RESUMO

Resumo Objetivo Avaliar os fatores associados ao ganho de peso interdialítico em usuários de serviços de hemodiálise em uma Região Metropolitana do Brasil. Métodos Estudo epidemiológico transversal envolvendo 1.024 indivíduos com doença renal crônica em hemodiálise no Brasil. O ganho de peso interdialítico foi avaliado pelo percentual de ganho de peso entre uma sessão de hemodiálise e outra. As variáveis incluídas na análise de regressão logística binária foram selecionadas considerando p< 0,10 no teste bivariado. Resultados Demonstramos que ter mais anos de estudo (OR=0,537;IC 95% = 0,310-0,931; p=0,027) e sobrepeso (OR=0,661;IC 95% = 0,461-0,948; p=0,024) ou obesidade ( OR=0,387;IC 95% = 0,246-0,608; p=<0,001) reduziu as chances de os usuários apresentarem alto ganho de peso interdialítico. Usuários sem trabalho remunerado (OR=2,025; IC 95% = 1,218-3,365; p=0,007) e que não adotavam medidas para reduzir o sal (OR=1,694; IC 95% = 1,085-2,645; p=0,020) tiveram maiores chances de ganho de peso interdialítico. Conclusão Os resultados apontam para associação entre o aumento do ganho de peso interdialítico e a ausência de trabalho remunerado e a não adoção de medidas para reduzir a ingestão de sal na dieta. Portanto, o conhecimento sobre esses fatores associados pode ser uma alternativa importante para o direcionamento individualizado dessa população.

Resumen Objetivo Evaluar los factores asociados al aumento de peso interdialítico en usuarios de servicios de hemodiálisis en una región metropolitana de Brasil. Métodos Estudio epidemiológico transversal que incluyó 1.024 individuos con enfermedad renal crónica en hemodiálisis en Brasil. El aumento de peso interdialítico se evaluó mediante el porcentaje de aumento de peso entre una sesión de hemodiálisis y otra. Las variables incluidas en el análisis de regresión logística binaria fueron seleccionadas considerando p< 0,10 en la prueba bivariada. Resultados Se demostró que tener más años de estudio (OR=0,537;IC 95 % = 0,310-0,931; p=0,027) y sobrepeso (OR=0,661;IC 95 % = 0,461-0,948; p=0,024) u obesidad ( OR=0,387;IC 95 % = 0,246-0,608; p=<0,001) redujo las chances de que los usuarios presenten un elevado aumento de peso interdialítico. Usuarios sin trabajo remunerado (OR=2,025; IC 95 % = 1,218-3,365; p=0,007) y que no adoptaban medidas para reducir la sal (OR=1,694; IC 95 % = 1,085-2,645; p=0,020) tuvieron más chances de aumento de peso interdialítico. Conclusión Los resultados señalan una relación entre el aumento de peso interdialítico y la ausencia de trabajo remunerado y la no adopción de medidas para reducir la ingesta de sal en la dieta. Por lo tanto, el conocimiento sobre estos factores asociados puede ser una alternativa importante para la orientación individualizada de esta población.

Abstract Objectives The study aimed to evaluate the factors associated with interdialytic weight gain in users of haemodialysis services in a metropolitan region of Brazil. Methods This is an cross-sectional epidemiological study with 1,024 individuals with chronic kidney disease on haemodialysis in Brazil. Interdialytic weight gain was evaluated by the percentage weight gain between one haemodialysis session and another. The variables included in the binary logistic regression analysis were selected by considering p< 0.10 in the bivariate test. Results We demonstrated that having more years of study (OR=0.537;CI 95% = 0.310-0.931; p=0.027) and be overweight (OR=0.661;CI 95% = 0.461-0.948; p=0.024) or obese (OR=0.387;CI 95% = 0.246-0.608; p=<0.001) reduced the chances of users having high interdialytic weight gain. Those who did not have paid work (OR=2.025;CI 95% = 1.218-3.365; p=0.007) and not adopting measures to reduce salt increased (OR=1.694;CI 95% = 1.085-2.645; p=0.020) increased the chances of interdialytic weight. Conclusion The results point to an association between the increase in interdialytic weight gain and the absence of paid work and the non-adoption of measures to reduce salt intake in the diet. Therefore, the need for knowledge about these associated factors can be an important alternative for the individual targeting of this population.

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ABSTRACT BACKGROUND: Although bariatric surgery is today's gold standard treatment for obesity, weight regain affects the success rate of the procedure. Recent studies have identified psychiatric and neurological factors as possible causes. AIMS: The aim of this study was to evaluate the influence of psychiatric diseases on the outcome and long-term success of bariatric surgeries and find a weight regain threshold that has an acceptable sensibility to mental health-related issues to be used in research and clinical studies. METHODS: This is a observational study of bariatric patients submitted to Roux-en-Y bypass or sleeve gastrectomy, with a postoperative time of 2-10 years to access weight regain, depression, and binge-eating disorder. RESULTS: Of 217 patients studied, 163 were women and 54 were men, with an average postoperative time of 5.2±2.6 years. Weight regain was experienced in 35% of the patients, binge-eating disorder in 24.9%, and depression in 24%. The greater weight before surgery, body mass index (BMI), percentage increase to maximum weight loss, and time postoperatively all have a significant positive correlation with weight regain (p=0.045, p=0.026, p<0.001, and p<0.001, respectively). A significant association between binge-eating disorder, depression, and anxiety with weight regain (p=0.004, p=0.008, and p=0.001, respectively) was found. CONCLUSIONS: The significant weight regain rates with significant impact on psychiatric disorders highlight the need for continuous postoperative monitoring focused on the psychiatric aspects of obesity to aid surgeries' long-term success.

RESUMO INTRODUÇÃO: Embora a cirurgia bariátrica atualmente é considerada o tratamento padrão ouro para a obesidade, o reganho de peso afeta a taxa de sucesso do procedimento. Estudos recentes identificaram fatores psiquiátricos e neurológicos como possíveis causas. OBJETIVOS: Avaliar a influência de transtornos psiquiátricos no resultado a longo prazo das cirurgias bariátricas; testar a sensibilidade e correlação das fórmulas de reganho de peso e de seus respectivos pontos de corte para questões relacionadas à saúde mental. MÉTODOS: Estudo observacional de pacientes pós bariátricos submetidos à by-pass em Y de Roux ou gastrectomia vertical com pós-operatório de 2 a10 anos avaliados quanto a reganho de peso, depressão e transtorno da compulsão alimentar. RESULTADOS: Foram avaliados 217 pacientes, 163 mulheres e 54 homens com pós-operatório de 5,2±2,6 anos. O reganho de peso foi registrado em 35% dos pacientes, o transtorno da compulsão alimentar (TCA) foi encontrado em 24,9% e depressão em 24%. O ganho de peso pré-operatório, o índice de massa corporea (IMC), o aumento percentual para perda máxima de peso e tempo de pós-operatório, apresentaram correlação positiva significativa com o reganho de peso (p=0,045), (p=0,026), (<0,001), (<0,001). Foi encontrada associação significativa entre TCA, depressão e ansiedade com reganho de peso (p=0,004), (p=0,008) e (p=0,001). CONCLUSÕES: As taxas significativas de reganho de peso associado ao impacto dos transtornos psiquiátricos reforçam a necessidade de acompanhamento pós-operatório contínuo focado nos aspectos psiquiátricos da obesidade, para sucesso do tratamento cirúrgico em longo prazo.

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INTRODUÇÃO: O declínio no nível de atividade física durante a gravidez está relacionado a várias complicações relacionadas à gravidez. Portanto, a atividade física regular durante a gravidez tem um papel importante na manutenção da boa saúde reprodutiva e de um estilo de vida saudável. OBJETIVOS: Avaliar o efeito de exercícios supervisionados, mensagens de texto e intervenções de atividade física baseadas em pedômetros durante a gravidez sobre os níveis de atividade física e parâmetros relacionados ao peso. MATERIAIS E MÉTODOS: Estudo piloto de grupo paralelo controlado e aleatório. Sessenta mulheres grávidas foram aleatorizadas em cinco grupos (N=12 em cada grupo): Grupo A: Exercício supervisionado; Grupo B: Pedômetro; Grupo C: Pedômetro mais mensagem de texto; Grupo D: Mensagem de texto e Grupo E: Controle. Mulheres grávidas de 20 a 30 anos de idade com uma gravidez de um botão e idade gestacional inferior a 16 semanas na inclusão, um IMC ≥ 18,5 kg /m2, uma disponibilidade de telefone celular e capacidade de falar e ler hindi e inglês foram selecionadas para participação no estudo. Mulheres com gestações gêmeas ou múltiplas, IMC >30kg/m2, gravidez de alto risco conforme decisão do ginecologista, quaisquer complicações relacionadas à gravidez, tais como hipertensão pré-gestacional, diabetes pré-gestacional e outras condições de saúde importantes que restringem sua atividade física no momento do recrutamento e mulheres grávidas analfabetas foram excluídas do estudo. O Grupo A recebeu um exercício supervisionado de luz a moderada intensidade de 45-60 minutos uma vez por semana a partir da 15ª semana até o parto. Os grupos B e C foram encorajados a melhorar o nível de atividade física, concentrando-se em uma contagem de passos de pelo menos 5000-7500 passos por dia avaliados por pedômetro em sete dias consecutivos por mês. O grupo C, além do pedômetro e o grupo D receberam SMS padrão relacionados aos cuidados da gravidez (atividade física, dieta, motivacional e educacional específica). Foi utilizada a ANOVA de uma via para estimar as diferenças entre os grupos e foi utilizado o teste t pareado para estimar a diferença dentro do grupo nas variáveis de resultado (p=0,05). RESULTADOS: O resultado do estudo mostrou estatisticamente significativo entre as diferenças de peso dos grupos no 9º mês (p=0,029) e a retenção de peso nos 2 meses pós-parto (p=0,005). O grupo de exercício supervisionado reteve menos peso durante o período pós-parto em comparação com o grupo de controle (Exercício supervisionado vs Controle, MD = 2,79kg, p=0,002). Entretanto, não houve melhora estatística significativa no ganho de peso gestacional, IMC, circunferência da cintura, circunferência do quadril e relação cintura/quadril em comparação com os grupos. CONCLUSÃO: Pode-se concluir que os exercícios supervisionados são eficazes para aumentar a atividade física, reduzir os parâmetros relacionados ao peso e ajudar na adoção de um estilo de vida saudável durante a gravidez.

INTRODUCTION: The decline in the level of physical activity during pregnancy is related to various pregnancy related complications. Therefore, regular physical activity during pregnancy plays an important role in maintaining good reproductive health and healthy lifestyle. OBJECTIVES: was to assess the effect of supervised exercises, text messages, and pedometer-based physical activity interventions during pregnancy on physical activity levels and weight-related parameters. MATERIALS AND METHODS: Controlled, randomized, parallel-group pilot study. Sixty pregnant women were randomized into five groups (N= 12 in each group): Group A: Supervised exercise; Group B: Pedometer; Group C: Pedometer plus text message; Group D: Text message and Group E: Control. Pregnant women aged 20-30 years with a singleton pregnancy and gestational age of less than 16 weeks at inclusion, a BMI ≥ 18.5 kg /m2, an availability of mobile phone and ability to speak and read Hindi and English languages were selected for participation in the study. Women with twin or multiple pregnancies, BMI >30kg/m2, high-risk pregnancy as decided by the gynecologist, any pregnancy related complications such as pre-gestational hypertension, pre-gestational diabetes, and other major health conditions restricting their physical activity at the time of recruitment and illiterate pregnant women were excluded from the study. Group A received supervised light to moderate intensity exercise of 45-60 minutes once weekly from the 15th week till delivery. Groups B and C were encouraged to improve physical activity level, focusing at a steps count of at least 5000-7500 steps per day assessed by pedometer on seven consecutive days per month. Group C in addition to pedometer and group D received standard SMS related to pregnancy care (physical activity, diet, motivational, and educational specific. One-way ANOVA was used to estimate the between-group differences and Paired t-test was used to estimate the within-group difference in the outcome variables (p=0.05). RESULTS: The result of the study showed statistically significant between groups differences in the weight at 9th month (p=0.029) and weight retention at 2months post-partum (p=0.005). The supervised exercise group retained less weight during post-partum period as compared to control group (Supervised exercise vs Control, MD = 2.79kg, p=0.002). However, there was no statistical significant improvement in gestational weight gain, BMI, waist circumference, hip circumference and waist to hip ratio as compared to groups. CONCLUSIONS: It can be concluded that supervised exercises are effective in increasing physical activity, reducing weight-related parameters, and help in adopting a healthy lifestyle during pregnancy.

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A cama de aviário é utilizada para absorver umidade e se tornar uma barreira do contato direto da ave com o chão em sistemas intensivos de criação. Desse modo, contribui para o bem-estar e melhor desempenho produtivo das aves por reduzir as mudanças bruscas de temperatura nos galpões. O objetivo deste trabalho foi avaliar as características fisico-químicas de quatro tipos de material de cama aviária sob duas densidades de alojamento e o desempenho de frangos de corte alojados nos diferentes tratamentos no período de 42 dias. Foi adotado o delineamento experimental inteiramente ao acaso, em um esquema fatorial 4 x 2 (quatro tipos de material de cama e duas taxas de lotação) e cinco repetições. Os quatro tipos de material de cama foram areia lavada, maravalha, casca de arroz e feno de Tifton 85 e as duas taxas de lotação foram 10 e 14 aves/m2. Os parâmetros de desempenho dos animais avaliados foram: ganho de peso, consumo, conversão alimentar, peso vivo e viabilidade, enquanto que as características analisadas da cama foram: pH, temperatura e umidade. Os materiais de cama aviária utilizados não afetaram negativamente o desempenho das aves, entretanto as aves alojadas na densidade de 10 aves/m² apresentam melhor desempenho. Não houve diferença entre os valores de pH e temperatura dos diferentes tratamentos, entretanto a umidade da cama de areia na densidade de 10 aves/m² foi significativamente maior que a dos demais materiais. Portanto, os materiais de cama aviária utilizados nesse estudo apresentaram características físico-químicas semelhantes, sendo que a areia lavada tem maior poder de absorção de água, mas, mesmo assim, não afetou negativamente o desempenho das aves. As aves alojadas na densidade de 10 aves/m² apresentaram melhor desempenho.

Aviary litter is used to absorb moisture and become barrier to the bird's direct contact with the ground in intensive rearing systems. In this way, it contributes to the welfare and better productive performance of birds by reducing sudden temperature changes in the sheds. The objective of this work was to evaluate the physical and chemical characteristics of four types of litter material under two housing densities and the performance of broilers housed in different treatments over a period of 42 days. A completely randomized experimental design was adopted, in a 4 x 2 factorial scheme (four types of litter material and two stocking rates) and five replications. The four types of litter material were washed sand, wood shavings, rice husk and Tifton 85 hay and the two stocking rates were 10 and 14 birds/m². The performance parameters of the evaluated animals were: weight gain, consumption, feed conversion, live weight and viability, while the analyzed characteristics of the litter were: pH, temperature and humidity. The used poultry litter materials did not negatively affect the performance of the birds, however the birds housed at a density of 10 birds/m² had better performance. There was no difference between the pH and temperature values of the different treatments, however the humidity of the sand bed at a density of 10 birds/m² was significantly higher than that of the other materials. Therefore, the avian litter materials used in this study had similar physicochemical characteristics, with washed sand having greater water absorption power, but even so, it did not negatively affect the performance of the birds. Poultry housed at a density of 10 birds/m2 showed better performance.

La arena para aviarios se utiliza para absorber la humedad y convertirse en una barrera para el contacto directo del ave con el suelo en los sistemas de cría intensiva. De esta forma, contribuye al bienestar y mejor desempeño productivo de las aves al reducir los cambios bruscos de temperatura en los galpones. El objetivo de este trabajo fue evaluar las características físicas y químicas de cuatro tipos de material de cama bajo dos densidades de alojamiento y el comportamiento de pollos de engorde alojados en diferentes tratamientos durante un período de 42 días. Se adoptó un diseño experimental completamente al azar, en un esquema factorial 4 x 2 (cuatro tipos de material de cama y dos tasas de carga) y cinco repeticiones. Los cuatro tipos de material de cama fueron arena lavada, virutas de madera, cáscara de arroz y heno Tifton 85 y las dos tasas de carga fueron de 10 y 14 aves/m². Los parámetros de desempeño de los animales evaluados fueron: aumento de peso, consumo, conversión alimenticia, peso vivo y viabilidad, mientras que las características analizadas de la camada fueron: pH, temperatura y humedad. Los materiales utilizados para la cama de aves de corral no afectaron negativamente el rendimiento de las aves, sin embargo, las aves alojadas a una densidad de 10 aves/m² tuvieron un mejor rendimiento. No hubo diferencia entre los valores de pH y temperatura de los diferentes tratamientos, sin embargo la humedad del lecho de arena a una densidad de 10 aves/m² fue significativamente mayor que la de los otros materiales. Por lo tanto, los materiales de cama de aves utilizados en este estudio tenían características fisicoquímicas similares, teniendo la arena lavada un mayor poder de absorción de agua, pero aun así, no afectó negativamente el desempeño de las aves. Las aves de corral alojadas a una densidad de 10 aves/m² mostraron un mejor rendimiento.

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ABSTRACT Excessive interdialytic weight gain (IDWG) may be associated with numerous factors that are discussed little in the literature. The aim of the present study was to evaluate factors associated with excessive IDWG in patients on hemodialysis. A cross-sectional study was conducted with 197 adults on hemodialysis at a satellite clinic in the city of Jaboatão dos Guararapes, Brazil. We calculated %IDWG by the mean difference among 12 hemodialysis sessions, with >4.5% considered excessive. The conceptual model considered socioeconomic, demographic, clinical, anthropometric and laboratorial variables. Excessive IDWG was found in 28.4% of the sample. In the final adjusted Poisson regression model, three variables remained independently associated with excessive IDWG: age between 20 and 59 years (adjusted prevalence ratio [PRadjusted]= 1.87, 95% CI: 1.21-2.88), household income between one and two times the minimum monthly salary (PRadjusted=2.14, 95% CI: 1.36-3.44) and

RESUMEN El aumento de peso interdiálisis (APID) excesivo puede asociarse a numerosos factores, pero todavía es poco discutido en la literatura. El objetivo fue evaluar los factores asociados al APID excesivo de pacientes en hemodiálisis (HD). Estudio transversal, que incluyó a 197 pacientes adultos en HD, y fue realizado en una clínica satélite ubicada en Jaboatão dos Guararapes/PE. Para el análisis del % APID, se calculó el promedio de la diferencia de peso de 12 sesiones de hemodiálisis, considerándose excesivo el valor >4,5%. El modelo conceptual consideró variables socioeconómicas, demográficas, clínicas, antropométricas y de laboratorio. El APID excesivo estuvo presente en el 28,4% de la muestra y, tras el ajuste para el modelo final obtenido por la regresión de Poisson, tres variables permanecieron independientemente asociadas al APID excesivo: edad entre 20 y 59 años (razón de prevalencia ajustada - RPajustada= 1,87 IC95% 1,21-2,88), renta familiar entre 1 y 2 sueldos mínimos (RPajustada= 2,14 IC95% 1,36-3,44) y nivel educacional <9 años de estudio (RPajustada= 1,78 IC95% 1,15-2,76). Los resultados mostraron una asociación entre APID excesivo con algunos factores, siendo la renta familiar baja la más fuertemente asociada, seguida por la edad adulta no-anciana y el bajo nivel educacional.

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Resumen Antecedentes: la excesiva ganancia de peso contribuye al riesgo de diabetes gestacional y sobrecrecimiento fetal. Objetivo: explorar el efecto de algunos factores sociodemográficos, gestacionales y antropométricos sobre la ganancia de peso durante la gestación en un grupo de mujeres con recién nacidos macrosómicos, atendidas en una institución de segundo nivel del departamento de Antioquia, Colombia, entre 2010 y 2017. Materiales y métodos: se realizó un estudio transversal retrospectivo con historias clínicas prenatales de 61 mujeres que tuvieron recién nacidos macrosómicos. La variable de interés fue la ganancia de peso. Para la asociación de los aspectos sociodemográficos y gestacionales con la ganancia de peso, se aplicó la prueba t de Student y la magnitud del efecto con la medida g de Hedges. Se aplicó un modelo de regresión lineal múltiple ajustado para el análisis multivariado. Resultados: se hallaron diferencias estadísticamente significativas según edad materna, IMC pregestacional, estatura materna e interconsulta a nutrición. El tamaño del efecto sobre el aumento de peso en el embarazo para cada una de estas variables fue significativo. El IMC pregestacional (p<0,001; IC95 % -7,28; -2,67) y la estatura materna (p<0,05 IC95 % 0,88; 5,87) explican el 27 % de la variabilidad de la ganancia de peso. Conclusión: factores como edad materna menor a 35 años, IMC pregestacional, estatura materna y ausencia de atención nutricional pueden repercutir en ganancias de peso por encima de lo recomendado.

Abstract Background: Excessive weight gain contributes to the risk of gestational diabetes and fetal overgrowth. Objective: to explore the effect of some sociodemographic, gestational and anthropometric factors on weight gain during pregnancy, in a group of women with macrosomic newborns, treated at a second-level institution in the department of Antioquia, between 2010 and 2017. Materials and Methods: A descriptive cross-sectional study was conducted with prenatal medical records of 61 women with macrosomic newborns. The variable of interest was weight gain. For the relationship of the sociodemographic and gestational aspects with the weight gain, the t-Student test was applied and the magnitude of the effect with the Hedges g measure. A multiple linear regression model adjusted was applied for multivariate analysis. Results: Statistically significant differences were found in maternal age, pregestational body mass index, maternal height, and nutrition consultation. The effect size on weight gain in pregnancy for each of these variables was significant. Pregestational body mass index (p<0.001, 95% CI -7.28; -2.67) and maternal height (P<0.05 95% CI 0.88; 5.87) explain 27% of the variability of weight gain. Conclusion: factors such as maternal age less than 35 years, pregestational body mass index, maternal height and lack of nutritional care, can have an impact on weight gains above the recommendations.

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Resumo Objetivo Verificar a prevalência e os fatores associados ao ganho de peso excessivo na gestação. Métodos Estudo transversal, realizado em município do interior do sul do Brasil, com 462 mulheres que tiveram parto financiado pelo Sistema Único de Saúde. Coletado dados sociodemográficos, antropométricos, obstétricos, hábitos alimentares e prática de atividade física. Realizou-se análise estatística bivariada (Qui-quadrado) e múltipla por meio de modelo de regressão logística. Resultados Participaram deste estudo, predominantemente, mulheres casadas/ em união estável, maiores de 25 anos e das classes econômicas C, D ou E. A prevalência de ganho de peso excessivo na gestação foi de 38,3%. As mulheres com renda per capita menor que um salário-mínimo apresentaram menor frequência de ganho de peso excessivo na gestação (p=0,020). Já as gestantes que referiram planejar a gestação (p=0,048), que tinham excesso de peso pré-gestacional (p<0,001), que aumentaram a ingesta alimentar (p<0,001) e que consumiram produtos industrializados mais do que três vezes por semana (p=0,002) foram as que apresentaram maior frequência de ganho de peso excessivo. Conclusão A prevalência de ganho de peso gestacional excessivo foi de 38,3% e esteve associada à maior renda per capita, gestação planejada, excesso de peso pré-gestacional, aumento da ingesta alimentar e maior frequência semanal no consumo de produtos industrializados.

Resumen Objetivo Verificar la prevalencia y los factores asociados al aumento de peso excesivo en la gestación. Métodos Estudio transversal, realizado en un municipio del interior de la región Sur de Brasil, con 462 mujeres cuyo parto fue financiado por el Sistema Único de Salud. Se recopilaron datos sociodemográficos, antropométricos, obstétricos, hábitos alimentarios y práctica de actividad física. Se realizó un análisis estadístico bivariado (ji cuadrado) y múltiple mediante el modelo de regresión logística. Resultados Participaron en este estudio principalmente mujeres casadas/con unión de hecho, mayores de 25 años y de clase económica C, D o E. La prevalencia del aumento de peso excesivo en la gestación fue del 38,3 %. Las mujeres con ingreso per cápita menor a un salario mínimo presentaron menor frecuencia de aumento de peso excesivo en la gestación (p=0,020). Por otro lado, las mujeres embarazadas que indicaron una gestación planificada (p=0,048), que tenían exceso de peso pregestacional (p<0,001), que aumentaron la ingesta de alimentos (p<0,001) y que consumieron productos industrializados más de tres veces por semana (p=0002) fueron las que presentaron mayor frecuencia de aumento de peso excesivo. Conclusión La prevalencia de aumento de peso gestacional excesivo fue del 38,3 % y se relacionó con mayores ingresos por cápita, gestación planificada, exceso de peso pregestacional, aumento de la ingesta de alimentos y mayor frecuencia semanal de productos industrializados.

Abstract Objective To check the prevalence and factors associated with excessive weight gain during pregnancy. Methods This is a cross-sectional study carried out in a municipality in the countryside of southern Brazil, with 462 women who had a birth financed by the Brazilian Unified Health System. Sociodemographic, anthropometric, obstetric, eating habits and physical activity data were collected. Bivariate (chi-square) and multiple statistical analysis were performed using a logistic regression model. Results The study was predominantly carried out by women who were married/in a stable relationship, over 25 years of age and from economic classes C, D or E. The prevalence of excessive weight gain during pregnancy was 38.3%. Women with per capita income below one minimum wage had a lower frequency of excessive weight gain during pregnancy (p=0.020). The pregnant women who reported planning their pregnancy (p=0.048), who were overweight pre-pregnancy (p <0.001), who increased their food intake (p <0.001) and who consumed industrialized products more than three times a week (p=0.002) were those that presented a higher frequency of excessive weight gain. Conclusion The prevalence of gain of excessive gestational weight was 38.3% and was associated with higher per capita income, planned pregnancy, pre-gestational excess weight, increased food intake and higher weekly frequency of consumption of industrialized products.

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Objetivo: Analisar a associação de diferentes métodos para avaliação do ganho de peso gestacional com nascidos vivos pequenos para idade gestacional (PIG) ou grandes para idade gestacional (GIG). Métodos: Estudo transversal, com mulheres adultas, IMC pré-gestacional de eutrofia, gestação única e idade gestacional no parto ≥28 semanas, da pesquisa 'Nascer no Brasil', em 2011-2012. Resultados: Participaram do estudo 11 mil mulheres; a prevalência de ganho excessivo foi de 33,1% segundo os métodos Brandão et al., e IOM, e 37,9% segundo Intergrowth. A chance de nascer PIG para ganho de peso insuficiente foi de OR=1,52 (IC95% 1,06;2,19), OR=1,52 (IC95% 1,05;2,20) e OR=1,56 (IC95% 1,06;2,30) para Brandão et al., IOM e Intergrowth, respectivamente, enquanto o ganho de peso excessivo apresentou OR=1,53 (IC95% 1,28;1,82), OR=1,57 (IC95% 1,31;1,87) e OR=1,65 (IC95% 1,40;1,96), para GIG, respectivamente. Conclusão: Comparados às recomendações do IOM, Intergrowth e Brandão et al. apresentam-se como alternativas para identificar PIG e GIG.

Objetivo: Analizar diferentes métodos de evaluación del aumento de peso gestacional (APG) con nacidos vivos pequeños para la edad gestacional (PEG) y grandes para la edad gestacional (GEG). Métodos: Estudio transversal, con mujeres adultas, IMC pregestacional eutrófico, un solo embarazo y edad gestacional al nacer ≥28 semanas, del estudio `Nacer en Brasil´, entre 2011 y 2012. Resultados: En las 11.000 mujeres del estudio, la prevalencia de ganancia excesiva fue del 33,1% según los métodos de Brandão et.al. y el IOM y 37,9% para Intergrowth. La probabilidad de nacer PEG por una ganancia de peso insuficiente fue OR=1,52 (IC95% 1,06; 2.19), OR=1,52 (IC95% 1,05; 2.20) y OR=1,56 (IC95% 1,06; 2.30) para Brandão et.al, IOM e Intergrowth. La ganancia de peso excesiva, en los mismos métodos presentó OR=1,53 (IC95% 1,28;1,82), OR=1,57 (IC95% 1,31;1.87) y OR=1,65 (IC95% 1,40;1,96) para GEG. Conclusión: En comparación con las recomendaciones del IOM, Intergrowth y Brandão et.al. se presentan como alternativas en la identificación de PEG y GEG.

Objective: To analyze association of different methods of gestational weight gain assessment with live births small for gestational age (SGA) and large for gestational age (LGA). Methods: This was a cross-sectional study with adult women, normal prepregnancy BMI, single pregnancy and gestational age at delivery ≥28 weeks, from the "Birth in Brazil" study, between 2011 and 2012. Results: Among the 11,000 women participating in the study, prevalence of excessive weight gain was 33.1% according to the Brandão et al. and Institute of Medicine (IOM) methods, and 37.9% according to the Intergrowth method. The chance of being born SGA in the case of insufficient weight gain was OR=1.52 (95%CI 1.06;2.19), OR=1.52 (95%CI 1.05;2.20) and OR=1.56 (95%CI 1.06;2.30) for the Brandão et al., IOM and Intergrowth methods, respectively. Likelihood of excessive weight gain using the same methods was OR=1.53 (95%CI 1.28;1.82), OR=1.57 (95%CI 1.31;1.87) and OR=1.65 (95%CI 1.40;1.96), for LGA respectively. Conclusion: Compared to the IOM recommendations, the Intergrowth and Brandão et al. methods show themselves to be alternatives for identifying SGA and LGA.

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Objetivo: avaliar o estado nutricional pré-gestacional, o ganho de peso durante a gestação, e investigar fatores associados ao ganho de peso excessivo (GPE) entre mulheres. Método: estudo com dados secundários de 747 puérperas da pesquisa "Nascer em Belo Horizonte". Calculou-se prevalência, razão de prevalência e intervalos de 95% de confiança. Utilizou-se teste quiquadrado de Pearson para avaliar diferenças das prevalências. Resultados: de acordo com os dados, 31% tinham excesso de peso pré-gestacional e 21% apresentaram GPE na gestação. Mulheres com baixa escolaridade (26,9%), multíparas (32,0%), que consumiam álcool (29,5%), com pré-natal no serviço público (25,4%), poucas consultas (26,5%), e gestação de risco (33,9%) apresentaram maior GPE. Tiveram maior chance de GPE mulheres com baixa escolaridade, pré-natal em serviço público e gestação de risco. Cesariana (52,6%) e macrossomia (6,6%) foram mais prevalentes entre aquelas com GPE. Conclusão: observou-se excesso de peso pré-gestacional, ganho ponderal excessivo na gravidez, principalmente em gestantes com maior vulnerabilidade social, resultando em desfechos reprodutivos desfavoráveis.

Objective: to evaluate pre-gestational nutritional status and weight gain during pregnancy, and to investigate factors associated with excessive weight gain (EWG) among women. Method: this study used secondary data on 747 women following childbirth in the "Born in Belo Horizonte" study. Prevalence, prevalence ratio and 95% confidence intervals were calculated. Differences in prevalence were assessed by Pearson chi-square test. Results: according to the data, 31% were overweight before pregnancy and 21% had EWG during pregnancy. EWG was higher among women with little schooling (26.9%), multiparous women (32.0%), those who consumed alcohol (29.5%), had antenatal care in the public service (25.4%), attended few appointments (26.5%) or had high-risk pregnancies (33.9%). Women with little schooling, antenatal care in public service, and high-risk pregnancies were more likely to have EWG. Caesarian delivery (52.6%) and macrosomia (6.6%) were more prevalent among those with EWG. Conclusion: Excess weight before pregnancy and excessive weight gain during pregnancy were observed, especially among more socially vulnerable women, resulting in unfavorable reproductive outcomes.

Objetivo: evaluar el estado nutricional pregestacional y el aumento de peso durante el embarazo, e investigar los factores asociados con el aumento de peso excesivo (EWG) entre las mujeres. Método: este estudio utilizó datos secundarios de 747 mujeres después del parto en el estudio "Nacidos en Belo Horizonte". Se calcularon la prevalencia, la razón de prevalencia y los intervalos de confianza del 95%. Las diferencias en la prevalencia se evaluaron mediante la prueba de chi-cuadrado de Pearson. Resultados: según los datos, el 31% tenía sobrepeso antes del embarazo y el 21% tenía EWG durante el embarazo. El GTE fue mayor entre las mujeres con poca escolaridad (26,9%), las multíparas (32,0%), las que consumían alcohol (29,5%), tenían atención prenatal en el servicio público (25,4%), asistían a pocas citas (26,5%) o tenían embarazos de alto riesgo (33,9%). Las mujeres con poca escolaridad, atención prenatal en el servicio público y embarazos de alto riesgo tenían más probabilidades de tener EWG. El parto por cesárea (52,6%) y la macrosomía (6,6%) fueron más frecuentes entre las personas con EWG. Conclusión: Se observó exceso de peso antes del embarazo y aumento de peso excesivo durante el embarazo, especialmente entre las mujeres más vulnerables socialmente, lo que resultó en resultados reproductivos desfavorables.

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Objetivou-se avaliar os parâmetros de desempenho, características de carcaças e viabilidade econômica de fêmeas suínas alimentadas com diferentes níveis de inclusão do farelo de algodão (FA) nas rações. Foram utilizadas 24 fêmeas suínas, com peso vivo médio de 48,20 ± 5,44 kg (fase de crescimento) e de 87,62 ± 6,72 kg (fase de terminação). O delineamento foi em blocos casualizados, com quatro tratamentos (0%, 10%, 20% e 30% de inclusão de farelo de algodão), seis repetições, um animal por unidade experimental. Na fase de crescimento os parâmetros de desempenho não foram influenciados significativamente, na fase de terminação e total houve uma redução do ganho de peso e consumo de ração. Para as características de carcaça os animais apresentaram redução na espessura de toucinho e um aumento na área de olho de lombo até o nível de 13,5% de inclusão de FA. Quanto ao peso dos órgãos houve um aumento do peso do coração, fígado e rins. Conclui-se que é possível incluir o FA até o nível de 30%, sem afetar as características de desempenho na fase de crescimento, e de até 13,5% sem comprometer o rendimento de carcaças.

The purpose of this study was to evaluate the performance, carcass characteristics and economic viability parameters in female pigs fed with different levels of cottonseed meal (CM) in the diets. Twenty-four crossbred female pigs were used, with live weight of 48.20 ± 5.44 kg (growth phase), and 87.62 ± 6.72 kg (finish phase). A completely randomized block design with four treatments (0%, 10%, 20% and 30% inclusion of cottonseed meal) was used with six replication, one animal per experimental unit. The performance parameters were not significant in the growth phase; the finish and total phase presented a reduction of weight gain and feed intake. For the carcass characteristics, the animals presented a reduction in backfat thickness, and an increase in the loin area up to 13.5% CM inclusion level. The organs showed weight increase for the heart, liver, and kidneys. It can be concluded that CM can be included in up to 30% without affecting the performance characteristics in the growth phase, and up to 13.5% without compromising the carcass characteristics.

El objetivo de este estudio ha sido evaluar los parámetros de rendimiento, características de caparazón y la viabilidad económica de hembras porcinas alimentadas con diferentes niveles de inclusión de harina de algodón (HA) en las raciones. Se utilizaron veinticuatro hembras porcinas, con peso vivo promedio de 48,20 ± 5,44 kg (fase de crecimiento) y 87,62 ± 6,72 kg (fase de terminación). El diseño fue en bloques aleatorios, con cuatro tratamientos (0%, 10%, 20% y 30% de inclusión de harina de algodón), seis repeticiones, un animal por unidad experimental. En la fase de crecimiento, los parámetros de rendimiento no se vieron significativamente influenciados; en la fase de terminación y total, hubo una reducción en el aumento de peso y la ingesta de pienso. Para las características de caparazón, los animales mostraron una reducción en el espesor del tocino y un aumento en el área del ojo del lomo, hasta el nivel del 13,5% de la inclusión de HA. En cuanto al peso de los órganos, hubo un aumento en el peso del corazón, hígado y riñones. Se concluye que es posible incluir HA hasta el nivel de 30%, sin afectar las características de rendimiento en la fase de crecimiento, y de hasta un 13,5% sin comprometer el rendimiento de los caparazones.

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Objetivou-se avaliar os parâmetros de desempenho, características de carcaças e viabilidade econômica de fêmeas suínas alimentadas com diferentes níveis de inclusão do farelo de algodão (FA) nas rações. Foram utilizadas 24 fêmeas suínas, com peso vivo médio de 48,20 ± 5,44 kg (fase de crescimento) e de 87,62 ± 6,72 kg (fase de terminação). O delineamento foi em blocos casualizados, com quatro tratamentos (0%, 10%, 20% e 30% de inclusão de farelo de algodão), seis repetições, um animal por unidade experimental. Na fase de crescimento os parâmetros de desempenho não foram influenciados significativamente, na fase de terminação e total houve uma redução do ganho de peso e consumo de ração. Para as características de carcaça os animais apresentaram redução na espessura de toucinho e um aumento na área de olho de lombo até o nível de 13,5% de inclusão de FA. Quanto ao peso dos órgãos houve um aumento do peso do coração, fígado e rins. Conclui-se que é possível incluir o FA até o nível de 30%, sem afetar as características de desempenho na fase de crescimento, e de até 13,5% sem comprometer o rendimento de carcaças.(AU)

The purpose of this study was to evaluate the performance, carcass characteristics and economic viability parameters in female pigs fed with different levels of cottonseed meal (CM) in the diets. Twenty-four crossbred female pigs were used, with live weight of 48.20 ± 5.44 kg (growth phase), and 87.62 ± 6.72 kg (finish phase). A completely randomized block design with four treatments (0%, 10%, 20% and 30% inclusion of cottonseed meal) was used with six replication, one animal per experimental unit. The performance parameters were not significant in the growth phase; the finish and total phase presented a reduction of weight gain and feed intake. For the carcass characteristics, the animals presented a reduction in backfat thickness, and an increase in the loin area up to 13.5% CM inclusion level. The organs showed weight increase for the heart, liver, and kidneys. It can be concluded that CM can be included in up to 30% without affecting the performance characteristics in the growth phase, and up to 13.5% without compromising the carcass characteristics.(AU)

El objetivo de este estudio ha sido evaluar los parámetros de rendimiento, características de caparazón y la viabilidad económica de hembras porcinas alimentadas con diferentes niveles de inclusión de harina de algodón (HA) en las raciones. Se utilizaron veinticuatro hembras porcinas, con peso vivo promedio de 48,20 ± 5,44 kg (fase de crecimiento) y 87,62 ± 6,72 kg (fase de terminación). El diseño fue en bloques aleatorios, con cuatro tratamientos (0%, 10%, 20% y 30% de inclusión de harina de algodón), seis repeticiones, un animal por unidad experimental. En la fase de crecimiento, los parámetros de rendimiento no se vieron significativamente influenciados; en la fase de terminación y total, hubo una reducción en el aumento de peso y la ingesta de pienso. Para las características de caparazón, los animales mostraron una reducción en el espesor del tocino y un aumento en el área del ojo del lomo, hasta el nivel del 13,5% de la inclusión de HA. En cuanto al peso de los órganos, hubo un aumento en el peso del corazón, hígado y riñones. Se concluye que es posible incluir HA hasta el nivel de 30%, sin afectar las características de rendimiento en la fase de crecimiento, y de hasta un 13,5% sin comprometer el rendimiento de los caparazones.(AU)

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Objetivou-se avaliar os parâmetros de desempenho, características de carcaças e viabilidade econômica de fêmeas suínas alimentadas com diferentes níveis de inclusão do farelo de algodão (FA) nas rações. Foram utilizadas 24 fêmeas suínas, com peso vivo médio de 48,20 ± 5,44 kg (fase de crescimento) e de 87,62 ± 6,72 kg (fase de terminação). O delineamento foi em blocos casualizados, com quatro tratamentos (0%, 10%, 20% e 30% de inclusão de farelo de algodão), seis repetições, um animal por unidade experimental. Na fase de crescimento os parâmetros de desempenho não foram influenciados significativamente, na fase de terminação e total houve uma redução do ganho de peso e consumo de ração. Para as características de carcaça os animais apresentaram redução na espessura de toucinho e um aumento na área de olho de lombo até o nível de 13,5% de inclusão de FA. Quanto ao peso dos órgãos houve um aumento do peso do coração, fígado e rins. Conclui-se que é possível incluir o FA até o nível de 30%, sem afetar as características de desempenho na fase de crescimento, e de até 13,5% sem comprometer o rendimento de carcaças.(AU)

The purpose of this study was to evaluate the performance, carcass characteristics and economic viability parameters in female pigs fed with different levels of cottonseed meal (CM) in the diets. Twenty-four crossbred female pigs were used, with live weight of 48.20 ± 5.44 kg (growth phase), and 87.62 ± 6.72 kg (finish phase). A completely randomized block design with four treatments (0%, 10%, 20% and 30% inclusion of cottonseed meal) was used with six replication, one animal per experimental unit. The performance parameters were not significant in the growth phase; the finish and total phase presented a reduction of weight gain and feed intake. For the carcass characteristics, the animals presented a reduction in backfat thickness, and an increase in the loin area up to 13.5% CM inclusion level. The organs showed weight increase for the heart, liver, and kidneys. It can be concluded that CM can be included in up to 30% without affecting the performance characteristics in the growth phase, and up to 13.5% without compromising the carcass characteristics.(AU)

El objetivo de este estudio ha sido evaluar los parámetros de rendimiento, características de caparazón y la viabilidad económica de hembras porcinas alimentadas con diferentes niveles de inclusión de harina de algodón (HA) en las raciones. Se utilizaron veinticuatro hembras porcinas, con peso vivo promedio de 48,20 ± 5,44 kg (fase de crecimiento) y 87,62 ± 6,72 kg (fase de terminación). El diseño fue en bloques aleatorios, con cuatro tratamientos (0%, 10%, 20% y 30% de inclusión de harina de algodón), seis repeticiones, un animal por unidad experimental. En la fase de crecimiento, los parámetros de rendimiento no se vieron significativamente influenciados; en la fase de terminación y total, hubo una reducción en el aumento de peso y la ingesta de pienso. Para las características de caparazón, los animales mostraron una reducción en el espesor del tocino y un aumento en el área del ojo del lomo, hasta el nivel del 13,5% de la inclusión de HA. En cuanto al peso de los órganos, hubo un aumento en el peso del corazón, hígado y riñones. Se concluye que es posible incluir HA hasta el nivel de 30%, sin afectar las características de rendimiento en la fase de crecimiento, y de hasta un 13,5% sin comprometer el rendimiento de los caparazones.(AU)

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The objective of this study was to assess the influence of weight gain on the lipid profile of 135 adolescents between 10 - 14 years at baseline and 15 - 19 years at follow-up, enrolled in public schools in Recife, Brazil. The results showed that a BMI z-score correlated with triglycerides (TG) and with high density trigliceride lipopoteine ratio (TG/HDL-c) in males. In females, high z-score correlated with total cholesterol (TC) and low density lipoprotein (LDL-c). In males, for each unit increase in z-score, TG increased by 14.7 mg/dL and the TG/HDL-c ratio increased by 0.4. Among females, TC increased by 9.4 mg/dL, LDL-c increased by 11.6 mg/dL, non-HDL cholesterol increased by 11.8 mg/dL, and HDL-c decreased by 2.3 mg/dL. In males, excessive weight gain was associated with an increase in TG and TG/HDL-c; in females, it was associated with a higher increase in TG/HDL-c and non-HDL cholesterol. However, z-score variation can be a good predictor of lipid profile changes, even in those that are within the normal range.

El objetivo de este estudio fue evaluar la influencia del aumento de peso en el perfil lipídico de 135 adolescentes de edades entre 10 y 14 años de edad al inicio del estudio y de 15 a 19 años en el seguimiento. Los adolescentes pertenecían a escuelas públicas de Recife, Brasil. Los resultados mostraron que el alto puntaje z de indice de masa corporase (IMC) correlacionaba con triglicéridos (TG) y con relación de triglicéridos con lipoproteínas de alta densidad (TG/HDL-c) en los hombres. En las mujeres, puntaje z de IMC se correlacionó con CT y lipoproteína de baja densidad (LDL-c). En los hombres, por cada unidad de aumento en el puntaje z, los TG aumentaron en 14,7 mg/dL y la relación TG / HDL-c aumentó en 0,4; en las mujeres, el CT aumentó en 9,4 mg/dL, el LDL-c aumentó en 11,6 mg/dL, el colesterol no HDL aumentó en 11,8 mg / dL y el HDL-c disminuyó en 2,3 mg/dL. En los hombres, el aumento de peso excesivo se asoció con un aumento de TG y TG/HDL-c; en las mujeres, con un aumento mayor en TG/HDL-c y colesterol no HDL. Sin embargo, la variación z-score puede ser un buen predictor de cambios en el perfil lipídico, incluso en aquellos que se encuentran dentro del rango normal.

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ABSTRACT Objective To evaluate weight gain during pregnancy according to the pregestational state in women who underwent prenatal care in Primary Health Care. Methods A cross-sectional study with the participation of 255 pregnant women. Socioeconomic and demographic variables were collected using a structured questionnaire. Women were evaluated for nutritional status and dietary intake. Data related to the age of the pregnant woman, gestational week, current weight, pregestational weight, and height were obtained from the prenatal follow-up form. The Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) was used for statistical analysis. Results Pregestational nutritional status assessment showed that 43.2% (n=110) of the women started gestation with overweight and 4.3% (n=11) started with low weight. 51% percent (n=130) gained gestational weight above the recommended level. The mean age of women with pregestational BMI ≥ 25 kg/m2 was significantly higher than that of those with BMI <25 kg/rrP (p<0.001). Total energy (p=0.037) and calcium (p=0.004) intake were higher in women with weight gain above the recommended. Discussion The results presented highlight the importance of strategies in public health to avoid excess weight gain during pregnancy. Conclusion Pregnant women presented a gestational weight gain above the recommended maximum value according to pregestational BMI, which may contribute to adverse maternal and infant outcomes.(AU)

RESUMEN Objetivo Evaluar la ganancia de peso durante el embarazo según el estado pregestacional en mujeres que se sometieron a atención prenatal en Atención Primaria de Salud. Métodos Se hizo un estudio transversal con la participación de las mujeres embarazadas. Las variables socioeconómicas y las variables demográficas se utilizaron a un cuestionario cuestionable. Las mujeres fueron evaluadas para el estado nutricional y la dieta. La relación con la edad de la mujer embarazada, la semana de gestación, obesidad, peso actual, peso previo a la gestación se obtuvieron de la forma prenatal. El Statistical Package para las Ciencias Sociales (SPSS) fue utilizado para el análisis estadístico. Resultados La evaluación del estado nutricional previo a la gestación reveló que el 43,2% (n=110) de las mujeres comenzaron su gestación con sobrepeso y el 4,3%, con un peso muy bajo. El 51% (n=130) obtuvo un peso gestacional por encima del recomendado. La edad media de las mujeres con un IMC previo a la gestación mayor o igual a 25 kg/m2 fue significativamente más alto que la de las mujeres con un BMI inferior a 25 km/ m2. La ingesta de energía total (p=0,037) y el calcio (p=0,004) fue mayor en las mujeres que subieron peso por encima del recomendado. Discusión Los resultados obtenidos resaltan la importancia de las estrategias de salud pública para evitar la ganancia de peso durante el embarazo. Conclusión Las mujeres embarazadas aumentan de peso por encima del valor máximo recomendados, acorde con el IMC previo a la gestación. Este hecho provoca consecuencias negativas en materia de maternidad e infancia.(AU)

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Os programas de manejo de bezerras tradicionalmente focam em estratégias que restringem a quantidade de leite ou substituto de leite oferecido a bezerra para encorajar o consumo de grãos, em um esforço para acelerar o desaleitamento, para reduzir problema como diarreia e outras doenças, além de reduzir o custo de alimentação e manejo. Um sistema eficiente de criação de bezerras é fundamental, pois poderá determinar a sustentabilidade e a rentabilidade futura da atividade leiteira. Há dez anos quando iniciou o programa de alimentação acelerada, parece haver um efeito positivo do status do colostro no crescimento pré-puberal, taxa e rendimento de lactação. Os dados sugerem que a ingestão de energia nas primeiras seis semanas de vida apresenta efeito favorável na produção de leite durante a primeira lactação. Melhorias no regime nutricional da bezerra podem diminuir a mortalidade e susceptibilidade às doenças, além de aumentar o ganho de peso diário. No entanto, para entender o impacto de programas de nutrição precoce na economia de novilhas de recria, são necessárias medidas adicionais de crescimento e produção, como diferenças no desempenho de novilhas, idade ao primeiro parto, desempenho na primeira lactação e longevidade da vaca. Portanto, apesar da alimentação intensiva ainda ser contraditória quanto ao aumento na produção de leite e se há algum potencial prejudicial ao desenvolvimento do rúmen e mamário, é nítido que há ganho médio diário significativo de peso nesse tipo de manejo nas bezerras. No entanto, muitos estudos apontam que há uma maior despesa na mão de obra de funcionários e que, para o sucesso dessa estratégia, é necessário esclarecer questões importantes como a composição adequada de substitutos do leite e iniciantes para alcançar e manter vantagens iniciais de crescimento, estratégias de alimentação para alimentos...(AU)

The management program of calves traditionally focus on strategies that restrict the amount of milk or milk replacer offered for calves to encourage the intake of grains, in an effort to haste weaning, reducing problems with diarrhea and other diseases, besides reducing feeding and management costs. An efficient calf rearing system is crucial as it can determine the sustainability and future profitability of the dairy activity. Ten years ago when the accelerated feeding program began, there appears to be a positive effect of colostrum status on prepubertal growth, lactation rate and yield. The data suggest that energy intake during the first six weeks of life has a favorable effect on milk production during the first lactation. Improvements in the heifer's nutritional regimen may decrease mortality and disease susceptibility, as well as increase daily weight gain. However, to understand the impact of early nutrition programs on the heifer rearing economy, additional growth and production measures are needed, such as differences in heifer performance, age at first calving, first lactation performance and cow longevity. Therefore, although intensive feeding is still contradictory regarding the increase in milk production and if there is any potential for harmful development of the rumen and mammary gland, it is clear that there is significant average daily weight gain in this type of management in calves. However, many studies point out that there is a higher cost on staffing and that the success of this strategy requires clarifying important issues such as the proper composition of milk replacers and starters to achieve and maintain early growth advantages, feeding strategies for liquid foods to enable easy weaning, effects on subsequent milk production, and impacts on health and immune function. Therefore, the purpose of this study was to review suckling systems for the accelerated growth of dairy calves.(AU)

Los programas de manejo de terneros se han centrado tradicionalmente en estrategias que restringen la cantidad de leche o sustituto de leche que se ofrece a los terneros para fomentar el consumo de granos, en un esfuerzo por acelerar el destete, reducir problemas como la diarrea y otras enfermedades, así como reducir El costo de los alimentos y la manipulación. Un sistema eficiente de cría de terneros es crucial, ya que puede determinar la sostenibilidad y la rentabilidad futura de la actividad láctea. Hace diez años, cuando comenzó el programa de alimentación acelerada, parece haber un efecto positivo del estado del calostro en el crecimiento prepuberal, la tasa de lactancia y el rendimiento. Los datos sugieren que la ingesta de energía durante las primeras seis semanas de vida tiene un efecto favorable en la producción de leche durante la primera lactancia. Las mejoras en el régimen nutricional de la novilla pueden disminuir la mortalidad y la susceptibilidad a las enfermedades, así como aumentar el aumento de peso diario. Sin embargo, para comprender el impacto de los programas de nutrición temprana en la economía de las vaquillas, se necesitan medidas adicionales de crecimiento y producción, como las diferencias en el rendimiento de las vaquillas, la edad al primer parto, el desempeño de la primera lactancia y la longevidad de las vacas. Por lo tanto, aunque la alimentación intensiva sigue siendo contradictoria con respecto al aumento en la producción de leche y si existe algún potencial para el desarrollo dañino del rumen y la mama, está claro que hay un aumento de peso diario promedio significativo en este tipo de manejo en terneros. Sin embargo, muchos estudios señalan que hay un mayor gasto en personal y que el éxito de esta estrategia requiere aclarar cuestiones importantes como la composición adecuada de los reemplazos de leche y entrantes para alcanzar y mantener ventajas de crecimiento temprano. Estrategias de alimentación para alimentos...(AU)

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Os programas de manejo de bezerras tradicionalmente focam em estratégias que restringem a quantidade de leite ou substituto de leite oferecido a bezerra para encorajar o consumo de grãos, em um esforço para acelerar o desaleitamento, para reduzir problema como diarreia e outras doenças, além de reduzir o custo de alimentação e manejo. Um sistema eficiente de criação de bezerras é fundamental, pois poderá determinar a sustentabilidade e a rentabilidade futura da atividade leiteira. Há dez anos quando iniciou o programa de alimentação acelerada, parece haver um efeito positivo do status do colostro no crescimento pré-puberal, taxa e rendimento de lactação. Os dados sugerem que a ingestão de energia nas primeiras seis semanas de vida apresenta efeito favorável na produção de leite durante a primeira lactação. Melhorias no regime nutricional da bezerra podem diminuir a mortalidade e susceptibilidade às doenças, além de aumentar o ganho de peso diário. No entanto, para entender o impacto de programas de nutrição precoce na economia de novilhas de recria, são necessárias medidas adicionais de crescimento e produção, como diferenças no desempenho de novilhas, idade ao primeiro parto, desempenho na primeira lactação e longevidade da vaca. Portanto, apesar da alimentação intensiva ainda ser contraditória quanto ao aumento na produção de leite e se há algum potencial prejudicial ao desenvolvimento do rúmen e mamário, é nítido que há ganho médio diário significativo de peso nesse tipo de manejo nas bezerras. No entanto, muitos estudos apontam que há uma maior despesa na mão de obra de funcionários e que, para o sucesso dessa estratégia, é necessário esclarecer questões importantes como a composição adequada de substitutos do leite e iniciantes para alcançar e manter vantagens iniciais de crescimento, estratégias de alimentação para alimentos...

The management program of calves traditionally focus on strategies that restrict the amount of milk or milk replacer offered for calves to encourage the intake of grains, in an effort to haste weaning, reducing problems with diarrhea and other diseases, besides reducing feeding and management costs. An efficient calf rearing system is crucial as it can determine the sustainability and future profitability of the dairy activity. Ten years ago when the accelerated feeding program began, there appears to be a positive effect of colostrum status on prepubertal growth, lactation rate and yield. The data suggest that energy intake during the first six weeks of life has a favorable effect on milk production during the first lactation. Improvements in the heifer's nutritional regimen may decrease mortality and disease susceptibility, as well as increase daily weight gain. However, to understand the impact of early nutrition programs on the heifer rearing economy, additional growth and production measures are needed, such as differences in heifer performance, age at first calving, first lactation performance and cow longevity. Therefore, although intensive feeding is still contradictory regarding the increase in milk production and if there is any potential for harmful development of the rumen and mammary gland, it is clear that there is significant average daily weight gain in this type of management in calves. However, many studies point out that there is a higher cost on staffing and that the success of this strategy requires clarifying important issues such as the proper composition of milk replacers and starters to achieve and maintain early growth advantages, feeding strategies for liquid foods to enable easy weaning, effects on subsequent milk production, and impacts on health and immune function. Therefore, the purpose of this study was to review suckling systems for the accelerated growth of dairy calves.

Los programas de manejo de terneros se han centrado tradicionalmente en estrategias que restringen la cantidad de leche o sustituto de leche que se ofrece a los terneros para fomentar el consumo de granos, en un esfuerzo por acelerar el destete, reducir problemas como la diarrea y otras enfermedades, así como reducir El costo de los alimentos y la manipulación. Un sistema eficiente de cría de terneros es crucial, ya que puede determinar la sostenibilidad y la rentabilidad futura de la actividad láctea. Hace diez años, cuando comenzó el programa de alimentación acelerada, parece haber un efecto positivo del estado del calostro en el crecimiento prepuberal, la tasa de lactancia y el rendimiento. Los datos sugieren que la ingesta de energía durante las primeras seis semanas de vida tiene un efecto favorable en la producción de leche durante la primera lactancia. Las mejoras en el régimen nutricional de la novilla pueden disminuir la mortalidad y la susceptibilidad a las enfermedades, así como aumentar el aumento de peso diario. Sin embargo, para comprender el impacto de los programas de nutrición temprana en la economía de las vaquillas, se necesitan medidas adicionales de crecimiento y producción, como las diferencias en el rendimiento de las vaquillas, la edad al primer parto, el desempeño de la primera lactancia y la longevidad de las vacas. Por lo tanto, aunque la alimentación intensiva sigue siendo contradictoria con respecto al aumento en la producción de leche y si existe algún potencial para el desarrollo dañino del rumen y la mama, está claro que hay un aumento de peso diario promedio significativo en este tipo de manejo en terneros. Sin embargo, muchos estudios señalan que hay un mayor gasto en personal y que el éxito de esta estrategia requiere aclarar cuestiones importantes como la composición adecuada de los reemplazos de leche y entrantes para alcanzar y mantener ventajas de crecimiento temprano. Estrategias de alimentación para alimentos...

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Abstract Introduction Physical changes during pregnancy trigger a positive or negative emotional response to the body image of the future mother. Since this response can affect the health of the mother and the fetus, it is necessary to have valid instruments to evaluate body image in pregnant women. Objective To validate in Spanish the Scale of Attitudes towards Pregnancy and Weight Gain in Mexican population. Method The study was conducted in two phases: it was culturally adapted to determine the linguistic validity and then its psychometric properties were verified through confirmatory exploratory factor analysis. Results Participants included 520 pregnant women over 18 attending prenatal consultation, with a mean age of 23.56 ± 5.89 and with a mean of 33.20 ± 6.69 gestation weeks. The exploratory analysis defined five components that explain 56.04% of the total variance of the 18 items with acceptable internal consistency (α = 78). Factor analysis confirmed five factors (negative attitude towards the increase of gestational weight, positive body image, control of gestational weight, concern over gestational weight and restrictive behavior in response to gestational weight) with adequate fit indices (χ2/gl = 2.57, IFI = .90, CFI = .90, RMSEA = .05 (90% CI [.048, .062], p =.12), SRMR = .05) Discussion and conclusion The instrument has good psychometric properties and is recommended as a valid tool for assessing attitudes toward body image in Mexican women during the period of pregnancy.

Resumen Introducción Los cambios físicos del embarazo propician una respuesta emocional positiva o negativa hacia la imagen corporal de la futura madre. Como esta respuesta puede afectar tanto la salud de ella como la del producto, es necesario contar con instrumentos válidos para evaluar la imagen corporal en mujeres embarazadas. Objetivo Validar en español la Escala de Actitudes hacia el Embarazo y el Aumento de Peso en población mexicana. Método El estudio se llevó a cabo en dos fases: una adaptación transcultural para determinar la validez lingüística y después una verificación de las propiedades psicométricas por medio de un análisis factorial exploratorio y confirmatorio. Resultados Participaron 520 mujeres embarazadas mayores de 18 años que asistieron a consulta prenatal, con una media de edad de 23.56 ± 5.89 años y con un promedio de 33.20 ± 6.69 semanas de gestación. El análisis exploratorio definió cinco componentes que explican el 56.04% de la varianza total de los 18 reactivos y una consistencia interna aceptable (α = .78). El análisis factorial confirmó cinco factores (actitud negativa hacia el aumento del peso gestacional, imagen corporal positiva, control de peso gestacional, preocupación por el peso gestacional y conducta restrictiva hacia el peso gestacional) con índices de ajuste adecuados (χ2/gl = 2.57, IFI = .90, CFI = .90, RMSEA = .05 (IC 90% [.048, .062], p =.12), SRMR = .05). Discusión y conclusión El instrumento tiene buenas propiedades psicométricas y se recomienda como herramienta válida para evaluar las actitudes hacia la imagen corporal en mujeres mexicanas durante el periodo del embarazo.

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OBJECTIVE: Conduct a literature review to provide an estimate of changes in weight and body composition among university students and evaluate whether these changes are exclusive to the first year of academic life. METHODS: Searches were performed in the PubMed/MEDLINE, Scopus, Web of Science, ScienceDirect, LILACS and SciELO databases for relevant articles published between 2007 and 2018. Only longitudinal studies involving concomitant evaluations of changes in weight and body composition were included. Two independent researchers performed the selection of the articles. RESULTS: Eleven articles met the eligibility criteria and were included in the review. The tendency toward an increase in weight and body fat during academic life was confirmed, especially in the first year. Gains in weight and body fat in the freshman year of university were reported in all studies and ranged from 1.0 to 2.1 kg and 0.7 to 1.3%, respectively. Among the majority of students, the gain in body weight was the result of an increase in body fat. CONCLUSION: University students experience gains in weight and body fat during their academic lives, especially in the first year of university.

OBJETIVO: Realizar una revisión de la literatura para proporcionar una estimación de los cambios en el peso y la composición corporal entre los estudiantes universitarios y evaluar si estos cambios son exclusivos del primer año de la vida académica. MÉTODOS: Se realizaron búsquedas en las bases de datos PubMed/MEDLINE, Scopus, Web of Science, ScienceDirect, LILACS y SciELO para artículos relevantes publicados entre 2007 y 2018. Solo se incluyeron estudios longitudinales que incluyeron evaluaciones concomitantes de cambios en el peso y la composición corporal. Dos investigadores independientes realizaron la selección de los artículos. RESULTADOS: Once artículos cumplieron con los criterios de elegibilidad y se incluyeron en la revisión. La tendencia hacia un aumento en el peso y la grasa corporal durante la vida académica se confirmó, especialmente en el primer año. Las ganancias en peso y grasa corporal en el primer año de la universidad se informaron en todos los estudios y variaron de 1.0 a 2.1 kg y 0.7 a 1.3%, respectivamente. Entre la mayoría de los estudiantes, el aumento en el peso corporal fue el resultado de un aumento en la grasa corporal. CONCLUSION: Los estudiantes universitarios experimentan aumentos de peso y grasa corporal durante su vida académica, especialmente en el primer año de la universidad.

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BACKGROUND AND OBJECTIVE: Increased visceral adipose tissue mass is strongly associated to metabolic disorders. Visfatin is a visceral fat adipocytokine. There is epidemiological evidence of a link between a suboptimal gestational environment and a greater propensity to develop metabolic disease in adult life. The objective of this study was to establish whether visfatin concentrations in umbilical cord blood are different in newborns small for gestational age (SGA), appropriate for gestational age (AGA), and large for gestational age (LGA). SUBJECTS AND METHODS: Term newborns from an university medical center were included in the study. A blood sample was taken from the umbilical cord vein of each baby immediately after birth. Visfatin was measured using an enzyme immunoassay in the study population, consisting of 35 subjects in the SGA group, 58 in the AGA group, and 35 in the LGA group. RESULTS: Cord blood visfatin concentrations were not different in the three groups, with respective values of 2.78 (1.86-4.49) ng/mL, 3.28 (1.98-4.97) ng/mL, and 3.46 (2.48-5.38) ng/mL in the SGA, AGA and LGA groups (p=0.141). Gestational weight gain (GWG) (14.09±6.37kg) was negatively associated to visfatin levels (r=-0.218, p=0.036). GWG is an independent predictor of visfatin concentrations (r2=-0.067, p=0.027). CONCLUSIONS: There were no differences in cord blood visfatin concentrations depending on birth weight. GWG is an independent predictor of visfatin levels in the cord blood of term newborns.

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Resumo Objetivo Compreender a experiência de reganho de peso após a cirurgia bariátrica. Métodos Pesquisa qualitativa realizada em um Hospital Público da cidade de São Paulo. A coleta de dados foi realizada entre março a maio de 2017, por meio de entrevistas com dezessete participantes e encerrada quando o conteúdo dos depoimentos responderam ao objetivo do estudo. A análise dos significados foi norteada pelo referencial teórico-filosófico de Alfred Schütz e estudiosos da fenomenologia social. Resultados O referencial adotado possibilitou desvelar quatro categorias que traduzem os motivos existenciais do agir de pessoas com reganho de peso após cirurgia bariátrica: "sentimento de fracasso frente ao reganho de peso; "aspectos emocionais que contribuem para o reganho de peso", "impacto do reganho de peso na saúde física e mental" e "expectativas frente ao reganho de peso". Conclusão Os resultados deste estudo permitem ressaltar a importância da escuta qualificada e o acolhimento das questões subjetivas que levam em conta a relação que cada paciente estabelece com a obesidade e com a cirurgia bariátrica. Os aspectos da experiência de reganho de peso destacados no grupo social estudado podem subsidiar a melhoria das práticas profissionais, o incremento do ensino, pesquisa e do conhecimento em saúde.

Resumen Objetivo Comprender la experiencia de peso recuperado después de la cirugía bariátrica. Métodos Investigación cualitativa realizada en un hospital público de la ciudad de São Paulo. La recolección de datos fue realizada entre marzo y mayo de 2017, por medio de entrevistas con diecisiete participantes y finalizada cuando el contenido de los testimonios respondió al objetivo del estudio. El análisis de los significados fue guiado por el referencial teórico filosófico de Alfred Schütz y estudiosos de la fenomenología social. Resultados El referencial adoptado permitió revelar cuatro categorías que reflejan las razones existenciales de actuar de las personas con recuperación de peso después de la cirugía bariátrica, "sensación de fracaso contra el peso recuperado; "aspectos emocionales que contribuyen al peso recuperado", "impacto de la recuperación de peso en la salud física y mental" y "expectativas frente a la recuperación de peso". Conclusión Los resultados de dicho estudio permiten demostrar la importancia de la audiencia calificada y la recepción de preguntas subjetivas que tienen en cuenta la relación que cada paciente establece con la obesidad y con la cirugía bariátrica. Los aspectos de la experiencia de recuperación de peso destacados en el grupo social estudiado pueden subsidiar la mejora de las prácticas profesionales, el incremento de la enseñanza, la investigación y el conocimiento en salud.

Abstract Objective To understand the experience of weight regain after bariatric surgery. Methods Qualitative study conducted in a public hospital in the city of São Paulo. Data were collected between March and May 2017 through interviews with 17 participants and ended when the content of reports fulfilled the goal of the investigation. Analysis of meanings was guided by the theoretical-philosophical framework by Alfred Schütz and experts from the social phenomenology field. Results The adopted framework revealed four categories that express the existential reasons of the attitudes of people who regain weight after bariatric surgery: "feeling of failure emerges with weight regain", "emotional aspects that contribute to weight regain", "impact of weight regain on physical and mental health", and "expectations regarding weight regain". Conclusion The results of the present study allow to emphasize the importance of qualified listening and embracement of subjective issues which take into account the relationship that each patient establishes with obesity and bariatric surgery. The aspects of the weight regain experience emphasized in the examined social group may support the improvement of professional practices and add to health teaching, research, and knowledge.

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