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BACKGROUND: The inadequate use of antimicrobials contributes to the development of bacterial resistance, reduces the effectiveness of established treatments and increases costs and mortality due to infectious diseases. The aim of this article was to evaluate if the use of antimicrobials was carried out properly in hospitalized pediatric patients. METHODS: An epidemiological observational, cross-sectional study was carried out in UMAE-48 in León, Guanajuato. Sample was non-probabilistic by convenience with 60 % of expected adequate treatments, 4 standard deviation. Analysis of statistical distribution frequency technique was used by type of final grade of each treatment that was administered: adequate, justified, therapeutic, restricted and prophylactic. The test chi-square test for comparing of percentages. RESULTS: Antimicrobial therapy were evaluated 283 prescriptions in 217 patients, 53 % were men and 47 % women. The general treatment was adequate in 51.2 %, justified 66 %, therapeutic 53.4 %, 40.8 % restricted and 48% prophylactic. Comparison of percentages with statistical test of chi-square test, we found association with adequate treatment in neonates service (chi-square test 8.287; p 0.004) and inadequate treatment in preterm infants service (chi-square test 4.853; p 0.028) p < 0, 05. The most commonly used antimicrobials, 43.7 % penicillins and 37.1 % aminoglycoside. CONCLUSION: Only half of the treatments was antimicrobials are prescribed properly.

Introducción: el uso inadecuado de antimicrobianos contribuye al desarrollo de la resistencia bacteriana, reduce la efectividad de los tratamientos establecidos e incrementa los gastos y la mortalidad por enfermedades infecciosas. El objetivo de este artículo es evaluar si el uso de antimicrobianos en pacientes pediátricos hospitalizados se realiza de forma adecuada. Métodos: estudio epidemiológico observacional, transversal en la UMAE No. 48 de León, Guanajuato. Muestra no probabilística, con un 60 % de tratamientos adecuados esperados, desviación estándar 4. Se utilizó la técnica estadística de análisis de distribución de frecuencias por calificación final de tratamiento administrado: profiláctico, terapéutico, restringido, justificado y adecuado. Se realiza chi cuadrada para comparación de porcentajes. Resultados: se evalúan 283 prescripciones antimicrobianas en 217 pacientes, hombres (53 %) y mujeres (47 %). De los cuales fueron tratamientos adecuados: general 51.2 %, justificado 66 %, terapéutico 53.4 %, restringido 40.8 % y profiláctico 48 %. Comparación de porcentajes con chi cuadrada, asociación estadística significativa de tratamiento adecuado en neonatos (chi cuadrada 8.287; p 0.004) y tratamiento inadecuado en prematuros (chi cuadrada 4.853; p 0.028) con p < 0.05. Los antibióticos más usados fueron: penicilinas 43.7 % y aminoglucósidos 37.1 %. Conclusión: solo la mitad de los tratamientos antimicrobianos se prescriben de forma adecuada.

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BACKGROUND: The risk of nosocomial infection in pediatric patients undergoing heart surgery is high and proportional to the days of stay, mainly in intensive care units. Our objective was to determine the incidence and associated factors to nosocomial infections after a heart surgery. METHODS: Descriptive, retrospective clinical study with 64 pediatric patients underwent to a heart surgery. The χ(2) with Yates fix for nonparametric data test, relative risk, as well as incidence rate were performed. RESULTS: Nosocomial infection prevalence rate was 52; a fatality in infected 21.2, rate not infected of 16.1; the type of nosocomial infection with the highest rate of 65.6 was pneumonia, and the microorganism most common (rate 12.5) was the Candida. The largest number of infection events were 24 with a 37.5 rate. The most significant variables for infection were heart surgery, parenteral nutrition, nasogastric intubation and tracheotomy. CONCLUSIONS: The pediatric patients underwent to a heart surgery presented nosocomial infection in the half of the cases and the fatality rate was higher than the rate reported in literature.

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Introducción. La hepatitis B es una enfermedad infecciosa que puede evolucionar de diferentes formas clínicas. Es responsable de 80 por ciento de los casos de cáncer hepático y ocasiona aún serios problemas de salud pública, especialmente en países de alta endemicidad. Existen pocos estudios en México que informen de la prevalencia de marcadores de hepatitis B en la etapa perinatal por lo que el objetivo del estudio fue analizar la frecuencia de marcadores en mujeres con embarazos de bajo riesgo y sus familiares. Material y métodos. Se estudiaron 1 500 mujeres que acudían a la consulta de Medicina Materno-Infantil del Hospital de Ginecopediatría Nº 48 del Instituto Mexicano del Seguro Social en León, Guanajuato. Se tomaron muestras para el estudio de marcadores de hepatitis B: antígeno de superficie (HBsAg), anticuerpo anti-antígeno de superficie (anti-HBs) y anticuerpo anti-core (anti-HBc). En los casos positivos se tomaron muestras al recién nacido de sangre de cordón umbilical, a los esposos de las pacientes y a los hijos mayores. En todos los casos se solicitó el consentimiento informado de los participantes. Los datos se estudiaron mediante el programa NCSS para computadora personal, se utilizó estadística descriptiva, prueba t de Student para comparación de medias y c2 o exacta de Fisher para comparación de proporciones. Resultados. La edad de las pacientes varió de 15 a 47 años (media= 26 ñ 12.03 años), 18 pacientes fueron positivas para anti-HBc (1.2 por ciento), de ellas 5 lo fueron también para HBsAg (0.33 por ciento). Uno de los esposos y 4 recién nacidos fueron anti-HBc+ y uno de los neonatos además HBsAg+. De los 36 hermanos restantes uno fue anti-HBc+, uno de los hermanos no fue posible estudiarlo. Conclusión. Los datos de este estudio muestran una prevalencia semejante a lo informado para países de baja endemicidad, y son sustento para recomendar el escrutinio a todas las mujeres embarazadas para vacunar al recién nacido oportunamente.

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