RESUMO
Introducción: La enfermedad de La Peyronie consiste en la formación de una o varias placas fibrosas,que además de afectar la túnica albugínea y alrededor del tejido cavernoso restringen no sólo la expansión del pene durante la tumescencia, sino la de ese segmento del conducto peneano, con lo cual generan unaerección curva. Se conocen varias modalidades terapéuticas. El objetivo de este trabajo es proponer en estapatología una modificación a la técnica quirúrgica de Essed y precisar la evolución de estos pacientes.Método: Se llevó a efecto un estudio descriptivo y transversal entre el 2003 y el 2005 con el propósito demodificar una técnica quirúrgica en sujetos con enfermedad de La Peyronie. Se incluyeron en esta investigación210 pacientes con edades entre los 30 y 70 años con diagnóstico clínico y ecográfico de esta patología.Cada sujeto firmó previamente un documento (consentimiento informado de participación). Se midió lacurvatura peneana previa cirugía y se valoró la función sexual según el índice internacional de función eréctil(IIFE). Resultados: Predominó el grupo etáreo de 45 a 60 años con el 62 por ciento y aquellos pacientes con síntomasde más de un año de evolución para el 52,4 por ciento. La hipertensión arterial, diabetes Mellitus y el síndromeKelami se señalan como los antecedentes personales más frecuentes, con el 35,2; 19,7; y 7,2 por ciento respectivamente El 98,6 por ciento de los pacientes tuvieron solución quirúrgica definitiva a los 6 meses post cirugía y el resto a los 9 meses. Conclusiones: El examen ecográfico constituyó un medio eficaz para una mejor definición de la localización,cuantificación y tamaño de las placas. La modificación quirúrgica propuesta, evita las complicacionesde la operación original y tiene un extraordinario impacto económico al disminuir costos por ser una cirugíaambulatoria, con anestesia local y sin complicaciones(AU)
The authors conducted a study from 2003 to 2005 with the purpose of modifing a surgical technique insubjects with Peyronie´s disease. Each subject filled out and signed an informed consent form establishedfor use by the Hospital Provincial Universitario Saturnino Lora Torres, in Santiago de Cuba, that includeda description of the variables of the investigation. The study confirmed that Peyronie´s disease affecting predominatlymales between the ages of 30 to 70 years. Dorso lateral incurvation was the most comon. Theecogram is an effective method for locating and measuring plaque.Results: Total correction of the curvature in 98,6 percentil. High grade of satisfaction in 200 patients .Conclusion: Essed operation is an easy and effective surgical technique in the Peyronie´s disease for curvaturecorrection. The proposed surgical technique avoided the complications found in original operationsand has an economic impact of reducing costs by providing an ambulatory surgery using local anesthesic(AU)