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1.
Medicina [B.Aires] ; 59(2): 176-8, 1999. ilus
Artigo em Espanhol | BINACIS | ID: bin-16198

RESUMO

Presentamos a un paciente de sexo feminino, de 18 años, primigesta, con hiperemesis gravídica, deshidratada, que no presentaba hiponatremia. La paciente desarolló nistagmus multidireccional, desorientación temporoesdpacial, apatía y marcha atáxica luego de la admisión al hospital; cuadro compatible con encefalopatía de wernicke. El laboratorio demostraba hipocaliemia, hipernatremia y aumento de las aminotransferasas. La osmolaridad plasmática calculada fue 319 mOsm/Kg y el déficit de agua de 2.73 I. Evolucionó con pérdida de la fuerza en cuatro miembros, hipotoncidad, reflejos tendinosos ausentes y signo de Babinski bilateral. En la resonancia magnética nuclear de cerebro se observaba, en cortes sagitales, una imagen hiperintensa en T2 a nivel pontino y en cortes axiales una banda central hipointensa en T1 sugestivas de mielinolisis central pontina. En el caso de nuestra paciente la mielinosis central pontina probablemente resulta secundaria a la asociación de: hipernatremia, hipersomolaridad de hipocaliemia. (AU)


Assuntos
Feminino , Humanos , Gravidez , Adolescente , Mielinólise Central da Ponte/etiologia , Hiperêmese Gravídica/complicações , Mielinólise Central da Ponte/diagnóstico , Mielinólise Central da Ponte/tratamento farmacológico , Espectroscopia de Ressonância Magnética , Hipernatremia/complicações , Hipernatremia/diagnóstico , Concentração Osmolar
2.
Medicina (B.Aires) ; Medicina (B.Aires);59(2): 176-8, 1999. ilus
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-234500

RESUMO

Presentamos a un paciente de sexo feminino, de 18 años, primigesta, con hiperemesis gravídica, deshidratada, que no presentaba hiponatremia. La paciente desarolló nistagmus multidireccional, desorientación temporoesdpacial, apatía y marcha atáxica luego de la admisión al hospital; cuadro compatible con encefalopatía de wernicke. El laboratorio demostraba hipocaliemia, hipernatremia y aumento de las aminotransferasas. La osmolaridad plasmática calculada fue 319 mOsm/Kg y el déficit de agua de 2.73 I. Evolucionó con pérdida de la fuerza en cuatro miembros, hipotoncidad, reflejos tendinosos ausentes y signo de Babinski bilateral. En la resonancia magnética nuclear de cerebro se observaba, en cortes sagitales, una imagen hiperintensa en T2 a nivel pontino y en cortes axiales una banda central hipointensa en T1 sugestivas de mielinolisis central pontina. En el caso de nuestra paciente la mielinosis central pontina probablemente resulta secundaria a la asociación de: hipernatremia, hipersomolaridad de hipocaliemia.


Assuntos
Feminino , Humanos , Gravidez , Adolescente , Hiperêmese Gravídica/complicações , Mielinólise Central da Ponte/etiologia , Hipernatremia/complicações , Hipernatremia/diagnóstico , Espectroscopia de Ressonância Magnética , Mielinólise Central da Ponte/diagnóstico , Mielinólise Central da Ponte/tratamento farmacológico , Concentração Osmolar
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