RESUMO
OBJECTIVE: A pressure ulcer (PU) is an area of tissue trauma caused by continuous and prolonged pressure, often associated with hospitalised patients immobilised due to neurological problems, negatively affecting their quality of life, and burdening the public budget. The aim of this study was to report the follow-up, for 45 weeks, of three patients with neurological lesions due to trauma who subsequently developed PUs, and who were treated with a combination of photodynamic therapy (PDT), low level laser therapy (LLLT) and cellulose membrane (CM). METHOD: PDT was mediated by the photosensitiser curcumin on a 1.5% emulsion base. Blue LED light at 450 nm was delivered continuously for 12 minutes at an irradiance of 30mW/cm2 and total energy delivered to the tissue was 22J/cm2. LLLT was performed with 660 nm laser, punctuated and continuous, twice a week with parameters: spot size 0.04cm2, power of 40mW, 10 seconds per point, fluence of 10J/cm2 and irradiance of 1000mW/cm2. RESULTS: All PUs had a significant reduction (range: 95.2-100%) of their area after 45 weeks of follow-up and two PUs had complete healing at 20 weeks and 30 weeks. All of the PUs showed a reduction in contamination with the PDT treatments in different proportions. CONCLUSION: From the results obtained, we conclude that the combination of PDT, LLLT and CM is a promising treatment for PU healing.
Assuntos
Celulose/uso terapêutico , Terapia com Luz de Baixa Intensidade , Fotoquimioterapia , Úlcera por Pressão/terapia , Adulto , Seguimentos , Humanos , Masculino , Úlcera por Pressão/psicologia , Qualidade de VidaRESUMO
A proposta do estudo foi investigar a influência de eliciadores (postura corporal e estímulo com sacarose) na frequência da coordenação mão-boca (contatos mão-boca, sucção da mão e mão na região perioral) em 10 recém-nascidos pré-termo limítrofes saudáveis e comparar essa frequência com a de grupos de bebês a termo. O procedimento de teste teve duração de 12 minutos e foi dividido em quatro etapas sem intervalos entre elas e sequência invariável: (1) Linha de Base na Postura Horizontal (sem aplicação de estímulos), (2) Estímulo com Sacarose na Postura Horizontal, (3) Sem Sacarose na Postura Inclinada e (4) Estímulo com Sacarose na Postura Inclinada. Cada etapa teve duração de três minutos. Nas etapas (2) e (4), a cada minuto eram administrados 0,3 ml de solução de sacarose através de uma seringa descartável, num total de 0,9 ml, e nas etapas (3) e (4), a criança foi colocada e permaneceu na postura inclinada a 14º sobre uma cunha de espuma. Não houve diferenças significativas na frequência da coordenação mão-boca mediante a aplicação dos estímulos no grupo de pré-termo e na comparação deste com os grupos de bebês a termo. Os resultados sugerem que houve semelhança do desempenho motor e oral entre os grupos avaliados. Apesar de os bebês pré-termo da amostra serem considerados de baixo risco, deve ser enfatizado acompanhamento longitudinal para verificação de possíveis atrasos no desenvolvimento que não foram observados nas primeiras semanas de vida.
The influence of body posture and stimulus with sucrose on the frequency of hand-mouth coordination (hand-mouth contacts, sucking of the hand and hand close the mouth) in ten healthy low-risk preterm newborns was observed and findings were compared with those of full term babies. The procedure lasting 12 minutes was divided into four 3-minute stages without intervals and with invariable sequence: (1) Baseline in horizontal posture (without stimuli); (2) Stimulus with sucrose in horizontal posture; (3) Without sucrose in slanted posture and (4) Stimulus with sucrose in slanted posture. During stages (2) and (4), 0.3 ml of sucrose solution was administered every minute through a disposable syringe totaling 0,9 ml, and during the stages (3) and (4), the infant was placed and remained slanted to 14º, a laid over a wedge of foam. There was no significant difference in frequencies of hand-mouth coordination according to stimuli in the group of preterm newborns nor when this group was compared to the groups of full term newborns. The results have suggested that there was a resemblance of the motor and oral performance among the groups. Despite of the preterm newborns are considered low-risk newborns, a longitudinal follow-up should be emphasized for verifying possible delays in the development that were not observed in the first weeks of life.
Assuntos
Humanos , Recém-Nascido , Comportamento de Sucção , Desenvolvimento Infantil , Destreza Motora , Postura , Recém-Nascido PrematuroRESUMO
A proposta do estudo foi investigar a influência de eliciadores (postura corporal e estímulo com sacarose) na frequência da coordenação mão-boca (contatos mão-boca, sucção da mão e mão na região perioral) em 10 recém-nascidos pré-termo limítrofes saudáveis e comparar essa frequência com a de grupos de bebês a termo. O procedimento de teste teve duração de 12 minutos e foi dividido em quatro etapas sem intervalos entre elas e sequência invariável: (1) Linha de Base na Postura Horizontal (sem aplicação de estímulos), (2) Estímulo com Sacarose na Postura Horizontal, (3) Sem Sacarose na Postura Inclinada e (4) Estímulo com Sacarose na Postura Inclinada. Cada etapa teve duração de três minutos. Nas etapas (2) e (4), a cada minuto eram administrados 0,3 ml de solução de sacarose através de uma seringa descartável, num total de 0,9 ml, e nas etapas (3) e (4), a criança foi colocada e permaneceu na postura inclinada a 14º sobre uma cunha de espuma. Não houve diferenças significativas na frequência da coordenação mão-boca mediante a aplicação dos estímulos no grupo de pré-termo e na comparação deste com os grupos de bebês a termo. Os resultados sugerem que houve semelhança do desempenho motor e oral entre os grupos avaliados. Apesar de os bebês pré-termo da amostra serem considerados de baixo risco, deve ser enfatizado acompanhamento longitudinal para verificação de possíveis atrasos no desenvolvimento que não foram observados nas primeiras semanas de vida.(AU)
The influence of body posture and stimulus with sucrose on the frequency of hand-mouth coordination (hand-mouth contacts, sucking of the hand and hand close the mouth) in ten healthy low-risk preterm newborns was observed and findings were compared with those of full term babies. The procedure lasting 12 minutes was divided into four 3-minute stages without intervals and with invariable sequence: (1) Baseline in horizontal posture (without stimuli); (2) Stimulus with sucrose in horizontal posture; (3) Without sucrose in slanted posture and (4) Stimulus with sucrose in slanted posture. During stages (2) and (4), 0.3 ml of sucrose solution was administered every minute through a disposable syringe totaling 0,9 ml, and during the stages (3) and (4), the infant was placed and remained slanted to 14º, a laid over a wedge of foam. There was no significant difference in frequencies of hand-mouth coordination according to stimuli in the group of preterm newborns nor when this group was compared to the groups of full term newborns. The results have suggested that there was a resemblance of the motor and oral performance among the groups. Despite of the preterm newborns are considered low-risk newborns, a longitudinal follow-up should be emphasized for verifying possible delays in the development that were not observed in the first weeks of life.(AU)