RESUMO
Hemos emprendido este trabajo con el papel de coordinadores a fin de publicar con entusiasmo -pero también enfrentando todas las dificultades de la carencia de fuentes de información- la historia de la Dermatologia y Sifilografia en el Uruguay, de la manera más completa posible, sobre la base de la documentación conservada en las bibliotecas de la Facultad de Medicina. En sus archivos, así como en los del Ministerio de Salud pública, se encuentran los primeros documentos y revistas que se publicaron en el Río de la Plata. (AU)
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Saúde Pública/história , História da Medicina , Dermatologia/história , Sífilis/história , UruguaiRESUMO
El granuloma anular es un síndrome cutáneo bien definido, con una multiplicidad de manifestaciones clínicas y diversas imágenes histopatológicas. Su patogenia en relación a diversos antígenos incluye mecanismos inflamatorios inmunes como respuesta de hipersensibilidad retardada mediada por linfocitos T, que se expresan como una reacción inflamatoria linfohistiocítica, granulomatosa y necrobiótica. Se estudian 6 casos con diversas formas clínicas de granuloma anular: 4 localizadas y 2 generalizadas, con distintas imágenes histopatológicas. No se constatan enfermedades sistémicas y los exámenes de laboratorio son normales. Se realizaron técnicas de inmunohistoquímica para células de Langerhans S-100+ y células dendríticas interdigitantes dérmicas Fascina+. Estos granulomas anulares muestran la presencia de ambas células en todos los casos con variable intensidad, con activación de las células de Langerhans en epidermis y dermis y de las células interdigitantes dérmicas Fascina+ en la dermis reticular. Ambas células son presentadoras de antígenos con activación final de toda la vía eferente linfocitos T. La activación de las células de Langerhans sugiere la posibilidad de que factores antigénicos exógenos podrían estar presentes en la respuesta inflamatoria inmune específica.
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Humanos , Granuloma Anular/patologia , Granuloma Anular/etiologia , Granuloma Anular/fisiopatologia , Células de LangerhansRESUMO
El granuloma anular es un proceso inflamatorio crónico granulomatoso con distintas manifestaciones clínicas e imágenes histopatológicas con etiología aún desconocida. En esta segunda parte del trabajo sobre el granuloma anular se analizan los mismos 6 pacientes adultos descritos en la Parte 1. Se estudian con técnicas de inmunohistoquímica con anticuerpos monoclonales para dendrocitos dérmicos tipo l FX111a+, macrófagos CD68+, linfocitos T y B. Se evaluaron en forma cualitativa la cantidad de células marcadas en relación a los controles. Los resultados muestran:1) intensa positividad de los dendrocitos dérmicos tipo l FXllla+, que son células presentadoras antígenos y activan otras células produciendo liberación de citoquinas y factores pro-inflamatorios; 2) intensa actividad de los macrófagos CD68+ colaborando en la capacitación de antígenos y transmitiendo la información a otras células, y 3) presencia de linfocitos T CD4+, CD8+, CDRO45+ memoria y negativos para linfocitos B CD20+. En la patogenia del granuloma anular estas células, conjuntamente con las células del linaje de células de Langerhans y células dendríticas dérmicas Fascina+, determinan la captación de antígenos y provocan la activación de la cadena eferente linfocitos T que termina en la inflamación granulomatosa. Nuestros hallazgos en los dos trabajos muestran que en el granuloma anular se encuentran múltiples células presentadoras de antígenos provocando una respuesta inmune de hipersensibilidad retardada mediada por linfocitos T.
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Humanos , Granuloma Anular/diagnóstico , Granuloma Anular/fisiopatologia , Granuloma Anular/patologia , Imuno-HistoquímicaRESUMO
Introducción: La dermatitis atópica (DA) severa suele tener un componente psiquiátrico que puede influir en el desencadenamiento y exacerbación de los síntomas cutáneos. La neuroimagen funcional podría objetivar disfunciones neuronales existentes en estos pacientes.Objetivo: Investigar la presencia de trastornos de la perfusión cerebral en pacientes con DA severa y describir sus características mediante SPECT. Materiales y métodos: 11 pacientes adultos con DA severa fueron estudiados por evaluación psiquiátrica clínica y SPECT cerebral con 99mTc-ECD. Resultados: 90.3 por ciento de los pacientes presentaron un trastorno de ansiedad generalizada, 63.6 por ciento un trastorno obsesivo compulsivo y 63.6 por ciento depresión. Todos los pacientes presentaron trastornos de perfusión, que predominaron en la corteza prefrontal. Se evidenciaron alteraciones concordantes con los patrones descritos en pacientes que asocian síntomas depresivos y ansiosos. Conclusiones: Demostramos la presencia frecuente de alteraciones de la perfusión cerebral en la DA severa con componente psiquiátrico y describimos sus características mediante un método de neuroimagen.
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Masculino , Adolescente , Adulto , Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Tomografia Computadorizada de Emissão de Fóton Único , Circulação Cerebrovascular/fisiologia , Compostos de Organotecnécio , Dermatite Atópica/complicações , Telencéfalo , Transtornos Mentais , Transtornos Mentais/etiologia , Depressão/etiologia , Fatores Desencadeantes , Compostos Radiofarmacêuticos , Telencéfalo/irrigação sanguínea , Transtorno Obsessivo-Compulsivo/etiologia , Transtornos de Ansiedade/etiologiaRESUMO
Se realiza una revisión de la enfermedad de Rosai-Dorfman, afección inmunológica del sistema de células dendítricas interdigitantes: a) con localización exclusiva en la piel en la histiocitosis sinusal cutánea, b) asociada a lesiones ganglionares linfáticas en la histiocitosis sinusal con linfadenopatía masiva, o c) afectar aisladamente a distintos órganos inclusive el Sistema Nervioso Central. Presentamos dos nuevos casos, ambos con lesiones cutáneas, uno asociado a una adenopatía. La histopatología muestra en la piel y ganglios similares alteraciones patológicas, caracterizadas por un granuloma histiocitoide constituido por células de Rosai-Dorfman (CR-D) con emperipolesis y aspecto espumoso, en las que se detectan lípidos, sin que se logren demostrar alteraciones lipídicas hemáticas. Su fenotipo inmunohistoquímico es similar al de las células dendríticas interdigitantes de la zona paracortical de linfocitos T de los ganglios linfáticos, que hipertrofiadas e hiperplasiadas se depositan en la luz de vasos sinusoides dilatados. Dicha hiperplasia histiocitoide no sería proliferativa y se vería aumentada numéricamente por el aporte migratorio de células de Langerhans,...
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Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Histiocitose SinusalRESUMO
Se realiza una revisión de la enfermedad de Rosai-Dorfman, afección inmunológica del sistema de células dendítricas interdigitantes: a) con localización exclusiva en la piel en la histiocitosis sinusal cutánea, b) asociada a lesiones ganglionares linfáticas en la histiocitosis sinusal con linfadenopatía masiva, o c) afectar aisladamente a distintos órganos inclusive el Sistema Nervioso Central. Presentamos dos nuevos casos, ambos con lesiones cutáneas, uno asociado a una adenopatía. La histopatología muestra en la piel y ganglios similares alteraciones patológicas, caracterizadas por un granuloma histiocitoide constituido por células de Rosai-Dorfman (CR-D) con emperipolesis y aspecto espumoso, en las que se detectan lípidos, sin que se logren demostrar alteraciones lipídicas hemáticas. Su fenotipo inmunohistoquímico es similar al de las células dendríticas interdigitantes de la zona paracortical de linfocitos T de los ganglios linfáticos, que hipertrofiadas e hiperplasiadas se depositan en la luz de vasos sinusoides dilatados. Dicha hiperplasia histiocitoide no sería proliferativa y se vería aumentada numéricamente por el aporte migratorio de células de Langerhans,...(AU)
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Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Histiocitose Sinusal/patologia , Histiocitose Sinusal/diagnóstico , Histiocitose Sinusal/complicaçõesRESUMO
Las angiodermatitis necróticas se caracterizan por la aparición de úlceras en las piernas, dolorosas y rebeldes a los tratamientos en pacientes de edad avanzada e hipertensos. Presentamos un paciente masculino de 61 años de edad, con hipertensión arterial inestable de 11 años de evolución (220/120 mmHg), tratado con varias y múltiples drogas antihipertensivas por lo que frecuentemente tenía crisis de hipotensión. En los últimos 5 años desarrolló una lesión cutánea que consistía en una extensa placa eritematosa y numerosas ulceraciones, localizada en la cara externa de la pierna izquierda. Se ha propuesto que la causa principal reside en la microcirculación cutánea. La caída de la tensión arterial aumenta la hipoxia al disminuir el flujo de sangre con un aumento del oxígeno cuando ocurre la re-perfusión, resultando en una lesión por oxidación. En nuestro paciente, al controlar las crisis hipotensivas causadas por la medicación, mejoró la perfusión de la piel, con la cura de la lesión en aproximadamente un año
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Masculino , Humanos , Pessoa de Meia-Idade , Hipertensão/complicações , Úlcera da Perna/fisiopatologia , Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial , Úlcera da Perna/diagnóstico , Úlcera da Perna/etiologiaRESUMO
Las angiodermatitis necróticas se caracterizan por la aparición de úlceras en las piernas, dolorosas y rebeldes a los tratamientos en pacientes de edad avanzada e hipertensos. Presentamos un paciente masculino de 61 años de edad, con hipertensión arterial inestable de 11 años de evolución (220/120 mmHg), tratado con varias y múltiples drogas antihipertensivas por lo que frecuentemente tenía crisis de hipotensión. En los últimos 5 años desarrolló una lesión cutánea que consistía en una extensa placa eritematosa y numerosas ulceraciones, localizada en la cara externa de la pierna izquierda. Se ha propuesto que la causa principal reside en la microcirculación cutánea. La caída de la tensión arterial aumenta la hipoxia al disminuir el flujo de sangre con un aumento del oxígeno cuando ocurre la re-perfusión, resultando en una lesión por oxidación. En nuestro paciente, al controlar las crisis hipotensivas causadas por la medicación, mejoró la perfusión de la piel, con la cura de la lesión en aproximadamente un año (AU)
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Masculino , Humanos , Pessoa de Meia-Idade , Hipertensão/complicações , Úlcera da Perna/fisiopatologia , Úlcera da Perna/diagnóstico , Úlcera da Perna/etiologia , Monitorização Ambulatorial da Pressão ArterialRESUMO
Se realiza una revisión bibliográfica de casos de poiquilodermia Acroqueratótica Hereditaria o enfermedad de Weary (EW). Hemos concluido que dicha denominación pareciera ser usada en cuatro diferentes cuadros dermatológicos: 1) Enfermedad de Weary Acroqueratótica Hereditaria con herencia familiar autosómica dominante (EW-d); 2) Enfermedad de Weary, con herencia familiar autosómica recesiva y algunos rasgos clínicos de una EW-d asociada a manifestaciones de fotosensibilidad de un síndrome de Kindler; 3) Síndrome de Kindler-Weary (SK-W) con lesiones clínicas de un síndrome de Kindler (poliquilodermia con ampollas traumáticas y atrofia cutánea progresiva) e histopatológicas con manifestaciones liquenoides y presencia de "cuerpos citoides" de una EW-d y 4) Síndrome de Weary-Kindler con manifestaciones de una Poiquilodermia Esclerosante Hereditaria de Weary (HSP), asociada también a manifestaciones ampollares de un SK-r (WE-KS-r). Nosotros relatamos un nuevo caso clínico e histopatológico de una EW-d con presencia de "cuerpos citoides", como expresión de una reacción inmunológica mediada por células, demostrable por inmunohistoquímica. En el diagnóstico diferencial se destaca la distinta patogenia del SK que presenta una malformación displásica genética de la membrana basal electrónica (láminas lúcida y densa) y del tejido conectivo papilar dérmico con desaparición de las fibras elásticas. Nuestra revisión bibliográfica demostró que la EW-d y el SK-r representan dos "formas polares" patogénicas: una predominantemente inmunológica y la segunda malformativa displásica genética, en un amplio espectro de Poiquilodermias Ampollares Hereditarias (HAP), vinculadas con otras cuatro "formas subpolares": EW-r, SK-r, WE-KS-r y SK-d. Estas conclusiones están basadas en el análisis patogénico, clínico, histopatológico, inmunohistoquímico y ultraestructural de componentes del HAP
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Humanos , Pré-Escolar , Feminino , Dermatopatias Genéticas/diagnóstico , Dermatopatias Vesiculobolhosas/diagnóstico , Síndrome de Rothmund-Thomson/diagnóstico , Dermatopatias Genéticas/fisiopatologia , Dermatopatias Genéticas/patologia , Dermatopatias Vesiculobolhosas/fisiopatologia , Dermatopatias Vesiculobolhosas/patologia , Síndrome de Rothmund-Thomson/classificação , Síndrome de Rothmund-Thomson/genéticaRESUMO
Se realiza una revisión bibliográfica de casos de poiquilodermia Acroqueratótica Hereditaria o enfermedad de Weary (EW). Hemos concluido que dicha denominación pareciera ser usada en cuatro diferentes cuadros dermatológicos: 1) Enfermedad de Weary Acroqueratótica Hereditaria con herencia familiar autosómica dominante (EW-d); 2) Enfermedad de Weary, con herencia familiar autosómica recesiva y algunos rasgos clínicos de una EW-d asociada a manifestaciones de fotosensibilidad de un síndrome de Kindler; 3) Síndrome de Kindler-Weary (SK-W) con lesiones clínicas de un síndrome de Kindler (poliquilodermia con ampollas traumáticas y atrofia cutánea progresiva) e histopatológicas con manifestaciones liquenoides y presencia de "cuerpos citoides" de una EW-d y 4) Síndrome de Weary-Kindler con manifestaciones de una Poiquilodermia Esclerosante Hereditaria de Weary (HSP), asociada también a manifestaciones ampollares de un SK-r (WE-KS-r). Nosotros relatamos un nuevo caso clínico e histopatológico de una EW-d con presencia de "cuerpos citoides", como expresión de una reacción inmunológica mediada por células, demostrable por inmunohistoquímica. En el diagnóstico diferencial se destaca la distinta patogenia del SK que presenta una malformación displásica genética de la membrana basal electrónica (láminas lúcida y densa) y del tejido conectivo papilar dérmico con desaparición de las fibras elásticas. Nuestra revisión bibliográfica demostró que la EW-d y el SK-r representan dos "formas polares" patogénicas: una predominantemente inmunológica y la segunda malformativa displásica genética, en un amplio espectro de Poiquilodermias Ampollares Hereditarias (HAP), vinculadas con otras cuatro "formas subpolares": EW-r, SK-r, WE-KS-r y SK-d. Estas conclusiones están basadas en el análisis patogénico, clínico, histopatológico, inmunohistoquímico y ultraestructural de componentes del HAP (AU)
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Humanos , Pré-Escolar , Feminino , Síndrome de Rothmund-Thomson/diagnóstico , Dermatopatias Genéticas/diagnóstico , Dermatopatias Vesiculobolhosas/diagnóstico , Síndrome de Rothmund-Thomson/genética , Síndrome de Rothmund-Thomson/classificação , Dermatopatias Genéticas/fisiopatologia , Dermatopatias Genéticas/patologia , Dermatopatias Vesiculobolhosas/fisiopatologia , Dermatopatias Vesiculobolhosas/patologiaRESUMO
BACKGROUND: To date the direct fresh examination has not been considered, except by a few authors, as a valid laboratory procedure for the diagnosis of cutaneous sporotrichosis. METHODS: Forty-two patients with cutaneous sporotrichosis (36 lymphangitic and six fixed) were studied. Pus was obtained through digital compression of opened lesions followed by collection with a spatula and examination of the material between the slide and the coverslip. Cultures on Sabouraud's glucose agar slants with cloramphenicol and cicloheximide were made in all cases. RESULTS: Direct, fresh examination asteroid bodies of Sporothrix schenckii were found in 85.7% of the cases, which allowed the authors to immediately diagnose the disease. Cultures confirmed the diagnosis in 95.2% of the patients. CONCLUSIONS: Fastness, simplicity and low cost of the fresh examination lead us to recommend systematic use of the method for primary diagnosis of the disease, mainly at first level public health laboratories.
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Esporotricose/diagnóstico , Esporotricose/microbiologia , Adolescente , Adulto , Técnicas Bacteriológicas/métodos , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-IdadeRESUMO
Few studies have been made about the influence of the autonomous nervous system on the proliferation of malignant cells. The aim of this work was to investigate if there is any relationship between the aggressiveness of basal cell carcinoma (BCC) and the presence of nerve fibres. We studied 20 samples of BCC, classified in two groups: non aggressive and aggressive, according to current criteria of malignancy. We used anti-neurofilament (NF) monoclonal antibody and anti-tyrosine hydroxylase (TH) polyclonal antibody, in order to make immunohistochemical detection of nerve fibres and adrenergic fibres respectively. We performed a semi-quantitative score of the results. Our findings showed the existence of statistically significant differences between both groups studied. The largest number of nerve fibres were found in the less aggressive group, whereas they disappeared in infiltrating aggressive proliferations, independently of the histological pattern.
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Carcinoma Basocelular/patologia , Neoplasias Cutâneas/patologia , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Anticorpos Monoclonais , Estudos de Casos e Controles , Feminino , Humanos , Imuno-Histoquímica , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Invasividade Neoplásica , Proteínas de Neurofilamentos/análiseRESUMO
Cole disease is an uncommon disorder characterized by distinctive cutaneous hypopigmentation and punctate keratosis of the palms and soles. It is a congenital skin disease with an autosomal dominant inheritance pattern. We report two patients from a family with 15 members, 5 of whom were affected. One of the patients had both types of lesions since birth, while in the other they arose in the first months of life. We studied the pedigree, histopathology, immunohistochemistry, and electron microscopy findings of the hypopigmented macules with the patients' normal skin used as a control. The pedigree showed involvement of both genders, with a Mendelian autosomal dominant inheritance pattern with phenotypic variability in the family. Immunohistochemistry showed a reduction in the melanin pigment in the keratinocytes and normal pigmentation in the melanocytes. Ultrastructural studies showed a strong contrast between the large number of melanosomes in the body and dendrites of the melanocytes, in contrast with the small number of these organelles in the neighboring keratinocytes. These findings suggest that this disease is a primary congenital disorder of the transfer mechanisms of the melanosomes from melanocytes to keratinocytes in hypopigmented lesions, associated with abnormal epidermopoiesis in the punctate hyperkeratosis.
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Hipopigmentação/diagnóstico , Hipopigmentação/genética , Ceratodermia Palmar e Plantar/diagnóstico , Ceratodermia Palmar e Plantar/genética , Biópsia por Agulha , Criança , Pré-Escolar , Feminino , Humanos , Hipopigmentação/complicações , Imuno-Histoquímica , Ceratodermia Palmar e Plantar/complicações , Masculino , Microscopia Eletrônica , Linhagem , Prognóstico , Irmãos , Pele/patologia , Pele/ultraestrutura , Dermatopatias Genéticas/diagnósticoRESUMO
Los nevos comedónicos son hamartomas quísticos que se desarrollan en el infundíbulo del folículo pilosebáceo. Pueden constituir la única manifestación o asociarse a múltiples lesiones cutáneas o sistémicas constituyendo el síndrome de los nevos comedónicos. Las lesiones clínicas de éstos nevos son múltiples y variadas, así como su histopatología. Presentan una pared epitelial con un infundíbulo dilatado y agregados de queratina en su interior que se abren al exterior. Presentamos un caso de un nevo comedónico que se caracteriza por la localización inusual como es el glande y la multiplicidad de lesiones. Es posible que éste hamartoma se haya desarrollado a partir de células epiteliales de restos embrionarios de glándulas sebáceas ectópicas
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Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Folículo Piloso/anormalidades , Folículo Piloso/patologia , Doenças do Pênis , PênisRESUMO
Los nevos comedónicos son hamartomas quísticos que se desarrollan en el infundíbulo del folículo pilosebáceo. Pueden constituir la única manifestación o asociarse a múltiples lesiones cutáneas o sistémicas constituyendo el síndrome de los nevos comedónicos. Las lesiones clínicas de éstos nevos son múltiples y variadas, así como su histopatología. Presentan una pared epitelial con un infundíbulo dilatado y agregados de queratina en su interior que se abren al exterior. Presentamos un caso de un nevo comedónico que se caracteriza por la localización inusual como es el glande y la multiplicidad de lesiones. Es posible que éste hamartoma se haya desarrollado a partir de células epiteliales de restos embrionarios de glándulas sebáceas ectópicas (AU)
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Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Folículo Piloso/anormalidades , Doenças do Pênis , Folículo Piloso/patologia , Pênis/patologiaRESUMO
Se presenta un niño de 6 años de edad con una diabetes mellitus tipo I insulino-dependiente que desarrolla una necrobiosis lipoídica (NML) en ambas piernas desde los 3 años. La NL es una dermatosis infrecuente, de evolución crónica con un cuadro clínico e histológico característico. Es una manifestación cutánea de la diabetes mellitus tipo I y también en las de tipo II o con alteraciones de la curva de tolerancia a la glucosa. Su presencia en niños es muy rara. Se presenta este caso por la aparición precoz de sus manifestaciones clínicas e histopatológicas que se encontraban en el período de estado muy evolucionadas en el momento del examen clínico. Sugerimos que las lesiones a nivel subclínico se desarrollaron con anterioridad, posiblemente al año o a los dos años, conjuntamente con la diabetes mellitus
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Humanos , Masculino , Criança , Necrobiose Lipoídica/etiologia , Diabetes Mellitus Tipo 1/complicações , Necrobiose Lipoídica/diagnóstico , Necrobiose Lipoídica/patologiaRESUMO
Las manifestaciones cutáneas en los pacientes con VIH/SIDA son muy frecuentes y de múltiple etiología. Una de ellas es la erupción papulosa pruriginosa. Se estudian tres pacientes con esta afección en estadio C3 y B3 que presentaban desde el punto de vista clínico cientos de pápulas, algunas con centro vesiculoso, pero la mayoría excoriadas, diseminadas y de topografía inusual: cara, tronco, miembros superiores e inferiores, palma de manos y planta de pies. En la histopatología se observó un granuloma inflamatorio necrobiótico con abundantes neutrófilos, eosinófilos y "figura en llama" en dos casos. Estos hallazgos son diferentes a los que se encuentran en el prurigo vulgar o urticaria papulosa. Se sugiere que estas manifestaciones son provocadas por mecanismos inmunológicos causados por antígenos de picaduras de insectos provocando lesiones de prurigo. Proponemos una probable clasificación de los procesos inflamatorios a nivel cutáneo provocados por mecanismos fisiopatológicos de naturaleza inmune en pacientes VIH/SIDA
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Humanos , Masculino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Prurigo/diagnóstico , Prurigo/complicações , Prurigo/patologia , Síndrome da Imunodeficiência Adquirida/complicaçõesRESUMO
Se presenta un niño de 6 años de edad con una diabetes mellitus tipo I insulino-dependiente que desarrolla una necrobiosis lipoídica (NML) en ambas piernas desde los 3 años. La NL es una dermatosis infrecuente, de evolución crónica con un cuadro clínico e histológico característico. Es una manifestación cutánea de la diabetes mellitus tipo I y también en las de tipo II o con alteraciones de la curva de tolerancia a la glucosa. Su presencia en niños es muy rara. Se presenta este caso por la aparición precoz de sus manifestaciones clínicas e histopatológicas que se encontraban en el período de estado muy evolucionadas en el momento del examen clínico. Sugerimos que las lesiones a nivel subclínico se desarrollaron con anterioridad, posiblemente al año o a los dos años, conjuntamente con la diabetes mellitus (AU)
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Humanos , Masculino , Criança , Necrobiose Lipoídica/etiologia , Diabetes Mellitus Tipo 1/complicações , Necrobiose Lipoídica/diagnóstico , Necrobiose Lipoídica/patologiaRESUMO
Las manifestaciones cutáneas en los pacientes con VIH/SIDA son muy frecuentes y de múltiple etiología. Una de ellas es la erupción papulosa pruriginosa. Se estudian tres pacientes con esta afección en estadio C3 y B3 que presentaban desde el punto de vista clínico cientos de pápulas, algunas con centro vesiculoso, pero la mayoría excoriadas, diseminadas y de topografía inusual: cara, tronco, miembros superiores e inferiores, palma de manos y planta de pies. En la histopatología se observó un granuloma inflamatorio necrobiótico con abundantes neutrófilos, eosinófilos y "figura en llama" en dos casos. Estos hallazgos son diferentes a los que se encuentran en el prurigo vulgar o urticaria papulosa. Se sugiere que estas manifestaciones son provocadas por mecanismos inmunológicos causados por antígenos de picaduras de insectos provocando lesiones de prurigo. Proponemos una probable clasificación de los procesos inflamatorios a nivel cutáneo provocados por mecanismos fisiopatológicos de naturaleza inmune en pacientes VIH/SIDA (AU)
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Humanos , Masculino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Prurigo/diagnóstico , Prurigo/complicações , Prurigo/patologia , Síndrome da Imunodeficiência Adquirida/complicaçõesRESUMO
Vários tumores malignos apresentam alterações em sua estrutura e número de cromossomos. Em células cancerosas individuais são observadas anormalidades clonais. As anormalidades do cariótipo relativas ao número de cromossomas apresentaram correlação com o conteúdo nuclear de DNA. O objetivo foi analisar o conteúdo de DNA em nevos e melanoma, considerando que os nevos têm sido indicados como precursores de lesões malignas iniciais. A quantificação do DNA nuclear foi realizada utilizando método citofluorofotométrico em: 55 nevos de 51 pacientes; 6 melanomas de 6 pacientes e 21 amostras de pele clinicamente normais de 21 voluntários. Para avaliar os resultados, três padrões histográficos foram considerados (diplóide, poliplóide e aneuplóide)e foi calculado o índice de DNA. O padrão diplóide foi observado em todos os casos de pele normal e este é freqüente em nevo de junção (10/13) e nevo celular composto (6/13). A freqüência significativamente maior do padrão aneuplóide é observada em nevos displásicos (16/29) e em melanoma (5/6). O índice de DNA apresenta diferenças significativas quando comparando: nevos de junção (1,68 DP 0,62), nevo celular composto (2,08 DP 0,90), nevos displásicos (2,68 DP 2,01) e melanoma (2,34 DP 1,14). Conclusão: nevos considerados clínica e histologicamente benignos apresentam anormalidades no cotneúdo nuclear de DNA. A etiologia destas alterações mitóticas não é conhecida, mas a freqüência destas anormalidades em lesões malignas sugere que a quantificação do DNA é um método complementar, útil na moitorização dos nevos