RESUMO
En el Hospital Departamental de Narino, Pasto, Colombia, en 62 pacientes sometidos a endoscopia se busco la presencia de Campylobacter pyloris con prueba de la ureasa y coloracion con Gram del cepillado gastrico; las biopsias de mucosa gastrica y doudenal se procesaron con hematoxilina-eosina y con Giemsa. Con la colaboracion de PAS-alcian blue se valoro la presencia de metaplasia gastrica duodenal. Ademas se obtuvo muestra de jugo gastrico para determinacion de nitritos y pH. Se encontro duodenitis en 41.7% y en 100% de los pacientes algun grado de gastritis. El C. pyloris se asocio con 85.5% de la gastritis, 69.2% de duodenitis activa y 100% de pacientes con enfermedad ulcerativa y/o erosiva gastroduodenal. En duodenitis activa se relaciono con metaplasia gastrica duodenal. Con el incremento del pH a valores > 4, en 37.5% de los pacientes se encontro atrofia total; y con la presencia de nitritos en jugo gastrico, 51.9% tuvieron metaplasia intestinal. La gravedad de las lesiones encontradas y la elevacion del pH no se explican por la sola presencia de C. pyloris y parece jugar un papel coadyuvante y no determinativo. Se discute la relacion del pH, nitritos intragastricos, distribucion del C. pyloris y la frecuencia de lesiones en la mucosa gastroduodenal. Se propone que la presencia de nitritos con un pH mayor a 5 en jugo gastrico, es un criterio util como metodo de seleccion de las pacientes con estadios avanzados de gastritis ambiental y por tanto, con alto riesgo para el desarrollo de adenocarcinoma gastrico de tipo intestinal