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Gender issues are present in different work environments, including the academic world. This secondary data research aimed to compare, by gender, distribution and scientific output of Brazilian faculty who are active in stricto sensu postgraduation. A collection protocol was developed to capture data made available by the Coordination of Improvement of Higher Education Personnel, in the quadrennium 2013-2016 (n = 50.533, 57.5% men). The results indicate no difference in production by gender, but the following gender disparities in the researchers' career were identified: (i) female prevalence in the areas of Health, Humanities and Linguistics and Arts, and male prevalence in the Exact and Earth Sciences, Engineering and Agrarian Sciences; (ii) gender differences in favor of men in the earning of research productivity scholarships. We conclude that a reduction in gender disparities in science is expected over time, although there is still a male predominance in the scientific field.

Questões de gênero estão presentes em diferentes ambientes de trabalho, inclusive no mundo acadêmico. Esta pesquisa de dados secundários objetivou comparar, por gênero, a distribuição e a produção científica de docentes brasileiros que atuam na pós-graduação stricto sensu. Construímos um protocolo de coleta para extrair dados disponibilizados pela Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior, no quadriênio 2013-2016(n = 50.533, 57,5% homens). Os resultados apontam ausência de diferença de produção por gênero, mas são identificadas as seguintes disparidades de gênero na carreira de pesquisador: (i) prevalência feminina nas áreas da Saúde, Ciências Humanas e Linguística, Letras e Artes e prevalência masculina nas Ciências Exatas e da Terra, Engenharias e Agrárias; e (ii) diferenças de gênero a favor dos homens no recebimento de bolsas produtividade. Concluímos por uma redução das disparidades de gênero na ciência ao longo do tempo, embora ainda exista um predomínio masculino no campo científico.

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Gender issues are present in different work environments, including the academic world. This secondary data research aimed to compare, by gender, distribution and scientific output of Brazilian faculty who are active in stricto sensu postgraduation. A collection protocol was developed to capture data made available by the Coordination of Improvement of Higher Education Personnel, in the quadrennium 2013-2016 (n = 50.533, 57.5% men). The results indicate no difference in production by gender, but the following gender disparities in the researchers' career were identified: (i) female prevalence in the areas of Health, Humanities and Linguistics and Arts, and male prevalence in the Exact and Earth Sciences, Engineering and Agrarian Sciences; (ii) gender differences in favor of men in the earning of research productivity scholarships. We conclude that a reduction in gender disparities in science is expected over time, although there is still a male predominance in the scientific field.

Questões de gênero estão presentes em diferentes ambientes de trabalho, inclusive no mundo acadêmico. Esta pesquisa de dados secundários objetivou comparar, por gênero, a distribuição e a produção científica de docentes brasileiros que atuam na pós-graduação stricto sensu. Construímos um protocolo de coleta para extrair dados disponibilizados pela Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior, no quadriênio 2013-2016(n = 50.533, 57,5% homens). Os resultados apontam ausência de diferença de produção por gênero, mas são identificadas as seguintes disparidades de gênero na carreira de pesquisador: (i) prevalência feminina nas áreas da Saúde, Ciências Humanas e Linguística, Letras e Artes e prevalência masculina nas Ciências Exatas e da Terra, Engenharias e Agrárias; e (ii) diferenças de gênero a favor dos homens no recebimento de bolsas produtividade. Concluímos por uma redução das disparidades de gênero na ciência ao longo do tempo, embora ainda exista um predomínio masculino no campo científico.

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ABSTRACT Objective: To analyze conflict situations in the basic care team as possible catalysts of democratic relations at work, favoring team performance. Method: A qualitative study with a family health team from a municipality in the interior of São Paulo State. The data collected included systematic observation and interviews with workers who were organized and analyzed from the confrontation with the theoretical reference of the health work process. Thematic content analysis was used. Results: 16 workers participated. The data are organized into two thematic categories: the reception of unity as a place where conflicts become more explicit, and the conflict as an opening for building democratic relationships in teamwork. Conclusion: Receiving users at the reception and who will or will not work in this space reveals different values and conceptions about the care each professional provides, and constitutes a situation that generates conflict. However, opposing ideas in the conflict are fruitful because they are able to complement each other and provide a qualitative leap in team relations, with a tendency to influence a reduction in the vulnerabilities of the relations between the subjects. This is a pressing and current need in the discussion involving the reorganization of health practices.

RESUMEN Objetivo: Analizar las situaciones de conflicto en el equipo de atención básica como posible catalizadoras de relaciones democráticas en el trabajo, favoreciendo la actuación en equipo. Método: Estudio cualitativo con equipo de salud de la familia de un municipio del interior del Estado de São Paulo. Los datos recogidos incluyeron observación sistemática y entrevista con trabajadores que fueron organizados y analizados mediante la confrontación con el marco de referencia teórico del proceso laboral en salud. Se utilizó el análisis de contenido temático. Resultados: Participaron 16 trabajadores. Los datos están organizados en dos categorías temáticas: La recepción de la unidad como sitio donde los conflictos resultan explícitos y El conflicto como apertura para construcción de relaciones democráticas en el trabajo de equipo. Conclusión: El recibimiento a los usuarios en la recepción y quienes van o no van a trabajar en dicho espacio revelan valores y concepciones diferentes sobre el cuidado de cada profesional, situación que genera conflicto. Sin embargo, ideas antagónicas ubicadas en el conflicto son fecundas por ser capaces de completarse y facilitar un salto cualitativo en las relaciones del equipo, con tendencia a influenciar la disminución de las vulnerabilidades de las relaciones entre los sujetos. Esa es una necesidad apremiante y actual en la discusión involucrando la reorganización de las prácticas sanitarias.

RESUMO Objetivo: Analisar as situações de conflito na equipe de atenção básica como possível catalisadoras de relações democráticas no trabalho, favorecendo a atuação em equipe. Método: Estudo qualitativo com equipe de saúde da família de um município do interior paulista. Os dados coletados incluíram observação sistemática e entrevista com trabalhadores que foram organizados e analisados a partir da confrontação com o referencial teórico do processo de trabalho em saúde. Utilizou-se da análise de conteúdo temática. Resultados: Participaram 16 trabalhadores. Os dados estão organizados em duas categorias temáticas: A recepção da unidade como local onde os conflitos ficam mais explícitos e O conflito como abertura para construção de relações democráticas no trabalho de equipe. Conclusão: O recebimento dos usuários na recepção e quem vai ou não trabalhar nesse espaço revelam valores e concepções diferentes sobre o cuidado de cada profissional, situação que gera conflito. No entanto, ideias antagônicas situadas no conflito são fecundas por serem capazes de se complementarem e propiciarem um salto qualitativo nas relações da equipe, com tendência a influenciar a diminuição das vulnerabilidades das relações entre os sujeitos. Essa é uma necessidade premente e atual na discussão envolvendo a reorganização das práticas em saúde.

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RESUMO Em um dilema ético, há sempre uma conduta identificada como a melhor a ser tomada. A impossibilidade de adotar tal conduta leva o profissional a experimentar o sofrimento moral. Esta revisão objetivou definir este problema e propor estratégias para seu enfrentamento. Foram buscadas as palavras-chaves "moral distress" e "sofrimento moral" nas bases de dados internacionais MEDLINE/PubMed e SciELO, em artigos publicados entre 2000 - 2017. A revisão foi não exaustiva, contextual, enfocando definições, etiologia e métodos de resolução do problema. No cotidiano da prática em terapia intensiva, o sofrimento moral esteve comumente relacionado ao prolongamento do sofrimento do paciente e ao sentimento de impotência, bem como a dificuldades na comunicação entre os membros da equipe. As estratégias de enfrentamento para o sofrimento moral incluíram ações organizacionais, pessoais e administrativas. Foram recomendadas ações como manejo da carga de trabalho, apoio mútuo entre profissionais e desenvolvimento de técnicas para cultivar a comunicação aberta, a reflexão e o questionamento dentro da equipe multidisciplinar. Na prática clínica, os profissionais de saúde foram reconhecidos como agentes morais, tendo sido fundamental o desenvolvimento da coragem moral para suplantar os dilemas éticos e os conflitos interprofissionais. Tanto na terapia intensiva pediátrica como de adultos, os professionais encontram-se desafiados pelos questionamentos sobre sua prática e podem experimentar sofrimento moral. Este sofrimento pode ser minimizado e resolvido ao se compreender que o foco sempre é o paciente e agir com coragem moral e boa comunicação, em um ambiente de respeito mútuo.

ABSTRACT In an ethical dilemma, there is always an option that can be identified as the best one to be chosen. When it is impossible to adopt such option, the situation can lead professionals to experience moral distress. This review aims to define the issue of moral distress and propose coping strategies. Systematic searches in the MEDLINE/PubMed and SciELO databases were conducted using the keywords "moral distress" and "moral suffering" in articles published between 2000 and 2017. This review was non-exhaustive and contextual, with a focus on definitions, etiologies and methods of resolution for moral distress. In the daily practice of intensive care, moral distress was commonly related to the prolongation of patients' suffering and feelings of helplessness, as well as difficulties in communication among team members. Coping strategies for moral distress included organizational, personal and administrative actions. Actions such as workload management, mutual support among professionals and the development of techniques to cultivate open communication, reflection and questioning within the multidisciplinary team were identified. In clinical practice, health professionals need to be recognized as moral agents, and the development of moral courage was considered helpful to overcome ethical dilemmas and interprofessional conflicts. Both in pediatric and adult intensive care, professionals are challenged by questions about their practice, and they may experience moral distress. This suffering can be minimized and solved by understanding that the focus is always on the patient and acting with moral courage and good communication in an environment of mutual respect.

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Contexto: Os transtornos mentais relacionados ao trabalho são reconhecidos como um problema global de saúde. Objetivo: Este estudo buscou avaliar a prevalência e os fatores associados aos transtornos mentais mais frequentes, além da ideação suicida recorrente entre os trabalhadores públicos da área da saúde. Métodos: Foi realizado um estudo transversal entre trabalhadores municipais que atuam na área da saúde. Coletaram-se dados sociodemográficos e fatores ocupacionais como tipo de vínculo, setor de atuação, função desempenhada, antiguidade no cargo e existência de conflitos interpessoais no trabalho (CIT). Os indicadores de saúde mental utilizados foram transtornos mentais comuns (TMC) e ideação suicida, usando Self Reporting Questionnaire (SRQ-20). A análise estatística recorreu aos métodos χ2 e regressão de Poisson. Resultados: Entre os 597 entrevistados, verificou-se prevalência de TMC de 20,3% e de ideação suicida de 11,6%. Trabalhadores concursados e mais jovens apresentaram aumento nas taxas de TMC, enquanto a ideação suicida predominou entre pessoas com escolaridade alta e viúvos ou separados/divorciados. Os trabalhadores que exercem as funções de médicos, administrativos, higienizadoras e agentes comunitários apresentaram as prevalências mais elevadas de TMC. No entanto não houve associação entre função e ideação suicida após análise multivariada. A ocorrência de CIT associou-se com o aumento dos indicadores de saúde mental, de forma mais intensa quando relacionada a chefias e colegas. Conclusão: Os dois indicadores estudados (TMC e ideação suicida) alertam para uma situação preocupante quanto à saúde mental dos profissionais responsáveis por cuidar da saúde coletiva. Apesar de possíveis limitações do questionário utilizado para definir os critérios, o CIT foi o principal fator associado com a piora dos indicadores de saúde mental, sinalizando a necessidade de abordagens específicas para melhorar o ambiente psicossocial de trabalho

Background: Work-related mental disorders are an acknowledged global health problem. Objective: The aim of the present study was to investigate the prevalence of and factors associated with common mental disorders and suicidal ideation among public health workers. Methods: We conducted a cross-sectional study with municipal healthcare workers. We collected sociodemographic and occupational data including employment relationship, job area, professional category, length of work in current job and interpersonal conflict in the workplace (ICW). The analyzed mental health indicators were common mental disorders (CMD) and suicidal ideation by means of the Self Reporting Questionnaire (SRQ-20). Statistical analysis included the χ2 test and Poisson regression. Results: The prevalence of CMD and suicidal ideation was 20.3% and 11.6%, respectively, among the 597 participants. Permanent and younger employees exhibited higher CMD rates, while suicidal ideation predominated among the participants with higher educational level and the widowed/separated/ divorced. Physicians, administrative employees, cleaning personnel and community health agents exhibited the highest rates of CMD. In turn, there was no association between professional category and suicidal ideation on multivariate analysis. ICW was associated with poorer mental health indicators, the association being stronger when conflict involved supervisors and coworkers. Conclusion: Both analyzed indicators (CMD and suicidal ideation) point to a worrisome situation as concerns the mental health of professionals charged of collective health care. The possible limitations of the questionnaire applied notwithstanding, ICW was the main factor associated with poorer mental health indicators. These findings point to the need to develop specific approaches to improve the psychosocial work environment

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ABSTRACT Objective: to reveal the feelings and perceptions of nursing professionals who underwent the process of job rotation among sectors of a hospital as a management tool in conflict resolution. Method: a qualitative study carried out with 22 professionals, nurses and nursing technicians, using the focus group technique and content analysis based on the theoretical reference of Symbolic Interaction. Results: the job rotation process was positive regarding factors that help in resolving conflicts such as: increased knowledge and skills, recognition of the activities performed by peers, and improved interpersonal relationships, in addition to reducing resistance when working in other sectors. However, this process elicited anxiety, fear, frustration, sadness, distress, and insecure feelings attributed to ineffective communication and to the lack of the team's participation in developing the proposal. Conclusion: job rotation is an important strategy for reducing conflict; however, it is essential that managers share this proposal with the team before implementing it.

RESUMEN Objetivo: desvelar los sentimientos y percepciones de profesionales de enfermería sometidos al proceso de rotación entre sectores de un hospital como instrumento de gestión en la resolución de conflictos. Metodo: estudio cualitativo se ellevó a cabo con 22 profesionales, enfermeros y técnicos de enfermería, utilizando la técnica de grupo focal y análisis de contenido, con base en el referencial teórico del interaccionismo simbólico. Resultados: el proceso de rotación fue positivo para factores que auxilian en la resolución de conflictos como: aumento de conocimientos y habilidades, reconocimiento de las actividades desarrolladas por sus pares, mejora en el relacionamiento interpersonal, además de reducir resistencia al actuar en otros sectores. No obstante, suscitó sentimientos de ansiedad, miedo, frustración, tristeza, angustia e inseguridad, atribuidos a la comunicación ineficaz y a la falta de participación del equipo en la elaboración de la propuesta. Conclusión: la rotación es una estrategia importante para la reducción de conflictos, sin embargo, es fundamental que los gestores compartan esa propuesta con el grupo antes de implementarla.

RESUMO Objetivo: desvelar sentimentos e percepções de profissionais de enfermagem submetidos ao processo de rodízio entre setores de um hospital como ferramenta gerencial na resolução de conflitos. Método: estudo qualitativo, realizado com 22 profissionais enfermeiros e técnicos de enfermagem, utilizando-se grupo focal e análise de conteúdo, com base no referencial teórico do Interacionismo Simbólico. Resultados: o rodízio foi positivo para fatores que auxiliam a resolução de conflitos: aumento de conhecimentos e habilidades, reconhecimento das atividades desempenhadas pelos pares, melhora no relacionamento interpessoal, além de reduzir a resistência ao se atuar em outros setores. Contudo, suscitou sentimentos de ansiedade, medo, frustração, tristeza, angústia e insegurança atribuídos à comunicação ineficaz e à falta de participação da equipe na elaboração da proposta. Conclusão: o rodízio é uma estratégia importante para a redução de conflitos, todavia é fundamental que os gestores compartilhem essa proposta com a equipe antes de implementá-la.

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Objetivo: O estudo objetivou identificar os conflitos interpessoais entre idosas institucionalizadas, na perspectiva da equipe de enfermagem e descrever as estratégias adotadas pela equipe de enfermagem nas situações de conflito. Métodos: Estudo qualitativo e descritivo, realizado nos meses de março a julho de 2015, com 15 profissionais de enfermagem de uma Instituição de Longa Permanência, na região Sul do Brasil. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada e submetidos à análise de conteúdo temática. Resultados: Identificou-se situações de conflitos entre as idosas em relação a valorização do outro e disputas pelos objetos pessoais e espaços físicos. As estratégias adotadas pela equipe de enfermagem dividiram-se em condutas regidas pelo diálogo ou embasadas na autoridade e caráter punitivo. Conclusão: A compreensão da dinâmica e origens dos diferentes conflitos interpessoais entre idosas poderá potencializar intervenções da equipe de enfermagem, com esse público pela redução dos conflitos em número e intensidade.

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Discute-se a emergência de dilemas morais nas práticas de saúde, tendo em vista a acelerada transição demográfica nos países em desenvolvimento e os crescentes custos dos sistemas públicos de saúde. São focalizadas duas dimensões do cuidado à saúde que têm ocupado um lugar importante na geração desses dilemas: a tensão entre as estratégias comerciais que contornam o mercado de produtos de saúde e a expansão do acesso a esses produtos, por um lado, e o aumento da importância das tecnociências nas práticas de cuidado à saúde, por outro. Em conclusão, é discutida a importância da arbitragem política, social e jurídica na codificação ética desses dilemas e o papel do Estado Democrático de Direito nessa arbitragem.

The emergence of moral dilemmas in health care practices, in view of the rapid demographic transition in developing countries, and skyrocketing public health care costs, is discussed. The focus is on two aspects of health care that have occupied an important place in the generation of these dilemmas. On the one hand, the tension between commercial strategies involving the health products market and the expansion of access to them and, on the other, the growth of techno-sciences in health care practices. In conclusion, the importance of the political, social and juridical arbitration on the ethical codifi cation of those dilemmas and the role of a Democratic State of Law in that arbitration is discussed.

El texto discute la emergencia de dilemas morales en las prácticas de salud, teniendo en cuenta la acelerada transición demográfica en los países en desarrollo y los crecientes costos de los sistemas públicos de salud. Se hace énfasis en dos dimensiones del cuidado de la salud que han ocupado un lugar importante en la generación de tales dilemas. La tensión entre las estrategias comerciales que contornan el mercado de productos de salud y la expansión del acceso a dichos productos, por un lado, y el aumento de la importancia de las tecnociencias en las prácticas de cuidado de la salud, por el otro. En conclusión, se discute la importancia del arbitraje político, social y jurídico en la codificación ética de los dilemas y el papel del Estado Democrático de Derecho en el arbitraje.

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Na disciplina optativa: "Análise de situações de conflito vivenciadas pela equipe de enfermagem no contexto das organizações de saúde", do Curso de Graduação da Escola de Enfermagem da Universidade Federal de Minas Gerais, utilizou-se o esquete como técnica de ensino, a fim de possibilitar uma relação pedagógica prazerosa, a partir de vivências apreendidas na realidade. O objetivo foi analisar a experiência dos alunos que cursaram a disciplina e dramatizaram uma situação real de conflito. Para isso, um grupo entrevistou um enfermeiro de um serviço de saúde, buscando apreender um conflito vivenciado no seu ambiente de trabalho, a fim de dramatizar essa situação. Um outro grupo, após análise, deveria elaborar outro desfecho para a situação. As encenações em relação à temática gestão de conflitos organizacionais permitiram aos alunos colocarem-se na posição do outro e fazerem reflexões mais elaboradas da prática profissional, refletindo sobre suas condutas como futuros enfermeiros.

In order to provide a pleasurable pedagogical relationship, from experiences perceived in reality, sketches were used as a teaching technique in the elective course "Analysis of conflict situations experienced by nursing staff in the context of health care organizations", from the Undergraduate Nursing Program of the School of Nursing of the Federal University of Minas Gerais. It aimed to evaluate the experiences of students enrolled in the course and who dramatized a real conflict situation. One group interviewed a practice nurse in a health service, seeking to understand a conflict experienced in their work environment, in order to dramatize the situation as it happened. Another group, after analysis, should produce another outcome to the situation. The sketches related to the issue of organizational conflict management enabled students to put themselves in others' position and to have more elaborated reflections of the professional practice, reflecting on their conducts as future nurses.

El sketch fue utilizado como técnica de enseñanza en el curso electivo "Análisis de situaciones de conflictos experimentadas por el equipo de enfermería en el contexto de las organizaciones de salud", del Curso de Graduación en Enfermería de la Escuela de Enfermería de la Universidade Federal de Minas Gerais, para proporcionar una relación pedagógica productiva a partir de experiencias extraídas de la realidad. El estudio analizó las experiencias de estudiantes que completaron la disciplina y dramatizaron una situación real de conflicto. Uno de los grupos entrevistó un enfermero de un servicio de salud, buscando entender un conflicto experimentado en su entorno de trabajo, con el fin de dramatizar la situación tal como sucedió. Otro grupo, después del análisis, ha tenido que producir otro resultado para la situación. Las simulaciones relacionadas con el tema de la gestión de conflictos organizacionales permitieron a los estudiantes ponerse en la condición del otro y hacer reflexiones más elaboradas de la práctica profesional, reflejando acerca de sus conductas como futuros enfermeros.

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É feita uma análise sociopsicanalítica institucional de um conflito, na prática do PSF, em três níveis: no 1º nível, a rebeldia de jovem negra, desempregada e o generalista servidor do Estado; no 2º, a dinâmica de grupo da equipe ou "célula" do PSF; e, no 3º, a política compensatória sociodemocrática.

A conflict institutional socio-psychoanalytic analysis, in practical usage in levels: 1st level , the unemployed black youth rebel behavior and the public clinician; the 2nd second, the team´s inner and, in the compensatory social-democratic policy.

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