RESUMO
INTRODUCTION: follicular dendritic cell sarcoma (FDC sarcoma) is an uncommon neoplasm derived from FDC present in lymphoid follicles. It usually presents in lymph nodes, being extranodal location a very unusual event. CASE REPORT: A 78 year old female, with prior left nephrectomy for invasive urothelial carcinoma, consulted for genitorragia. At examination, a polypoid vaginal lesion, measuring 3.5 cm in diameter was discovered. It was reported as squamous cell carcinoma in incisional biopsy. A polipectomy was performed. Examination of resected specimen showed a tumor having pushing edges, arranged in a solid pattern with spindle and epithelioid cells, having a syncytial appearance, diffusely sprinkled with numerous lymphocytes and granulocytes. At immunohistochemistry neoplastic cells were positive for vimentin, CD 68, CD 21 and fascine, and focally positive for S-100 and CD45. Occasional scattered neoplastic cells expressed CD30 and CD 23. They were negative for CD3, CD20, myeloperoxidase, AE1 / AE3, EMA, HMB45, Melan A, desmin, Chromogranin, CD1a and CD35. Infiltrating lymphocites were mainly of T cell lineage (CD3 +). DISCUSSION: We report a case of FDC sarcoma in an unusual location, being to our knowledge, the first one at this site. The fact of having a prior neoplasia posed additional difficulties in differential diagnosis. Histological findings with expression of a specific marker of FDC (in this case CD21) allowed us to establish an accurate diagnosis.
Assuntos
Carcinoma de Células Escamosas/patologia , Sarcoma de Células Dendríticas Foliculares/patologia , Neoplasias Primárias Múltiplas/patologia , Neoplasias Urológicas/patologia , Neoplasias Vaginais/patologia , Idoso , Biomarcadores Tumorais/análise , Biópsia , Carcinoma de Células Escamosas/cirurgia , Sarcoma de Células Dendríticas Foliculares/cirurgia , Diagnóstico Diferencial , Feminino , Humanos , Imuno-Histoquímica , Neoplasias Primárias Múltiplas/cirurgia , Neoplasias Urológicas/cirurgia , Neoplasias Vaginais/cirurgiaRESUMO
Certain polyunsaturated fatty acids (PUFAs) called essential fatty acids (EFAs) cannot be biosynthesized by the body and hence, need to be obtained from diet. These PUFAs and their metabolites have multiple physiological functions that are altered in tumor cells due to a decreased expression of Δdelta-6-desaturase, which is an essential step in their metabolism. As a result, tumor cells would be protected from the toxic effect caused by free radicals, one product of EFA metabolism. EFAs have been proposed to have therapeutic potential in the treatment of glioblastoma. Gliomas are the most common primary tumors of the central nervous system in children and adults. High-grade gliomas remain a therapeutic challenge in neuro-oncology because there is no treatment that achieves a significant improvement in survival. Novel therapeutic strategies that use PUFAs for the treatment of gliomas have been assessed in cell cultures, rodent glioma models, and humans, with encouraging results. Here we review the latest progress made in the field.
Assuntos
Ácidos Graxos Essenciais/uso terapêutico , Glioma/tratamento farmacológico , Animais , Dieta , Ácidos Graxos Essenciais/metabolismo , Glioblastoma/tratamento farmacológico , Glioma/metabolismo , Humanos , Linoleoil-CoA Desaturase/metabolismoRESUMO
Las malformaciones del desarrollo cortical (MDC) comprenden un grupo heterogéneo de lesiones caracterizadas por una desorganización de la arquitectura normal de la corteza cerebral, que incluye desde cambios microscópicos sutiles a extensas lesiones que pueden comprometer un hemisferio entero o conformar síndromes genéticos definidos. Múltiples esquemas de clasificación han sido propuestos para catalogar pacientes con malformaciones del desarrollo en subgrupos, basados en criterios de imágenes y hallazgos patológicos. Sin embargo aun hoy, la bibliografía es muy confusa en cuanto a su nomenclatura y/o a los criterios utilizados para evaluar la reproducibilidad. En algunos casos puede ser difícil distinguir estas lesiones de un tumor (ganglioglioma o Tumor Neuroepitelial Disembrioplásico) por la posible coexistencia de ambas lesiones y la representatividad de las muestras. La utilización del tejido humano de las resecciones quirúrgicas provee una fundamental herramienta tanto para esclarecer la patogénesis como para futuras investigaciones. Nuestra experiencia en patología de la epilepsia relacionada con malformaciones del desarrollo a lo largo de 20 años en un hospital público pediátrico incluye patología del lóbulo temporal y extratemporal, con lesiones puras malformativas, patología dual y otras asociaciones.
Malformations of cortical development (MCD) comprise a heterogeneousgroup of lesions characterized by a disruption of the normal architecture of the cerebral cortex, ranging from subtlemicroscopic lesions to large lesions that can compromise an entire hemisphere or shape defined genetic syndromes. Multiple classification schemes have been proposed to catalogue patients with developmental malformations in subgroups based on criteria and pathological images. But even now, literature is very confusing in their classification and / or the criteria used to assess reproducibility. In some cases it may be difficult to distinguish these lesions from a tumor (ganglioglioma orDysembryoplastic Neuroepithelial Tumor) for the possible coexistenceof both lesions and representativeness of the samples. The use of human tissue for surgical resection provides afundamental tool both to clarify the pathogenesis and for future research. Our experience in pathology of epilepsy associated with malformations of the development over 20 years in a public pediatric hospital includes temporal lobe and extratemporal pathology, pure malformations, dual pathology and other associations.
Assuntos
Córtex Cerebral , Malformações do Desenvolvimento Cortical , Malformações do Desenvolvimento Cortical do Grupo IIRESUMO
Las malformaciones del desarrollo cortical (MDC) comprenden un grupo heterogéneo de lesiones caracterizadas por una desorganización de la arquitectura normal de la corteza cerebral, que incluye desde cambios microscópicos sutiles a extensas lesiones que pueden comprometer un hemisferio entero o conformar síndromes genéticos definidos. Múltiples esquemas de clasificación han sido propuestos para catalogar pacientes con malformaciones del desarrollo en subgrupos, basados en criterios de imágenes y hallazgos patológicos. Sin embargo aun hoy, la bibliografía es muy confusa en cuanto a su nomenclatura y/o a los criterios utilizados para evaluar la reproducibilidad. En algunos casos puede ser difícil distinguir estas lesiones de un tumor (ganglioglioma o Tumor Neuroepitelial Disembrioplásico) por la posible coexistencia de ambas lesiones y la representatividad de las muestras. La utilización del tejido humano de las resecciones quirúrgicas provee una fundamental herramienta tanto para esclarecer la patogénesis como para futuras investigaciones. Nuestra experiencia en patología de la epilepsia relacionada con malformaciones del desarrollo a lo largo de 20 años en un hospital público pediátrico incluye patología del lóbulo temporal y extratemporal, con lesiones puras malformativas, patología dual y otras asociaciones.(AU)
Malformations of cortical development (MCD) comprise a heterogeneousgroup of lesions characterized by a disruption of the normal architecture of the cerebral cortex, ranging from subtlemicroscopic lesions to large lesions that can compromise an entire hemisphere or shape defined genetic syndromes. Multiple classification schemes have been proposed to catalogue patients with developmental malformations in subgroups based on criteria and pathological images. But even now, literature is very confusing in their classification and / or the criteria used to assess reproducibility. In some cases it may be difficult to distinguish these lesions from a tumor (ganglioglioma orDysembryoplastic Neuroepithelial Tumor) for the possible coexistenceof both lesions and representativeness of the samples. The use of human tissue for surgical resection provides afundamental tool both to clarify the pathogenesis and for future research. Our experience in pathology of epilepsy associated with malformations of the development over 20 years in a public pediatric hospital includes temporal lobe and extratemporal pathology, pure malformations, dual pathology and other associations.(AU)
Assuntos
Córtex Cerebral , Malformações do Desenvolvimento Cortical , Malformações do Desenvolvimento Cortical do Grupo IIRESUMO
Paciente de sexo femenino de 71 años de edad fue admitida en el hospital por fiebre y oliguria. Tenía antecedentes de: artritis reumatoidea seropositivadiagnosticada en 1996, LES con diagnóstico en el mismo año (ANA +, Ac anti DNA +, ENA +, ANCA P +, AntiRNP, SM, Ro, La (-). Recibió metotrexate, azatioprina, mofetil micofenolato y esteroides. Otros antecedentes patológicos: anemia crónica, osteoporosis y dislipemia.En el año 2000, fue internada por anemia hemolítica con prueba de Coombs (+). Antecedentes quirúrgicos:mastectomía radical izquierda por cáncer in situ con posterior colocación de prótesis en 1999 e histerectomíapor miomas en 2005. En este último año, fue internada en otra institución por cuadro de desorientación (no biendefinido); la RMN informó lesiones hiperintensas frontoparietales I y atrofia subcortical; y en Mayo de 2006, los controles oncológicos dieron normales