RESUMO
A avulsão dentária é a mais grave dentre as injúrias bucais em um trauma de face. O manejo dos dentes e tecidos moles envolvidos durante e após o reimplante é fator fundamental para um prognóstico favorável. O objetivo deste trabalho foi apresentar um caso clínico de trauma dento-alveolar, com avulsão dos quatro dentes incisivos superiores. Paciente do gênero feminino, 11 anos de idade, compareceu ao serviço de Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial do Hospital Santa Rita da Cidade de Marinqá-PR, apresentando fratura da tábua óssea vestibular superior e avulsão dos dentes 12, 11,21 e 22, devido a acidente ciclístico. Sob anestesia geral, foi realizada sutura das partes moles, redução de fatura de osso alveolar, reimplante e esplintagem dos dentes. Após a intervenção cirúrgica, a paciente foi encaminhada para tratamento endodôntico dos dentes reimplantados. Foi utilizada medicação intracanal, com hidróxido de cálcio, por 3 meses. Ao controle radiográfico após 2 anos, não se observou sinais de reabsorção radicular por substituição e as regiões periapicais dos dentes apresentaram-se normais. Pode-se dizer que o cuidado com os dentes avulsionados, antes e após os reimplantes, medicação sistêmica e o tratamento endodôntico imediato, com trocas de hidróxido de cálcio como medicação intracanal, foram fundamentais para o sucesso clínico e radiográfico no controle de 2 anos.
The tooth avulsion is the most serious injuries among the mouth in a facial trauma. The management of teeth and soft tissues involved during and after reimplantation is essential to a favorable prognosis. The aim of this paper was to present a case study of dentoalveolar trauma with avulsion of the four upper teeth. Female patient, 11 years old, attended the service in Surgery and Maxillo-Facial, Hospital Santa Rita City Maringá-PR, showing fracture of the superior bucca I bony plate a nd avu Ision of teeth 12, 11, 21 and 22, due to cycli ng accident. Under general anesthesia, suturing was performed soft tissue, reducing alveolar bone fractured, splinting and replantation of teeth. After surgery, the patient was referred for endodontic treatment af teeth replanted. Was used intracanal medication with calcium hydroxide, for three months. To radiographic control after two years, there was no signs of root resorption and replacement by the periapical regions of teeth were normal. The care of avulsed teeth before and after the replantation, endodontic treatment and systemic medication immediately, with exchanges of calcium hydroxide as intracanal medication, were fundamental to the clinical and radiographic success of two years in control.
Assuntos
Humanos , Feminino , Criança , Avulsão Dentária/terapia , Endodontia , Reimplante Dentário/métodosRESUMO
A Implantodontia alterou o planejamento da reabilitação de elementos dentais perdidos com uma significativa previsibilidade. A evolução e o aprimoramento das técnicas de reabilitação oral têm permitido melhor qualidade de vida aos pacientes em um curto período. Uma das alternativas atuais para reabilitar pacientes com perda total ou parcial de dentes é o uso da carga imediata, fazendo com que os implantes recebam carga mastigatória sem a necessidade de esperar pelo processo de osseointegração. A principal função do uso dessa técnica é simplificar o procedimento, reduzindo o tempo de tratamento e o período de reparação. A obtenção da perfeição estética em dentes unitários em próteses sobre implantes tem sido tema de inúmeras pesquisas e descrições de técnicas que visam otimizar, cada vez, mais o resultado final. O presente artigo tem como objetivo apresentar uma revisão de literatura e um caso clínico em que foi realizada colocação de implante com ativação imediata.
Dental implantology changed the planned rehabilitation of lost dental elements with very high predictability. The evolution and improvement of oral rehabilitation techniques have allowed a better life´s quality for patients in a short period. One of the current alternatives to rehabilitate patients with total or partial lost of teeth is the use of immediate loading, causing the implant to receive the masticatory load without having to wait for the osseointegration´s process. The main function of this technique is to simplify the procedure, reducing the treatment time and the repair period. The achievement of aesthetic perfection in a single tooth implant prosthesis has been the subject of numerous studies and descriptions of techniques designed to optimize more and more the end result. The aim of this paper is to present a literature review and a clinical case, which was held in implant placement with immediate activation.
RESUMO
Com a evolução da prototipagem biomédica surge o conceito de cirurgia guiada por computador. Esta técnica demonstra alta precisão e ainda apresenta como benefício: redução do tempo cirúrgico, mínima incisão, sangramento reduzido e menor morbidade. O presente trabalho objetivou o acompanhamento de 17 pacientes pelo período de um ano, submetidos ao procedimento de cirurgia guiada com planejamento virtual para tratamento reabilitador com implantes osseointegrados e prótese tipo protocolo. Os parâmetros de análise foram: sucesso do implante, sucesso da prótese, complicações pós-operatórias, dor e edema. Após análise dos dados, parece-nos lícito concluir que a cirurgia guiada por computador para a colocação de implantes possibilita uma elevada taxa de sucesso dos implantes e próteses instaladas; apresentando mínimas complicações pós-operatórias conferindo ao paciente menor morbidade, assim como maior conforto no tocante ao edema e sintomatologia dolorosa.
The concept of image-guided surgery evolved with biomedical prototyping development. This technique shows high accuracy and still presents as benefits reduction of surgical time, minimal incision placement, bleeding, and reduced morbidity. This study aimed to follow up 17 patients for a period of 1 year, subject to the procedure of image-guided surgery and treated with osseointegrated implants. Implant success, postoperative complications, pain, and edema were screened. It seems fair to conclude that computer-guided surgery for implant placement permits a high success rate for implants and prostheses, presenting minimal postoperative complications, giving the patient less morbidity, as well as greater comfort regarding to swelling and painful symptoms.
Assuntos
Humanos , Implantes Dentários , Cirurgia Assistida por ComputadorRESUMO
O alto grau de complexidade imposto por tarefas na área da odontologia está exingindo mais do ser humano do que seus sentidos naturais podem lhe oferecer. Dessa forma, o uso de mecanismos que facilitem o planejamentoe a execução dessas tarefas vem trazendo benefícios tais que indicam, auxiliam e aumentam essas capacidades. Muitas são as barreiras para conseguir-se um sorriso perfeito no tratamento de áreas estéticas, dentre eles podemos citar os defeitos ósseos e gengivais perpetuados após a perda dos elementos dentários. Sendo assim, a utilização de implantes osseointegrados vem se concretizando como uma forma de tratamento segura em alguns casos, demonstrando resultados satisfatórios do ponto de vista funcional e estético,ainda mais associados ao uso da cirurgia guiada por computador. O objetivo deste trabalho foi apresentar um caso clínico de reabilitação unitária na região anterior de maxila, no qual a cirurgia guiada foi utilizada. A reabilitação com implantes bucais demanda uma exigência estética grande, que só pode ser obtida com avaliação e planejamento cuidadosos.
The high degree of complexity imposed by tasks in the area of the Dentistry is demanding more of the human being than their natural senses canoffer to him. In this way, the use of mechanisms that facilitate the planning and the execution of these tasks is bringing such benefitsthat indicate, assist and increase these capacities. Many are the barriers to obtain a perfect smile in the treatment of aesthetic areas, among them we can mention the defects on bone and gingiva perpetuated after the loss of the dental elements. So, the use of oral implants is becoming a safe treatment form is some cases, demonstrating satisfactory results in the functional and aesthetic aspects, even more if associate to the use of the computer-guided surgery. The objective of this work was to present a clinical case of unitary rehabilitation in the anterior area of the maxilla, in which the guided surgery was used. The rehabilitation with buccal implants demands a big aesthetic requirement, which can only be obtained with careful evaluation and planning.
Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Estética Dentária , Reabilitação Bucal , Cirurgia Assistida por Computador , Brasil , Dentição Permanente , MaxilaRESUMO
Desde a descoberta do processo da osseointegração, a Implantodontia vem se desenvolvendo continuamente. Dessa forma, novos conceitos e tendências têm surgido, buscando oferecer aos pacientes maior agilidade, precisão, conforto e previsibilidade no tratamento com implantes osseointegrados. Nesse contexto, procedimentos guiados por computador através dos quais é possível um planejamento protético-cirúrgico prévio tornaram-se importantes ferramentas de uso clínico. Quando indicados de maneira criteriosa e associados a implantes com performance e anatomia adequadas, prestam um valioso auxílio aos profissionais que objetivam reabilitações em carga/função imediata. O presente trabalho objetivou a descrição de uma variação de técnica para colocação de implantes através da técnica de cirurgia guiada por computador.
Since the discovery of the osseointegration process, the dental implants have been continuously developed. Thus, new concepts and brands have emerged, seeking to offer to the patients greater agility, precision, comfort and predictability in dealing with dental implants. In these parameters, computer-guided procedures, through which it is possible a pre-surgical prosthetic planning, have become important tools for clinical use. When carefully indicated and associated to implants with appropriate performance and anatomy, provides valuable assistance for professionals that aims immediate laden/function rehabilitations. The aim of this work is to present a technique variation in a computer-guided implant surgery procedure.