RESUMO
The case-control study reported here evaluated the protective effect of BCG vacine against leprosy in Sao Paulo, Brazil. Seventy-eight patients under age 16 who had been diagnosed as having leprosy (cases) and 385 healthy individuals (controls) were selected and matched by sex, age, place of residence, and type of exposure to leprosy (intradomiciliary or extradomiciliary). The cases were draw from an active patient registry and from a group of new leprosy cases treated at 50 health centers in the cities of Bauru and Ribeirao Preto in the state of Sao Paulo. In order to estimate the protective effect of BCG, the prevalences of BCG scars in cases and controls were compared. The presence of one or more scars was associated with an estimated protective efficacy of 90 percent (95 percent confidence interval: 78 percent to 96 percent). Stratified analysis by age group, sex, socieconomic level, and clinical form of the disease revealed no significant differences in the protection provided by the vaccine, However, it seems clear that more data will be needed in order to accurately assess the true relevance of BCG for leprosy control programs (AU)
This article was also published in Spanish in the Bol. Ofic. Sanit. Panam. Vol. 119(5):415-22, 1995
Assuntos
Vacina BCG , Hanseníase , Estudos de Casos e Controles , BrasilRESUMO
En este estudio se evaluó el efecto protector contra la lepra de la vacunación con BCG mediante un estudio de casos y controles. Se seleccionaron 97 pacientes menores de 16 años diagnosticados de lepra (casos) y 385 personas sanas (controles), que se aparearon según el sexo, la edad, el lugar de residencia y el tipo de contacto (intra o extradomiciliario). Los casos se seleccionaron de un registro activo de pacientes de lepra y de una serie de casos de lepra incidentes atendidos en 50 centros de la ciudad de Sao Paulo, Brasil. Para estimar el efecto protector del BCG, se compararon las prevalencias de cicatrices del BCG de los casos y controles. La presencia de una o más cicatrices se asoció con una eficacia protectora estimada de 90 por ciento (intervalo de confianza de 95 por ciento: 78 por ciento-96 por ciento). El análisis estratificado por grupos de edad, sexo, nivel socioeconómico y forma clínica de la lepra no puso de manifiesto diferencias importantes de protección de la vacuna. Se analiza el significado de estos hallazgos y la pertinencia de utilizar el BCG en los programas del control de la lepra