RESUMO
Oxidative stress due to obesity plays a detrimental role in the testicular microenvironment and sperm parameters. We explored the impact of a hypercaloric diet in male BALB/c mice as a condition to trigger damage to the spermatogenic process and the antioxidant effect of Aspalathus linearis as well. We used a hypercaloric diet in animals divided into 3 groups: Control, Hypercaloric diet control (HC) and Hypercaloric diet and Rooibos infusion (HCR). Morphometric parameters, enzyme dosages, cell viability, and tubular histopathology were evaluated. Body weight increased in HCR animals at weeks 3, 4, and 8. We found a reduction in seminiferous epithelium height, with an increase in the tubular diameter of the HCR group. Catalase levels were lower in HC and HCR, while carbonyl protein was decreased in HC. We estimate that it induces oxidative stress (OS) capable of affecting the seminiferous epithelium and that the infusion of A. linearis does not demonstrate a potential benefit in cell preservation.
Assuntos
Reprodução , Estresse Oxidativo , Dieta Hiperlipídica , Camundongos Endogâmicos BALB CRESUMO
O atendimento na emergência pediátrica compreende passos importantes no manejo do paciente crítico e pode-se considerar, ou não, a presença da família. O objetivo é analisar a percepção da equipe de saúde multiprofissional, em um pronto atendimento pediátrico, em um município do estado do Paraná, referente à presença da família na emergência pediátrica. O método foi exploratório-descritivo, com abordagem qualitativa. Os dados foram submetidos à análise de conteúdo temática. Os profissionais se mostraram favoráveis à permanência da família, auxiliando na recuperação da criança, proporcionando segurança e tranquilidade. Destacaram que a instabilidade familiar atrapalha o desempenho da equipe. Recomenda-se que instituições hospitalares proporcionem a educação permanente em saúde como forma de capacitação dos profissionais, além de reflexões sobre o processo de trabalho envolvido no acolhimento da família para estruturação de um protocolo interno que padronize as ações.
Assuntos
Medicina de Emergência PediátricaRESUMO
ABSTRACT Purpose: to perform the transcultural adaptation and translation of the ABaCo battery for the Portuguese population and check its psychometric properties. Methods: initially, the translation and retroversion of ABaCo was done. A total of 40 participants without pathology were recruited. Two equivalent Forms (Form A and Form B) were used, consisting of linguistic, extralinguistic, paralinguistic and context scales. The instrument was also applied to 12 people who were in the chronic phase after severe or moderate traumatic brain injury (TBI). For statistical analysis the following tests were used: Mann-Whitney U test, Student t test for independent samples, Pearson's correlation (the value is considered significant when p ≤ 0.05) and Cronbach's alpha (the value is considered minimally acceptable when superior to 0.65). Results: TBIs' participants showed lower results as compared to those without neurological pathology. The evidence was discriminatory for the population with TBI, although, on some scales, it was not, due to the ceiling effect. Differences were not found between the two Forms. The results also showed the existence of correlation of schooling and age with some of the components of ABaCo, as verified in the original version. No differences in gender-conditioned responses were found. The battery showed good metrical qualities with a Cronbach's alpha of 0.90 (Form A) and 0.71 (Form B), for the total sample. Conclusion: ABaCo has proved to be an appropriate instrument for assessing communication in the Portuguese adult population. Despite the limitations, this instrument is expected to be useful in the evaluation of the communication, following TBI.
RESUMO Objetivo: realizar a tradução e adaptação transcultural da bateria ABaCo para a população portuguesa e verificar as suas propriedades psicométricas. Métodos: foi realizada a tradução e retroversão da ABaCo. Foram recrutados 40 participantes sem patologia. Foram utilizadas as duas Formas equivalentes (Forma A e B), constituídas por quatro escalas: linguística, extralinguística, paralinguística e de contexto. A prova foi também aplicada a 12 pessoas que se encontravam na fase crónica após traumatismo crânio-encefálico (TCE) grave ou moderado. Para análise estatística foram utilizados os seguintes testes: Mann-Whitney U test, teste t de Student para amostras independentes, a correlação de Pearson (o valor é considerado significante se p ≤ 0.05) e o alpha de Cronbach (o valor é considerado minimamente aceitável se for superior a 0.65). Resultados: os TCE apresentaram resultados mais baixos, comparativamente a população sem patologia neurológica. A prova mostrou ser discriminativa para a população com TCE, embora em algumas escalas tal fato não aconteça, devido ao ceiling effect. Verificou-se não haver diferenças entre as duas Formas. Os resultados mostraram, ainda, a existência de correlação da escolaridade e da idade com algumas das componentes da ABaCo, tal como se verificou na versão original. Não foram verificadas diferenças nas respostas condicionadas pelo gênero. A bateria mostrou ter boas qualidades métricas, com um alpha de Cronbach de 0.90 (Forma A) e de 0.71 (Forma B) para a amostra total. Conclusão: a ABaCo mostrou ser um instrumento adequado para avaliação da comunicação na população adulta portuguesa. Apesar das limitações, é esperado que esta prova seja útil na avaliação da comunicação em indivíduos acometidos por TCE.
RESUMO
Rhagovelia apuruaque sp. nov. (Hemiptera: Heteroptera: Veliidae), from the commune of Régina, French Guiana, is described, illustrated, and compared with species of the salina group. Brachymetra albinervus (Amyot Serville, 1843), B. lata Shaw, 1933, Limnogonus ignotus Drake Harris, 1934, Neogerris lubricus (White, 1879), Rheumatobates crassifemur esakii Schroeder, 1931 (Gerridae), Mesovelia mulsanti White, 1879 (Mesoveliidae), Microvelia longipes Uhler, 1894, M. mimula White, 1879, M. pulchella Westwood, 1834, R. humboldti Polhemus, 1997, and S. transversa (Hungerford, 1929) (Veliidae) are recorded for the first time from French Guiana. The presence of Tachygerris adamsoni (Drake, 1942) (Gerridae) in the country is confirmed. New records are presented for the following species previously reported from the study area: B. shawi Hungerford Matsuda, 1957, Cylindrostethus palmaris Drake Harris, 1934, L. hyalinus (Fabricius, 1803) (Gerridae), Husseyella turmalis (Drake Harris, 1933), Paravelia bullialata Polhemus Polhemus, 1984, and Stridulivelia strigosa (Hungerford, 1929) (Veliidae).
Assuntos
Heterópteros , Animais , Artrópodes , Guiana FrancesaRESUMO
ABSTRACT It is widely known that high fat diet (HFD) can contribute to the advent of health problems. Recent studies have indicated that obesity imposes a hemodynamic overload to the kidneys. In order to further investigate such injuries, two groups of six Swiss mice each were fed with a controlled AIN93G diet or a high fat (AIN93G modified) diet for eight weeks. Blood samples were collected to determine the hormonal, lipid profile, glucose, urea, and creatinine levels. Histopathological and immunohistochemical analysis were carried out to analysis the kidney damage. Fractions of renal membranes were prepared to assess the Na,K-ATPase activity, lipid peroxidation, total cholesterol, and phospholipid content. The results indicated that the blood lipid profile, urea and creatinine was not altered by the HFD. On the other hand, it was observed in HFD diet mice elevated glucose blood levels along with an augment on insulin and a decrease on corticosterone release. HFD provoked a reduction in the diameter of the convoluted tubules and cell volume in Bowman's capsule and an increased number of positive cells with Na,K-ATPase, but reduced the Na,K-ATPase activity and the cholesterol content in the kidney cell membrane but favored the lipid peroxidation.
Assuntos
Animais , Masculino , Camundongos , Sódio/análise , ATPase Trocadora de Hidrogênio-Potássio/análise , Dieta Hiperlipídica/efeitos adversos , Imuno-Histoquímica/métodos , Membrana Celular , Interpretação Estatística de Dados , Insuficiência Renal/fisiopatologia , Rim/fisiopatologiaRESUMO
ABSTRACT Purposes: to evaluate spontaneous language development through the Mean Length of Utterance in words (MLU-w) of children with gestational age between 28 and 36 weeks. This research also aims to study if the gestational age, birth weight, gender, and parents' level of formal education can influence that measurement. Methods: nineteen premature children (9 males, 10 females), in the age range 4-5 years old, enrolled on Lisbon area kindergartens, and considered as having typical development, participated in this research. Spontaneous speech of each child was recorded for 30 minutes and transcribed afterwards. Results: mean values of MLU-w of Portuguese premature children were significantly lower than those with typical development. A positive and significant correlation between the gestational age and the birth weight with the MLU-w was also found. The gender of the children and the parents' level of formal education showed no influence on the results. Conclusion: these results reinforce the need to identify, on these children, possible deficits, in order to prevent negative impacts in school education, and stimulate their psychosocial development.
RESUMO Objetivos: avaliar a linguagem espontânea, através da Extensão Média do Enunciado em palavras (EME-p), de crianças com idade gestacional entre as 28 e as 36 semanas. Pretende-se também verificar se o número de semanas de gestação, o peso à nascença, o gênero e ainda a escolaridade dos pais influenciam essa medida. Métodos: participaram 19 crianças prematuras (9 meninos e 10 meninas), de 4 e 5 anos de idade, matriculadas em jardins-de-infância da área de Lisboa, consideradas como tendo desenvolvimento típico. O discurso espontâneo de cada criança foi gravado durante 30 minutos e posteriormente transcrito. Resultados: os valores encontrados nas crianças nascidas pré-termo eram significativamente inferiores aos de referência para a população portuguesa com a mesma idade. Verificou-se ainda uma correlação positiva e significativa do tempo de gestação e do peso à nascença com a EME-p. Não foram encontrados efeitos decorrentes do gênero das crianças ou da escolaridade dos pais. Conclusão: estes resultados reforçam a necessidade de identificar possíveis défices de linguagem nesta população, de forma a potenciar o seu desenvolvimento psicossocial e acadêmico.
RESUMO
The main aim goal of this review was to gather information about recent publications related to deuterium oxide (D2O), and its use as a scientific tool related to human health. Searches were made in electronic databases Pubmed, Scielo, Lilacs, Medline and Cochrane. Moreover, the following patent databases were consulted: EPO (Espacenet patent search), USPTO (United States Patent and Trademark Office) and Google Patents, which cover researches worldwide related to innovations using D2O.
Assuntos
Pesquisa Biomédica/métodos , Biotecnologia/métodos , Óxido de Deutério , Óxido de Deutério/administração & dosagem , Óxido de Deutério/química , Óxido de Deutério/uso terapêutico , HumanosRESUMO
AIMS: To assess the frequency of metabolic syndrome in children and adolescents according to three international diagnostic criteria determining the level of agreement between these different criteria. METHODS: Waist circumference, blood pressure, blood glucose, high-density lipoprotein cholesterol, and serum triglycerides were evaluated in students from public schools of different regions of Divinópolis, MG, Brazil. Children and adolescents aged between 10 and 17 years were selected. Criteria adapted from the World Health Organization (WHO), National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III (NCEP/ATPIII), and International Diabetes Federation (IDF) were used for the diagnosis of metabolic syndrome. The kappa coefficient was used to evaluate the level of agreement among the three criteria. RESULTS: The study evaluated 202 students (86 boys and 116 girls). The frequency of metabolic syndrome was 1.16% for boys and none of the girls presented with metabolic syndrome, according to WHO criteria. According to the NCEP/ATPIII and IDF criteria, metabolic syndrome was not detected in the studied sample. Low blood levels of high-density lipoprotein cholesterol was the most frequent metabolic alteration in all teenagers according to the NCEP/ATPIII and IDF criteria, while body mass index was the most frequent one according to WHO criteria. The level of agreement for one altered parameter was poor when comparing WHO and NCEP/ATP/III, moderate when comparing WHO and IDF and high when comparing the NCEP/ATP/III and IDF criteria. CONCLUSIONS: Significant differences between the frequencies of individual metabolic syndrome parameters were found in the studied sample of children and adolescents, depending on the criteria used. According to WHO criteria, metabolic syndrome was found at a low frequency and only in boys, while the NCEP/ATPIII and IDF criteria did not diagnose metabolic syndrome. The present findings suggest the need to reach a consensus on the cut-off points for risk factors and a single diagnostic definition of metabolic syndrome in children and adolescents.
Assuntos
Humanos , Adolescente , Síndrome Metabólica , CriançaRESUMO
Resumo:OBJETIVO:analisar a Extensão Média do Enunciado-palavras (EME-p) em crianças entre os 4;00 e os 5;05.MÉTODOS:foram observadas 92 crianças portuguesas com desenvolvimento típico: 49 meninas e 43 meninos, divididas em grupos etários com 6 meses de intervalo. Foi recolhida para cada criança uma amostra de 100 enunciados produzidos em discurso espontâneo. Os enunciados foram transcritos e analisados.RESULTADOS:a EME-p variou de 4,5 a 5 palavras, aumentando com a idade. Esta progressão foi verificada anteriormente em crianças falantes de Inglês dos EUA e de Português do Brasil, embora no Português Europeu o número de palavras seja, no geral, um pouco superior. O desempenho de meninos e meninas foi idêntico. A escolaridade dos pais mostrou ter alguma influência, mas não em todos os grupos etários. Os resultados mostraram uma correlação positiva e significante com um teste formal de linguagem, tanto na compreensão, como na expressão.CONCLUSÃO:a EME-p é uma boa medida de desenvolvimento da linguagem até aos 5 anos. Os valores encontrados podem servir como referência normativa relativamente às crianças portuguesas, mas também em estudos comparativos sobre o desenvolvimento da linguagem espontânea.
Abstract:PURPOSE:to analyze the Mean Length of Utterance-words (MLU-w) in children aged 4;00-5;05 years.METHODS:ninety two Portuguese children with normal development were observed: 49 girls and 43 boys, divided in age range groups of six months. A sample of 100 utterances produced in spontaneous discourse was collected from each child. The utterances were transcribed and analyzed.RESULTS:MLU-w was shown to vary between 4,5 to 5 words, progressing with age. This progression had been previously observed in US English and in Brazilian Portuguese speaking children, although in European Portuguese the number of words is overall a little higher. Both boys and girls performed similarly. Years of parents formal education showed some influence, but not in all age groups. Results showed a positive and significant correlation with a formal test for language assessment, both in comprehension as in language production.CONCLUSION:the MLU-w is a good measure of language development up to 5 years. The values found can serve as a normative reference for Portuguese children, but also in comparative studies on the development of spontaneous language.
RESUMO
In humans, uric acid is the final oxidation product of purine catabolism. The serum uric acid level is based on the balance between the absorption, production and excretion of purine. Uric acid is similarly produced in the liver, adipose tissue and muscle and is primarily excreted through the urinary tract. Several factors, including a high-fructose diet and the use of xenobiotics and alcohol, contribute to hyperuricaemia. Hyperuricaemia belongs to a cluster of metabolic and haemodynamic abnormalities, called metabolic syndrome, characterised by abdominal obesity, glucose intolerance, insulin resistance, dyslipidaemia and hypertension. Hyperuricaemia reduction in the Pound mouse or fructose-fed rats, as well as hyperuricaemia induction by uricase inhibition in rodents and studies using cell culture have suggested that uric acid plays an important role in the development of metabolic syndrome. These studies have shown that high uric acid levels regulate the oxidative stress, inflammation and enzymes associated with glucose and lipid metabolism, suggesting a mechanism for the impairment of metabolic homeostasis. Humans lacking uricase, the enzyme responsible for uric acid degradation, are susceptible to these effects. In this review, we summarise the current knowledge of the effects of uric acid on the regulation of metabolism, primarily focusing on liver, adipose tissue and skeletal muscle.
Assuntos
Glucose/metabolismo , Ácido Úrico/metabolismo , Animais , Humanos , Resistência à Insulina/fisiologia , Metabolismo dos Lipídeos/fisiologia , Fígado/metabolismo , Síndrome Metabólica/metabolismoRESUMO
Nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD) is considered the most common cause of chronic liver disease in the Western countries. NAFLD includes a spectrum ranging from a simple steatosis to a nonalcoholic steatohepatitis (NASH) which is defined by the presence of inflammatory infiltrate, cellular necrosis, hepatocyte ballooning, and fibrosis and cirrhosis that can eventually develop into hepatocellular carcinoma. Studies emphasize the role of insulin resistance, oxidative stress, pro-inflammatory cytokines, adipokines in the development and progression of NAFLD. It seems to be independently associated with type II diabetes mellitus, increased triglycerides, decreased HDL-cholesterol, abdominal obesity and insulin resistance. These findings are in accordance with the criteria used in the diagnosis of metabolic syndrome (MetS). Here, we will discuss the current knowledge on the epidemiology, pathophysiology and diagnosis of NAFLD and the association of metabolic syndrome in postmenopausal women.
Assuntos
Síndrome Metabólica/complicações , Hepatopatia Gordurosa não Alcoólica/complicações , Adipocinas/metabolismo , Tecido Adiposo/metabolismo , Tecido Adiposo/patologia , Feminino , Humanos , Resistência à Insulina/fisiologia , Síndrome Metabólica/metabolismo , Hepatopatia Gordurosa não Alcoólica/metabolismo , Pós-Menopausa/metabolismoRESUMO
Avaliar prevalência da síndrome metabólica (SM) em mulheres comparando critérios internacionais. Métodos: Estudo descritivo transversal envolvendo 93 mulheres, com idade entre 40 a 59 anos, acompanhadas em Unidades Básicas eProgramas de Saúde da Família de Divinópolis-MG. Foram realizadas avaliações clínicas, antropométricas e bioquímicas. Para o diagnóstico de SM foram empregados critérios internacionais: Adult Treatment Panel IIIof the National Cholesterol Education Program (NCEP/ATP III) e International Diabetes Federation (IDF), que utilizam a presença de três ou mais dos seguintes parâmetros alterados: circunferência da cintura (CC), triglicerídeos (TG), HDL,pressão arterial e glicemia. Resultados: 54 mulheres entre 40 a 49 anos (58,7%) e 39 entre 50 a 59 anos (41,3%). Parâmetro individual mais alterado foi CC para ambos os critérios. De acordo com NCEP/ATP III, 40,8% das participantes foram diagnosticadas com SM e 53,7% pelo IDF. Faixa etária de 50-59 apresentou maior prevalência de SM para ambos critérios. Demonstrou-se aumento de risco para SM com tabagismo, diabetes e hipertensão em ambos os critérios. Boa concordância entre os critérios da NCEP ATP III e IDF (k=0,74). Conclusão: IDF foi o critério com maior prevalência para SM e a faixa etária de 50-59 foi a mais crítica...
To evaluate the prevalence of metabolic syndrome (MS) in women compared to international criteria. Methods: Crosssectional descriptive study involving 93 women, aged 40 to 59 years, accompanied in Basic Units and Family HealthPrograms in Divinópolis-MG. Clinical, anthropometric and biochemical assessments were performed. Two International criteria were employedfor the diagnosis of MS: Adult Treatment Panel III of the National Cholesterol Education Program(NCEP/ATP III) and International Diabetes Federation (IDF), which use the presence of three or more of the following altered parameters: waist circumference (WC), triglycerides (TG), HDL, blood pressure and blood glucose. Results: 54women aged 40-49 years (58.7%) and 39 aged 50-59 (41.3%). The most altered individual parameter was the WC for both criteria. According to NCEP/ATP III, 40.8% of participants were diagnosed with MS and 53.7% by IDF. The age group 50-59 showed a higher prevalence of MS for both criteria. Increased risk for MS was demonstrated with smoking, diabetes and hypertension in both criteria. There was agreement between the criteria of NCEP/ATP III and IDF (k = 0.74). Conclusion: IDF criteria was most prevalent for SM and the age group of 50-59 was the most critical...
Evaluar la prevalencia de síndrome metabólico (SM) en las mujeres en comparación con los criterios internacionales. Métodos: estudio descriptivo transversal que involucró a 93 mujeres, entre 40 a 59 años, acompañadas por las UnidadesBásicas y Programas de Salud de la Familia de Divinópolis-MG. Se realizaron evaluaciones clínicas, antropométricas ybioquímicas. Para el diagnóstico de SM criterios internacionales se emplearon: del Programa National de Education porCholesterol - Panel de Tratamiento de Adultos III (NCEP/ATP III) y Federación Internacional de Diabetes (IDF), que utilizan la presencia de tres o más de los siguientes parámetros cambiados: circunferencia de la cintura (CC), triglicéridos (TG), HDL, presión arterial y glucosa enla sangre. Resultados: 54 mujeres de 40-49 años (58,7%) y 39 entre los 50 a 59 años (41,3%). Parámetroindividual más alterado fue CC en ambos criterios. Según NCEP/ATP III, el 40,8% de las participantes fueron diagnosticadas con SM y el 53,7% por IDF. Grupo de edadde 50-59 mostraronmayor prevalencia de SM por ambos criterios. Se demostrómayor riesgo de SM con el tabaquismo, la diabetes y la hipertensión arterial en ambos criterios.Hubo bastante concordancia entre los criterios del NCEP/ATP III y IDF (k = 0,74). Conclusión: criterios de IDF fueron más frecuentes para SM y el grupo de edad de 50 a 59 fue el más crítico...
Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Colesterol , Diabetes Mellitus/diagnóstico , Diabetes Mellitus/prevenção & controle , Hipertensão , Obesidade , Saúde da Mulher/estatística & dados numéricosRESUMO
The aim of the present study was to investigate the participation of the sympathetic nervous system (SNS) in the control of glycerol-3-P (G3P) generating pathways in white adipose tissue (WAT) of rats in three situations in which the plasma insulin levels are low. WAT from 48 h fasted animals, 3 day-streptozotocin diabetic animals and high-protein, carbohydrate-free (HP) diet-fed rats was surgical denervated and the G3P generation pathways were evaluated. Food deprivation, diabetes and the HP diet provoke a marked decrease in the rate of glucose uptake and glycerokinase (GyK) activity, but a significant increase in the glyceroneogenesis, estimated by the phosphoenolpyruvate carboxykinase (PEPCK) activity and the incorporation of 1-[(14)C]-pyruvate into glycerol-TAG. The denervation provokes a reduction (~70%) in the NE content of WAT in fasted, diabetic and HP diet-fed rats. The denervation induced an increase in WAT glucose uptake of fed, fasted, diabetic and HP diet-fed rats (40%, 60%, 3.2 fold and 35%, respectively). TAG-glycerol synthesis from pyruvate was reduced by denervation in adipocytes of fed (58%) and fasted (36%), saline-treated (58%) and diabetic (23%), and HP diet-fed rats (11%). In these same groups the denervation reduced the PEPCK mRNA expression (75%-95%) and the PEPCK activity (35%-60%). The denervation caused a ~35% decrease in GyK activity of control rats and a further ~35% reduction in the already low enzyme activity of fasted, diabetic and HP diet-fed rats. These data suggest that the SNS plays an important role in modulating G3P generating pathways in WAT, in situations where insulin levels are low.
Assuntos
Tecido Adiposo Branco/metabolismo , Diabetes Mellitus Experimental/metabolismo , Proteínas Alimentares/administração & dosagem , Jejum/metabolismo , Glicerofosfatos/biossíntese , Sistema Nervoso Simpático/fisiologia , Animais , Glicemia/análise , Gluconeogênese , Glucose/metabolismo , Glicerol Quinase/metabolismo , Insulina/sangue , Masculino , Norepinefrina/metabolismo , Ratos , Ratos Wistar , EstreptozocinaRESUMO
OBJETIVO: Conhecer o perfil epidemiológico e nível de conhecimento de pacientes diabéticos sobre diabetes e retinopatia diabética (RD). MÉTODOS: Estudo transversal com pacientes atendidos no Ambulatório de Retina e Vítreo do Hospital do Servidor Público Estadual de São Paulo, os quais foram divididos em dois grupos: pacientes diabéticos encaminhados para primeira avaliação oftalmológica (G1) e pacientes já acompanhados no Ambulatório (G2). Os pacientes responderam questionário e submeteram-se a exame oftalmológico. Foram utilizados os testes x², exato de Fisher e não paramétricos de Mann-Whitney, presumindo nível de significância de 5 por cento. RESULTADOS: A amostra total foi composta por 357 pacientes (109 no G1 e 248 no G2). A maioria dos pacientes era do sexo feminino, casada, com ensino fundamental incompleto, com média de idade de 63,3 anos e afirmou saber o que é diabetes. Entretanto, 53,2 por cento não sabiam qual o seu tipo de diabetes. As complicações visuais do diabetes são as mais conhecidas. Menos de um terço dos pacientes já tinha ouvido falar em RD e 77,3 por cento não sabiam se eram acometidos. A maioria dos pacientes nunca havia recebido alguma explicação ou algum tipo de material escrito sobre diabetes ou RD. Somente 3,6 por cento dos pacientes participavam de algum programa de educação sobre diabetes. A AV média na amostra, em logMAR, foi de 0,57 no OD e 0,51 no OE. Metade dos pacientes não tinha RD. CONCLUSÃO: A maioria dos pacientes, apesar de receber acompanhamento multidisciplinar, apresentou pouco conhecimento sobre o diabetes e suas complicações.
PURPOSE: To assess the epidemiologic profile and level of knowledge of diabetic patients about diabetes and diabetic retinopathy (DR). METHODS: Cross-sectional study with patients seen at Retina and Vitreous sector of Hospital do Servidor Público Estadual de São Paulo. The subjetcs were assigned into two groups: diabetic patients sent for first ophthalmologic evaluation (G1) and patient already followed in the sector (G2). The patients answered a questionnaire and were submitted to ophthalmologic examination. It had been used chi-square (x²), exact of Fisher and non-parametric of Mann-Whitney tests, with level of significance of 5 percent. RESULTS: The total sample was composed for 357 patients (109 in G1 and 248 in G2). The majority of the patients were female, married, with incomplete basic education, age average of 63.3 years and affirmed to know what it is diabetes. However, 53.2 percent did not know their type of diabetes. The visual complications of diabetes are most known. Less of one third of the patients had heard of DR and 77.3 percent did not know if they had it. The majority of the patients had never received any explanation or lecture about diabetes or DR. Only 3.6 percent of the patients had participated of programs of education on diabetes. The visual acuity, in logMAR scale, was of 0.57 in OD and 0.51 in the OS. Half of the patients did not have DR. CONCLUSION: The majority of the patients have low knowledge about diabetes and its complications.
Assuntos
Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Diabetes Mellitus/psicologia , Retinopatia Diabética/epidemiologia , Retinopatia Diabética/psicologia , Conhecimentos, Atitudes e Prática em Saúde , Educação de Pacientes como Assunto/estatística & dados numéricos , Estudos Transversais , Complicações do Diabetes/psicologia , Diabetes Mellitus/classificação , Estatísticas não ParamétricasRESUMO
PURPOSE: To assess the epidemiologic profile and level of knowledge of diabetic patients about diabetes and diabetic retinopathy (DR). METHODS: Cross-sectional study with patients seen at Retina and Vitreous sector of Hospital do Servidor Público Estadual de São Paulo. The subjects were assigned into two groups: diabetic patients sent for first ophthalmologic evaluation (G1) and patient already followed in the sector (G2). The patients answered a questionnaire and were submitted to ophthalmologic examination. It had been used chi-square (x²), exact of Fisher and non-parametric of Mann-Whitney tests, with level of significance of 5%. RESULTS: The total sample was composed for 357 patients (109 in G1 and 248 in G2). The majority of the patients were female, married, with incomplete basic education, age average of 63.3 years and affirmed to know what it is diabetes. However, 53.2% did not know their type of diabetes. The visual complications of diabetes are most known. Less of one third of the patients had heard of DR and 77.3% did not know if they had it. The majority of the patients had never received any explanation or lecture about diabetes or DR. Only 3.6% of the patients had participated of programs of education on diabetes. The visual acuity, in logMAR scale, was of 0.57 in OD and 0.51 in the OS. Half of the patients did not have DR. CONCLUSION: The majority of the patients have low knowledge about diabetes and its complications.
Assuntos
Diabetes Mellitus/psicologia , Retinopatia Diabética/epidemiologia , Retinopatia Diabética/psicologia , Conhecimentos, Atitudes e Prática em Saúde , Educação de Pacientes como Assunto/estatística & dados numéricos , Estudos Transversais , Complicações do Diabetes/psicologia , Diabetes Mellitus/classificação , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Estatísticas não ParamétricasRESUMO
Introdução: Os indivíduos afetados por trombofilia adquirida ou hereditária têm mais propensão a tromboembolismo venoso e arterial. Portadores de anemia falciforme (AF) são suscetíveis a episódios trombóticos e têm nas crises vaso-oclusivas (CVO) a principal manifestação clínica, com gravidade variável entre pacientes. Objetivo:Identificar marcadores de trombofilia em portadores de AF com relação aos eventos vaso-oclusivas (EVO): síndrome torácida aguda (STA), acidente vascular cerebral isquêmico (AVC), necrose asséptica de cabeça de fêmur (NACF), priapismo, síndrome mão-pé (SMP) e CVO. Metodologia: Após consentimento informado, foicoletada amostra de sangue de 100 indivíduos portadores de AF, em steady state, e estudadas as variáveis: faixa etária, sexo, os marcadores de trombofilia: anticorpos antifosfolipídios - anticardiolipina (ACA), antiβ2 glicoproteína I (Aβ2GPI),antifosfatidilserina (aPS), antilúpico (AL) -, Fator V de Leiden (FVL), Fator II G2021A (PM), polimorfismo C677T da MTHFR (MTHFR), deficiência de antitrombina (AT) e FVIII elevado. Resultado: Idade e sexo não apresentaram associação com EVO; aidade média do grupo estudado foi de 19,8 anos; 55% eram do sexo feminino e 45% eram do sexo masculino. Trombofilia foi identificada em 62% e mostrou associação significante com CVO, enquanto Aβ2GPI mostrou associação com AVC. MTHFR apresentou associação significante para CVO. A deficiência de AT aumentou o riscopara SMP, sem significância estatística. FVIII elevado apresentou associaçãosignificante com EVO. Apenas 1 (1,15%) foi heterozigoto para o FII G20210A, enquanto que FVL não foi identificado. Discussão: Ab2GPI estão associados com risco para AVC na população em geral. A virtual ausência do FVL e do FII G20210A indica que não representam risco para complicações na AF na população estudada. A deficiência de AT sugere ativação da coagulação na AF, apesar de terem sido selecionados pacientes fora de crise...
Assuntos
Anemia Falciforme , Acidente Vascular Cerebral , TrombofiliaRESUMO
A incidência de trombose venosa profunda (TVP) em crianças (0 a 18 anos) é baixa. O objetivo desse trabalho é estudar uma criança de 12 anos que, após um trauma, apresentou TVP. Atividades de proteína C, proteína S, antitrombina e resistência à proteína C ativada (RPCA) foram analisadas em coagulômetro. O fator V de Leiden (FVL) foi pesquisado. O paciente e seu pai (assintomático até o momento) foram heterozigotos para FVL e sua mãe foi homozigota normal. Concluímos que o FVL associado a outras condições clínicas tende a ser multiplicativo para a ocorrência de trombose, que é multifatorial.
The incidence of deep venous thrombosis (DVT) in children (0-18 years old) is low. The aim of this study was to investigate the case of a 12 year-old child that had DVT after a trauma. Protein C and protein S activities, antithrombin and resistance to activated protein C were analyzed in coagulometer. Factor V Leiden (FVL) was studied. The patient and his father were heterozygotes for FVL. His mother was normal homozygote. We concluded that the presence of FVL associated with other medical conditions tends to multiply the occurrence of thrombosis, which is a multifactorial disease.
Assuntos
Humanos , Masculino , Criança , Fator V/genética , Resistência à Proteína C Ativada/genética , Trombose Venosa/genética , MutaçãoRESUMO
INTRODUÇÃO: A doença tromboembólica é bastante freqüente, com incidência anual na população de 1 caso por mil indivíduos. Os fatores de risco para trombose incluem condições hereditárias e adquiridas. Uma mutação de ponto no fator II da coagulação, a protrombina G20210A (PTCR), constitui o segundo defeito genético mais comum associado à predisposição para trombose ou trombofilia. No Brasil, o estudo desse fator de risco é relativamente recente e se dispõe de poucos dados na literatura especializada. OBJETIVO: Este trabalho teve como objetivo determinar a freqüência da PTCR em 285 indivíduos sob investigação de trombofilia na Fundação de Hematologia e Hemoterapia de Pernambuco (HEMOPE/PE). MATERIAL E MÉTODO: A técnica molecular utilizada foi a enzima de restrição/reação em cadeia da polimerase (RE/PCR), com primers específicos e a enzima Hind III. RESULTADOS: A freqüência encontrada da PTCR foi de 6 por cento em heterozigose. A presença da mutação foi semelhante em indivíduos com idades tanto inferiores quanto superiores a 45 anos. DISCUSSÃO: A presença da PTCR pode ter sido determinante para o surgimento dos quadros trombóticos, e a baixa mediana de idade do grupo estudado sugere que outras causas genéticas de trombofilia devem ser investigadas, pois a maioria dos trabalhos associa a presença de fator de risco genético a eventos trombóticos em indivíduos com idade inferior a 45 anos. CONCLUSÕES: Os resultados da pesquisa mostraram que a freqüência da PTCR na população estudada é semelhante à descrita na literatura científica para indivíduos selecionados com tromboembolismo e confirmam a importância do estudo molecular em diferentes faixas etárias.
BACKGROUND: Thromboembolic disease is very common, with a yearly incidence in the general population of approximately 1 case per a thousand individuals. The risk factors for thrombosis include both hereditary and acquired conditions. A point mutation in coagulation factor II, prothrombin G20210A (PTCR), constitutes the second most prevalent genetic defect associated with the predisposition to thrombosis or thrombophilia. In Brazil, the study of this risk factor is relatively recent and there is little available data in medical literature. OBJECTIVE: The aim of this study was to determine the frequency of PTCR in 285 individuals being investigated for thrombophilia at Fundação de Hematologia e Hemoterapia de Pernambuco (HEMOPE/PE). MATERIAL AND METHOD: The molecular biology technique used was restriction enzyme/polymerase chain reaction (RE/PCR), using specific primers and the Hind III enzyme. RESULTS: The frequency of PTCR was 6 percent in heterozygosis. The presence of the mutation was similar among individuals under and over 45 years old. DISCUSSION: The presence of PTCR may have been a relevant factor for the episodes of thrombosis, and the low median age of the group suggests that other genetic causes of thrombophilia must be investigated inasmuch as most publications associate the presence of genetic risk factor with thrombotic events in individuals under 45 years old. CONCLUSIONS: Our findings showed that the frequency of PTCR in the studied population is similar to the results published in medical literature for selected patients with thromboembolism and they confirm the importance of molecular testing at different age groups.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Análise Mutacional de DNA , Protrombina/genética , Tromboembolia/genética , Trombofilia/genética , Trombose Venosa/genética , Distribuição por Idade e Sexo , Reação em Cadeia da Polimerase , Estudos Prospectivos , Protrombina/metabolismo , Estudos Retrospectivos , Fatores de Risco , Técnicas de Diagnóstico Molecular/métodosRESUMO
The pathways of glycerol-3-phosphate (G3P) generation for glyceride synthesis were examined in precision-cut liver slices of fasted and diabetic rats. The incorporation of 5 mM [U-(14)C]glucose into glyceride-glycerol, used to evaluate G3P generation via glycolysis, was reduced by approximately 26-36% in liver slices of fasted and diabetic rats. The glycolytic flux was reduced by approximately 60% in both groups. The incorporation of 1.0 mM [2-(14)C]pyruvate into glyceride-glycerol (glyceroneogenesis) increased approximately 50% and approximately 36% in slices of fasted and diabetic rats, respectively, which also showed a two-fold increase in the activity phosphoenolpyruvate carboxykinase. The increased incorporation of 1.0 mM [2-(14)C]pyruvate into glyceride-glycerol by slices of fasted rats was not affected by the addition of 5 mM glucose to the incubation medium. The activity of glycerokinase and the incorporation of 1 mM [U-(14)C]glycerol into glyceride-glycerol, evaluators of G3P formation by direct glycerol phosphorylation, did not differ significantly from controls in slices of the two experimental groups. Rates of incorporation of 1 mM [2-(14)C]pyruvate and [U-(14)C]glycerol into glucose of incubation medium (gluconeogenesis) were approximately 140 and approximately 20% higher in fasted and diabetic slices than in control slices. It could be estimated that glyceroneogenesis by liver slices of fasted rats contributed with approximately 20% of G3P generated for glyceride-glycerol synthesis, the glycolytic pathway with approximately 5%, and direct phosphorylation of glycerol by glycerokinase with approximately 75%. Pyruvate contributed with 54% and glycerol with 46% of gluconeogenesis. The present data indicate that glyceroneogenesis has a significant participation in the generation of G3P needed for the increased glyceride-glycerol synthesis in liver during fasting and diabetes.
Assuntos
Diabetes Mellitus Experimental/metabolismo , Glicerídeos/biossíntese , Glicerofosfatos/metabolismo , Fígado/metabolismo , Trifosfato de Adenosina/metabolismo , Animais , Radioisótopos de Carbono , Diabetes Mellitus Experimental/enzimologia , Privação de Alimentos/fisiologia , Glucose/metabolismo , Glicerol/metabolismo , Glicerol Quinase/metabolismo , Técnicas In Vitro , Fígado/enzimologia , Masculino , Fosfoenolpiruvato Carboxiquinase (ATP)/metabolismo , Ácido Pirúvico/metabolismo , Ratos , Ratos Wistar , Triglicerídeos/metabolismoRESUMO
Esquistossomose hepatoesplenica (EHE) causa comprometimento da reserva funcional hepática e consequentemente da hemostasia. A complicação mais temida dessa doença é a hemorragia digestiva alta, necessitando muitas vezes de transfusão sangüinea. O tratamento cirurgico mais utilizado nesses casos é a esplenectomia e ligadura de veia gástrica esquerda. Em crianças esse procedimento é associado ao auto-implante de fragmentos de tecido esplênico no omento maior (GAIE - Grupo I), vizando minimizar possíveis eventos de sepse pós-cirúrgica. Essa técnica vem se mostrando eficaz, pois melhora a função hepática, diminui a hipertensão portal e melhora o desenvolvimento somático nesses pacientes. Vários estudos já foram realizados nessa classe de indivíduos, mas a coagulação e fibrinólise não foram investigadas de forma sistemática. O objetivo do trabalho foi avaliar o efeito do tratamento clínico e cirúrgico nesses pacientes. Foram analisados: Tempo de Protrombina e Atividade Enzimática (TPAE); Tempo de Tromboplastina Parcialmente Ativada (TTPA); Fibrinogênio e D-dímero. Foram estudados dois grupos de voluntários: GAIE - Grupo teste e grupo controle (GC), formado por 13 não esquistossomótico residentes em áreas endêmicas. Não houve alterações significantes nos parâmetros testados nos dois grupos [(TPAE: GAIE vs GC - X:0,98 ñ 0,08 vs X: 0,95 ñ 0,09), (TTPA: GAIE vs GC - X:0,98 ñ 0,06 vs GC X: 0,98 ñ0,12), (Fib C: GAIE vs GC - X: 2,36 ñ0,34 g/l vs GC X: 2,49 ñ0,24 g/l) p= 0,05]. Todos D-dímeros mostraram-se negativos, similar à literatura. Esses resultados reforçam a idéia de que o tratamento clínico/cirúrgico contribui para manutenção en níveis fisiológicos dos parâmetros da hemostadia, como parâmetro de reserva funcional hepática