RESUMO

Hypospadias is an uncommon sexual development disorder in cats, in which the urethral opening is not in its anatomical location on the penis. The purpose of this report is to describe two cases of hypospadias in the feline species. The first cat was asymptomatic, had a history of bacterial cystitis, and was diagnosed with perineal hypospadias at an appointment for preoperative evaluation of orchiectomy. The second cat had clinical signs of dysuria and pollakiuria for 30 days and had glandular hypospadias. Both cats showed abnormalities in the urinalysis which were suggestive of lower urinary tract disease. For both cases, clinical treatment with antibiotic therapy was performed. In the first patient, surgical treatment consisted of orchiectomy, while in the second animal a perineal urethrostomy and orchiectomy were performed. The cats had a satisfactory recovery after the treatments. Performing a thorough physical examination is essential to diagnose cases of hypospadias and choose the best treatment for each patient.

A hipospadia é uma desordem do desenvolvimento sexual pouco comum nos gatos, na qual a abertura uretral não está em sua localização anatômica do pênis. O objetivo do presente relato é descrever dois casos de hipospadia em felinos domésticos. O primeiro gato era assintomático, tinha histórico de cistite bacteriana prévio, e foi diagnosticado com hipospadia perineal em uma consulta para avaliação pré-cirúrgica de orquiectomia. O segundo gato apresentava sinais clínicos de disúria e polaquiúria há 30 dias e apresentava hipospadia glandular. A partir dos exames complementares, pôde-se observar que os animais, além do defeito anatômico, apresentavam alterações sugestivas de doença do trato urinário inferior. Para ambos os casos, foi realizado o tratamento clínico inicial com antibioticoterapia. No primeiro paciente, optou-se pelo procedimento de orquiectomia, enquanto no segundo animal foram realizadas as técnicas de uretrostomia perineal e orquiectomia. Os gatos mostraram recuperação satisfatória após os tratamentos instituídos. Dessa forma, pode-se observar a importância de se realizar um exame físico minucioso a fim de diagnosticar os casos de hipospadia e escolher o tratamento correto para cada paciente.

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RESUMO

A obstrução uretral é uma condição urológica considerada comum e potencialmente fatal na doença do trato urinário inferior (DTUIF). Os principais sinais clínicos da obstrução uretral são: polaquiúria, disúria, hematúria, periúria, insucesso na micção, angústia, anorexia, hipotermia, ausência de libido ou ereção e durante o exame clínico observa-se a vesícula urinária repleta e firme, condições que conduzem à necessidade de intervenção imediata. Diante disso, o objetivo do trabalho foi descrever e comparar alterações clínicas e hematológicas de gatos com doença do trato urinário inferior obstrutiva e gatos saudáveis. No estudo, foram admitidos 30 gatos e distribuídos em dois grupos: o grupo controle composto por animais sem afecções clínicas notáveis e o grupo obstruído com animais diagnosticados clinicamente com quadro de obstrução urinária. Foi realizada anamnese detalhada dos animais, histórico, realização de exame físico geral com ênfase no trato urinário, ultrassonografia e exame hematológico completo. As principais alterações clínicas dos animais obstruídos foram desidratação, mucosas hipocoradas e hipotermia. O hemograma dos animais obstruídos revelou diferença significativa (p<0,05) para as médias encontradas quando comparados com o grupo controle para contagem de eritrócitos, concentração de hemoglobina e volume globular, tendo o grupo obstruído apresentado valores inferiores ao controle. Pode-se concluir que os exames hematológicos podem identificar alterações importantes do quadro inflamatório geral em animais obstruídos, apresentando neutrofilia, linfopenia e monocitose. Além disso, observou-se que o monitoramento longitudinal possibilita acompanhar a progressão da enfermidade e o risco de anemia bem como a melhora do quadro clínico.(AU)

Urethral obstruction is a urological condition considered to be common and potentially fatal in lower urinary tract disease (DTUIF). The main clinical signs of urethral obstruction are: pollakiuria, dysuria, hematuria, periuria, urination failure, anguish, anorexia, hypothermia, absence of libido or erection and during the clinical examination a full and firm urinary vesicle is observed, conditions that lead to the need for immediate intervention. Therefore, the objective of the study was to describe and compare clinical and hematological changes in cats with obstructive lower urinary tract disease and healthy cats. In the study, 30 cats were admitted and distributed in two groups: the control group composed of animals without clinical diseases and the obstructed group with animals clinically diagnosed with urinary obstruction. Detailed anamnesis of the animals, history, general physical examination with emphasis on urinary examination, ultrasound and complete hematological examination were performed. The main clinical changes in the obstructed animals were dehydration, bleached mucous membranes and hypothermia. The blood count of the obstructed animals showed a significant difference (p <0.05) to the average found when compared to the control group for erythrocyte count, hemoglobin concentration and globular volume, and the obstructed group presented values lower than the control. It can be concluded that hematological tests can identify important changes in the general inflammatory condition in obstructed animals, presenting neutrophilia, lymphopenia and monocytosis. In addition, longitudinal monitoring allows the progress of the disease and the risk of anemia to be monitored, as well as improvements in the clinical condition.(AU)

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A obstrução uretral é uma condição urológica considerada comum e potencialmente fatal na doença do trato urinário inferior (DTUIF). Os principais sinais clínicos da obstrução uretral são: polaquiúria, disúria, hematúria, periúria, insucesso na micção, angústia, anorexia, hipotermia, ausência de libido ou ereção e durante o exame clínico observa-se a vesícula urinária repleta e firme, condições que conduzem à necessidade de intervenção imediata. Diante disso, o objetivo do trabalho foi descrever e comparar alterações clínicas e hematológicas de gatos com doença do trato urinário inferior obstrutiva e gatos saudáveis. No estudo, foram admitidos 30 gatos e distribuídos em dois grupos: o grupo controle composto por animais sem afecções clínicas notáveis e o grupo obstruído com animais diagnosticados clinicamente com quadro de obstrução urinária. Foi realizada anamnese detalhada dos animais, histórico, realização de exame físico geral com ênfase no trato urinário, ultrassonografia e exame hematológico completo. As principais alterações clínicas dos animais obstruídos foram desidratação, mucosas hipocoradas e hipotermia. O hemograma dos animais obstruídos revelou diferença significativa (p<0,05) para as médias encontradas quando comparados com o grupo controle para contagem de eritrócitos, concentração de hemoglobina e volume globular, tendo o grupo obstruído apresentado valores inferiores ao controle. Pode-se concluir que os exames hematológicos podem identificar alterações importantes do quadro inflamatório geral em animais obstruídos, apresentando neutrofilia, linfopenia e monocitose. Além disso, observou-se que o monitoramento longitudinal possibilita acompanhar a progressão da enfermidade e o risco de anemia bem como a melhora do quadro clínico.

Urethral obstruction is a urological condition considered to be common and potentially fatal in lower urinary tract disease (DTUIF). The main clinical signs of urethral obstruction are: pollakiuria, dysuria, hematuria, periuria, urination failure, anguish, anorexia, hypothermia, absence of libido or erection and during the clinical examination a full and firm urinary vesicle is observed, conditions that lead to the need for immediate intervention. Therefore, the objective of the study was to describe and compare clinical and hematological changes in cats with obstructive lower urinary tract disease and healthy cats. In the study, 30 cats were admitted and distributed in two groups: the control group composed of animals without clinical diseases and the obstructed group with animals clinically diagnosed with urinary obstruction. Detailed anamnesis of the animals, history, general physical examination with emphasis on urinary examination, ultrasound and complete hematological examination were performed. The main clinical changes in the obstructed animals were dehydration, bleached mucous membranes and hypothermia. The blood count of the obstructed animals showed a significant difference (p <0.05) to the average found when compared to the control group for erythrocyte count, hemoglobin concentration and globular volume, and the obstructed group presented values lower than the control. It can be concluded that hematological tests can identify important changes in the general inflammatory condition in obstructed animals, presenting neutrophilia, lymphopenia and monocytosis. In addition, longitudinal monitoring allows the progress of the disease and the risk of anemia to be monitored, as well as improvements in the clinical condition.

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Background: Clinical care of cats with urethral obstruction is a common routine in feline clinical medicine and the re-establishment of urinary flow is essential for long-lasting correction of the pathophysiological alterations presented. For this chemical restraint is usually employed, that together with the alteration, increases the anesthetic risk of these patients. Improvement in anesthetic techniques, especially the loco-regional, may contribute to reducing the anesthetic risk of these patients and facilitate maneuvers to clear the obstruction. Thus the objective of the present study was to describe and assess the bilateral block technique of the pudendal nerve in 16 cats with urethral obstruction.Materials, Methods & Results: Sixteen male crossbred cats were used, with partial or total urethral obstruction, attended at the Veterinary Hospital of the Federal University of Campina Grande, PB, Brazil. The anesthetic block of the pudendal nerve trunk was carried out by placing the local anesthetic close to the ventral foramen of the second sacral vertebra, using a 13 x 0.45 mm needle attached to a 1 mL syringe. To assess the effectiveness of the bilateral block, the analgesia promoted was assessed using the substitute (“Reaction to Palpating the Surgical Wound” of subscale 1 (pain expression) of the “Compound Multi-dimensional Scale to Assess Post Operational Pain in Cats”. This assessment was made before the bilateral block (M0) and 10 min afterwards (M1) and the scores ranged from 0 to 3. In addition, a segmental assessment of the urethra was made, where, by passing a probe the sensitivity was assessed of the urethral ostium, penile and pelvic urethra and the relaxing of the external urethral sphincter. This assessment was made at M1 and classified as present or absent.[...]

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Background: Clinical care of cats with urethral obstruction is a common routine in feline clinical medicine and the re-establishment of urinary flow is essential for long-lasting correction of the pathophysiological alterations presented. For this chemical restraint is usually employed, that together with the alteration, increases the anesthetic risk of these patients. Improvement in anesthetic techniques, especially the loco-regional, may contribute to reducing the anesthetic risk of these patients and facilitate maneuvers to clear the obstruction. Thus the objective of the present study was to describe and assess the bilateral block technique of the pudendal nerve in 16 cats with urethral obstruction.Materials, Methods & Results: Sixteen male crossbred cats were used, with partial or total urethral obstruction, attended at the Veterinary Hospital of the Federal University of Campina Grande, PB, Brazil. The anesthetic block of the pudendal nerve trunk was carried out by placing the local anesthetic close to the ventral foramen of the second sacral vertebra, using a 13 x 0.45 mm needle attached to a 1 mL syringe. To assess the effectiveness of the bilateral block, the analgesia promoted was assessed using the substitute (“Reaction to Palpating the Surgical Wound” of subscale 1 (pain expression) of the “Compound Multi-dimensional Scale to Assess Post Operational Pain in Cats”. This assessment was made before the bilateral block (M0) and 10 min afterwards (M1) and the scores ranged from 0 to 3. In addition, a segmental assessment of the urethra was made, where, by passing a probe the sensitivity was assessed of the urethral ostium, penile and pelvic urethra and the relaxing of the external urethral sphincter. This assessment was made at M1 and classified as present or absent.[...](AU)

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A doença do trato urinário inferior dos felinos, DTUIF, acomete gatos e tem como sinais clínicos disúria, hematúria e polaciúria. Tais sinais podem estar relacionados a obstrução uretral parcial ou total. Machos tem maior predisposição do que as fêmeas por possuírem a uretra peniana mais estreita, a idade de maior ocorrência é entre dois e seis anos, e ainda animais castrados são mais susceptíveis a desenvolver a doença. Nestes casos a indicação é a desobstrução por meio de cateterização da uretra peniana sob anestesia geral. Em casos recorrentes deve-se indicar a cirurgia de uretrostomia. Este procedimento cirúrgico tem o objetivo de criar uma fístula ligando diretamente a uretra e a pele. O resultado pós-cirúrgico é excelente evitando novas obstruções, mas também é passível de complicações como estenose que ocorre devido ao processo de retração cicatricial, mas pode ser excessiva por falta de cuidados pós-operatórios Este relato tem o objetivo de descrever um caso de estenose após a uretrostomia em um gato que apresentou complicações pós-operatórias e a nova cirurgia para refazer a fístula.

Feline disease of inferior urinary tract affects cats and its clinical signs are dysuria, hematuria and pollakiuria. This signs are related a parcial or total urethral obstruction. Males have more predisposition than females because their penile urethra are thin. Cats between two and six years old and castrated animals are more susceptible to developing the disease. In this cases is indicated the opening with aid of a probe under general anesthesia. In obstruction recurring cases it should be point a perineal urethrostomy surgery. This objective surgery is create a fistula between the urethra and the skin. The post-operative result are excellent and avoid new obstructions, but can have complications such as stenosis. The stenosis is a normal fact in a healing process, but can be excessive when the lack of care in the post-operative period that allow the animal stir in the wound before the complete healing. This case report presents a urethral stenosis after the urethrostomy surgery in a cat and your treatment.

La enfermedad del trato urinário inferior de los felinos acomete gatos y tiene como señales clínicos disúria, hematuria y polaciúria. Tales señales pueden estar relaciuonados a La obstrução uretral parcial o total. Machos tienen mayor predisposição que las hembras por tener la uretra peniana mas estrecha, la edad de mayor ocurrencia es entre dos y seis años, y aún animales castrados son más susceptibles a desarrollar la enfermedad. En estos casos la indicación es la desobstrución por médio de cateterizacion de la uretra peniana bajo anestesia general. En casos recurrentes se debe indicar la cirugía de uretrostomia. Este procedimento tiene el objetivo de crear una fístula conectando directamente la uretra y la piel. El resultado post cirúrgico es excelente evitando nuevas obstruciones, pero también es pasible de complicaciones como estenosis que ocurre debido al proceso de retracion cicatricial, pero puede se excesiva por falta de cuidados post operatórios. Este relato tiene el objetivo de describir un caso de estenosis después de la uretrostomia en un gato que presentó complicaciones post operatórias y la nueva cirugía para rehacer la fístula.

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A doença do trato urinário inferior dos felinos, DTUIF, acomete gatos e tem como sinais clínicos disúria, hematúria e polaciúria. Tais sinais podem estar relacionados a obstrução uretral parcial ou total. Machos tem maior predisposição do que as fêmeas por possuírem a uretra peniana mais estreita, a idade de maior ocorrência é entre dois e seis anos, e ainda animais castrados são mais susceptíveis a desenvolver a doença. Nestes casos a indicação é a desobstrução por meio de cateterização da uretra peniana sob anestesia geral. Em casos recorrentes deve-se indicar a cirurgia de uretrostomia. Este procedimento cirúrgico tem o objetivo de criar uma fístula ligando diretamente a uretra e a pele. O resultado pós-cirúrgico é excelente evitando novas obstruções, mas também é passível de complicações como estenose que ocorre devido ao processo de retração cicatricial, mas pode ser excessiva por falta de cuidados pós-operatórios Este relato tem o objetivo de descrever um caso de estenose após a uretrostomia em um gato que apresentou complicações pós-operatórias e a nova cirurgia para refazer a fístula.(AU)

Feline disease of inferior urinary tract affects cats and its clinical signs are dysuria, hematuria and pollakiuria. This signs are related a parcial or total urethral obstruction. Males have more predisposition than females because their penile urethra are thin. Cats between two and six years old and castrated animals are more susceptible to developing the disease. In this cases is indicated the opening with aid of a probe under general anesthesia. In obstruction recurring cases it should be point a perineal urethrostomy surgery. This objective surgery is create a fistula between the urethra and the skin. The post-operative result are excellent and avoid new obstructions, but can have complications such as stenosis. The stenosis is a normal fact in a healing process, but can be excessive when the lack of care in the post-operative period that allow the animal stir in the wound before the complete healing. This case report presents a urethral stenosis after the urethrostomy surgery in a cat and your treatment.(AU)

La enfermedad del trato urinário inferior de los felinos acomete gatos y tiene como señales clínicos disúria, hematuria y polaciúria. Tales señales pueden estar relaciuonados a La obstrução uretral parcial o total. Machos tienen mayor predisposição que las hembras por tener la uretra peniana mas estrecha, la edad de mayor ocurrencia es entre dos y seis años, y aún animales castrados son más susceptibles a desarrollar la enfermedad. En estos casos la indicación es la desobstrución por médio de cateterizacion de la uretra peniana bajo anestesia general. En casos recurrentes se debe indicar la cirugía de uretrostomia. Este procedimento tiene el objetivo de crear una fístula conectando directamente la uretra y la piel. El resultado post cirúrgico es excelente evitando nuevas obstruciones, pero también es pasible de complicaciones como estenosis que ocurre debido al proceso de retracion cicatricial, pero puede se excesiva por falta de cuidados post operatórios. Este relato tiene el objetivo de describir un caso de estenosis después de la uretrostomia en un gato que presentó complicaciones post operatórias y la nueva cirugía para rehacer la fístula.(AU)

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RESUMO

Objetivou-se com esse trabalho avaliar o uso do anestésico alfaxalona associado à meperidina e midazolam para o procedimento de desobstrução uretral em um gato com doença do trato urinário inferior felino (DTUIF), analisando as qualidades de indução e recuperação, assim como as alterações fisiológicas. Um felino macho, quatro anos de idade, 3.1 Kg, castrado, foi atendido no setor de emergência do Hospital Veterinário da Universidade Federal Rural do Semi-árido com histórico de estrangúria, abdome distendido e vesícula urinária repleta, sendo diagnosticado com DTUIF obstrutiva. Para o procedimento de desobstrução uretral a MPA foi instituída com meperidina 3mg/Kg por via intramuscular (IM), dez minutos após, procedeu-se a indução anestésica: 0,4mg/Kg de midazolam seguido de 2mg/Kg de alfaxalona, ambos diluídos em água de injeção, dispostos separadamente em seringas individuais, e administrados pela via intravenosa (IV). A alfaxalona foi administrado lentamente, contabilizando 1 minuto para total fornecimento. Foram avaliadas a frequência cardíaca (FC), frequência respiratória (f), temperatura retal (TR), pressão arterial sistólica (PAS), média (PAM), diastólica (PAD) e hemogasometria venosa, antes, durante e após o procedimento anestésico. A alfaxalona em associação com o midazolam produziu perda rápida da consciência, do reflexo de deglutição e intenso relaxamento muscular, bem como boa qualidade de indução e recuperação. O protocolo utilizado produziu mínimas anormalidades clinico patológicas, sem alterações importantes nos parâmetros cardíacos e respiratórios durante todo o procedimento, com manutenção da pressão arterial. Portanto, o anestésico alfaxalona foi considerado seguro para o procedimento de desobstrução uretral emgato macho com DTUIF.(AU)

The aim of this study was to evaluate the use of the anesthetic alfaxalone in combination with meperidine and midazolam as an anesthetic protocol for managing urethral obstruction in a male cat with feline lower urinary tract disease (FLUTD), and verify the quality of the induction and recovery as well as the physiological changes. A male four-year-old cat, weighing 3.1 kg, was admitted to the emergency service of the Veterinary Hospital at the Federal Rural Semi-Arid University, with a clinical history of stranguria, haematuria, distended abdomen and an enlarged urinary bladder. To prepare to unblock the urethral obstruction, intravenous (IV) Lactated Ringers solution (RL) administration was initially performed. The anesthetic protocol used was 3mg.kg-1 meperidine IM, followed by 0.4 mg.kg-1 midazolam IV given immediately before 2 mg.kg-1 alfaxalone IV. Heart rate (HR), respiratory rate (RR), rectal temperature (RT), systolic arterial pressure (SAP), mean arterial pressure (MAP), diastolic arterial pressure (DAP) and venous blood gases were evaluated before, during and after the anesthesia. There was no significant variation in the analyzed parameters after administration of meperidine. Alfaxalone, in combination with midazolam, produced rapid loss of consciousness, swallowing reflex and intense muscle relaxation, as well as a good quality of induction and recovery. The presented protocol induced minimal clinical pathological abnormalities, no significant changes in cardiac and respiratory parameters throughout the procedure, with maintenance of the blood pressure. Therefore, the anesthetic alfaxalone was considered safe for managing urethral obstruction in male cat with FLUTD.(AU)

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Objetivou-se com esse trabalho avaliar o uso do anestésico alfaxalona associado à meperidina e midazolam para o procedimento de desobstrução uretral em um gato com doença do trato urinário inferior felino (DTUIF), analisando as qualidades de indução e recuperação, assim como as alterações fisiológicas. Um felino macho, quatro anos de idade, 3.1 Kg, castrado, foi atendido no setor de emergência do Hospital Veterinário da Universidade Federal Rural do Semi-árido com histórico de estrangúria, abdome distendido e vesícula urinária repleta, sendo diagnosticado com DTUIF obstrutiva. Para o procedimento de desobstrução uretral a MPA foi instituída com meperidina 3mg/Kg por via intramuscular (IM), dez minutos após, procedeu-se a indução anestésica: 0,4mg/ Kg de midazolam seguido de 2mg/Kg de alfaxalona, ambos diluídos em água de injeção, dispostos separadamente em seringas individuais, e administrados pela via intravenosa (IV). A alfaxalona foi administrado lentamente, contabilizando 1 minuto para total fornecimento. Foram avaliadas a frequência cardíaca (FC), frequência respiratória (f), temperatura retal (TR), pressão arterial sistólica (PAS), média (PAM), diastólica (PAD) e hemogasometria venosa, antes, durante e após o procedimento anestésico. A alfaxalona em associação com o midazolam produziu perda rápida da consciência, do reflexo de deglutição e intenso relaxamento muscular, bem como boa qualidade de indução e recuperação. O protocolo utilizado produziu mínimas anormalidades clinico patológicas, sem alterações importantes nos parâmetros cardíacos e respiratórios durante todo o procedimento, com manutenção da pressão arterial. Portanto, o anestésico alfaxalona foi considerado seguro para o procedimento de desobstrução uretral em gato macho com DTUIF.

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RESUMO

A cistite idiopática felina (CIF) é uma doença frequente em gatos domésticos, constituindo uma das principais causas de doença do trato urinário inferior dos felinos (DTUIF). O diagnóstico é realizado por exclusão de outras causas e o manejo terapêutico pode ser muito variável, sendo que os animais podem, muitas vezes, apresentar recidivas ou cronicidade da doença. Dessa forma, o presente trabalho revisa os diversos aspectos da CIF, como fisiopatologia, diagnóstico e tratamento, explorando novas perspectivas apontadas pela literatura.

Feline idiopathic cystitis (FIC) is a common disease of domestic cats, being one of the main causes of feline low urinary tract disease (FLUTD). Its diagnosis is made by excluding other causes and therapeutic management can be variable, given that, cats can often present recurrence or chronicity of the disease. Thus, this paper evaluates different aspects of the FIC, as pathophysiology, diagnosis and treatment, exploring new perspectives presented in literature.

La cistitis idiopática felina (CIF) es una enfermedad común en gatos domésticos, siendo una de las principales causas de enfermedad del tracto urinario inferior de los felinos (ETUIF). El diagnóstico se hace por exclusión de otras causas y el manejo terapéutico puede ser muy variable y los animales pueden presentar resurgencia o cronicidad de la enfermedad. Así, este artículo revisa los diferentes aspectos de la CIF, como fisiopatología, diagnóstico y tratamiento, explotando nuevas perspectivas apuntadas por la literatura.

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cistite idiopática felina (CIF) é uma doença frequente em gatos domésticos, constituindo uma das principais causas de doença do trato urinário inferior dos felinos (DTUIF). O diagnóstico é realizado por exclusão de outras causas e o manejo terapêutico pode ser muito variável, sendo que os animais podem, muitas vezes, apresentar recidivas ou cronicidade da doença. Dessa forma, o presente trabalho revisa os diversos aspectos da CIF, como fisiopatologia, diagnóstico e tratamento, explorando novas perspectivas apontadas pela literatura.(AU)

Feline idiopathic cystitis (FIC) is a common disease of domestic cats, being one of the main causes of feline low urinary tract disease (FLUTD). Its diagnosis is made by excluding other causes and therapeutic management can be variable, given that, cats can often present recurrence or chronicity of the disease. Thus, this paper evaluates different aspects of the FIC, as pathophysiology, diagnosis and treatment, exploring new perspectives presented in literature.(AU)

La cistitis idiopática felina (CIF) es una enfermedad común en gatos domésticos, siendo una de las principales causas de enfermedad del tracto urinario inferior de los felinos (ETUIF). El diagnóstico se hace por exclusión de otras causas y el manejo terapéutico puede ser muy variable y los animales pueden presentar resurgencia o cronicidad de la enfermedad. Así, este artículo revisa los diferentes aspectos de la CIF, como fisiopatología, diagnóstico y tratamiento, explotando nuevas perspectivas apuntadas por la literatura.(AU)

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