RESUMO
Antecedentes y objetivos: Las complicaciones gastrointestinales en cirugía cardíaca son escasas, entre 0,4-2,9 por ciento; sin embargo, su diagnóstico es de vital importancia porque se asocia con elevados índices de mortalidad. Se realizó una investigación para determinar la frecuencia de estas complicaciones en los fallecidos, después de la cirugía cardíaca. Método: Se realizó un estudio retrospectivo de 5 años (1999-2003) en el Servicio de Cirugía Cardiovascular. Se analizaron los informes de necropsias y las historias clínicas para estudiar las complicaciones gastrointestinales de acuerdo a su frecuencia y su posible relación con la causa de muerte. Resultados: Hubo un total de 57 defunciones, 38,6 por ciento fueron sustituciones valvulares; 54,4 por ciento, revascularización miocárdica quirúrgica y 7,0 por ciento prótesis vasculares. Predominó el fallo multiorgánico (38,6 por ciento), seguido del infarto (26,3 por ciento) y el shock (17,5 por ciento). Se encontraron 26 complicaciones, de ellas 15 (57,7 por ciento) en fallecidos por insuficiencia de múltiples órganos, 6 (23,1 por ciento) en casos con infarto, 4 (15,4 por ciento) en el shock y 1 (3,8 por ciento) en un fallecido por tromboembolismo pulmonar. La gastroenteropatía aguda hemorrágica fue la más frecuente 61,6 por ciento; la pancreatitis y colecistitis agudas compartieron 11,5 por ciento; al igual que la trombosis mesentérica y la úlcera péptica con 7,7 por ciento cada una. Conclusiones: La gastroenteropatía aguda hemorrágica fue la complicación más frecuente. La mayoría de las complicaciones aparecieron en fallecidos por insuficiencia de múltiples órganos e infarto. La identificación de factores de riesgo, la utilización de profilaxis adecuada y la evaluación constante de estos pacientes pueden ayudarnos al diagnóstico precoz y al establecimiento de la terapéutica más acertada(AU)
Assuntos
Humanos , Fenômenos Fisiológicos do Sistema Digestório , Hemorragia , Úlcera , Autopsia , Cirurgia TorácicaRESUMO
Se trató un paciente de 64 años de edad que presentó cefalea, mareos, trastornos de la memoria, del sueño y ginecomastia, en el cual se comprobó la existencia de un coriocarcinoma primitivo del cerebro. El diagnóstico clínico fue el de un tumor cerebral y se corroboró la presencia de gonadotropinas en las células del tumor. El tratamiento de elección fue quirúrgico seguido de tratamiento radiante que permitió la recuperación del paciente
Assuntos
Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Masculino , Coriocarcinoma/patologia , /patologiaRESUMO
Se trató un paciente de 64 años de edad que presentó cefalea, mareos, trastornos de la memoria, del sueño y ginecomastia, en el cual se comprobó la existencia de un coriocarcinoma primitivo del cerebro. El diagnóstico clínico fue el de un tumor cerebral y se corroboró la presencia de gonadotropinas en las células del tumor. El tratamiento de elección fue quirúrgico seguido de tratamiento radiante que permitió la recuperación del paciente
Assuntos
Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Masculino , Neoplasias Encefálicas/patologia , Coriocarcinoma/patologiaRESUMO
Se hace un estudio de 992 necropsias no médico legales de los fallecimientos ocurridos durante el año 1985 en el Hospital Docente Clínico Quirúrgico de Santa Clara. Se determinó el índice general de necropsias y de cada servicio y la correlación anatomo-clínica de la muestra; además se estableció el índice de error diagnóstico correspondiente a cada servicio. Se señalaron las causas de muerte con menor correlación por aparatos o sistemas
Assuntos
Causas de Morte , Erros de Diagnóstico , PatologiaRESUMO
Se hace un estudio de 992 necropsias no médico legales de los fallecimientos ocurridos durante el año 1985 en el Hospital Docente Clínico Quirúrgico de Santa Clara. Se determinó el índice general de necropsias y de cada servicio y la correlación anatomo-clínica de la muestra; además se estableció el índice de error diagnóstico correspondiente a cada servicio. Se señalaron las causas de muerte con menor correlación por aparatos o sistemas(AU)