RESUMO
DESTAQUES â Este mapa de evidências apresenta resultados de efetividade de intervenções realizadas em escolas, recuperadas da literatura científica global. â Foram incluídos 217 revisões sistemáticas (RS) e 3 estudos primários que avaliaram os efeitos de treze ações relativas à Promoção da Saúde em Escolas. â Quanto à qualidade metodológica, as RS foram assim classificadas: 9 de confiança alta, 14 moderada, 16 baixa e 178 criticamente baixas. â As intervenções foram categorizadas segundo as ações previstas no Programa Saúde na Escola (PSE): 1) Combate ao Aedes aegypti; 2) Promoção da atividade física; 3) Promoção da cidadania ; 4) Prevenção da Covid-19; 5) Promoção de direitos sexuais e reprodutivos; 6) Controle de doenças negligenciadas; 7) Ações de saúde auditiva; 8) Ações de saúde bucal; 9) Ações de saúde ocular; 10) Promoção da alimentação saudável; 11) Monitoramento da situação vacinal; 12) Prevenção e uso de substâncias e 13) Prevenção de violências e acidentes.
HIGHLIGHTS â This evidence map presents results on the effectiveness of interventions carried out in schools, retrieved from the global scientific literature. â A total of 217 systematic reviews (SRs) and 3 primary studies that evaluated the effects of thirteen actions related to Health Promotion in Schools were included. â Regarding methodological quality, the SRs were classified as follows: 9 with high confidence, 14 moderate, 16 low and 178 critically low. â The interventions were categorized according to the actions provided for in the Brazilian School Health Program (PSE): 1) Combating Aedes aegypti; 2) Promoting physical activity; 3) Promoting citizenship; 4) Preventing Covid-19; 5) Promoting sexual and reproductive rights; 6) Controlling neglected diseases; 7) Hearing health actions; 8) Oral health actions; 9) Eye health actions; 10) Promoting healthy eating; 11) Monitoring vaccination status; 12) Prevention and use of substances and 13) Prevention of violence and accidents.
Assuntos
Serviços de Saúde Escolar , RevisãoRESUMO
[RESUMO]. Objetivo. Apresentar a experiência de um serviço de resposta rápida para apoiar a tomada de decisão em saúde. Método. São descritos os processos e resultados de um serviço de produção de revisões rápidas e mapas de evidências para apoiar a tomada de decisão no âmbito da Política Nacional de Promoção da Saúde, bem como a percepção dos autores sobre o processo de trabalho. Resultados. O serviço de resposta rápida teve início em 2020. Até dezembro de 2023, foram produzidas 54 revisões rápidas e cinco mapas de evidências, abrangendo nove temáticas de Promoção da Saúde. Estes produtos foram desenvolvidos em quatorze etapas por uma equipe composta por coordenador, supervisoras, revisores e bibliotecária. O desenvolvimento das respostas rápidas se configurou um processo de tradução do conhecimento e envolveu a interação contínua entre as equipes demandantes e de produção. O estabelecimento de comunicação efetiva foi um fator crítico para que os produtos fossem entregues em tempo oportuno e alinhados às necessidades dos tomadores de decisão e seus apoiadores. Conclusão. Os serviços de resposta rápida podem contribuir para melhorar o uso de evidências na tomada de decisão nas políticas e sistemas de saúde.
[ABSTRACT]. Objective. Present the experience of a rapid response service to support decision-making in health systems. Methodology. Description of the processes and results of a service that produces rapid reviews and evidence maps to support decision-making under the National Health Promotion Policy, as well as the authors' perception of the work process. Results. The rapid response service started in 2020. By December 2023, 54 rapid reviews and five evidence maps had been produced, covering nine health promotion topics. These products were developed in 14 stages by a team made up of a coordinator, supervisors, proofreaders, and a librarian. The development of rapid responses involved a knowledge translation process, with continuous interactions between the requesting teams and production teams. Establishing effective communication was a critical factor in delivering products on time and in line with the needs of decision-makers and their supporters. Conclusion. Rapid response services can help improve the use of evidence for decision-making in health policies and health systems.
[RESUMEN]. Objetivo. Presentación de la experiencia de un servicio de respuesta rápida para brindar apoyo a la toma de decisiones en materia de salud. Método. Se describen los procesos y resultados de un servicio de elaboración de revisiones rápidas y mapas de evidencia para brindar apoyo a la toma de decisiones en el marco de la Política Nacional de Promoción de la Salud, así como la percepción de los autores sobre el proceso de trabajo. Resultados. El servicio de respuesta rápida se inició en el 2020. Hasta diciembre del 2023, se habían elaborado 54 revisiones rápidas y cinco mapas de evidencia, que abarcaban nueve temas de promoción de la salud. Estos productos fueron elaborados en 14 etapas por un equipo formado por un coordinador, varios supervisores y revisores y un bibliotecario. La elaboración de respuestas rápidas fue un proceso de traducción del conocimiento e implicó una interacción continua entre los equipos solicitantes y el equipo de elaboración. El establecimiento de una comunicación eficaz fue un factor decisivo para entregar los productos a tiempo y en consonancia con las necesidades de los responsables de la toma de decisiones y su personal de apoyo. Conclusión. Los servicios de respuesta rápida pueden ayudar a mejorar el uso de evidencia en la toma de decisiones relacionadas con las políticas y los sistemas de salud.
Assuntos
Política Informada por Evidências , Promoção da Saúde , Ciência Translacional Biomédica , Gestor de Saúde , Sistemas Públicos de Saúde , Brasil , Política Informada por Evidências , Promoção da Saúde , Ciência Translacional Biomédica , Sistemas Públicos de Saúde , Brasil , Política Informada por Evidências , Promoção da Saúde , Ciência Translacional Biomédica , Sistemas Públicos de Saúde , Gestor de SaúdeRESUMO
Esta revisão rápida apresenta as recomendações de 18 guias de prática clínica, relativas ao diagnóstico, prevenção e manejo das seguintes causas obstétricas diretas de mortalidade materna: abortamento, gravidez ectópica, hemorragia puerperal, hipertensão arterial, infecção puerperal e tromboembolismo venoso.
This rapid review presents the recommendations of 18 clinical practice guidelines, relating to the diagnosis, prevention and management of the following direct obstetric causes of maternal mortality: abortion, ectopic pregnancy, puerperal hemorrhage, arterial hypertension, puerperal infection and venous thromboembolism.
Assuntos
Mortalidade Materna , Revisão , Guia de Prática ClínicaRESUMO
BACKGROUND: Communication is a multifaceted process, ranging from linear, one-way approaches, such as transmitting a simple message, to continuous exchanges and feedback loops among stakeholders. In particular the COVID-19 pandemic underscored the critical need for timely, effective and credible evidence communication to increase awareness, levels of trust, and evidence uptake in policy and practice. However, whether to improve policy responses in crises or address more commonplace societal challenges, comprehensive guidance on evidence communication to decision-makers in health policies and systems remains limited. Our objective was to identify and systematize the global evidence on frameworks, guidance and tools supporting effective communication of research evidence to facilitate knowledge translation and evidence-informed policy-making processes, while also addressing barriers and facilitators. METHODS: We conducted a rapid scoping review following the Joanna Briggs Manual. Literature searches were performed across eight indexed databases and two sources of grey literature, without language or time restrictions. The methodological quality of included studies was assessed, and a narrative-interpretative synthesis was applied to present the findings. RESULTS: We identified 16 documents presenting either complete frameworks or framework components, including guidance and tools, aimed at supporting evidence communication for policy development. These frameworks outlined strategies, theoretical models, barriers and facilitators, as well as insights into policy-makers' perspectives, communication needs, and preferences. Three primary evidence communication strategies, comprising eleven sub-strategies, emerged: "Health information packaging", "Targeting and tailoring messages to the audience", and "Combined communication strategies". Based on the documented barriers and facilitators at micro, meso and macro levels, critical factors for successful communication of evidence to policy-makers were identified. CONCLUSIONS: Effective communication is indispensable for facilitating knowledge translation and evidence-informed policy-making. Nonetheless gaps persist in frameworks designed to enhance research communication to policy-makers, particularly regarding the effectiveness of multiple communication strategies. To advance in this field, the development of comprehensive frameworks incorporating implementation strategies is warranted. Additionally, barriers and facilitators to implementing effective communication must be recognized and addressed taking diverse contexts into consideration. Registration https://zenodo.org/record/5578550.
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Pessoal Administrativo , COVID-19 , Comunicação , Política de Saúde , Formulação de Políticas , Humanos , SARS-CoV-2 , Pesquisa Translacional Biomédica , Pandemias , Tomada de Decisões , Disseminação de InformaçãoRESUMO
Contexto - A alimentação inadequada nos primeiros anos de vida está associada à morbimortalidade de crianças, representada por doenças infecciosas, afecções respiratórias, cárie dental, desnutrição, excesso de peso e carências específicas de micronutrientes como de ferro, zinco e vitamina A. O Estudo Nacional de Alimentação e Nutrição Infantil (ENANI), realizado em 2019 com crianças brasileiras de até 5 anos, mostrou uma redução na prevalência de anemia de 20,9%, em 2006, para 10,1%, em 2019, com diferenças entre as regiões brasileiras. Evidências indicam que o fornecimento de alimentos complementares fortificados a crianças dos 6 aos 23 meses podem reduzir a anemia em 43% e aumentar as concentrações de hemoglobina de forma significativa. Pergunta - Qual é a efetividade das estratégias de fortificação de micronutrientes em pó (MNP) implementadas na alimentação de crianças de 6 meses até 59 meses? Métodos - As buscas por revisões sistemáticas (RS) foram realizadas em abril de 2024 nas bases de dados Lilacs - Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Pubmed, Embase e Epistemonikos. Nesta revisão rápida, apenas a seleção de estudos foi realizada em duplicidade e de modo independente. Resultados - As buscas resultaram em 109 registros recuperados. Após seleção por leitura de títulos e resumos, 17 RS elegíveis foram lidas na íntegra, das quais quatro foram incluídas. Os achados foram organizados de acordo com grupos de desfechos avaliados nos estudos: anemia e seus indicadores, estado nutricional, níveis séricos de micronutrientes, eventos adversos.
Context - Inadequate nutrition in the first years of life is associated with morbidity and mortality in children, represented by infectious diseases, respiratory conditions, dental caries, malnutrition, overweight and specific deficiencies of micronutrients such as iron, zinc and vitamin A. The National Study of Child Feeding and Nutrition (ENANI), carried out in 2019 with Brazilian children up to 5 years old, showed a reduction in the prevalence of anemia from 20.9%, in 2006, to 10.1%, in 2019, with differences between Brazilian regions. Evidence indicates that providing fortified complementary foods to children aged 6 to 23 months can reduce anemia by 43% and significantly increase hemoglobin concentrations. Question - How effective are the strategies for fortifying powdered micronutrients (MNP) implemented in the diets of children aged 6 months to 59 months? Methods - Searches for systematic reviews (SRs) were conducted in April 2024 in the databases Lilacs - Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences, Pubmed, Embase and Epistemonikos. In this rapid review, only the selection of studies was performed in duplicate and independently. Results - The searches resulted in 109 retrieved records. After selection by reading titles and abstracts, 17 eligible SRs were read in full, of which four were included. The findings were organized according to groups of outcomes evaluated in the studies: anemia and its indicators, nutritional status, serum micronutrient levels, adverse events.
Assuntos
Múltiplos Micronutrientes em Pó , Saúde da Criança , Revisão , Alimentos, Dieta e NutriçãoRESUMO
Coletânea dedicada aos estudos das respostas rápidas do Programa Educacional em Vigilância em Saúde no enfrentamento da COVID-19 e outras Doenças Virais (VigiEpidemia). Esse tema é de extrema relevância e atualidade em nosso contexto da saúde global e na resposta as emergências em saúde pública (ESP) de forma geral. As ESP, que englobam surtos e epidemias, desastres e desassistência à população, representam desafios complexos que exigem respostas ágeis e eficazes por parte das autoridades sanitárias, profissionais da saúde e comunidades como um todo. Até o momento, a pandemia de COVID-19 foi a maior ESP do Século XXI. Ela serviu como um lembrete doloroso da vulnerabilidade da humanidade diante da ameaça de doenças virais. Esta ESP, que teve resposta catastrófica em diversos momentos, evidenciou a importância do investimento em preparação, vigilância e resposta, destacando a necessidade de sistemas de vigilância robustos, colaboração internacional, Inteligência epidemiológica e comunicação transparente para mitigar o impacto devastador das doenças infecciosas na sociedade. As lições aprendidas com a pandemia de COVID-19 são vastas e multifacetadas. A importância da pesquisa, da educação em saúde e do desenvolvimento de vacinas foi evidenciada como uma prioridade crucial na proteção da saúde pública mundial. O investimento em pesquisas e em cursos para formação de profissionais que possam estar atentos as mudanças nos padrões e comportamentos das doenças infecciosas, além de atuar na resposta rápida quando necessário, é fundamental para estarmos preparados para as futuras pandemias. A vacinação, por exemplo, sempre foi uma das ferramentas mais poderosas para evitar surtos e epidemias e, durante a pandemia de COVID-19, ajudou a controlar os óbitos pela doença e possibilitou que voltássemos a ter uma vida normal. Além da vacina contra COVID-19, as vacinas de influenza e dengue também são exemplos notáveis de avanços científicos que desempenham um papel fundamental na prevenção de futuras ESP. Ao explorar os diversos aspectos da resposta, monitoramento e controle de surtos, epidemias e pandemias, esta coletânea visa fornecer uma compreensão abrangente dos desafios enfrentados, das melhores práticas e das estratégias eficazes para mitigar os impactos adversos desses eventos. Espera-se que este trabalho não apenas informe e eduque, mas também inspire ações concretas para fortalecer a recuperação e resiliência dos sistemas de saúde e proteger o bem-estar das comunidades mais vulneráveis do nosso pais.
A collection dedicated to the study of rapid responses by the Educational Program in Health Surveillance in addressing COVID-19 and other Viral Diseases (VigiEpidemia). This theme is of utmost relevance and timeliness in our context of global health and in responding to public health emergencies (PHE) in general. PHEs, which encompass outbreaks and epidemics, disasters, and neglect of the population, represent complex challenges that require swift and effective responses from health authorities, healthcare professionals, and communities as a whole. To date, the COVID-19 pandemic has been the largest PHE of the 21st century. It served as a painful reminder of humanity's vulnerability in the face of viral disease threats. This PHE, which had catastrophic responses at various times, highlighted the importance of investing in preparedness, surveillance, and response, underscoring the need for robust surveillance systems, international collaboration, epidemiological intelligence, and transparent communication to mitigate the devastating impact of infectious diseases on society. The lessons learned from the COVID-19 pandemic are vast and multifaceted. The importance of research, health education, and vaccine development was highlighted as a crucial priority in protecting global public health. Investing in research and training courses to prepare professionals who can be attentive to changes in the patterns and behaviors of infectious diseases and act quickly when needed is essential to be prepared for future pandemics. Vaccination, for example, has always been one of the most powerful tools to prevent outbreaks and epidemics, and during the COVID-19 pandemic, it helped control disease-related deaths and allowed us to return to a normal life. In addition to the COVID-19 vaccine, influenza and dengue vaccines are also notable examples of scientific advancements that play a key role in preventing future PHEs. By exploring the various aspects of response, monitoring, and control of outbreaks, epidemics, and pandemics, this collection aims to provide a comprehensive understanding of the challenges faced, best practices, and effective strategies to mitigate the adverse impacts of these events. It is hoped that this work will not only inform and educate but also inspire concrete actions to strengthen the recovery and resilience of health systems and protect the well-being of the most vulnerable communities in our country.
Assuntos
Viroses/prevenção & controle , Varicela , Vacinação , Pessoal de Saúde , Dengue/prevenção & controle , Influenza Humana , Capacidades de Enfrentamento/educação , Sarampo , Doenças Endêmicas/prevenção & controle , Síndrome de Guillain-Barré , Febre de ChikungunyaRESUMO
DESTAQUES â Este mapa de evidências tem como objetivo apresentar estratégias que podem ser efetivas para o cuidado de pessoas com diabetes, hipertensão ou obesidade. â Foram incluídas 93 revisões sistemáticas, cujos estudos primários foram realizados em sua maioria (65,1%) na América do Norte, Ásia e Europa. â As intervenções foram classificadas em 5 categorias e 26 subcategorias. Observouse maior frequência da categoria "Teleconsulta/eHealth" e da subcategoria "cuidado assistencial". â Os desfechos analisados foram classificados em clínicos e não clínicos. Desfechos clínicos foram relatados em 53 revisões sistemáticas, com destaque para a pressão arterial. Desfechos não clínicos foram relatados em 51 revisões sistemáticas, com destaque para a adesão ao tratamento farmacológico. â As cinco categorias de intervenções - Teleconsulta/eHealth, Educação, Automonitoramento/autogerenciamento, Tratamento farmacológico, Serviço de saúde - apresentaram efeito positivo ou potencialmente positivo acima de 50% para os desfechos avaliados.
HIGHLIGHTS â This evidence map aims to present strategies that may be effective for the care of people with diabetes, hypertension or obesity. â 93 systematic reviews were included, the majority of whose primary studies were carried out (65.1%) in North America, Asia and Europe. â Interventions were classified into 5 categories and 26 subcategories. There was a greater frequency of the "Teleconsultation/eHealth" category and the "assistance care" subcategory. â The analyzed outcomes were classified as clinical and non-clinical. Clinical outcomes were reported in 53 systematic reviews, with emphasis on blood pressure. Non-clinical outcomes were reported in 51 systematic reviews, with emphasis on adherence to pharmacological treatment. â The five categories of interventions - Teleconsultation/eHealth, Education, Self-monitoring/self-management, Pharmacological treatment, Health service - showed a positive or potentially positive effect above 50% for the evaluated outcomes.
Assuntos
Doenças não Transmissíveis , Revisão , Diabetes Mellitus Tipo 2 , Hipertensão , ObesidadeRESUMO
The aim of this article is to present the state of the art, in the field of public health, on cis homoparental reproduction, from 28 studies addressing barriers to reproduction by homoparental couples for legal, ethical, technical or economic reasons, in addition to prejudice and discrimination. Six studies addressed facilitators, such as receptiveness in services, availability of conception and contraceptive methods and training of health professionals. The results show that the discussion has focused more on the barriers than on the facilitating factors. This may indicate a continuing need to problematise the hegemonic model of a heterosexual, nuclear family.
O objetivo deste artigo é apresentar o estado da arte sobre a reprodução homoparental cis no campo da saúde coletiva. Vinte e oito estudos abordam barreiras para a reprodução de casais homoparentais relacionadas a questões legais, éticas, técnicas e econômicas, além de preconceito e discriminação. Seis abordam facilitadores, tais como acolhimento nos serviços, disponibilidade de métodos conceptivos e contraceptivos e a capacitação de profissionais. Os achados evidenciam que a discussão se volta mais para as barreiras do que para os facilitadores. Isso pode indicar que ainda se faz necessário promover a problematização do modelo hegemônico de família nuclear e heterossexual.
Assuntos
Anticoncepção , Humanos , Feminino , Masculino , Anticoncepção/métodos , Preconceito , Homossexualidade , Reprodução , Acessibilidade aos Serviços de SaúdeRESUMO
Contexto - As práticas corporais e atividade física (PCAF) contribuem para reduzir os riscos à saúde e melhorar a qualidade de vida das pessoas. Entre gestantes e puérperas a AF pode trazer benefícios para a saúde da mulher e do bebê, além de reduzir riscos e complicações relacionados à gravidez. Pergunta - Quais são os efeitos das práticas corporais e/ou atividade física para a promoção da saúde de gestantes e puérperas na Atenção Primária à Saúde (APS)? Métodos - As buscas de revisões sistemáticas (RS) foram realizadas em dezembro de 2023 nas bases de dados da Biblioteca Virtual em Saúde, Pubmed, Embase e Health Systems Evidence. Apenas os processos de seleção de estudos recuperados e de avaliação da qualidade metodológica das RS (AMSTAR 2) foram realizados em duplicidade e de modo independente. Resultados - De 193 registros recuperados nas buscas, 36 RS foram incluídas. Os resultados são apresentados de acordo com os períodos de realização da AF: gravidez, perinatal e pós-parto. De modo geral, observaram-se benefícios para os seguintes desfechos: â Dor, dor pélvica e dor lombar (9 RS) â Qualidade de vida (5 RS); â Sintomas depressivos e de ansiedade (4 RS) â Complicações na gravidez, parto e pós-parto (4 RS) â Medidas antropométricas (3 RS) â Capacidade funcional e fadiga (2 RS) Considerações finais - A maioria dos resultados indica efeitos positivos relacionados à prática de PCAF para a promoção da saúde de gestantes e puérperas no contexto da APS. No entanto, deve-se observar que as RS foram classificadas em qualidade criticamente baixa (13 RS), baixa (2 RS) e alta (1 RS). Além disso, há grande variedade quanto às modalidades, à frequência e à duração das intervenções.
Context - Body practices and physical activity (PCAF) contribute to reducing health risks and improving people's quality of life. Among pregnant and postpartum women, PA can bring benefits to the health of women and babies, in addition to reducing risks and complications related to pregnancy. Question - What are the effects of body practices and/or physical activity for promoting the health of pregnant and postpartum women in Primary Health Care (PHC)? Methods - Searches for systematic reviews (SRs) were carried out in December 2023 in the databases of the Virtual Health Library, Pubmed, Embase, and Health Systems Evidence. Only the processes of selection of retrieved studies and assessment of the methodological quality of the SRs (AMSTAR 2) were performed in duplicate and independently. Results - Of 193 records retrieved in the searches, 36 SRs were included. The results are presented according to the periods of PA performance: pregnancy, perinatal, and postpartum. In general, benefits were observed for the following outcomes: â Pain, pelvic pain and low back pain (9 SR) â Quality of life (5 SR); â Depressive and anxiety symptoms (4 SR) â Complications during pregnancy, childbirth and postpartum (4 SR) â Anthropometric measurements (3 SR) â Functional capacity and fatigue (2 SR) Final considerations - Most results indicate positive effects related to the practice of PCAF for promoting the health of pregnant and postpartum women in the context of PHC. However, it should be noted that the SR were classified as critically low (13 SR), low (2 SR) and high (1 SR) quality. In addition, there is great variety in terms of the modalities, frequency and duration of the interventions.
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Exercício Físico , Efetividade , Revisão , Gestantes , Período Pós-PartoRESUMO
Contexto - As práticas de AF contribuem para reduzir os riscos à saúde e melhora da qualidade de vida das pessoas. A Atividade Física é um comportamento que envolve os movimentos voluntários do corpo, com gasto energético acima do nível de repouso, promovendo interações sociais e com o ambiente. O exercício físico é uma atividade física, planejada, estruturada e repetitiva que tem o objetivo de melhorar ou manter as capacidades físicas e o peso adequado. Na infância proporciona benefícios importantes, como o crescimento e o desenvolvimento saudáveis. Crianças e adolescentes também se beneficiam através da melhora nas habilidades de socialização e motoras, saúde do coração e condição física, humor e sintomas de ansiedade e depressão, entre outros. Pergunta - Quais são os efeitos da prática de atividade física para a promoção da saúde de crianças e adolescentes na Atenção Primária à Saúde? Métodos - As buscas de revisões sistemáticas (RS) foram realizadas em novembro de 2023 nas bases de dados da Biblioteca Virtual em Saúde, Pubmed, Embase e Health Systems Evidence. Apenas o processo de seleção de estudos recuperados foi realizado em duplicidade e de modo independente. A avaliação da qualidade metodológica das RS foi realizada por meio da ferramenta AMSTAR 2. Resultados - De 354 registros recuperados nas buscas, 32 RS foram incluídas. Os resultados são apresentados de acordo com os seguintes desfechos avaliados e, de modo geral, mostraram benefícios: fadiga, força muscular e flexibilidade (13 RS); postura corporal, equilíbrio e funções motora e locomotora (8 RS); aptidão cardiorrespiratória (6 RS); pressão arterial (5 RS); índices antropométricos (6 RS); função metabólica (4 RS); aspectos psicossociais e sintomas depressivos (6 RS); função cognitiva (4 RS); bem-estar e na qualidade de vida (12 RS). Quatro RS analisaram eventos adversos. Três relataram a ocorrência de eventos leves e uma referiu fratura em uma criança.
Context - Physical activity practices help reduce health risks and improve people's quality of life. Physical activity is a behavior that involves voluntary body movements, with energy expenditure above resting levels, promoting social interactions and interactions with the environment. Physical exercise is a planned, structured, and repetitive physical activity that aims to improve or maintain physical abilities and adequate weight. In childhood, it provides important benefits, such as healthy growth and development. Children and adolescents also benefit from improvements in socialization and motor skills, heart health and physical condition, mood, and symptoms of anxiety and depression, among others. Question - What are the effects of physical activity on promoting the health of children and adolescents in Primary Health Care? Methods - Searches for systematic reviews (SR) were conducted in November 2023 in the Virtual Health Library, Pubmed, Embase, and Health Systems Evidence databases. Only the selection process of retrieved studies was performed in duplicate and independently. The methodological quality of the SRs was assessed using the AMSTAR 2 tool. Results - Of the 354 records retrieved in the searches, 32 SRs were included. The results are presented according to the following outcomes evaluated and, in general, showed benefits: fatigue, muscle strength and flexibility (13 SRs); body posture, balance and motor and locomotor functions (8 SRs); cardiorespiratory fitness (6 SRs); blood pressure (5 SRs); anthropometric indices (6 SRs); metabolic function (4 SRs); psychosocial aspects and depressive symptoms (6 SRs); cognitive function (4 SRs); well-being and quality of life (12 SRs). Four SRs analyzed adverse events. Three reported the occurrence of mild events and one reported a fracture in a child.
Assuntos
Exercício Físico , Revisão , Saúde do AdolescenteRESUMO
Contexto - A atividade física (AF), por meio de uma prática regular, contribui para reduzir os riscos à saúde, controlar doenças cardíacas, diabetes tipo 2, câncer, e outras doenças e melhorar a qualidade de vida das pessoas. De acordo com a Organização Mundial da Saúde, até 5 milhões de mortes por ano poderiam ser evitadas no mundo se a população fosse mais ativa. No entanto, a influência de fatores individuais, coletivos, ambientais, culturais, econômicos e políticos podem contribuir ou prejudicar a prática de AF. Pergunta - Quais são as barreiras e os facilitadores para a implementação da atividade física na promoção da saúde de crianças e adolescentes na Atenção Primária à Saúde (APS)? Métodos - As buscas dos estudos foram realizadas em dezembro de 2023 nas bases de dados Medline (via PubMed), Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde (Lilacs) via Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Google Acadêmico e Biblioteca Digital Brasileira de Teses e Dissertações (BDTD). Apenas o processo de seleção de estudos recuperados foi realizado em duplicidade e de modo independente. Resultados - De 1030 registros identificados, cinco estudos foram incluídos, três qualitativos, um quanti-qualitativo e uma revisão de literatura. Os resultados são apresentados em categorias de facilitadores e barreiras relacionados aos usuários, profissionais e serviços de saúde.
Context - Physical activity (PA), through regular practice, helps reduce health risks, control heart disease, type 2 diabetes, cancer, and other diseases, and improve people's quality of life. According to the World Health Organization, up to 5 million deaths per year could be avoided worldwide if the population were more active. However, the influence of individual, collective, environmental, cultural, economic, and political factors can contribute to or hinder the practice of PA. Question - What are the barriers and facilitators for the implementation of physical activity in promoting the health of children and adolescents in Primary Health Care (PHC)? Methods - The searches for studies were carried out in December 2023 in the Medline databases (via PubMed), Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (Lilacs) via the Virtual Health Library (BVS), Google Scholar, and the Brazilian Digital Library of Theses and Dissertations (BDTD). Only the selection process of retrieved studies was carried out in duplicate and independently. Results - Of 1030 records identified, five studies were included, three qualitative, one quantitative-qualitative and one literature review. The results are presented in categories of facilitators and barriers related to users, professionals and health services.
Assuntos
Exercício Físico , Saúde da Criança , Revisão , Saúde do Adolescente , Implementação de Plano de SaúdeRESUMO
Resumo O objetivo deste artigo é apresentar o estado da arte sobre a reprodução homoparental cis no campo da saúde coletiva. Vinte e oito estudos abordam barreiras para a reprodução de casais homoparentais relacionadas a questões legais, éticas, técnicas e econômicas, além de preconceito e discriminação. Seis abordam facilitadores, tais como acolhimento nos serviços, disponibilidade de métodos conceptivos e contraceptivos e a capacitação de profissionais. Os achados evidenciam que a discussão se volta mais para as barreiras do que para os facilitadores. Isso pode indicar que ainda se faz necessário promover a problematização do modelo hegemônico de família nuclear e heterossexual.
Abstract The aim of this article is to present the state of the art, in the field of public health, on cis homoparental reproduction, from 28 studies addressing barriers to reproduction by homoparental couples for legal, ethical, technical or economic reasons, in addition to prejudice and discrimination. Six studies addressed facilitators, such as receptiveness in services, availability of conception and contraceptive methods and training of health professionals. The results show that the discussion has focused more on the barriers than on the facilitating factors. This may indicate a continuing need to problematise the hegemonic model of a heterosexual, nuclear family.
RESUMO
Objetivo. Apresentar a experiência de um serviço de resposta rápida para apoiar a tomada de decisão em saúde. Método. São descritos os processos e resultados de um serviço de produção de revisões rápidas e mapas de evidências para apoiar a tomada de decisão no âmbito da Política Nacional de Promoção da Saúde, bem como a percepção dos autores sobre o processo de trabalho. Resultados. O serviço de resposta rápida teve início em 2020. Até dezembro de 2023, foram produzidas 54 revisões rápidas e cinco mapas de evidências, abrangendo nove temáticas de Promoção da Saúde. Estes produtos foram desenvolvidos em quatorze etapas por uma equipe composta por coordenador, supervisoras, revisores e bibliotecária. O desenvolvimento das respostas rápidas se configurou um processo de tradução do conhecimento e envolveu a interação contínua entre as equipes demandantes e de produção. O estabelecimento de comunicação efetiva foi um fator crítico para que os produtos fossem entregues em tempo oportuno e alinhados às necessidades dos tomadores de decisão e seus apoiadores. Conclusão. Os serviços de resposta rápida podem contribuir para melhorar o uso de evidências na tomada de decisão nas políticas e sistemas de saúde.
Assuntos
Política Informada por Evidências , Ciência Translacional Biomédica , Promoção da Saúde , Brasil , Gestor de Saúde , Sistemas Públicos de SaúdeRESUMO
O mapa de evidências foi desenvolvido tendo como referência as nove diretrizes da Política Nacional de Alimentação e Nutrição (PNAN). O objetivo foi identificar intervenções efetivas para melhorar as condições de saúde, alimentação e nutrição da população. Foram analisadas 101 revisões sistemáticas. As intervenções foram classificadas em 5 categorias e 80 subcategorias. Os desfechos foram classificados em 8 categorias e 119 subcategorias. Foram relatados efeitos positivos de 71 subcategorias de intervenção para 94 subcategorias de desfecho. Lacunas: poucas revisões sistemáticas abordaram "Atenção Nutricional" e "Força de Trabalho". Não foram identificadas revisões sistemáticas sobre "Vigilância Alimentar e Nutricional", "Gestão das Ações de Alimentação e Nutrição", "Participação e Controle Social", "Pesquisa, Inovação e Conhecimento em Alimentação e Nutrição".
The evidence map was developed with reference to the nine guidelines of the National Food and Nutrition Policy (PNAN). The objective was to identify effective interventions to improve the health, food and nutrition conditions of the population. 101 systematic reviews were analyzed. Interventions were classified into 5 categories and 80 subcategories. Outcomes were classified into 8 categories and 119 subcategories. Positive effects of 71 intervention subcategories were reported for 94 outcome subcategories. Gaps: few systematic reviews addressed "Nutritional Care" and "Workforce". No systematic reviews were identified on "Food and Nutrition Surveillance", "Management of Food and Nutrition Actions", "Participation and Social Control", "Research, Innovation and Knowledge in Food and Nutrition".
Assuntos
Programas de Nutrição Aplicada/organização & administração , Alimentos, Dieta e Nutrição , Política Informada por Evidências , Revisões Sistemáticas como AssuntoRESUMO
Background Communication is a multifaceted process, ranging from linear, one-way approaches, such as transmitting a simple message, to continuous exchanges and feedback loops among stakeholders. In particular the COVID19 pandemic underscored the critical need for timely, efective and credible evidence communication to increase awareness, levels of trust, and evidence uptake in policy and practice. However, whether to improve policy responses in crises or address more commonplace societal challenges, comprehensive guidance on evidence communication to decision-makers in health policies and systems remains limited. Our objective was to identify and systematize the global evidence on frameworks, guidance and tools supporting efective communication of research evidence to facilitate knowledge translation and evidence-informed policy-making processes, while also addressing barriers and facilitators. Methods We conducted a rapid scoping review following the Joanna Briggs Manual. Literature searches were performed across eight indexed databases and two sources of grey literature, without language or time restrictions. The methodological quality of included studies was assessed, and a narrative-interpretative synthesis was applied to present the fndings. Results We identifed 16 documents presenting either complete frameworks or framework components, including guidance and tools, aimed at supporting evidence communication for policy development. These frameworks outlined strategies, theoretical models, barriers and facilitators, as well as insights into policy-makers' perspectives, communication needs, and preferences. Three primary evidence communication strategies, comprising eleven substrategies, emerged: "Health information packaging", "Targeting and tailoring messages to the audience", and"Combined communication strategies". Based on the documented barriers and facilitators at micro, meso and macro levels, critical factors for successful communication of evidence to policy-makers were identifed. Conclusions Efective communication is indispensable for facilitating knowledge translation and evidenceinformed policy-making. Nonetheless gaps persist in frameworks designed to enhance research communication
Assuntos
Comunicação Interdisciplinar , Política Informada por Evidências , Ciência Translacional Biomédica , Pessoal AdministrativoRESUMO
No Brasil, resultados de pesquisa apontam que houve progressos consideráveis na redução da mortalidade materna entre 2000 e 2017. No entanto, não se conseguiu atingir a meta de razão de mortalidade materna (RMM) de 70 por 100 mil nascidos vivos até 2015, conforme proposta nos objetivos de desenvolvimento sustentável. Uma nova meta foi então estabelecida - chegar a uma RMM de 30 até o ano de 2030. Em 2019, a RMM no país foi de 57,9. Os resultados , porém, foram bastante diversos entre as regiões do país.
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Infecção Puerperal , Mortalidade Materna , Hipertensão Induzida pela Gravidez , Gravidez Ectópica , Aborto , Tromboembolia Venosa , Morte Materna , Hemorragia Pós-PartoRESUMO
CONTEXTO - O Cadastro Único (Cad-único) é o meio pelo qual o governo faz o mapeamento das famílias de baixa renda no Brasil, para que elas possam receber benefícios sociais. As famílias participantes assumem compromissos de condicionalidade nas áreas de saúde, assistência social e educação. As condicionalidades de saúde incluem: realização de pré-natal; cumprimento do calendário nacional de vacinação; acompanhamento do estado nutricional, para os beneficiários que tenham até 7 anos de idade incompletos. PERGUNTA - Os grupos específicos do Cad-único (quilombolas, indígenas, ciganos, extrativistas, famílias com pessoas presas no sistema carcerário, catadores, pessoas em situação de rua, ribeirinha, etc) estão sendo acompanhados nas condicionalidades de saúde? MÉTODOS - As buscas dos estudos foram realizadas em novembro de 2023 nas bases de dados Biblioteca Virtual em Saúde, Biblioteca Digital Brasileira de Teses e Dissertações, Google Acadêmico. Apenas o processo de seleção de estudos recuperados foi realizado em duplicidade e de modo independente. Não foi realizada avaliação da qualidade metodológica dos estudos incluídos. RESULTADOS - De 273 registros identificados, 4 estudos foram incluídos. Todos os estudos relataram experiências com relação aos povos indígenas, incluindo acompanhamento nutricional (n=1), vacinação (n=2), peso (n=1) e acompanhamento da saúde (n=1) de crianças, acompanhamento de gestantes e nutrizes (n=1), e condicionalidades não especificadas (n=3). Os estudos revelam uma série de inadequações do programa para essa população, indicando a necessidade de reformular o modo de oferta do benefício e seu monitoramento, de incorporar a Secretaria Especial de Saúde Indígena (SESAI) nas atividades locais em saúde, de considerar as especificidades dos modos de vida dos povos indígenas (e sua relação com a terra, as florestas e os rios), de enfrentar o racismo institucional, de estabelecer condições mínimas para a conquista da autonomia individual. CONSIDERAÇÕES FINAIS - Os estudos apontam alguns avanços com a inclusão dos povos indígenas nos programas de transferência de renda. Porém, muitos desafios precisam ser superados, apontando para a necessidade de desenvolver ações culturalmente apropriadas. Observa-se uma importante lacuna de conhecimento quanto ao acompanhamento dos grupos específicos do Cad-único.
CONTEXT - The Single Registry (Cad-único) is the means by which the government maps low-income families in Brazil, so that they can receive social benefits. Participating families make conditionality commitments in the areas of health, social assistance and education. Health conditions include: prenatal care; compliance with the national vaccination calendar; monitoring of nutritional status, for beneficiaries who are up to 7 years of age. QUESTION - Are specific Cad-único groups (quilombolas, indigenous people, gypsies, extractivists, families with people imprisoned in the prison system, collectors, homeless people, riverside people, etc.) being monitored in terms of health conditions? METHODS - Searches for studies were carried out in November 2023 in the Virtual Health Library, Brazilian Digital Library of Theses and Dissertations, and Google Scholar databases. Only the selection process of retrieved studies was carried out in duplicate and independently. No assessment of the methodological quality of the included studies was carried out. RESULTS - Of 273 records identified, 4 studies were included. All studies reported experiences in relation to indigenous peoples, including nutritional monitoring (n=1), vaccination (n=2), weight (n=1) and health monitoring (n=1) of children, monitoring of pregnant women and nursing mothers (n=1), and unspecified conditionalities (n=3). The studies reveal a series of inadequacies in the program for this population, indicating the need to reformulate the way the benefit is offered and its monitoring, to incorporate the Special Secretariat for Indigenous Health (SESAI) in local health activities, to consider the specificities of ways of life of indigenous peoples (and their relationship with the land, forests and rivers), of confronting institutional racism, of establishing minimum conditions for the achievement of individual autonomy. FINAL CONSIDERATIONS - Studies point to some progress with the inclusion of indigenous peoples in income transfer programs. However, many challenges need to be overcome, pointing to the need to develop culturally appropriate actions. There is an important gap in knowledge regarding the monitoring of specific Cad-único groups.
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Programas Sociais , Grupos de Risco , RevisãoRESUMO
Contexto - As doenças cardiovasculares (DCV) são um grupo de distúrbios do coração e dos vasos sanguíneos. As doenças crônicas não transmissíveis, incluindo as DCV, foram a maior causa de mortes no Brasil em 2019, com 54,7% de registros de óbitos. O Plano de ações estratégicas 2021-2030, do Ministério da Saúde, estabeleceu ações para lidar com as DCV na Atenção Primária à Saúde. Pergunta - O que potencializa a efetividade das estratégias da Atenção Primária à Saúde para o controle das doenças cardiovasculares e de seus fatores de risco? Métodos - As buscas de estudos foram realizadas em agosto de 2023, nas bases de dados da Biblioteca Virtual em Saúde, PubMed, Embase, Health Systems Evidence e Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature. As estratégias de busca foram desenvolvidas com base na combinação de palavras-chave, estruturada a partir do acrônimo PICo. Uma busca específica sobre a iniciativa HEARTS foi realizada no site da Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS). Apenas a seleção de estudos foi realizada em duplicidade, de modo cego. A avaliação metodológica das revisões sistemáticas (RS) incluídas foi realizada por meio da ferramenta AMSTAR 2. Resultados - De 1.477 registros recuperados nas bases de dados, 21 estudos foram incluídos, sendo 17 RS, duas revisões de revisões, uma revisão de escopo e uma revisão não sistemática. Todas as RS foram classificadas como de confiança criticamente baixa. Os resultados são apresentados em categorias de facilitadores e barreiras segundo os níveis de usuários, profissionais de saúde, serviços e sistema de saúde. Além disso, são apresentados resultados relativos à iniciativa HEARTS, da Organização Mundial da Saúde (OMS).
Background - Cardiovascular diseases (CVD) are a group of disorders of the heart and blood vessels. Chronic non-communicable diseases, including CVD, were the leading cause of death in Brazil in 2019, accounting for 54.7% of deaths. The Strategic Action Plan 2021-2030, from the Ministry of Health, established actions to address CVD in Primary Health Care. Question - What enhances the effectiveness of Primary Health Care strategies for controlling cardiovascular diseases and their risk factors? Methods - Searches for studies were conducted in August 2023, in the databases of the Virtual Health Library, PubMed, Embase, Health Systems Evidence, and Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature. Search strategies were developed based on the combination of keywords, structured from the acronym PICo. A specific search for the HEARTS initiative was conducted on the Pan American Health Organization (PAHO) website. Only the selection of studies was performed in duplicate, in a blinded manner. The methodological evaluation of the systematic reviews (SRs) included was performed using the AMSTAR 2 tool. Results - Of 1,477 records retrieved from the databases, 21 studies were included, 17 SRs, two reviews of reviews, one scoping review and one non-systematic review. All SRs were classified as critically low confidence. The results are presented in categories of facilitators and barriers according to the levels of users, health professionals, services and health system. In addition, results related to the HEARTS initiative of the World Health Organization (WHO) are presented.
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Doenças Cardiovasculares , Atenção Primária à Saúde , Revisão , Barreiras ao Acesso aos Cuidados de SaúdeRESUMO
OBJECTIVE: To map global scientific production on homoparenting in the field of collective health or public health. METHODS: In terms of methodological procedures, a scoping review was carried out, guided by the following question: What are the aspects addressed in global scientific production regarding homoparental families in the field of collective or public health? The searches were carried out in seven sources of scientific literature, including 58 studies, involving scientific articles and dissertations. The analytical treatment given to the studies, most of which were qualitative, followed the content analysis technique in the thematic modality. RESULTS: The results indicate that the perceptions of homosexuals and professionals about the care provided and health services in general was the topic addressed by the largest number of studies (n = 31), followed by heteronormative context of health services (n = 26); disclosure of sexual orientation (n = 20); fertilization (n = 14); educational information and actions (n = 5). CONCLUSION: Although the issue of same-sex parenthood has been discussed in some health sectors, there is awareness that it is necessary to rely on a consolidated basis through numerous studies when discussing this issue. It is concluded that, among other aspects, the scope of this review is not sufficiently problematized within the scope of health professionals' training and performance.
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Pessoal de Saúde , Saúde Pública , Humanos , Masculino , Feminino , Brasil , Comportamento SexualRESUMO
Contexto - A Convenção Internacional sobre os Direitos das Pessoas com Deficiência define pessoas com deficiência como aquelas que possuem algum impedimento de longo prazo que pode ser de natureza física, mental, intelectual ou sensorial. A interação dos impedimentos com diversas barreiras dificulta a participação plena e efetiva dessas pessoas na sociedade. A legislação brasileira, por meio do Decreto Legislativo 6.949, de 2009, estabelece o direito de pessoas com deficiência terem acesso e participarem, em igualdade de oportunidades, de atividades esportivas, recreativas e de lazer. Pergunta - Quais são os tipos de programas e os locais das intervenções de atividade física (AF) ofertadas para pessoas com deficiência no Brasil? Métodos - As buscas foram realizadas via Google Acadêmico em agosto de 2023, com limite para publicações dos últimos cinco anos (de 2018 a 2023). Buscas adicionais foram realizadas em outubro de 2023 na Revista Brasileira de Atividade Física e Saúde - RBAFS, desde 2014 (30 edições, volumes 19 a 28), mais 11 Suplementos dessa revista com resumos de anais de eventos científicos (exceto o de 2016 que não estava disponível). Apenas o processo de seleção de estudos recuperados via Google Acadêmico foi realizado em duplicidade e de modo independente. Não foi realizada avaliação da qualidade metodológica dos estudos incluídos. Resultados - Foram incluídos 17 estudos e 7 resumos de anais de congresso, que reportaram práticas de atividades físicas ofertadas para as pessoas com deficiência, a saber: deficiência auditiva, visual, mental ou intelectual, síndrome de Down, transtorno do espectro autista, paralisia cerebral, deficiência física múltipla ou não especificada.
Context - The International Convention on the Rights of Persons with Disabilities defines people with disabilities as those who have some long-term impairment that may be physical, mental, intellectual or sensory in nature. The interaction of impairments with various barriers makes it difficult for these people to fully and effectively participate in society. Brazilian legislation, through Legislative Decree 6,949 of 2009, establishes the right of people with disabilities to have access to and participate, on an equal basis, in sports, recreational and leisure activities. Question - What are the types of programs and locations of physical activity (PA) interventions offered to people with disabilities in Brazil? Methods - Searches were conducted via Google Scholar in August 2023, with a limit of publications from the last five years (from 2018 to 2023). Additional searches were conducted in October 2023 in the Brazilian Journal of Physical Activity and Health - RBAFS, since 2014 (30 issues, volumes 19 to 28), plus 11 Supplements of this journal with abstracts of scientific event proceedings (except for the 2016 one, which was not available). Only the selection process of studies retrieved via Google Scholar was performed in duplicate and independently. The methodological quality of the included studies was not assessed. Results - 17 studies and 7 abstracts of conference proceedings were included, which reported physical activity practices offered to people with disabilities, namely: hearing, visual, mental or intellectual impairment, Down syndrome, autism spectrum disorder, cerebral palsy, multiple or unspecified physical disability.