RESUMO
A pesar de su poca frecuencia las tumoraciones de la cavidad torácica fetal constituyen casos realmente curiosos descritos en la literatura mundial. Dentro de estos los hamartomas, los linfangiomas, tumores fibrosos y teratomas mediastinales han sido reportados según hallazgos clínicos o de necropsia, pues no obstante su histología inequívocamente benigna puede acompañarse de otras malformaciones como el secuestro pulmonar, la hipoplasia pulmonar, pulmones quísticos, hidrops fetalis e hidrotórax. En este trabajo presentamos un hallazgo de la necropsia realizada a un feto masculino de 1360 g y 27 semanas de edad gestacional procedente de una interrupción de embarazo por diagnóstico prenatal de hernia diafragmática derecha, observándose durante la necropsia integridad del músculo diafragmático y la presencia de un tumor sólido y pediculado en la cavidad torácica derecha con estudio histológico concluyente de un hamartoma, acompañado de una hipoplasia moderada del pulmón derecho(AU)
In spite of its scarce frequency tumors of the fetal thoracic cavity constitute weird cases described in the world literature. Among them hamartomas, lymphangiomas, fibrosis tumors and mediastinal teratomas have been reported according to clinical or necropsy findings because no matter the undoubtedly benign histology, they may be together with some other anomalies, such as, the pulmonary sequestrum, pulmonary hypoplasia, cystic lungs, hydrops fetalis and hydrothorax. In this work it is presented the necropsy finding of a male fetus of 1360 grams and 27 weeks of gestation interrupted by the prenatal diagnosis of right diaphragmatic hernia, noticing during the necropsy, the integrity of the diaphragmatic muscle and the presence of a solid and pediculated tumor in the right thoracic cavity with a final histological research of harmatoma joined by moderated right lung hypoplasia(EU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Hamartoma/congênito , Hamartoma/patologia , Doenças Torácicas/congênito , Doenças Torácicas/patologia , NecroseRESUMO
Con una incidencia variable el Thoracópagus o Toracópago es el tipo más común de gemelos unidos, representando el 75 por ciento de los casos que se reportan y son una condición rara en la cual existe predominio del sexo femenino. Se presenta el caso de gemelos unidos del tipo Toracópagos, con una fusión amplia, procedentes de la interrupción por malformaciones congénitas complejas de un embarazo múltiple en una gestante de edad avanzada, que se estudió anatómica y morfológicamente en el acto de necropsia. Aunque no existe acuerdo sobre la embriogénesis de esta malformación, la teoría más aceptada es la propuesta de que esta alteración resulta de la unión secundaria de dos discos embrionarios separados originalmente(AU)
With a variable incidence the thoracopagus is the most common type of conjoined twins representing the 75 percent of the reported cases and they show a weird condition in which females prevailed. It is presented the case of thoracopagus conjoined twins with a wide fusion coming from the interruption for complex congenital malformation of a multiple pregnancy in an aged pregnant who was anatomically and morphologically studied in the necropsy. Although there is no resolution about embryogenesis of this malformation the most accepted theory is proposal that this alteration is the result of a secondary joined of two embrionary disks initially separated(EU)
Assuntos
Humanos , Gêmeos Unidos/patologia , Diagnóstico Pré-Natal , Anormalidades Congênitas/prevenção & controleRESUMO
La infección por Strongyloides stercoralis puede ocasionar síntomas de cuadros pulmonares de bronconeumonías y cavilación pulmonar, pero por lo general en pacientes inmunodeprimidos. Un campesino de 68 años de edad, con antecedentes de insuficiencia cardiaca, que recibió tratamiento con antimicrobianos sin éxito en su área de salud, fue enviado a nuestro hospital por no presentar mejoría alguna. La radiografía de tórax inicial mostró una imagen radiopaca en el pulmón derecho que fue interpretada como una lesión inflamatoria, a los días se realiza una evolutiva observándose lesión cavitada de bordes mal definidos, la cual se comprueba por tomografía axial computarizada. La broncoscopía fue negativa, se decide practicar citología espirativa con aguja fina de la lesión pulmonar y se observó larvas del parásito Strongyloides Stercoralis. Recibió tratamiento con Tiabendazol a razón de 50 mg/kg de peso dividido en tres dosis por tres días, el paciente evoluciona favorablemente y es egresado. La infección por Strongyloides Stercoralis debe considerarse en el diagnóstico diferencial de las neumonías cavitadas resistentes a los antimicrobianos de amplio espectro(AU)
Strongyloides Stercoralis infection may cause bronchopneumonia pulmonary symptoms and pulmonary cavitation, generally in inmunodepressed patient. A farmer of 68 years old, with heart failure antecedents who received antimicrobial treatment without success in his health area was admitted in the hospital because he did not present any improvement. The initial chest radiography showed a radiopaque imagine in the right lung that was interpreted as an inflammatory lesion, few days later it was carried out an evolutive radiography observing a cavity lesion of wrong defined borders which was proved by computerized axial tomography, bronchoscopy was negative and it was decided to practice an exfoliative cytology of pulmonary lesion with a thin needle and it was observed parasite larvas of Strongyloides Stercoralis. It was applied a treatment with Thiabendazol at the rate of 50 mg/kg of weight divided into three doses for three days, the patient successfully gets better and is discharged from the hospital. The Strongyloides Stercoralis infection must be considered in the differential diagnosis of the cavitary pneumonia that are resistant to the antimicrobial of wide spectrum(AU)