RESUMO
Se actualiza el concepto de ATR, haciéndose una diferenciación fisiopatológica y clínica de las formas proximal y distal. Se señala asimismo la distinta necesidad de bicarbonato para el tratamiento de las mismas. Se presenta ena clasificación de la ATR.
Assuntos
Humanos , Acidose Tubular Renal/etiologia , Acidose Tubular Renal/fisiopatologia , Túbulos Renais/fisiopatologiaAssuntos
Humanos , Lactente , Pré-Escolar , Criança , Proteinúria/imunologia , Pediatria , Proteínas/análise , Eletroforese , Nefropatias/imunologiaRESUMO
Se presentan las características clínicas y humorales de 12 casos que fueron asistidos por los autores refiriendo la frecuencia en el Hospital de Pediatría, desde 1960, de 17 casos. Se hace especial referencia a las alteraciones hematológicas, a las lesiones neurológicas de atrofia cerebral y a las lesiones anatomopatológicas encontradas. Como hipótesis etiológica, estímulos antigénicos múltiples que obrarían a través de una patogenia reaccional del colágeno. En el estudio evolutivo de los enfermos recuperados se presenta un caso con secuelas neurológicas graves y se menciona la progresiva normalización de la función renal siempre que ella pudo ser evaluada. La conducta terapéutica estuvo basada en el control de la anemia mediante oportunas transfusiones de sedimento globular, de la falla aguda renal mediante tratamiento conservador y diálisis peritoneal. Para las formas graves de la enfermedad se postula el empleo temprano de la diálisis peritoneal. Se excluyen de la terapéutica los corticoides y la gamma globulina y se comenta el riesgo de la medicación con Heparina.