RESUMO
Abstract Objective: The aim of this study was to identify which types of skin reactions are associated with slime toys and which of their ingredients are most frequently involved in cases of poisoning. Data source: Between January and July 2021, articles were selected using PubMed, SciELO, and LILACS databases. The following descriptors were used: (dermatitis OR rash OR eczema OR inflammation) AND slime. Inclusion criteria were articles available in full, in either Portuguese, English, or Spanish, published between January 2000 and July 31, 2021, and articles reporting cases of contact dermatitis or eczema potentially or directly attributed to slime toys. Articles not meeting these criteria and duplicate texts in the databases were excluded. Data synthesis: In total, 65 publications were identified, of which 16 were included in this review. This resulted in a total of 22 children (2 males, 20 females), aged between 4 and 13 years, who were reportedly intoxicated by slime toys, most of these being linked to homemade preparations. Studies reported the occurrence of contact or allergic dermatitis on hands, fingers, nails, forearms, and cheeks. The most allergenic and/or irritant ingredients included liquid detergent and soap. Additionally, patch tests identified positive reactions to methylisothiazolinone and methylchloroisothiazolinone, the preservatives used by chemical industries on preparation of glue, soap, detergents, etc. Conclusions: Although slime toys might be important for improving motor development and parental relationships, homemade slime toy recipes include several allergenic and irritant ingredients which might be exposed to vulnerable children and cause intoxications. Therefore, homemade slime toys preparations should be used cautiously and under the supervision of adults.
Resumo Objetivo: Identificar quais tipos de reações de pele e ingredientes do brinquedo slime estão frequentemente envolvidos em relatos de intoxicação. Fontes de dados: Entre janeiro e julho de 2021, ocorreu a seleção dos artigos, utilizando-se as bases de dados: United States National Library of Medicine (PubMed), Scientific Electronic Library Online (SciELO) e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS). Foram utilizados os seguintes descritores: (dermatitis OR rash OR eczema OR inflammation) AND slime. Incluíram-se artigos disponíveis na íntegra, em português, inglês ou espanhol, publicados entre janeiro de 2000 e 31 julho de 2021, que relatassem casos de crianças e adolescentes que apresentaram reação cutânea após a manipulação do brinquedo slime. Foram excluídos artigos sem aderência ao tema e textos duplicados nas bases de dados. Síntese dos dados: Identificaram-se 65 publicações, sendo 16 utilizadas para a elaboração desta revisão. Isso resultou no total de 22 crianças (duas do sexo masculino, 20 do feminino), com idades entre quatro e 13 anos, que teriam sido intoxicadas por slime, a maioria dos casos ligado a preparações caseiras. Estudos relataram a ocorrência de dermatite de contato ou alérgica nas mãos, dedos, unhas, antebraços e bochechas. Os ingredientes mais alergênicos e/ou irritantes foram detergentes líquidos e sabão. Ademais, o patch test identificou reações positivas para metilisotiazolinona e metilcloroisotiazolinona, que são conservantes utilizados em produtos como cola, sabão, detergente, etc. Conclusões: Ainda que o brinquedo slime seja importante para o desenvolvimento motor e das relações parentais, receitas caseiras incluem vários ingredientes alergênicos e irritantes, que podem ser expostos a crianças vulneráveis e causar intoxicações. Sendo assim, as preparações do slime devem ser feitas com cautela e sob supervisão de adultos.
RESUMO
La dermatitis palpebral constituye un proceso inflamatorio frecuente, ya que la piel que recubre los párpados es especialmente susceptible a la acción de agentes irritantes y alergénicos. La piel de ésta región es cuatro veces más fina que en el resto de la cara, lo que facilita la aparición de edema en caso de inflamación. Otros factores que influyen son la función anormal de la barrera cutánea que puede promover el desarrollo de la sensibilización, y el fácil acceso de numerosos alergenos a dicha zona, los que pueden llegar por contacto directo con las manos, por vía aerotransportada y en menor medida por aproximación. Son múltiples las causas que pueden originar dermatitis palpebral, tanto puramente dermatológicas como sistémicas, siendo en algunas ocasiones multifactorial. De todas ellas la más frecuente es la dermatitis alérgica por contacto, y en menor medida la dermatitis atópica y dermatitis irritativa por contacto También pueden verse comprometidos con un estado inflamatorio crónico los bordes palpebrales, lo que se denomina blefaritis. Los pacientes pueden referir dolor, ardor, prurito y sensación de cuerpo extraño. En ocasiones, debido a la variedad de patologías que pueden producir dermatitis palpebral, el diagnóstico diferencial suele ser difícil de realizar. Es importante conocer el factor causal para poder realizar un tratamiento adecuado, ya que al ser un trastorno por lo general persistente, los pacientes a menudo se someten a terapias inadecuadas, sin obtener la curación del cuadro.
Palpebral dermatitis is a frequent inflammatory process, since the skin covering the eyelids is especially susceptible to the action of irritants and allergens. The skin of this region is four times thinner than in the rest of the face, which facilitates the appearance of edema in case of inflammation. Other factors that influence are the abnormal function of the cutaneous barrier that can promote the development of sensitization, and the easy access of numerous allergens to this area, which can come by direct contact with the hands, by airborne and to a lesser extent by approximation. There are many causes that can cause palpebral dermatitis, both purely dermatological and systemic, being sometimes multifactorial. Of all of them, the most frequent is allergic contact dermatitis, and to a lesser extent, atopic dermatitis and irritant contact dermatitis. The palpebral borders can also be compromised with a chronic inflammatory state, which is called blepharitis. Patients may report pain, burning, pruritus and foreign body sensation. Occasionally, due to the variety of pathologies that can produce palpebral dermatitis, the differential diagnosis is usually difficult to perform. It is important to know the causal factor to be able to perform an adequate treatment, since being a generally persistent disorder, patients often undergo inadequate therapies, without obtaining the cure of the pathology.
RESUMO
Contexto: Estudos epidemiológicos em Dermatite Ocupacional e uso de Equipamentos de Proteção Individual (EPIs) no Brasil são raros porque não há notificação obrigatória dessa doença. Estima-se que existam casos de subdiagnóstico, pois muitos trabalhadores não procuram o serviço de saúde temendo a perda do emprego e, além disso, o mau uso de EPIs decorrente de dermatite pode expor o trabalhador à fatores agressores presentes em sua atividade profissional. Objetivos: Verificar a relação entre a ocorrência da dermatite de contato irritativa e o uso dos EPIs, identificando fatores de risco e medidas adotadas. Métodos: Foram selecionados 100 trabalhadores, no período de julho a dezembro de 2013, que utilizam diariamente EPIs para suas atividades profissionais e que foram encaminhados ao ambulatório da empresa INMETRA. Todos foram convidados a preencher um questionário sobre lesões de pele e EPIs. Resultados: De acordo com os dados obtidos, nota-se que a incidência de dermatites é 27%, a doença atinge principalmente mulheres (p<0,001), acomete principalmente mãos (96,3%) e não se correlaciona ao compartilhamento de EPIs entre colegas, mas sim ao uso prolongado na jornada de trabalho (p<0,002) e uso por mais de 1 dia (p<0,044). Conclusões: Este estudo nos fez refletir sobre a importância da propagação do conhecimento sobre a dermatite de contato irritativa (DCI) junto aos trabalhadores, quanto a orientação correta sobre o diagnóstico e medidas a serem tomadas para o tratamento e ainda a avaliação de um EPI adequado para as pessoas acometidas pela doença.
Context: Epidemiological studies in Occupational Dermatitis and use of Personal Protective Equipment (PPE) in Brazil are rare because there is no mandatory reporting of this disease. There are some cases of underdiagnosis because many workers do not seek health services fearing to lose their jobs and, moreover, the misuse of PPE due to dermatitis may expose the employee to the aggressive factors present in their professional activity is estimated. Objectives: To investigate the relationship between the occurrence of irritant contact dermatitis and use of PPE, identifying all the risk factors and measures adopted. Methods: There were selected 100 workers in the period from July to December 2013 using PPE for their daily professional activities, that were referred to the outpatient clinic of the company INMETRA. All of them were asked to complete a questionnaire about skin lesions and PPE. Results: According to the data obtained, we noted that the incidence of dermatitis is 27%, mainly affects women (p<0.001), mainly affects the hands (96.3%) and does not correlate to the IPE sharing between colleagues, but the prolonged use of working hours (p<0.002) and the use for more than 1 day (p<0.044). Conclusions: This study made us reflect on the importance of spreading knowledge about the DCI with the workers, as the correct guidance on the diagnosis and measures to be taken for treatment and further evaluation of PPE suitable for people affected by disease.