RESUMO
OBJECTIVES: This study aims (i) to compare depression frequency and self-reported depression treatment in Mexican-origin and white men; (ii) to examine ethnic differences in self-reported prior depression diagnosis and types of treatment; and (iii) to determine whether Mexican-origin men (both English and Spanish language preferring) are less likely than white men to report receiving depression treatment after controlling for potential confounders. METHODS: This is a cross-sectional, observational study of Mexican-origin and white men (60 years old and over) presenting for primary care visits at six outpatient clinics in California's Central Valley. Clinical depression was assessed with the Structured Clinical Interview for the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition (DSM-IV), module for past-year major depression and questions for chronic depression. Past year, self-reported prior depression diagnosis and treatment (i.e., medication, psychotherapy, mental health referral) were assessed through a structured questionnaire. RESULTS: The frequency of past-year clinical depression was similar for both ethnic groups, yet Mexican-origin men were significantly less likely than whites to report receiving a prior diagnosis of depression or prior depression treatment. Compared with whites, the odds of untreated depression in Mexican-origin men was 4.35 (95% CI 1.35-14.08) for those interviewed in English and 10.40 (95% CI 2.11-51.25) for those interviewed in Spanish. For both ethnic groups, the majority (i.e., approximately two-thirds) of men receiving depression treatment also met criteria for past-year clinical depression. CONCLUSIONS: Mexican-origin older men in primary care suffer from significant gaps in depression care (i.e., diagnosis and treatment) compared with whites. Delivering effective depression treatment (i.e., so that depression remits) remains elusive for both ethnic groups.
Assuntos
Atenção à Saúde/normas , Transtorno Depressivo/terapia , Idoso , California/epidemiologia , Estudos Transversais , Transtorno Depressivo/diagnóstico , Transtorno Depressivo/epidemiologia , Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais , Humanos , Masculino , Americanos Mexicanos/estatística & dados numéricos , Pessoa de Meia-Idade , Inquéritos e Questionários , População Branca/estatística & dados numéricosRESUMO
En esta investigación se ponen en evidencia los intentos de suicidio en el Complejo Hospitalario Metropolitano, se realiza una comparación entre los diversos estudios publicados en Panamá, hechos con pacientes del Cuarto de Urgencia del Hospital Santo Tomás, estableciendo una correlación con la incidencia de suicidio en la República de Panamá y se revisa en forma general la literatura y las experiencias al respecto en otras latitudes. Se incluyen 194 pacientes que acudieron al Cuarto de Urgencia durante el período de enero a diciembre de 1984, sienso evaluados por los residentes de Psiquiatría y registrados en forma diaria en un libro especial donde se consignaban: edad, sexo, método del intento, residencia habitual, causa, ocupación, diagnóstico e intentos previos y destino para su tratamiento posterior. Se logró valorar el riesgo del intento y del suicidio, concluyéndose que el grupo de edad donde ocurren más suicidios es el de los 15 a 24 años (28%) con mayor número de intentos de suicidio entre los 20 y los 24 años (30%), siendo varones (84%) los que más se suicidan y las mujeres (74%) las que más intentan suicidarse, ocupando San Miguelito (39.6%) el primer lugar de procedencia de los pacientes que intentaban suicidarse y la provincia de Chiriquí (19%) en donde ocurre el mayor número de suicidios, mencionándose los conflictos familiares y económicos como las principales causas del intento, utilizándose los fármacos y substancias tóxicas como el medio más frecuentemente usado para tal finalidad. Como objeto primordial se desea llamar la atención de los trabajadores de la Salud Mental hacia la importancia de brindar una atención intensiva en forma interdisciplinaria, por medio del programa de Intervención en Crisis, a este grupo de pacientes, que ocupa el segundo lugar entre las causas de Urgencias Psiquiátricas en el C.H.M.C.S.S.
Assuntos
Criança , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Masculino , Feminino , Suicídio/epidemiologia , Tentativa de Suicídio/epidemiologia , Panamá , Tentativa de Suicídio/psicologia , Serviços Médicos de EmergênciaRESUMO
Presentamos un caso clínico de una paciente sin antecedentes psiquiátricos ni endocrinológicos, que tuvo alteraciones psíquicas secundarias a un hipertiroidismo y cuyo manejo en la fase inicial fue complejo y se efectuó en la Sala de Psiquiatría. El objeto principal de este trabajo fue realizar una revisión general de las manifestaciones psíquicas de una enfermedad endocrinológica como lo es el Hipertiroidismo
Assuntos
Adulto , Humanos , Feminino , Transtornos Neurocognitivos/etiologia , Hipertireoidismo/complicaçõesRESUMO
El presente trabajo tiene como objetivo primordial poner en evidencia la variada patología psiquiátrica que presentaron novecientos setenta y dos (972) pacientes atendidos por los médicos residentes de Psiquiatría durante el período comprendido entre el 1 de junio de 1983 y el 31 de mayo de 1984. Se puso en evidencia que los trastornos psicóticos del tipo de la Esquizofrenia, fueron la principal causa de atención, trescientos ocho (308) casos. Los intentos de suicidio ocuparon el segundo lugar, ciento veintiseis (126) pacientes, mientras que los problemas asociados con el abuso de drogas no fueron notorios (1%). Hubo predominio de mujeres en el grupo estudiado, con mayor frecuencia de atención a pacientes de edades jóvenes (10 a 29 años). El mayor porcentaje de pacientes (41.6%) fue referido a la Consulta Externa de Psiquiatría, 38.7% de los pacientes fueron admitidos a la Sala de Observaciones del Cuarto de Urgencias y 4.2% de los pacientes fueron trasladados a otras instituciones