RESUMO
Na perspectiva de qualificar o cuidado na produção de saúde, a Política Nacional de Humanização foi implementada, produzindo mudanças operacionais nos serviços do Sistema Único de Saúde. Nesta política, o acolhimento constitui-se como uma ferramenta tecnológica de intervenção. O estudo objetivou identificar evidências disponíveis na literatura referentes ao acolhimento como tecnologia em saúde. Foi realizada uma revisão sistemática em oito bases de dados, utilizando Descritores em Ciência da Saúde (DeCS) e Medical Subject Headings (MeSH). Foram incluídos estudos qualitativos sobre acolhimento, nos quais o conceito de tecnologia foi identificado. Dos 671 estudos identificados, 22 foram incluídos nesta revisão. Observou--se recorrência dos temas: tecnologia, acesso, resolutividade, escuta, vínculo, sensibilização, processo de trabalho, modelo biomédico, estrutura física, organização, rede e capacitação profissional. O termo "Tecnologia" não foi encontrado em todos os artigos, todavia seu conceito como atividade que modifica o ambiente esteve presente, apontando o acolhimento nas transformações dos processos de trabalho. (AU)
From the perspective of qualifying care in health production, the National Humanization Policy was implemented, producing operational changes in the services of the Unified Health System. In this policy, user embracement is a technological intervention tool. The study aimed to identify evidence available in the literature regarding embracement as a health technology. A systematic review was carried out on eight databases, using Health Science Descriptors (DeCS) and Medical Subject Headings (MeSH). Qualitative studies on embracement were included, in which the concept of technology was identified. Of the 671 studies identified, 22 were included in this review. Recurrence of themes was observed: technology, access, resolution, listening, bonding, sensitization, work process, biomedical model, physical structure, organization, network, and professional training. The term "Technology" was not found in all articles, however its concept as an activity that modifies the environment was present, pointing to the embracement in transformations of work processes. (AU)
Assuntos
Tecnologia , Sistema Único de Saúde , Tecnologia Biomédica , Humanização da Assistência , Acolhimento , Capacitação ProfissionalRESUMO
Objetivo: Descrever o olhar materno em relação ao caráter humanizado da assistência de enfermagem à criança hospitalizada. Método: Trata-se de um estudo de abordagem qualitativa, seguindo o método de história oral. A coleta de dados foi realizada com um número de 8 participantes que atenderam aos critérios de inclusão da pesquisa, por meio de entrevista virtual no grupo do Facebook chamado "Mães e Filhas do Guará Brasília DF". Resultados: A discussão apresentou-se por meio de 7 categorias, sendo elas: sobre a compreensão do que é humanização da assistência; sobre a presença ou ausência de uma assistência humanizada durante a hospitalização; sobre a importância de um ambiente recreativo para a criança hospitalizada; sobre ações essenciais no atendimento à criança hospitalizada; sobre a influência de uma assistência humanizada no estado geral da criança; sobre o conhecimento acerca da existência da pedagogia hospitalar. Conclusão: O presente estudo atendeu aos objetivos da pesquisa, pois através das histórias relatadas pelas mães participantes, foi provado o impacto da humanização na assistência sob o estado da criança, assim como, apesar de ter tido exceções em algumas situações acerca do atendimento, ainda assim, foi salientado como a humanização é necessária e deve ser colocada em prática.
Objective: To describe the maternal view in relation to the humanized character of nursing care to hospitalized children. Method: This is a qualitative study, following the method of oral history. Data collection was carried out with a number of 8 participants who met the inclusion criteria of the survey, through a virtual interview in the Facebook group called "Mães e Filhas do Guará - Brasília DF". Results: The discussion was presented through 7 categories, being them: on the understanding of what is humanization of care; on the presence or absence of a humanized assistance during hospitalization; on the importance of a recreational environment for the hospitalized child; on essential actions in the care of the hospitalized child; on the influence of a humanized assistance in the general state of the child; on the knowledge about the existence of hospital pedagogy. Conclusion: The present study met the objectives of the research, because through the stories reported by the participating mothers, the impact of humanization on child care was proven, as well as, despite having had exceptions in some situations regarding care. Nevertheless, it was stressed that humanization is necessary and must be put into practice.
Objetivo: Describir la mirada materna en relación al carácter humanizado de la asistencia de enfermería al niño hospitalizado. Método: Se trata de un estudio de abordaje cualitativo, siguiendo el método de historia oral. La recolección de datos fue realizada con un número de 8 participantes que atendieron a los criterios de inclusión de la investigación, por medio de entrevista virtual en el grupo de Facebook llamado "Madres e Hijas de Guará - Brasília DF". Resultados: La discusión se presentó por medio de 7 categorías, siendo ellas: sobre la comprensión de lo que es humanización de la asistencia; sobre la presencia o ausencia de una asistencia humanizada durante la hospitalización; sobre la importancia de un ambiente recreativo para el niño hospitalizado; sobre acciones esenciales en la atención al niño hospitalizado; sobre la influencia de una asistencia humanizada en el estado general del niño; sobre el conocimiento acerca de la existencia de la pedagogía hospitalaria. Conclusión: El presente estudio atendió a los objetivos de la investigación, pues através de las historias relatadas por las madres participantes, fue probado el impacto de la humanización en la atención bajo el estado del niño, así como, a pesar de haber tenido excepciones en algunas situaciones acerca de la atención, Sin embargo, se ha puesto de relieve que la humanización es necesaria y debe ponerse en práctica.
Assuntos
Humanos , Cuidados de Enfermagem , Criança Hospitalizada , Humanização da AssistênciaRESUMO
A "humanização dos serviços de saúde" é um tema muito recorrente na atualidade. De acordo com as Diretrizes Curriculares Nacionais de 2014, o modelo educacional do curso de Medicina deve formar um profissional com perfil mais humanista, crítico e reflexivo. Nota-se que algumas instituições estão inserindo em seus currículos e em ações complementares atividades que utilizam arte, a fim de sensibilizar os estudantes. Neste cenário, destaca-se a palhaçaria realizada em hospitais e instituições filantrópicas por estudantes de diversos cursos na área da saúde, baseando-se no modelo realizado por artistas profissionais e voluntários. Objetivos: avaliar o efeito da experiência com palhaçaria na vida de estudantes de Medicina e identificar quais foram as mudanças na sua vida pessoal e acadêmica. Materiais e meÌtodos: estudo qualitativo e fenomenológico, realizado por meio de entrevistas semiestruturadas e observação direta não participante, com estudantes de Medicina que participavam do projeto de extensão Doutores Só Risos da Universidade José do Rosário Vellano, em Belo Horizonte. A amostra foi intencional, com 13 voluntaÌrios. Para a análise dos dados, utilizou-se a análise de conteúdo baseada na categorização proposta por Bardin. Todos os voluntaÌrios assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido antes da inclusão no estudo. Resultados: os alunos demonstraram muito interesse pela palhaçaria, pois viram, nesta atividade, a oportunidade de ajudar as pessoas a enfrentarem alguma situação de vulnerabilidade, como doença ou problema social, levando alegria e conforto aos pacientes. Destacaram, ainda, que a palhaçaria os permitia ter contato precoce com pacientes internados, pois na graduação esse contato é mais tardio. Foi observado, também, que a palhaçaria promoveu modificações na vida dos alunos, pois os ajudou a melhorar a forma de se comunicar, além de diminuir a timidez. Eles disseram, ainda, que passaram a dar mais valor à própria vida depois que vivenciaram problemas diferentes da sua realidade. Em relação à graduação, os estudantes ressaltaram a melhora na relação com o paciente, pois passaram a escutá-los mais, melhoraram a empatia e passaram a ver o outro em todo o seu aspecto biopsicossocial. ConclusoÌes: Foi possível concluir que a inserção de atividades ligadas à arte, com destaque para a palhaçaria, tem muito potencial para promover mudanças de atitudes e comportamentos nos estudantes de Medicina, contribuindo, também, para desenvolver competências necessárias para maior humanização do atendimento médico
"Health Services Humanization" is presently a very recurrent topic. According to 2014 Brazilian National Curricular Guidelines, the educational model for Medical Schools should aim toward a more humane, critical and thoughtful professional. Some institutions include in their curricula complementary actions using arts so as to sensitize students. In this scenario, clowning stands out, performed in philanthropic institutions and hospitals by students from various health-related arias, based on models performed by professional and voluntary artists. Aims: to assess the effect of the experience with clowning in the lives of medical students and identify changes in their personal and academic lives. Materials and methods: Qualitative and phenomenological studies, performed by means of semi-structured interviews and non-participating direct observation, with medical students taking part of the Doutores Só Risos ("All-Laughter Doctors") extension project of Universidade José do Rosário Vellano, in Belo Horizonte, state of Minas Gerais, southeastern Brazil. 13 volunteers were chosen as samples. The data had their contents analyzed using Bardin's proposed categorization. All volunteers signed an Informed Free Consent Term before their inclusion in the project. Results: students showed great interest in clowning, as they saw in this activity an opportunity to help people face a vulnerability situation, such as illness or social problem, bringing joy and comfort to such patients. Another noteworthy result pointed toward clowning allowing a precocious contact with committed patients, as this contact during medical studies normally comes at a later stage. Clowning also brought about changes in students' lives, as it helped them improve their communication styles, in addition to overcoming shyness. They also stated they valued life itself more after experiencing problems from realities differing from their own. Regarding the undergraduate curriculum, students showed improvement in their relation towards patients, as they started listening more, improving empathy, as they then began to see the other, i.e., the patient, inside a whole biopsychosocial aspect. Conclusions: Inserting activities connected to arts, focusing on clowning, presented great potential to bring about changes in attitudes and behaviors for medical students, contributing also to develop necessary competences for a more humane medical care
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Adulto Jovem , Relações Médico-Paciente , Estudantes de Medicina , Educação Médica , Humanização da Assistência , Arte , Voluntários , EmpatiaRESUMO
ABSTRACT Objective: to investigate the patients' experience in the cardiac surgery preoperative period under the Heideggerian perspective. Method: exploratory qualitative research. Twelve patients were interviewed, from March to April, 2016, while they waited for myocardial revascularization surgery or valve replacement surgery. Results: the analysis of the speeches allowed finding two dimensions of the being-there-patient-waiting-for-cardiac surgery, two meanings of the beingness: being-there-in-a-reduced-world and being-there-in-a-unknown-world. Conclusion: the experiences were related to alterations and limitations coming from the surgery, potential generators of anxiety, depression and existential conflicts in the cardiac surgery preoperative period. Reinforcing the care as being-with-the-other is suggested, considering the dimensions referred to and the patient's integrality.
RESUMEN Objetivo: investigar la vivencia de los pacientes en el período preoperatorio de la cirugía cardíaca en la perspectiva heideggeriana. Método: estudio de naturaleza exploratoria, cualitativa. Se entrevistaron a doce pacientes, en los meses de abril y marzo de 2016, mientras aguardaban cirugías de revascularización miocárdica o cambio de válvulas. Resultados: el análisis de las hablas facilitó el encuentro con dos dimensiones del ser-ahí-paciente-aguardando-cirugía-cardiaca, dos significados de los existenciales que surgieron: ser-ahí-en-un-mundo-reducido y ser-ahí-en-un-mundo-desconocido. Conclusión: las vivencias estaban relacionadas con los cambios y limitaciones provenientes de la cirugía, potenciales generadoras de ansiedad, depresión y conflictos existenciales en el período preoperatorio de la cirugía cardíaca. Se sugiere reforzar el cuidado como ser-con-el-otro, considerando las dimensiones referidas y la integralidad del paciente.
RESUMO Objetivo: investigar a vivência dos pacientes no período pré-operatório da cirurgia cardíaca na perspectiva heideggeriana. Método: estudo de natureza exploratória, qualitativo. Foram entrevistados doze pacientes, nos meses de abril e março de 2016, enquanto aguardavam cirurgias de revascularização miocárdica ou troca de válvulas. Resultados: a análise das falas facultou o encontro com duas dimensões do ser-aí-paciente-aguardando-cirurgia-cardíaca, dois significados dos existenciais que emergiram: ser-aí-num-mundo-reduzido e ser-aí-num-mundo-desconhecido. Conclusão: as vivências estavam relacionadas às mudanças e limitações advindas da cirurgia, potenciais geradoras de ansiedade, depressão e conflitos existenciais no período pré-operatório da cirurgia cardíaca. Sugere-se reforçar o cuidado como ser-com-o-outro, considerando as dimensões referidas e a integralidade do paciente.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Idoso , Cuidados Pré-Operatórios/psicologia , Listas de Espera , Procedimentos Cirúrgicos Cardíacos/normas , Procedimentos Cirúrgicos Cardíacos/psicologia , Qualidade da Assistência à Saúde/normas , Cuidados Pré-Operatórios/métodos , Cuidados Pré-Operatórios/normas , Inquéritos e Questionários , Pesquisa Qualitativa , Procedimentos Cirúrgicos Cardíacos/métodos , Pessoa de Meia-IdadeRESUMO
ABSTRACT Objective: Understanding perceptions of family members and healthcare professionals about humanization at the Intensive Care Unit (ICU) to direct it to an educational action. Method: Exploratory descriptive and qualitative study conducted in an ICU level 3 of a public hospital in Porto Alegre, RS, Brazil, with fourteen subjects, eight family members and six healthcare professionals. Data collection carried out through semi-structured interviews and focus group. Content Analysis was used. Results: Emerged categories were: welcoming; communication; ethical and sensible professionalism; unfavorable aspects; perception on humanization; and religiosity/spirituality. Final considerations: Although the subjects have expressed their perceptions about humanization in different ways, both groups pointed out the same needs and priorities to improve humanization in Intensive Care. From the results, we created a reflective manual of humanizing assistance practices for professionals, a board to facilitate communication of these professionals with patients and a guideline book for family members.
RESUMEN Objetivo: Comprender las percepciones de familiares y de los profesionales de salud acerca de la humanización en la unidad de cuidados intensivos (UCI) a fin de determinar una acción educativa. Método: Estudio exploratorio-descriptivo cualitativo, llevado a cabo en la UCI nivel III de un hospital público de Porto Alegre, Brasil, con catorce personas: ocho familiares y seis profesionales de salud. Para la recolección de datos se empleó entrevistas semiestructuradas y grupo focal, además del análisis de contenido. Resultados: Aparecieron las siguientes categorías: acogida; comunicación; profesionalismo ético y sensible; aspectos desfavorables; percepción acerca de la humanización; y religiosidad/espiritualidad. Conclusión: Aunque los participantes expresaron diferentes percepciones acerca de la humanización, los dos grupos estudiados manifestaron necesidades y prioridades iguales para mejorar la humanización en cuidados intensivos. Desde los resultados se estableció un Manual Reflexivo de prácticas asistenciales de humanización a los profesionales, un tablero para facilitarles la comunicación con los usuarios y un guía con orientaciones dirigido a los familiares.
RESUMO Objetivo: Compreender as percepções de familiares e profissionais de saúde sobre humanização na Unidade Terapia Intensiva (UTI) para direcionar a uma ação educativa. Método: Estudo exploratório-descritivo qualitativo, realizado em uma UTI nível III de um hospital público de Porto Alegre/RS com 14 sujeitos, sendo oito familiares e seis profissionais de saúde. Coleta de dados realizada por meio de: entrevistas semiestruturadas e grupo focal. Utilizou-se Análise de Conteúdo. Resultados: As categorias emergidas foram: acolhida; comunicação; profissionalismo ético e sensível; aspectos desfavoráveis; percepção sobre humanização; e religiosidade/espiritualidade. Considerações finais: Apesar dos sujeitos expressarem de maneiras distintas suas percepções sobre humanização, os dois grupos comparados elencaram iguais necessidades e prioridades para o aprimoramento da humanização na Terapia Intensiva. A partir dos resultados, criou-se um Manual Reflexivo de práticas assistenciais humanizadoras para os profissionais, um tabuleiro para facilitar a comunicação destes profissionais com os usuários e um guia de orientações aos familiares.
Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Percepção , Família/psicologia , Pessoal de Saúde/psicologia , Humanismo , Brasil , Grupos Focais , Pesquisa Qualitativa , Unidades de Terapia Intensiva/normas , Unidades de Terapia Intensiva/organização & administração , Pessoa de Meia-IdadeRESUMO
RESUMO Objetivo Descrever respostas emitidas por gestantes, quanto à melhora dos desconfortos gravídicos após aplicação da técnica da acupressão. Método Estudo qualitativo e descritivo desenvolvido com 15 gestantes entre novembro de 2013 e fevereiro de 2014 em uma Unidade Básica de Saúde de Natal-RN, Brasil. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevista não estruturada, e os depoimentos, depois de transcritos e tratados de acordo com a proposta operativa de Minayo, foram lidos criteriosamente, comparados entre si e organizados em dois grupos. Resultados As categorias suscitadas foram: Repercussões positivas da acupressão e Recomendações do uso da acupressão. Segundo as gestantes, os desconfortos da gravidez como câimbras, cansaço nos membros inferiores, lombalgia e cefaleia diminuíram com o uso da acupressão. Conclusões Baseado nos resultados obtidos, a acupressão deve ser introduzida pela(o) enfermeira(o) em consultas pré-natais como recurso terapêutico em prol da obtenção do bem-estar da gestante.
RESUMEN Objetivo Describir las respuestas de las mujeres embarazadas correspondiente a la mejora de las molestias gravídicas después de la aplicación de la acupresión. Método Estudio cualitativo, descriptivo desarrollado con 15 mujeres embarazadas entre noviembre de 2013 y febrero 2014 en una Unidad Básica de Salud de Natal-RN, Brasil. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas no estructuradas y las declaraciones, después de transcriptas y tratadas según propuesta operative de Minayo, fueron leídas con atención, comparadas y organizadas en dos grupos. Resultados Se plantearon las siguientes categorías: Repercuciones positivas de la acupresión y Recomendaciones de uso de la acupresión. Mediante el uso de acupresión en las mujeres embarazadas se obtuvo disminución de calambres, fatiga en las piernas, dolor de espalda y dolor de cabeza. Conclusiones Basándose en los resultados, la acupresión debe ser introducida por la enfermera en las reuniones prenatales como recurso terapéutico para obtener bienestar de la mujer embarazada.
ABSTRACT Objective To describe responses issued by pregnant women, and the improvement of the gravidic discomforts after the use of the acupressure technique. Method Qualitative and descriptive study conducted with 15 pregnant women between November 2013 and February 2014 in a Basic Health Unit in Natal, RN, Brazil. The data were collected through unstructured interviews and depositions that were then transcribed and treated according to Minayo's operative proposal, carefully read, compared and organized into two groups. Results The categories that resulted were: Positive effects of acupressure, and the recommended use of acupressure. According to pregnant women, the discomforts of pregnancy cramps, fatigue in the legs, lower back pain and headaches decreased with the use of acupressure. Conclusions Based on the results, acupressure should be introduced by the nurse in pre-natal care as a therapeutic resource for the pregnant woman's well-being.
Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Adulto , Complicações na Gravidez/terapia , Acupressão , Manejo da Dor/métodos , Complicações na Gravidez/enfermagem , Complicações na Gravidez/psicologia , Satisfação do Paciente , Pesquisa Qualitativa , Fadiga/terapia , Manejo da Dor/enfermagem , Relações Enfermeiro-PacienteRESUMO
ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: A major complaint of cancer patients is pain. In Brazil, it is estimated that 62 to 90% of cancer patients have some type of pain; however in Brazil pain is still inadequately controlled and managed for cancer patients, being that 24.5 to 46.6% have their pain inadequately managed. This study aimed at identifying in the Brazilian literature the status of nursing assistance and knowledge about cancer pain to deepen knowledge about nursing care practices for painful cancer patients. CONTENTS: This is an exploratory study by means of integrative literature review. National studies in Portuguese language and fully available in LILACS, Scielo and BDENF databases, published between 2002 and 2012 were used, achieving a final sample of 24 articles, which were grouped in 3 thematic axes portraying difficulties faced by nurses to assist painful cancer patients, going from poor knowledge to the scarce number of professionals, in addition to the scarcity of studies addressing the theme. CONCLUSION: Results of our study have contributed to the scientific background of the nursing team, giving them support for the acquisition of pain management skills, especially with regard to its adequate measurement, major aspects of intervention and predominant stumbling-blocks for pain management. .
RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Um dos principais males que acometem o paciente com câncer é a dor oncológica. No Brasil a estimativa é que 62 a 90% dos pacientes com câncer apresentam algum tipo de dor. No Brasil, ainda se realizam inadequadamente o controle e o tratamento da dor em pacientes com câncer, sendo que 24,5 a 46,6% têm sua dor inadequadamente controlada. O objetivo do estudo foi identificar na produção científica brasileira como está a assistência e o conhecimento da equipe de enfermagem frente à dor oncológica para aprofundar o conhecimento sobre as práticas de cuidados de enfermagem ao paciente oncológico com dor. CONTEÚDO: Trata-se de um estudo exploratório por meio de uma revisão integrativa da literatura. Foram utilizados artigos nacionais em português, disponíveis na íntegra, nas bases de dados LILACS, Scielo e BDENF, publicados nos anos de 2002 - 2012, obtendo-se uma amostra final de 24 artigos. Foram agrupados em 3 eixos temáticos, que retratam as dificuldades enfrentadas pelos enfermeiros para prestar assistência ao paciente com dor oncológica, desde o pouco conhecimento ao escasso número de profissionais, além da escassez de estudos que abordem a temática. CONCLUSÃO: Os resultados apresentados por esta pesquisa contribuíram para a bagagem científica da equipe de enfermagem, dando-lhe suporte para aquisição de habilidades sobre o gerenciamento da dor, principalmente no que diz respeito à sua adequada mensuração, principais aspectos da intervenção e os empecilhos predominantes da assistência no combate à dor. .
RESUMO
Objetivo: Apresentar os conceitos, percepções e vivências trazidas pelos profissionais de Saúde Mental sobre seus cotidianos nos serviços. Métodos: Trata-se de uma pesquisa de abordagem qualitativa e Análise Institucional sobre Apoio Matricial e Redes de Cuidado Integral em Saúde Mental realizada com três serviços no município de Uruguaiana, os dados foram agrupados em categorias e a análise procedeu pela interpretação e reflexão do conteúdo emergido. Resultados: Os resultados apontam para o desvelamento de novos olhares sobre o assunto na perspectiva dos profissionais em saúde, visando o debate, a crítica e as construções coletivas de conceitos e resoluções de situações problemas que mostraram as vivências e as realidades destas equipes. Conclusão: Por fim, busca-se contribuir com a ampliação do debate a cerca da temática, considerando sua necessidade de viabilização nas práticas nos serviços.
Objective: To present the concepts, perceptions and experiences brought by Mental Health professionals about theirdaily services. Methods: This is a qualitative study and Institutional Analysis about Matrix Support and Integral Care Network in Mental Health held three services in the municipality of Uruguaiana, the data were grouped into categories and the analysis conducted for the interpretation and reflection content emerged. Results: The results point to the unveiling of new perspectives on the subject from the perspective of professionals in health, to the debate, criticism and collective constructions of concepts and resolutions of problem situations that showed the experiences andrealities of these teams. Conclusion: Finally, we seek to contribute to the wider debate about the issue, considering their need for services enabling practices.
Objetivo: Presentar los conceptos, las percepciones y experiencias presentadas por los profesionales de la salud mental sobre sus servicios diarios. Métodos: Un estudio cualitativo en análisis institucional y la matriz de la Red de Apoyo y Atención Integral en Salud Mental llevó a cabo tres servicios en el municipio de Uruguaiana, los datos se agruparon en categorías y el análisis realizada para la interpretación y la reflexión surgieron de contenido. Resultados: Apuntan a la inauguración de nuevas perspectivas sobre el tema desde la perspectiva de profesionales de la salud con el fin de debate, crítica y construcción colectiva de conceptos y resoluciones de las situaciones problemáticas que mostraron las experiencias y realidades de estos equipos. Conclusión: Se busca contribuir a un debate más amplio sobre el tema, teniendo en cuenta su necesidad de prácticas de los servicios de apoyo.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Humanização da Assistência , Redes Comunitárias , Serviços de Saúde Mental , BrasilRESUMO
JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Durante o processo de parturição, diversos fatores alteram a intensidade da dor, tais como a paridade, a rotura de membranas corioamnióticas, a dilatação cervical, bem como influências culturais e ambientais. Assim, os objetivos deste estudo foram verificar o número de requisições de analgesia regional e o grau de dilatação cervical no momento da solicitação da analgesia pelas parturientes com membranas corioamnióticas íntegras e aquelas com corioamniorrexe. MÉTODO: Trata-se de um estudo descritivo e retrospectivo, com análise de 208 prontuários de parturientes primigestas, 129 com membranas corioamnióticas íntegras e 79 com corioamniorrexe, assistidas no Centro da Saúde da Mulher de Ribeirão Preto, SP, no período de novembro de 2008 a maio de 2009. Para análise estatística dos dados foram utilizados os testes de Mann-Whitney e o Qui-quadrado, com nível de significância p < 0,05 e intervalo de confiança de 95%. RESULTADOS: Foi solicitada analgesia regional por 87,9% das parturientes selecionadas para esta pesquisa. A média da dilatação cervical para as pacientes com membranas íntegras foi de 6,26 ± 1,67 cm e para aquelas com corioamniorrexe foi com dilatação de 6,11 ± 1,75 cm, não havendo diferença significativa entre esses dois grupos de parturientes (p = 0,12). Em relação ao tipo de analgesia, houve predomínio do duplo bloqueio, sem diferenças significativas entre os dois grupos avaliados (p = 0,84). CONCLUSÃO: A maioria das parturientes deste estudo solicitou analgesia regional tipo duplo bloqueio com em média 6 cm, de acordo com a dilatação cervical, não havendo diferença entre primigestas com membranas corioamnióticas rotas e íntegras.
BACKGROUND AND OBJECTIVES: Several factors change pain intensity during parturition, such as parity, chorioamniotic membranes rupture, cervical dilatation, in addition to cultural and environmental influences. So, this study aimed at checking the number of regional analgesia requests and the level of cervical dilatation at analgesia request by parturients with intact chorioamniotic membranes and those with chorioamniorrhexis. METHOD: This is a descriptive and retrospective study which analyzed 208 medical charts of primiparous parturients, 129 with intact chorioamniotic membranes and 79 with chorioamniorrhexis, assisted by the Women Health Center of Ribeirão Preto, SP, from November 2008 to May 2009. Mann-Whitney and Chi-square tests were used for statistical analysis with significance level p < 0.05 and 95% confidence interval. RESULTS: Regional analgesia was requested by 87.9% of the parturients selected for this research. Mean cervical dilatation for intact membrane patients was 6.26 ± 1.67 cm and for those with chorioamniorrhexis it was 6.11 ± 1.75 cm, without significant difference between groups (p = 0.12). With regard to the type of analgesia there has been predominance of double block, without significant differences between groups (p = 0.84). CONCLUSION: Most parturients have requested double block regional analgesia with mean cervical dilatation of 6 cm, with no difference between intact and ruptured chorioamniotic membranes.
Assuntos
Analgesia , Dilatação , Parto Humanizado , Trabalho de PartoRESUMO
A clínica ampliada (CA) representa uma estratégia da Política Nacional de Humanização (PNH) para reflexão sobre o cuidado com o usuário do Sistema Único de Saúde (SUS). Impulsionados pelo Programa Pró-Saúde e pela PNH, docentes do curso de Odontologia da UEM promoveram uma reestruturação do atendimento clínico ofertado, resultando na implantação da CA. Este trabalho relata a experiência vivenciada na implantação dessa clínica, que visa a promover a interação e o vínculo do aluno com a comunidade e a equipe multiprofissional de saúde, de modo a obter o cuidado integral e humanizado. A CA está estruturada para acolher o usuário em um ambiente multiprofissional, direcionando-o dentro de um fluxograma até a sua alta, promovendo a autonomia na manutenção de sua saúde bucal. A CA tem dado subsídios para melhorar a visão do cuidado integral do usuário da clínica odontológica da UEM, fortalecendo a formação acadêmica e o cuidado prestado à comunidade. Nota-se que a construção coletiva agrega muito valor às ações, mas é um processo lento e depende da maturidade dos envolvidos.
Expanded clinical care is a strategy under the National Policy for Humanized Care for reflection on care for users of the Unified National Health System. Under the impetus of the Pró-Saúde program and the National Policy for Humanized Care, faculty from the School of Dentistry at the State University in Maringá (UEM) conducted a restructuring of clinical care, resulting in the implementation of expanded care. This study reports on the experience with the implementation of such expanded clinical care, aimed at promoting interaction between students, community, and the multi-professional health team, so as to obtain comprehensive and humanized care. Expanded care is structured to receive users in a multi-professional setting, directing them within a flowchart all the way to their discharge and fostering autonomy in the maintenance of their oral health. Expanded care has provided backing for improving the vision of comprehensive care for users of the UEM dental clinic, strengthening academic training and community care. The collective construction adds considerable value to the activities, but it is a slow process that requires maturity on the part of participants.
RESUMO
A vida acadêmica dos alunos da Medicina é balizada por inúmeros momentos marcantes, desde a entrada no curso até a formatura. Celebrar a entrada em contato com o hospital e o início das atividades assistenciais é importante para o aluno sentir-se acolhido na comunidade acadêmica. A realização de cerimônias como a do recebimento do crachá de acesso ao hospital ou do jaleco branco são exemplos deste tipo de atividade.
The medical students academic life has several landmarks, since the beginning of the course until graduation. To celebrate their first exposure to the hospital environment and the beginning of clinical activities is important for the student to feel welcome in the academic community. Performing ceremonies such as receiving the hospital badge or the white coat, are examples of this type of activity.
Assuntos
Adolescente , Adulto Jovem , Humanização da Assistência , Estudantes de Medicina , Educação MédicaRESUMO
Apesar da existência de políticas públicas voltadas para a humanização, indagamos acerca de quais entraves nas práticas da enfermagem desencadeiam a ausência do cuidado humanizado em saúde. Objetivamos analisar os entraves ao cuidado humanizado de enfermagem em um Pronto-Socorro, visando sua superação. Pesquisa, empírico-analítica e qualitativa, na qual realizamos entrevistas com cinco enfermeiros e cinco técnicos de enfermagem do Pronto-Socorro do Hospital Regional Tarcísio de Vasconcelos Maia, Mossoró/RN, Brasil, em janeiro de 2009. Como resultados obtivemos a categoria os entraves e as subcategorias: ambiência inadequada, déficit de recursos humanos e superlotação de clientes, ausência de responsabilidade pelo usuário, reduzido incentivo para a qualificação profissional e condições ocupacionais precárias. O cuidado humanizado na relação entre os atores da pesquisa inexiste diante dos entraves identificados, os quais estão ligados a todos os responsáveis pela saúde: usuários, profissionais da saúde e gestores. Esperamos que os profissionais do presente estudo atentem para a urgência do cuidado humanizado, em respeito à essência humana.
Despite the existence of public policies focused to humanization, we ask ourselves about which barriers on nursing practices trigger the absence of humanized health care. We objectify on analyzing the barriers on the humanized care in a First Aid Station, in order to overcome them. Empirical-analytic and qualitative fieldwork research in which we performed interviews with nurses and nursing technicians from the First Aid Station of the Regional Hospital Tarcisio de Vasconcelos Maia on Mossoro/RN, Brazil, on 2009 January. As results, we obtained the following barriers: inadequate ambience, lack of human resources, overcrowding, absence of accountability, too few incentives for qualifying and inadequate work conditions. Weve found that the humanized care in the relationship between the research actors dont exists against the existing barriers, which are connected to all responsible for health care: users, health care professionals and managers. We hope the professionals awake for the urgency to apply into their practices the essence of the human, the humanized care.
A pesar de la existencia de políticas públicas dirigidas para la humanización, cuestionamos qué obstáculos presentes en la práctica de enfermería desencadenan la ausencia de cuidado humanizado en salud. Objetivamos analizar los obstáculos al cuidado humanizado de enfermería en un Sector de Urgencias, visando su superación. Investigación empírico-analítica y cualitativa, en que efectuamos entrevistas con cinco enfermeros y cinco técnicos de enfermería del Sector de Urgencias del Hospital Regional Tarcísio de Vasconcelos Maia, en Mossoró/RN-Brasil, en enero de 2009. Como resultados obtuvimos la categoría los obstáculos y las subcategorías: ambiente inadecuado, déficit de recursos humanos, exceso de clientes, ausencia de responsabilidad por el usuario, apoyo pequeño para la calificación profesional y condiciones laborales precarias. Encontramos que no hay el cuidado humanizado en la relación entre los actores de la investigación delante de los obstáculos existentes, que están ligados a todos los responsables por la salud: usuarios, profesionales de la salud y administradores. Esperamos que los profesionales de este estudio para despierten la necesidad de aplicar en sus prácticas la esencia del ser humano, el cuidado humanizado.
Assuntos
Cuidados de Enfermagem/organização & administração , Humanização da Assistência , Sistema Único de Saúde/organização & administração , Brasil , Pesquisa QualitativaRESUMO
Este trabalho tem como objetivo relatar as experiências do Projeto de Extensão Universitária "Animação Cultural em Hospitais", desenvolvido no Ambulatório Borges da Costa do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Minas Gerais (HC/UFMG). O projeto faz parte do Programa de Humanização da Assistência Hospitalar do HC/UFMG desde 2006, apoiado nas diretrizes da Política Nacional de Humanização (PNH). As intervenções são desenvolvidas por acadêmicos dos cursos de Educação Física e Turismo junto a crianças atendidas pela clínica de Hematologia. Com base na animação cultural, a proposta é ampliar e diversificar as possibilidades de vivências de lazer na perspectiva lúdica para as crianças que frequentam o ambiente hospitalar; minimizar a distância entre os sujeitos e os espaços urbanos de interesse turístico; e promover a ressignificação do ambiente hospitalar e da hospitalização, tendo em vista a concretização dos princípios da PNH. Em virtude das intervenções, perceberam-se algumas mudanças nos pacientes e familiares: novos comportamentos e concepções acerca dos espaços, da hospitalização, da humanização, do brincar, do lazer, da infância, da Educação Física e do Turismo...
This article objective is to report the experiences of the University Extension Project "Cultural Activities in Hospitais" / Projeto de Extensão Universitária "Animação Cultural em Hospitais", carried out in the Ambulatório Borges da Costa of Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Minas Gerais (HC/UFMG). The project is part of the UFMG Hospital das Clinicas Program of Humanization of Hospital Care since 2006, based on the guidelines of the National Humanization Policies I Política Nacional de Humanização (PNH). The interventions are deoeloped by the Physical Education and Tourism students for the children care by the Clinic of Hematology. Based on the cultural activity, the proposal is to expand and diversity the opportunities of leisure in the ludic perspective for the children in the hospital environment; minimizing the distance between the patients and the tourist interests of urban spaces; and to promote the meaning of the hospital environment and the hospitalization, taking into account the National Public Health principies. Due to the interventions, some changes were noted on the patients and their families: new behaviors and conceptions about the spaces, the hospitalization, the humanization of playing, leisure, childhood, Physical Education and Tourism...(AU)