RESUMO
INTRODUCTION: Invasive aspergillosis (IA) is a serious opportunistic infection in immunocompromised patients. Transplant recipients and patients with cancer represent the highest risk group. The antifungal treatment involves prolonged hospitalization and high economic resources. OBJECTIVE: to estimate costs represented by IA as an intercurrent complication of oncologic treatment. PATIENTS AND METHOD: Retrospective case-control study. Estimation of the cost of treatment in pediatric oncologic patients with IA in the Hospital Luis Calvo Mackenna during the years 2007-2008 was done. A control for each case of IA paired by sex, age, number of diagnosis and clinical department was selected. RESULTS: There were 13 patients during the observation period. The attributable cost of treatment of aspergillosis was US $23,600 and the cost for each indicator was: hospital days US $16,500; antifungal therapy US $7,000; and serum galactomannan US $100. DISCUSSION: In this study, the cost of treating IA is mainly due to hospitalization and antifungal medications. Three patients acquired IA in spite of staying in a protected environment.
Assuntos
Antifúngicos/economia , Antígenos de Fungos/economia , Aspergilose/economia , Custos de Cuidados de Saúde/estatística & dados numéricos , Neoplasias/complicações , Infecções Oportunistas/economia , Adolescente , Antifúngicos/uso terapêutico , Antígenos de Fungos/uso terapêutico , Aspergilose/complicações , Aspergilose/tratamento farmacológico , Estudos de Casos e Controles , Criança , Chile , Infecção Hospitalar/economia , Feminino , Galactose/análogos & derivados , Humanos , Hospedeiro Imunocomprometido , Masculino , Mananas/sangue , Mananas/economia , Infecções Oportunistas/complicações , Infecções Oportunistas/tratamento farmacológico , Estudos RetrospectivosRESUMO
INTRODUCTION: The gram-negative bacillus Hafnia alvei is the only species of the genus Hafnia, family Enterobacteriaceae. It occasionally behaves as an opportunistic pathogen in humans, causing intestinal and respiratory infection and sepsis. It rarely causes bacteremia, usually of unknown focus. OBJECTIVE: To describe a nosocomial outbreak of four pediatric patients with bacteremia by Hafnia alvei. METHODS: Descriptive study using clinical records of pediatric patients diagnosed with Hafnia alvei bacteremia in a pediatric cardio surgical unit, in October 2008. RESULTS: The attack rate was 4/8 (50%), lethality rate 2/4 (50%) and mortality 2/8 (25%). The microbiological study and pulsed-field gel electrophoresis confirmed the same clonal bacterial strain. DISCUSSION: The source of bacteremia was identified only in two patients and was associated with central venous catheters. The other two cases had no known infectious source. Epidemiological surveillance of emerging agents must be maintained.
Assuntos
Bacteriemia/microbiologia , Infecção Hospitalar/microbiologia , Infecções por Enterobacteriaceae/microbiologia , Hafnia alvei/isolamento & purificação , Bacteriemia/diagnóstico , Infecção Hospitalar/diagnóstico , Infecções por Enterobacteriaceae/diagnóstico , Evolução Fatal , Feminino , Humanos , Lactente , Recém-Nascido , Masculino , Estudos RetrospectivosRESUMO
Contiene: Violencia y salud pública; Bases anatómicas y fisiológicas de la agresividad; Agresividad y psicoanálisis; La teoría del aprendizaje cognitivo; La investigación de la violencia; Resultados; Discusión; Conclusiones; Recomendaciones
Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Feminino , Gravidez , Recém-Nascido , Maus-Tratos Infantis , Violência Doméstica , Maus-Tratos Conjugais , PeruRESUMO
Trabajo de investigación que constituye una medición de impacto de intervención sobre la salud en la zona noreste de la ciudad de Cusco. El objetivo es conocer las tendencias y cambios que se han producido en el período 1990-1997 en la salud de la población. El enfoque ha sido dirigido a la salud materno-infantil, la población de mayor riesgo de morbi-mortalidad en Perú
Assuntos
Diagnóstico da Situação de Saúde , Meio Ambiente , PeruRESUMO
Documento de socialización de una experiencia sobre la evaluación de los Comités Locales de Administración de Salud (CLAS) que funcionan en distritos del Cusco. Se consignan los objetivos, la metodología, las cuantificaciones, el análisis, los resultados y las conclusiones
Assuntos
Centros de Saúde , Participação da Comunidade , Cidades , Sistemas Locais de SaúdeRESUMO
El Hospital Luis Calvo Mackenna, inserto en un proceso de cambios relacionados con la búsqueda de la satisfacción del usuario y con la mejoría de la calidad de los servicios, construyó participativamente una misión y un plan. En éste último, uno de los objetivos estratégicos es la calidad. El hospital ha constituido un consejo de calidad multidisciplinario, quien ha explicitado sus valores-. compromiso con la vida y el ser humano. Y, a la calidad, la ha señalado como instrumento principal para el logro de la eficiencia social que nos impone ese compromiso valórico, lo que implica un cambio cultural profundo, que supone un proceso largo y paciente para consolidar una transformación de las costumbres y una modificación de los comportamientos, con el objetivo de responder a nuestros requerimientos éticos y asegurar la vialidad futura de] sistema público. Como ejemplo de lo anterior se señalan, entre otros, algunos avances en materia de calidad y satisfacción-usuario en áreas tales como participación usuaria, mejoría de la accesibilidad y de la calidad técnica de los servicios
Assuntos
Satisfação do Paciente , Qualidade da Assistência à Saúde , Eficiência Organizacional , Acessibilidade aos Serviços de Saúde , Hospitais Públicos/organização & administraçãoRESUMO
El objetivo de este trabajo es conocer los problemas prioritarios y facilitar esta información a la población, ayudando de esta forma en la búsqueda de alternativas de solución. Se estudiaron los datos demográficos, sobre el ambiente, educación, saneamiento, tasa de empleo, nivel de salud de las mujeres y niños