibodies was found to be 12.1 percent (8/66). Antibodies were detected for 8 serovars of Leptospira spp. Of the serum samples analyzed, 62.5 percent (5/8) contained more than one serovar. The serovars and their frequency were the following: icterohaemorrhagiae 25 percent (4/16), hardjo 18.8 percent (3/16), pyrogenes 18.8 percent (3/16), pomona 12.5 percent (2/16), canicola 6.2 percent (1/16), wolffi 6.2 percent (1/16), tarassovi 6.2 percent (1/16) and bratislava 6.2 percent (1/16). The risk factors studied were not related to the presence of anti-Leptospira antibodies. Conclusions: Leptospira spp. antibodies were found in Veterinary Medicine and Zootechnics students. It is therefore advisable to provide students with the information required to prevent contact with the causative agent of leptospirosis(AU)

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RESUMEN Objetivos: Evaluar la actividad fotodinámica in vitro de la ftalocianina de aluminio tetrasulfonada clorada (AlPcClS4) sobre promastigotes y amastigotes de Leishmania (Viannia) peruviana y Leishmania (Viannia) braziliensis. Materiales y métodos: La actividad del tratamiento fotodinámico empleando AlPcClS4 sobre promastigotes y amastigotes de Leishmania fue determinada mediante el método colorimétrico Metil Tiazol Tetrazolium (MTT) y PCR cuantitativo, respectivamente. Resultados: El tratamiento fotodinámico presentó un efecto inhibitorio sobre promastigotes, principalmente sobre Leishmania (V.) peruviana, en menor proporción sobre Leishmania (V.) braziliensis y sobre las formas intracelulares de ambas especies. En Leishmania (V.) peruviana, a las 24 horas posirradiación a 200 µM y 350 µM el efecto inhibitorio fue del 72,9% y 73,9%, respectivamente y a las 96 horas fue del 78,8% y 80,6%, respectivamente. En las formas intracelulares, empleando 200 µM y evaluado a las 72 horas postratamiento, se observó una inhibición del 57,8% de amastigotes de Leishmania (V.) peruviana. El IC50 fue del 56,5; 50; 44; y 39,7 µM, que corresponde a las 24, 48, 72 y 96 horas posirradiación, respectivamente. Conclusiones: El tratamiento fotodinámico empleando AlPcClS4 frente a las especies de Leishmania presentó resultados alentadores principalmente sobre Leishmania (V.) peruviana, lo cual sugiere su potencial uso como alternativa o complemento del tratamiento convencional de la leishmaniasis tegumentaria. Sin embargo, aún se requiere continuar con nuevos ensayos para determinar el índice de selectividad sobre el parásito en su forma intracelular, y desarrollar estrategias que faciliten el ingreso eficiente de la molécula hacia la célula hospedera y al parásito.

ABSTRACT Objectives: To evaluate the in vitro photodynamic activity of aluminum phthalocyanine tetrasulfonate chloride (AlPcClS4) on promastigotes and amastigotes of Leishmania (Viannia) peruviana and Leishmania (Viannia) braziliensis. Materials and methods: The activity of photodynamic therapy using AlPcClS4 on Leishmania promastigote and amastigotes was determined by the Methyl Thiazole Tetrazolium (MTT) colorimetric method and quantitative PCR, respectively. Results: Photodynamic treatment showed an inhibitory effect on promastigotes, particularly on Leishmania (V.) peruviana, to a lesser extent on Leishmania (V.) braziliensis and also on intracellular forms of both species. At 24 hours post-radiation, using concentrations of 200 μM and 350 μM, the inhibitory effect on Leishmania (V.) peruviana was 72.9% and 73.9% respectively; at 96 hours the inhibitory effect was of 78.8% and 80.6%, respectively. Regarding intracellular forms, the inhibitory effect on Leishmania (V.) peruviana amastigotes was 57.8% at 72 hours post-treatment, using a concentration of 200 μM. The IC50 was 56.5, 50, 44 and 39.7 μM, at 24, 48, 72 and 96 hours post-radiation, respectively. Conclusions: Photodynamic therapy using AlPcClS4 against Leishmania species showed encouraging results, mainly on Leishmania (V.) peruviana, suggesting a potential use as an alternative or complement to the usual treatment of tegumentary leishmaniasis. However, new trials are still required to determine the selectivity index for the intracellular form of the parasite, and to develop methods to facilitate the efficient entry of the molecule into the host cell and the parasite.

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Resumen Introducción: La lepra es una enfermedad milenaria y socialmente estigmatizadora, cuyo perfil de mortalidad en la región de las Américas cambió recién a partir de 1981 con la introducción de la poliquimioterapia. Como parte de la región, Argentina también ha sido parte de ese proceso, con sus particularidades económico-sociales y políticas. Este trabajo analiza la mortalidad producida por la lepra en Argentina en los últimos 35 años y su relación con el contexto sanitario de este país. Metodología: se trata de un trabajo de tipo cuantitativo, transversal y descriptivo, con perspectiva sociodemográfica. Se calculan tasas de mortalidad específicas por sexo, edad y lugar de residencia para Argentina entre 1980 y 2014, a partir de datos oficiales obtenidos de organismos nacionales y de la Organización Panamericana de la Salud. Resultados: se observa una disminución de la mortalidad por lepra en el país, de aproximadamente un 79 % en el período estudiado, con variaciones de su intensidad que concuerdan con acciones de salud pública aplicadas. Esta mortalidad es mayor en hombres, aumenta a partir de los 45 años de edad y las provincias más afectadas son las del norte del país. Conclusiones: las políticas públicas en materia de salud destinadas a la disminución de la mortalidad por lepra han sido eficaces a corto plazo, pero la falta de mantenimiento de las mismas está produciendo un resurgimiento de esta causa de muerte.

ABSTRACT Introduction: Leprosy is an old and socially stigmatizing disease, whose mortality profile in the region of the Americas changed only since 1981 with the introduction of polychemotherapy. As part of the region, Argentina has also been part of that process, with its economic-social and political particularities. This paper analyzes the mortality caused by leprosy in Argentina in the last 35 years, and its relationship with the health context of this country. Methodology: This is a quantitative, transversal and descriptive work, with a socio-demographic perspective. Specific mortality rates are calculated by sex, age and place of residence, for Argentina between 1980 and 2014, based on official data obtained from national organizations and the Pan American Health Organization. Results: There is a decrease in leprosy mortality in the country, approximately 79% in the period studied, with variations in its intensity that are consistent with public health actions applied. This mortality is higher in men, increases from 45 years of age and the most affected provinces are those in the north of the country. Conclusions: Public health policies aimed at reducing leprosy mortality have been effective in the short term, but the lack of maintenance is causing a resurgence of this cause of death.

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From 1990 to 2012, the Sanitary and Tropical Diseases Institute experienced the most important changes. In 1989, its name and orientation were modified to become the National Institute of Epidemiological Diagnosis and Reference. Shortly before, it had been formalized as the apex of the National Network of Public Health Laboratories and had incorporated laboratories for preventive programs such as exfoliative cytology and rabies, malaria and tuberculosis diagnosis; subsequently, it would incorporate other networks that emerged as part of the response to major epidemic outbreaks and to the new epidemiological outlook. In this period, 27 priority diagnostic algorithms were defined, organized in 18 networks, some of which began to collaborate with global networks. In 2001, the Institute started working with pathogens related to bioterrorism. By then, space restrictions of the headquarter's building were evident; in 2008, starting the construction of new facilities was decided. The Institute and its diagnostic networks constitute a milestone in Latin American public health of the 21st century.

De 1990 a 2012, el Instituto de Salubridad y Enfermedades Tropicales experimentó los cambios más importantes desde su origen. En 1989 modificó su nombre y orientación a Instituto Nacional de Diagnóstico y Referencia Epidemiológicos. Poco antes se había formalizado como cúspide de la organización piramidal denominada Red Nacional de Laboratorios en Salud Pública y había incorporado los laboratorios de programas preventivos como el de citología exfoliativa y los de diagnóstico de rabia, paludismo, tuberculosis; posteriormente incorporaría otras redes que surgieron como parte de la respuesta a brotes epidémicos importantes (cólera, VIH-sida, sarampión, influenza) y al nuevo panorama epidemiológico (dengue, Chagas, rotavirus). En este periodo se definieron 27 algoritmos diagnósticos prioritarios organizados en 18 redes, algunas de las cuales comenzaron a colaborar con redes globales. En 2001, en el Instituto se empezó a trabajar con patógenos relacionados con el bioterrorismo. Para entonces, las severas restricciones de espacio del edificio construido en 1935 fueron evidentes; en 2008, las autoridades decidieron iniciar el diseño y construcción de las nuevas instalaciones. En conjunto, el InDRE y sus redes diagnósticas constituyen un hito en la salud pública latinoamericana del siglo XXI.

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This paper analyzes the situation and the changes made in the Institute of Sanitary and Tropical Diseases between 1965 and 1989 to become the National Institute of Epidemiological Diagnosis and Reference. Three major stages are identified during this period: crisis, transition and renewal. The factors that led to the crisis, the decisions made to overcome it and to harmonize the work of laboratories with epidemiological and public health criteria are discussed. The recognition obtained by researchers of the Institute despite the crisis is described, as well as the way the institution managed to continue with projects despite the changing global situation. The transition included the arrival of a new generation of professionals with modern computer-based and conceptual tools and the remarkably well met challenge of participating in national surveys with rigorous criteria. All this moved the institution to define its profile towards diagnosis and reference.

El artículo analiza la situación y los cambios efectuados en el Instituto de Salubridad y Enfermedades Tropicales entre 1965 y 1989 para transformarse en el Instituto Nacional de Diagnóstico y Referencia Epidemiológicos. Se identifican tres grandes etapas en el periodo: crisis, transición y renovación. Se señalan los elementos que llevaron a la crisis, las decisiones que se tomaron para salir de ella y armonizar el trabajo de los laboratorios con criterios epidemiológicos y de salud pública. Se citan las distinciones obtenidas por investigadores del Instituto a pesar de la crisis y se describe cómo la institución logró seguir con proyectos a pesar de la cambiante situación mundial. La transición incluyó la llegada de una nueva generación de profesionales con modernas herramientas informáticas y conceptuales y el desafío de participar en encuestas nacionales con criterios rigurosos. Todo ello movió a la institución a definir su perfil hacia el diagnóstico y la referencia.

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Resumen Introducción: La leishmaniasis es una enfermedad infecciosa que presenta una elevada prevalencia e incidencia mundial, causando alrededor de 70.000 muertes anuales. Objetivo: Determinar el perfil clínico y epidemiológico de los casos de leishmaniasis tegumentaria en la Provincia de Ambo, Departamento de Huánuco, Perú, durante el período: años 2000 a 2017. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, observacional, retrospectivo y transversal de base poblacional. Resultados: Se identificaron 1.312 pacientes confirmados de leishmaniasis tegumentaria. La forma clínica cutánea tuvo una mayor prevalencia en comparación a la muco-cutánea (83,2 vs 16,7%). La infección en el género masculino tuvo mayor predominio frente al femenino (53,3 vs 46,6%). La mayor tasa de incidencia anual reportada fue de 412,67/100.000 habts. durante el año 2000 mientras que la menor registrada fue en el 2015 con 24,45/100.000 habts. El Distrito de Ambo fue el más afectado con la forma clínica cutánea (43,1%) y la muco-cutánea (38,2%) de la enfermedad. El principal método diagnóstico para ambas formas clínicas fue el examen microscópico directo (82,0 vs 81,0%) y la terapia más utilizada fue con estibogluconato de sodio (85,6 vs 78,6%). Se reportó falla al tratamiento de 25% para ambas presentaciones clínicas. Conclusiones: Las condiciones eco-ambientales de esta zona del Perú han permitido el establecimiento de la leishmaniasis tegumentaria; mostrando tendencias similares a las comunicadas en la literatura mundial. Sin embargo, se necesitan más investigaciones que expliquen el comportamiento epidemiológico de esta enfermedad y permitan crear modelos de predicción epidemiológica para un control adecuado y oportuno.

Background: Leishmaniasis is an infectious disease with a high prevalence and worldwide incidence, causing around 70,000 deaths per year. Aim: To determine the clinical and epidemiological profile of cases of tegumentary leishmaniasis in the Province of Ambo, Department of Huánuco, Peru, during the period from 2000 to 2017. Methods: A descriptive, observational, retrospective and cross-sectional study was conducted population base. Results: We identified 1,312 confirmed cases of tegumentary leishmaniasis, the cutaneous clinical form had a higher prevalence compared to mucocutaneous (83.2 vs 16.7%). The infection in the masculine gender had greater predominance in front of the feminine one (53.3 vs 46.6%). The highest reported annual incidence rate was 412.67/ 100,000 inhabitants during the year 2000 while the lowest registered was in 2015 with 24.45/ 100,000 inhabitants. The Ambo district was the most affected in the clinical cutaneous form (43.1%) as mucocutaneous (38.2%) of the disease. The main diagnostic method for both clinical forms was microscopy (82.0 vs 81.0%) and the most used therapy was sodium stibogluconate (85.6 vs 78.6%). Failure to treatment was reported in 25% for both presentations clinics. Conclusions: The eco-environmental conditions of this area of Peru have allowed the establishment of tegumentary leishmaniasis; showing trends similar to world literature. However, more research is needed to explain the epidemiological behavior of this disease that allows the creation of epidemiological prediction models for timely and adequate control.

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