RESUMO
É um estudo reflexivoargumentativo que trata de algumas questões relacionadas ao cuidado paliativo, tendo como base ogerenciamento no que tange às relações de trabalho e às ações de enfermagem diante de dilemas éticos. A ética neste estudo é entendidacomo uma reflexão, um questionamento sobre o vivido no cotidiano da enfermagem, permeando o caráter da consciência, da competência e da responsabilidade. Ao gerenciar o serviço de enfermagem o enfermeiro deve assumir a responsabilidade pelas ações diante dedilemas éticos vinculados ao cuidado paliativo. Neste estudo enfocamos como a ética do processo deve ser percebida no gerenciamentode enfermagem. Abordamos também algumas reflexões como: a existência de diferentes concepções sobre o cuidado paliativo; necessidade de repensar a prática da enfermagem em cuidados paliativos com ênfase na dor; que a equipe precisa de preparo e sustentaçãoem relação ao cuidado não físico do paciente; que os enfermeiros devem aprender a agir eticamente respeitando os direitos do paciente. Assim, consideramos que os dilemas éticos devem ser trabalhados e sustentados pela ética do processo, o que implica que haja uma ressignificação sobre o modo de gerenciar este cuidado no que se refere às ações de enfermagem. Isso requer que os enfermeiros, ao planejarem a assistência, considerem a reflexão ética como um instrumento do gerenciamento, repensando a prática no contexto das relações de trabalho e tendo como meta a qualidade ante os cuidados paliativos.