RESUMO
BACKGROUND: The abnormalities of swallowing process have multifactor and complex etiologies. The videofluoroscopy has been pointed as the exam of greater utility in diagnostic investigation for these cases. This method, when preceded of an adequate anamnesis, can characterize conveniently the level of the dysfunction and usually identify the cause of abnormality with great precision. AIMS: To study the clinical complaints and findings of the videofluoroscopy examination in patients with deglutition disorders and no clinical evidence associated with neurological disorder, classified into two age groups: adults and older people, and to analyze: symptomatic manifestations, kinds of disorders (oropharyngeal or esophageal) and the capacity of clarifying the clinical complaints through the method of images. MATERIALS AND METHODS: Seventy patients with complaint of the capacity of deglutition were analyzed. They had no clinical evidence of associated neurological syndromes or disorders and were classified into two age groups: adults (GI)-- < or = 65 years (n = 36) and older (GII) > 65 years (n = 34). All patients were submitted to anamnesis to obtain the information about their complaints concerning deglutition. The complaints were characterized as high or low, according to their predominant location of manifestation. All the patients were submitted to videofluoroscopy of the deglutition; these alterations were characterized as oropharyngeal or esophageal. The capacity of clarifying the clinical complaints by videofluoroscopy was evaluated in both groups. RESULTS: Among the complaints analyzed, the only one in which the statistical analysis presented a significant difference between the groups was the complaint of heartburn, which occurred more often in the group GI-- eight patients (22.2%) and GII--one patient (2.9%). In the study of videofluoroscopy, it was observed a higher incidence in the oropharyngeal disorder in group GII--41.2% while in group GI--13.9%. As for the esophageal disorder, the incidence was similar in both groups GI - 35.3% and GII--33.3%. Nineteen patients (52.8%) in GI and 23 (67.6%) in GII had their complaints clarified through the videofluoroscopy. CONCLUSIONS: Under the conditions of this study, it can be concluded that: 1. The clinical complaints associated with the difficulty of deglutition occur at a similar frequency in adults and older people, with the exception of heartburn that occurs in larger number among adults; 2. Older people present a higher incidence of oropharyngeal deglutition problems; 3. The videofluoroscopy of the deglutition represents a method of great importance for the diagnosis, because it allows the identification of morphofunctional disorders that cannot be adequately identified by anamnesis; 4. The capacity of clarifying diagnosis of the videofluoroscopy of the deglutition is higher in the older people group.
Assuntos
Transtornos de Deglutição/diagnóstico por imagem , Deglutição/fisiologia , Fluoroscopia/métodos , Adulto , Fatores Etários , Idoso , Transtornos de Deglutição/fisiopatologia , Transtornos de Deglutição/reabilitação , Azia/fisiopatologia , Humanos , Pessoa de Meia-IdadeRESUMO
RACIONAL: As anomalias do processo da deglutição têm etiologia multifatorial e complexa. A videofluoroscopia da deglutição tem sido apontada como o exame de maior utilidade na investigação diagnóstica desses casos. Tal método, quando precedido de anamnese clínica adequada, consegue caracterizar convenientemente o grau de disfunção e, freqüentemente, identificar a causa da anomalia com grande precisão. OBJETIVOS: Estudar as queixas clínicas e os achados da videofluoroscopia em pacientes com distúrbios da deglutição, sem evidências clínicas de afecções neurológicas associadas, distribuídos em duas faixas etárias - adultos e idosos - e analisar as manifestações sintomáticas, o tipo de disfunção (orofaríngea ou esofágica) e a capacidade de elucidação da queixa clínica pelo método de imagem. MATERIAL E MÉTODOS: Foram analisados 70 pacientes com queixa de alteração na capacidade de deglutição, sem evidências clínicas de afecções neurológicas associadas, distribuídos em dois grupos: adultos (GI) - idade inferior ou igual a 65 anos (n = 36) e idosos (GII) - idade superior a 65 anos (n = 34). Todos foram submetidos a anamnese para obtenção de informações sobre queixas em relação à deglutição; as queixas foram caracterizadas como altas ou baixas, de acordo com o local predominante de manifestação. Todos os pacientes foram submetidos a videofluoroscopia da deglutição; as alterações observadas com esse exame foram caracterizadas como orofaríngeas ou esofágicas. Avaliou-se a capacidade de elucidação da queixa clínica pela videofluoroscopia nos dois grupos. RESULTADOS: Dentre as queixas analisadas, a única cuja análise estatística demonstrou diferença significante entre os grupos, foi a de pirose, que ocorreu com maior freqüência no grupo de adultos (oito pacientes (22,2 por cento) do GI e um (2,9 por cento) do GII referiam tal queixa). Ao estudo videofluoroscópico, observou-se maior ocorrência de disfunção orofaríngea no grupo de pacientes idosos (41,2 por cento GII x 13,9 por cento GI)...
BACKGROUND: The abnormalities of swallowing process have multifactor and complex etiologies. The videofluoroscopy has been pointed as the exam of greater utility in diagnostic investigation for these cases. This method, when preceded of an adequate anamnesis, can characterize conveniently the level of the dysfunction and usually identify the cause of abnormality with great precision. AIMS: To study the clinical complaints and findings of the videofluoroscopy examination in patients with deglutition disorders and no clinical evidence associated with neurological disorder, classified into two age groups: adults and older people, and to analyze: symptomatic manifestations, kinds of disorders (oropharyngeal or esophageal) and the capacity of clarifying the clinical complaints through the method of images. MATERIALS AND METHODS: Seventy patients with complaint of the capacity of deglutition were analyzed. They had no clinical evidence of associated neurological syndromes or disorders and were classified into two age groups: adults (GI) - £65 years (n = 36) and older (GII) >65 years (n = 34). All patients were submitted to anamnesis to obtain the information about their complaints concerning deglutition. The complaints were characterized as high or low, according to their predominant location of manifestation. All the patients were submitted to videofluoroscopy of the deglutition; these alterations were characterized as oropharyngeal or esophageal. The capacity of clarifying the clinical complaints by videofluoroscopy was evaluated in both groups. RESULTS: Among the complaints analyzed, the only one in which the statistical analysis presented a significant difference between the groups was the complaint of heartburn, which occurred more often in the group GI - eight patients (22.2 percent) and GII - one patient (2.9 percent). In the study of videofluoroscopy, it was observed a higher incidence in the oropharyngeal disorder in group GII - 41.2 percent while in...
Assuntos
Humanos , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Transtornos de Deglutição , Deglutição/fisiologia , Fluoroscopia/métodos , Fatores Etários , Transtornos de Deglutição/fisiopatologia , Transtornos de Deglutição/reabilitação , Azia/fisiopatologiaRESUMO
Objetiva descrever e comparar as alterações de maior ocorrência, nas fases oral e faríngea da deglutição, de dois grupos etários distintos, avaliados pela videofluoroscopia
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Afasia , Doenças do Sistema NervosoRESUMO
Descreve questöes relacionadas à dependência no momento da alimentaçäo , os comportamentos associados e a dinämica da deglutiçäo de idosos com doença de Alzheimer, além de comparar os grupos com demência leve e moderada, quanto aos aspectos acima.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Idoso , Transtornos de Deglutição , Doença de Alzheimer/complicações , Dieta , DemênciaRESUMO
Descreve as alterações de deglutição e das características linguísticas no grau leve e moderado da doença de Alzheimer. Foram avaliadas duas pacientes, com idade superior a 60 anos, diagnosticadas com a doença, que estavam sendo acompanhadas no Centro de Reabilitação Gerontológico da UNIFESP-EPM. Os atendimentos ocorrem uma vez por semana, com duração de 45 minutos, pelo período de um mês. As avaliações de linguagem foram baseadas em situações de conversa espontânea com conteúdo de interesse do paciente. Foi feita avaliação estrutural e funcional da deglutição e, posteriormente, a videofluoroscopia. Pode se verificar qua as alterações de linguagem e de deglutição pioram à medida que aumenta a degeneração cerebral causada pela doença (AU)
Assuntos
Humanos , Feminino , Idoso , Transtornos da Linguagem , Doença de Alzheimer , Transtornos de DeglutiçãoRESUMO
Descreve as alteraçöes de deglutiçäo e das características linguísticas no grau leve e moderado da doença de Alzheimer. Foram avaliadas duas pacientes, com idade superior a 60 anos, diagnosticadas com a doença, que estavam sendo acompanhadas no Centro de Reabilitaçäo Gerontológico da UNIFESP-EPM. Os atendimentos ocorrem uma vez por semana, com duraçäo de 45 minutos, pelo período de um mês
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Idoso , Doença de Alzheimer/complicações , Doença de Alzheimer/diagnóstico , Doença de Alzheimer/patologia , Doença de Alzheimer/terapia , Transtornos da Linguagem , Transtornos de Deglutição/diagnóstico , Transtornos de Deglutição/terapiaRESUMO
Esta pesquisa tem como objetivo descrever as condutas fonoaudiológicas estabelecidas no início da internação do paciente e relatar as modificações realizadas nestas condutas ao longo desta hospitalização. Para isso, foram estudados 63 pacientes, com variação de idade de 61 a 95 anos, os quais estiveram internados na enfermaria de geriatria entre o período de fevereiro a julho de 2000. Foram verificadas as condutas fonoaudiológicas iniciais estabelecidas (via alimentar, consistência da dieta, dependência alimentar, higiene oral, posicionamento durante a alimentação e estimulação miofuncional), as modificações realizadas nestas condutas e seus motivos e a história de pneumonia aspirativa antes e durante a internação. A ausência de pneumonia aspirativa dos pacientes estudados pode indicar afetividade no acompanhamento fonoaudiológico, que associado à atuação interdisciplinar, pode minimizar complicações e melhorar a qualidade de vida durante e após a internação (AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Idoso , Pneumonia Aspirativa , Enfermagem GeriátricaRESUMO
Descreve as condutas fonoaudiológicas estabelecidas no início da internaçäo do paciente e relatar as modificaçöes realizadas nestas condutas ao longo desta hospitalizaçäo
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Idoso , Enfermagem Geriátrica/métodos , Pneumonia AspirativaRESUMO
Descreve as funçöes relacionadas à alimentaçäo e deglutiçäo de idosos com demência, detectando a prevalência de alteraçöes. Foram avaliados 16 idosos com faixa etária entre70 e 91 anos de idade. O critério de inclusäo foi o diagnóstico médico de demência, sem restriçäo quanto ao tipo. Foi observado que a maioria destes idosos apresentou dificuldades durante a alimentaçäo ou em atividades envolvidas nesta funçäo, como o preparo do alimento, manuseio de utensílios e higiene oral, dependendo da assistência de um cuidador. Concluiu-se que os idosos com demência precisam de acompanhamento fonoaudiológico periódico, a fim de minimizar suas limitaçöes/incapacidades relacionadas à alimentaçäo, prevenindo a desnutriçäo, a desidrataçäo e outras complicaçöes
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Demência , Transtornos da Audição/diagnóstico , Transtornos da Audição/fisiopatologia , Transtornos de Deglutição/diagnóstico , Transtornos de Deglutição/fisiopatologia , Serviços de Saúde para IdososRESUMO
Descreve as funções relacionadas à alimentação e deglutição de idosos com demência, detectando a prevalência de alterações. Foram avaliados 16 idosos com faixa etária entre 70 e 91 anos de idade. O critério de inclusão foi o diagnóstico médico de demência, sem restrição quanto ao tipo. Foi observado que a maioria destes idosos apresentou dificuldades durante a alimentação ou em atividades envolvidas nesta função, como o preparo do alimento, manuseio de utensílios e higiene oral, dependendo da assistência de um cuidador. Concluiu-se que os idosos com demência precisam de acompanhamento fonoaudiológico periódico, a fim de minimizar suas limitações/incapacidades relacionadas à alimentação, prevenindo a desnutrição, a desidratação e outras complicações (AU)