RESUMO
PURPOSE: To evaluate the effect of pharyngeal surgery on swallowing pattern in patients with obstructive sleep apnea syndrome (OSAS), and to compare two surgical techniques: uvulopalatopharyngoplasty (UPPP) and expansion pharyngoplasty (EP), through videofluoroscopy. METHODS: Longitudinal prospective cohort, in a tertiary referral center. 17 adult patients were enrolled this study, divided into two groups: patients who underwent UPPP (n = 10) or EP (n = 7). Swallowing videofluoroscopy (for both liquid and pasty consistences) was assessed at three different periods: before surgery, and at 14 and 28 days following surgery. Comparisons were performed between pre- and post-operative (PO) swallowing conditions in the same patient, and between surgical techniques. RESULTS: Asymptomatic OSAS patients already presented altered swallowing pattern before surgery. Both surgical procedures led to an increased hyoid movement time and an increased frequency of laryngeal penetration in early PO during liquid ingestion. For pasty consistency, both techniques reduced velum movement time and increased pharyngeal transit time and the rate of stasis in hypopharynx. All these parameters reached or tended to reach the pre-operative indices at day PO 28. CONCLUSIONS: OSAS patients show sub-clinical changes in swallowing pattern before surgery. Both surgical techniques are related to transitory changes in swallowing biomechanics. Complete or partial reversal to pre-operative swallowing parameters occurs 1 month after both surgery techniques.
Assuntos
Transtornos de Deglutição , Deglutição/fisiologia , Procedimentos Cirúrgicos Otorrinolaringológicos , Complicações Pós-Operatórias , Apneia Obstrutiva do Sono/cirurgia , Adulto , Idoso , Brasil , Pesquisa Comparativa da Efetividade , Transtornos de Deglutição/diagnóstico , Transtornos de Deglutição/etiologia , Transtornos de Deglutição/fisiopatologia , Transtornos de Deglutição/prevenção & controle , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Procedimentos Cirúrgicos Otorrinolaringológicos/efeitos adversos , Procedimentos Cirúrgicos Otorrinolaringológicos/classificação , Procedimentos Cirúrgicos Otorrinolaringológicos/métodos , Palato Mole/cirurgia , Faringe/cirurgia , Complicações Pós-Operatórias/diagnóstico , Complicações Pós-Operatórias/fisiopatologia , Complicações Pós-Operatórias/prevenção & controle , Período Pós-Operatório , Estudos Prospectivos , Úvula/cirurgiaRESUMO
BJETIVOS: analisar, no contexto qualitativo, as experiências vivenciadas por mães de lactentes encefalopatas do diagnóstico à prática do aleitamento materno e demais aspectos alimentares. MÉTODOS: Foi desenvolvido na Clínica de Educação para Saúde, da Universidade do Sagrado Coração, por meio da análise qualitativa, tendo como referencial teórico o interacionismo simbólico e metodológico da Ground Theory, a qual permitiu descrever as experiências de 10 mães de filhos diagnosticados com Encefalopatia Crônica Infantil não Progressiva...
OBJECTIVES: analyze, in the qualitative context, the experiences of mothers of suckles with encephalopathy since the diagnosis to practical of the breast-feeding and the others alimentary aspects. METHODS: The study was developed in the Clínica de Educação para Saúde of the Universidade do Sagrado Coração, through qualitative analysis, with the theoretical referential of the symbolic and methodological interaction the Ground Theory. This theory allowed describing the experiences of 10 children of mothers diagnosed with non progressive chronic encephalopathy...