RESUMO
Introdução: a nutrição parenteral (NP) é utilizada no tratamento de crianças que não podem ser alimentadas completamente por via oral ou enteral. Dessa forma, seu principal objetivo é manter ou restituir o estado nutricional ideal. Devido à particularidade da faixa etária pediátrica em relação às necessidades nutricionais, seu uso pode se tornar um desafio. A participação de equipe multidisciplinar é essencial. Objetivos: o objetivo deste artigo é apresentar uma revisão em NP sobre seus principais elementos e atuais recomendações para o restabelecimento do estado nutricional da criança. Métodos: realizou-se a revisão de diretrizes e artigos específicos sobre NP em Pediatria disponíveis do período de 2000 a 2011 em português e inglês. Conclusões: os atuais avanços no conhecimento das demandas nutricionais bem como as melhorias na disposição dos nutrientes e manejo das complicações da NP fazem desta uma ferramenta eficiente e segura para ser utilizada quando bem indicada.
Introduction: parenteral nutrition (PN) is used in the treatment of children that cannot be completely fed via oral or enteral feeding. Its main purpose is to maintain or restore optimal nutritional status. However, because of the particularity of the pediatric age group in relation to nutritional requirements, its use can become a challenge. The participation of a multidisciplinary team is essential. Objectives: the aim of this article is to present a review in PN, its main elements, and current recommendations for the reestablishmentof a nutritional status in the child. Methods: the review of guidelines and specific articles about PN in Pediatrics, available from 2000 to 2011, in Portuguese and English, was performed. Conclusions: the current advances in the knowledge about nutritional demands and improvements in the provision of nutrients and handling of PN complications make this procedure an efficient and safe tool to be used when indicated.
RESUMO
Soroterapia antiveneno consiste na utilização de soro para neutralizar venenos inoculados após acidente por animal peçonhento. Dados epidemiológicos de 2010 do Hospital João XXIII revelaram que 20% dos atendimentos no Serviço de Toxicologia no hospital foram de- correntes de acidentes com animais peçonhentos. O soro deve ser administrado o mais pre- cocemente possível sendo que a dose administrada em adultos e crianças é igual, uma vez que a função do soro é neutralizar a maior quantidade de veneno circulante, independente do peso do paciente. A aplicação deve ser feita entre 20 e 60 minutos, sob estrita vigilãncia médica e da enfermagem, em sala de emergência. Complicações da soroterapia incluem reações anafilßticas, anafilactoides e a doença do soro. As medicações utilizadas no trata- mento das reações adversas incluem epinefrina, anti-histamínicos (antagonistas H 1 c H2) e corticosteroides. Teste de sensibilidade ao soro e pré-medicação são contraindicados...
Serotherapy antivenom is the use of serum to neutralize poisons inoculated atter an accident by venomous animal. Epidemiological data from the João XXIII Hospital in 2010 revealed that 20% of attendances at the Service of Toxicology ai lhe hospital were due to accidents ioith venomous animals. The serum should be administered as early as possible and lhe dose administered is equal to adults and children, since lhe function of the serum to neutralize the greater amount of venom currenl, independent of patient weight. The application must be made between 20 and 60 minutes under strict medica! supervision anel nursing in lhe emergency room. Complications of antivenom therapy include anaphylactic reactions, anaphylactoid anel serum sickness. Medications used to treat adverse reactions incluede epinephrine. antihistamines (H1and H2 antagonists) and corticosteroids. Sensitioity test to serum and premedication are contraindicated...