RESUMO
El objetivo del estudio fue determinar las características radiológicas del carcinoma in situ (CIS) de mama, estableciendo la relación entre los hallazgos mamográficos y tipos histológicos. Entre diciembre del 2000 y julio del 2002, se realizaron 286 localizaciones por aguja en el Servicio de Radiología del Hospital Guillermo Almenara Irigoyen en pacientes con alta sospecha de cáncer de mama, de los cuales 39 (14 por ciento) fueron confirmados histológicamente como cáncer y 15 (38,46 por ciento) carcinoma in situ. Se consideraron para el estudio además, 6 pacientes a quienes se le realizó BAAF (3) o biopsia por recisión local (3) todas ellas pacientes en que la sospecha diagnóstica de cáncer fue planteada por el medio de mamografía, haciendo un total de 21 pacientes. Los tipos de presentación mamográfico en orden de frecuencia del Ca in situ de la mama en el presente estudio fueron las microcalcificaciones solas fueron la manifestación mamográfica más frecuente 47,62 por ciento (10). En general, 17(80,95 por ciento) pacientes presentaron alguna forma de microcalcificación asociada o no a otros hallazgos como distorsión asimétrica focal, distorsión de la arquitectura. En cuanto a los tipos histológicos del carcinoma in situ, el más frecuente fue el carcinoma intraductal 90,47 por ciento (19). En conclusión, la incidencia de carcinoma in situ de la mama fue 38,46 por ciento y es ligeramente más alta a los reportes internacionales. La manifestación radiológica más frecuente del CIS fueron microcalcificaciones solas o asociadas a otro tipo de hallazgo mamográfico (80,9 por ciento), siendo así que la forma más frecuente del CIS, fueron las microcalcificaciones solas, seguidas por la distorsión asimetría focal asociada a microcalcificaciones.
Assuntos
Feminino , Adulto , Humanos , Carcinoma in Situ , Hospitais Estaduais , Mamografia , Neoplasias da Mama , Pacientes , Estudos RetrospectivosRESUMO
Objetivos: Correlacionar los hallazgos en la radiografía de tórax en supino con la medida de la presión pulmonar en cuña (PPC) de los pacientes en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI). Materiales y métodos: Se realizó un estudio observacional y prospectivo durante abril-junio 2003 en los pacientes de la UCI del HNGAI y el HNDAC a quienes se les colocó catéter Swan-Ganz y tuvieron una radiografía de tórax en supino anteroposterior después de la medición de presiones. Se evaluó la PPC como variable dependiente o criterio y los (GPV) hallazgos en radiografía de tórax: grosor del pedículo vascular, índice cardiotorácico, líneas septales, engrosamiento peribronquial, broncograma aéreo, derrame pleural y congestión vascular pulmonar como variables independientes o predictorias, realizándose una regresión lineal múltiple. Se utilizó el software SPSS 9.0. Resultados: Se realizó el análisis con 22 pacientes. La edad promedio fue de 59,3 años. Se encontró una PPC promedio de 14,8± 5,5 mmHg, GPV de 57,8 ± 8,I mm y un índice cardiotorácico promedio de 0,50± 0,50. Encontramos una relación lineal muy buena (r=0,809, p < 0,000) entre la presión pulmonar en cuña y el grosor del pedículo vascular. La ecuación de regresión lineal resultante fue: PPC (mmHg)=-16,768 + 0,546 (GPV mm), la cual predice el valor de la presión pulmonar en cuña a partir del grosor del pedículo vascular. Las demás variables no pudieron ser satisfactoriamente relacionadas: Conclusión: La medida del grosor del pedículo vascular se correlaciona muy bien con la presión pulmonar en cuña y por consiguiente con el estado hemodinámico de los pacientes críticos (independientemente de su diagnóstico y de la indicación del Swan-Ganz).