RESUMO
We studied host factors that could predispose women to develop recurrent vulvovaginal candidiasis (RVVC), including glycemia, insulin resistance, chronic stress, antioxidant capacity, overall immune status, local inflammation and vaginal microbiota. The presence of yeasts in vaginal culture was screened in 277 women, with or without signs and symptoms of VVC and RVVC. The presence of an inflammatory process and microbiota were analyzed through vaginal bacterioscopy and cervical-vaginal cytology, respectively. Fasting-blood samples were collected by standard venipuncture for biochemical analyses. Flow cytometry was employed to obtain the T helper/T cytotoxic lymphocyte ratio, and insulin resistance was assessed by the HOMA index (HI). Yeasts were isolated from 71 (26%) women: 23 (32.4%) with a positive culture but without symptoms (COL), 22 (31%) in an acute episode (VVC), and 26 (36.6%) with RVVC. C. albicans was the main yeast isolated in all clinical profiles. The control group (negative culture) comprised 206 women. Diabetes mellitus and insulin resistance were more associated with the positive-culture groups (COL, VVC and RVVC) than with negative ones. The RVVC group showed lower mean levels of cortisol than the control group and lower antioxidant capacity than all other groups. The T Helper/T cytotoxic lymphocyte ratio was similar in all groups. The RVVC group showed a similar level of vaginal inflammation to the control group, and lower than in the COL and VVC groups. Only the CVV group showed a reduction in vaginal lactobacillus microbiota. Our data suggest that both chronic stress (decreased early-morning cortisol levels) and reduced antioxidant capacity can be host predisposing factors to RVVC.
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Antioxidantes/metabolismo , Candidíase Vulvovaginal/etiologia , Estresse Psicológico/complicações , Adolescente , Adulto , Glicemia/análise , Candida albicans , Candidíase Vulvovaginal/psicologia , Feminino , Humanos , Inflamação/complicações , Resistência à Insulina , Microbiota , Estudos Prospectivos , Recidiva , Fatores de Risco , Vagina/microbiologia , Adulto JovemRESUMO
The natural compound ajoene (4,5,9- trithiadodeca-1,6,11-triene 9-oxide) is capable of controlling infection by Paracoccidioides brasiliensis in experimental models. Swiss mice were inoculated with 5.0 x 10e6 cells of the fungus Paracoccidioides brasiliensis Pb18 by intraperitoneal route and treated with ajoene. In weeks 2, 6, 10 and 13 of treatment, levels of anti-Pb antibodies were measured by the ELISA test and the animals were put down and their lungs, livers and spleens removed for histopathological analysis and determination of the number of viable fungus. The results show that experimental murine paracoccidioidomycosis was well established and that ajoene was capable of controlling the evolution of the disease, as it significantly reduced the levels of antibodies from the 10th week of treatment.
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Antifúngicos/uso terapêutico , Dissulfetos/uso terapêutico , Paracoccidioidomicose/tratamento farmacológico , Animais , Modelos Animais de Doenças , Masculino , Camundongos , SulfóxidosRESUMO
BACKGROUND: Fusarium spp. are nondermatophyte filamentous fungi, frequently reported as an etiologic agent of opportunistic infections in humans; however, their involvement in the etiology of cutaneous lesions is still debatable, especially in immunocompetent patients, where they are often considered as contaminant fungi. OBJECTIVE: The aims of this study were to report the high prevalence of onychomycosis by Fusarium spp. in immunocompetent patients in the region of Maringá, Paraná, Brazil, to establish clinical and laboratory criteria for this genus as a causal agent of onychomycosis, and to determine the susceptibility profile to the systemic antifungal drugs most frequently used in Brazil (itraconazole, ketoconazole, terbinafine, and amphotericin B). METHODS: The fungi were isolated and identified through the classical method, and sensitivity tests were carried out according to the National Committee for Clinical Laboratory Standards (NCCLS) M38-A protocol. RESULTS: Of the 360 confirmed cases of onychomycosis, 27 (7.5%) were attributed to the genus Fusarium, and F. oxysporum was the most commonly isolated species. Nail lesions with paronychia and pain, combined with direct suggestive microscopy and a high concentration of microorganisms, were predictive of onychomycosis by Fusarium spp. The minimum inhibitory concentration was high for itraconazole, ketoconazole, and terbinafine, but low for amphotericin B. CONCLUSIONS: It is recommended that more attention should be given to the interpretation and identification of species of the Fusarium genus in superficial clinical samples. This fungus may be considered as an agent of onychomycosis, even in immunocompetent individuals, by identifying criteria that separate situations of clinical significance from those of simple contamination.
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Antifúngicos/farmacologia , Dermatoses do Pé/microbiologia , Fusarium/efeitos dos fármacos , Onicomicose/microbiologia , Adulto , Idoso , Anfotericina B/farmacologia , Brasil/epidemiologia , Feminino , Fluconazol/farmacologia , Dermatoses do Pé/epidemiologia , Fusarium/crescimento & desenvolvimento , Fusarium/isolamento & purificação , Humanos , Imunocompetência , Itraconazol/farmacologia , Masculino , Testes de Sensibilidade Microbiana , Pessoa de Meia-Idade , Unhas/microbiologia , Naftalenos/farmacologia , Onicomicose/epidemiologia , TerbinafinaRESUMO
The objective of this work was to evaluate biochemical parameters in Paracoccidioides brasiliensis infected mice and the effect of Canova medicine on these parameters. Mice infected with the isolate Paracoccidioides brasiliensis Pb18 and treated with Canova for 17 weeks were used. The biochemical parameters analysed were the levels of aspartate aminotransferase, alanine aminotransferase, alkaline phosphatase and amylase, and the concentration of total proteins, albumin and globulins. The results suggested that the animals that were treated with Canova had less functional alterations in their internal organs.
A Paracoccidioidomicose é uma micose sistêmica endêmica em alguns países da América Latina. Essa doença afeta principalmente pulmões, gânglios e mucosas, além de causar diminuição da imunidade celular. O medicamento Canova tem sido utilizado com sucesso por pacientes imunodeprimidos, como por exemplo portadores de câncer e de AIDS. O objetivo desse trabalho foi avaliar aspectos bioquímicos em camundongos infectados com Paracoccidioides brasiliensis e os efeitos do medicamento Canova sobre esses parâmetros. Foram utilizados camundongos infectados com o isolado de Paracoccidioides brasiliensis Pb18 e tratados com o medicamento Canova durante dezessete semanas. Os parâmetros bioquímicos analisados foram níveis de atividade de aspartato amino transferase, alanina amino transferase, fosfatase alcalina e amilase, concentração de proteínas totais, albumina e globulinas. Os resultados obtidos sugerem que os animais que receberam tratamento com o medicamento Canova tiveram menores alterações funcionais nos seus órgãos internos.
RESUMO
An epidemiological survey was performed in 118 workers from northwestern Paraná state using gp43 as antigen, the positivity was 43%. This result, plus the weather conditions, which are favorable for fungus development, underscores that this region is an endemic area for paracoccidioidomycosis and is a reservoir of Paracoccidioides brasiliensis.
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Antígenos de Fungos , Proteínas Fúngicas , Glicoproteínas , Paracoccidioides/imunologia , Paracoccidioidomicose/epidemiologia , Adolescente , Adulto , Animais , Tatus/microbiologia , Brasil/epidemiologia , Reservatórios de Doenças , Feminino , Humanos , Testes Intradérmicos/métodos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Paracoccidioidomicose/diagnóstico , Fatores de RiscoRESUMO
Foi realizado um inquérito epidemiológico sobre paracoccidioidomicose com gp43, em 118 operários no Noroeste do Paraná. A positividade foi de 43 por cento, o que aliado às condições ambientais favoráveis ao desenvolvimento do fungo reforçam que essa região seja endêmica para paracoccidioidomicose e também reservárea de Paracoccidioides brasiliensis.
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Humanos , Animais , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Antígenos de Fungos , Testes Intradérmicos/métodos , Paracoccidioides/imunologia , Paracoccidioidomicose/diagnóstico , Paracoccidioidomicose/epidemiologia , Antígenos de Fungos/imunologia , Tatus/microbiologia , Brasil/epidemiologia , Reservatórios de Doenças , Fatores de RiscoRESUMO
In this paper the classical ELISA test was used, which is a highly sensitive method, with the objective of estimating the anti-Paracoccidioides brasiliensis antibodies level in healthy people, residing in supposedly endemic regions for PCM, Northwest Paran State, Brazil. The sera was analyzed from 680 blood donors' who were approved by the classical serologic screening by blood banks. Four cities were studied (Campo Mour o, Maring , Cianorte and Umuarama) with a sample of 170 donors each. The antigen used was Ag7days, diluted serum 1/400, anti human IgG-conjugate marked with peroxidase and revealed with O-Phenylenediamine. It was possible to detect 181 (27%) sera with antibody level above the cut off threshold. The percentage varied between the cities. These results allied with the favorable climatic and geographical conditions and also previous reports of PCM indigenous to the region, indicate that the Northwest of Paran is an endemic region for PCM.
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Anticorpos Antifúngicos/sangue , Paracoccidioides/imunologia , Paracoccidioidomicose/epidemiologia , Adolescente , Adulto , Doadores de Sangue , Brasil/epidemiologia , Ensaio de Imunoadsorção Enzimática , Feminino , Humanos , Masculino , Paracoccidioidomicose/diagnóstico , Prevalência , Sensibilidade e Especificidade , Estudos SoroepidemiológicosRESUMO
No presente trabalho, empregamos uma metodologia de alta sensibilidade, o teste de ELISA clássico, com o objetivo de avaliar os níveis de anticorpos anti Paracoccidioides brasiliensis em indivíduos saudáveis, residentes na regiäo Noroeste do Paraná. Foram analisados 680 soros de doadores de sangue aprovados pela triagem sorológica clássica de Bancos de Sangue. Os doadores eram residentes em quatro municípios. O exo-antígeno empregado foi o Ag7dias, soros diluídos 1/400, conjugado anti-IgG humana marcada com peroxidase e revelada com orto-fenilenodiamina. Foi possível detectar 181 (27 por cento) soros com níveis de anticorpos acima do valor de corte. Essa porcentagem variou entre os municípios amostrados: Campo Mouräo, Maringá, Cianorte e Umuarama. Nossos resultados, aliados às condições climáticas e geográficas favoráveis, além de relatos anteriores de casos de PCM autóctones da regiäo, permitem sugerir que a regiäo Noroeste do Paraná seja regiäo endêmica para PCM
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Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Anticorpos Antifúngicos , Paracoccidioides , Paracoccidioidomicose , Doadores de Sangue , Brasil , Ensaio de Imunoadsorção Enzimática , Paracoccidioidomicose , Prevalência , Sensibilidade e Especificidade , Estudos SoroepidemiológicosRESUMO
Twenty-five teenagers, 13 males and 12 females, some obese and others overweight, aged between 12 and 18 years, were studied over 8 months, under the supervision of a multidisciplinary team. Effects of re-education in eating habits and physical activity on the lipid profile were evaluated. Dyslipidaemia characterised by increased levels of total cholesterol, low-density lipoprotein cholesterol and triglycerides was obeserved in 64%, 12% and 44% of the teenagers, respectively. Whereas decreased levels of high-density lipoprotein cholesterol were observed in 28%, tendency to hypertension has been observed in 36% of the teenagers. After 8 months, the number of teenagers with total hypercholesterolaemia and hypertriglyceridaemia decreased to 32% and 24%, respectively. Low-density lipoprotein cholesterol levels did not vary significantly. High-density lipoprotein-cholesterol levels increased in 17% of participants. Reduction of blood pressure occurred in most teenagers. These data suggest that re-education programmes in eating habits associated with changes in behaviour and physical activity can benefit obese teenagers and prevent various diseases.
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Educação em Saúde/métodos , Lipídeos/sangue , Obesidade/terapia , Adolescente , Pressão Sanguínea , Restrição Calórica , Criança , Exercício Físico , Comportamento Alimentar/fisiologia , Feminino , Humanos , Masculino , Atividade Motora/fisiologia , Obesidade/sangue , Obesidade/etiologia , Resultado do TratamentoRESUMO
O citrato tem dois efeitos importantes na prevençäo da nefrolitíase conhecidos como efeitos solubilizante e inibidor da cristalizaçäo dos sais de cálcio. É um ácido tricarboxílico que faz parte do ciclo de Krebs, sendo livremente filtrado e excretado pelos rins. A sua excreçäo pela urina pode sofrer influência de vários fatores, tais como a idade, o sexo, o conteúdo de ácido cítrico, proteínas e sódio na dieta, a atividade física, o equilíbrio ácido-básico, etc. Este trabalho tem como objetivo verificar a influência do sexo e da idade na excreçäo de citrato pela urina em pacientes com nefrolitíase. Para tal, realizamos a medida de citrato na urina de 24 horas (método enzimático) em 98 indivíduos do sexo masculino (36 ñ 13,5 anos) e 124 do sexo feminino (36 ñ 12,7 anos), todos com cálculo renal. Verificamos que o sexo influenciou significativamente na excreçäo urinária de citrato, com as mulheres excretando mais (527 ñ 225 mg/24 horas) do que os homens (409 ñ 210 mg/24 horas) (p=0,0001). A prevalência de hipocitratúria foi bem maior nos homens (41 porcento) do que nas mulheres (18 porcento). Quando os dois grupos (sexo masculino e feminino) foram separados de acordo com a idade observamos que, até os 40 anos, as mulheres excretaram mais citrato do que os homens. Se considerarmos somente o fator idade verificamos que homens até 20 anos apresentaram valores de citrato significativamente menores do que aqueles com idade acima de 20. Já nas mulheres, a excreçäo de citrato pela urina näo foi estatisticamente diferente nas categorias de idade estudadas