RESUMO

CONTEXT AND OBJECTIVES: Quality-of-life results have increasingly been evaluated among patients undergoing joint replacements. The objective of this study was to compare two assessment instruments for health-related quality of life (one generic and the other specific), among elderly patients undergoing total hip arthroplasty.DESIGN AND SETTING: Cross-sectional descriptive study in a reference hospital in the region of Campinas.METHODS: The subjects were 88 elderly outpatients aged 60 years or over who underwent primary total hip arthroplasty. Two instruments for assessing health-related quality of life were applied: the generic Medical Study 36-item Short-Form Health Survey (SF-36) and the specific Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC). Cronbach's alpha and the ceiling and floor effects of the instruments were evaluated.RESULTS: The scores from both instruments showed that issues of a physical nature affected these elderly people's quality of life most. The pain and stiffness dimensions of WOMAC showed ceiling effects and only the functional capacity and pain dimensions of the SF-36 did not show the ceiling effect. The SF-36 presented floor effects in the dimensions of physical and emotional aspects. Cronbach's alpha was considered satisfactory in both instruments (α > 0.70).CONCLUSIONS: The floor and ceiling effects that were observed suggest that these instruments may present some limitations in detecting changes to the majority of the SF-36 dimensions, except for functional capacity and pain, and to the pain and stiffness dimensions of WOMAC, when applied to elderly people with total hip arthroplasty.

CONTEXTO E OBJETIVO: Os resultados sobre a qualidade de vida têm sido cada vez mais avaliados em pacientes submetidos a substituições articulares. Este estudo objetivou comparar dois instrumentos de avaliação de qualidade de vida relacionada à saúde (um genérico e outro específico), em pacientes idosos submetidos a artroplastia total de quadril.TIPO DE ESTUDO E LOCAL: Estudo descritivo transversal em hospital de referência da região de Campinas.MÉTODOS: Os sujeitos foram 88 pacientes idosos ambulatoriais, com 60 anos ou mais, submetidos a artroplastia total de quadril primária. Foram aplicados dois instrumentos de avaliação de qualidade de vida relacionada à saúde: Medical Study 36-item Short-Form Health Survey (SF-36) (genérico) e Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) (específico). O coeficiente alfa de Cronbach e os efeitos teto e chão dos instrumentos foram avaliados.RESULTADOS: Os escores de ambos os instrumentos mostraram que as questões de natureza física são as que mais afetam a qualidade de vida desses idosos. As dimensões dor e rigidez do WOMAC apresentaram efeito teto e apenas as dimensões capacidade funcional e dor do SF- 36 não mostraram o efeito teto. O SF-36 apresentou efeito de chão nas dimensões: aspectos físicos e aspectos emocionais. O coeficiente alfa de Cronbach foi considerado satisfatório nos dois instrumentos (α > 0.70).CONCLUSÕES: A constatação dos efeitos chão e teto sugere que esses instrumentos podem apresentar algumas limitações, quando aplicados em idosos com artroplastia total de quadril, para detectar alterações na maioria das dimensões do SF-36, exceto capacidade funcional e dor, e nas dimensões dor e rigidez do WOMAC.

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CONTEXT AND OBJECTIVES: Quality-of-life results have increasingly been evaluated among patients undergoing joint replacements. The objective of this study was to compare two assessment instruments for health-related quality of life (one generic and the other specific), among elderly patients undergoing total hip arthroplasty. DESIGN AND SETTING: Cross-sectional descriptive study in a reference hospital in the region of Campinas. METHODS: The subjects were 88 elderly outpatients aged 60 years or over who underwent primary total hip arthroplasty. Two instruments for assessing health-related quality of life were applied: the generic Medical Study 36-item Short-Form Health Survey (SF-36) and the specific Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC). Cronbach's alpha and the ceiling and floor effects of the instruments were evaluated. RESULTS: The scores from both instruments showed that issues of a physical nature affected these elderly people's quality of life most. The pain and stiffness dimensions of WOMAC showed ceiling effects and only the functional capacity and pain dimensions of the SF-36 did not show the ceiling effect. The SF-36 presented floor effects in the dimensions of physical and emotional aspects. Cronbach's alpha was considered satisfactory in both instruments (α > 0.70). CONCLUSIONS: The floor and ceiling effects that were observed suggest that these instruments may present some limitations in detecting changes to the majority of the SF-36 dimensions, except for functional capacity and pain, and to the pain and stiffness dimensions of WOMAC, when applied to elderly people with total hip arthroplasty.

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O objetivo deste estudo foi apresentar os estudos publicados de 2000 a 2010 que descrevem a utilização das classificações de diagnóstico e intervenções em Enfermagem na assistência, em dois periódicos científicos na área da Enfermagem. Trata-se de uma pesquisa de revisão integrativa da literatura, na qual foram analisados 34 artigos da base de dados Scientific Electronic Library Online. Os resultados revelaram que houve crescimento das publicações a partir de 2008. Não houve nenhum trabalho publicado com autoria de enfermeiros ligados apenas ao campo assistencial. Observaram-se diversas abordagens metodológicas e os tipos de estudo mais utilizados são de abordagem quantitativa e estudo de caso. Predominaram os estudos realizados em hospitais, seguidos pelos realizados em unidades básicas e ambulatórios. As produções científicas analisadas estão focadas na implementação do processo de enfermagem e utilização das classificações, no diagnóstico de enfermagem e em menor número nas intervenções de enfermagem. A Sistematização da Assistência de Enfermagem foi implantada, principalmente, em hospitais universitários, com a cooperação e a participação efetiva da direção de Enfermagem e de enfermeiros professores vinculados à pós-graduação. Torna-se necessário fazer evoluir a discussão das intervenções de enfermagem. A interação entre academia, assistência, pesquisa e gestão de serviços de saúde/enfermagem mostra-se fundamental para a implantação, a contento, do processo de enfermagem.

The objective of this review was to present studies published between 2000 and 2010 that describe the use of nursing diagnostic and intervention classifications in care during two scientific periods in the area of nursing. This integrative literature review analyzed 34 articles from the Scientific Electronic Library Online database. The number of publications have increased since 2008. None of the studies were authored by practicing nurses. Many methodological approaches were used, and the most common types of study are quantitative approaches and case studies. Studies conducted in hospitals prevail, followed by studies done in primary care units and outpatient clinics. The scientific approaches focus on the implementation of the nursing process and use of the classifications, on nursing diagnosis, and less so on nursing interventions. Systematization of nursing assistance was implemented mainly in university hospitals with the effective cooperation and participation of nursing managers and professors of graduate programs. Discussions on nursing interventions need to evolve. The interaction between academia, assistance, research, and management of health/nursing services is critical for the implementation of an effective nursing process.

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Estudo descritivo, transversal, cujo objetivo foi identificar a percepção de idosos institucionalizados quanto à organização cronológica das rotinas diárias e quanto à qualidade do sono. Participaram 37 indivíduos residentes em uma Instituição de Longa Permanência para Idosos pertencente ao município de Campinas-SP, sendo 14 mulheres e 23 homens, com média de idade de 75 anos. Verificou-se que 81% dos idosos apresentaram queixas compatíveis com sono de má qualidade, porém 70% deles informavam que tinham sono de boa qualidade, quando questionados diretamente a respeito. Todos os idosos perceberam adequadamente a organização cronológica de suas rotinas, porém essa percepção pareceu não contribuir para a boa qualidade do sono, visto que a maioria deles apresentou queixas compatíveis com sono de má qualidade. Torna-se evidente que os enfermeiros devem realizar avaliação detalhada da qualidade do sono a fim de minimizar ou prevenir esses problemas e suas possíveis consequências.

This is a descriptive cross-sectional study, which aimed to identify the perception of nursing home elderly residents related to the chronological organization of their daily routines and to their sleep quality. The study was conducted with 37 elderly (14 women and 23 men, mean age of 75 years) who lived in a long term care facility located in the municipality of Campinas-SP, Brazil. The results showed that 81% of the elderlies had complaints compatible with poor sleep, but 70% of them reported that they had good sleep quality when directly questioned about it. All elderlies adequately realized the chronological organization of their routines, but this perception did not appear to contribute to the good sleep quality, as most of them had complaints compatible with poor sleep. It becomes evident that nurses should perform detailed assessment of sleep quality in order to minimize or prevent these problems and their possible consequences.

Estudio descriptivo, transversal, cuyo objetivo fue identificar la percepción de ancianos institucionalizados acerca de la organización cronológica de las rutinas diarias y la calidad de su sueño. Participaron en este estudio 37 ancianos (14 mujeres y 23 hombres con una edad promedia de 75 años) de un establecimiento de longa estadía para ancianos, en el municipio de Campinas-SP, Brasil. Se encontró que el 81% de los ancianos tenían quejas compatibles con sueño de mala calidad, pero el 70% de ellos informaron tener sueño de buena calidad cuando se les preguntó directamente. Los ancianos reconocían adecuadamente la organización cronológica de sus rutinas, pero esta percepción no parecía contribuir a la buena calidad del sueño, pues la mayoría tenía quejas compatibles con mala calidad. Se hace evidente que las enfermeras deben realizar una evaluación detallada de la calidad del sueño buscando minimizar o evitar estos problemas y sus posibles consecuencias.

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Objetivo: Analisar a associação entre a frequência de cochilo com os níveis de fragilidade, gênero, idade, escolaridade, renda familiar e os cinco critérios de fragilidade. Métodos: Trata-se de um estudo transversal com avaliação de 3.075 idosos que atenderam aos critérios de inclusão. Foi realizada a caracterização sociodemográfica, as medidas de status cognitivo, de fragilidade e de cochilo. Os dados foram analisados por estatística descritiva, bem como testes não paramétricos para a estatística inferencial. Resultados: A maioria dos idosos cochilava durante o dia (61,7%), com uma frequência média de 5,9 dias por semana (DP=1,9). Associação significativa foi verificada entre a frequência de cochilo e o critério de fragilidade "gasto calórico em atividade física". Conclusão: Nenhuma associação significativa foi verificada entre a frequência de cochilo e as variáveis sociodemográficas selecionadas e os níveis de fragilidade entre idosos, com exceção para o critério de fragilidade "gasto calórico em atividade física". .

Objective: To analyze the association between nap frequency with frailty status, gender, age, education, family income and the five criteria of frailty. Methods: This is a cross-sectional study assessing 3,075 elderly who met the inclusion criteria. The sociodemographic characterization, cognitive status measures, frailty and nap status were performed. Data were analyzed using descriptive statistics and non-parametric tests for statistical inference. Results: Most elderly napped during the day (61.7%), with an average frequency of 5.9 days per week (SD=1.9). A significant association was found between nap frequency and the frailty dimension of "energy expenditure in physical activity". Conclusion: No significant association was found between nap frequency and selected sociodemographic variables and frailty status among the elderly, except for the criterion of frailty "energy expenditure in physical activity". .

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The present study aimed to investigate the relationship between family functioning and depressive symptoms among institutionalized elderly. This is a descriptive, cross-sectional study of quantitative character. A total of 107 institutionalized elderly were assessed using a sociodemographic questionnaire, the Geriatric Depression Scale (to track depressive symptoms) and the Family APGAR (to assess family functioning). The correlation coefficient of Pearson’s, the chi-square test and the crude and adjusted logistic regression were used in the data analysis with a significance level of 5 %. The institutionalized elderly with depressive symptoms were predominantly women and in the age group of 80 years and older. Regarding family functioning, most elderly had high family dysfunctioning (57 %). Family dysfunctioning was higher among the elderly with depressive symptoms. There was a significant correlation between family functioning and depressive symptoms. The conclusion is that institutionalized elderly with dysfunctional families are more likely to have depressive symptoms.

El presente estudio tuvo como objetivo investigar la relación entre la funcionalidad familiar con los síntomas depresivos de adultos mayores institucionalizados. Corresponde a un estudio descriptivo transversal de carácter cuantitativo. Fueron evaluados 107 sujetos de edad avanzada por medio de un cuestionario sociodemográfico, la Escala de Depresión Geriátrica (para identificar síntomas depresivos) y APGAR Familiar (para evaluar el funcionamiento familiar). Para el análisis de datos se utilizó el coeficiente de correlación de Pearson, chi cuadrado y regresión logística cruda y ajustada, con un nivel de significancia del 5%. Los adultos mayores con síntomas depresivos eran predominantemente mujeres y se insertaron en el grupo de edad de 80 años y más. Con respecto a la funcionalidad familiar, la mayoría de las personas mayores presentaban alta disfunción familiar (57%). La disfunción familiar es mayor en los adultos mayores con síntomas depresivos. No hubo correlación significativa entre el funcionamiento familiar y síntomas depresivos. Se concluye que los adultos mayores institucionalizados con familias disfuncionales son más propensos a tener síntomas depresivos.

O presente estudo objetivou verificar a relação entre funcionalidade familiar e sintomas depressivos de idosos institucionalizados. Trata-se de um estudo descritivo, transversal, de caráter quantitativo. Foram avaliados 107 idosos institucionalizados, utilizando-se questionário de caracterização sociodemográfica, a Escala de Depressão Geriátrica (rastrear sintomas depressivos) e o APGAR de família (avaliar a funcionalidade familiar). O coeficiente de correlação de Pearson, o teste qui-quadrado e a Regressão Logística bruta e ajustada foram utilizados na análise dos dados, com nível de significância de 5%. Os idosos institucionalizados com sintomas depressivos eram predominantemente mulheres e estavam inseridos na faixa etária de 80 anos e mais. Com relação à funcionalidade familiar, a maioria dos idosos apresentou elevada disfunção familiar (57%). A disfunção familiar foi maior entre os idosos com sintomas depressivos. Houve correlação significativa entre a funcionalidade familiar e os sintomas depressivos. Conclui-se que idosos institucionalizados com famílias disfuncionais apresentam maiores chances de possuir sintomas depressivos.

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Esse estudo objetivou caracterizar os idosos que cochilam segundo as características sociodemográficas e de fragilidade. Estudo descritivo, transversal, recorte do projeto multicêntrico Fragilidade em Idosos Brasileiros. Foram avaliados 1.866 idosos utilizando-se questionário sociodemográfico. A fragilidade foi avaliada usando o fenótipo proposto por Fried. Os dados foram tratados com estatística descritiva. Os resultados apontaram que o perfil do idoso que cochila foi constituído predominantemente por mulheres, casadas, aposentadas, pré-frágeis, com média de idade de 73 anos, quatro anos de estudo, renda familiar mensal de 3,9 salários mínimos, com 4,4 filhos e que residiam apenas com eles. Os idosos relataram cochilar em média 5,9 dias por semana, com duração de 53,5 minutos por cochilo. Conhecer o perfil do idoso que cochila contribui para os profissionais de saúde desenvolverem ações em relação aos problemas de sono dos idosos frágeis/pré-frágeis, prevenindo, minimizando ou resolvendo esses problemas.

El objetivo de este estudio fue caracterizar a adultos mayores que dormitan según las características socio-demográficas y de fragilidad. Estudio descriptivo, transversal, un recorte del proyecto multicéntrico Fragilidad en los adultos mayores brasileños . Fueron evaluados 1866 adultos mayores mediante el cuestionario socio-demográfico. La fragilidad se evaluó mediante el fenotipo propuesto por Fried. Los datos fueron procesados mediante estadística descriptiva. Los resultados mostraron que el perfil del anciano que dormita fue constituido principalmente por mujeres, casadas, jubiladas, pre-frágiles, siendo el promedio de edad de 73 años, cuatro años de educación, con ingreso familiar mensual de 3,9 sueldos mínimos, con 4,4 hijos, y que vivían sólo con sus hijos. Los adultos mayores reportaron dormitar en promedio 5,9 días por semana, con duración de 53,5 minutos por siesta. Conocer el perfil de los adultos mayores que dormitan contribuye para que los profesionales de la salud desarrollen acciones relacionadas con los problemas de sueño de los adultos mayores frágiles/pre-frágiles, previniendo, minimizando o resolviendo estos problemas.

This study aimed to characterize the elderly who naps according to sociodemographic characteristics and frailty. A descriptive, cross-sectional study part of the multicenter project Frailty in the Elderly Brazilians. We evaluated 1,866 elderly people using a sociodemographic questionnaire. The frailty was assessed using the phenotype proposed by Fried. The data were analyzed with descriptive statistics. The results showed that the profile of the elderly who naps consists predominantly of women, married, retired, pre-frail, with an average age of 73 years, four years of study, with monthly family income of 3.9 minimum salary, with 4,4 children who were living with them only. The elderly reported napping on average 5.9 days per week, lasting 53.5 minutes per nap. Knowing the profile of the elderly who naps contributes to health professionals in the development of actions in relation to sleep problems of the frail/pre-frail elderly, preventing, minimizing or solving these problems.

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Esse estudo objetivou avaliar sintomas de insônia em idosos residentes na comunidade e sua associação com a artrite reumatóide. Estudo descritivo, de corte transversal, recorte do projeto multicêntrico Fragilidade em Idosos Brasileiros . Foram avaliados 689 idosos (68,9% mulheres, média de idade 72,2 anos) utilizando-se questionário sociodemográfico e sobre condições clínicas, questões sobre sintomas de insônia (Perfil de Saúde de Nottingham) e teste de rastreio para alterações cognitivas (Mini-exame do Estado Mental). Utilizou-se análise descritiva e análise de regressão logística múltipla, com nível de significância de 5%. A associação entre sintomas de insônia e artrite reumatóide manteve-se significativa na análise multivariada; outros fatores associados foram avaliação subjetiva da saúde muito ruim, não ser aposentado e apresentar depressão. Os profissionais da área da saúde devem investigar cuidadosamente a qualidade do sono noturno dos idosos acometidos por artrite reumatóide, dada sua elevada prevalência nessa população.

Este estudio tuvo como objetivo evaluar los síntomas de insomnio en ancianos residentes en la comunidad y su asociación con la artritis reumatoidea. Estudio descriptivo, transversal, que utilizó parte de los datos del proyecto multicéntrico Fragilidad en Ancianos Brasileños . Fuero evaluados 689 ancianos (68,9% mujeres, con edad promedio de 72,2 años). Fue utilizado un cuestionario sobre condiciones sociodemográficas y clínicas, preguntas sobre síntomas de insomnio (Perfil de Saúde de Nottingham) y prueba de cribado para el deterioro cognitivo (Mini Examen del Estado Mental). Se utilizó el análisis descriptivo y análisis de regresión logística múltiple, con un nivel de significación del 5%. La asociación entre síntomas de insomnio y artritis reumatoidea se mantuvo significativa en el análisis multivariado; otros factores asociados también fueron: evaluación subjetiva de la salud como muy mala, no ser jubilado y tener depresión. Los profesionales de la salud deben investigar cuidadosamente la calidad del sueño nocturno de los ancianos con artritis reumatoidea, dada su alta prevalencia en esta población.

This study aimed to assess symptoms of insomnia in elderly residents in the community and its association with rheumatoid arthritis. Descriptive and cross-sectional study, part of a multicentre research project entitled Fragility in Brazilian elderly . A total number of 689 elderly (68.9% female, average age of 72.2 years) were interviewed using a questionnaire on sociodemographic data and clinical conditions. Two tools to identify symptoms of insomnia (the Nottingham Health profile) and to screen cognitive impairment (Mini Mental State Examination) were also applied. For data analysis, we used descriptive statistical techniques and multiple logistic regression, considering a 5% significance level. The association between insomnia symptoms and rheumatoid arthritis was found to be significant in the multivariate analysis; other associated factors were a very poor subjective evaluation of health, being retired, and the presence of depression. Health professionals should investigate carefully the sleep quality in elderly with rheumatoid arthritis, considering its high prevalence in this population.

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O estudo objetivou analisar a influência conjunta das variáveis antecedentes (idade, gênero, renda), fragilidade e distúrbios de sono sobre a cognição de idosos residentes na comunidade. Trata-se de um recorte do projeto multicêntrico Fragilidade em Idosos Brasileiros (FIBRA). Foram avaliados 878 idosos, utilizando-se questionário sociodemográfico; questões sobre distúrbios de sono (Perfil de Saúde de Nottingham); questões sobre cochilo (Minnesota Leisure Activity Questionnaire) e o MEEM (rastreio de alterações cognitivas). Na análise dos dados foram utilizados os testes Mann Whitney e Kruskal Wallis e a análise de regressão univariada e multivariada, com nível de significância de 5% (p<0,05). Os resultados mostraram que os idosos com menor escore do MEEM foram os com menor renda familiar, do sexo feminino e com maior idade. Os profissionais de saúde poderão desenvolver ações preventivas em relação à cognição, mantendo assim a autonomia e independência nas atividades cotidianas desses idosos.

ABSTRACT This study aimed to analyze the joint influence of background variables (age, gender, and income), weakness and sleep disorders on cognition in elderly community residents. This is an excerpt from the multicenter project Frailty in Elderly Brazilians (FIBER). We evaluated 878 patients, using socio demographic questionnaire, questions about sleep disorders (Nottingham Health Profile); issues nap (Minnesota Leisure Activity Questionnaire) and MMSE (cognitive screening). The Mann Whitney and Kruskal Wallis test and regression analysis were used univariate and multivariate data analysis, with a significance level of 5% (p <0.05). The results showed that elderly patients with lower MMSE scores were those with lower family income, female and older. Health professionals can develop preventive actions in relation to cognition, thus maintaining the autonomy and independence in daily activities of the elderly.

Este estudio tuvo como objetivo analizar la influencia conjunta de las variables antecedentes (edad, sexo, ingresos), fragilidad y trastornos del sueño en la cognición de los ancianos residentes de la comunidad. Se trata de un recorte del proyecto multicéntrico Fragilidad en Ancianos Brasileños (FIBRA). Se evaluaron 878 pacientes, utilizando cuestionario sociodemográfico, cuestiones sobre trastornos del sueño (perfil de salud de Nottingham), siesta temas (Minnesota Activity Questionnaire) y MMSE (examen cognitivo). En el análisis de datos se utilizó la prueba de Mann Whitney y Kruskal Wallis y análisis de regresión univariado y multivariado, con un nivel de significación del 5% (p <0,05). Los resultados mostraron que los pacientes ancianos con bajas puntuaciones en el MMSE fueron aquellos con ingreso familiar inferior, mujeres y ancianos. Los profesionales de salud pueden desarrollar acciones preventivas en relación con la cognición, por lo tanto el mantenimiento de la autonomía e independencia en actividades cotidianas de los ancianos.

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Este trabalho objetivou caracterizar os cuidadores de idosos com alterações cognitivas morando em diferentes contextos de vulnerabilidade social, e avaliar a funcionalidade familiar desses idosos segundo a percepção dos cuidadores. A funcionalidade familiar foi avaliada utilizando o instrumento APGAR de família, durante entrevistas domiciliares com 72 cuidadores de idosos. Todos os cuidados éticos foram observados. Foi utilizada a correlação de Spearman e o teste de Mann-Whitney, com nível de significância de 5% (p<0,05). Os resultados mostram que 82% dos cuidadores relatam boa funcionalidade familiar; 14%, moderada disfunção familiar; e 4%, elevada disfunção familiar. Houve correlação estatisticamente significante entre o APGAR de Família e o número de pessoas que residem na casa (p=0,048). Investigações futuras poderiam verificar a relação entre funcionalidade familiar e sobrecarga do cuidador no contexto de idosos com demência.

The objectives of this study were to characterize the caregivers of elderly individuals with cognitive impairment living in different contexts of social vulnerability, and assess the family functionality of the elderly as perceived by the caregivers. Family functionality was evaluated using the Family APGAR instrument, assessed during home interviews with 72 caretakers. All the ethical aspects were observed. Spearman's correlation and the Mann-Whitney test were used, with 5% significance level (p<0.05). Results show that 82% of caregivers reported a good family functionality, 14% reported moderate family dysfunction, and 4% reported high family dysfunction. A statistically significant correlation was found between Family APGAR and the number of people living in the house (p=0.048). Further studies could verify the relationship between family functionality and the caretaker's overload in the context of elderly persons with dementia.

Se objetivó caracterizar a los cuidadores de ancianos con alteraciones cognitivas viviendo bajo diferentes contextos de vulnerabilidad social y evaluar la funcionalidad familiar de tales ancianos según la percepción de los cuidadores. La funcionalidad familiar fue evaluada utilizando el instrumento APGAR de familia, durante entrevistas domiciliarias con 72 cuidadores de ancianos. Todos los cuidados éticos fueron observados. Se utilizó la correlación de Spearman y e test de Mann-Whitney, con nivel de significatividad de 5% (p<0,05). Los resultados muestran que el 82% de los cuidadores refieren buena funcionalidad familiar, el 14% moderada disfunción familiar y el 4% elevada disfunción familiar. Existió correlación estadísticamente significativa entre el APGAR de Familia y el número de personas residentes en el domicilio (p=0,048). Investigaciones futuras podrían verificar la relación entre funcionalidad familiar y sobrecarga del cuidador en el contexto de ancianos afectados por demencia.

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PURPOSE: To compare the occurrence of sleep complaints among senior citizens resident in the local communities of two municipalities with differing Human Development Indices (HDIs): Campinas, State of São Paulo (IDH = 0.852) and Parnaíba, State of Piauí (IDH = 0.674). METHOD: Descriptive study as part of the multicentric project going by the name of Frailty among Brazilian Senior Citizens (Fragilidade em Idosos Brasileiros - FIBRA). A total of 988 senior citizens were analysed, making use of a social and demographic questionnaire about sleep problems (Nottingham Health Profile); questions about naps (Minnesota Leisure Activity Questionnaire). The Chi-Square and Mann-Whitney tests were used in the analysis of the data, at a significance level of 5% (p<0.05). RESULTS: The chronologically advantaged individuals in Parnaíba showed a higher incidence of sleep complaints when compared to the senior citizens of Campinas. There was a significant association between municipality and the following variables: number of sleep complaints, non-restoring sleep, precocious awakening, difficulty in falling and staying asleep. CONCLUSION: The nursing staff must intervene in favour of the promotion of health with actions that either reduce or prevent these sleep-related problems.

OBJETIVO: comparar a ocorrência de queixas de sono em idosos residentes na comunidade de dois municípios com diferentes índices de desenvolvimento humano (IDH): Campinas, SP, (IDH=0,852) e Parnaíba, PI, (IDH=0,674). MÉTODO: estudo descritivo, parte integrante do projeto multicêntrico Fragilidade em Idosos Brasileiros (Fibra). Foram avaliados 988 idosos, utilizando-se questionário sociodemográfico, questões sobre queixas de sono (Perfil de Saúde de Nottingham); questões sobre cochilo (Minnesota Leisure Activity Questionnaire). Os testes qui-quadrado e Mann-Whitney foram utilizados na análise de dados, com nível de significância de 5% (p<0,05). RESULTADOS: os idosos de Parnaíba apresentaram maiores porcentagens de queixas de sono se comparados aos idosos de Campinas. Houve associação significativa entre município e número de queixas de sono, sono não restaurador, despertar precoce, dificuldade para manter e para iniciar o sono. CONCLUSÃO: os enfermeiros devem intervir na promoção da saúde com ações que minimizem ou previnam esses problemas relativos ao sono.

OBJETIVO: comparar la ocurrencia de quejas de sueño en mayores residentes en la comunidad de dos municipios con diferentes Índices de Desarrollo Humano (IDH): Campinas (IDH=0,852) y Parnaíba (IDH=0,674). MÉTODO: estudio descriptivo parte integrante del proyecto multicéntrico Fragilidad en Mayores Brasileños (FIBRA). Fueron evaluados 988 de edad, utilizándose cuestionario sociodemográfico, cuestiones sobre quejas de sueño (Perfil de Salud de Nottingham); cuestiones sobre sueños (Minnesota Leisure Activity Questionnaire). Los testes Jue-cuadrado y Mann Whitney fueron utilizados en el análisis de datos, con nivel de significancia del 5% (p<0,05). RESULTADOS: los mayores de Parnaíba presentaron mayores porcentajes de quejas de sueño se comparados a los mayores de Campinas. Hubo asociación significativa entre municipio y: número de quejas de sueño, sueño no restaurador, despertar precoz, dificultad en mantener y en iniciar el sueño. CONCLUSIÓN: los enfermeros deben intervenir en la promoción de la salud con acciones que minimicen o precavan esos problemas relativos al sueño.

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JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A obesidade constitui-se em preocupação na esfera de saúde pública, uma vez que aumenta o risco de mortalidade, acarreta comorbidades, danos psicossociais relacionados à alteração da imagem, que contribui negativamente para a qualidade de vida (QV) do indivíduo, além de acarretar outros diferentes problemas à saúde. O estudo teve por objetivo caracterizar e avaliar a QV de adultos com obesidade grau III atendidos nas unidades da rede básica de saúde e contribuir com informações que subsidiem os profissionais de saúde na formulação de estratégias de atenção à saúde desses pacientes. MÉTODO: Estudo quantitativo, descritivo, exploratório, de delineamento transversal realizado com 83 pessoas com obesidade grau III provenientes da rede pública e cadastradas nas unidades básicas de saúde de um município do sul de Minas Gerais. A coleta de dados foi realizada em visita domiciliar, por meio de um questionário semiestruturado e o Questionário Abreviado de Qualidade de Vida da Organização Mundial da Saúde (WHOQOL-bref ). RESULTADOS: A média de índice de massa corpórea (IMC) encontrada foi de 43,139 kg/m2 ± 3,016; predominaram pacientes do sexo feminino (89,16%), casados (72,3%), com faixa etária entre 40 e 59 anos (55,42%), com baixo nível de escolaridade e de renda familiar. A obesidade esteve frequentemente associada à comorbidades, entre as quais foram identificados problemas psicoemocionais como ansiedade, depressão e dificuldades para o trabalho e o lazer. CONCLUSÃO: As pessoas que participaram deste estudo apresentam problemas de saúde decorrentes da obesidade e classificam sua QV como "nem ruim/nem boa"; o que pode ser associado à condição de serem "indiferentes" em relação à mesma. Portanto, é necessário que os profissionais de saúde busquem estratégias que promovam a percepção do próprio bem estar e favoreçam a mudança de comportamento que resulte na melhoria da QV desses pacientes.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Obesity is a major public health concern since it increases the risk of mortality; causes comorbidities and psychosocial damage related to self-image change, which contributes negatively to the quality of life (QL) of individuals; and lead to other different health problems. The study aimed at characterizing and evaluating the quality of life of adults with class III obesity that were attended in units of the primary care network, and at contributing with information to health care professionals that subsidizes the formulation of strategies for these patients' health care. METHOD: Quantitative, descriptive, exploratory, cross-sectional study which was conducted with 83 people with class III obesity assisted in the Public Service and registered in the Primary Health Care of a city placed in the south of the State of Minas Gerais. Data collection was performed during home visits, using a semistructured questionnaire and instruments for quality of life assessment that were proposed by the World Health Organization (WHOQOL-bref ). RESULTS: The mean body mass index (BMI) was found to be 43.139 ± 3.016 kg/m2, patients were predominantly female (89.16%), married (72.3%), aged between 40 and 59 years (55.42%), with low educational level and family income. Obesity was often associated with comorbid conditions, which were related to psycho-emotional problems such as anxiety, depression and difficulties in work and leisure. CONCLUSION: People who participated in this study have health problems resulting from obesity, and estimated their QL as "not bad/not good" which can be associated with the condition of being "indifferent" about this matter. Therefore, it is necessary that health care professionals seek strategies that promote the perception of own welfare and foster behavior change that results in improved QL of these patients.

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O objetivo do estudo foi realizar uma revisão no periódico Journal of Family Nursing no período de 2000 a 2008, caracterizando as pesquisas publicadas relacionadas à família. O trabalho utilizou a técnica de revisão bibliográfica seguindo o referencial metodológico de Salomon. Das 136 pesquisas levantadas, 83(61%) eram oriundas dos Estados Unidos da América, 50(36,7%) envolveram parcerias nacionais e 82(60%) possuíam natureza qualitativa. Dos 347 pesquisadores, 262(75,5%) eram enfermeiros. Os temas de estudos foram agrupados em oito categorias: experiências vivenciadas por famílias; percepção, avaliação e implementação da assistência de enfermagem; modelos e instrumentos utilizados com família; interações/relacionamentos familiares; papel social da família e gerenciamento familiar; apoio social; crenças e costumes culturais; práticas e ensino da enfermagem familiar. Concluiu-se que a maioria dos estudos não aborda a família como sujeito. Há diferença frente à estrutura dos estudos brasileiros e semelhanças relacionadas aos temas abordados.

This study aims at a revision of Journal of Family Nursing from 2000 to 2008, featuring the research on family-related issues. The study used the bibliographic review technique on the Salomon’s methodological framework. Out of the 136 studies surveyed, 83(61%) were from the United States of America, 50(36.7%) had domestic (Brazilian) partnerships, and 82(60%) were of a qualitative nature. 262(75,5%) out of the 347 researchers were nurses. Themes were set into eight categories: experience lived by families; perception, evaluation, and implementation of nursing care; models and tools used with families; family interactions /relationships; family’s social role and family management; social support; beliefs, customs. and culture; family nursing practice and teaching. Conclusions show that most studies fail to treat family as subject. There are differences related to the structure of the Brazilian studies and similarities related to their themes.

El objetivo fue realizar una revisión periódica en el Journal of Family Nursing, de 2000 a 2008, caracterizando las investigaciones publicadas relacionadas con la familia. El estudio utilizó la técnica de revisión bibliográfica según Salomón. De las 136 pesquisas, 83(61%) procedían de los Estados Unidos de América, 50(36,7%) envolvieron aparcerías nacionales e 82(60%) eran cualitativas. De los 347 investigadores, 262(75,5%) eran enfermeros. Los temas de estudio fueron agrupados en ocho categorías: experiencias vividas por las familias; percepción, evaluación y aplicación de los cuidados de enfermería; modelos y herramientas utilizadas con la familia; Interacciones/relaciones familiares; papel social de la familia y gestión familiar; apoyo social; creencias y costumbres culturales; prácticas y enseñanza de la enfermería familiar. La mayoría de los estudios no se refirió a la familia como sujeto. Hay variaciones frente a la estructura de los estudios brasileños y similitudes con los temas tratados.

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O objetivo foi avaliar a influência do gênero e da idade nas percepções de relações familiares entre idosos com alterações cognitivas que moravam em contextos de pobreza. Trata-se de estudo transversal com abordagem quantitativa. A funcionalidade familiar foi avaliada utilizando o instrumento Apgar de Família, durante entrevista domiciliar com 45 idosos, com alterações cognitivas, que moravam em contextos de pobreza. Os resultados mostram que 62 por cento das mulheres e 95 por cento dos homens avaliaram a funcionalidade de sua família como "boa", 21 por cento das mulheres e 5 por cento dos homens apontaram moderada disfunção e apenas as mulheres (17 por cento) apontaram elevada disfunção familiar. Estes resultados foram significativamente diferentes, segundo o teste de Mann-Whitney (Z=-2,559; p=0,01). Não houve correlação significativa, pelo coeficiente de Spearman, entre idade e funcionamento familiar (p>0,05). Assim, no desenvolvimento de serviços públicos de cuidado ao idoso com alterações cognitivas, é importante considerar diferenças ligadas ao gênero, na percepção de relações familiares.

The objective this cross-sectional study with a quantitative approach was to evaluate the influence of gender and age on perceptions of family relations, among elderly Brazilians with cognitive impairments living in impoverished neighborhoods. Family functioning was assessed using the Family Apgar Instrument, during in-home interviews with 45 elderly Brazilians with cognitive impairments living in impoverished neighborhoods. The results indicate that 62 percent of the women and 95 percent of the men rated their family functioning as "good", 21 percent of the women and 5 percent of the men reported moderate family dysfunction, and only women (17 percent) reported high levels of dysfunction. These results were significantly different, based on the Mann-Whitney test (Z=-2.559; p=0.01). The correlation between age and family functioning was not significant, based on Spearman's coefficient (p>0.05). Thus, in the development of public services for elderly with cognitive impairments it is important to consider gender-related differences in perceptions of family relationships.

El objetivo fue evaluar la influencia del género y edad en las percepciones de relaciones familiares, entre ancianos con alteraciones cognitivas que vivían en contextos de pobreza. Se trata de un estudio transversal con enfoque cuantitativo. La funcionalidad familiar fue evaluada utilizando el instrumento Apgar de familia, durante una entrevista domiciliar con 45 ancianos con alteraciones cognitivas que vivían en contextos de pobreza. Los resultados revelan que el 62 por ciento de las mujeres y el 95 por ciento de los hombres evaluaron la funcionalidad de su familia "buena"; el 21 por ciento de las mujeres y el 5 por ciento de los hombres presentaron moderada disfunción y solamente las mujeres (17 por ciento) señalaron elevada disfunción familiar. Estos resultados fueron significativamente diferentes, según el test de Mann-Whitney (Z=-2,559; p=0,01). No hubo correlación significativa, por el coeficiente de Spearman, entre edad y funcionalidad familiar (p>0,05). Así que, en el desarrollo de servicios públicos de atención al anciano con alteraciones cognitivas, es importante considerar diferencias con respecto al género en la percepción de las relaciones familiares..

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OBJETIVOS: Avaliar a funcionalidade de idosos com alterações cognitivas, morando em diferentes contextos de vulnerabilidade social e correlacionar com as variáveis sexo e idade. MÉTODOS: Estudo descritivo, transversal que abrangeu a avaliação realizada em 88 idosos, utilizando o Índice de Katz e Questionário de Atividades Funcionais de Pfeffer. Os testes de Mann-Whitney e a correlação de Spearman, com nível de significância de 5 por cento (p<"0,05) foram utilizados. RESULTADOS: Não houve influência do sexo nos resultados da avaliação da funcionalidade dos idosos. Verificou-se que quanto mais velho for o idoso, mais dependente poderá ser, tanto para atividades básicas como para instrumentais. Verificou-se que a maioria dos idosos que vive em ambientes pobres é dependente para as atividades realizadas fora do domicílio. CONCLUSÃO: Estes dados reforçam a importância da avaliação da capacidade funcional dos idosos, sobretudo àqueles com alterações cognitivas, idade avançada e residentes em contextos de pobreza.

OBJECTIVES: To evaluate the functionality of older people with cognitive impairments, living in different contexts of social vulnerability and correlate with the variables of age and gender. METHODS: Cross-sectional, descriptive study that included the evaluation performed in 88 patients, using the Katz Index and the Pfeffer Functional Activities Questionnaire . The Mann-Whitney and Spearman correlation, with significance level of 5 percent (p <"0.05) were used. RESULTS: There was no influence of gender on the results of evaluating the functionality of the elderly. It was found that the older the elderly were, the more dependent they were, both for instrumental and basic activities. It was found that most elderly living in poor environments were dependent for activities outside the home. CONCLUSION: These data reinforce the importance of evaluating the functional capacity of the elderly, especially those with cognitive impairment, advanced age and living in contexts of poverty.

OBJETIVOS: Evaluar la funcionalidad de ancianos con alteraciones cognitivas, que viven en diferentes contextos de vulnerabilidad social y correlacionar con las variables sexo y edad. MÉTODOS: Se trata de un estudio descriptivo, transversal que abarcó la evaluación realizada a 88 ancianos, utilizando el Índice de Katz y el Cuestionario de Actividades Funcionales de Pfeffer. Fueron utilizados los tests de Mann-Whitney y la correlación de Spearman, con nivel de significancia del 5 por ciento (p<"0,05). RESULTADOS: No hubo influencia del sexo en los resultados de la evaluación de la funcionalidad de los ancianos. Se verificó que cuanto más viejo es el anciano, más dependiente podrá ser, tanto para las actividades básicas como para las instrumentales. Se verificó que la mayoría de los ancianos que vive en ambientes pobres es dependiente para las actividades realizadas fuera de su domicilio. CONCLUSIÓN: Estos datos refuerzan la importancia de la evaluación de la capacidad funcional de los ancianos, sobre todo a aquellos con alteraciones cognitivas, edad avanzada y residentes en contextos de pobreza.

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Estudo de natureza quantitativa, descritiva, transversal. Teve como objetivo caracterizar idosos com alterações cognitivas, usuários de Unidades de Saúde da Família (USF), que residem em diferentes contextos de vulnerabilidade social. A populaçãoestudada foi composta por pessoas com idade a partir de 60 anos, cadastrados em USFs do município de São Carlos. A coleta de dados consistiu em entrevista estruturada, utilizando-se de Genograma e Critério Brasil. Os resultados mostram que idosos quevivem em contexto de muito baixa, baixa ou média vulnerabilidade, são em sua maioria do sexo feminino, viúvos, com 80 anos de idade e mais, inseridos na classe social B. Os que vivem em contexto de alta e muito alta vulnerabilidade são predominantementedo sexo feminino, casados, com idade de até 80 anos, inseridos na classe social C. Assim, em países como o Brasil, torna-se necessária a reavaliação das estratégias de cuidado que atendam essa faixa etária emergente.

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O objetivo deste estudo foi caracterizar os cuidadores de idosos com alterações cognitivas, usuários de Unidades de Saúde da Família (USF), residentes em diferentes contextos de vulnerabilidade social. Foram realizadas entrevistas domiciliárias (N=72), utilizando um instrumento previamente elaborado, contendo dados de caracterização socioeconômica e demográfica. Todos os cuidados éticos foram observados. Os resultados mostram que os cuidadores dos idosos que vivem em contextos de alta vulnerabilidade social são em sua maioria mulheres, adultas, casadas, com ensino fundamental incompleto e não trabalham fora de casa. Moram com o idoso, apresentam relação estreita com ele e não contam com ajuda de profissionais. Dados semelhantes foram encontrados no contexto de baixa vulnerabilidade social, exceto que contam com apoio de um cuidador formal. Considerar o perfil dos cuidadores de idosos com alterações cognitivas morando em diferentes contextos de vulnerabilidade social pode fornecer subsídios para as USF formularem estratégias mais específicas de cuidado aos cuidadores.

El objetivo de este estudio fue caracterizar a los cuidadores de ancianos con alteraciones cognitivas, usuarios de Unidades de Salud de laFamilia (USF), que viven en diferentes contextos de vulnerabilidad social. Fueron realizadas entrevistas domiciliarias (N=72). Utilizandoun instrumento previamente elaborado, que contiene datos de caracterización socioeconómica y demográfica. Todos los cuidados éticos fueron observados. Los resultados señalan que los cuidadores de ancianos que viven en contextos de alta vulnerabilidad social son en su mayoría mujeres, están casadas, tienen Educación Primaria incompleta y no trabajan fuera de casa. Viven con el anciano, presentan relación estrecha con el mismo y no reciben ayuda de profesionales. Datos semejantes fueron obtenidos en el contexto de baja vulnerabilidad social, excepto que tienen el apoyo de un cuidador formal. Considerar el perfil de los cuidadores de ancianos con alteraciones cognitivas viviendo en diferentes contextos de vulnerabilidad social puede ofrecer subvenciones para que las USF propongan estrategias más específicas de atención a los cuidadores.

The purpose of this study is to characterize caretakers of elderly people with cognitive disorders, users of Family Health Units (FHU), that live in different contexts of social vulnerability. Household interviews were conducted (N=72) with the use of an instrument previously designed, containing socioeconomic and demographic characterization data. All ethical cares have been observed. The results show that caretakers of elderly people that live in contexts of high social vulnerability are primarily adult, married women, with incomplete elementary school education, who work at home. These caretakers live with the elderly person they are in charge of, develop a close relationship with them and do not receive help from professionals. Similar data were found in contexts of low social vulnerability, except that in those cases the support of a formal caretaker is available. The study of the profile of caretakers of elderly people with cognitive alterations living in different contexts of social vulnerability can provide FHU with subsidies so that they can formulate more specific care strategies tocaretakers.

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A avaliação da composição familiar, obtida por meio de um instrumento denominado "genograma", contribui para o planejamento adequado do cuidado aos idosos. O objetivo com este trabalho foi identificar a composição familiar de idosos com alterações cognitivas cadastrados em Unidades de Saúde da Família (USFs) de regiões de alta vulnerabilidade social. Com base nos pressupostos do método quantitativo de investigação, foram realizadas entrevistas individuais, domiciliárias e confeccionados genogramas de 45 idosos. Os cuidados éticos em pesquisa foram observados. A composição familiar dos idosos pobres é multigeracional, sendo encontradas famílias com até sete membros. Os idosos, em sua maioria, possuíam idade entre 60 e 75 anos, baixa escolaridade, estavam casados e morando com esposo(a) /companheiro(a) e filhos. Alguns viviam com os netos também. A doença mais citada foi a hipertensão arterial. A maioria dos idosos relatou ligação normal com familiares. O genograma demonstrou que é um instrumento útil na retratação da estrutura familiar de idosos pobres, podendo ser usado para uma atuação mais eficaz dos profissionais de saúde e, em especial, da enfermeira de USFs, por trabalhar mais diretamente com famílias, de modo a direcionar as intervenções à realidade do idoso pobre.

The evaluation of a family composition can be obtained by a specific tool called genogram, and contributes to the elderly adequate care planning. The goal of this study is to identify the family structure of elderly patients with cognitive impairment registered in Family Healthcare Centers of socially vulnerable regions. We realized individual home interviews based on assumptions of the quantitative investigation method and we obtained 45 genograms. Ethical issues in research were respected. Results show that the family composition of poor elderly patients is multigenerational; families with seven members were seen. Most part of the patients was 60 to 75 years old, had a low education level, were married and lived with a stable companion and their children. Some of them also lived with their grandchildren. The most common disease was arterial hypertension. Most elderly patients reported having a regular relation with the family members. The genogram showed to be a useful tool to delineate the family structure of poor elderly patients. It may be used by healthcare professionals, especially by nurses, since they work directly with the family members.

La evaluación de la composición familiar, obtenida por medio de un instrumento denominado genograma, contribuye a la planificación adecuada de la atención a los ancianos. El objetivo de este trabajo ha sido de identificar la composición familiar de las personas de edad con alteraciones cognitivas inscritas en Unidades de Salud de la Familia de regiones de alta vulnerabilidad social. Basada en las premisas del método cuantitativo de investigación, se realizaron entrevistas individuales, domiciliarias y se trazaron los genogramas de 45 ancianos, respetando los principios éticos en investigación. Las familias de los ancianos pobres son multigeneracionales y en algunas hay hasta siete miembros. La mayoría de los ancianos tenía entre 60 y 75 años, bajo nivel de escolaridad, estaba casada y vivía con su esposo (a) / compañero (a) e hijos, algunos también vivían con los nietos. La enfermedad más citada fue hipertensión arterial. La mayoría de los ancianos afirmó tener una relación normal con sus familiares. El genograma demostró ser un instrumento útil para representar la estructura familiar de ancianos pobres y puede servir para que los profesionales de salud, en especial, de los enfermeros de Unidades de Salud de la Familia, por trabajar directamente con las familias de forma tal que dirijan sus actividades a la realidad de los ancianos pobres.

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In order to guide the development of dementia-related public policies for the elderly, it is important to identify factors that vary together with the social vulnerability of this population. This study aimed to identify the relationship between the São Paulo Social Vulnerability Index (IPVS) and various indicators of family support for elderly people over 80 years of age, who presented cognitive alterations (N=49). All ethical guidelines were followed. Data were collected at the homes of the elderly people. A large majority of the respondents lived with family members (88%). In half of the cases, the respondents lived with one (41%) or two (9%) other elderly persons. On average, there was one more non-elderly person living in the high vulnerability family context (M = 3.6, sd = 1.70) than in contexts of very low vulnerability (M = 2.4, sd = 1.07), F(2.43) = 3.364, p < 0.05. However, the functionality of the support provided by these family members needs to be verified, in each of these contexts.

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In order to guide the development of dementia-related public policies for the elderly, it is important to identify factors that vary together with the social vulnerability of this population. This study aimed to identify the relationship between the São Paulo Social Vulnerability Index (IPVS) and various indicators of family support for elderly people over 80 years of age, who presented cognitive alterations (N=49). All ethical guidelines were followed. Data were collected at the homes of the elderly people. A large majority of the respondents lived with family members (88 percent). In half of the cases, the respondents lived with one (41 percent) or two (9 percent) other elderly persons. On average, there was one more non-elderly person living in the high vulnerability family context (M = 3.6, sd = 1.70) than in contexts of very low vulnerability (M = 2.4, sd = 1.07), F(2.43) = 3.364, p < 0.05. However, the functionality of the support provided by these family members needs to be verified, in each of these contexts.

Para elaborar políticas públicas para el cuidado de anciano con demencia, es importante verificar factores que varían con la vulnerabilidad social de esa población. El objetivo de este estudio fue identificar la relación entre una medida de vulnerabilidad social (IPVS) y algunos indicadores de apoyo familiar para ancianos, con más de 80 años, con alteraciones cognitivas (N=49). Todas las recomendaciones éticas fueron observadas. Los datos fueron recolectados en los domicilios de los ancianos. La gran mayoría de los entrevistados vivía con la familia (88 por ciento). En la mitad de las familias los ancianos vivían con uno (41 por ciento) o dos ancianos (9 por ciento). En promedio había una persona más, que no era anciana, viviendo en el contexto familiar de alta vulnerabilidad (M=3,6, DE=1,70) que en el contexto de muy baja vulnerabilidad (M=2,4, DE=1,07), F (2, 43)=3,364, p<0,05. Sin embargo, es necesario verificar la funcionalidad del apoyo familiar en esos contextos.

Para direcionar políticas públicas para cuidado ao idoso com demência, é importante verificar fatores que variam com a vulnerabilidade social dessa população. O objetivo foi identificar a relação entre uma medida de vulnerabilidade social (IPVS) e alguns indicadores de apoio familiar para idosos acima de 80 anos, com alterações cognitivas (N=49). Todos os cuidados éticos foram observados. Os dados foram coletados nos domicílios dos idosos. A grande maioria dos entrevistados morava com a família (88 por cento). Em metade das famílias os idosos moravam com mais um (41 por cento) ou dois idosos (9 por cento). Em média havia uma pessoa a mais, não idosa, morando no contexto familiar de alta vulnerabilidade (M=3,6, dp=1,70) do que no contexto de muito baixa vulnerabilidade (M=2,4, dp=1,07), F (2, 43)=3,364, p<0,05. Porém, há necessidade de verificar a funcionalidade do apoio familiar nesses contextos.

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