RESUMO
Satisfação profissional é um fenômeno complexo e multivariado, vivenciado pelos indivíduos como um estado comportamental derivado de fontes internas e externas. Considerando o ambiente das Unidades de Terapia Intensiva (UTIs) como fontes geradoras de estímulos externos - positivos e negativos, é essencial uma investigação sistemática para examinar o nível de satisfação das enfermeiras de terapia intensiva em relação ao seu contexto de trabalho. Para atender a essa proposta, o objetivo desse estudo foi adaptar o Index of Work Satisfaction (IWS) - Índice de Satisfação Profissional (ISP) para a cultura das enfermeiras brasileiras de terapia intensiva e identificar seu nível de satisfação profissional. O ISP compreende uma escala de 44 ítens que mede o nível atual de satisfação profissional e comparações pareadas que medem a importância relativa de seis componentes de satisfação profissional: autonomia, interação, status profissional, requisitos do trabalho, normas organizacionais e remuneração. A estrutura metodológica que orientou o estudo baseou-se nas diretrizes de adaptação e validação transcultural de medidas, como propostas pela literatura. A abordagem metodológica compreendeu um comjunto de etapas padronizadas para atingir equivalência idiomática, cultural e conceitual, e para avaliar as propriedades psicométricas do instrumento adaptado, pelo uso de traduções, re-tradução, revisões por especialistas e testes estatísticos. A validade aparente e de conteúdo daversão traduzida do ISP foi analisada através dos julgamentos de especialistas, sustentando sua adequação. A amostra do estudo consistiu de 84 enfermeiras representando oito UTIs, que responderam a um questionário específico para o alcance dos objetivos. Os dados analisados nesse estudo foram provenientes de 70 questionários utilizáveis. A maioria das respondentes era do sexo feminino (90.0%). A idade média foi 30,42 anos e o tempo médio de ) experiência em UTIs foi de 5,49 anos. Após a eliminação de cinco ítens da escala total, o coeficiente alfa de Cronbach indicou uma confiabilidade de 0,74 e o tau de Kendall entre o escore total ponderado e o escore não ponderado foi de 0,98. As enfermeiras de terapia intensiva classificaram a importância dos componentes de sua satisfação profissional: autonomia, remuneração, interação, requisitos do trabalho, status profissional e normas organizacionais, do mais importante para o menos importante. Os níveis atuais de satisfação profissional classificados de acordo com os componentes da escala, do mais satisfatório para o menos satisfatório, foram os seguintes: status profissional, interação, autonomia, requisitos do trabalho, normas organizacionais e remuneração. Houve, portanto, dissonância entre o nível de importância atribuído e o nível de satisfação percebido. A abordagem metodológica utilizada assegurou que o instrumento traduzido mantivesse a equivalência com o original e preservasse suas propriedades de medida. Possibilitou, também, obter informações valiosas relacionadas ao nível de satisfação profissional das enfermeiras brasileiras de terapia intensiva.
Work satisfaction ie a complex and multifaced phenomenon experienced by individuals as a comportamental state derived from internal and external sources. Considering Intensive Care Units'setting as generating sources of external - positive and negative - stimuli, it's essential a systematic investigation to examine the level of critical care nurses'satisfaction with their work context. In order to meet that purpose, the aim of the present study was to adapt the Index of Work Satisfaction (IWS) to Brazilian critical care nurses culture and to identify their level of work satisfaction. The IWS comprises a 44 item scale that measures the current level of work satisfaction and paired comparisons that masures the relative importance of six work satisfaction' components: autonomy, interaction, professional status, task requirements, organizational policies and pay. The methodological framework that guided the study was the guidelines for cross-cultural adaptation and validation of measures, as proposed by the literature. The methodological approach comprised a set of standardized steps to achieve idiomatic, cultural and conceptual equivalence and to assess the psychometric properties of the adapted instrument, by the use of translations, back-translation, reviews by experts, and statistical tests. Face and content validity of the translated version of the IWS was assessed by experts'judgements supporting its adequacy. The study sample consisted of 84 critical carenurses, representing eight ICUs. Data were collected from 70 useable questionnaires. The majority of the respondents were female (90,0%). The mean age was 30,42 years and mean lenght of experience in ICUs was 5,49. After the reduction of five items of the total scale, Cronbach's alfa coefficient indicated a reliability of 0,74 and Kendall's Tau between the total weighted score and the unweighted score was 0,98. Critical care nurses rank-ordered autonomy, pay, interaction, task requirements, professional status and organizational policies from the most to the least important component to their work satisfaction. The ranking of their current levels of work satisfaction was professional status, interaction, autonomy, task requirements, organizational policies and pay from the most to the least satisfying, indicating dissonances between level of importance expected and level of satisfaction perceived. That methodological approach ensured that the translated instrument kept equivalence to the original and preserved its a measurement properties. Furthermore, it was possible to gain valuable informations concerning the level of Brazilian critical care nurses'work satisfaction
Assuntos
Humanos , Unidades de Terapia Intensiva , Satisfação no EmpregoRESUMO
Este estudo teve como propósito investigar o estresse na equipe de enfermagem que atuava em Unidades de Terapia Intensiva (UTI), clínicas e cirúrgicas, em um hospital público de cardiologia do município de São Paulo. A população foi constituída por 145 profissionais. Os dados foram coletados por intermédio da utilização de cinco inventários e três questionários, respondidos pelo grupo durante o período de trabalho. A população estudada caracterizou-se pela predominância do sexo feminino (83,3%), com mediana de idade de trinta e quatro anos, sendo 46,2% casadas e 41,4% solteiras, e a maioria (59,3%) tinha filhos. A população se distribuiu entre enfermeiros (36,6%), técnicos de enfermagem (13,1%) e auxiliares de enfermagem (50,3%), sendo a mediana do tempo de formado, sete anos, de serviço nos hospital, seis anos, e de UTI, cinco anos. A maioria (74,6%) desta população considerou o salário muito importante na renda familiar e 83,4% não tinham outro vínculo empregatício. Em relação à distribuição do grupo de UTIs, 64,8% trabalhavam em UTIs cirúrgicas e 32,2% em UTIs clínicas. Grande parte da população (70,3%) referiu sentir-se preparada para executar o trabalho, 78,6% apresentavam projeto profissional e 64,8% estavam satisfeitas profissionalmente. A maioria classificou como bom o relacionamento entre a equipe de enfermagem (62,8%), entre a equipe multiprofissional (68,3%) e entre os profissionais da sáude com os pacientes (69,0%). A maioria da população (87,6%)referiu utilizar alguma estratégia para diminuir o estresse. Com base nos inventários, a população estudada apresentou baixo escore de traço de ansiedade (70,3%), baixo escore de traço de estresse (84,1%), baixo escore de estado de ansiedade (69,7%) e baixo escore de estado de estresse (81,4%). A despeito destes resultados, em apenas 35,2% do grupo não foi diagnosticada alguma doença. Detectaram-se associações estatisticamente significantes entre o traço ) de ansiedade, traço de estresse, estado de ansiedade e o estado de estresse e a satisfação no trabalho. Houve associação estatisticamente significante do estado geral de saúde e as variáveis turno de trabalho, sexo e satisfação no trabalho. Observaram-se correlações estatisticamente significantes do estado de ansiedade com idade e número de filhos e do estado de estresse com a idade e tempo de formado. Apesar da literatura afirmar que os profissionais de enfermagem que atuam em UTI estão mais suscetíveis ao estresse, nesta pesquisa a grande maioria da ppopulação apresentou baixo nível de ansiedade e de estresse.
This study sought to evaluate the psychological stress to which the nursing staff of both clinical and surgical Intensive Care Units (ICUs) is submitted in a Cardiology public hospital in São Paulo. The study participants included 145 nurse professionals. Psychological stress was evaluated in the study group using 5 inventory scales and 3 questionnaires answered by the nursing team during work hours. The study population had median age of thirty-four years and was predominantly of the female sex (83.3%). The majority of these women had children (59.3%) but only 46.2% were married while 41.4% were single. The median time from graduation was seven years. Median hospital experience was six-years, five of which were in the ICU. the majority (74.6%) of the participants considered the salary critical for famuly support and 83.4% did not have another source of income. The distribution of the nursing staff between surgical and clinical ICUs was 64.8% and 35.2%, respectively. Most of the nurses (70.3%) considered themselves well prepared for working, 78.6% had further plans for professional development and 64.8% were pleased with their occupation. Most of the group considered the relationship in the nurse team good (62.8%) and also among the interdisciplinary teams (68.3%) and between patients and health professionals (69.0%). Based on the inventory scales, the study population demonstrated both low anxiety (70.3%) and low stress traces (84.1%). Similarly, the populationresponded with low anxiety state (69.7%) and low stress state (81.4%) to environment stimuli. The gratest part of the population (87.6%) reported the use of stress-reducing strategies. In spite of low anxiety and stress traces and states in this population only 35.2% of the participants did not have any underlying health condition. There was statistically significant association between good health condition and diurnal work shift, male gender (To Be Continued) and job satisfaction. A strong association between low anxiety state and younger age and smaller offspring was also observed. The association between low stress state, young age and ICU experience was also evident. Despite previous data reporting that the ICU nursing staff is more susceptible to psychological stress, this study demonstrated a low level of anxiety and stress in this group.