RESUMO
OBJECTIVE: Assess the influence of cyclosporine on the gingival growth of 60 patients with kidney transplant through a research carried out at the Hospital Cajuru in Curitiba, (April to October of 2002). METHODS: Regardless of age, gender, ethnic or social condition, all patients received cyclosporine daily and had, at least, one dental segment. They monthly returned to the Hospital for medical control and for several laboratory exams, among them the cyclosporine serum level. This permitted observation of these cases, especially with respect to the reaction of gingival growth. Clinical dental exams of the patients comprised filling out a form on their personal data, height and weight and number of dental segments. Also an observation of the degree of the gingival and bacterial plaque index was recorded. These data were treated statistically. RESULTS: Of the patients treated only with cyclosporine, 47.2% showed no alterations of the gingival structure while 52.8% presented gingival growth, of them 33.3% with a > 2 degree. Of the patients treated with both cyclosporine and nifedipine, 33.3% had a normal gingiva and 66.7% presented gingival growth. In 45.8% of them, the alteration was of > 2 degree, with no significant difference between results of the male and female patients. A positive correlation between excess fat and the corrected cyclosporine dose and serum concentration per unit of Body Mass Index was found, also between excess fat and the bacterial plaque index. A significant association between the extent of increased gingival growth and the bacterial plaque index was also observed. CONCLUSION: Use of cyclosporine when associated with nifedipine brings about an increase of gingival growth.
Assuntos
Ciclosporina/efeitos adversos , Crescimento Excessivo da Gengiva/induzido quimicamente , Imunossupressores/efeitos adversos , Transplante de Rim , Adulto , Índice de Massa Corporal , Bloqueadores dos Canais de Cálcio/uso terapêutico , Combinação de Medicamentos , Métodos Epidemiológicos , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Nifedipino/uso terapêutico , Distribuição por SexoRESUMO
OBJETIVO: Avaliar os fatores associados ao crescimento gengival excessivo em transplantados renais. MÉTODOS: A pesquisa foi realizada no Hospital Cajuru de Curitiba, no período de abril a outubro de 2002, com a participacão de 60 transplantados renais, em uso diário de ciclosporina e com pelo menos um segmento dentário. O protocolo de ensaio foi observacional transversal. O exame odontológico dos indivíduos consistiu da avaliacão dos segmentos dentários com verificacão do grau de crescimento da gengiva e do índice de placa bacteriana. Todos os participantes preencheram questionário com dados relacionados ao transplante renal, realizaram coleta de material para controle do nível sérico de ciclosporina e foram avaliados quanto ao peso e altura. Na comparacão dos resultados de amostras categóricas, utilizou-se o teste do Qui-quadrado e a correlacão de classes de Spearman. O teste t foi aplicado na comparacão das variáveis contínuas. RESULTADOS: Em pacientes tratados somente com ciclosporina, 47,2 por cento não apresentavam alteracões da gengiva, enquanto 52,8 por cento cursaram com crescimento gengival, sendo 30,6 por cento com grau > 2. Nos pacientes tratados com ciclosporina e nifedipina, notou-se que 29,2 por cento tinham gengiva normal e 70,8 por cento apresentaram crescimento gengival, sendo que em 45,8 por cento o comprometimento foi grau > 2. Não foi observada diferenca significativa dos resultados entre os gêneros masculino e feminino. Foi encontrada correlacão positiva entre o índice de placa bacteriana e o volume gengival (r = 0,3295; p<0,01). CONCLUSAO: Em transplantados renais, a hipertrofia gengival está associada ao uso de ciclosporina, isoladamente ou em concomitância com bloqueadores de cálcio, e apresenta uma correlacão com o índice de placa bacteriana.
Assuntos
Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Masculino , Feminino , Ciclosporina/efeitos adversos , Crescimento Excessivo da Gengiva/induzido quimicamente , Imunossupressores/efeitos adversos , Transplante de Rim , Índice de Massa Corporal , Bloqueadores dos Canais de Cálcio/efeitos adversos , Bloqueadores dos Canais de Cálcio/sangue , Bloqueadores dos Canais de Cálcio/uso terapêutico , Ciclosporina/sangue , Ciclosporina/uso terapêutico , Combinação de Medicamentos , Métodos Epidemiológicos , Imunossupressores/sangue , Imunossupressores/uso terapêutico , Nifedipino/efeitos adversos , Nifedipino/sangue , Nifedipino/uso terapêutico , Distribuição por SexoRESUMO
O melhor material para enxertia óssea, sem dúvida, é o osso autógeno, graças à ausência de reação antigênica ao processo de reparação cicatricial. Entretanto, não são todos os pacientes que aceitam duas zonas cirúrgicas (a doadora e a receptora). Por isso, a melhor opção é o homoenxerto congelado. Dentre suas vantagens, temos: redução no tempo cirúrgico, menor perda sanguínea, redução no potencial de infecção e de deformidades cosméticas no leito doador. Este trabalho mostra a utilização de duas formas de enxertia: a forma em "bloco", que é utilizada para aumentar a espessura óssea, e a forma particulada, utilizada neste trabalho, para levantamento de seio maxilar.
Assuntos
Bancos de Ossos , Transplante Ósseo , Transplante HomólogoRESUMO
Foram atendiso 106 pacientes que receberam um total de 253 implantes, sendo 171 TF e 82 IMZ, que tiveram um período de repouso variável de 3 a 7 meses. A margem de sucesso obtida foi de 98,25 por cento para os implantes TF e 99,22 por cento para os implantes IMZ. Os implantes variaram em diâmetros e comprimento segundo a possibilidade cirúrgica. A técnica cirúrgica utilizada foi o protocolo recomendado para cada marca comercial de implantes; como medicação pós-operatória recomendou-se o uso de antibióticos durante 7 dias e analgésicos de acordo com a necessidade. Os pacientes foram instruídos quanto a higiene oral e não uso imediato das próteses do tipo total ou removível
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , /estatística & dados numéricos , /métodosRESUMO
Avaliação clínica e histológica entre o enxêrto livre gengival e a dura-máter liofilizada para aumento da quantidade de gengiva inserida