RESUMO
The goal of this study was to evaluate the participation of small (diameter between 26 microns and 90 microns) and terminal (diameter between 10 microns and 25 microns) arterioles in the status lacunaris of the basal ganglia and to classify tortuous vascular profiles based on morphometry. Paraffin sections, 40 microns thick, of the basal ganglia from autopsied patients over the age of 45, were stained with PAS. A three-dimensional microscope, R400 (edge) was used to evaluate the structure of the blood vessels. Six patterns of the tortuous profiles were identified: simple kink, loop, knot, tangle, coil, and wave, and well as their combinations. Tortuous arterioles in the basal ganglia were present both in control group and status lacunaris cases. However, statistical Student's t-test analysis revealed a significant increment in the number of microfields containing tortuous terminal arterioles in the status lacunaris group (mean 7.50 +/- 4.62) versus the control group (mean 2.92 +/- 1.38) (p = 0.001). A risk for status lacunaris was associated with the increased frequency of tortuous terminal arterioles (Odd ratio = 1.94, 95%-Confidence Interval = 1.17-3.22) (p = 0.008) but not small arterioles (Odd ratio = 1.64, 95%-Confidence Interval = 0.62-4.38) (p = 0.39). Our findings suggest than an increased number of tortuous terminal arterioles is associated with status lacunaris. Six characteristic patterns of the tortuous profiles as well as their combinations were identified.
Assuntos
Arteríolas/patologia , Gânglios da Base/patologia , Infarto Encefálico/patologia , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Autopsia , Encéfalo/patologia , Feminino , Humanos , MasculinoRESUMO
El objetivo de este estudio fue evaluar la participación de las arteriolas pequeñas (diámetro entre las 26 y 90 µm) y terminales (diámetro entre las 10 y 25 µm) en el status lacunaris de los ganglios de la base; así también clasificar los perfiles de presentación de los vasos tortuosos por su morfología. El procedimiento de estudio consistió en secciones de parafina, 40 µm de grueso de los ganglios de la base de pacientes autopsiados con edad mayor de 45 años, coloreados por la técnica de PAS. Un microscopio tridimensional, R400 (edge) se utilizó para evaluar las estructuras de los vasos sanguíneos. Seis patrones de perfiles tortuosos fueron identificados: simple acodadura, asa, nudo, ovillo, resorte y ondulante, así como también sus combinaciones. Las arteriolas tortuosas en los ganglios de la base estuvieron presentes en aquellos casos tanto del grupo control como del grupo status lacunaris. Sin embargo, el análisis estadístico con la prueba de la t de Student reveló un incremento significante en el número de microcampos conteniendo arteriolas terminales tortuosas en el grupo con status lacunaris (promedio de 7,50 ± 4,62) versus el grupo control (promedio de 2,92 ± 1,38) (p= 0,001). El riesgo para status lacunaris fue asociado con el incremento en la frecuencia de las arteriolas terminales (Odd ratio=1,94; 95 por ciento-Intervalo de confianza= 1,17-3,22) (p= 0,008) pero no con pequeñas arteriolas (Odd ratio= 1,64; 95 por ciento)-Intervalo de confianza= 0,62-4,38) (p= 0,39). Nuestros resultados sugieren que un incremento en el número de arteriolas tortuosas terminales está asociado con el status lacunaris. Seis patrones característicos de los perfiles tortuosos así como su combinación fueron también identificados