RESUMO
The international consensus is that guidelines for respiratory endoscopy are inadequate, regarding such issues as institutional requirements, benefits, risks and limitations of the procedure, training programs and accreditation, with the result that the way or performing endoscopy varies according to how an operator was trained. The absence of precise recommendations means that practice is highly diverse and inappropriate use of the procedure has increased. The Argentine Consensus Group for Normalization of Respiratory Endoscopy was created in 1995 to unify criteria for several aspects of endoscopic practice. The official recommendations of the Group and of the Argentine Society of Bronchoesophagology define the indications (diagnostic, therapeutic and investigative) and contraindications (absolute, relative and high risk) for bronchoscopy. Required pre-bronchoscopic studies for routine and special cases are defined, as are indications for premedication, intubation and general anesthesia. Requirements for the setting, support personal and instruments are specified. Guidelines for topical anesthesia and techniques for insertion of the endoscope are suggested. The technique, indications and limitations of bronchoalveolar lavage, bronchial brushing and biopsy and transbronchial needle biopsy are defined. The utility and limitations of the various therapeutic techniques of bronchoscopy (laser, radiotherapy and stents) are defined. Norms to safeguard the patient, instruments and operator are emphasized.
Assuntos
Broncoscopia/normas , Anestesia Geral , Anestesia Local , Biópsia , Lavagem Broncoalveolar , Broncoscópios , Contraindicações , Corpos Estranhos/diagnóstico , Corpos Estranhos/terapia , Humanos , Pré-MedicaçãoRESUMO
Se exponen los resultados obtenidos en 110 biopsias perbronquiales: en 90% de las biopsias, tejido pulmonar; en 63,6% el tejido pulmonar mostraba alteraciones y el 30%, tejido pulmonar normal. La correspondencia entre el diagnostico final y el obtenido por la biopsia perbronquial fue del 65,3%. Se presentaron 1 hemorragia pequena (0,9%), que se detuvo espontaneamente y dos neumotorax (1,8%), que tambien se resolvieron sin necesidad de intervenir
Assuntos
Humanos , Biópsia , Pneumopatias , PulmãoRESUMO
Entre 1972 y 1978, en la Unidad de Endoscopia Peroral del Hospital F.J. Muniz, se trataron endoscopicamente 14 pacientes com aspergilosis pulmonar confirmada por el examen directo, el cultivo y las pruebas serologicas (fijacion del complemento, inmunodifusion en gel de agar e inmunoelectroforesis). Las drogas empleadas fueron anfotericina B y derivado imidazolico R-40.500. De los 14 pacientes, 8 negativizaron el examen directo, el cultivo y las pruebas serologicas. En los 6 restantes solo se obtuvo mejoria clinica. Dos pacientes se reinfectaron, uno despues de 2 anos y el otro despues de 5 anos de alcanzada la curacion, debiendo ser sometidos a un retratamiento. De los 8 enfermos que evolucionaron favorablemente, 6 (incluidos los 2 retratamientos) se controlan periodicamente, y se han mantenido negativos por varios anos. La instilacion de una sustancia antifungica es un procedimiento incruento, exento de complicaciones y que puede repetirse las veces que sea necesario. Se senala su empleo en la aspergilosis pulmonar cuando la conducta quirurgica esta contraindicada
Assuntos
Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Masculino , Feminino , Anfotericina B , Aspergilose , Imidazóis , Pneumopatias Fúngicas , BroncoscopiaAssuntos
Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Humanos , Masculino , Doenças Profissionais , Neutrófilos , PneumopatiasRESUMO
Se exponen los resultados obtenidos en 110 biopsias perbronquiales: en 90% de las biopsias, tejido pulmonar; en 63,6% el tejido pulmonar mostraba alteraciones y el 30%, tejido pulmonar normal. La correspondencia entre el diagnostico final y el obtenido por la biopsia perbronquial fue del 65,3%. Se presentaron 1 hemorragia pequena (0,9%), que se detuvo espontaneamente y dos neumotorax (1,8%), que tambien se resolvieron sin necesidad de intervenir
Assuntos
Humanos , Biópsia , Pulmão , PneumopatiasRESUMO
Entre 1972 y 1978, en la Unidad de Endoscopia Peroral del Hospital F.J. Muniz, se trataron endoscopicamente 14 pacientes com aspergilosis pulmonar confirmada por el examen directo, el cultivo y las pruebas serologicas (fijacion del complemento, inmunodifusion en gel de agar e inmunoelectroforesis). Las drogas empleadas fueron anfotericina B y derivado imidazolico R-40.500. De los 14 pacientes, 8 negativizaron el examen directo, el cultivo y las pruebas serologicas. En los 6 restantes solo se obtuvo mejoria clinica. Dos pacientes se reinfectaron, uno despues de 2 anos y el otro despues de 5 anos de alcanzada la curacion, debiendo ser sometidos a un retratamiento. De los 8 enfermos que evolucionaron favorablemente, 6 (incluidos los 2 retratamientos) se controlan periodicamente, y se han mantenido negativos por varios anos. La instilacion de una sustancia antifungica es un procedimiento incruento, exento de complicaciones y que puede repetirse las veces que sea necesario. Se senala su empleo en la aspergilosis pulmonar cuando la conducta quirurgica esta contraindicada