RESUMO

O objetivo deste estudo foi avaliar o desempenho do estudante de Odontologia no diagnóstico radiográfico de cáries proximais. Sessenta e oito estudantes de Odontologia passaram pelas etapas de treinamento teórico e prático para o diagnóstico radiográfico de cárie. O material foi constituído de exames radiográficos convencionais e digitalizados de 40 dentes humanos, sendo 20 pré-molares e 20 molares com alterações clínicas não tratadas em uma das superfícies proximais. Para avaliar a semelhança entre as referências de escores de diagnóstico radiográfico da cárie e a avaliação histológica foi aplicado o Coeficiente de Correlação Intraclasse, que mediu a assertividade entre os escores dos estudantes e o verdadeiro diagnóstico, a qual foi classificada em níveis de reprodutibilidade. Na avaliação da reprodutibilidade utilizando o coeficiente de correlação intraclasse, os valores obtidos para as imagens digitalizadas dos dentes pré-molares foram considerados satisfatórios, onde os estudantes do sétimo semestre mais se aproximaram do diagnóstico correto. Conclui-se que os estudantes do sétimo semestre tiveram melhor desempenho no diagnóstico radiográfico de cáries proximais.

The objective of this study was to evaluate the performance of the dental student in the diagnosis of proximal caries. Sixty-eight students of Dentistry underwent the stages of theoretical and practical training for the radiographic diagnosis of caries. The sample consisted of conventional and digitized radiographic examinations of 40 human teeth, 20 premolars and 20 molars with untreated clinical alterations on one of the proximal surfaces. To evaluate the similarity between the references of the radiographic diagnosis scores of the caries and the histological evaluation, the Intraclass Correlation Coefficient was used, which measured the assertiveness between the students' scores and the true diagnosis, which was classified in levels of reproducibility. In the evaluation of reproducibility using the intraclass correlation coefficient, the values obtained for the digitized images of the premolar teeth were considered satisfactory, where the students of the seventh semester more approached the correct diagnosis. It was concluded that the seventh semester students had better performance in the radiographic diagnosis of proximal caries.

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Introdução: O processo de desmineralização proveniente da cárie leva à formação de manchas brancas que são a primeira manifestação visível da doença. Os infiltrantes resinosos surgem como uma alternativa para o tratamento dessas lesões não cavitadas, pois sãoresinas de baixa viscosidade e faz parte dos procedimentos que visam uma odontologia menos invasiva. Objetivo: Este estudo objetiva relatar a experiência clínica no uso de infiltrante resinoso, Icon, em lesões de mancha branca de etiologias cariosa e não cariosa em dois pacientes distintos, insatisfeitos com a estética do seu sorriso. Descrição do caso: Ao exame clínico foi observado nos pacientes com lesões brancas. No primeiro paciente, de 14 anos, verificou-se a presença da atividade de cárie e micro cavitações. Dessa forma, o plano de tratamento perpassou orientação de higiene oral supervisionada, aplicação de verniz fluoretado, Enamelast, semanal, adequação do meio com restaurações em resina, e só então o uso do infiltrante. A segunda paciente, de 11 anos, já possuía saúde bucal adequada e tinha queixa estética devido à lesão branca não cariosa, hipoplasia, cujo plano de tratamento foi à utilização do Icon apenas. Conclusões: Nos dois casos obteve-se melhoria estética considerável com este procedimento microinvasivo. Melhoria na saúde bucal, aliado à devolução da estética, pode ser observada com o uso de infiltrantes resinosos (AU).

Introduction: The process of demineralization resulting from caries leads to the formation of white spots that are the first visible manifestation of the disease. Resin infiltrants appear as an alternative for the treatment of these non-cavitated lesions, since they are low viscosity resins and are part of the procedures that aim at a less invasive dentistry.Objective:This study aims to report the clinical experience in the use of a resin infiltrant, Icon,in white spot lesions of carious and non-carious etiologies in two different patients who were dissatisfied with the esthetics of their smiles.Methodology: On clinical examination, white lesions were observed in both patients. In the first patient,14 years old,the presence of caries activity and micro cavitations was verified. Thus, the treatment plan included supervised oral hygiene guidance, weekly application of fluoride varnish,Enamelast, adaptation of the environment with resin restorations, and, onlythen, the use of the infiltrant, Icon. The second patient, 11 years old,already had adequate oral health and had an esthetic complaint due to a non-carious white lesion, hypoplasia, whose treatment plan consisted of the use of Icon only.Conclusions:In both cases considerable esthetic improvement was obtained with this microinvasive procedure. Improvement in oral health, combined with the return of esthetics, can be observed with the use of resin infiltrants (AU).

Introducción: El proceso de desmineralización resultante de la caries conduce a la formación de manchas blancas, que son la primera manifestación visible de la enfermedad. Losinfiltrantes de resina aparecen como una alternativa para el tratamiento de estas lesiones no cavitadas, pues se tratan de resinas de baja viscosidad y forman parte de los procedimientos que buscan una odontología menos invasiva. Objetivo:Este estudio tiene como objetivo relatar la experiencia clínica en el uso del infiltrante de resina,Iconen lesiones de mancha blanca de etiologías cariosas y no cariosas en dos pacientes diferentes, insatisfechos con la estética de sus sonrisas.Metodología: En el examen clínico se observaron lesiones blancas en ambos pacientes. En el primer paciente, 14 añosse verificó la presencia de actividad de caries y micro cavitaciones. De ese modo, el plan de tratamiento incluyó la orientación supervisada de la higiene bucal,la aplicación semanal de barniz de flúor (Enamelast), la adaptación del entorno con restauraciones de resina y, sólo después, el uso del infiltrante,Icon. La segunda paciente, 11 años,ya tenía una salud bucal adecuada y presentaba una queja estética debido a una lesión blanca no cariosa, hipoplasia, cuyo plan de tratamiento fue el uso exclusivo de Icon. Conclusiones: En ambos casos, se consiguió una mejora estética considerable con este procedimiento microinvasivo. La mejora de la salud bucal, unida a la recuperación de la estética, puede observarse con el uso de infiltrantes de resina (AU).

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A cárie dentária na primeira infância representa um problema crônico e de relevância para a saúde pública. Sendo uma condição clínica evitável, promover a prevenção se faz necessário. Apesar disso, a prevenção tradicional utilizada na Odontologia não tem apresentado resultados favoráveis devido a forma impositiva e prescritiva. A visão multifatorial das doenças considerando os determinantes sociais, econômicos e culturais envolvidos neste processo, tem demandado novas abordagens preventivas no contexto da saúde, incluindo também a cárie dentária na primeira infância. Assim, uma estratégia de comunicação direcionada aos pais, que são a referência da criança no seu processo formativo, tem se mostrado ser efetiva em vários estudos. Essa abordagem com origem na psicoterapia é conhecida como Entrevista Motivacional (EM). Na Odontologia brasileira o assunto ainda é pouco explorado e a EM pouco aplicada pelas equipes de saúde bucal. A explicação pode ser a inexistência de um roteiro direcionador e a falta de capacitação das equipes. Portanto, o objetivo desse estudo foi realizar pré-teste do protocolo proposto por Weinstein, Harrison e Benton e ofertar curso de introdução à teoria da EM. Com base no protocolo de EM direcionado à abordagem de fatores relacionados à cárie dentária na primeira infância, que foi traduzido e validado no Brasil em 2020, foi realizado pré-teste em amostra de 23 participantes com características da população-alvo do protocolo, para verificar o entendimento das questões. A pesquisadora passou por treinamento prévio, com o objetivo de adquirir habilidades para empregar os princípios da EM antes de ir a campo. O estudo metodológico foi realizado com pais/responsáveis por crianças em atendimento na Faculdade de Odontologia da Universidade Federal de Minas Gerais e na Atenção Primária à Saúde de Betim/MG, sendo em sua totalidade mães, a maioria jovens entre 20-30 anos, com ensino médio completo e renda entre 501 e 3.000. Os áudios das entrevistas foram gravados e transcritos, para certificar que a abordagem da entrevistadora seguia os princípios da EM. Também foi utilizado caderno de campo para anotar aspectos importantes da coleta de dados. O protocolo passou no préteste por adaptações estruturais que possibilitaram fluidez e coerência para seu uso no serviço público, foi bem compreendido em grande parte por todos os perfis socioeconômicos entrevistados, apresentou apenas duas questões com maior número de participantes que não compreenderam (n=7). O estudo resultou no Protocolo de Weinstein testado em indivíduos brasileiros, para ser disponibilizado às equipes de saúde bucal como instrumento orientador que possibilite treinamento na abordagem pela EM, para prevenção da cárie dentária na primeira infância. Como produto técnico desse estudo foi ofertado um curso introdutório sobre EM na saúde bucal. O público-alvo do curso foi composto pelos profissionais de saúde bucal do município de Betim (cirurgiões-dentistas, auxiliares e técnicos de saúde bucal), alunos de graduação da FAO-UFMG e demais interessados externos. A carga horária foi de 8h, divididas em dois dias. Houve 47 inscrições, com participação efetiva de 16 e 20 participantes no primeiro e segundo dia, respectivamente. A avaliação global do curso pelos participantes foi bom (29,4%) e excelente (70,6%).

Early childhood caries represent a chronic and relevant problem for public health. Since it is a preventable medical condition, promoting prevention is necessary. Nevertheless, the traditional prevention in Dentistry has not shown favorable outcomes due to its imposing and prescriptive approach. The multifactorial view of diseases, considering the social, economic and cultural determinants involved in this process, has demanded new preventive approaches in the health context, also including early childhood caries.Thus, a communication strategy aimed at parents, who are the child's reference point in their formative process, has been shown to be effective in several studies. This approach, originated in psychotherapy, is known as Motivational Interviewing (MI). In Brazilian Dentistry, the subject is still little exploresand MI is little apllied by oral health teams. The explanation may be the lack of a guiding roadmap and the lack of training of the teams. Therefore, the aim of this study was to pre-test the protocol proposed by Weinstein, Harrison and Benton and to offer an introductory course on MI theory. Based on the MI protocol aimed at addressing factors related to dental caries in early childhood, which was translated and validates in Brazil in 2020, a pre-tes was carried out on a sample of 23 participants with caracteristics of the protocol's target population, to check their understanding of the questions .The researcher previously underwent Training that enable her to acquire skills to employ the principles of MI before entering the field. The methodological study was carried out with parents/guardians of children medically assisted by the Dentistry School of the Federal University of Minas Gerais and the Primary Healthcare in Betim/MG, being mothers between 20 and 30 years old, with high school education and income between 501 and 3,000. The interview audios were recorded and transcribed to ensure that the approach of the interviewer followed the principles of MI. A field notebook was also used to record important aspects of data collection.The protocol underwent structural adaptations in the pretest which enabled fluidity and coherence for its use in public service, was largely well understood by all socioeconomic profiles interviewed, displayed only two questions with a greater number of participants who did not understand (n=7). The study resulted in the Weinstein Protocol, tested on Brazilian individuals, to be made available to oral health teams as a guiding instrument that enables training in the MI approach to prevent early childhood caries. As a techical product of this study, an a introductory course on MI in oralhealth was offered. The course's target audience was oral health profissionals from the municipality of Betim (dental surgeons, oral health assistants and technicians), FAO-UFMG ubdergraduate students and the other external sakholders. The course lasted 8 hours, divided into two days. There were 47 registrations, with 16 and 20 participants actually taking part on the first and second day, respectively. The participant' s overall assessment of the course was good (29,4%) and excellent (70,6%).

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A doença renal crônica (DRC) é uma alteração clínica resultante de lesão renal irreversível que persiste por um período igual ou superior a três meses. As implicações bucais clássicas da DRC incluem doença periodontal e xerostomia, enquanto a prevalência de cárie dentária e defeitos de desenvolvimento de esmalte (DDE) é controversa. A percepção de crianças e adolescentes com DRC sobre sua qualidade de vida relacionada a saúde geral (QVRS) e bucal (QVRSB) também é pouco explorada na literatura. Assim, o objetivo do presente estudo foi analisar a prevalência de DDE e da cárie dentária e comparar as variáveis sociodemográficas, relacionadas à saúde, gestacionais, clínicas bucais e o impacto na QVRS e QVRSB de crianças e adolescentes com e sem DRC. Para tal, foi realizado um estudo transversal pareado na proporção de 1:2 com uma amostra de 81 participantes de 5 a 18 anos pareados por idade e sexo. Foram excluídos participantes com tratamento ortodôntico, síndromes, alterações sistêmicas, neurológicas ou oncológicas. A coleta de dados incluiu aplicação de questionários sobre saúde dos participantes, aspectos sociodemográficos, histórico gestacional e mensuração da qualidade de vida utilizando o PedsQL™ e PedsQL™-OH. Os participantes foram submetidos a exame clínico bucal para detecção de cárie dentária (ICDAS) e suas consequências pulpares (pufa/PUFA), DDE (DDE modificado) e traumatismo dentário (índice de Andreasen) por um examinador previamente treinado e calibrado (Kappa >0,90). A análise dos dados foi conduzida pelo programa SPSS 23.0 e incluiu análise de frequência, teste de normalidade de Shapiro-Wilk, análises bivariadas com teste Qui-Quadrado, teste exato de Fisher e Teste de Mann-Whitney, além de regressão de Poisson ajustada e não ajustada (RP, IC=95%, p<0,05). Participaram do estudo 27 crianças/adolescentes com DRC e 54 sem DRC. Nas análises bivariadas, os resultados dos escores médios da QVRS obtidos pelo PedsQL™ indicaram que as crianças/adolescentes com DRC, bem como seus pais/responsáveis, apresentaram piores percepções da QVRS (p= 0,012). Os domínios mais afetados no grupo com DRC, em comparação ao controle, foram as "atividades escolares" e "aspectos psicossociais". O grupo com DRC também apresentou piores percepções da QVRSB, especialmente nos domínios de "sensibilidade dentária" e "dentes escuros". A DRC também esteve associada a prematuridade (p=0,006), uso de medicamento (p<0,001), hospitalização (p<0,001), maior média de dentes com DDE (5,22 vs. 2,89; p=0,002) e menor média de dentes cariados (0,40 vs. 5,07; p<0,001). Na análise multivariada final, observou-se que crianças/adolescentes com DRC apresentaram 78% maior prevalência de uso de medicamentos (RP: 1,78; IC 95%: 1,42-2,23), 22% maior prevalência de ocorrência de prematuridade (RP: 1,22; IC 95%: 1,03-1,44) e 2% menor prevalência de média de dentes cariados (RP: 0,98; IC 95%: 0,96-0,99). Conclui-se que crianças/adolescentes com DRC apresentam maior ocorrência de prematuridade, maior uso de medicamentos, menor média de dentes cariados e percebem sua QVRS e QVRSB com escores mais baixos em comparação aos indivíduos sem DRC, ressaltando a importância de abordagens multidisciplinares que considerem o bem-estar físico e psicossocial desses pacientes. Assim, compreender as necessidades e impacto na QVRS/QVRSB de crianças/adolescentes com DRC é essencial para políticas públicas e cuidados personalizados.

Chronic kidney disease (CKD) is a clinical condition resulting from irreversible kidney damage that persists for three months or longer. The classic oral implications of CKD include periodontal disease and xerostomia, while the prevalence of dental caries and developmental enamel defects (DDE) remains controversial. The perception of children and adolescents with CKD regarding their quality of life related to general health (HRQoL) and oral health (OHRQoL) is also underexplored in the literature. Therefore, the aim of this study was to analyze the prevalence of DDE and dental caries and to compare sociodemographic, health-related, gestational, and oral clinical variables, as well as the impact on HRQoL and OHRQoL between children and adolescents with and without CKD. A matched cross-sectional study was conducted with a sample of 81 participants aged 5 to 18 years, matched by age and sex in a 1:2 ratio. Participants undergoing orthodontic treatment or those with syndromes, systemic, neurological, or oncological conditions were excluded. Data collection included administering questionnaires on participants' health, sociodemographic aspects, gestational history, and measuring quality of life using PedsQL™ and PedsQL™-OH. Participants underwent an oral clinical examination to detect dental caries (ICDAS) and its pulp consequences (pufa/PUFA), DDE (modified DDE), and dental trauma (Andreasen index) by a trained and calibrated examiner (Kappa >0.90). Data analysis was conducted using SPSS 23.0 and included frequency analysis, Shapiro-Wilk normality test, bivariate analyses with Chi-Square test, Fisher's exact test, and Mann-Whitney test, in addition to adjusted and unadjusted Poisson regression (PR, 95% CI, p<0.05). The study included 27 children/adolescents with CKD and 54 without CKD. In the bivariate analyses, the mean HRQoL scores obtained by PedsQL™ indicated that children/adolescents with CKD, as well as their parents/guardians, had worse perceptions of HRQoL (p= 0.012). The domains most affected in the CKD group compared to the control group were "school activities" and "psychosocial aspects." The CKD group also had worse perceptions of OHRQoL, particularly in the domains of "dental sensitivity" and "dark teeth." CKD was also associated with prematurity (p=0.006), medication use (p<0.001), hospitalization (p<0.001), a higher mean number of teeth with DDE (5.22 vs. 2.89; p=0.002), and a lower mean number of decayed teeth (0.40 vs. 5.07; p<0.001). In the final multivariate analysis, it was observed that children/adolescents with CKD had a 78% higher prevalence of medication use (PR: 1.78; 95% CI: 1.42-2.23), a 22% higher prevalence of prematurity (PR: 1.22; 95% CI: 1.03-1.44), and a 2% lower prevalence of the mean number of decayed teeth (PR: 0.98; 95% CI: 0.96-0.99). It is concluded that children/adolescents with CKD have a higher occurrence of prematurity, higher medication use, a lower mean number of decayed teeth, and perceive their HRQoL and OHRQoL with lower scores, highlighting the importance of multidisciplinary approaches. Thus, understanding the needs and impact on HRQoL/OHRQoL of children/adolescents with CKD is essential for public policies and personalized care.

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Esta pesquisa transversal, descritiva e observacional objetivou avaliar a saúde bucal dos participantes infantojuvenis diagnosticados com leucemia, assistidos pela odontologia. Foram incluídas todas as crianças e adolescentes de 3 a 18 anos matriculadas no centro de referência hematológico e diagnosticados com leucemia, atendidos pela instituição, entre junho/2022 e janeiro/2023. Foram coletados os dados sociodemográfcos, médicos, odontológicos e laboratoriais, seguidos de uma avaliação clínica odontológica e registro fotográfco. Para avaliação da prevalência de cárie utilizou-se o índice de dentes cariados, perdidos, obturados, por dente e o índice de dentes decíduos cariados, indicado a extração e obturado. A avaliação das manifestações orais fo irealizada conforme protocolo da Organização Mundial de Saúde. Compuseram a pesquisa 25 participantes, 14 masculinos e 11 femininos, a média deidade foi de 10,12 anos (d.p. = 4,8).A leucemia linfoide aguda foi a mais prevalente (80%), a maioria dos participantes apresentou índice de cárie zero (60%), as manifestações orais foram diagnosticadas em 60% deles, sendo as mais frequentes: alteração de paladar (24%), mucosite (16%) e xerostomia (12%). Os participantes também apresentaram alta incidência de manifestações orais, condição de higiene bucal insatisfatória, porém baixo índice de cárie. Outrossim, observa-se a importância de os cirurgiões dentistas conhecerem as manifestações orais mais encontradas em crianças com leucemia, a necessidade da higiene bucal de qualidade, bem como a condição de saúde bucal total, buscando garantir que a boca não seja uma fonte de infecção que prejudique a condição de saúde geral e o tratamento oncológico.

This study aimed to evaluate the oral health of child and adolescent participants diagnosed with leukemia, assisted by dentistry. The research was configured a cross-sectional, descriptive and observational. All. All children and adolescents enrolled in the hematological reference center, aged 3 to 18 years, diagnosed with leukemia, treated by the institution, between June 2022 and January 2023 were included. Sociodemographic, medical, dental and laboratory data were collected; followed by a clinical dental evaluation and photographic recording. To assess the prevalence of caries, the index of decayed, missing,filled teeth per tooth and the index of decayed primary teeth, indicated for extraction and filling, were used. The evaluation of oral manifestations was carried out according to the World Health Organization protocol.The research included 25 participants, 14 male and 11 female and the average age was 10.12 years (SD = 4.8). Acute lymphoblastic leukemia was the most prevalent (80%). Regarding the caries index, the majority of participants had zero (60%) and oral side effects were diagnosed in 60% of them, the most frequent being:change in taste (24%), mucositis (16%) and xerostomia (12%). Participants also had a high incidence of oral manifestations, unsatisfactory oral hygiene, but a low rate of caries. Furthermore, it is important for dental surgeons to know the ora manifestations most commonly found in children with leukemia, the need for quality oral hygiene, as well as the oral health condition as a whole, seeking to ensure that the mouth is not a source of infection, which harms the general health condition and cancer treatment.

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Aim: The aim of this literature review is to describe the latest treatment available in the solution of this problem through remineralization. Literature review: A literature review was carried out in various electronic databases such as PubMed, MEDLINE, EBSCO, LILACS, EMBASE, Cochrane Library; from 1989 to 2022. The Medical Subject Headings (MeSH) terms used in the literature search were in English: "tooth reminaralization", "dental white spot", "orthodontic. Discussion: White spot lesions after orthodontic appliances is an undesired effect seen in dentistry. There is a wide option of agents that offer remineralization by the process of depositing calcium and phosphate ions into crystal voids in demineralized enamel, producing net mineral gain and preventing early enamel lesions progression, including fluoride toothpastes, fluoride varnishes, fluoride mouth rinses, and casein phosphopeptide-amorphous calcium phosphate (CPP-ACP). Conclusion: Fluoride-based prevention strategies are the agent with the strongest evidence for the treatment of WSL. The dental professional should offer this therapy in the earliest phase of the lesions so that it can be remineralized.

Objetivo: O objetivo desta revisão de literatura é descrever osmais recentestratamentos disponíveisna remineralizaçãode lesões de mancha branca.Revisão da literatura: Foi realizada uma revisão da literatura em várias bases de dados eletrônicas como PubMed, MEDLINE, EBSCO, LILACS, EMBASE, Cochrane Library; de 1989 a 2022. Os termos do Medical Subject Headings (MeSH) utilizados na busca da literatura foram em inglês: "tooth reminaralization", "dental white spot", "orthodontics".Discussão: A lesão de mancha branca após utilização de aparelhos ortodônticos é um efeito indesejado observado na odontologia. Existe uma ampla opção de agentes que oferecem remineralização pelo processo de deposição de íons cálcio e fosfato nos cristaisdo esmalte desmineralizado, produzindoganho mineral líquido e prevenindo a progressão precoce das lesões do esmalte, incluindo cremes dentais com flúor, vernizes com flúor, enxaguatórios bucaiscom flúor e caseína fosfopeptídeo-fosfato de cálcio amorfo (CPP-ACP).Conclusão: As estratégias de prevenção utilizandoflúor constituem osagentescom mais evidências para o tratamento da mancha branca. O dentista deve oferecer essa terapia na fase inicial das lesões para que haja remineralização.

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Aim:The purpose of this studywas to assess whether individuals with active caries lesions treated with professional topical application of fluoride at high concentrations show a lower incidence of caries than individuals who have not received professional treatment with fluoridated products. Literature review:Randomized clinical trials in which patients were followed up for at least 6 months were included. Studieswere identified with MEDLINE, Embase, LILACS, SCOPUS, and Cochrane Database of Systematic Reviews. Pairs of reviewers independently conducted study selection, data extraction, and risk-of-bias assessments. Eight trials, which included 5018 children and adolescents, were eligible. Results were evaluated by calculating the preventive fraction to standardize the outcomes.Results:Fluoride varnish yielded a better preventive fraction (90.18% to 14.6%) in both primary and permanent dentitions in comparison with methods using gel (22.3% to 6%) and foam (24%) after a mean follow-up period of 20.6 months. Regardless of the product used, increased frequency of application yielded greater benefit. Discussion:Theseresults do not agree with previous findings that, in 8 weeks periods, did not observe an additional effect of the professional use of fluorides over the control treatments(biofilm control). The presentreview indicatesthe need for long-term monitoring of the effect of treatment, whereby the effects of high fluoride concentrations may appear. Conclusion:Professional fluoride treatment proved to be effective in preventing new long-term injuries in both primary and permanent dentition, irrespective of the vehicle used (varnish, gel, or foam). (PROSPERO Register number CRD42021210740).

Objetivo:Avaliar se indivíduos com lesões ativas de cárie tratadas com aplicação tópica profissional de fluoretos em altas concentrações apresentam menor incidência de cárie do que indivíduos que não receberam este tratamento. Revisão da literatura:Ensaios clínicos randomizados, com acompanhamento de pelo menos 6 meses foram incluídos. Os estudos foram identificados nas bases de dados MEDLINE, Embase, LILACS, SCOPUS e Cochrane Database of Systematic Reviews. Pares de revisores conduziram de forma independente a seleção de estudos, extração de dados e avaliações de risco de viés. Oito estudos, que incluíram 5.018 crianças e adolescentes, foram elegíveis. Os resultados foram avaliados por meio do cálculo da fração preventiva. Resultados:O verniz fluoretado apresentou melhor fração preventiva (90,18% a 14,6%), tanto na dentição decídua quanto na permanente, em comparação com os métodos com gel (22,3% a 6%) e espuma (24%) após um período médio de seguimento de 20,6 meses. Independentemente do produto utilizado, o aumento da frequência de aplicação apresentou maior benefício. Discussão:Estes resultados diferem de achados anteriores em que, em períodos de 8 semanas, não houve efeito adicional do uso profissional de fluoretos em relação ao tratamento controle. A presente revisão indicou a necessidade de monitoramento a longo prazo do efeito do tratamento, quando os efeitos do fluoreto de alta concentração podem aparecer. Conclusão:O tratamento profissional com flúor mostrou-se eficaz na prevenção de novas lesões a longo prazo, tanto na dentição decídua quanto na permanente, independente do veículo utilizado (verniz, gel ou espuma). (Número de registro PROSPERO CRD42021210740).

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Objetivo: Avaliar a aceitabilidade e o conhecimento de estudantes de graduação em Odontologia e cirurgiões-dentistas sobre a remoção seletiva de tecido cariado (RSTC). Materiais e Métodos: Participaram do estudo graduandos do terceiro e quarto ano de Odontologia (Grupo 1) e egressos de um Centro Hospitalar de Odontologia (Grupo 2). Os participantes responderam de forma anônima e confidencial um questionário validado contendo onze questões sobre diagnóstico e manejo de lesões cariosas profundas. Teste qui-quadrado de Pearson e regressão logística multivariada foram aplicados (p<0.05). Resultados: A amostra total foi composta por 146 participantes. Destes, 81.5% eram do sexo feminino; 52.05% eram graduados e a faixa etária mais prevalente foi de 18 a 29 anos (85.62%). Sessenta e nove participantes escolheram o tratamento expectante (p=0.027). A análise de regressão logística mostrou diferenças estatisticamente significativas. Os participantes que consideraram a parede pulpar úmida têm aproximadamente oito vezes mais chances de escolha pelo tratamento invasivo (p=0.028). Aqueles que escolheram o tratamento endodôntico como opção de sobrevida em dois anos têm três vezes mais chances de optar pelo tratamento invasivo (p=0.032). Aqueles que afirmaram que a dentina cariada próxima à polpa não deveria ser removida tiveram quase três vezes mais chances de optar por tratamentos minimamente invasivos (p=0.031). Discussão: Estudos com questionários podem ser ferramentas úteis para detectar se estudantes e cirurgiões-dentistas estão seguindo as evidências mais atuais para o tratamento de lesões cariosas profundas. Conclusão: Os participantes tinham certo nível de conhecimento sobre RSTC, mas a aceitabilidade da técnica carecia de consenso.

Aim: The aim of this study was to evaluate the acceptability and knowledge of undergraduate dental students and dentists on selective caries tissue removal (SCTR). Materials and Methods: Third- and fourth-year Dentistry undergraduates (Group 1) and graduates working in a Hospital Dentistry Center (Group 2) were included in the study. Participants anonymously and confidentially answered a validated questionnaire containing eleven questions on the diagnosis and management of deep caries lesions. Pearson's Chi-square test and multivariate logistic regression compared the answers (p<0.05). Results: Total sample comprised 146 participants. Of these, 81.5% were female; 52.05% were graduates and the most prevalent age group was 18-29 years old (85.62%). Sixty-nine participants chose stepwise caries removal (p=0.027). The logistic regression analysis showed statistically significant differences. The participants who considered pulp wall moist have approximately eight times more likelihood to choose an invasive treatment (p=0.028). Those who chose endodontic treatment as an option for two-year survival have three times more likelihood to choose an invasive treatment (p=0.032). Those who affirmed that the carious dentin close to the pulp should not be removed had almost three times more likelihood to choose minimally invasive treatments (p=0.031). Discussion: Studies with questionnaires can be useful tools to detect whether the students and dentists are following the most current evidences to treat deep carious lesions. Conclusion: The participants had certain level of knowledge on SCTR, but the technique acceptability lacked consensus.

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RESUMEN Objetivo: Describir las lesiones en tejidos dentarios y trastornos de la salud bucal encontradas durante el examen médico ocupacional en trabajadores del sector construcción de Lima, Perú. Material y métodos: Estudio epidemiológico transversal realizado en 150 trabajadores del sector construcción, seleccionados mediante muestreo aleatorio simple. Se realizó una evaluación estomatológica mediante observación directa y se empleó un instrumento de evaluación odontológico-ocupacional con índices para caries dental, severidad de caries y traumatismos dentales e indicadores de consecuencias clínicas de caries no tratada (patología pulpar) y lesiones no cariosas. Resultados: La experiencia de caries de los operadores sin estudio superior (CPOD = 14,99) y con estudio superior (CPOD = 13,06) fue superior frente a los supervisores (CPOD = 8,23) y administrativos (CPOD = 5,08). Los trabajadores operadores sin estudio superior (SiC = 18,04) y con estudio superior (SiC = 17,17) presentaron peores indicadores de significancia de caries frente a los supervisores (SiC = 13,67) y administrativos (SiC = 8,25). Además, los operadores sin estudio superior presentaron mayor carga de consecuencias clínicas de caries no tratada (PUFA = 2,35; severidad = 9,2%) en comparación con los operativos con estudio superior (PUFA = 1,91; severidad = 8,4%), los supervisores (PUFA = 0,53; severidad = 2,1%) y los administrativos (PUFA = 0,46; severidad = 1,8%), así como mayor frecuencia de lesiones no cariosas (47,3 %) y traumatismos dentales (21,3 %). Conclusiones: La salud dental, sus consecuencias clínicas y la estructura de los tejidos dentarios de los trabajadores operativos de una empresa constructora se encuentran más afectadas en comparación con los otros grupos laborales de la misma empresa.

ABSTRACT Objective: To describe the lesions in dental tissues and oral health disorders found during the occupational medical examination of workers in the construction sector in Lima, Peru. Material and methods: A cross-sectional epidemiological study was carried out on 150 workers in the construction sector, selected by simple random sampling. A stomatological evaluation was carried out by direct observation, and a dental-occupational evaluation instrument was used with indexes for dental caries, caries severity and dental trauma, and indicators of clinical consequences of untreated caries (pulp pathology) and non-carious lesions. Results: The caries experience of operators without higher education (CPOD = 14.99) and with higher education (CPOD = 13.06) was higher than that of supervisors (CPOD = 8.23) and administrative workers (CPOD = 5.08). The operators without higher education (SiC = 18.04) and with higher education (SiC = 17.17) presented worse caries significance indicators compared to supervisors (SiC = 13.67) and administrative workers (SiC = 8.25). In addition, operators without higher education had a higher burden of clinical consequences of untreated caries (PUFA = 2.35; severity = 9.2%) compared to operators with higher education (PUFA = 1.91; severity = 8.4%), supervisors (PUFA = 0.53; severity = 2.1%) and administrators (PUFA = 0.46; severity = 1.8%), as well as a higher frequency of non-carious lesions (47.3%) and dental trauma (21.3%). Conclusions: Dental health, its clinical consequences, and the structure of the dental tissues of the operative workers of a construction company are more affected compared to the other labor groups of the same company.

RESUMO Objetivo: Descrever as lesões nos tecidos dentários e os distúrbios de saúde oral encontrados durante o exame médico ocupacional em trabalhadores do sector da construção em Lima, Peru. Material e métodos: Foi realizado um estudo epidemiológico transversal em 150 trabalhadores do sector da construção, selecionados por amostragem aleatória simples. Foi realizada uma avaliação de estomatologia por observação direta e foi utilizado um instrumento de avaliação dentária ocupacional com índices de cárie dentária, gravidade da cárie e traumatismo dentário e indicadores das consequências clínicas da cárie não tratada (patologia pulpar) e lesões não cariosas. Resultados: A experiência de cárie dos operadores sem ensino superior (CPOD = 14,99) e com ensino superior (CPOD = 13,06) foi maior em comparação com os supervisores (CPOD = 8,23) e trabalhadores administrativos (CPOD = 5,08). Os operadores sem ensino superior (SiC = 18,04) e com ensino superior (SiC = 17,17) apresentaram piores indicadores de significância da cárie quando comparados aos supervisores (SiC = 13,67) e aos funcionários administrativos (SiC = 8,25). Além disso, os operadores sem ensino superior apresentaram maior carga de consequências clínicas da cárie não tratada (PUFA = 2,35; severidade = 9,2%) em relação aos operadores com ensino superior (PUFA = 1,91; severidade = 8,4%), supervisores (PUFA = 0,53; severidade = 2,1%) e administradores (PUFA = 0,46; severidade = 1,8%), bem como maior frequência de lesões não cariosas (47,3%) e traumatismos dentários (21,3%). Conclusões: A saúde dentária, as suas consequências clínicas e a estrutura dos tecidos dentários dos operários de uma empresa de construção civil são mais afetadas em comparação com os outros grupos de trabalho da mesma empresa.

RESUMO

This scoping review aimed to identify, describe, and analyze the use of Atraumatic Restorative Treatment (ART) as public policy. Inclusion criteria: studies on public oral health policies; dental caries; ART. Exclusion criteria: clinical studies; specific interventions; studies that report public policies that do not use ART as a strategy for caries treatment. The search was conducted in PubMed, BVS, Epistemonikos, Health Systems Evidence, and Rxforchange. The selection process and data extraction were performed by two authors independently according to the stages and categories of a conceptual framework. Of the 2253 eligible articles, 139 were duplicates, and 1680 were not included after reading the title and abstract. After assessing the full text, 414 articles were excluded. Twenty articles were included. Nineteen were conducted in nine countries (South Africa, Bolivia, Cambodia, Egypt, Mexico, Tanzania, East Timor, Tunisia, and Zimbabwe), and one in the Americas. The studies reported high prevalence of dental caries and lack of access to restorative procedures in health services as common problems. Policy developments followed a similar process, with the presence of governments, conceptual use of scientific evidence, and induction by the World Health Organization. Regarding implementation barriers, the included studies mentioned the lack of supplies and lack of induction by managers,while in relation to the facilitators, permanent education and professional practice were mentioned. Cohort studies have shown a survival rate greater than 80% after one year of follow up of the restorations performed. The findings of this review indicate that the use of ART in public policies is promising, however, its use is still in an early stage. (AU)

Esta revisão de escopo teve como objetivo identificar, descrever e analisar o uso do Tratamento Restaurador Atraumático (ART) como política pública. Critérios de inclusão: estudos sobre políticas públicas de saúde bucal; cáries dentárias; ART. Critérios de exclusão: estudos clínicos; intervenções específicas; estudos que relatam políticas públicas que não utilizam o ART como estratégia para o tratamento de cárie. A pesquisa foi realizada no PubMed, BVS, Epistemonikos, Health Systems Evidence e Rxforchange. O processo de seleção e extração de dados foram realizados por dois autores, de forma independente, de acordo com as etapas e categorias de um quadro conceitual. Dos 2.253 artigos elegíveis, 139 eram duplicados e 1.680 não foram incluídos após a leitura do título e do resumo. Após avaliação do texto completo, foram excluídos 414 artigos. Vinte artigos foram incluídos. Dezenove foram realizados em nove países (África do Sul, Bolívia, Camboja, Egito, México, Tanzânia, Timor Leste, Tunísia e Zimbábue) e um nas Américas. Os estudos relataram alta prevalência de cárie dentária e falta de acesso a procedimentos restauradores nos serviços de saúde como problemas comuns. Os desenvolvimentos de políticas seguiram um processo semelhante, com a presença de governos, uso conceitual de evidências científicas e indução da Organização Mundial da Saúde. Quanto às barreiras de implementação, foram mencionadas a falta de insumos e a falta de indução por parte dos gestores. Quanto aos facilitadores, foram citados a educação permanente e a prática profissional. Estudos de coorte mostraram sobrevida superior a 80% após um ano de acompanhamento. Os achados desta revisão indicam que a utilização da ART nas políticas públicas é promissora, porém, sua utilização ainda é incipiente. (AU)

RESUMO

Introdução: A cárie dentária é uma doença multifatorial que compreende vários fatores biológicos e sociais. A superfície proximal dos dentes é uma região de difícil visualização que pode esconder pequenas lesões cariosas no esmalte dentário, impossibilitando o diagnóstico através de inspeções visuais e táteis. Objetivo: O objetivo deste trabalho foi avaliar a profundidade da cárie proximal nos exames radiográficos convencionais e digitais, comparando as profundidades das lesões consideradas nestes exames às do exame histológico. Método: Foram utilizados exames radiográficos interproximais de 40 dentes humanos, 20 pré-molares e 20 molares, com alterações clínicas em uma das superfícies proximais, como lesões de mancha branca ou acastanhada e pequenas cavitações. Três profissionais especializados em radiologia odontológica com mais de cinco anos de experiência clínica mediram a profundidade das lesões pelos exames radiográfico e digital das amostras. Para obter os resultados, utilizou-se a técnica de análise de variância (ANOVA). Resultados: Constatou-se um nível de significância de 5% nas mensurações dos exames radiográficos convencionais e digitalizados, mostrando a fidelidade das imagens radiográficas em relação a real profundidade da lesão. Conclusão: Conclui-se que os exames de imagem avaliados foram eficientes na determinação da profundidade das lesões de cárie proximal.

Introduction: Dental caries is a multifactorial disease that comprises several biological and social factors. The proximal surface of the teeth is a region of difficult visualization that can hide small carious lesions in the dental enamel, making diagnosis through visual and tactile inspection infeasible. Objective: The objective of this study was to evaluate the depth of proximal caries in the conventional and digitized radiographic examinations, comparing the depths of the lesions considered in these examinations to those of the histological examination. Method: Interproximal radiographic examinations of 40 human teeth, 20 premolars and 20 molars, with clinical alterations on one of the proximal surfaces, such as white or brown spot lesions and small cavitations, were used. Three professionals specialized in dental radiology with more than five years of clinical experience measured the depth of the lesions by radiographic examination of the samples. To obtain the results, we used the technique of analysis of variance (ANOVA). Results: A level of significance of 5% was found in conventional and digitized radiographic measurements, showing the fidelity of the radiographic images in relation to the actual depth of the lesion. Conclusion: It was concluded that the imaging tests evaluated were efficient in determining the depth of proximal caries lesions.

Assuntos

RESUMO

Introdução: Frente à necessidade de maior longevidade das restaurações, o desenvolvimento de resinas antimicrobianas vem sendo necessário. O xilitol, um composto antimicrobiano natural e biocompatível, pode ser um aditivo em potencial para incluir esta propriedade em uma resina bulk fill fluida sem comprometer sua integridade. Objetivo: Avaliar a microdureza de superfície de uma resina antimicrobiana desenvolvida a partir da adição de xilitol (0% ou controle; 2,5%; 5%) em resina bulk fill fluida comercial (Tetric N-Flow Bulk Fill, Ivoclar Vivadent, Schaan, Liechtenstein). Metodologia: 3 grupos (n=12) foram obtidos através da variação da concentração de xilitol (0% ou controle; 2,5%; 5%). Para obter as resinas experimentais, xilitol em pó foi incorporado à resina fluida por espatulação manual por 1 min em uma câmara escura. A partir de um molde de acrílico, discos de 5 mm de diâmetro foram confeccionados através da fotoativação de um incremento único com um aparelho de LED de irradiância 1400 mW/cm² (Bluephase, Ivoclar Vivadent) por 10 s. Os discos foram submetidos à análise de microdureza Vickers (HMV-2, Shimadzu, Tokyo, Japan) na face superior, com uma carga estática de 300g e em um tempo de 10 s, obtendo uma média após três indentações por amostra. A análise estatística foi realizada através da variância ANOVA a um fator e teste de Tukey para a comparação entre os grupos (p < 0,05). Resultados: O grupo xilitol 5% mostrou a menor média de microdureza de superfície quando comparado aos grupos 0% e 2,5%. Conclusão: O xilitol afetou negativamente à dureza da restauração, principalmente quando foi utilizada uma concentração de 5% (AU).

Introduction: In view of the need for improved longevity of restorations, the development of antimicrobial resins has become necessary. Xylitol, a natural and biocompatible antimicrobial compound, may be a potential additive to include this property in a flowable bulk fill resin without compromising its integrity. Objective: To evaluate the surface microhardness of an antimicrobial resin developed by adding xylitol (0% or control; 2.5%; 5%) to a commercial flowable bulk fill resin (Tetric N-Flow Bulk Fill, Ivoclar Vivadent, Schaan, Liechtenstein). Methodology: 3 groups (n=12) were obtained by changing the xylitol concentration (0% or control; 2.5%; 5%). To obtain the experimental resins, xylitol powder was incorporated into the flowable resin by manual spatulation for 1 min in a darkroom. Based on an acrylic mold, 5 mm diameter disks were made by curing of a single increment with a 1400 mW/cm² irradiance LED device (Bluephase, Ivoclar Vivadent) for 10s. The disks were subjected to Vickers microhardness analysis (HMV-2, Shimadzu, Tokyo, Japan) on the upper face, with a static load of 300g and in a time of 10 s, obtaining an mean after three indentations for sample. Statistical analysis was performed using one-way ANOVA and Tukey's test for comparison between groups (p < 0.05). Results: The 5% xylitol group showed lower mean surface microhardness when compared to the 0% and 2.5% groups. Conclusion: Xylitol negatively affected restoration hardness mainly when a 5% concentration was used (p < 0.01) (AU).

Assuntos

RESUMO

Objetivo: avaliar a eficácia preventiva e terapêutica do tetrafluoreto de titânio (TiF4) em ensaios clínicos randomizados (ECR) e não randomizados (N-ECR). Materiais e Métodos: estudos sobre a eficácia do tetrafluoreto de titânio em esmalte e dentina, testado em diferentes veículos e formulações, foram obtidos nas seguintes bases de dados: PubMed, Cochrane Library, Scopus, Web of Science, LILACS/BBO e EMBASE, sem limite de ano de publicação ou idioma. Resultados: seis estudos com abordagem preventiva e terapêutica do TiF4 sobre a superfície dentária foram incluídos. Destes, três ECR e três N-ECR. Por meio da tabulação e categorização dos artigos, notou-se que o TiF4 obteve efeito positivo na prevenção da cárie em três estudos; efeito nulo no tratamento de lesões cariosas em dois; e apenas um estudo apresentou efeito negativo no tratamento da erosão quando comparado aos outros compostos fluoretados. Conclusão: Embora haja estudos na literatura, com distintos delineamentos metodológicos comprovando a eficácia do TiF4, tanto na prevenção quanto no tratamento de lesões de cárie e erosivas, ainda é necessário que mais ensaios clínicos randomizados sejam realizados, com o intuito de validar a eficácia da utilização clínica deste composto fluoretado.

Objective: to analyze the preventive and therapeutic efficacy of titanium tetrafluoride (TiF4) in studies with a methodological design based on randomized clinical trials (RCT) and non-randomized (N-RCT). Materials and Methods: data on the behavior of titanium tetrafluoride in enamel and dentin, tested in several vehicles and formulations, were extracted in the following databases: PubMed, Cochrane Library, Scopus, Web of Science, LILACS/BBO and EMBASE, without limitation of publication year or language. Results: six studies were obtained with preventive and therapeutic approach of TiF4 on the dental surface. Three studies were RCT and three were N-RCT. Through tabulation and categorization of articles, it was noticed that TiF4 showed a positive effect in caries prevention in three studies; a null effect in caries treatment was observed in two; and only one study had a negative effect in erosion treatment when compared to the other fluoridated compounds. Conclusion: Although there are several studies in the literature, with different methodological designs, proving the efficacy of TiF4 both in prevention and in therapeutic treatments of caries and dental erosion, it is still necessary that more clinical controlled studies be conducted, in order to validate the clinical use efficacy of this fluoride compound.

RESUMO

Background: Dental caries is one of the most prevalent diseases among children worldwide. Saliva plays a significant role in the demineralization/remineralization of the dental surface. Several salivary characteristics, such as flow rate, pH, and buffering capacity, provide relevant information regarding the development of carious lesions. Photobiomodulation has shown promising results in improving salivary flow rate and buffer capacity in the adult population. Purpose: of this trial was to evaluate the efficacy of photobiomodulation of the major salivary glands on salivary parameters in children with caries. Methods: This protocol details a randomized, double-blind, parallel-group, controlled trial that evaluated salivary parameters through photobiomodulation in children. Fifty 6- to 12-year-old participants will be randomly divided into two groups:1) photobiomodulation experimental group (G1) (n=25) and 2) photobiomodulation placebo group (G2) (n=25). Infrared light will be applied at 16 intra-and extraoral points and placebo, respectively. Unstimulated salivary samples will be collected before and immediately after application once a week for three consecutive weeks. Salivary samples will be analyzed for their flow rate, pH, and buffering capacity. The primary outcomes are the differences in salivary flow rates between G1 and G2. The secondary outcomes are differences in salivary pH and buffering capacity between G1 and G2. Discussion: The results of this clinical trial will offer evidence for the efficacy of photobiomodulation in salivary parameters and to support decision-making regarding non-invasive treatments to control dental caries.

Contexto: A cárie dentária é uma das doenças mais prevalentes entre as crianças em todo o mundo. A saliva desempenha um papel significativo na desmineralização/remineralização da superfície dentária. Várias características salivares, como a taxa de fluxo, o pH e a capacidade de tamponamento, fornecem informações relevantes sobre o desenvolvimento de lesões de cárie. A fotobiomodulação demonstrou resultados promissores na melhoria da taxa de fluxo salivar e da capacidade de tamponamento na população adulta. Objetivo: deste estudo foi avaliar a eficácia da fotobiomodulação das glândulas salivares principais sobre os parâmetros salivares em crianças com cárie. Métodos: Este protocolo detalha um estudo randomizado, duplo-cego, de grupos paralelos e controlado que avaliou parâmetros salivares por meio da fotobiomodulação em crianças. Cinquenta participantes de 6 a 12 anos de idade serão divididos aleatoriamente em dois grupos: 1) grupo experimental de fotobiomodulação (G1) (n=25) e 2) grupo placebo de fotobiomodulação (G2) (n=25). A luz infravermelha será aplicada em 16 pontos intra e extraorais e o placebo, respectivamente. Amostras salivares não estimuladas serão coletadas antes e imediatamente após a aplicação, uma vez por semana, durante três semanas consecutivas. As amostras salivares serão analisadas quanto à sua taxa de fluxo, pH e capacidade de tamponamento. Os resultados primários são as diferenças nas taxas de fluxo salivar entre G1 e G2. Os resultados secundários são as diferenças no pH salivar e na capacidade de tamponamento entre G1 e G2. Discussão: Os resultados desse ensaio clínico oferecerão evidências da eficácia da fotobiomodulação nos parâmetros salivares e apoiarão a tomada de decisões em relação a tratamentos não invasivos para o controle da cárie dentária.

RESUMO

Este trabalho teve como objetivo demonstrar a importância do Tratamento Restaurador Atraumático (ART) na Odontologia, assim como compreender sua contextualização histórica, descrever suas vantagens e desvantagens, conhecer suas indicações e limitações e seu protocolo. Foram selecionados artigos científicos publicados em português e inglês, disponíveis nas bases de dados MEDLINE, SciELO e Google Acadêmico, tendo sido incluídos artigos dos últimos dez anos, utilizando os descritores: "Tratamento Dentário Restaurador sem Trauma", "Cárie dentária", "Cimento de Ionômero de Vidro" e "Avaliação da Promoção de Saúde". O tratamento restaurador Atraumático (ART), consiste na empregabilidade de uma técnica que tem como finalidade combater a doença cárie e promover saúde. Resume-se em uma abordagem de gerenciamento para lesões de cárie com mínimos preparos, sendo utilizados apenas instrumentos manuais para remoção da dentina infectada, a exemplo a colher de dentina, sendo finalizada posteriormente com cimento de ionômero de vidro para selar a cavidade. As principais vantagens estão relacionadas a sua aplicação, sendo pregada como uma técnica de fácil execução, procedimento rápido, apresenta baixo custo, devido à necessidade mínima de materiais que são utilizados, dispensa a utilização da energia elétrica, pode ser feita em diversos ambientes. Diante da literatura compreende-se que ART é uma técnica de grande importância para o gerenciamento e declínio da doença cárie em diversos âmbitos odontológico, capaz de proporcionar grandes vantagens positiva para abordagem odontológica, tornando o atendimento menos estressante, mais colaborativo e rápido.

This study aimed to demonstrate the importance of Atraumatic Restorative Treatment (ART) in Dentistry, as well as to understand its historical context, describe its advantages and disadvantages, know its indications and limitations and its protocol. Scientific articles published in Portuguese and English, available in the MEDLINE, SciELO and Google Scholar databases were selected, including articles from the last ten years, using the descriptors: "Restorative Dental Treatment without Trauma", "Dental Caries", "Glass Ionomer Cement" and "Evaluation of Health Promotion". The Atraumatic Restorative Treatment (ART) consists of the employability of a technique that aims to combat caries and promote health. It is summarized in a management approach for caries lesions with minimal preparations, using only manual instruments to remove the infected dentin, such as the dentin spoon, being finished later with glass ionomer cement to seal the cavity. The main advantages are related to its application, being preached as a technique of easy execution, quick procedure, low cost, due to the minimum need for materials that are used, it does not require the use of electricity, it can be performed in different environments. In view of the literature, it is understood that ART is a technique of great importance for the management and decline of caries in various dental areas, capable of providing great positive advantages for the dental approach, making care less stressful, more collaborative and faster.

Assuntos

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Este trabalho tem o objetivo de relatar a experiência de acadêmicos de Odontologia nas atividades desenvolvidas pela Liga Acadêmica de Cariologia (LAC) da Universidade de Santa Cruz do Sul (UNISC) nos anos de 2021 e 2022. A LAC teve início em maio de 2021 em formato online, via Google Meet, em virtude da pandemia de COVID-19. Os encontros foram realizados semanalmente, contemplando atividades de ensino, extensão e pesquisa. Nas atividades de ensino foram discutidos capítulos de livros, artigos científicos ecasos clínicos relacionados à cárie dentária e outras desordens dos tecidos mineralizados dos dentes, como erosão e outras lesões não cariosas. Como extensão, foram desenvolvidas ações com orientações de saúde bucal para crianças e adolescentes, buscando sempre a prevenção. Também foram realizadas palestras abertas ao público, sobre temas relacionados à Cariologia, e criada uma conta no instagram "@ligacariologiaunisc", que publica conteúdos educativos, embasados nas leituras realizadas nas atividades da LAC. Na pesquisa, os acadêmicos envolvidos buscaram evidências científicas em relação aos temas abordados. Os acadêmicos também foram estimulados a participar de eventos científicos, apresentando trabalhos. Dessa forma, considera-se que a atuação dos acadêmicos em diferentes cenários, a partir de um aprofundamento teórico, contribui para a formação acadêmica mais próxima da realidade do mundo do trabalho. Além disso, ao integrar os eixos ensino, pesquisa e extensão, as atividades realizadas pela LAC agregaram conhecimento para outros professores, estudantes e cirurgiões-dentistas interessados na área de Cariologia, e beneficiaram a comunidade contemplada com as ações de extensão (AU).

Este trabajo tiene como objetivo relatar la experiencia de estudiantes de Odontología en las actividades desarrolladas por la Liga Académica de Cariología (LAC) de la Universidad de Santa Cruz do Sul (UNISC) en los años 2021 y 2022. La LAC comenzó en mayo de 2021 de formato online, a través de Google Meet, debido a la pandemia de COVID-19. Las reuniones se realizaron semanalmente, abarcando actividades de docencia, extensión e investigación. En las actividades docentes se discutieron capítulos de libros, artículos científicos y casos clínicos relacionados con la caries y otros trastornos de los tejidos mineralizados de los dientes, como la erosión y otras lesiones no cariosas. Como extensión, se desarrollaron acciones con lineamientos de salud bucal para niños y adolescentes, buscando siempre la prevención. También se realizaron conferencias abiertas al público sobre temas relacionados con la Cariología y se creó una cuenta de Instagram "@ligacariologiaunisc", que publica contenidos educativos, basados en lecturas realizadas durante las actividades de LAC. En la investigación, los académicos involucrados buscaron evidencia científica en relación con los temas tratados. También se animó a los académicos a participar en eventos científicos, presentando trabajos.De esta manera, se considera que el desempeño de los académicos en diferentes escenarios, a partir de una profundización teórica, contribuye a una formación académica más cercana a la realidad del mundo del trabajo. Además, al integrar ejes de docencia, investigación y extensión, las actividades realizadas por LAC sumaron conocimientos a otros docentes, estudiantes y cirujanos dentistas interesados en el área de Cariología, y beneficiaron a la comunidad cubierta por las acciones de extensión (AU).

The objective of this work is to report the experience of dental students with the activities developed by the Academic League of Cariology (ALC) of the University of Santa Cruz do Sul (UNISC) in 2021 and 2022. The ALC began in May 2021 in online format via Google Meet due to the COVID-19 pandemic. Meetings were held weekly and included teaching, outreach, and research activities. In teaching, book chapters, scientific articles, and clinical cases related to caries and other disorders of the mineralized tissues of teeth, such as erosion and other non-carious lesions, were discussed. In outreach, interventions with guidelines for oral health of children and adolescents were developed, always with prevention in mind. Public lectures on cariology topics were also given and the Instagram account "@ligacariologiaunisc" was created to post educational content based on readings during ALC activities. In research, the participating students sought scientific evidence for the topics covered. Students were also encouraged to participate in scientific events and present their work. In this way, it is assumed that the performance of students in different scenarios, based on a theoretical deepening, contributes to an academic training that is closer to the real world. In addition, through the integration of teaching, research, and outreach, the activities carried out by ALC have provided knowledge to other professors, students and dentists interested in the field of cariology and have benefited the community through outreach activities (AU).

Assuntos

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Objetivo: relatar o uso do diamino fluoreto de prata (DFP) para tratamento da cárie na primeira infância em paciente não colaboradora de 3 anos. Relato do caso: ao exame clínico inicial, realizado com auxílio da estabilização protetora, notou-se que a paciente estava na fase de dentição decídua, possuía excessivo acúmulo de biofilme visível, sem sensibilidade ou qualquer outro sintoma, porém apresentando múltiplas lesões de cárie ativas em todos os dentes, exceto nos incisivos inferiores. Optou-se pelo uso do DFP 30% (Cariestop®) para o tratamento das lesões de cárie e também como alternativa para o manejo do comportamento, que foi classificado usando a Escala Comportamental de Frankl. Já na consulta inicial foi realizada a primeira aplicação, durante 2 minutos, diretamente sobre as lesões cavitadas em dentina dos dentes do hemiarco superior esquerdo, após profilaxia dentária prévia. Na segunda consulta, foi realizada a aplicação do produto nas lesões do hemiarco superior direito, enquanto no terceiro atendimento foi aplicado o DFP nos molares e caninos inferiores. Em todas as consultas foi realizada instrução de higiene bucal e de dieta com a responsável. Resultados: no decorrer do tratamento a paciente apresentou expressiva melhora no comportamento, que havia sido definitivamente negativo na primeira consulta. Ela sentou-se sozinha na cadeira e não precisou da estabilização protetora na última consulta, apresentando comportamento positivo. Verificou-se também a paralisação das lesões de cárie em decorrência do uso do DFP. Conclusão: o uso de DFP para tratamento de lesões cavitadas de cárie em pacientes não colaboradores foi considerado uma estratégia eficaz tanto para paralisação das lesões quanto para auxílio no condicionamento do comportamento.

Objective: to report the use of silver diamine fluoride (SDF) for the treatment of caries in early childhood in a 3-year-old non-collaborating patient. Case report: at the initial clinical examination, performed with protective stabilization, it was verified that the patient was in the primary dentition period, had excessive accumulation of visible biofilm, no dental sensibility or any other symptom, but had multiple active caries lesions in all teeth except the lower incisors. It was decided to use SDF 30% (Cariestop®) for the treatment of caries lesions and also as an alternative for managing behavior, which was classified using the Frankl Behavioral Scale. In the initial consultation, the first application was performed, for 2 minutes, directly on the dentin cavitated lesions of the teeth of the upper left hemiarch, after previous dental prophylaxis. In the second appointment, the product was applied into the lesions on the upper right hemiarch, while in the third visit, the SDF was applied to the lower molars and canines. In all consultations, instructions on oral hygiene and diet were given to the guardian. Results: during the treatment, the patient showed a significant improvement in behavior, which had been definitely negative in the first consultation. She sat alone in the dental chair and did not need protective stabilization at her last visit, showing positive behavior. There was also an arrest of carious lesions due to the use of DFP. Conclusion: The use of SDF for the treatment of cavitated carious lesions in non- collaborating patients was considered an effective strategy both for arresting the lesions and for improving the condition behavior.

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RESUMO

Introdução: os selantes resinosos possuem atividade preventiva e terapêutica da cárie dentária oclusal através da criação de uma barreira física que impede a adesão de biofilme. Não existem relatos destes materiais com propriedades antimicrobianas e, neste ensejo, a adição de princípios ativos obtidos de fitoterápicos configura como uma opção possível para resolver esta limitação. Objetivos: avaliar o potencial antimicrobiano do selante Fluroshield® enriquecido com o extrato do caule de Schinopsis brasiliensis (Braúna), bem como, a liberação do princípio ativo, grau de conversão, resistência de união imediata ao esmalte e padrão de falha dos materiais experimentais. Metodologia: trata-se de um estudo experimental in vitro. As cascas da Braúna foram secas a 40 ± 1 °C e o extrato etanólico foi obtido por percolação do pó da casca da Schinopsis brasiliensis. O selante comercial Fluroshield® (Dentsply) foi enriquecido com as proporções em massa (g) [0% (Controle), 20%, 10%, 5%, 2,5% e 1,25%]. Foi realizada a avaliação da Atividade antimicrobiana, a liberação do princípio ativo foi aferida através de Ultra Cromatografia Líquida de Alta Performance (UHPLC), o grau de conversão (GC) através do Micro-Raman, a resistência de união (RU) imediata ao esmalte foi avaliada através do microcisalhamento e padrão de fratura através de análise em estereomicroscópio. Os valores finais foram submetidos aos testes de normalidade Shapiro-Wilky (p > 0,05) e Levene. Os dados paramétricos foram submetidos a análise de variância (ANOVA one-way) com pós-teste de Tukey (p <0,05) e os não paramétricos através do teste de Kruskal-Wallis com pós-teste de Dunn's através do software GraphPad Prism 8 e Microsoft Excel 2018. Resultados: materiais com maior % de extrato apresentaram menor GC, não houve diferença estatisticamente significativa para RU entre os diferentes grupos, o padrão de fratura predominante foi adesiva, houve liberação do princípio ativo em meio aquoso em todos os materiais e os grupos com 20% e 10% de extrato em massa foram capazes de inibir a formação de biofilme de maneira semelhante ao controle positivo (clorexidina 0,12%). Conclusão: a adição do extrato de Schinopsis brasiliensis em concentrações entre 10% e 20% apresenta-se como uma alternativa promissora para a obtenção de propriedades antimicrobianas em selantes resinosos (AU).

Introduction: dental sealants have a preventive and therapeutic activity in the prevention and treatment of dental caries. However, there are no reports of these materials with antimicrobial properties and the addition of phytotherapy molecules would be an option to solve this limitation. Objectives: to evaluate the antimicrobial properties of the Fluroshield™ sealant with the addition of the stem extract of Schinopsis brasiliensis (Braúna), as well as the potential for releasing the active ingredient, degree of conversion and immediate enamel bond strength. Methodology: this is an experimental in vitro study. Braúna barks were dried at 40 ± 1 °C and the ethanolic extract was obtained by percolation of Schinopsis brasiliensis bark powder. The commercial sealant Fluroshield™ was enriched with the proportions by mass (g) [0% (Control), 20%, 10%, 5%, 2.5% and 1.25%]. The evaluation of the Inhibition of Biofilm Formation was carried out, the release of the active principle was measured with Ultra High Performance Liquid Chromatography (UHPLC), the immediate bond strength (BS) to the dental tissue was evaluated with microshear and the degree of conversion (DC) with Micro-Raman. Final values were submitted to Shapiro-Wilky (p > 0.05) and Levene normality tests. Parametric data were submitted to analysis of variance (one-way ANOVA) with Tukey's post-test (p <0.05) and nonparametric data through the Kruskal-Wallis test with Dunn's post-test using the GraphPad Prism software 8 and Microsoft Excel 2018. Results: materials with a higher % of extract had a lower DC, there was no statistically significant difference for BS between the different groups, there was release of the active principle in all materials and groups with 20% and 10 % of extract by mass were able to inhibit biofilm formation similarly to the positive control (0.12% chlorhexidine). Conclusion: the addition of Schinopsis brasiliensis extract in concentrations between 10% and 20% is a promising alternative for obtaining antimicrobial properties in resin sealants (AU).

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Aim: This cross-sectional study aimed to analyze the need for dental treatment in preschool children concerning early childhood caries (ECC), evaluated by the School Health Program (SHP); family functioning; and common mental disorders (CMDs) within families in Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazil. Methods:A structured questionnaire was applied to the main caretaker of the 61 children by telephone contact. The questions addressed socioeconomic and demographic data; the Questionnaire of General Family Functioning (GFF) sought to investigate family functioning; and the Self-Reporting Questionnaire(SRQ-20) served to screen for CMDs among the main caretakers. Secondary data were collected from the SHP to survey the need for oral health treatments. The dependent variable was the need fortooth restoration or extraction. The data were analyzed descriptively and by Pearson's chi-square and Fisher's exact tests (p < 0.05), using SPSS v.22.0. Results: The median age of the children was 5 years old, and 32.8% required treatment for dental caries. There was no association between the need for tooth restoration or extraction and socioeconomic factors, family relations, and the presence of CMDs in the main caretaker (p > 0.05). However, there was a greater frequency of need for treatment in families with low income (24.6%) and with less social support (family and friends < 1). Children whose family was included in the Family Grant Program (62.3%), the respondent was the mother (57.4%), had completed high school or higher (36.1%), no paid work (42.6%), with a traditional or nuclear family structure (27.8%), and living in a house with good sanitary conditions (63.9%) presented a lower frequency of need for treatment.The GFF and SRQ-20 values among preschool children with and without the need for dental treatment were similar. Conclusion:There was a trend of a higher need for ECC treatment in children from families with lower income and less familiar and social support.

Objetivo: Este estudo transversal teve como objetivo analisar a necessidade de tratamento odontológico em pré-escolares em relação a cárie da primeira infância (CPI), avaliados pelo Programa Saúde na Escola (PSE), o funcionamento familiar e transtornos mentais comuns em suas famílias, em Belo Horizonte, Minas Gerais. Brasil. Métodos: Um questionário estruturado foi aplicado ao principal cuidador das crianças avaliadas pelo PSE, por meio de contato telefônico (n = 61). As questões abordaram dados socioeconômico, demográficos, o Questionário de Funcionamento Geral Familiar (FGF), para investigação do funcionamento familiar e o Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20) para triagem de transtornos mentais comuns no principal cuidador. Dados secundários foram coletados nos registros do banco de dados do PSE, para levantamento da necessidade de tratamento em saúde bucal. A variável dependente foi a necessidade de restauração ou extração dentária. Os dados foram analisados descritivamente e pelos Testes de Qui-quadrado de Pearson e Exato de Fisher (p < 0,05), usando o SPSS. v. 22.0.Resultados: A mediana de idade das crianças foi de 5 anos e 32,8% tinha necessidade de tratamento em relação à cárie dentária. Não houve associação entre a necessidade de restauração ou extração dentária e fatores socioeconômicos, relações familiares e a presença de transtornos mentais no cuidador principal (p > 0,05). Entretanto, houve maior frequência de necessidade de tratamento de CPI em famílias com baixa renda (24,6%) e com menor apoio social (família e amigos < 1). As crianças cujas famílias estavam incluídas no Programa Bolsa Família (62,3%), o entrevistado era a mãe (57,4%), tinha ensino médio completo ou superior (36,1%), não exercia atividade remunerada (42,6%), tinha estrutura familiar tradicional ou nuclear (27,8%) e morava em uma casa com boas condições sanitárias (63,9%) apresentaram menor frequência de necessidade de tratamento. Os valores do GFF e do SRQ-20 entre crianças pré-escolares com e sem necessidade de tratamento odontológico foram semelhantes. Conclusão: Observou-se maior frequência de necessidade de tratamento de CPI em crianças de famílias com menores renda e apoio social.

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Objetivo: determinar os fatores associados à prevalência de cárie dentária em crianças atendidas em uma clínica de odontopediatria no norte de Minas Gerais. Métodos: estudo transversal retrospectivo, documental de abordagem quantitativa, por meio da avaliação de prontuários na clínica de odontopediatria e tabulação dos dados no programa Statistical Package For Social Science (SPSS) software version 23.0 for MacBook. Foram incluídos crianças e adolescentes de 2 a 12 anos que realizaram pelo menos uma sessão com procedimento clínico. Foram excluídos os prontuários que não apresentavam dados relacionados ao exame clínico ou que não constavam a assinatura do responsável legal.Resultados: Foram avaliados 459 prontuários, sendo 45 excluídos devido à ausência do exame clínico intrabucal. A amostra final foi composta por 414 prontuários de crianças e adolescentes. Dos avaliados 55,56% (n = 230) eram do gênero masculino e a média de idade sendo de 7,6 anos. Foi observado a presença de lesão cariosa cavitada em dentes decíduos e ou permanentes em 72,95% dos indivíduos, e estes apresentavam higiene bucal insatisfatória em 91,87% dos casos. Além disso, crianças e adolescentes sem presença de cárie foram ao dentista para um retorno periódico em 43,27% dos avaliados. Conclusão: Foi verificado uma alta prevalência da lesão cariosa, relacionado aos hábitos dos avaliados, portanto, deve-se adquirir medidas preventivas e tratamento em saúde bucal precoce, buscando minimizar os acometimentos e prejuízos em saúde bucal.

Aim:Determine the factors associated with the prevalence of dental caries in children treated at a pediatric dentistry clinic in the north of Minas Gerais. Methods: Retrospective cross-sectional, documentary study with a quantitative approach, through the evaluation of medical records at the pediatric dentistry clinic and data tabulation in the Statistical Package For Social Science (SPSS) software version 23.0 for MacBook. Children and adolescents aged 2 to 12 years who underwent at least one clinical procedure session were included. Records that did not present data related to the clinical examination or that did not contain the signature of the legal guardian were excluded. Results: 459 medical records were evaluated, 45 of which were excluded due to the absence of intraoral clinical examination. The final sample consisted of 414 medical records of children and adolescents. Of those evaluated, 55.56% (n = 230) were male, and the average age was 7.6 years. The presence of cavitated carious lesions in primary and/or permanent teeth was observed in 72.95% of individuals, and they had unsatisfactory oral hygiene in 91.87% of cases. Furthermore, children and adolescents without the presence of cavities went to the dentist for periodic check-ups in 43.27% of those evaluated. Conclusion: A high prevalence of carious lesions was found, related to the habits of those evaluated; therefore, preventive measures and early oral health treatment must be acquired, seeking to minimize problems and losses in oral health

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