RESUMO
PURPOSE: The Authors present their results using laparoscopic prostatectomy in the treatment of large benign prostatic hyperplasia (BPH). MATERIALS AND METHODS: Between March 1999 and March 2005, 60 patients were submitted to laparoscopic prostatectomy with vascular control for large BPH. The demographic, operative period and outcome data were recorded. RESULTS: The average prostate weight was 144.50+/-41.74 gm. Mean operative time was 138.48+/-23.38 minutes and estimated blood loss of 330.98+/-149.52 ml. No patient required transfusions or conversion to open surgery. Post operative complications included one case of septicemia and three cases of prolonged ileum. The most frequent long-term complication was retrograde ejaculation, presented in all patients after 6 months of follow-up. The erectile function was preserved in all those patients who were potent before surgery. No urinary incontinence was reported by patients. CONCLUSIONS: The results demonstrate that resection of large prostatic adenomas can be performed with a laparoscopic approach. The patients had a shorter hospital stay and early return to normal activity.
Assuntos
Laparoscopia , Prostatectomia/métodos , Hiperplasia Prostática/cirurgia , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Fatores de TempoRESUMO
Analisamos retrospectivamente, os prontuários de 130 mulheres com incontinência urinária de esforço, avaliadas no período de janeiro de 1990 a outubro de 1995. Instabilidade detrusora e incontinência de esforço associadas foram detectadas em 29 pacientes (22,3 por cento). Concluímos que, apesar do examinador ter condiçöes de estabelecer uma suspeita sobre a natureza do problema, baseado na sintomatologia, a avaliaçäo urodinâmica é necessária em muitos casos para confirmaçäo diagnóstica
Assuntos
Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Incontinência Urinária por Estresse/diagnóstico , Urodinâmica , Incontinência Urinária por Estresse/etiologia , Incontinência Urinária por Estresse/fisiopatologiaRESUMO
Linfoceles säo coleçöes de linfa localizadas em cavidades epitelizadas. Possivelmente resultam da secçäo de ductos linfáticos durante a cirurgia, os quais säo inadequadamente ligados ou coagulados. As linfoceles säo incomuns após o tranplante renal, com incidência relatada de 0,6 a 18 por cento dos casos. Os autores apresentam um estudo retrospectivo de 24 casos de linfocele tratados nos últimos 18 anos, revisando etiopatogenia, diagnóstico e tratamento. Concluem que linfoceles sintomáticas, ocorrendo após transplante renal säo melhor manejadas com marsupializaçäo cirúrgica e drenagem para a cavidade peritoneal. A maioria dos pacientes säo assintomáticos e as linfoceles säo achados ocasionais de ultrasonografia rotineira do enxerto renal e, consequentemente näo requerem intervençäo terapêutica
Assuntos
Humanos , Transplante de Rim/efeitos adversos , Linfocele/etiologia , Linfocele/cirurgia , Estudos RetrospectivosRESUMO
A case of a patient with leiomyosarcoma of the duodenum who underwent a duodenectomy is reported. The diagnostic procedures and the prognostic criteria of this uncommon tumor are discussed
Assuntos
Humanos , Feminino , Idoso , Neoplasias Duodenais/cirurgia , Leiomiossarcoma , Neoplasias Duodenais/diagnósticoRESUMO
A urodinâmica é o estudo dos fatores fisiológicos e patológicos envolvidos nos processos de armazenamento, transporte e eliminaçäo da urina. A avaliaçäo urodinâmica consiste de uma série de testes que hoje podem ser utilizados em conjunto ou isoladamente no estudo de várias condiçöes clínicas. O conhecimento acerca destes exames e de suas indicaçöes precisas possibitamao médico a realizaçäo de diagnóstico e, consequentemente, a proposiçäo de terapêuticas adequadas para muitos dos problemas urinários encontrados comumente
Assuntos
Urodinâmica/fisiologia , Cistoscopia , Doenças Urológicas/diagnóstico , ReologiaRESUMO
Os autores apresentam um estudo retrospectivo das orquiectomias realizadas no Hospital Säo Lucas da PUCRS num período de 8 anos. Säo discutidas as indicações cirúrgicas, dando-se especial ênfase às neoplasias testiculares. Relativamente a estas últimas säo analisados fatores como faixa etária, lateralidade e tipo histológico, comparando-se os dados obtidos com os existentes na literatura.
Assuntos
Humanos , Orquiectomia , Estudos Retrospectivos , Neoplasias Testiculares/cirurgiaRESUMO
O criptorquidismo é uma das patologias testiculares mais frequentes em todas as raças, apresentando distribuiçäo global e podendo ter consequências desastrosas quando näo diagnosticado e tratado adequadamente. Os autores revisam as principais características epidemiológicas, etiológicas e diagnósticas desta patologia, dando especial atençäo às tendências terapêuticas atuais
Assuntos
Criptorquidismo/diagnóstico , Criptorquidismo/complicações , Criptorquidismo/etiologia , Criptorquidismo/terapiaRESUMO
A Doença de Peyronie consiste em uma lesäo fibrosa na face interna da túnica albugínea do corpo cavernoso. Predomina na raça branca e sua incidência anual é de aproximadamente 1 por cento na populaçäo masculina norte-americana. É uma patologia benigna, porém debilitante do ponto de vista funcional e psicológico. Os autores revisam os principais aspectos da etiologia, incidência e diagnóstico, enfatizando as modalidades terapêuticas mais empregadas. Concluem da importância do diagnóstico anatômico e fisiopatológico correto, para entäo indicar o tratamento mais apropriado, seja ele médico ou cirúrgico, para cada caso individualmente
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Masculino , Induração Peniana , Induração Peniana/cirurgiaRESUMO
A avaliaçäo do paciente prostático é de fundamental importância e interesse da classe médica em geral, tendo em vista a frequencia das neoplasias de próstata. Neste aspecto, a determinaçäo do antígeno prostático específico passa a ser decisiva. sabe-se que a determinaçäo do antígeno na avaliaçäo do prostatismo aumenta a taxa de detecçäo do câncer prostático, quando associada ao toque retal. Os autores revisam aspectos relacionados ao antígeno, como método de dosagem, importância na detecçäo precoce do carcinoma da próstata e alguns conceitos atuais sobre este marcador. Concluem da utilidade do mesmo como parâmetro de atividade da doença cancerosa prostática, de resposta ao tratamento instituido e de prognóstico desta patologia
Assuntos
Humanos , Masculino , Antígeno Prostático Específico/análise , Neoplasias da Próstata/diagnóstico , Sensibilidade e EspecificidadeRESUMO
Foram analisados os dados de 59 pacientes submetidos a esofagectomia por carcinoma epidermóide de esôfago no período de maio de 1988 a janeiro de 1991. Destes, houve concomitância com câncer de boca em 4 casos (6,77 por cento). Os dados epidemiológicos e métodos para detecçäo de uma possível neoplasia sincrônica de esôfago e cavidade oral säo discutidos, revisando-se a literatura sobre o assunto. O exame da cavidade oral é enfatizado, a fim de se realizar o diagnótico de eventuais lesöes malignas sincrönicas em pacientes portadores de câncer esofágico