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RESUMEN Introducción: los sistemas sanitarios de la mayoría de los países, responden a la pandemia de enfermedad respiratoria aguda (covid-19) causada por el virus SARS-CoV-2. Esta se presenta de forma más severa en adultos mayores y, sobre todo, en aquellos que padecen otras patologías. Objetivo: evaluar la efectividad de una intervención educativa en el nivel de conocimientos de adultos mayores cardiópatas sobre covid-19. Materiales y métodos: se realizó un estudio cuasiexperimental sin grupo control, de tipo intervención comunitaria, en adultos mayores cardiópatas pertenecientes al Consultorio Médico de la Familia 1, del Policlínico Docente Francisca Rivero Arocha, del municipio Manzanillo, en Granma, entre abril y junio de 2020. Se trabajó con una población de 108 adultos mayores y una muestra de 98 pacientes. Se calcularon las frecuencias absolutas y relativas. Para las variables cualitativas se aplicó la prueba de chi cuadrado. Para comparar los datos antes y después de la intervención, se empleó el test de McNemar, con nivel de significación del 5 %. Resultados: predominó el sexo femenino y los pacientes entre 60 y 69 años. Prevaleció la hipertensión y la cardiopatía isquémica. La mayoría de los pacientes mostró un nivel inadecuado de conocimientos sobre generalidades de la covid-19, lo que se logró reducir. Se incrementó el nivel de conocimientos adecuados en los adultos mayores cardiópatas sobre epidemiología, aspectos clínicos y medidas de protección y autocuidado. Conclusiones: la intervención educativa permitió modificar los conocimientos de adultos mayores cardiópatas sobre el nuevo coronavirus, pero aún es necesario el trabajo con la información de todo lo relacionado con la covid-19 (AU).

ABSTRACT Introduction: the health systems of most of the countries are facing the pandemic of the acute respiratory disease (COVID-19) caused by SARS-CoV-2 virus. It occurs in a more acute way in elder people and, above all, in those affected by other pathologies. Objective: to assess the effectiveness of an educational intervention at the level of knowledge of cardiopathic elder people on COVID-19. Materials and methods: a quasi-experimental, community-intervention type study without control group was carried out in cardiopathic elder people belonging to the Family Physician Office 1, of the polyclinic Francisco Rivero Arocha, of the Manzanillo municipality, province of Granma, in the period April-June 2020. We worked with a population of 108 elder people and a sample of 98 patients. Absolute and relative frequencies were worked out. The chi-square test was used for qualitative variables. To compare data before and after intervention, the McNemar test was used, with a significance level of 5 %. Results: female sex and patients aged 60-69 years. Hypertension and ischemic heart disease prevailed. Most of patients showed an inadequate level of knowledge on COVID-19 generalities, a fact that was reduced at the end. The adequate level of knowledge of cardiopathic elder people on epidemiology, clinical aspects and protection and self-care measures was increased. Conclusions: the educational intervention allowed modifying the knowledge of cardiopathic elder people on the novel coronavirus, but it is still necessary to work on the information of everything related to COVID-19 (AU).

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Este estudo teve como objetivo identificar a ocorrência de fadiga, a qualidade do sono, e o padrão morfológico do estresse oxidativo em 11 pacientes cardiopatas submetidos à intervenção fisioterapêutica para reabilitação físico-funcional. Trata-se de um estudo observacional, longitudinal e amostra de conveniência. Os resultados mostraram que programas de reabilitação cardíaca são fundamentais para mudanças no estilo de vida e redução de novos eventos cardiovasculares. Conclui-se que idosos portadores de doença coronariana, submetidos ao programa de reabilitação cardíaca baseado na intervenção cinesioterapêutica, apresentam-se sem fadiga orgânica, com uma boa qualidade de sono, sob um estresse oxidativo com variação entre os níveis normal, leve ou moderado.

This study aimed to identify the occurrence of fatigue, sleep quality and morphology of oxidative stress in 11 patients with heart disease who underwent physical therapy intervention for physical and functional rehabilitation. This is an observational, longitudinal and convenience sample. The results showed that cardiac rehabilitation programs are fundamental to changes in lifestyle and reduction of new cardiovascular events. We conclude that elderly patients with coronary artery disease undergoing cardiac rehabilitation program based on kinesiotherapy intervention, contain no organic fatigue, with a good quality of sleep, under oxidative stress ranging between normal, mild or moderate levels.

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Esta pesquisa objetivou compreender os significados atribuídos por crianças com cardiopatia congênita à cirurgia cardíaca no pós-operatório ambulatorial, assim como averiguar como aquelas significam sua condição de vida depois de abrir o coração. A metodologia escolhida constituiu a abordagem qualitativa, que permite ao pesquisador entrar em contato com a realidade individual da pessoa, e acessar a forma como ela significa determinado evento em sua vida, sem pretensões de generalizações ou replicações acerca dos resultados encontrados. A estratégia metodológica foi o estudo de casos múltiplos que propicia maior abrangência de casos, sem desconsiderar a singularidade de cada um, com o intuito de retratar o fenômeno estudado de forma mais profunda e detalhada possível, a fim de compreendê-lo a partir do seu contexto. Os instrumentos utilizados foram entrevistas com os cuidadores e a técnica de expressão livre, a partir do desenho da criança. Este estudo foi realizado com cinco crianças, na faixa etária de 7 a 12 anos, cardiopatas sem comorbidades associadas, que haviam se submetido à cirurgia cardíaca e que realizam acompanhamento no Ambulatório de Cardiologia de um hospital de referência na região Norte. Os resultados foram analisados a partir do referencial teórico da Psicologia do desenvolvimento, da Saúde e Hospitalar e do Desenho Infantil como via de expressão de significados. A partir dos significados apreendidos dos desenhos, do diário de campo e da fala das crianças os resultados foram divididos em dois momentos: "Quando eu abri o coração: significados atribuídos por crianças à cirurgia cardíaca" e "Depois de abrir o coração: a vida cotidiana e suas limitações". Observou-se que a criança com cardiopatia congênita significa a cirurgia como um evento assustador e de forte impacto psicológico, e, após retornar para o seu cotidiano, enfrenta dificuldades e limitações impostas pela patologia. Demonstraram que o suporte emocional, familiar e psicológico é um fator fundamental para o enfrentamento da intervenção cirúrgica após a alta hospitalar. Além disso, o acompanhamento multiprofissional ambulatorial da equipe de saúde torna-se imprescindível a fim de possibilitar um melhor desenvolvimento infantil das crianças com cardiopatia congênita

This research work aimed at understanding the significates attributed by children with congenital heart disease to heart surgery when in postoperative period, as well as to assert how the children significate their life conditions after heart surgery. The methodology of choice was the qualitative approach, allowing the researcher to be in touch with each person's individual reality and access the way these persons signify a certain aspect of their life; not intending to generalize or replicate from the results found. The methodological strategy was the study of multiple cases which grants a wider range of cases although still regarding each individual's singularity, with the purpose of depicting the phenomenon under study in the most deep and detailed way possible, as to understand it from its context. The instruments utilized were interviews (with the caretakers) and free expression technique (through drawing) with the children. This study was conducted with 5 (five) children, between 7 and 12 years old, cardiopathic without associated comorbidities, that had undergone heart surgery and are under post-surgery follow-up at the Cardiology Clinic of a reference hospital at Northern Brazil. The results were analyzed from the theoretical view-points of: the Clinical Developmental Psychology, the Developmental Psychology and the Children Drawing as a way of conveyance of significates. From the significates apprehended out of drawings, field log and the children speech, the results were divided into two categories: "When I opened my heart: significates attributed by children to heart surgery" and "After I opened my heart: the day-to-day life and its limitations."it was observed that the child with congenital heart disease signifies the surgery as a frightening experience and one of strong psychological impact; after returning to their day-to-day life, the children face difficulties and limitations imposed by their pathology. They demonstrated that emotional support as well as family and psychological support are decisive factors when facing heart disease after medical discharge. Also, seen as decisive, is the multi professional health clinic staff performance, which enables a better childhood development to children with congenital heart disease

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Introducción: las terapias de anticoagulación y antiagregación son frecuentemente utilizadas en pacientes cardiópatas. La conducción anestésica de estos pacientes tiene peculiaridades que de no cumplirlas puede llevar a complicaciones severas o a la muerte del paciente. Objetivo: revisar la conducta anestésica ante un paciente cardiópata anticoagulado para cirugía no cardiaca electiva y de urgencia. Método: se hizo una revisión de las características del paciente cardiópata anticoagulado, se analizaron las causas de la anticoagulación y se valoró la interrupción o no del tratamiento anticoagulante ante procederes mayores, menores, electivos y urgentes. Se detalla la monitorización intraoperatoria y la reiniciación del tratamiento anticoagulante post-cirugía. Conclusiones: el éxito de la cirugía no cardiaca del paciente cardiópata anticoagulado, sólo es posible gracias al conocimiento y cumplimiento de las particularidades de estos pacientes. No es posible improvisar ante estos casos, que implican una gran responsabilidad médica y legal para el anestesiólogo.

Introduction: therapies of anti coagulation and anti aggregation are frequently used in cardiopath patients. The anesthetic conduction of these patients has some peculiarities which in case they are not fulfilled they may lead to severe complications or even the death of the patient. Objective: to revise the anesthetic conduct in front of cardiopath patients and is anti coagulated for elective or emergent non cardiac surgery. Method: a revision of the characteristics of this patient was carried out, the causes of anti coagulation were analyzed , the causes of anti coagulation were analyzed as well as the causes of anti coagulation and the interruption or not of the anti coagulant treatment ante main, minor, elective or urgent procedures. The intra operative monitoring is detailed and the reinitiating of post surgery anti coagulant treatment. Conclusion: the success of the non cardiac surgery of the cardiopath patient and takes an anti coagulant treatment is only possible thanks to the knowledge and fulfillment of particularities of this patient. It is not possible to improvise with these cases which explain a great medical legal responsibility for the anesthesiologist.

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O objetivo deste trabalho foi verificar o conhecimento e a conduta de odontólogos do serviço de Saúde Comunitária do Grupo Hospitalar Conceição- Porto Alegre/RS, em relação ao manejo do paciente cardiopata e propor a elaboração de um protocolo de atendimento odontológico em Atenção Primária à Saúde(APS). O instrumento de pesquisa utilizado foi um questionário na forma de entrevista semi-estruturada. Os resultados mostraram que os profissionais reconhecem a importância da realização de uma correta anamnese. As questões em que foram observadas maiores discrepâncias entre as respostas foram: estágios de pressão arterial e avaliação de risco, volume de anestésico com vasoconstritor considerado seguro, tipo de vasoconstritor mais adequado e as questões relacionadas à profilaxia antibiótica. Evidencia-se a necessidade de realização de educações permanentes a a utilização do protocolo e dos algoritmos propostos para o atendimento da cardiopatas por odontólogos em APS, a fim de se realizar o tratamento de forma diferencial e segura.

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PURPOSE: To analyse the main cardiac risk factors responsible for immediate and late outcomes in patients undergoing thoracic surgeries. METHODS: We performed a retrospective analysis of 90 cases of cardiac patients submitted to non-cardiac thoracic surgeries. Surgeries were divided into greater ones and others and the heart diseases into severe and mild disease. We analysed immediate and late complications, and the mortality inside these groups. RESULTS: We found a greater morbi-mortality in the greater surgeries group and a greater late mortality in the severe heart disease group. There were evidences that the degree of the heart disease does not influence immediate outcome. CONCLUSION: The heart disease was not a limiting immediate risk for surgery.

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