RESUMO
Objetivos: 1) Identificar los principales síndromes y problemas en la población adulto mayor en el Hospital Alberto Sabgal Sologuren - EsSalud, haciendo uso del Addendum a la historia clínica. 2) Comparar estos problemas tanto en los pacientes hospitalizados como en los ambulatorios. Métodos: Se aplicó el addemdum a la historia clínica geriátrica a 30 adultos mayores de 60 años hospitalizados como en ambulatorios entre los meses de noviembre y diciembre del 99 en el hospital Alberto Sabogal Sologuren. Resultados: El promedio de edad fue de 66.9 años en hospitalizados y 68.2 años para los ambulatorios. Los síndromes geriátricos con más prevalencia en hospitalizados fueron: Depresión sensorial 88.3 por ciento, malnutrición 81.5 por ciento, insomnio 72.4 por ciento, incontinencia urinaria 58.6 por ciento, en ambulatorios: mal nutrición 81.5 por ciento, insomnio 60 por ciento, depresión sensorial 53.4 por ciento. Al comparar ambas poblaciones hubo mayor prevalencia con diferencia significativa en hospitalizados de: confusión aguda, sincope, inmovilización, ortotatismo, riesgo ulcera por presión y dependencia funcional. Conclusiones: 1. Alta prevalencia de: depresión sensorial, malnutrición, insomnio, tanto en hospitalizados como en los ambulatorios. 2. Al comparar hospitalizados con ambulatorios hubo mayor prevalencia en hospitalizados de: confusión aguda, sincope, inmovilización, ortostatismo, riesgo úlcera por presión y dependencia funcional. 3. Readecuar la historia clínica convencional para su aplicación a la población adulto mayor para la detección de los síndromes geriátricos para su prevención y tratamiento.
Assuntos
Humanos , Animais , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Incontinência Urinária/psicologia , Incontinência Urinária/terapia , Geriatria , Idoso Fragilizado , Depressão/terapia , Desnutrição Proteico-CalóricaRESUMO
El antígeno de superficie del virus de la hepatitis B (HBsAg) y el antígeno core (HBcAg) fueron investigados por la técnica de inmunoperoxidasa indirecta en biopsias fijadas en formol y embebidas en parafina, obtenidas de dieciocho pacientes del Hospital Nacional Cayetano Heredia, con el diagnóstico de carcinoma hepatocelular. El HBsAg fue detectado en el citoplasma de células del tejido tumoral en cinco casos (27.7 por ciento). El HBcAg fue encontrado en las células tumorales en uno (5.5 por ciento). Este último caso fue también positivo para el HBsAg. Al ser este un estudio retrospectivo de muestras hepáticas que se obtuvieron de 1982 y diciembre de 1992, no se pudo establecer correlación con los marcadores serológicos de hepatitis B siguientes: HBcAg, antiHBe, o antiHBc IgG o M, ya que estos exámenes no fueron realizados. El HBsAg en suero se hizo sólo en diez pacientes, y éste fue positivo en cinco de ellos. Hubo asociación del HBsAg positivo en hígado con el HBsAg positivo en suero en dos de ellos. Aunque la muestra es pequeña y considerando que las biopsias fueron obtenidas sólo del tejido tumoral, la información obtenida sugiere que existe una importante asociación del virus de la hepatitis B (VHB) con el hepatocarcinoma, como se observa en regiones endémicas de infección por el VHB. Se corrobora la utilidad de la técnica de la inmunoperoxidasa para la detección de antígenos del VHB en tejidos hepáticos tumorales. Aún conociendo de sus ventajas la técnica es poco utilizada entre nosotros.