RESUMO

Resumo O objetivo desse estudo é apresentar intervenções educacionais no contexto do PET-I, realizadas no ensino e no serviço de saúde de um município no sudoeste de Goiás, a partir da análise dos grupos focais e dos portfólios realizados pelos participantes, de forma longitudinal. Foi realizado um estudo descritivo exploratório, de abordagem qualitativa, fundamentado nas bases teórico-conceituais e metodológicas da EIP, no período de agosto de 2019 a novembro de 2020. Observou-se que os discentes perceberam a participação no PET-I como uma oportunidade de interagir com outras profissões, além da sua própria e de associar teoria à prática e atuar como protagonistas. Os participantes acreditam que trabalhar em conjunto para fornecer o melhor atendimento aos pacientes requer uma compreensão básica das diferentes perspectivas, funções e responsabilidades de todos os profissionais envolvidos no trabalho. Eles enfatizaram conversas informais, reuniões e até mesmo discussões de casos como uma oportunidade para permitir que todos entendessem as opiniões e atribuições do profissional e aprofundassem seu entendimento da importância da comunicação colaborativa.

Abstract This study aimed to present educational interventions in the context of the Education Program through PET-Health Interprofessionality (PET-I), carried out in teaching and in healthcare service of a municipality of Goiás state, based on the analysis of focus groups and portfolios made by participants. A descriptive exploratory study with a qualitative approach was carried out, based on the theoretical-conceptual and methodological foundations of interprofessional education, from August 2019 to November 2020. It was observed that students perceived participation in PET-I as an opportunity to interact with other professions, to associate theory with practice and to act as leading actors. Participants believe that working together to provide the best care for patients requires a basic understanding of the different perspectives and responsibilities of professionals involved. They emphasized informal conversations, meetings, and case discussions as opportunities to understand professional's opinions and assignments, and deepen their understanding of the importance of collaborative communication.

RESUMO

Resumo Este trabalho se propõe a trazer reflexões e apontamentos para o fortalecimento de políticas públicas estruturantes no Brasil, com foco na Educação Popular em Saúde no Sistema Único de Saúde (SUS), a partir das perspectivas construídas no Observatório de Educação Popular em Saúde e Realidade Brasileira. O Observatório é um espaço profícuo para o compartilhamento de interpretações e experiências de profissionais de saúde e educadores populares sobre a realidade local e realidade brasileira, a partir da ótica da Educação Popular em Saúde. De forma dialógica e participativa, ao longo de seus 2 anos de atividade, o Observatório foi capaz de reunir interpretações sintéticas da Educação Popular em Saúde para as crises que atravessam a história recente do país. De maneira panorâmica, as falas compartilhadas apontam desafios para valorização da abordagem humana na promoção da saúde, com a inclusão e o respeito aos saberes e práticas sociais locais e comunitárias. Além disso, destaca-se a importância da participação social na construção de processos sociais participativos na saúde pública, visando à autonomia do cidadão e à ampliação da dinâmica democrática no Estado brasileiro e em seus equipamentos sociais.

Abstract This paper aims to bring reflections and notes for strengthening Brazilian structuring public policies, focusing on Popular Health Education in the Unified Health System (SUS) from the perspectives built in the Observatory of Popular Health Education and the Brazilian Reality. The Observatory is a valuable space for sharing health professionals' and popular educators' interpretations and experiences about local and Brazilian realities from the perspective of Popular Health Education. During its two years of activity, the Observatory has gathered summary interpretations of Popular Health Education for the crises that traverse the country's recent history in a dialogical and participatory way. In a panoramic view, the shared statements point to challenges for valuing the human approach to health promotion, including respecting local and community knowledge and social practices. Moreover, we underscore the importance of social participation in constructing participatory social processes in public health toward citizen autonomy and expanded democratic dynamics in the Brazilian State and its social equipment.

RESUMO

Resumo Esta revisão narrativa tem por objetivo analisar a literatura no âmbito da Saúde Coletiva no intento de reconhecer o que se tem discutido em Educação Popular em Saúde (EPS) entre 2019 e 2022. Após busca, 59 artigos foram selecionados, analisados criticamente e separados em seis categorias-síntese: as práticas de educação popular como promotoras de uma visão participativa da saúde; educação popular e a valorização dos saberes e práticas da cultura popular local; a educação popular em saúde como estratégia de apoio à reconstrução social ante aos retrocessos nas políticas públicas; a importância da articulação nacional em educação popular como resposta à sua desvalorização; a educação popular como projeto libertador pensando a formação democrática e luta contra violências institucionais e estruturais; educação popular no processo de formação universitária em saúde. Pôde-se obter importantes resultados que elucidam a importância da EPS no contexto do Sistema Único de Saúde e na formação acadêmica de profissionais da saúde, favorecendo o respeito aos saberes ancestrais e a horizontalidade do cuidado. Ainda, reafirma-se a necessidade de articulação nacional e dialogada com os movimentos populares para o avanço de uma agenda emancipadora e dignificante da saúde no Brasil.

Abstract This narrative review aims to analyze the literature on Collective Health to recognize what has been discussed in Popular Health Education (PHE) from 2019 to 2022. Fifty-nine articles were selected, critically analyzed, and separated into six summary categories: popular education practices as promoters of a participatory vision of health; popular education and the valorization of local popular culture knowledge and practices; popular health education as a strategy to support social reconstruction in the face of setbacks in public policies; the importance of national articulation in popular education as a response to its devaluation; popular education as a liberating project thinking about the democratic formation and the fight against institutional and structural violence; popular education in the university health training process. We achieved significant results that elucidate the importance of PHE within the Unified Health System and the academic education of health professionals, fostering respect for ancestral knowledge and care horizontality. We also reaffirm the need for national articulation and dialogue with grassroots movements to advance Brazil's emancipatory and dignifying health agenda.

RESUMO

Resumo O texto desenvolve-se a partir de uma mesa redonda realizada na Faculdade de Educação (FE) da Universidade Estadual de Campinas (Unicamp), como uma das atividades de comemorações do Centenário de Paulo Freire (2021). Objetiva registrar parte da sua passagem por essa universidade, nos anos de 1980 a 1991, a partir do trabalho realizado com a FE e Faculdade de Ciências Médicas (FCM) por meio de atividades de formação e extensão no Centro de Saúde Escola de Paulínia-SP. Descreve e analisa as pautas do processo de redemocratização do país, os embates em torno das políticas públicas na Assembleia Nacional Constituinte e o processo de constituição de um sistema integrado e universal de educação e saúde pública coletiva a partir de uma perspectiva participativa.

Abstract The text is based on a round table held at the Faculty of Education (FE) of the State University of Campinas (Unicamp) as one of the activities to commemorate Paulo Freire's Centenary (2021). It aims to record part of his time at the university, from 1980 to 1991, based on the work conducted with FE and the Faculty of Medical Sciences (FCM) through training and extension activities at the Paulínia-SP School Health Center. It also describes and analyses the agendas of the country's re-democratization process, the clashes over public policies in the National Constituent Assembly, and the process of setting up an integrated and universal system of education and collective public health from a participatory perspective.

RESUMO

Brazil is the fourth largest cement consumer in the world and the largest producer in Latin America, around 1.3% of global production. The main inputs in the manufacture of cement are limestone and clay. Few studies have been carried out in the country on the risk of these materials used in civil construction. Therefore, the objective of this present work is to evaluate the radiological danger that they can present to society. Gamma spectrometry analysis on 16 samples of different brands of cement used as construction material in Rio de Janeiro (Brazil) was performed in this study, using an HPGe detector and the Genie 2000 data acquisition software. Samples were set to count for an accumulation time of 14,400 s (4 h) and all measurements were corrected to eliminate background and backscattering. Activity concentrations are determined for 226Ra was from (41.2 ± 1.6 to 174.9 ± 3.9) Bq kg-1, 232Th was from (15.7 ± 0.5 to 43.1 ± 0.7) Bq kg-1 and 40K was from (82.6 ± 7.2 to 254 ± 17) Bq kg-1. To assess radiological health risks: mean values of Radium Activity Equivalent 150.0 ± 3.4 Bq kg-1, Annual Gonadal Dose Equivalent 468 ± 11 µSv year-1 and Lifetime Excess Cancer Risk (ELCR) 2.42 ± 0.06 were calculated. Total Absorbed Dose Rates ranged from 72.2 ± 1.7 to 225.1 ± 5.2 nGy h-1. The damage to collective health was also estimated from the annual effective dose rates with an estimated total cost of damage to health of US$ 130 million. Values are generally within global limits reported by UNSCEAR.

Assuntos

RESUMO

Neste ensaio, apresento reflexões preliminares sobre tecnologias digitais como novas formas de promoção da saúde no mundo contemporâneo. Primeiro, introduzo os conceitos de tecnologia, realidade, presença, realidade virtual e realidade estendida, por meio do realismo crítico. Segundo, discuto o conceito emergente de metapresencialidade como fundamental para apropriação sociotécnica de tecnologias digitais nos campos da Educação e da Saúde. Terceiro, analiso criticamente a noção de Educação a Distância, em contraste com a ideia de espaços metapresenciais de aprendizagem, no contexto de um modelo inovador de Educação Superior. Em quarto lugar, discuto brevemente a Saúde Digital como conjunto de saberes, técnicas e práticas capaz de superar o dualismo "tecnologias duras" vs "tecnologias leves" na saúde. Finalmente, avalio questões epistemológicas próprias do campo da Saúde Coletiva, com vistas a redefinir a telessaúde como cuidado em saúde mediado por metapresencialidade.(AU)

In this essay, I present preliminary reflections on digital technologies as new forms of health promotion in the contemporary world. First, I introduce the concepts of technology, reality, presence, virtual reality, and extended reality, through critical realism. Second, I discuss the emerging concept of meta-presentity as fundamental for the socio-technical appropriation of digital technologies in the fields of Education and Health. Third, I critically analyze the notion of Distance Education, in contrast to the idea of meta-presential learning spaces, in the context of an innovative model of Higher Education. Fourthly, I briefly discuss Digital Health as a set of knowledge, techniques, and practices capable of overcoming the dualism of "hard " vs. "soft" technologies in health. Finally, I evaluate epistemological issues specific to the field of Collective Health, to redefine telehealth as health care mediated by meta-presentiality.(AU)

En este ensayo presento reflexiones preliminares sobre tecnologías digitales como nuevas formas de promoción de la salud en el mundo contemporáneo. Primero, introduzco los conceptos de tecnología, realidad, presencia, realidad virtual y realidad extendida, a partir del realismo crítico. Segundo, discuto el concepto emergente de metapresencialidad como fundamental para la apropiación sociotécnica de tecnologías digitales en los campos de la educación y de la salud. Tercero, analizo críticamente la noción de Educación a Distancia en contraste con la idea de espacios metapresenciales de aprendizaje, en el contexto de un modelo innovador de educación superior. En cuarto lugar, discuto brevemente la Salud Digital como conjunto de saberes, técnicas y prácticas capaz de superar el dualismo "tecnologías duras" vs "tecnologías blandas" en la salud. Finalmente, evalúo cuestiones epistemológicas propias del campo de la Salud Colectiva, con el objetivo de redefinir la telesalud como cuidado de salud mediado por metapresencialidad.(AU)

RESUMO

ABSTRACT Objective: to understand the meaning of acupuncture from the point of view of this health practice's user. Method: this is a descriptive, exploratory study with a qualitative approach, using the Symbolic Interactionism theoretical-methodological framework, carried out in a private acupuncture clinic located in Minas Gerais' Western Health Macroregion. The data was obtained through individual interviews, with a semi-structured script, drawn up based on the objectives and theoretical framework, consisting of a characterization of the research participants and guiding questions. The data was collected between April 2022 and January 2023 and analyzed using content analysis. Results: a total of 25 people were interviewed, the majority of whom were female and had undergone acupuncture for between 2 months and 10 years. After analysis, four categories related to the patient's view of acupuncture treatment were revealed: 1) Oriental technique with many benefits; 2) The health professional and acupuncture; 3) Acupuncture and other techniques; 4) The context of the search for acupuncture. In the light of symbolic interactionism, it was possible to understand that the meanings of acupuncture underwent changes during the care process and the influence of the professionals involved in providing health care. Conclusion: understanding the meanings of acupuncture in the patient's health is of paramount importance in order to value the symbolism of the technique for the patient and to use the care space as an environment for comprehensive care, education and promotion of health and quality of life.

RESUMEN Objetivo: comprender el significado de la acupuntura desde la perspectiva del usuario de esta práctica de salud. Método: estudio descriptivo, exploratorio, con abordaje cualitativo, con el marco teórico-metodológico del Interaccionismo Simbólico, realizado en una clínica privada de referencia en la atención de acupuntura, ubicada en la Macrorregión Sanitaria Oeste de Minas Gerais. Los datos fueron obtenidos a través de entrevistas individuales, con un guión semiestructurado, elaborado sobre la base de los objetivos y el marco teórico, compuesto por la caracterización de los participantes de la investigación y preguntas orientadoras. Los datos fueron recolectados entre abril de 2022 y enero de 2023 y analizados mediante análisis de contenido Resultados: se entrevistó a 25 personas, la mayoría del sexo femenino, que se habían sometido a acupuntura entre 2 meses y 10 años. Luego del análisis, se revelaron cuatro categorías relacionadas con la visión del paciente sobre el tratamiento con acupuntura, siendo estas: 1) Técnica oriental con muchos beneficios; 2) El profesional de la salud y la acupuntura; 3) Acupuntura y otras técnicas; 4) El contexto de la búsqueda de la acupuntura. A la luz del interaccionismo simbólico, fue posible comprender que los significados de la acupuntura sufrieron cambios durante el proceso de atención como también la influencia de los profesionales involucrados en la prestación de cuidados a la salud. Conclusión: la comprensión de los significados de la acupuntura en la salud del paciente es de suma importancia para valorar el simbolismo de la técnica para el paciente y utilizar el espacio donde se brinda la atención como ambiente de cuidado integral, educación y promoción de la salud y calidad de vida.

RESUMO Objetivo: compreender o significado da acupuntura sob o olhar do usuário desta prática de saúde. Método: trata-se de um estudo descritivo, exploratório de abordagem qualitativa, com referencial teórico-metodológico do Interacionismo Simbólico, realizado em uma clínica privada de referência em atendimento de acupuntura, localizada na Macrorregião Oeste de Saúde de Minas Gerais. Os dados foram obtidos mediante entrevista individual, com roteiro semiestruturado, elaborado com base nos objetivos e referencial teórico, composto pela caracterização dos participantes da pesquisa e perguntas norteadoras. Os dados foram coletados entre abril/ 2022 e janeiro/2023 e analisados à luz da análise de conteúdo. Resultados: Foram entrevistadas 25 pessoas, sendo a maioria do sexo feminino, que fizeram acupuntura durante 2 meses a 10 anos. Após análise, desvelam-se quatro categorias relacionadas ao olhar do paciente sobre o tratamento de acupuntura, sendo estas: 1) Técnica oriental com muitos benefícios; 2) O profissional de saúde e a acupuntura; 3) Acupuntura e outras técnicas; 4) O contexto da busca pela acupuntura. À luz do interacionismo simbólico, foi possível compreender que os significados da acupuntura sofreram modificações durante o processo do cuidado e influência dos profissionais envolvidos na prestação do cuidado em saúde. Conclusão: a compreensão dos significados da acupuntura na saúde do paciente é de suma importância para valorizar o simbolismo da técnica para o paciente e utilizar o espaço do atendimento como um ambiente de cuidado integral, educação e promoção da saúde e qualidade de vida.

RESUMO

RESUMO: A saúde é indicada como uma das justificativas para a existência da educação física como componente curricular escolar. No entanto, ainda prevalece uma visão limitada de saúde, focada especialmente em questões biológicas e comportamentais. Uma resolução de 2018 estabeleceu entrada única nos cursos de educação física, instituindo que não haverá mais a entrada separada para bacharelado e licenciatura, e que os alunos devem escolher uma ou outra habilitação específica somente na segunda metade do curso. O objetivo deste estudo foi analisar as ementas dos novos currículos dos cursos de licenciatura em educação física das universidades públicas da região Sul do Brasil, especificamente em relação à sua aproximação com a temática da saúde coletiva. Trata-se de um estudo descritivo-analítico com análise documental. Foram analisadas 708 ementas de disciplinas de 11 cursos. Três cursos não tinham disciplinas relacionadas à temática saúde coletiva. Identificaram-se 17 disciplinas obrigatórias, sendo 13 ofertadas na etapa comum e quatro na etapa específica da licenciatura. Conclui-se que existem poucas inserções da temática da saúde coletiva nos cursos de licenciatura em educação física, principalmente na etapa específica do curso.

ABSTRACT: Health is indicated as one of the justifications for the existence of physical education as a school curricular component. However, a limited view of health still prevails, focused especially on biological and behavioral issues. A resolution of 2018 established single ingress into physical education courses, instituting that there will no longer be separate ingress for bachelor's and teaching degree, and that students should choose one or other specific qualification only in the second half of the course. The objective of this study was to analyze the syllabi of the new curricula of undergraduate courses in physical education of public universities in the southern region of Brazil, specifically in relation to their approach to the theme of collective health. This is a descriptive-analytical study with documentary analysis where 708 syllabi of subjects of 11 courses were analyzed. Three courses had no disciplines related to the theme collective health. We identified 17 compulsory subjects, 13 offered in the common stage and four in the specific stage of the degree. It is concluded that there are few insertions of the theme of collective health in undergraduate courses in physical education, especially in the specific stage of the course.

RESUMEN: La salud se indica como una de las justificaciones para la existencia de la educación física como componente curricular escolar. Sin embargo, sigue prevaleciendo una visión limitada de la salud, centrada especialmente en cuestiones biológicas y de comportamiento. Una resolución de 2018 estableció la entrada única en los cursos de educación física en Brasil, instituyendo que ya no habrá entrada separada para los grados de licenciatura y profesorado, y que los estudiantes deben elegir una u otra calificación específica solo en la segunda mitad del curso. El objetivo de este estudio fue analizar los menús de los nuevos planes de estudios de los cursos de profesorado en educación física de las universidades públicas de la región Sur de Brasil, específicamente en relación con su proximidade al tema de la salud colectiva. Se trata de un estudio descriptivo-analítico con análisis documental. Se analizaron 708 programas de disciplinas de 11 cursos. Tres cursos no tenían temas relacionados con el tema salud colectiva. Se identificaron 17 disciplinas obligatorias, de las cuales 13 ofrecidas en la etapa común y cuatro en la etapa específica del grado. Se concluye que hay pocas inserciones de la temática salud colectiva en los cursos de formación del profesorado en educación física, especialmente en su etapa específica.

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RESUMO

Resumo O texto discute limites, fragilidades e modos instituintes do conceito de Promoção da Saúde em cruzamento com o conceito de Educação Popular como base para operacionalizar ações no campo da Saúde Coletiva. A Promoção da Saúde, em sua evolução histórico-conceitual e sustentação das práticas sanitárias é analisada, toma como base o pensamento latino-americano, na perspectiva da "produção social da saúde". São apresentadas considerações acerca das formas concretas que a Promoção da Saúde adquiriu como ferramenta de intervenção em determinados arranjos institucionais do Sistema Único de Saúde, com foco na dimensão educativa das práticas. Parte da perspectiva da Educação Popular como abordagem comprometida com a produção de processos inclusivos na saúde e com a superação das desigualdades e iniquidades que afetam a vida e a construção da democracia, que, no caso brasileiro, se configurou pela "Educação Popular em Saúde"..

Abstract The text discusses the boundaries, vulnerabilities and instituting modes of the concept of Health Promotion in conjunction with the concept of Popular Education as a basis for operationalizing actions in the field of Collective Health. Health Promotion, in its historical-conceptual evolution and support for health practices, is analyzed based on Latin American thought anchored in the perspective of the "social production of health". Considerations are presented about the concrete forms that Health Promotion has acquired as a tool for certain institutional arrangements in the Unified Health System, focusing on the educational dimension of practices, starting from the perspective of Popular Education as an approach committed to producing inclusive processes in health and overcoming inequalities and inequities that affect the life and the construction of democracy, which, in the Brazilian context, was configured through "Popular Health Education".

RESUMO

Resumo Objetivo: Discutir a possível função de insumo das práticas artísticas e culturais no contexto da Redução de Danos (RD). Métodos: Pesquisa etnográfica desenvolvida no Ponto de Cultura do Centro de Convivência "É de Lei", localizado em São Paulo-SP, em dois momentos: no primeiro, em outubro de 2016, realizou-se observação participante das atividades artísticas e culturais. No segundo, em novembro de 2016, realizaram-se entrevistas semiestruturadas com profissionais e frequentadores. O estudo identificou e descreveu práticas artísticas e culturais, bem como investigou suas possíveis relações com os insumos em RD na produção do laço social. A análise e a discussão dos dados foram embasadas por conceitos na interface entre a Saúde Coletiva e a Psicanálise. Resultados e Discussão: A pesquisa caracterizou o insumo em RD como promotor de vínculo entre o toxicômano e quem o oferta, com potencial para deslocar o sujeito da relação solitária estabelecida com a substância na direção dos laços sociais que possibilitam exercer sua condição de sujeito singular na cultura. Conclusão: O estudo considerou que as práticas artísticas e culturais podem exercer a função de insumos em RD no que concerne ao estabelecimento de laços sociais.

Abstract Objective: To discuss the possible input function of artistic and cultural practices in the context of Harm Reduction (HR). Methods: Ethnographic research developed at the Ponto de Cultura of the Centro de Convivência "É de Lei", located in São Paulo-SP, which took place in two moments: in the first, in October 2016, participative observation of artistic and cultural activities was carried out. In the second, in November 2016, semi-structured interviews were carried out with professionals and regulars. The study identified and described artistic and cultural practices, as well as investigated their possible relationships with HR inputs in the production of the social bond. The discussion of the data was based on concepts at the interface between public health and psychoanalysis. Results and Discussion: The research characterized the input in HR as a promoter of a bond between the drug addict and whoever offers it with the potential to divert the subject from the established solitary relationship with the substance towards the creation of social ties that stimulates the exercise of their condition as a singular subject in culture. Conclusion: The study concluded that artistic and cultural practices can play the role of inputs in HR with regard to the establishment of social bonds.

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Resumo Objetivo: Conhecer as percepções de técnicos de enfermagem de um hospital geral relativas à imigração venezuelana e ao direito à saúde. Método: Pesquisa qualitativa com abordagem exploratória e descritiva que utilizou a observação participante e entrevistas semiestruturadas com 15 técnicos. Para análise dos dados, lançou-se mão do referencial de Bardin. Resultados: A maioria dos entrevistados associou o imigrante à piora da qualidade de vida local e à sobrecarga dos serviços de saúde. Apenas quatro consideraram a imigração e suas consequências como uma questão humanitária, demonstrando empatia com os imigrantes. Muitos manifestaram ciência do princípio da universalidade que caracteriza o sistema de saúde brasileiro, mas discordaram do direito do imigrante ao acesso gratuito aos serviços de saúde. Houve forte depreciação da saúde pública. Conclusão: A maioria dos entrevistados opôs-se à imigração dos venezuelanos e seus discursos continham traços de xenofobia, preconceito e discriminação. O estudo permitiu ampliar a compreensão sobre os processos de cuidar dos profissionais de saúde em um contexto de crises migratórias.

Abstract Objective: To understand the perceptions of nursing technicians at a general hospital regarding Venezuelan immigration and the right to health. Method: Qualitative research with an exploratory and descriptive approach using participant observation and semi-structured interviews with 15 technicians. Bardin's framework was used to analyze the data. Results: Most interviewees associated immigrants with a worsening quality of local life and an overload of health services. Only four considered immigration and its consequences to be a humanitarian issue, showing empathy with immigrants. Many were aware of the principle of universality that characterizes the Brazilian health system but disagreed with the immigrant's right to free access to health services. There was a strong depreciation of public health. Conclusion: Most of the interviewees opposed the immigration of Venezuelans and their speeches contained traces of xenophobia, prejudice, and discrimination. The study allowed us to broaden our understanding of the care processes of health professionals in the context of migratory crises.

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Resumo Introdução: O aumento da população carcerária mundial está registrado no relatório do Escritório da ONU sobre Drogas e Crime (UNODC), com crescimento de 25% desde os dados do ano 2000. Vivemos em uma sociedade com estruturas de poder, em cenários globais, verossímeis dentro e fora da prisão, que colocam a população em vulnerabilidade. Objetivo: Refletir sobre as relações sociais nos determinantes da saúde da população privada de liberdade, à luz da Teoria de Betty Neuman. Método: Ensaio teórico, com busca realizada no período de janeiro a março de 2022. Resultados: As condições de vida dessa população são prejudicadas não só por doenças, como por estruturas sociais que determinam as relações antes, durante e pós-encarceramento. Conclusões: As relações sociais nos determinantes da saúde da população encarcerada estão prejudicadas. Os estudos são limitados, reiterando a necessidade de pesquisas na área de atenção à saúde prisional para que tornemos possível a atuação sobre as diferentes faces da estrutura do sistema penitenciário. A compreensão das relações sociais, seus determinantes de saúde e sua influência sobre a população encarcerada e sociedade civil são essenciais para garantir a efetividade dos direitos humanos, da assistência à saúde e ressocialização, visando ao desenvolvimento social em sua totalidade.

Abstract Introduction: The increase in the world's prison population is recorded in the UN Office on Drugs and Crime (UNODC) report, with a 25% increase since 2000. We live in a society with power structures, in global scenarios, that are real both inside and outside prison and that place the population in a vulnerable position. Objective: To reflect on social relations in the determinants of the health of the population deprived of their liberty, in the light of Betty Neuman's theory. Methodology: Theoretical essay, with a search carried out between January and March 2022. Results: The living conditions of this population are affected not only by illness but also by social structures that determine relationships before, during and after incarceration. Conclusions: Social relations in the health determinants of the incarcerated population are impaired. Studies are limited, reiterating the need for research in the area of prison healthcare so that we can act on the different facets of the prison system's structure. Understanding social relations, their determinants of health and their influence on the incarcerated population and civil society is essential to guarantee the effectiveness of human rights, health care and resocialization, with a view to social development as a whole.

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Abstract An analysis is presented of the approaches taken by the Brazilian Center for Health Studies (Cebes) and the Brazilian Association of Collective Health (Abrasco) towards the nationalization of health during the Brazilian public health reform between 1976 (when Cebes was founded) and the enshrinement of public health in the Federal Constitution (1988). Discussions are presented of the theoretical and strategic principles defended by their intellectuals and the institutions' positions towards the nationalization of health. By positioning themselves against complete nationalization, they did not break away from the privatizing rationale embedded in the prevailing model of healthcare, and endeavored to conciliate private interests within the new framework for public health.

Resumo Analisa como o Centro Brasileiro de Estudos de Saúde (Cebes) e a Associação Brasileira de Saúde Coletiva se comportaram em relação à questão da estatização da saúde pública no processo da reforma sanitária brasileira entre 1976, ano de criação do Cebes, até a institucionalização da saúde na Constituição Federal em 1988. Discutem-se os princípios teóricos e estratégicos defendidos por seus intelectuais, bem como os posicionamentos institucionais das agremiações ao tema da estatização da saúde. Partimos da hipótese de que, ao se posicionar contrárias à estatização integral, não romperam com a lógica privatizante do modelo de saúde até então vigente, uma vez que tentaram conciliar o privado no arcabouço estrutural da saúde pública.

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Resumo A graduação em saúde coletiva (GSC) é recente no país e tem buscado construir sua identidade. Gênero e sexualidade interferem nas condições de saúde, devendo ser contemplados na formação dos(as) sanitaristas. Assim, buscou-se analisar neste estudo a inserção das questões de gênero e sexualidade no currículo da GSC no Brasil. Por meio da análise de conteúdo das fichas de disciplina de quase todos os cursos, observou-se que: as principais categorias de objetivos e conteúdo programático apontaram o tratamento das temáticas de forma interseccional; as metodologias de ensino e avaliação privilegiaram a participação do(a) aluno(a), sua autonomia e reflexividade; e nas referências, destacam-se os estudos em saúde da mulher. Conclui-se que, apesar do espaço já conquistado, é necessário ampliar o debate, principalmente em relação à sexualidade humana e à saúde do homem, temas que têm ficado à margem do currículo.

Abstract The graduation in collective health (GCH) is recent in the country and has sought to build its identity. Gender and sexuality interfere with health conditions and should be considered in the training of health workers. Thus, we sought to analyze in this study the inclusion of gender and sexuality issues in the GSC curriculum in Brazil. By analyzing the content of the course sheets of almost all courses, it was observed that: the main categories of objectives and programmatic content pointed to the treatment of the themes in an intersectional way; the teaching and assessment methodologies favored student participation, autonomy, and reflexivity; and in the references, studies on women's health stand out. It is concluded that despite the space already conquered, it is necessary to broaden this debate, mainly regarding human sexuality and the health of men, which have remained on the margins of the curriculum.

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Introducción: Los microplásticos son pequeñas partículas de plástico, de menos de 5 milímetros de tamaño, que están presentes en nuestro entorno, incluyendo el agua, los alimentos y el aire que respiramos. Aunque su presencia es preocupante desde una perspectiva ambiental, también plantea riesgos para la salud humana, dado que la exposición a estos puede ocurrir a través de múltiples vías, por ejemplo, la ingestión de alimentos y agua contaminados, así como la inhalación de partículas presentes en el aire. Objetivo: Describir los riesgos y daños asociados con el microplástico a nivel de la salud de las personas y del medio ambiente desde una perspectiva de metabolismo, sociedad y naturaleza. Posición: Se evidencian múltiples actores y diversos factores que favorecen a la problemática, pero desde el metabolismo social naturaleza, se puede identificar que el consumidor juega un papel fundamental. No obstante, se requiere de la participación de múltiples actores para lograr frenar o reducir las consecuencias propias de esta situación. Conclusiones: Se logra entender que es una problemática, que se fortalece con el paso del tiempo y aún permanece invisible en algunos campos, pero que requiere una intervención inmediata y profunda, se destaca que abordar este problema requiere un enfoque integral y colaborativo que involucre a diversos actores, incluyendo a los gobiernos, la industria, la sociedad civil y los consumidores(AU)

Introduction: Micro plastics are small plastic particles, smaller than 5 millimeters, that are present in our environment, including water, food and the air we breathe. Although their presence is concerning from an environmental perspective, it also poses risks to human health, given that exposure to them can occur through multiple pathways; for example, ingestion of contaminated food and water, as well as inhalation of airborne particles. Objective: To describe the risks and damages associated with microplastic at the level of people's health and the environment from a metabolism, society and nature perspective. Position: Multiple actors and various factors are evident favoring this issue, but from the nature social metabolism the consumer is identified to play a fundamental role. However, the participation of multiple actors is required to stop or reduce the consequences of this situation. Conclusions: It is possible to understand that it is a problem that strengthens with time and still remains invisible in some fields, but requires immediate and profound intervention. It is highlighted that addressing this problem requires a comprehensive and collaborative approach involving diverse actors, including governments, industry, civil society, and consumers(AU)

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This article examines the scope and limitations of the precision medicine paradigm and its relationship with the collective health approach. To that end, it takes preimplantation genetic testing (PGT) as a paradigmatic example of technologies aimed at the "individualization" of health processes. In this regard, we review the characteristics and scientific and regulatory foundations of PGT technologies in Argentina, and discuss the next steps for their bioethical analysis. More specifically, we shed light on some of the conditions for their implementation from a north-south perspective. We propose three themes or problematic aspects as a synthesis of our analysis, related to biases in the production of knowledge, the values and interests underlying its uses, and the underlying epistemological assumptions of these technologies. Throughout the article, we review these dilemmas and suggest some issues that should be taken into account in future research.

El artículo se interroga por los alcances y los límites del paradigma de la medicina de precisión y su relación con el enfoque de la salud colectiva. Para ello, se toma la evaluación genética preimplantatoria o PGT (preimplantation genetic testing) dado que constituye un ejemplo paradigmático de tecnologías que apuntan a la "individualización" de los procesos de salud. En esta dirección, se revisan las características y los fundamentos científico-normativos acerca de las tecnologías PGT en Argentina, y el camino que queda por recorrer para su análisis bioético. De manera más específica, se visibilizan algunas de las condiciones de posibilidad para su implementación desde la perspectiva norte-sur. Como síntesis del análisis, proponemos tres ejes o nudos problemáticos relacionados con los sesgos en la producción de conocimiento, los valores e intereses subyacentes a sus usos y los presupuestos epistemológicos que operan en la base de estas tecnologías. A lo largo de este trabajo, presentamos estos dilemas y sugerimos algunas recomendaciones para ser tenidas en cuenta en futuras investigaciones.

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The enrichment of bioethical proposals built from and for Latin America has been increasing in recent decades. In order to contribute to this, our objective is to present a proposal for a bioethical interpretation from a philosophical approach based on the identification of central concepts of Mexican philosopher Juliana González Valenzuela. A dual bio-ontological foundation was identified: a) the "dialectic phenomenology of life," which allows the synthesis between the biological and cultural aspects of human beings, as well as the overcoming of its contradictions; and b) the Homo humanus, which enables the existence of the bio-ethical being affirmed as an authentic being and one who seeks a good life (eu-bios and eu-zoein). Reflection on and critique of the implications that the bio-ontological foundation hypothetically couples to law and power led us to identify main arguments. However, the necessary link between the bio-ethical being and said disciplines was evidenced by virtue of their social and communitarian nature (zoon politikón, ζῷον πολῑτῐκόν).

El enriquecimiento de las propuestas bioéticas construidas desde y para Latinoamérica ha ido en aumento en las últimas décadas, a efecto de contribuir a ello es que nuestro objetivo es presentar una propuesta de interpretación bioética en clave filosófica a partir de la identificación de los conceptos centrales de la filósofa mexicana Juliana González Valenzuela. Se identificó un doble fundamento bio-ontológico: a) la "fenomenología dialéctica de la vida" que permite la síntesis entre el aspecto biológico y cultural del ser humano, así como la superación de sus contradicciones; y b) el Homo humanus que posibilita la existencia del ser bio-ético afirmado en tanto un ser auténtico y en tanto busca una vida buena (eu-bíos y eu-zoein). La reflexión y crítica de las implicaciones que el fundamento bio-ontológico apareja hipotéticamente al derecho y al poder, nos llevó a identificar las principales líneas argumentativas, pero principalmente se evidenció el vínculo necesario entre el ser bio-ético y dichas disciplinas, en virtud de su naturaleza social y comunitaria (zoon politikón, ζῷον πολῑτῐκόν).

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Objetivo: Identificar a evolução das equipes e o quantitativo de nutricionistas do Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica nos 417 municípios do estado da Bahia segundo características da rede de saúde das mesorregiões no período de 2008 a 2023. Metodologia: Para o quantitativo de NASF-AB, segundo porte populacional, cobertura da APS e da ESF dos municípios, empregou-se o Teste Anova. Resultados: De 2008 a 2020, as Equipes do Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica apresentaram crescimento exponencial, apresentando após este período declínio de 31,14%, perfil mantido no quantitativo de nutricionista. A maior presença das eNASF nas mesorregiões esteve associada à cobertura da Atenção à Saúde. Conclusão: Assim, este estudo revelou declínio no quantitativo das equipes e de nutricionistas do NASF-AB no estado após publicação da Portaria nº 2.698 de 14 de outubro de 2019.

Objective: To identify the evolution of the teams and the number of nutritionists in the Expanded Center for Family Health and Primary Care in the 417 municipalities of the state of Bahia according to characteristics of the health network in the mesoregions in the period from 2008 to 2023. Methodology: For the quantity of NASF-AB, according to population size, PHC and ESF coverage of the municipalities, the Anova Test was used. Results: From 2008 to 2020, the Expanded Family Health and Primary Care Team showed exponential growth, presenting a decline of 31.14% after this period, a profile maintained in the number of nutritionists. The greater presence of eNASF in the mesoregions was associated with Health Care coverage. Conclusion: Thus, this study revealed a decline in the number of NASF-AB teams and nutritionists in the state after the publication of Ordinance No. 2698 of october 14, 2019.

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Introdução: Políticas públicas implementadas para a consolidação do SUS forneceram condições concretas para a ampliação e ressignificação da atuação dos profissionais de saúde. Objetivo: Este estudo analisa as principais temáticas abordadas em pesquisas relacionadas à atuação da Fonoaudiologia no campo da Saúde Coletiva, a partir das publicações de um periódico da área, no período de cinco anos. Método: Trata-se de um estudo com abordagem qualitativa, de caráter descritivo e interpretativo, cujos dados foram coletados e organizados pela classificação hierárquica descendente do software IRaMuTeQ®, submetidos à análise lexical e discutidos à luz de políticas e estudos relacionados à área da Saúde Coletiva. Resultados: Inicialmente, foram registrados 50 artigos (entre 2016-2020), que totalizaram 314 segmentos de texto, com 1.1232 ocorrências, classificadas em quatro classes denominadas: Descrição de variáveis presentes nos estudos transversais/epidemiológicos (41,3%); Cenários de práticas fonoaudiológicas e políticas públicas voltadas à promoção da saúde e prevenção de agravos (28,2%); Novas demandas e contextos de atuação fonoaudiológica: estrutura e organização de serviços do SUS (17,0%); e Desafios da formação do fonoaudiólogo (13,5). Conclusão: a utilização do software para o processamento de dados qualitativos sobre pesquisa na área da Fonoaudiologia no campo da Saúde Coletiva propiciou a identificação de classes(,) que apontaram características da população estudada(,) e cenários de práticas deste campo, com destaque a ações voltadas à promoção da saúde e à prevenção de agravos à saúde, e ressaltou a importância de reflexões sobre a formação do fonoaudiólogo para a atenção integral à saúde e enfrentamento de problemas contemporâneos como a violência. (AU)

Introduction: Public policies implemented for the consolidation of the SUS provided concrete conditions for expanding and redefining the role of health professionals. Objective: This study analyzes the main themes addressed in research related to the performance of Speech Therapy in the field of Collective Health, based on publications in a journal in the area, over a period of five years. Method: This is a study with a qualitative approach, with a descriptive and interpretative character, whose data were collected and organized by the descending hierarchical classification of the IRaMuTeQ® software, submitted to lexical analysis and discussed in the light of policies and studies related to Collective Health. Results: Initially, 50 articles were registered (between 2016-2020), which totaled 314 text segments, with 1,1232 occurrences, classified into four classes called: Description of variables present in cross-sectional/epidemiological studies (41.3%); Scenarios of speech therapy practices and public policies aimed at health promotion and disease prevention (28.2%); New demands and contexts for speech therapy: structure and organization of SUS services (17.0%); and Challenges of speech therapist training (13.5). Conclusion: the use of software for processing qualitative data on research in the area of Speech Therapy in the field of Collective Health led to the identification of classes, which pointed out characteristics of the population studied, scenarios of practices in this field, with emphasis on actions aimed at promoting health and the prevention of health problems and emphasized the importance of reflections on the training of speech therapists for comprehensive health care and coping with contemporary problems such as violence. (AU)

Introducción: Las políticas públicas implementadas para la consolidación del SUS proporcionaron condiciones concretas para ampliar y redefinir el papel de los profesionales de la salud. Objetivo: Este estudio analiza los principales temas abordados en investigaciones relacionadas con la actuación de la Logopedia en el campo de la Salud Colectiva, a partir de publicaciones en un periódico del área, en un período de cinco años. Método: Se trata de un estudio con abordaje cualitativo, de carácter descriptivo e interpretativo, cuyos datos fueron recolectados y organizados por la clasificación jerárquica descendente del software IRaMuTeQ®, sometidos a análisis léxico y discutidos a la luz de políticas y estudios relacionados con el Colectivo del Área de la Salud. Resultados: Inicialmente se registraron 50 artículos (entre 2016-2020), que totalizaron 314 segmentos de texto, con 1.232 ocurrencias, clasificados en cuatro clases denominadas: Descripción de variables presentes en estudios transversales/epidemiológicos (41,3%); Escenarios de prácticas logopédicas y políticas públicas dirigidas a la promoción de la salud y prevención de enfermedades (28,2%); Nuevas demandas y contextos para la logopedia: estructura y organización de los servicios del SUS (17,0%); y Desafíos de la formación de logopedas (13.5). Conclusión: el uso de software para el procesamiento de datos cualitativos sobre investigaciones en el área de Logopedia en el campo de la Salud Colectiva permitió la identificación de clases, que señalaron características de la población estudiada, escenarios de prácticas en este campo, con énfasis en las acciones dirigidas a la promoción de la salud y la prevención de los problemas de salud y destacó la importancia de las reflexiones sobre la formación de logopedas para la atención integral de la salud y el enfrentamiento de problemas contemporáneos como la violencia. (AU)

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