RESUMO
Resumen: El siguiente artículo reporta el caso clínico de una paciente portadora de trombosis valvular bioprotésica en posición aórtica. La trombosis sobre válvula bioprotésica es una patología de baja prevalencia pero que puede conducir a un aumento en la tasa de accidentes cerebrovasculares, así como a largo plazo ser un factor coadyuvante de degeneración bioprotésica. Actualmente, el diagnóstico de la misma se realiza mediante ecocardiografía por el hallazgo de un incremento del gradiente medio transvalvular mayor a 50%, engrosamiento de los velos o movimiento anormal de los mismos, con una especificidad de 93%. El tratamiento con warfarina mostró ser efectivo en 83% de los pacientes, según un estudio prospectivo, así como en el caso de nuestra paciente que luego del tratamiento presenta una clara mejoría sintomática con disminución de los gradientes transvalvulares.
Summary: The following article reports a clinical case of a patient with bioprosthetic valvular thrombosis in aortic position. Bioprothesis valve thrombosis is a pathology of low prevalence but it can result in an increase in the rate of stroke as well as in the long term, a factor promoting bioprosthetic degeneration. Currently the diagnosis of the bioprothesis valve thrombosis is made by echocardiography by the finding of an increase in the mean transvalvular gradient greater than 50%, thickening of the cups and / or an abnormal movement of them with a specificity of 93%. Treatment with warfarin has shown to be effective in 83% of patients according to a prospective study, as well as in the case of our patient, with a clear symptomatic improvement as well as a decrease in mean transvalvular gradient after treatment.
RESUMO
Introducción: las hernias incisionales constituyen un problema que diariamente enfrentan los cirujanos. Las técnicas protésicas ofrecen múltiples formas de resolverlas y prevenirlas. Objetivo: interpretar los beneficios de la malla Laparomesh en la reparación y prevención de las hernias incisionales. Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo, longitudinal y prospectivo en 37 pacientes intervenidos en los hospitales universitarios Comandante Manuel Fajardo de La Habana y Juan Bruno Sayas de Santiago de Cuba, de noviembre de 2008 a junio de 2013, con hernias múltiples de la línea media o riesgo de desarrollar hernias incisionales, a los cuales se les realizó hernioplastia con la malla Laparomesh. Resultados: la media de edad fue 46 años y predominó el sexo masculino. Se utilizó la anestesia espinal o general y cefazolina como profilaxis antibiótica. Conclusiones: no existieron hasta el momento manifestaciones de rechazo al material protésico, ni complicaciones inmediatas. No recidiva herniaria con seguimiento promedio de 36 meses(AU)
Introduction: incisional hernias are a regular problem faced by the surgeon where prosthetic techniques provide many choices for solution and prevention. Objective: to show the advantages of the Laparomesh mesh for the prevention and repair of incisional hernia. Methods: an observational, descriptive, longitudinal and prospective study was conducted in 37 patients who had been operated on in Manuel Fajardo and Juan Bruno Sayas teaching hospitals in Havana and Santiago de Cuba, respectively, from November 2008 to June 2013. They had midline incisional hernias or were at risk of developing them, so they underwent hernioplasty with Laparomesh mesh. Results: the average age was 46 and males prevailed. Spinal or general anesthesia was used as well as prophylaxis with cefazolin. Conclusions: there have been no manifestations of rejection to the prosthetic material up to now. Neither immediate complications norhernial recurrence have been so far observed with an average follow-up of 36 months(AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Hérnia Abdominal/cirurgia , Herniorrafia/métodos , Telas Cirúrgicas/estatística & dados numéricos , Cuba , Epidemiologia Descritiva , Estudos Longitudinais , Estudo Observacional , Estudos ProspectivosRESUMO
Acellular biological tissues, including bovine pericardium (BP), have been proposed as biomaterial for tissue engineering. BP is usually modified chemically to improve mechanical and biological properties using glutaraldehyde, the standard reagent for preservation of fresh bioprosthetic materials. Glutaraldehyde-fixed BP (Glut-BP), the most widely used material in heart valve manufacture, has been associated with calcification in vivo. In an attempt to reduce this issue and maintain its biocompatibility, this study assesses the physical properties and cytotoxicity of lyophilized BP treated with poly (vinylpyrrolidone-co-acrolein) (PVPAC-BP), a novel copolymer, as a substitute for glutaraldehyde. For that, PVPAC-BP surface ultrastructure, elastic function, water uptake and tissue calcification were evaluated. For the analysis of biocompatibility, fibroblasts (3T3-L1) and endothelial cells (HUVEC) were cultured on PVPAC-BP, Untreated-BP and Glut-BP. Nitric oxide (NO) release assay, fluorescence and SEM images of endothelial cells adhered on scaffolds were also performed. As results, the data show some advantages of PVPAC-BP over the Glut-BP. The PVPAC-BP maintains partially the original ultrastructure and elastic properties, improves scaffold hydration, and presents less calcium phosphate deposits. The cells demonstrated strong attachment, high proliferation rate, and formation of a monolayer on PVPAC-BP. Attached cells were also able to release NO de-monstrating regular metabolism. In conclusion, PVPAC may be considered as a promising alternative to BP treatment improving the efficiency of cell attachment and proliferation and also avoid immunogenicity.
Assuntos
Acroleína/farmacologia , Bioprótese , Sobrevivência Celular/efeitos dos fármacos , Glutaral/farmacologia , Próteses Valvulares Cardíacas , Pericárdio/citologia , Povidona/análogos & derivados , Povidona/química , Povidona/farmacologia , Células 3T3-L1 , Acroleína/química , Animais , Materiais Biocompatíveis , Calcinose/patologia , Fosfatos de Cálcio/química , Bovinos , Adesão Celular/efeitos dos fármacos , Cães , Elasticidade , Células Endoteliais/efeitos dos fármacos , Fluorescência , Liofilização , Camundongos , Microscopia Eletrônica de Varredura , Óxido Nítrico/química , Pericárdio/efeitos dos fármacos , Propriedades de Superfície , Engenharia Tecidual , Alicerces Teciduais , Água/químicaRESUMO
El diagnóstico y tratamiento de las hernias incisionales complejas constituye un tema obligado para todos los cirujanos, cuyo desafío es prevenir las complicaciones y disminuir las recurrencias, lo que justifica la realización de este estudio con el objetivo de identificar sus aspectos clínicos y quirúrgicos más relevantes. Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo de serie de casos correspondiente a 320 pacientes operados electivos por hernias incisionales complejas en el servicio de cirugía del Hospital Universitario Dr Juan B Zayas de Santiago de Cuba durante 15 años (1994-2009). Resultados: predominó el sexo femenino y el grupo etario de 31 a 60 años. Las hernias suprapúbicas fueron las más frecuentes en ambos sexos; en mujeres con intervenciones ginecológicas previas y en hombres, prostáticas. El neumoperitoneo progresivo preoperatorio y la antibioticoterapia profiláctica se aplicaron a todos los pacientes. Las técnicas quirúrgicas más utilizadas fueron las de Jean Rives y Robert Bendavid y la bioprótesis de polipropileno. Índice de recurrencia de 6,5 por ciento con predominio del sexo masculino. El tiempo quirúrgico fluctuó de 1 a 2 horas y la estadía hospitalaria entre 1 y 3 días. Fallecieron 4 pacientes, el 1,3 por ciento de la serie. Conclusiones: el único tratamiento efectivo para las hernias incisionales complejas radica en la técnica quirúrgica sin tensión con aplicación correcta de la bioprótesis indicada y su fijación con la sutura de su mismo material, por lo que se recomienda la protocolización y clasificación de estas hernias para unificar criterios con respecto a su diagnóstico y tratamiento(AU)
Diagnosis and treatment of complex incisional hermias is a compulsory topic for all surgeons. The challenge ahead is to prevent complications and to reduce relapses, which warrants the conduction of a study with the objective of identifying their most relevant clinical and surgical aspects. Methods: Observational and descriptive study of a case series involving 320 patients operated on from complex incisional hernias at the surgery service of Dr Juan B Zayas university hospital in Santiago de Cuba during 15 years (1994-2009). Results: Females and 31-60 years age group predominated. The suprapubic hernias were the most frequent in both sexes; in females who underwent previous gynecological interventions and in men who underwent prosthatic procedures. Preoperative progressive pneumoperitoneum and prophylactic antibiotic therapy were applied to all patients. The most used surgical techniques were Jean Rives' and Robert Bendavid's and the polypropylene bioprothesis. The relapse index was 6.5 percent and males predominated. The surgical time ranged 1 to 2 hours and the stay at hospital lasted one to 3 days. Four patients died, which accounted for 1.3 percent of the case series. Conclusions: The only effective treatment for complex incisional hernias lies in non-tensile surgical technique with correct application of the indicated bioprothesis and its fixing with a suture of the same material, so protocoling and classification of these hernias are recommended in order to unify criteria with respect to their diagnosis and treatment(AU)
Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Hérnia Incisional/diagnóstico , Hérnia Incisional/terapia , Herniorrafia/métodos , Polipropilenos/uso terapêutico , Bioprótese/efeitos adversos , Epidemiologia Descritiva , Estudo ObservacionalRESUMO
Enxertos ósseos são usados para tratamento de uniões retardadas, não uniões, osteotomias, fraturas multifragmentares e substituição de perdas ósseas. A matriz óssea desmineralizada (MOD) tem sido usada para tratamento de grandes defeitos ósseos. Foi avaliado o uso da MOD como distrator para correção de estenose pélvica em um felino. Foi atendida no Hovet-INTA uma gata SRD de catorze meses, apresentando diminuição da opacidade óssea, osteopenia, corticais finas e deformação da pelve com estreitamento do canal pélvico. A constipação era constante, e para resolução do problema foi realizada terapêutica clínica sem produzir os efeitos benéficos desejados, sendo indicada a correção da estenose pélvica cirúrgica. Um anel de MOD foi inserido e fixado na sínfise pélvica após a osteotomia. A efetividade foi evidenciada por diminuição da relação entre a linha sacroisquiática e interpúbica. O animal não demonstrou nenhuma reação inflamatória aparente, seja macroscópica ou radiográfica, não apresentando sinais clínicos de constipação.
Bone grafts are used for delayed unions, nonunions, osteotomies, multifragmental fractures and replacement therapy for bone loss. Demineralized bone matrix (DBM) has been used to treat large bone defects. We evaluated the use of DBM as a distractor for the correction of pelvic stenosis in a cat. A 14-month-old kitten was attended at the INTA Veterinary Hospital with decreased bone opacity, osteopenia, thin cortical bone and pelvis deformation with narrowing of the pelvic canal. Because constipation could not be satisfactorily treated with regular clinical approaches, the patient underwent surgical correction. After osteotomy, a ring of DBM was inserted and attached to the pelvic symphysis. Effectiveness could be verified through a decrease in the relationship between the sacroischiatic and interpubic lines. The animal showed no apparent macroscopic or radiographic inflammatory reactions, and had no further signs of constipation.
Los injertos óseos se usan para el tratamiento de uniones retardadas, no unión, osteotomías, fracturas en minuta y sustitución de pérdidas óseas. La matriz ósea desmineralizada (MOD) ha sido utilizada para el tratamiento de grandes pérdidas óseas. Se estudió el uso de la MOD como dilatador óseo en la corrección de un caso de estenosis pélvica en un felino. Una gata mestiza de catorce meses fue atendida en el Hovet-INTA, presentando disminución de la opacidad ósea, osteopenia, corticales finas y deformación de la pelvis con estrechez del canal pélvico. La constipación era constante, por lo que se intentó un tratamiento clínico que no obtuvo los resultados deseados, indicándose entonces la corrección de la estenosis pélvica a través de cirugía. Después de realizar la osteotomía, se insertó y fijó un anillo de MOD a la pelvis del paciente. La efectividad quedó evidente por la disminución de la relación entre la línea sacro-isquiática y la línea inter-púbica. El animal no mostró reacciones inflamatorias aparentes, tanto macroscópicas como radiográficas, sin evidenciar signos clínicos de constipación.
Assuntos
Animais , Bioprótese , Osso e Ossos/anatomia & histologia , Transplantes/transplanteRESUMO
Enxertos ósseos são usados para tratamento de uniões retardadas, não uniões, osteotomias, fraturas multifragmentares e substituição de perdas ósseas. A matriz óssea desmineralizada (MOD) tem sido usada para tratamento de grandes defeitos ósseos. Foi avaliado o uso da MOD como distrator para correção de estenose pélvica em um felino. Foi atendida no Hovet-INTA uma gata SRD de catorze meses, apresentando diminuição da opacidade óssea, osteopenia, corticais finas e deformação da pelve com estreitamento do canal pélvico. A constipação era constante, e para resolução do problema foi realizada terapêutica clínica sem produzir os efeitos benéficos desejados, sendo indicada a correção da estenose pélvica cirúrgica. Um anel de MOD foi inserido e fixado na sínfise pélvica após a osteotomia. A efetividade foi evidenciada por diminuição da relação entre a linha sacroisquiática e interpúbica. O animal não demonstrou nenhuma reação inflamatória aparente, seja macroscópica ou radiográfica, não apresentando sinais clínicos de constipação.(AU)
Bone grafts are used for delayed unions, nonunions, osteotomies, multifragmental fractures and replacement therapy for bone loss. Demineralized bone matrix (DBM) has been used to treat large bone defects. We evaluated the use of DBM as a distractor for the correction of pelvic stenosis in a cat. A 14-month-old kitten was attended at the INTA Veterinary Hospital with decreased bone opacity, osteopenia, thin cortical bone and pelvis deformation with narrowing of the pelvic canal. Because constipation could not be satisfactorily treated with regular clinical approaches, the patient underwent surgical correction. After osteotomy, a ring of DBM was inserted and attached to the pelvic symphysis. Effectiveness could be verified through a decrease in the relationship between the sacroischiatic and interpubic lines. The animal showed no apparent macroscopic or radiographic inflammatory reactions, and had no further signs of constipation.(AU)
Los injertos óseos se usan para el tratamiento de uniones retardadas, no unión, osteotomías, fracturas en minuta y sustitución de pérdidas óseas. La matriz ósea desmineralizada (MOD) ha sido utilizada para el tratamiento de grandes pérdidas óseas. Se estudió el uso de la MOD como dilatador óseo en la corrección de un caso de estenosis pélvica en un felino. Una gata mestiza de catorce meses fue atendida en el Hovet-INTA, presentando disminución de la opacidad ósea, osteopenia, corticales finas y deformación de la pelvis con estrechez del canal pélvico. La constipación era constante, por lo que se intentó un tratamiento clínico que no obtuvo los resultados deseados, indicándose entonces la corrección de la estenosis pélvica a través de cirugía. Después de realizar la osteotomía, se insertó y fijó un anillo de MOD a la pelvis del paciente. La efectividad quedó evidente por la disminución de la relación entre la línea sacro-isquiática y la línea inter-púbica. El animal no mostró reacciones inflamatorias aparentes, tanto macroscópicas como radiográficas, sin evidenciar signos clínicos de constipación.(AU)
Assuntos
Animais , Transplantes/transplante , Osso e Ossos/anatomia & histologia , BiopróteseRESUMO
El análisis factorial de correspondencia múltiple es una extensión del análisis de correspondenciasimple al análisis de dos conjunto de características. Permite estudiar las relaciones de interdependenciaentre variables categóricas o cualitativas; es decir, no métricas. Esta técnica va más allá de analizar larelación existente entre las variables, porque permite conocer como esta estructurada esta relación. Esteanálisis ha tenido amplia difusión en diferentes campos de investigación principalmente en cienciashumanas. El objetivo de este trabajo, fue entonces, aplicar esta técnica a una investigación relacionadacon aspectos de la Medicina veterinaria, específicamente, sobre el estudio Estudio anatomopatológico deválvulas aórticas porcinas a seleccionar para la elaboración de bioprótesis cardiacas. El trabajo permitióestablecer correlaciones entre los hallazgos de lesiones macroscópicas y microscópicas para los dos gruposde válvulas aórticas estudiados, con lesión y sin lesión valvular. Se destacan las relaciones entre lesionesdegenerativas tipo endocardiosis y alteraciones vasculares como las hemorragias y las congestiones.
The multiple correspondence factorial analyses is an extension of simple correspondence analysisfor two set of characteristics. It permits the study of interdependence relationship between categoricalor qualitative variables, that is, not metric. This model goes beyond the analysis of existing relationshipbetween variables, because it allows knowing how this relationship is structured. This analysis hashad a wide diffusion in different fields of research mainly in life sciences. The aim of this study wasto apply this model to a previously reported study focused on the analysis of pig aortic valves entitledEstudio anatomopatológico de válvulas aórticas porcinas a seleccionar para la elaboración de bioprótesiscardiacas. By this model, it was possible to establish interrelationships between findings of macroscopic and microscopic lesions for two groups of aortic valves studied, with or without valve lesions. Of keyrelevance were the relationship found between endocardiosis-like degenerative lesions and vascularalterations like hemorrhage and congestion.
Assuntos
Animais , Valvas Cardíacas , Suínos/anatomia & histologiaRESUMO
El uso de las prótesis mecánicas y biológicas surgió de la necesidad de reemplazar quirúrgicamente la falta o la falla de un órgano. Las bioprótesis están hechas a partir de tejido autólogo, homólogo y heterólogo. La bioprótesis de pericardio bovino tratada con glutaraldehído es la más estudiada y se utiliza principalmente como bioprótesis cardiaca. Debido a su fácil preparación y uso, este material se ha empleado para reparar defectos hemiarios de la pared abdominal, la pared torácica, de diafragma y para sustituir vasos y tráquea; sin embargo, causa reacción de rechazo y tipo cuerpo extraño, los que han sido estudiados ampliamente para evitarlos. Presentamos una revisión de la literatura sobre el uso y estudio de la bioprótesis de pericardio bovino tratado con glutaraldehído.
The use of biological and mechanical prostheses arose from the need to replace a failing organ or function. Bioprostheses can be manufactured from autologous, homologus or heterologus tissue; glutaraldehyde treated bovine pericardium bioprostheses have been used extensively to repair diaphragmatic, abdominal and chest wall defects and to replace heart valves, blood vessels and tracheal segments, but the implanted tissue can elicit rejection or foreign body reaction; these have been extensively studied in order to avoid them. We review the literature regarding glutaraldehyde treated bovine pericardium bioprostheses.
RESUMO
PURPOSE: It is to compare tissue reactions of the expanded polytetrafluoroethyele (E-PTFE) implantation and the tissue reaction of the bovine pericardium implants. METHODS: Twenty male rats were divided into two equal groups: 7 and 30 days. A disc-shaped specimen of test material was introduced into each animal's paraspinal region. The material and the tissue were resected 7 and 30 days after the introduction, for morphometric analysis. The Mann-Whitney and Wilcoxon tests were applied for statistical analysis of the results. RESULTS: E-PTFE demonstrated a significant increase in the number of fibroblast at 30 days. A significant drop was noted in the number of neutrophils, lymphocytes and porcentage of capilaries within the time periods. Bovine pericadium displayed a strinking drop in the number of fibroblasts. When the same periods were compared, the number of fibrolasts was greater in the E-PTFE at 30 days. The number of plasmocytes and lymphocytes was greater at 30 days compared to bovine pericardium. CONCLUSION: The inflammatory response was minor and less persistant over time in the E-PTFE; repair using the synthetic material was speedier and it did not produce a foreign body reaction.
OBJETIVO: Comparar a reação tecidual à inclusão de politetrafluoroetileno-expandido com a reação tecidual ao implante de pericárdio bovino. MÉTODOS: Vinte ratos foram divididos em dois grupos iguais: 7 e 30 dias. Um disco de cada material foi introduzido no dorso de cada animal. As peças e o tecido reacional foram retirados 7 e 30 dias após a introdução, para a realização do estudo morfométrico. Para análise estatística foram aplicados os testes de Mann-Whitney e Wilcoxon. RESULTADOS: No PTFE-E, no grupo 30 dias, houve um aumento significante no número de fibroblastos e uma diminuição significante no número de neutrófilos, linfócitos e apilares. Em relação ao pericárdio bovino, ocorreu uma diminuição significante no número de fibroblastos. Quando os mesmos períodos foram comparados, o número de fibroblastos foi significativamente maior no PTFE-E, aos 30 dias, assim como o número de plasmócitos e linfócitos no grupo 30 dias , no pericárdio bovino. CONCLUSÕES: A reposta inflamatória foi menor e menos durável no PTFE-E; a reparação foi menor no PTFE-E e não houve reação de corpo estranho para ambos os materiais.
RESUMO
OBJETIVO: Os procedimentos disponíveis para correção de lesões do trato urinário não são livres de complicações. Recentemente, uma nova opção tem sido investigada: o uso da submucosa de intestino delgado (SIS). Constituída de uma matriz extracelular que não apresenta tendências à rejeição, a SIS é capaz de permitir o crescimento de vasos sangüíneos, participar de processos de diferenciação celular e de ser resistente contra o desenvolvimento de processos infecciosos. O objetivo deste estudo foi avaliar a histocompatibilidade de um enxerto autólogo de submucosa de intestino delgado (SIS), quando utilizado para a ampliação da bexiga urinária. MÉTODO: Utilizaram-se oito cães adultos, pesando entre 10 e 15kg. Realizou-se laparotomia mediana e enterectomia de um segmento de jejuno de 10cm, localizado a 20cm da flexura duodeno-jejunal, seguida de anastomose terminoterminal. Desse segmento de intestino obteve-se, por dissecção, a camada submucosa. Após esvaziamento da bexiga por punção, fez-se uma incisão mediana de 3cm em sua parede, compreendendo todas as camadas. Um segmento de 3 x 2,5cm de SIS foi fixado às bordas da incisão com sutura contínua, laçada de fio absorvível 3.0 de poliglecaprone-25. No 30º dia de pós-operatório os animais foram submetidos à retirada da bexiga para estudo histopatológico. RESULTADOS: Não se observou reação inflamatória aguda. Reação inflamatória crônica esteve presente com graus discreto e moderado. A infiltração fibroblástica foi moderada. A presença de células gigantes de corpo estranho foi mínima. A epitelização foi satisfatória, não sendo completa em apenas um dos oito implantes. Ocorreu incorporação predominante de fibras colágenas tipo III, cuja média correspondeu a 70,7 por cento do colágeno total. A reabsorção da mucosa foi moderada em 7/8 dos implantes. CONCLUSÃO: Os resultados indicam que ocorre regeneração da bexiga, quando é utilizada a submucosa de intestino delgado como substrato. A submucosa de ...
BACKGROUND: Many materials, including organic and synthetic prosthesis, have been described as substitutes of the genitourinary tract. The most commonly used is the ileum, which has many advantages, as easy mobilization and regular vascular pattern. However, the ideal substitute for urinary tract has not been found yet. Ileocystoplasty is not a harmless procedure, and so, investigations are constantly being made to find new substitutes. Small intestinal submucosa (SIS) is an extracelular matrix that can be used as a reabsorbable scaffold for tissue engineering. It allows blood vessels ingrowth, epithelial and connective cells proliferation, induces growing factors production and acquires macro and microscopic characteristics similar to the native tissue. In the urinary tract, previous experimental studies have demonstrated that SIS promotes bladder regeneration. The aim of the present study was to evaluate the biocompatibility of an autologous SIS implant used for bladder augmentation. METHOD: Eight mongrel dogs, weighing between 8 and 15 kg, were prepared for surgery under general anesthesia. A 3cm full-thickness midline cystotomy was performed, followed by immediate augmentation with autologous small intestine submucosa patch graft. On the 30th post-operative day, the animals were re-operated and a fragment of the urinary bladder wall including its patch was removed for histopathogical study. RESULTS: All implants were well incorporated. Macroscopically, SIS could not be distinguished from the native bladder tissue. Mild adherences occurred on the anterior parietal peritoneum. No other macroscopic complications were found. Acute inflammatory response was absent, and chronic inflammatory cells were seen in mild degree. Foreign body reaction was not present, implying satisfactory biological acceptation of the SIS patch graft. Epithelialization was complete in 7/8 implants. Fibroblastic proliferation was moderate. The densitometry of collagen...
RESUMO
Repair of the cornea is a challenge to several researches. Cornea lesions have been treated by many different methods. The purpose of this paper was to study the use of horse preserved pericardium to repair dog cornea. Fifteen mixed breed dogs, male and female, 8 to 10 kg of body weight were used. After pre-surgical procedures, under general anesthesia, a fill-thickness piece of cornea of 5 x 4 mm was excised. A fragment of the same size of horse pericardium preserved in glycerin was sutured with7-0 prolen in single suture. Clinical examination revealed blefarospasm, cloudy cornea and flare that disappeared in two weeks. In the 9th day post-surgery, superficial vascularization and granulation tissue were observed over the graft and the suture. Opacity of the graft persisted until the end of observation period, when a very mild transparence was noted. Fluorescein stain was retained until the 36th day. Anterior chamber was deep all over the experimental period and pupils were symetrical. IOPwas initially low but raised to normal values. Acute inflammatory reaction and fibrosis could be seen hitologically. The graft was epithelized on the 36th day. On the 70th day, mild chronic inflammation and endothelization were observed and the site of the graft looked like a sandwich (epithelium - stroma - implant - stroma - epithelium).
Com o objetivo de estudar o emprego do pericárdio de eqüino, conservado em glicerina, na reparação experimental de defeitos penetrantes da córnea de cães utilizaram-se 15 animais; mestiços, machos e fêmeas, pesando entre 8 e 10 kg. Uma lesão penetrante da córnea de 5 x 4 mm foi provocada e fragmento de pericárdio, de igual dimensão, foi suturado em pontos simples separados com Prolene 7-0. Os animais foram sacrificados nos tempos 2,7,15, 30 e 70 dias de pósoperatório. Os resultados obtidos, quando analisados, tanto do ponto de vista clínico quanto histológico, mostraram queo pericárdio de eqüino conservado apresentou-se como meio satisfatório de reparação penetrante de lesões da córnea de cães.
RESUMO
Objetivo - Estudar o anel aórtico humano e verificar a possibilidade de reproduzí-lo artificialmente. Métodos - A configuração anatômica de seis valvas aórticas normais foi estudada através de injeção de borracha de silicone na aorta ascendente, obtendo-se moldes rigidos do aparelho valvar aórtico. A partir desses moldes, obtiveram-se modelos de epoxi correspondentes ao anel valvar aórtico. Foram considerados os seguintes parâmetros: diâmetro da base (Db), diâmetro das comissuras (Dc), altura (h) e a relação Db/Dc e Db/h. Foram determinados a média e o desvio padrão dos valores obtidos. Resultados - A análise dos moldes indica que o anel valvar aórtico deriva de uma esfera. As medidas obtidas foram: Db = 22 ± 1,67 mm Dc = 19,67 ± 1,3 mm; h = 16,00 ± 1,09 mm; Db/ Dc = 1,12 ± 0,04 e Db/h = 1,38 ± 0,10. Conclusão - A partir destas figuras foi possível definir a configuração esférica ou semi-esférica do anel valvar aórtico e reproduzir sua configuração na confecção da biopr
Purpose - To study the normal human aortic valvular ring, and to evaluate the possibility of reproducing its shape artificially. Methods - The anatomical configuration of six normal aortic valves was studied through the injection of silicone rubber in the ascending aorta. From the resulting casts, epoxi models corresponding to the aortic annulus were obtained. The following parameters were determined: diameter of the base (Db), diameter of the commissures (Dc), height (h) and the Db/Dc and Db/h relationships. The mean value (x) and the standard deviation (SD) of each parameter were studied. Results - The observation of the casts indicate that the aortic valvular ring derives from a sphere. The measures obtained were: Db = 22 ± 1.67 mm; Dc = X 19.67 ± 1.3 mm; h = 16.00 ±1.09 mm; Db/Dc = X = 1.12 ± 0.04 and Db/h =1.38 ± 0.10. Starting from these figures it was possible to define the spheric configuration of the aortic valvular ring, as well as to reproduce it artificially. Conclusions - The aortic valvular ring has a configuration derived from a sphere or hemi-sphere. The parameters obtained from the above program, it was possible to reproduce theconfiguration of the aortic valvular ring and to use it for a bioprothesis