RESUMO
La artrosis de rodilla grado 1 es un problema frecuente a escala mundial. La fisioterapia se presenta como una alternativa prometedora para el tratamiento conservador de esta patología, ya que reduce eficazmente la artralgia. Objetivo. Describir la eficacia de los ejercicios terapéuticos para aliviar el dolor en la artrosis de rodilla grado I. Metodología. Se trata de una revisión sistemática, que abarcó una búsqueda exhaustiva en varias bases de datos como Pubmed, Scielo y Elsevier. Los criterios de búsqueda incluyeron ensayos de control aleatorios, experimentales y cuasiexperimentales realizados entre los años 2017 y 2023. Resultados. De un total de 82 documentos se excluyeron 40 al ser estudios secundarios. Posteriormente, se excluyeron 21 estudios adicionales debido a la escasa relación entre las variables del estudio y a su falta de disponibilidad. Finalmente, se seleccionaron 21 artículos que cumplieron con los criterios de evaluación de calidad metodológica mediante la escala CRF-QS. Para evaluar el dolor, la rigidez, la funcionalidad y la calidad de vida, se utilizaron escalas como EVA, NPRS, WOMAC y OXFORD. Los ejercicios isocinéticos resultaron ser los más efectivos, ya que demostraron un aumento de la fuerza y el grosor del cartílago articular, lo que resultó en una disminución de las puntuaciones de EVA de 8,05 a 3,75. Conclusión. El ejercicio terapéutico supervisado centrado en el fortalecimiento de las extremidades inferiores ha demostrado ser una alternativa efectiva para el tratamiento conservador de la artrosis de rodilla grado I. Este enfoque alivia eficazmente el dolor, mejora la calidad de vida e incluso puede detener la progresión de la enfermedad.
Grade 1 knee osteoarthritis is a common problem worldwide. Physiotherapy is presented as a promising alternative for the conservative treatment of this pathology, since it effectively reduces arthralgia. Aim. To describe the effectiveness of therapeutic exercises to relieve pain in grade I knee osteoarthritis. Methodology. This is a systematic review, which included an exhaustive search in several databases such as Pubmed, Scielo and Elsevier. Search criteria included randomized, experimental and quasi-experimental control trials conducted between the years 2017 and 2023. Results. Of a total of 82 documents, 40 were excluded as they were secondary studies. Subsequently, 21 additional studies were excluded due to poor relationships between study variables and lack of availability. Finally, 21 articles were selected that met the methodological quality evaluation criteria using the CRF-QS scale. To evaluate pain, stiffness, functionality and quality of life, scales such as VAS, NPRS, WOMAC and OXFORD were used. Isokinetic exercises were found to be the most effective, demonstrating an increase in articular cartilage strength and thickness, resulting in a decrease in VAS scores from 8.05 to 3.75. Conclusion. Supervised therapeutic exercise focused on strengthening the lower extremities has been shown to be an effective alternative to the conservative treatment of grade I knee osteoarthritis. This approach effectively relieves pain, improves quality of life, and may even stop the progression of osteoarthritis. disease.
A osteoartrite do joelho grau 1 é um problema comum em todo o mundo. A fisioterapia apresenta-se como uma alternativa promissora para o tratamento conservador desta patologia, uma vez que reduz eficazmente a artralgia. Mirar. Descrever a eficácia dos exercícios terapêuticos no alívio da dor na osteoartrite de joelho grau I. Metodologia. Trata-se de uma revisão sistemática, que incluiu uma busca exaustiva em diversas bases de dados como Pubmed, Scielo e Elsevier. Os critérios de pesquisa incluíram ensaios de controle randomizados, experimentais e quase-experimentais realizados entre os anos de 2017 e 2023. Resultados. De um total de 82 documentos, 40 foram excluídos por se tratarem de estudos secundários. Posteriormente, 21 estudos adicionais foram excluídos devido às más relações entre as variáveis do estudo e à falta de disponibilidade. Por fim, foram selecionados 21 artigos que atenderam aos critérios de avaliação da qualidade metodológica pela escala CRF-QS. Para avaliar dor, rigidez, funcionalidade e qualidade de vida foram utilizadas escalas como VAS, NPRS, WOMAC e OXFORD. Os exercícios isocinéticos foram considerados os mais eficazes, demonstrando um aumento na força e espessura da cartilagem articular, resultando em uma diminuição nos escores VAS de 8,05 para 3,75. Conclusão. O exercício terapêutico supervisionado focado no fortalecimento das extremidades inferiores tem se mostrado uma alternativa eficaz ao tratamento conservador da osteoartrite do joelho grau I. Esta abordagem alivia eficazmente a dor, melhora a qualidade de vida e pode até interromper a progressão da osteoartrite.
Assuntos
Osteoartrite do JoelhoRESUMO
OBJETIVO: Describir la tendencia temporal de osteoartritis (OA) según egresos hospitalarios considerando ubicación anatómica, distribución por sexo, edad, condiciones más frecuentes, y ubicación geográfica en Chile entre los años 2012 y 2018. METODOLOGÍA: Estudio descriptivo, retrospectivo, poblacional, que analizó las bases de datos públicas del Departamento de Estadísticas e Información en Salud (DEIS) del Ministerio de Salud de Chile, en particular los registros con codificación de M15 a M19. Se calcularon las tasas por 100 mil egresos hospitalarios, así como también el porcentaje de OA según las categorías analizadas. RESULTADOS: Se encontraron 11.622.605 egresos hospitalarios entre 2012 y 2018. El número total de egresos hospitalarios por OA fue de 78.700. Se observó que la distribución por sexo fue similar a lo largo de los años ( 40% y 60% en hombres y mujeres, respectivamente). El rango de edad más afectado fue el de 65 a 79 años, cuya tasa promedio fue de 2.046 por 100 mil egresos; además, fue el grupo que presentó el mayor aumento (60%) en su tasa de 2012 a 2018. La Región Metropolitana (291,7 egresos) y de Valparaíso (89,6 egresos) presentaron las tasas más altas. La cadera (56,6%) y la rodilla (31%) fueron las ubicaciones más frecuentes de casos de OA, con distribución similar por sexo, edad y geografía en comparación a los egresos totales por OA. CONCLUSIONES: Los egresos hospitalarios por OA en Chile aumentaron entre 2012 y 2018, preferencialmente en casos de OA en las articulaciones de cadera y rodilla en el grupo de mujeres de edad avanzada de la zona centro del país. NIVEL DE EVIDENCIA: Estudio descriptivo.
OBJECTIVE: To describe the temporal trends of osteoathritis (OA) according to hospital discharges considering anatomical location, distribution by gender, age, more frequent conditions, and geographic location in Chile between 2012 and 2018. METHODOLOGY: A retrospective, descriptive and population study which analyzed the public databases of the Department of Health Statistics and Information (Departamento de Estadísticas e Información en Salud, DEIS, in Spanish) of the Ministry of Health of Chile, in particular the records with codes M15 through M19. Rates per 100 thousand hospital discharges were calculated, as well as the percentage of OA according to the categories analyzed. RESULTS: A total of 11,622,605 hospital discharges were found between 2012 and 2018. The total number of hospital discharges due to OA was of 78,700. The distribution by gender was similar over the years ( 40% and 60% among men and women respectively). Adults aged between 65 and 79 years were the most affected, and their average rate was of 2,046 per 100 thousand discharges. It was also the group that presented the highest increase (60%) in rate from 2012 to 2018. The Metropolitan Region (291.7 discharges) and Valparaíso (89.6 discharges) presented the highest rates in Chile. The hip (56.6%) and knee (31%) were the most frequent locations of OA, which presented similar distribution by gender, age and geography when compared with the total discharges due to OA. CONCLUSIONS: Hospital discharges due to OA in Chile increased between 2012 and 2018, preferentially in cases of hip and knee-joint OA in the group of elderly women in the central area of the country. LEVEL OF EVIDENCE: Descriptive study.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Osteoartrite/epidemiologia , Alta do Paciente , Avaliação de Resultados em Cuidados de Saúde , Osteoartrite do Quadril/epidemiologia , Epidemiologia Descritiva , Prevalência , Distribuição por Sexo , Distribuição por Idade , Osteoartrite do Joelho/epidemiologiaRESUMO
Objetivo: determinar si los agentes físicos son eficaces para disminuir el dolor y mejorar la calidad de vida en adultos con artrosis de rodilla, mediante la recopilación de los diferentes estudios científicos de alta calidad metodológica publicados a la fecha. Métodos: se realizó una revisión sistemática en las bases de datos: PEDro, Scielo y Medline. Fueron incluidos ensayos controlados aleatorios con pacientes diagnosticados de osteoartritis de rodilla. Se seleccionaron artículos publicados entre el 1 de enero de 2004 al 10 de octubre de 2014, tanto en lengua española como inglesa. La selección de estudios se realizó de manera independiente, no cegada por 2 revisores, y se llevó a cabo una clasificación de los estudios mediante la escala PEDro. Resultados: se encontraron 428 artículos que potencialmente podrían incluirse a este trabajo. Al determinar los criterios de inclusión y exclusión, solo se seleccionaron 28 artículos para su análisis. Conclusiones: se dispone de evidencia de buen nivel que sustenta la aplicación del láser, biomagnetismo y la electroestimulación nerviosa transcutánea, para disminuir el dolor y mejorar la calidad de vida en personas con artrosis de rodilla.
Aim: to determine if physical agents are efficient for pain decreasing and life quality improving in adults with knee arthrosis, compiling the different, methodologically high quality scientific studies published up to the date. Methods: a systematic review was carried out in the databases PEDro, Scielo and Medline. We included controlled, randomized trials with patients diagnosed of knee osteoarthritis. We chose articles published in the period from January 1st 2004 and October 10 2014, both in Spanish and in English. The studies compilation was performed in an independent way, not blinded by 2 reviewers, and the studies were classified using the PEDro scale. Outcomes: we found 428 articles that potentially might be included in this work. After applying the inclusion and exclusion criteria, only 28 articles were chosen for the analysis. Conclusions: we have good evidence supporting the usage of laser, biomagnetism and transcutaneous nervous electrostimulation to diminish pain and improve live quality in people with knee arthrosis.
RESUMO
Introducción: la artrosis es la enfermedad más frecuente de todos los trastornos articulares. Sus tratamientos son variables y van desde los procederes conservadores al quirúrgico pasando por las infiltraciones articulares; últimamente se ha agregado el uso de plasma rico en plaquetas.Objetivo: describir la evolución clínica de 20 pacientes con osteoartritis de rodilla que se les realizó infiltración con lisado plaquetario. Material y métodos: se desarrolló un estudio longitudinal prospectivo, con una muestra de 20 pacientes remitidos a consulta de Ortopedia del Hospital Docente «Dr. Enrique Cabrera¼ con diagnóstico de artrosis de rodilla, de octubre de 2011 a octubre 2012, que cumplieran con los criterios de inclusión establecidos. Se les realizó infiltración articular con lisado plaquetario autólogo y un seguimiento clínico usando variables como dolor, movilidad articular, fuerza muscular y escala funcional. Se conformó una base de datos para el procesamiento estadístico. Se calcularon medidas de resúmenes. Resultados: 14 eran del sexo femenino y 6 masculinos, con una edad que osciló entre los 39 y 81 años, Se infiltraron en total 35 rodillas. Existió una tendencia hacia la mejoría del dolor en 15 pacientes, y ganancia en la fuerza muscular de las rodillas tratadas, en cuanto a la evaluación de actividades físicas, la tendencia fue del paso de las dificultades muy severas y severas a leve o ninguna. Conclusiones: la mejoría en el dolor, la recuperación articular y de la escala funcional en la mayoría de los pacientes es un signo que apoya la mediación de las factores plaquetarios en la acción antiinflamatoria inmediata y su potencial regenerativo(AU)
Introduction: Osteoarthritis is the most common joint ailment. Its treatments vary from conservative procedures to surgery, passing through joint injections and lately the use of plasma enriched in platelets. Objective: describe the clinical evolution of 20 patients with knee osteoarthritis who received joint injection of lysed platelets. Material and Methods: we did a prospective longitudinal study with a 20 patient sample, referred with kneeosteoarthritis to the service of Orthopedics of the Dr. Enrique Cabrera University Hospital, provided they meet the inclusion requirements. Autologous lysed platelets were injected and a clinical follow up using variables such as pain, joint mobility, muscular strength and functional scale. A database was filled for statistical processing. It were calculated statistical measures. Results: out of the 20 patients 14 were male and 6 female, age 39 to 81. 35 knees were injected. There was a trend to decrease of pain in 15 patients and gain of muscular strength in the injected cases. Regarding evolution of the physical activities, the tendency was improvement from very severe and severe to slight or none. Conclusions: the improvement of pain, joint recovery and functional scale in the vast majority of the treated patients supports the mediation of platelet factors in the immediate anti-inflammatory action and its regenerative potential(AU)
Assuntos
HumanosRESUMO
Introducción: la artrosis es la enfermedad más frecuente de todos los trastornos articulares. Sus tratamientos son variables y van desde los procederes conservadores al quirúrgico pasando por las infiltraciones articulares; últimamente se ha agregado el uso de plasma rico en plaquetas. Objetivo: describir la evolución clínica de 20 pacientes con osteoartritis de rodilla que se les realizó infiltración con lisado plaquetario. Material y métodos: se desarrolló un estudio longitudinal prospectivo, con una muestra de 20 pacientes remitidos a consulta de Ortopedia del Hospital Docente «Dr. Enrique Cabrera¼ con diagnóstico de artrosis de rodilla, de octubre de 2011 a octubre 2012, que cumplieran con los criterios de inclusión establecidos. Se les realizó infiltración articular con lisado plaquetario autólogo y un seguimiento clínico usando variables como dolor, movilidad articular, fuerza muscular y escala funcional. Se conformó una base de datos para el procesamiento estadístico. Se calcularon medidas de resúmenes. Resultados: 14 eran del sexo femenino y 6 masculinos, con una edad que osciló entre los 39 y 81 años, Se infiltraron en total 35 rodillas. Existió una tendencia hacia la mejoría del dolor en 15 pacientes, y ganancia en la fuerza muscular de las rodillas tratadas, en cuanto a la evaluación de actividades físicas, la tendencia fue del paso de las dificultades muy severas y severas a leve o ninguna. Conclusiones: la mejoría en el dolor, la recuperación articular y de la escala funcional en la mayoría de los pacientes es un signo que apoya la mediación de las factores plaquetarios en la acción antiinflamatoria inmediata y su potencial regenerativo.
Introduction: Osteoarthritis is the most common joint ailment. Its treatments vary from conservative procedures to surgery, passing through joint injections and lately the use of plasma enriched in platelets. Objective: describe the clinical evolution of 20 patients with knee osteoarthritis who received joint injection of lysed platelets. Material and Methods: we did a prospective longitudinal study with a 20 patient sample, referred with kneeosteoarthritis to the service of Orthopedics of the «Dr. Enrique Cabrera¼ University Hospital, provided they meet the inclusion requirements. Autologous lysed platelets were injected and a clinical follow up using variables such as pain, joint mobility, muscular strength and functional scale. A database was filled for statistical processing. It were calculated statistical measures. Results: out of the 20 patients 14 were male and 6 female, age 39 to 81. 35 knees were injected. There was a trend to decrease of pain in 15 patients and gain of muscular strength in the injected cases. Regarding evolution of the physical activities, the tendency was improvement from very severe and severe to slight or none. Conclusions: the improvement of pain, joint recovery and functional scale in the vast majority of the treated patients supports the mediation of platelet factors in the immediate anti-inflammatory action and its regenerative potential.