RESUMO
INTRODUÇÃO: Os tumores hepáticos primários, principalmente o Carcinoma Hepatocelular (CHC) está entre os cânceres sólidos mais comuns no mundo. Além disso, os tumores hepáticos metastáticos apresentam muitas vezes o diagnóstico tardio e lesões irressecáveis, tendo o tratamento curativo e paliativo podendo ser realizados por ablação por radiofrequência (ARF). O tamanho da lesão tumoral é o fator preditivo mais importante para a recorrência local, no entanto pouco se estuda os outros fatores que podem também colaborar para o insucesso do tratamento. OBJETIVO: O objetivo deste trabalho foi avaliar a prevalência de recorrência local dos tumores hepáticos primários e metastáticos tratados por ARF, e seus preditores de insucesso. MATERIAL E MÉTODO: Foi realizado um estudo descritivo, retrospectivo, unicêntrico, por meio de revisão de exames de imagem e prontuários de 24 pacientes, dos quais 13 pacientes com CHC e 11 com metástases hepáticas, que realizaram ARF de lesões hepáticas guiadas por Tomografia Computadorizada no Departamento de Imagem do A. C. Camargo Cancer Center. RESULTADOS: O estudo demonstrou maior recorrência local nos pacientes com CHC por lesões tratadas por ARF, nas variáveis número de lesões e margem de ablação inferiores à 10 mm com significância estatística. CONCLUSÃO: A taxa de recorrência local dos carcinomas hepatocelulares e metástases hepáticas, tratados com ARF foi de 39.1%. A taxa de recorrência para a ablações realizadas no ano de 2020 (para os pacientes CHC) foi de 50%. A prevalência de casos de recorrência para a ablações dos pacientes com metástase foi de 27,2%.
INTRODUCTION: The Primary liver tumors, especially Hepatocellular Carcinoma (HCC) are among the most commom solid cancers in the world. In addition, metastatic liver tumors often present late diagnosis and unresectable lesions, and curative and palliative treatment can be performed by radiofrequency ablation (RFA). The size of the tumor lesion is the most important predictive factor for local recurrence; however, little is studied about other factors that may also contribute to treatment failure. OBJECTIVE: The objective in this study is to evaluate the prevalence of early or late local recurrence of liver tumors treated with RFA, and their predictors of failure. MATERIAL AND METHODS: A descriptive, retrospective, unicentric study was carried out by reviewing imaging exams and medical records of 24 patients, including 13 patients with HCC and 11 with liver metastases, who underwent CT-guided radiofrequency ablation of liver lesions at the Imaging Department of the A. C. Camargo Cancer Center. RESULTS: The study showed greater local recurrence in patients with CHC due to lesions treated by RFA, in the variables number of lesions and ablation margin less than 10 mm with statistical significance, as well as distant recurrence in the number of lesions in patients with liver metastases. CONCLUSION: The local recurrence rate of hepatocellular carcinomas and liver metastases treated with ARF was 39,1%. The recurrence rate for ablation performed in the year 2020 (for HCC patients) was 50%. The prevalence of recurrence cases for ablation of patients with metastasis was 27,2%.