RESUMO
CONCLUSION: Hyperbaric oxygen treatment (HBOT) promoted an increase of the mean axonal diameter in the group evaluated 2 weeks after lesion induction, which suggests a more advanced regeneration process. However, the number of myelin nerve fibers of the facial nerve of the rabbits was similar when compared to the control and treatment groups, in both evaluation periods. OBJECTIVE: To evaluate the effect of HBOT on the histological pattern of the facial nerve in rabbits exposed to a nerve crush injury. MATERIALS AND METHODS: Twenty rabbits were exposed to facial nerve crush injury. Ten rabbits received HBOT, 10 rabbits comprised the control group. The rabbits were sacrificed 2 and 4 weeks after the trauma. Qualitative morphological analysis, measurement of the external axonal diameters and myelin fiber count were carried out in an area of 185 000 microm2. RESULTS: There was an increase in the area of the axons and thicker myelin in the 2 weeks treatment group in comparison with the control group. The mean diameter of the axons was of 2.34 microm in the control group and of 2.81 microm in the HBOT group, with statistically significant differences. The 2 week control group had a mean number of myelin fibers of 1865.2 +/- 664, and the HBOT group had a mean number of 2026.3 +/- 302; this was not statistically significant. The 4 week control group presented a mean of 2495.1 +/- 479 fibers and the HBOT group presented a mean of 2359.9 +/- 473; this was not statistically significant.
Assuntos
Traumatismos do Nervo Facial/patologia , Traumatismos do Nervo Facial/terapia , Oxigenoterapia Hiperbárica , Regeneração Nervosa , Animais , Axônios/patologia , Axônios/fisiologia , Nervo Facial/patologia , Nervo Facial/fisiopatologia , Traumatismos do Nervo Facial/fisiopatologia , Masculino , Bainha de Mielina/patologia , Bainha de Mielina/fisiologia , Compressão Nervosa , Coelhos , Fatores de TempoRESUMO
A síndrome de Melkersson-Rosenthal é rara, de etiologia desconhecida e de provável predisposiçäo hereditária. Caracteriza-se pela presença de edema orofacial recidivante, língua plicata e episódios recorrentes de paralisia facial periférica. Após surtos repetidos, déficits permanentes da movimentaçäo facial podem ser responsáveis por transtornos na comunicaçäo, na alimentaçäo e alteraçöes estéticas que determinam danos psíquicos aos pacientes. A abordagem terapêutica da paralisia facial periférica nesta síndrome merece atençäo especial e diferenciada das outras etiologias. Nosso objetivo é revisar as características clínicas e discutir as opçöes terapêuticas existentes na literatura com a desta casuística. Relatamos quatro casos clínicos com paralisia facial periférica e confrontamos os tratamentos instituídos com os dados provenientes da revisäo da literatura. Dois dos casos relatados apresentaram evoluçäo favorável da paralisia facial mesmo sem tratamento medicamentoso, os outros dois casos foram submetidos à descompressäo do nervo facial. Em um deles, houve recuperaçäo significativa da movimentaçäo facial. O outro mostrou recorrência da paralisia mesmo após a descompressäo parcial. Os pacientes com a síndrome de Melkersson-Rosenthal e que exibem paralisia facial com má evoluçäo ou quadros recidivantes, podem ser abordados cirurgicamente